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文檔簡介

八月中旬主治醫(yī)師考試兒科期末同步檢測試卷(附

答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、女孩,5歲,近20天低熱,多汗,咳嗽,食欲較差。查體:右

頸部可及多個腫大淋巴結成串狀,心、肺無異常。其最可能的診斷是

A、反復呼吸道感染

B、營養(yǎng)不良

C、原發(fā)綜合征

D、支氣管淋巴結結核

E、原發(fā)型肺結核

【參考答案】:E

2、母嬰均健康的條件下最好在生后何時開奶

A、30分鐘

B、lh

C、2h

D、3h

E、4h

【參考答案】:A

3、抗生素治療小兒肺炎需用藥至

A、體溫正常即停藥

B、體溫正常5?7天,臨床癥狀基本消失時停藥

C、咳嗽減輕后即停藥

D、血象正常前即停藥

E、血常規(guī)正常后即停藥

【參考答案】:B

4、出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸,應首先考慮

A、新生兒出血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒窒息

E、先天性膽道梗阻

【參考答案】:B

5、在流動人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關鍵是

A、易感者不到人群密集的場所去

B、易感者應按時接種麻疹疫苗

C、患者停留過的房間應及時通風

D、對麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

E、定期給易感者進行被動免疫

【參考答案】:B

6、可用于治療隱球菌腦膜炎的藥物是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、四環(huán)素

D、磺胺咯唳

E、氟胞咯噫

【參考答案】:E

7、哪一項是小兒缺鐵性貧血的最主要原因

A、生長發(fā)育因素

B、鐵攝入量不足

C、先天儲鐵不足

D、鐵的吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】:B

8、下列各項說法中,不正確的是

A、正常嬰兒的腹壁反射及提睪反射可能陰性

B、正常嬰兒的肌腱反射略為亢進

C、2歲以內(nèi)Babinski征陽性還屬正常

D、3?4個月嬰兒.Keying征陽性有病理價值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【參考答案】:D

9、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。腋下

正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5?37.5℃

【參考答案】:B

10、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球濾過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】:C

11、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時血清總膽紅素25711moi

/L(15mg/dl),結合膽紅素34.2umol/L(2mg/dl)o首選治療方案

A、光照治療

B、抗生素療法

C、肌注苯巴比妥鈉

D、換血療法

E、應用利尿劑

【參考答案】:A

12、小兒,2歲半,PPD試驗72小時結果:硬結直徑19mm,提示

最可能是

A、4周內(nèi)接種了卡介苗

B、1周內(nèi)接觸了開放性肺結核患者

C、過去患過結核病

D、正在患結核病

E、出生時接種了卡介苗

【參考答案】:D

13、支原體肺炎治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、先鋒霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【參考答案】:B

