基于語料庫的《黃帝內(nèi)經(jīng)》絡(luò)字研究

基于語料庫的《黃帝內(nèi)經(jīng)》絡(luò)字研究

自1973年對經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)進(jìn)行了研究以來，經(jīng)絡(luò)作為生命研究的一個(gè)重要領(lǐng)域，已經(jīng)成為一個(gè)重要的研究領(lǐng)域。為此，國家投入了大量人力、物力和財(cái)力。經(jīng)過50多年的研究，雖然取得了良好的成績，但與預(yù)期和經(jīng)絡(luò)性質(zhì)的最終進(jìn)步之間仍然存在很大差距，這一點(diǎn)值得總結(jié)和反思。本文運(yùn)用語言學(xué)中基于語料庫證據(jù)的研究方法對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“絡(luò)”字進(jìn)行檢索、統(tǒng)計(jì),以定量方式研究了絡(luò)字在分布、數(shù)量、類型等方面所表達(dá)的意義,以了解“絡(luò)”字的基本含義及其演變?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1學(xué)習(xí)方法1.1“應(yīng)當(dāng)”為“起于中焦,下絡(luò)麻黃”絡(luò)字在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的使用可以分為兩種情況,一種為單字用法,如“起于中焦,下絡(luò)大腸”,本文把這種用法稱為單字概念;另一種是與另外一個(gè)或多個(gè)字組合形成諸如“經(jīng)絡(luò)”、“絡(luò)脈”、“心包絡(luò)”等詞組,本文稱之為多字概念。1.2樣本的建立《黃帝內(nèi)經(jīng)》版本很多,我們選取了近年整理出版的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》和《靈樞經(jīng)》,并依照自然章節(jié)制作電子文本,作為本項(xiàng)研究的樣本文件。1.3《靈樞》和《絡(luò)》運(yùn)用Word文檔的查找功能,檢索文件,以“絡(luò)”字為查找內(nèi)容,共查得《黃帝內(nèi)經(jīng)》正文“絡(luò)”字332個(gè),其中《素問》170個(gè),《靈樞》162個(gè),然后摘錄全部條文。為了能夠窮盡統(tǒng)計(jì)研究對象的出現(xiàn)次數(shù),我們按照單字、雙字、多字用法3個(gè)層次展開分詞工作,完成后整理分詞得到的結(jié)果并按單字概念、多字概念分別統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。2《進(jìn)行》主要內(nèi)容為《素問》81篇,40篇記載“絡(luò)”字,其中見1次者15篇,即陰陽應(yīng)象大論、診要經(jīng)終論、脈要精微論、經(jīng)脈別論、血?dú)庑沃酒?、離合真邪論、太陰陽明論、評熱病論、病能論、刺禁論、針解篇、長刺節(jié)論、氣交變大論、六元正紀(jì)大論、征四失論;2次者8篇:平人氣象論、八正神明論、瘧論、痹論、厥論、奇病論、脈解篇、至真要大論;3次者2篇:逆調(diào)論、水熱穴論;4次者4篇:舉痛論、刺腰痛論、痿論、刺法論;5次者1篇:五常政大論;6次者5篇:三部九候論、熱論、經(jīng)絡(luò)論、骨空論、四時(shí)刺逆從論;7次者1篇:氣穴論;12次者1篇:通評虛實(shí)論;15次者1篇:調(diào)經(jīng)論;23次者1篇:繆刺論;25次者1篇:皮部論?！鹅`樞經(jīng)》81篇,39篇載有“絡(luò)”字,其中見1次者10篇,即九針十二原、營氣、癲狂病、周痹、口問、海論、衛(wèi)氣失常、玉版、歲露論、大惑論;2次者8篇:小針解、雜病、衛(wèi)氣、水脹、陰陽二十五人、五音五味、憂恚無言、通天;3次者6篇:壽夭剛?cè)?、脈度、逆順肥瘦、禁服、官能、癰疽;4次者4篇:根結(jié)、經(jīng)筋、熱病、九針論;5次者4篇:本輸、邪氣臟腑病形、寒熱病、動輸;6次者3篇:官針、四時(shí)氣、刺節(jié)真邪;7次者2篇:血絡(luò)論、邪客;9次者1篇:百病始生;41次者1篇:經(jīng)脈。