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文檔簡介

-6-楊丹 張書 夏 陳 吳燕 14床、封云,女性,30歲。但愿通過對1.14床、封云,女性,30歲,漢族,吉林長春。予-5-25(二)車禍外傷:1、失血性休克;27、雙膝、雙踝皮膚擦傷;83.6KG,抗炎活血補液對癥治療后病情穩(wěn)定,于-5-3014:00轉入我科。6-032KG。6-05菲氏征(+)6-06B6-142KG。2(+)4.??茩z查(陽性體征示:右側骶椎局部骨折,左側髖臼及雙側恥坐骨粉碎性骨折;3B及盆腔積液;4、胸穿及腹穿:未見明顯異常。6-1D-D:157ug/L,ALB:27.8g/L.6-05自訴感腹痛,查體右上腹壓痛,反跳痛伴局限性肌緊張,墨菲氏征(+)6-06B膽囊增大。6-13X6-14ALB:30.8g/L.(五)(六)術前目的—3方法—ABCDE評價—患者疼痛能忍,夜間睡眠良好,(6-1)2目的—方法—ABCDQ2HE足跟部架空,必要時予透明貼保護,特別是左下肢。目的—方法—ABCD方法—A評價:(6-2)目的—方法—ABCDEF評價—(6-1)目的—方法—ABC目的—方法—A親密觀察患者生命體征:HR,BP.CVPBC24HDE評價—(6-1)目的—方法—ABCDE進行各項護理操作時動作輕柔、精確,以防引發(fā)或加重病人疼痛。評價—患者疼痛能忍,夜間睡眠良好,(6-5)2分。目的—方法—ABCDQ2HE足跟部架空,必要時予透明貼保護,特別是左下肢。目的—方法—A向病人解說DVT3000毫升,BC指導患者進行功效鍛煉,主動鍛煉:股四頭肌收縮、踝泵運動;被動鍛練:方法—A染。C飲食清淡,多飲水,每日>mlD2E遵醫(yī)囑使用抗生素。方法—AB口服清肝利膽平胃的中藥。目的—方法—ABCDE評價—患者疼痛能忍,夜間睡眠良好,(6-16)2目的—方法—ABCDQ2HE足跟部架空,必要時予透明貼保護,特別是左下肢。目的—方法——ABCD(主動鍛煉:股四頭肌收縮、踝泵運動;被動E(七)BA染。C飲食清淡,多飲水,每日>mlD2EABCDE(八)23

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