14、3歲男孩,反復水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++―++

+),RBC(O?10)個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g

/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮

A、單純性腎病

B、急進性腎炎

C、急性鏈球菌感染后腎炎

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】:D

15、呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛,無壓痛,其原因可能為

A、合并闌尾炎

B、急性腸系膜淋巴結炎

C、急性胃炎

D、腸痙攣

E、腸套疊

【參考答案】:B

16、關于肺表面活性物質(zhì),下列哪項說法是正確的

A、是由I型肺泡細胞產(chǎn)生的

B、是由II型肺泡細胞產(chǎn)生的

C、是由呼吸道上皮細胞分泌產(chǎn)生的

D、是由呼吸道間質(zhì)細胞產(chǎn)生的

E、以上都不是

【參考答案】:B

17、多動性障礙的治療首選藥物為

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C、苯巴比妥

D、異丙嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:B

18、根據(jù)WHO診斷標準,2?12個月嬰兒呼吸急促是指下列哪項

A、230次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、2160次/分

E、270次/分

【參考答案】:C

19、5個月胎兒主要造血部位在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結

【參考答案】:A

20、結核性腦膜炎早期的主要癥狀是

A、發(fā)熱

B、頭痛

C、性格改變

D、嘔吐

E、便秘

【參考答案】:C

21、1歲以內(nèi)小孩未接種過卡介苗者,結核菌素試驗呈陽性反應多

表示

A、近3周內(nèi)初次感染結核

B、對結核有免疫力

C、體內(nèi)有陳舊性結核病灶

D、體內(nèi)有活動性結核病灶

E、不會再感染結核

【參考答案】:D

22、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

A、化膿性腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、病毒性腦膜腦炎

D、隱球菌腦膜炎

E、無菌性腦膜炎

【參考答案】:B

23、Somogyi效應系

A、1型糖尿病人的一種異常免疫反應

B、用于診斷胰島素瘤的檢查

C、用于診斷嗜輅細胞瘤的檢查

D、低血糖后反應性高血糖

E、以上均不是

【參考答案】:D

24、有關結核菌素試驗結果以下正確的是

A、3歲以內(nèi)未接種卡介苗者,結核菌素陽性不提示結核活動的可

能性

B、卡介苗接種成功者,結核菌素呈強陽性

C、凡結核菌素試驗陰性者可排除結核病

D、結核菌素試驗陽性者可肯定是結核病

E、粟粒型結核時結核菌素試驗可呈陰性

【參考答案】:E

25、AB0溶血病診斷的主要依據(jù)為

A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、貧血、肝脾大、黃疸進展快

C、母0型,子A型

D、血清間接膽紅素>205umol/L(12mg/dl)

E、血清游離抗體陽性

【參考答案】:E

26、腹瀉患兒伴輕度脫水,不嘔吐。擬用口服補液鹽治療,其所含

葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項相符

A、5%,使液體具有一定滲透壓

B、10%,補充一定熱量

C、2%,使液體具有一定的滲透壓

D、5%,增加小腸對水、鈉的重吸收

E、2%,增加小腸對水、鈉的重吸收

【參考答案】:E

27、麻疹合并肺炎。需隔離至

A、皮疹完全消失

B、肺炎治愈

C、出疹后5天

D、出疹后10天

E、出疹后15天

【參考答案】:D

28、8歲男孩,因尿少,浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就

診時突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四

肢抽動,測血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,

下列哪項不正確

A、吠塞米靜脈注射

B、魯米那鈉肌注

C、吸氧

D、腦脊液檢查

E、二氮嗪靜脈注射

【參考答案】:D

29、男,12歲,近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛

酸、腹脹,其父有相同病史,可能的診斷是

A、腸道寄生蟲

B、膽囊炎

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【參考答案】:D

30、關于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則,哪項不正確

A、人工喂養(yǎng)兒可適當加用米湯

B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

C、嘔吐明顯兒可禁食12?24h

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應適當加餐

【參考答案】:C

31、先天性遺傳性疾病保健應從

A、父母婚前做起

B、妊娠期做起

C、圍生期做起

D、新生兒期做起

E、嬰兒期做起

【參考答案】:A

32、對于急性粟粒型肺結核,下列哪項檢查具有確診意義

A、血沉快

B、結核菌素試驗陽性

C、眼底脈絡膜有粟粒結節(jié)

D、WBC增高,血小板減少

E、腦脊液糖和氯化物稍低

【參考答案】:C

33、8歲女孩,在2歲體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,平時易感冒,無青

紫,體格發(fā)育落后。查體:血壓15/10kPa,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第

2?3肋間有II級噴射性收縮期雜音。無周圍血管征.心電圖示不完全

性右束支傳導阻滯。診斷

A、房間隔缺損

B、肺動脈瓣狹窄

C、室間隔缺損

D、室間隔缺損伴肺動脈高壓

E、動脈導管未閉

【參考答案】:A

34、女嬰,5個月。突然高熱煩躁,意識模糊,前囪飽滿。腦脊液

細胞數(shù)590X10/6/L,其中多核細胞68%,糖2.Immol/L,氯化物

126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后。腦脊液已正常,

但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囪隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應首先考慮下

列哪項診斷

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C、黃金色葡萄球菌腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:B