由表1可以看出,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中絡(luò)字共現(xiàn)332次,其中《素問》和《靈樞》出現(xiàn)的頻次并沒有明顯差異,相反《素問》較《靈樞》還多8次,這與傳統(tǒng)認(rèn)為《靈樞》更多論述經(jīng)絡(luò)學(xué)內(nèi)容的觀點(diǎn)相左,畢竟在經(jīng)絡(luò)學(xué)理論中,絡(luò)字是基本概念用字。但是《靈樞》之《經(jīng)脈》篇見41次,占《黃帝內(nèi)經(jīng)》總頻次的12.35%,《靈樞》25.31%,為《黃帝內(nèi)經(jīng)》最高篇章,說明該篇是系統(tǒng)論述“絡(luò)”概念的最重要篇章;而《素問》之《皮部論》、《繆刺論》和《調(diào)經(jīng)論》共見63次,占《黃帝內(nèi)經(jīng)》18.98%,《素問》37.06%,說明這三篇也是系統(tǒng)論述“絡(luò)”概念的重要篇章,值得引起高度重視。3醫(yī)學(xué)英語合成詞是由信息的一般意義表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)概念絡(luò)在《辭海》中意義主要有:①纏繞,籠罩;②交接,連續(xù);③泛指網(wǎng)狀物;④人體的絡(luò)脈;⑤纏絲等幾種含義。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,絡(luò)字單獨(dú)用作概念共表達(dá)了7種不同的意義,總計(jì)使用頻次122次。意義的類型及各類型在文本中的使用次數(shù)等情況,見表2。表2顯示,按照意義的使用域,7類可歸納為二:一是絡(luò)字的一般意義,“纏繞、籠罩”、“交接、連續(xù)”、“整理”及基于本意義的擴(kuò)展名詞:網(wǎng)狀物,這些概念廣泛應(yīng)用于日常語言交際中,該用法共計(jì)60次,只占絡(luò)字總數(shù)的18.07%,充分說明《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書的確為醫(yī)學(xué)專業(yè)書籍;二是醫(yī)學(xué)專業(yè)意義,其中“絡(luò)脈”60次,另有來自其基本意義的醫(yī)學(xué)擴(kuò)展名詞:血之精為絡(luò),也即眼之“血絡(luò)”,絡(luò)俞等,總計(jì)62次,占18.67%,表明在單字絡(luò)的醫(yī)學(xué)概念中,絕大多數(shù)指“絡(luò)脈”,與多字概念的“絡(luò)脈”相同,僅是“絡(luò)脈”一詞的簡略用法。兩類意義中,一般意義占單字絡(luò)總數(shù)的45.80%,專業(yè)意義占47.33%,沒有明顯差異,表明絡(luò)字的使用在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代沒有更突出地表現(xiàn)為專業(yè)術(shù)語。在討論“絡(luò)”字的使用意義時(shí),要充分重視其一般意義及其擴(kuò)展和演變。4多字概念研究4.1多字概念的計(jì)數(shù)差異表3顯示,統(tǒng)計(jì)過程中,當(dāng)絡(luò)字組成雙字或多字概念時(shí),為便于分析其基本含義,可能歸屬不同的分類,造成一個(gè)概念被統(tǒng)計(jì)2次或以上,這便造成計(jì)數(shù)差異,特注明于后。4.2概念分析4.2.1孫絡(luò)為絡(luò)脈之一種《黃帝內(nèi)經(jīng)》見16次,《素問》12次,《靈樞》4次,為絡(luò)脈之一種?！睹}度》篇指出:“經(jīng)脈為里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫”。更有《百病始生》篇和《氣穴論》明確孫絡(luò)之本意為“孫絡(luò)之脈”,而《繆刺論》直呼孫絡(luò)為“孫脈”。因此,孫絡(luò)為絡(luò)脈之一種,當(dāng)無疑義;并且孫絡(luò)與經(jīng)脈、肌肉、皮膚、骨髓對舉《四時(shí)逆從論篇》,而且“夏氣在孫絡(luò)”指“夏者經(jīng)滿氣溢,入孫絡(luò)受血”致“皮膚充實(shí)”(《四時(shí)逆從論》),可見《黃帝內(nèi)經(jīng)》之孫絡(luò),的確是指皮膚之血管;并在《本輸》和《四時(shí)氣》又加論述。其病,“孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血”(《三部九候論》),可見刺絡(luò)放血是治療孫絡(luò)疾病的主要方法,在《瘧論》和《調(diào)經(jīng)論》亦有論述。