壓瘡護(hù)理的課件

壓瘡護(hù)理的ppt課件2023-12-18BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目錄CONTENTS壓瘡概述壓瘡護(hù)理評(píng)估壓瘡預(yù)防措施壓瘡治療與護(hù)理壓瘡并發(fā)癥預(yù)防與處理總結(jié)與展望BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01壓瘡概述壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而引起的組織潰爛和壞死。定義長(zhǎng)期臥床、癱瘓、截肢、石膏固定、手術(shù)、重病等情況下，身體局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引發(fā)壓瘡。發(fā)病原因定義與發(fā)病原因初期可出現(xiàn)受壓部位皮膚紅腫、疼痛，后期可出現(xiàn)皮膚潰爛、壞死，甚至深達(dá)骨骼。根據(jù)壓瘡的嚴(yán)重程度可分為三度，即Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度壓瘡僅表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛；Ⅱ度壓瘡表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛，并有水泡形成；Ⅲ度壓瘡表現(xiàn)為皮膚破潰、壞死，深達(dá)骨骼。臨床表現(xiàn)與分度分度臨床表現(xiàn)危害壓瘡不僅給患者帶來(lái)痛苦，還可能導(dǎo)致感染、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。預(yù)防意義通過有效的壓瘡護(hù)理措施，可以減少壓瘡的發(fā)生，減輕患者的痛苦，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，預(yù)防壓瘡的發(fā)生也有助于降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。危害與預(yù)防意義BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02壓瘡護(hù)理評(píng)估患者年齡、性別、體重、活動(dòng)能力基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥及用藥情況營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食及排泄情況患者一般情況評(píng)估皮膚顏色、溫度、濕度及彈性皮下出血、淤斑及水皰情況皮膚受壓部位及程度皮膚狀況評(píng)估長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限大小便失禁、出汗多營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥循環(huán)障礙、缺氧及感覺障礙01020304危險(xiǎn)因素評(píng)估BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03壓瘡預(yù)防措施

定期翻身拍背每隔2小時(shí)翻身拍背一次幫助患者改變體位，減少局部皮膚受壓時(shí)間。拍背的方法用手掌呈杯狀，叩擊背部，促進(jìn)痰液排出和改善血液循環(huán)。注意事項(xiàng)避免過度叩擊，以免造成皮膚損傷。定期洗澡、擦拭身體，保持皮膚清潔。保持皮膚清潔保持皮膚干燥涂抹護(hù)膚品及時(shí)更換潮濕的衣物和床單，避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕狀態(tài)。使用溫和的護(hù)膚品，保持皮膚濕潤(rùn)，預(yù)防皮膚干燥引起的瘙癢和破損。030201保持皮膚清潔干燥氣墊床可以減輕身體對(duì)床面的壓力，減少局部皮膚受壓時(shí)間。使用氣墊床在患者翻身時(shí)，可以使用翻身墊來(lái)支撐身體，減輕局部皮膚受壓。使用翻身墊可以使用減壓敷料來(lái)減少皮膚與床面的摩擦，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。使用減壓敷料合理使用減壓設(shè)備BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA04壓瘡治療與護(hù)理對(duì)于伴有感染的壓瘡，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇合適的抗生素進(jìn)行治療?？股刂委熓褂镁植靠咕姿幬?，如碘伏、酒精等，以減少感染和促進(jìn)愈合。局部藥物治療給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)傷口愈合。營(yíng)養(yǎng)支持藥物治療物理因子治療如紅外線、紫外線、超短波等，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)組織再生能力，加速傷口愈合。壓迫治療使用彈性繃帶、氣墊等壓迫器具，減少局部受壓，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防和治療壓瘡?？祻?fù)治療通過按摩、推拿、功能鍛煉等手段，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉力量，預(yù)防壓瘡發(fā)生。物理治療關(guān)心、安慰患者，消除其焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)治療信心。心理支持向患者及家屬介紹壓瘡的成因、預(yù)防和治療措施，提高其自我護(hù)理能力。健康教育對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，了解病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)患者康復(fù)。定期隨訪心理護(hù)理與健康教育BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA05壓瘡并發(fā)癥預(yù)防與處理抗生素使用根據(jù)感染情況，遵醫(yī)囑使用適當(dāng)?shù)目股兀刂聘腥?。傷口處理?duì)感染傷口進(jìn)行清創(chuàng)、引流等處理，促進(jìn)傷口愈合。定期清潔皮膚保持皮膚清潔干燥，定期更換敷料，避免局部感染。感染預(yù)防與處理避免摩擦和壓迫使用柔軟的床墊和衣物，減少摩擦和壓迫對(duì)皮膚的損傷。保持皮膚濕潤(rùn)定期涂抹保濕霜或潤(rùn)膚劑，保持皮膚濕潤(rùn)，預(yù)防皮膚干燥引起的破損。及時(shí)處理皮膚破損對(duì)皮膚破損進(jìn)行及時(shí)處理，避免感染和進(jìn)一步損傷。皮膚破損預(yù)防與處理03泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥注意觀察患者的排尿情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，如尿路感染等。01心血管系統(tǒng)并發(fā)癥注意觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。02呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥保持呼吸道通暢，及時(shí)處理呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，如肺炎等。其他并發(fā)癥預(yù)防與處理BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA06總結(jié)與展望壓瘡護(hù)理的基本概念與重要性壓瘡護(hù)理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享壓瘡的預(yù)防措施與治療方法學(xué)員互動(dòng)與討論環(huán)節(jié)本次課程總