35、下列哪項屬于適應行為評定法

A、中國韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C、新生兒行為神經(jīng)評分法

D、繪人測驗

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】:C

36、5個月患兒近10天來高熱39?40C,干咳,呼吸稍增快,食

欲不振。查體:面色蒼白,眼:皰疹性結膜炎。肺部未聞及羅音,心臟

無雜音,腹軟,肝肋下3cm。血白細胞8乘以十的九次方/L,胸片示

兩肺布滿大小相等、密度相同、境界清楚的細小點狀陰影?,F(xiàn)在基本可

以確診為

A、病毒性結膜炎

B、粟粒性肺結核

C、細菌性肺炎

D、病毒性肺炎

E、傷寒

【參考答案】:B

37、嚴重貧血患兒(Hb38g/L)發(fā)生呼吸道疾患,Pa0[YZ72_240mmHg,

哪一項癥狀正確

A、不會發(fā)生心動過速

B、不會發(fā)生發(fā)給

C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)

D、發(fā)生發(fā)縉

E、不會出現(xiàn)心臟雜音

【參考答案】:B

38、預防幼兒急疹的方法是

A、接種疫苗

B、肌注胎盤球蛋白

C、肌注丙種球蛋白

D、肌注利巴韋林

E、以上都不是

【參考答案】:E

39、營養(yǎng)不良患兒腹瀉,下列哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、高滲性脫水

B、低鉀血癥

C、酸中毒

D、低鈣血癥

E、低血容量性休克

【參考答案】:A

40、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期,主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征

B、休克癥狀

C、瘀點、瘀斑

D、唇周圍單純皰疹

E、病理反射

【參考答案】:C

41、恰當選擇嬰兒輔食添加時間

A、生后2?3個月

B、生后1?2個月

C、生后8?10個月

D、生后4?6個月

E、生后7?9個月

【參考答案】:D

42、高排低阻型休克治療可選用

A、腎上腺素

B、654-2

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、酚妥拉明

【參考答案】:D

43、長期正確使用何種藥物是預防哮喘復發(fā)關鍵

A、口服潑尼松

B、抗生素

C、糖皮質(zhì)激素氣霧治療

D、酮替芬

E、免疫增強劑

【參考答案】:c

44、1歲患兒,高熱20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治療無效。1

個月前患過麻疹,未種卡介苗。體檢:體溫37.6℃,營養(yǎng)差,消瘦,

重病容,氣短,唇微縉,心音鈍律整,雙肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,

脾肋下1.5cm,0T試驗1:2000(-)o母患結核。本例診斷最可能是

A、敗血癥

B、粟粒型肺結核

C、原發(fā)性肺結核

D、支氣管肺炎

E、傷寒

【參考答案】:B

45、重度營養(yǎng)不良身高低于同年齡、同性別參照人群值的是

A、均數(shù)減1個標準差

B、均數(shù)減2個標準差

C、均數(shù)減3個標準差

D、均數(shù)減4個標準差

E、均數(shù)減5個標準差

【參考答案】:C

46、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】:c

47、小兒少見的胃炎有

A、急性感染性胃炎

B、急性腐蝕性胃炎

C、應激性潰瘍

D、淺表性胃炎

E、萎縮性胃炎

【參考答案】:E

48、血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,下列哪組最多見

A、血友病甲

B、血友病乙

C、血友病丙

D、血管性假性血友病

E、VonWillebrand因子缺乏

【參考答案】:A

49、足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kgo生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、

皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囪平,全身皮膚黃染,

心率每分鐘140次、規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。

下列哪項檢查不必要

A、血培養(yǎng)

B、血常規(guī)

C、母嬰血型檢查

D、血清膽紅素測定

E、大便常規(guī)

【參考答案】:E

50、有關漿液性胸膜炎的癥狀,下列哪項不符合

A、初期癥狀與干性胸膜炎相似

B、隨積液增加,胸痛加劇

C、可出現(xiàn)呼吸困難

D、局部呼吸音減低

E、局部叩診濁音

【參考答案】:B

51、以下哪項是甲潑尼龍沖擊的副作用

A、高血壓

B、粒細胞減少

C、血尿

D、肝功能損害

E、脫發(fā)