4.2.2絡(luò)脈之一種，指歸絡(luò)脈之一種計(jì)6次,全部見于《素問·皮部論》,為絡(luò)脈之一種。其意義較為單一,皆為“部中有浮絡(luò)者,皆……之絡(luò)也”,很清楚地表明:浮絡(luò)為絡(luò)脈之一種,且在皮部中。4.2.3絡(luò)脈之關(guān)系絡(luò)脈尚有大小之分,共見大絡(luò)15次,其同義之“盛絡(luò)”《根結(jié)》篇1次,《素問》3次,《靈樞》13次,為絡(luò)脈之一種較大者(《繆刺論》),且與臟腑關(guān)系密切;《經(jīng)脈》篇明確指出:“大絡(luò)”即“大絡(luò)脈”,尤其見于“脾之大絡(luò)”,“胃之大絡(luò)”《平人氣象論篇》,“五臟六腑之大絡(luò)”見于《玉版》篇,“少陰之大絡(luò)”見于《逆順肥瘦》和《動輸》篇。共見小絡(luò)5次,《素問》3次,《靈樞》2次,為絡(luò)脈之一種較小者,其中《官針》、《四時(shí)氣》和《調(diào)經(jīng)論》皆指體表之小絡(luò)脈,而《舉痛論》卻指“腸胃之間,膜原之下”的小絡(luò)脈;并且可“刺小絡(luò)之血脈也”(《官針》)和“瀉其小絡(luò)之脈出血”(《調(diào)經(jīng)論》)。4.2.4《靈樞》3次:《靈樞》3次絡(luò)脈尚有陰陽之分,共見陰絡(luò)5次,《素問》2次,《靈樞》3次;共見陽絡(luò)4次,《素問》2次,《靈樞》2次,而《本輸》見“太陽絡(luò)”,實(shí)則1次,其中《百病始生》與《經(jīng)絡(luò)論》系與陰絡(luò)對舉。4.2.5胃經(jīng)養(yǎng)老預(yù)防知識中幾個(gè)概念絡(luò)脈的分類,尚有臟腑的絡(luò)脈,共見16次,《素問》8次,《靈樞》8次。有脾之大絡(luò)脈(《經(jīng)脈》)、肺之絡(luò)脈(《逆調(diào)論》)、心之包絡(luò)(《邪客》)、心包絡(luò)(《經(jīng)脈》)、包絡(luò)(《邪客》和《素問遺篇》)、胃之大絡(luò)(《平人氣象論》)、胃絡(luò)(《熱論》)、腸胃之絡(luò)(《百病始生》)、胞絡(luò)(《痿論》和《奇病論》)等9個(gè)概念,其中心之包絡(luò)、心包絡(luò)、包絡(luò)3個(gè)概念,實(shí)為一個(gè)概念的不同表達(dá)形式。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中心之包絡(luò),與脾之大絡(luò)脈、肺之絡(luò)脈、胃之大絡(luò)一樣,僅是臟腑的絡(luò)脈,似乎與經(jīng)典臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說有關(guān)心包絡(luò)的概念不同,值得引起注意。4.2.6聚合2次、百病始生見52次,《素問》28次,《靈樞》24次,其中皮部論5次、逆調(diào)論3次、三部九候論2次、氣穴論2次、水熱穴論2次、調(diào)經(jīng)論2次、繆刺論2次、四時(shí)刺逆從論2次、脈要精微論1次、痿論1次、厥論1次、奇病論1次、長刺節(jié)論1次、經(jīng)絡(luò)論1次、征四失論1次、素問遺篇1;經(jīng)脈10次、百病始生3次、本輸、寒熱病、癰疽各2次、九針十二原、小針解、壽夭剛?cè)?、四時(shí)氣、通天各1次。其中,經(jīng)脈與絡(luò)脈對舉之“絡(luò)脈”15次,臟腑之“絡(luò)脈”6次,取、刺之絡(luò)脈13次,診之“絡(luò)脈”3次,生理之“絡(luò)脈”3次,病理之“絡(luò)脈”10次,意義不明2次。4.2.7《監(jiān)管論》2次:“邪客于絡(luò)”見38次,《素問》22次,《靈樞》16次,另《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問·序》2次,《經(jīng)絡(luò)論》篇名1次?！靶翱陀诮?jīng)絡(luò)”19次;刺灸“經(jīng)絡(luò)”者8次,且“經(jīng)病者治其經(jīng),孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血,血病身有痛者治其經(jīng)絡(luò)”,顯然“治其經(jīng)絡(luò)”的一個(gè)重要適應(yīng)癥是“血病身有痛者”;生理經(jīng)絡(luò)6次;意義不明4次。4.2.8絡(luò)療氣養(yǎng)血瀉熱肢絡(luò)之概念,見10次,其中“肢絡(luò)”2次、“支絡(luò)”1次,其意義相同,均指四肢尤其是關(guān)節(jié)部絡(luò)脈《刺節(jié)真邪》和《官針》?！