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第頁共頁工傷事故補(bǔ)償協(xié)議書范本甲方:(雇主單位名稱)法定代表人:聯(lián)系地址:乙方:(受傷人員姓名)身份證號(hào)碼:聯(lián)系地址:鑒于:1.乙方在甲方單位工作期間發(fā)生工傷事故;2.乙方已經(jīng)接受了一定的醫(yī)療救治,恢復(fù)的情況我方雙方都已經(jīng)確認(rèn);現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,并經(jīng)過雙方友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:第一條工傷認(rèn)定及賠償1.乙方的工傷事故已經(jīng)經(jīng)過勞動(dòng)保障部門依法認(rèn)定,認(rèn)定為工傷事故。2.根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和勞動(dòng)保障部門的認(rèn)定,甲方對(duì)乙方的工傷事故承擔(dān)賠償責(zé)任。第二條一次性工傷醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償1.甲方將支付乙方的一次性工傷醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于乙方在醫(yī)院就診的全部治療費(fèi)用,康復(fù)費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。2.甲方將根據(jù)乙方的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用,支付相應(yīng)的金額,乙方提供相關(guān)憑證后甲方將在(具體天數(shù))內(nèi)付清。第三條傷殘賠償金1.根據(jù)勞動(dòng)保障部門的傷殘鑒定結(jié)果,甲方將支付乙方相應(yīng)的傷殘賠償金。2.計(jì)算方法如下:(具體計(jì)算方法請(qǐng)根據(jù)當(dāng)?shù)卣吆头ㄒ?guī)進(jìn)行規(guī)定)乙方的傷殘程度為____%,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)保障方案》,甲方應(yīng)支付乙方的傷殘賠償金為人民幣_(tái)___元。第四條暫估期工傷津貼1.甲方將在乙方因工傷事故導(dǎo)致停工休假期間,按照當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)的津貼,該津貼以乙方實(shí)際停工休假的天數(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行計(jì)算。2.乙方需提供勞動(dòng)保障部門核定的工傷暫估期津貼申請(qǐng)材料,并在甲方支付津貼率期限內(nèi)提供銀行賬戶信息,甲方將按時(shí)足額支付津貼。第五條職業(yè)病賠償金1.如乙方在工傷事故中同時(shí)罹患職業(yè)病,甲方將按照職業(yè)病賠償金的相關(guān)法律法規(guī)支付相應(yīng)的賠償金。2.乙方需提供職業(yè)病確審決定書等相關(guān)材料,甲方將根據(jù)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用和損失,支付相應(yīng)的賠償金。第六條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1.如因乙方因工傷事故導(dǎo)致完全喪失勞動(dòng)能力,甲方將按照相關(guān)法律法規(guī)支付相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。2.乙方需提供勞動(dòng)能力鑒定、勞動(dòng)關(guān)系實(shí)際解除文件等相關(guān)材料,甲方將根據(jù)相關(guān)規(guī)定支付相應(yīng)的補(bǔ)償金。第七條保密條款1.甲乙雙方對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及有關(guān)本協(xié)議的任何數(shù)據(jù)資料,應(yīng)予保密,不得向第三方透露。2.對(duì)于違反保密義務(wù)所造成的損失,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第八條協(xié)議終止1.本協(xié)議一經(jīng)簽署,即對(duì)甲乙雙方起約束力,在合同履行完畢后,本協(xié)議即告終止。2.未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充或修改,補(bǔ)充、修改的協(xié)議書應(yīng)當(dāng)以書面形式作出,成為本協(xié)議的組成部分。第九條爭議解決本協(xié)議的訂立、生效、解釋、履行及爭議解決,適用中國現(xiàn)行法律法規(guī)。若發(fā)生爭議,雙方將友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條協(xié)議生效本協(xié)議一式兩份,甲、乙
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