【參考答案】:A

52、下列哪項不是營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn)

A、虛胖或輕度浮腫

B、面色蒼白

C、疲乏無力、表情呆滯,智力發(fā)育落后

D、食欲不振、舌炎

E、異食癖

【參考答案】:E

53、佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、煩躁多哭,多汗

B、睡眠不安,夜驚

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐,重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】:C

54、出生時不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是

A、角膜反射

B、擁抱反射

C、膝腱反射

D、結膜反射

E、頸肢反射

【參考答案】:C

55、21—三體綜合征臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韌帶松弛

D、皮膚粗糙、發(fā)干

E、通貫手

【參考答案】:D

56、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長

A、風濕性心臟炎

B、病毒性心肌炎

C、室間隔缺損

D、急性腎炎

E、口服地高辛

【參考答案】:C

57、下列哪項有助于毛細支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別

A、血常規(guī)

B、胸片有無肺氣腫

C、對支氣管擴張劑有無反應

D、肺功能

E、血氣分析

【參考答案】:C

58、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是

A、腕部X線攝片

B、染色體

C、血清堿性磷酸酶測定

D、尿三氯化鐵

E、血清25-羥膽骨化醇測定

【參考答案】:A

59、對確診結核病最具幫助的輔助檢查是

A、末稍血液中白細胞升高

B、血沉增快

C、結核菌素試驗陽性

D、檢測結核抗體

E、分支桿菌培養(yǎng)

【參考答案】:E

60、小兒WBC總數(shù)接近成人水平的年齡為

A、2歲

B、4歲

C、6歲

D、8歲

E、10歲

【參考答案】:D

61、下列哪種疾病屬于獲得性免疫缺陷性疾病

A、全丙種球蛋白低下血癥

B、選擇性IgA缺陷癥

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺發(fā)育不全

E、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】:C

62、尿三杯試驗的敘述下列哪項是錯誤的

A、第一杯紅細胞多為前尿道出血

B、第三杯紅細胞增多則多為膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有紅細胞則為膀胱頸以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿無膀胱刺激征

E、尿中出現(xiàn)血塊通常為腎小球疾病

【參考答案】:E

63、男孩,10個月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷Id,經(jīng)檢查確診為

瑞氏綜合征。除了下列哪項外,與預后不良有關

A、去大腦強直

B、反復驚厥

C、血氨在176nmol/L以上

D、空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)

E、腦電圖呈彌漫性慢波

【參考答案】:E

64、下列哪項是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】:A

65、新生兒從母體所獲鐵量,能維持

A、6?7個月

B、4?5個月

C、2?3個月

D、3?4周

E、10?14天

【參考答案】:B

66、單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒如不及時添加水果、蔬菜即可造

A、維生素A缺乏

B、維生素B[1缺乏

C、維生素C缺乏

D、維生素D缺乏

E、維生素E缺乏

【參考答案】:C

67、初種麻疹減毒活疫苗的時間為

A、生后2個月

B、生后4個月

C、生后6個月

D、生后8個月

E、生后1歲

【參考答案】:D

68、治療低鎂血癥應用下列哪項最適宜

A、25%硫酸鎂0.1ml/kg,深部肌注

B、25%硫酸鎂0.1ml/kg,口服

C、25%硫酸鎂0.1ml/kg,靜脈滴注

D、鋁碳酸鎂5ml,口服,一天三次

E、不做特殊處理,自行恢復

【參考答案】:A

69、5歲小兒,生長發(fā)育正常,X線胸片檢查正常,其心尖搏動的

位置在

A、第5肋間左鎖骨中線外lcm

B、第5肋間左鎖骨中線上

C、第5肋間左鎖骨中線外2cm

D、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cm

E、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm

【參考答案】:B

70、一歲半小兒,行走不穩(wěn),前囪未閉,方顱,0形腿,血鈣磷正

常,可能的診斷

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動期

C、佝僂病恢復期

D、佝僂病后遺癥期

E、腎性佝僂病

【參考答案】:C

71、不是法洛四聯(lián)癥的四個畸形組成

A、室間隔缺損

B、右心室流出道梗阻

C、房間隔缺損

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

【參考答案】:C

72、下列抗驚厥大發(fā)作藥物中,哪種作用最強

A、安定

B、氯硝安定

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、硫噴妥鈉

【參考答案】:E

73、法洛四聯(lián)癥的病理改變可出現(xiàn)