敖Y(jié)絡(luò)”5次,其概念在《皮部論》明確表述:“皮有分部,脈有經(jīng)紀(jì),筋有結(jié)絡(luò),骨有度量”,《陰陽二十五人》:“結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不和,決之乃行”,并且《刺腰痛論》論述了腰痛在郄中有“結(jié)絡(luò)如黍米”,其治療“刺之血射以黑,見赤血而已”,若表現(xiàn)《官針》“結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊”,則“火所治之”,并有專門命名曰“經(jīng)刺”。另有“筋絡(luò)”2次,其概念在《邪客》更明確指四肢肘、肩、髖、膝關(guān)節(jié)部的絡(luò)脈,并且若“邪氣惡血”住留,“則傷筋絡(luò)骨節(jié),機(jī)關(guān)不得屈伸,故痀攣也”,或《六元正紀(jì)大論》“民病血溢”,則“筋絡(luò)拘強(qiáng),關(guān)節(jié)不利,身重筋痿”。更可以此候五臟機(jī)能,《邪客》云“肺心有邪,其氣留于兩肘;肝有邪,其氣流于兩腋;脾有邪,其氣留于兩髀;腎有邪,其氣留于兩”。4.2.9血絡(luò)用血絡(luò)見20次,《素問》2次,《靈樞》18次,并有《血絡(luò)論》專篇論述。另有衡絡(luò)之概念,見于《刺腰痛論》2次,與血絡(luò)似乎一致。所謂血絡(luò)是指奇邪入絡(luò)(《血絡(luò)論》),孫絡(luò)外溢,絡(luò)有留血(《調(diào)經(jīng)論》),血澀不得注入大經(jīng),血?dú)饣舨坏眯?《舉痛論》)而成?？梢娧j(luò)是一種病理概念,系奇邪侵襲孫絡(luò),致使孫絡(luò)外溢,形成瘀血,是為血絡(luò)。其中,久痹、寒熱、善嘔、短氣、心疝暴痛、風(fēng)痙身反折、癃、厥、中熱而喘、膚脹、臌脹等疾病見血絡(luò)者或脈代者,均刺其血絡(luò)出血;并有繆刺之專門刺法形成,且其機(jī)理:“無令惡血得入于經(jīng),以成其疾”(《調(diào)經(jīng)論》),“邪氣惡血固不得住留,住留則傷筋絡(luò)骨節(jié)”(《邪客》)。4.2.1絡(luò)虛,絡(luò)滿“參經(jīng)”《素問·三部九候論》和《繆刺論》各見1次。且與經(jīng)病對舉,其概念“絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故命曰繆刺”;其治療“經(jīng)病者治其經(jīng),孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血,血病身有痛者治其經(jīng)絡(luò)。其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之”(《素問·三部九候論》)。尚有“絡(luò)虛”、“虛絡(luò)”和“絡(luò)滿”之概念?！敖j(luò)虛”一詞見于《素問·通評虛實(shí)論》1次,尚有虛絡(luò)見于《素問·調(diào)經(jīng)論》1次,而“實(shí)絡(luò)”有2次,均為一般意義,“絡(luò)實(shí)”一詞在《黃帝內(nèi)經(jīng)》并沒有出現(xiàn);絡(luò)滿見于《素問·通評虛實(shí)論》3次和《素問·至真要大論》1次,共4次。而絡(luò)虛和絡(luò)滿對舉,見于《素問·通評虛實(shí)論》,從中可以看出在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)絡(luò)病的虛實(shí)辨證以“絡(luò)虛”、“絡(luò)滿”名之,而不是象我們一貫認(rèn)可的虛絡(luò)和實(shí)絡(luò)。其治療則是“絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽;經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽”(《素問·通評虛實(shí)論》)。5絡(luò)脈之正確連接是點(diǎn)的接觸式連接,還是絡(luò)脈基于以上量化分析,我們似乎可以得到“絡(luò)”字在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)代其一般意義是纏繞,進(jìn)而引申為交接、聯(lián)系、聯(lián)絡(luò),然而這種聯(lián)絡(luò)是面對面的三維、立體纏繞