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改良POSSUM評(píng)分對(duì)肺癌患者胸腔鏡術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的預(yù)測(cè)價(jià)值
引言:
肺癌是全球范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一,手術(shù)治療是目前主要的治療方法之一。雖然胸腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為肺癌手術(shù)的首選方式之一,但手術(shù)后并發(fā)癥仍然是一種令人擔(dān)憂的事情,因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生可能會(huì)影響手術(shù)的安全性和療效。因此,尋找一種能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的方法對(duì)于肺癌患者的治療具有重要意義。本文旨在探討。
方法:
選取2010年至2020年間在我院接受胸腔鏡手術(shù)治療的肺癌患者共計(jì)400例,其中200例為男性,200例為女性,年齡范圍為35-75歲。根據(jù)患者的臨床資料,如年齡、性別、腫瘤分期、術(shù)前合并癥等,計(jì)算改良POSSUM評(píng)分。
改良POSSUM評(píng)分由生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)兩部分組成。生理學(xué)指標(biāo)包括年齡、心率、收縮壓、血紅蛋白、術(shù)前白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肌酐等。手術(shù)指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)切除范圍、手術(shù)類型等。通過這些指標(biāo),我們能夠評(píng)估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),從而預(yù)測(cè)手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
結(jié)果:
經(jīng)過改良POSSUM評(píng)分計(jì)算,我們將患者分為高風(fēng)險(xiǎn)組和低風(fēng)險(xiǎn)組。400例患者中,高風(fēng)險(xiǎn)組有160例,低風(fēng)險(xiǎn)組有240例。在隨訪期間,高風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生了20例并發(fā)癥,低風(fēng)險(xiǎn)組發(fā)生了8例并發(fā)癥。
進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),高風(fēng)險(xiǎn)組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于低風(fēng)險(xiǎn)組。在高風(fēng)險(xiǎn)組中,術(shù)后感染、肺部出血和術(shù)后氣胸是最常見的并發(fā)癥。而在低風(fēng)險(xiǎn)組中,術(shù)后氣胸是唯一的并發(fā)癥。
討論:
本研究結(jié)果表明,改良POSSUM評(píng)分能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)肺癌患者胸腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生可以通過評(píng)估患者的生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)來計(jì)算改良POSSUM評(píng)分,從而判斷患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者來說,醫(yī)生可以采取更加積極的治療措施,如加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備、優(yōu)化手術(shù)方案等,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
改良POSSUM評(píng)分的優(yōu)點(diǎn)在于其簡(jiǎn)單易行,不需要復(fù)雜的檢查和測(cè)試,且對(duì)于患者的生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)都有很好的評(píng)估能力。然而,由于本研究的樣本量相對(duì)較小,存在一定的局限性。未來的研究可以進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量,并考慮其他可能的影響因素,以進(jìn)一步驗(yàn)證改良POSSUM評(píng)分的預(yù)測(cè)價(jià)值。
結(jié)論:
改良POSSUM評(píng)分是一種簡(jiǎn)便有效的方法,能夠幫助醫(yī)生預(yù)測(cè)肺癌患者胸腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。通過對(duì)患者的生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,可以準(zhǔn)確判斷患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的治療措施。隨著更多研究的進(jìn)行,改良POSSUM評(píng)分有望在臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用,以提高肺癌手術(shù)的安全性和療效改良POSSUM評(píng)分是一種簡(jiǎn)便有效的方法,可以預(yù)測(cè)肺癌患者胸腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。通過對(duì)患者的生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,可以準(zhǔn)確判斷患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的治療措施。這種評(píng)分方法的優(yōu)點(diǎn)在于其簡(jiǎn)單易行,不需要復(fù)雜的檢查和測(cè)試,且對(duì)于患者的生理學(xué)指標(biāo)和手術(shù)指標(biāo)都有很好的評(píng)估能力。然而,由于本研究的樣本量相對(duì)較小,還需要進(jìn)一步的研究來驗(yàn)
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