A、肺動脈閉鎖

B、主動脈閉鎖

C、右心室容量負荷增加

D、左心室容量負荷增加

E、左心房容量負荷增加

【參考答案】:A

74、當毛細血管血液中還原型血紅蛋白達到多少濃度時患兒出現(xiàn)紫

縉癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】:C

75、風濕熱的好發(fā)年齡為

A、3?8歲

B、5?12歲

C、6?15歲

D、11~18歲

E、13?20歲

【參考答案】:C

76、新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:C

77、急性尿路感染最常見的致病菌是

A、糞腸球菌

B、大腸埃希菌

C、葡萄球菌

D、變形桿菌

E、真菌

【參考答案】:B

78、先天性無甲狀腺或酶缺陷的散發(fā)性甲狀腺功能減低癥出現(xiàn)癥狀

的最早年齡是

A、1?3個月

B、4?6個月

C、7?8個月

D、9?10個月

E、11?12個月

【參考答案】:A

79、以下哪種是繼發(fā)性腎炎

A、單純性腎病綜合征

B、Alport綜合征

C、狼瘡性腎炎

D、薄基底膜腎病

E、IgA腎病

【參考答案】:C

80、幼兒期的保健重點不包括以下哪項

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止結核病

C、防止中毒

D、防止營養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

【參考答案】:B

81、治療ADHD的一線藥物為

A、丙米嗪

B、苯異妥英

C、苯妥英鈉

D、哌醋甲酯

E、氯丙嗪

【參考答案】:D

82、風疹的主要傳播途徑是

A、空氣飛沫傳播

B、食具傳播

C、衣物傳播

D、玩具傳播

E、胎盤傳給胎兒

【參考答案】:A

83、急性腎功能不全有尿少、尿閉者,靜注吠塞米的常用劑量是

A、每次1?5mg/kg

B、每次6?10mg/kg

C、每次0.1~0.2mg/kg

D、每次0.25—0.45mg/kg

E、每次0.5?0.75mg/kg

【參考答案】:A

84、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是

A、脈搏緩慢、大汗

B、惡心、嘔吐

C、深大呼吸

D、呼出氣有爛蘋果味

E、不同程度意識障礙

【參考答案】:A

85、男孩,5歲。智力低下,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚白嫩,四肢肌張

力強,巴彬斯基征(+)。為明確診斷。最應進行哪項檢查

A、血糖測定

B、T3、T4、TSH測定

C、染色體核型分析

D、血苯丙氨酸測定

E、尿常規(guī)

【參考答案】:D

86、處理新生兒重度代謝性酸中毒宜用

A、4%碳酸氫鈉

B、11.2%乳酸鈉

C、1.87%乳酸鈉

D、2:3:1溶液

E、1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

87、2歲男孩,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白,肝、脾腫大,

最不可能的疾病是

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、地中海貧血

【參考答案】:D

88、晚發(fā)型新生兒出血癥最常見的出血部位是

A、皮膚

B、消化道

C、顱內(nèi)出血

D、臍帶殘端

E、口腔

【參考答案】:C

89、生理性體重下降最低點在生后

A、第1?2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、第4?6天

E、第7?10天

【參考答案】:C

90、關于結核病的敘述,下列哪一項是不正確的

A、結核病的肺結核為多見

B、結核病的傳染途徑主要是消化道傳染

C、小兒多表現(xiàn)為低熱和結核中毒癥狀,而呼吸系統(tǒng)多不明顯

D、結核桿菌在紫外線照射下10?20分鐘即可死亡

E、70%酒精接觸2分鐘可殺死結核桿菌

【參考答案】:D

91、下列關于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn),最為

罕見的是

A、皮膚淤點、淤斑

B、鼻出血、牙齦出血

C、關節(jié)腔出血

D、青春期女孩月經(jīng)過多

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】:C

92、如切除動物的腦垂體,不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】:B

93、患兒5個月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,

體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏

低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L??紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】:C

