江蘇省交通工程施工企業(yè)二級資質(zhì)

江蘇省交通工程施工企業(yè)二級資質(zhì)申報材料匯總表企業(yè)名稱：（公章）填表日期：年月日填表須知一、本表適用于江蘇省行政區(qū)域內(nèi)交通工程施工企業(yè)申請資質(zhì)及核定、換證、增項、升級和資質(zhì)延續(xù)。二、本表一律打印填寫，不得隨意更改格式，使用方正仿正_GBK小四號字，數(shù)字統(tǒng)一使用阿拉伯?dāng)?shù)字。三、本表由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得有空項。四、本表除萬元、百分?jǐn)?shù)保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。五、本表中帶□的位置，用√選擇填寫。六、本表一式二份，正反打印，A4規(guī)格簡裝。——一、企業(yè)法定代表人聲明本人ＸＸＸ（法定代表人）ＸＸＸＸＸＸＸＸＸ（身份證號碼）鄭重聲明：本企業(yè)此次填報的《江蘇省公路水運二級資質(zhì)施工企業(yè)申報材料匯總表》的全部信息是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道隱瞞有關(guān)真實情況和填報虛假信息是嚴(yán)重的違法行為，此次申報材料所提供的信息如有虛假，本企業(yè)及本人愿接受交通運輸行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽字）ＸＸＸ（公章）ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日

二、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址郵政編碼企業(yè)辦公地址郵政編碼統(tǒng)一社會信用代碼企業(yè)類型成立日期注冊資本（萬元）凈資產(chǎn)（萬元）企業(yè)資質(zhì)類型及等級有效期至安全生產(chǎn)許可證編號有效期至法定代表人及聯(lián)系電話日常聯(lián)系人及手機(jī)號碼企業(yè)自有廠房面積（m2）企業(yè)租賃廠房面積（m2）附件：1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照正、副本復(fù)印件(含年檢記錄)；2.凈資產(chǎn)，企業(yè)申請資質(zhì)前一年度或當(dāng)期經(jīng)審計的財務(wù)報表中的“所有者權(quán)益合計”欄目。序號姓名學(xué)歷職稱身份證號碼職稱專業(yè)/學(xué)歷專業(yè)負(fù)責(zé)資質(zhì)類別1ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ2ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ三、企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人名單

四、企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出生年月照片職稱職稱專業(yè)執(zhí)業(yè)資格身份證號注冊證書編號何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)最高學(xué)歷工程管理資歷負(fù)責(zé)資質(zhì)類別工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日備注：1.工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫；2.每名技術(shù)負(fù)責(zé)人1頁，經(jīng)本人確認(rèn)無誤簽字后生效。附件：1.符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)，從事工程技術(shù)管理工作經(jīng)歷；2.身份證；3.養(yǎng)老保險繳納材料；4.企業(yè)的任職文件；5.職稱證書；6.個人業(yè)績材料（包括任命文件、施工工程項目合同及竣（交）工資料）以及從事工程技術(shù)管理工作經(jīng)歷。

五、企業(yè)注冊建造師名單序號姓名身份證號碼專業(yè)級別注冊證書編號1ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ2ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ3ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ4ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ…………附件：1.符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)；2.身份證；3.養(yǎng)老保險繳納材料；

六、中級及以上職稱人員名單序號姓名學(xué)歷職稱身份證號碼職稱專業(yè)/學(xué)歷專業(yè)1ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ2ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ3ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ4ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ………………附件：1.持有崗位證書的施工現(xiàn)場管理人員符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)；2.中級以上職稱人員數(shù)量符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)；3.經(jīng)考核或培訓(xùn)合格的中級工及以上技術(shù)工人符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)；4.身份證；5.養(yǎng)老保險繳納材料；

七、企業(yè)自有的主要機(jī)械設(shè)備序號設(shè)備及儀器名稱型號/產(chǎn)地/出廠日期數(shù)量（臺）技術(shù)參數(shù)1ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ2ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ3ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ4ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ………………附件：1.設(shè)備數(shù)量、種類符合《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（建市〔2014〕159號）標(biāo)準(zhǔn)；2.設(shè)備應(yīng)為企業(yè)自有設(shè)備，應(yīng)提供機(jī)械設(shè)備購