94、患者,男,3歲,右膝關節(jié)輕微碰后腫痛Id,無發(fā)熱。查體:

右膝關節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀

斑。血小板正常。最佳治療是

A、輸血小板

B、給予熱敷

C、輸全血

D、靜脈點滴抗生素

E、輸?shù)赩III因子

【參考答案】:E

95、阿托品解救有機磷中毒的機制為

A、促使有機磷失活

B、競爭膽堿能煙堿樣受體

C、競爭膽堿能毒蕈堿樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體

E、抑制膽堿能煙堿樣受體

【參考答案】:C

96、葉酸缺乏性巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括

A、顏面水腫

B、皮膚淤點

C、肝脾腫大

D、嘔吐

E、共濟失調(diào)

【參考答案】:E

97、6歲男孩,體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診斷為

先天性心臟病(室間隔缺損、肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的體

檢所見

A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫妙

【參考答案】:A

98、特發(fā)性血小板減少性紫瘢出現(xiàn)出血傾向時,血小板常低于

A、100乘以十的九次方/L

B、80乘以十的九次方/L

C、60乘以十的九次方/L

D、5乘以十的九次方/L

E、70乘以十的九次方/L

【參考答案】:D

99、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷的靈敏指標是

A、血磷降低

B、堿性磷酸酶增高

C、血鈣降低

D、1,25-(OH)[YZ72_2-D[YZ72_3降低

E、甲狀旁腺素增高

【參考答案】:D

100、有關細菌性痢疾以下哪項錯誤

A、病原體是革蘭陰性桿菌

B、病原體屬于志賀菌屬

C、經(jīng)糞口傳播

D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯

E、確診需要大便培養(yǎng)

【參考答案】:D

101、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結核菌素試驗

PPD5U,紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何

處理

A、以往有過結核感染,不須特殊處理

B、接種卡介苗后反應,不須服藥

C、需用SM+INH6?9個月

D、需用INH6?9個月

E、需用SM+INH+RS、P6?9個月

【參考答案】:D

102、6個月嬰兒,患法洛四聯(lián)癥,近2天常于哭鬧時突然四肢抽

搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持續(xù)2?3分鐘,日漸頻繁。應

考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】:D

103、結核性腦膜炎病程發(fā)展至晚期的標志是

A、驚厥

B、腦膜刺激征陽性

C、面神經(jīng)癱瘓

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【參考答案】:E

104、禁止應用腎上腺皮質(zhì)激素治療的是

A、麻疹

B、風疹

C、幼兒急疹

D、水痘

E、皰疹型濕疹

【參考答案】:D

105、急性腎炎血液生化改變意義較大的是

A、抗"0"升高

B、血漿蛋白明顯下降

C、血清補體下降

D、膽固醇升高

E、血沉增快

【參考答案】:C

106、口服補液鹽配方,哪項不正確

A、碳酸氫鈉2.5g/L

B、氯化鉀1.5g/L

C、氯化鈉3.5g/L

D、枸椽酸鉀1.5g/L

E、葡萄糖5g/L

【參考答案】:E

107、關于肝豆狀核變性,下列哪項是錯誤的

A、常染色體隱性遺傳

B、銅沉積在肝、腦、腎等組織

C、銅藍蛋白缺乏

D、膽汁排銅增加

E、腸道吸收銅功能正常

【參考答案】:D

108、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是

A、腕部X線攝片

B、染色體

C、血清堿性磷酸酶測定

D、尿三氯化鐵

E、血清25-羥膽骨化醇測定

【參考答案】:A

109、流行性腮腺炎最常見的合并癥為

A、急性胰腺炎

B、腦膜腦炎

C、多發(fā)性神經(jīng)炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【參考答案】:B

110、男嬰,10個月因面色蒼白3個月,經(jīng)化驗等確診為營養(yǎng)性缺

鐵性貧血,遂用鐵劑治療一下列哪項最符合鐵劑療效的一般規(guī)律

A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高,3?4d達高峰

B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高,7?10d達高峰

C、服鐵劑后4?7d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高,2?3周達高峰

D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高,3?4周達高峰

E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高,1?2個月達高峰

【參考答案】:B

H1、復雜部分性癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、強地松

C、卡馬西平

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】:C

112.男嬰,胎齡34周,體重為2.5kg,同胎齡體重的第10百分

位為1.86kg,第90百分位為3.013kg,該嬰兒屬

A、足月兒、適于胎齡兒

B、足月兒、小于胎齡兒

C、早產(chǎn)兒、適于胎齡兒

D、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒

E、早產(chǎn)兒、大于胎齡兒

【參考答案】:C

113、男3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。吃奶

好。體檢:反應好.皮膚、鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型B,母

血型0,血清膽紅素257Hmol/L(15mg/dl),最可能的診斷為

A、新生兒肝炎

B、敗血癥

C、新生兒AB0溶血病

D、新生兒Rh溶血病

E、膽道閉鎖

【參考答案】:C

114,原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶

B、淋巴管炎

C、肺門淋巴結腫大

D、支氣管內(nèi)膜結核

E、胸膜炎

【參考答案】:C

115、5歲男孩,高熱4天,寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側胸痛,胸片提示右

側中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液,正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應選擇第2肋間

【參考答案】:D

116、關于小兒的體液特點錯誤的是

A、年齡越小,體液總量相對越多

B、年齡越小,水的需要量相對較大

C、年齡越小,對失水的耐受力越強

D、年齡越小,腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟

E、年齡越小,不顯性失水相對越多

【參考答案】:C

117,急性腎炎時,在腎小球毛細血管襟及系膜區(qū)沉著的補體主要

為哪一種

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【參考答案】:C

118、嘔吐多隨體位變動而發(fā)生,見于

A、中耳炎

B、腸梗阻

C、腦炎

D、前庭功能異常

E、胃扭轉(zhuǎn)

【參考答案】:D

119、醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思

想基礎是

A、病人利益至上

B、醫(yī)生利益至上

C、醫(yī)院利益至上

D、社會利益至上

E、以上都不是

【參考答案】:A

120、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A、臥床休息,適當鎮(zhèn)靜,避免患兒煩躁、哭鬧

B、控制水、鈉鹽的攝入

C、洋地黃類藥物

D、供氧

E、腎上腺精皮質(zhì)激裘

【參考答案】:E

121、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個部位出血

A、腦實質(zhì)

B、小腦幕

C、硬膜下

D、蛛網(wǎng)膜下腔

E、小腦幕與大腦鐮交接處

【參考答案】:D

122、指出以下關于小兒急性腸套疊描述中,惟一正確的一項

A、80%患〉2歲

B、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、能排出果醬樣黏液血便

【參考答案】:E

123、下列哪項不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復驚厥

E、神志清醒

【參考答案】:E

124、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是

A、低氧血癥與低碳酸血癥

B、低氧血癥與高碳酸血癥

C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭

D、低氧血癥與肺動脈高壓

E、高碳酸血癥與肺動脈高壓

【參考答案】:B

125、以下哪項化驗可篩選雙糖吸收不良

A、腸粘膜雙糖酶檢測

B、血乳糖測定

C、尿木糖測定

D、糞便pH、還原糖測定

E、糞便Na+測定

【參考答案】:D

126、患兒,男,6歲,多飲、多尿近4個月。查體:生長發(fā)育落

后,皮膚干燥蒼白。血滲透壓:298mmol/L,血鈉:145mmoL/L,尿比

重小于1.005,診斷為尿崩癥,有關尿崩癥的說法,以下哪項不正確

A、多尿、煩渴是主要癥狀

B、少數(shù)病例為遺傳性

C、視上核及室旁核破壞導致尿崩癥

D、與腎性尿崩癥鑒別是觀察其對外源性加壓素的反應

E、進水量大致與尿量相等,尿量可因進水量少而減少

【參考答案】:E

127、AIDS的傳播途徑可以是

A、通過食物傳播

B、通過水傳播

C、通過昆蟲傳播

D、無意接觸

E、以上都不是

【參考答案】:E

128、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時進行腹膜透析的適應證

中,下列哪點不正確

A、液體超負荷,出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴重高血壓

B、嚴重高血鉀癥經(jīng)一般治療無效或血餌>6.5mmol/L

C、嚴重代謝性酸中毒而液體超負荷,不宜補堿性溶液者

D、高氮質(zhì)血癥,BUN>35.7mmol/L

E、低鈉血癥伴休克者

【參考答案】:D

129、尿蛋白定量異常的指標為

A、>50mg/d

B、>50mg/d/m2

C、>100mg/d/m2

D、>100mg/d

E、>75mg/d/m2

【參考答案】:C

130、腦脊液邕珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細菌腦膜炎

B、革蘭陽性細菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、小兒上呼吸道解剖生理特點

A、鼻腔相對短小,沒有鼻毛

B、耳咽管相對較窄,而且短

C、喉腔呈漏斗狀,富于血管和淋巴組織

D、鼻淚管較長

E、黏膜柔嫩

【參考答案】:ACE

2、關于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床表現(xiàn),下列哪些

是正確的

A、腦脊液呈化膿性改變

B、全身廣泛瘀點、瘀斑.融合成片

C、血培養(yǎng)多為陽性

D、腦膜刺激征明顯

E、血小板降低

【參考答案】:BCE

3、降低血清未結合膽紅素的方法有

A、交換換血

B、光療

C、酶誘導劑口服

D、補足液體

E、抗生素治療

【參考答案】:ABC

4、關于先天性梅毒正確的有

A、母親感染梅毒后經(jīng)胎盤傳播給胎兒

B、母親如患梅毒,應在分娩前完成驅(qū)梅治療

C、治療時首選青霉素

D、總療程為10?14天

E、整個療程應連續(xù),不可中斷

【參考答案】:ABCDE

5、7個月男嬰,因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫

水及酸中毒,經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項

不正確

A、腹瀉時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿大量排出

D、補液后血液被稀釋,血鉀相對降低

E、鉀向細胞外轉(zhuǎn)移

【參考答案】:CE

6、肺動脈瓣區(qū)或心尖部聽到生理性收縮期雜音或竇性心律不齊常

見于

A、學齡前期

B、學齡兒童

C、青春期

D、嬰兒期

E、新生兒期

【參考答案】:AB

7、第1天靜脈輸液各階段速度應按

A、第lh快速擴容時按20ml/kg

B、開始的8?12h糾正脫水按8?10ml/(kg,h)

C、維持階段按5ml/(kg,h)

D、補鉀時間不應該少于6?8h

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、新生兒特殊生理狀態(tài)有哪些

A、生理性黃疸

B、乳腺腫大、假月經(jīng)

C、生理性貧血

D、馬牙或板牙

E、乳房結節(jié)

【參考答案】:ABDE

9、下列與類風濕性關節(jié)炎少關節(jié)型表現(xiàn)不相符的是

A、全身癥狀重

B、常發(fā)生于大關節(jié)

C、受累關節(jié)不超過4個

D、關節(jié)炎呈對稱性分布

E、可伴有虹膜睫狀體炎

【參考答案】:ADE

10、以下符合單純性腎病的是

A、尿中有少量紅細胞

B、高度浮腫

C、早期可有輕度氮質(zhì)血癥

D、尿蛋白為非選擇性

E、常無高血壓

【參考答案】:ABCE

11、確定溶血性貧血的實驗室檢查包括

A、紅細胞形態(tài)為正細胞正色素性

B、血清直接膽紅素增加

C、乳酸脫氫酶活性增加

D、血紅蛋白尿

E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常

【參考答案】:ACD

12、初乳具有下列哪些特點

A、含球蛋白較多

B、富有微量元素鋅及SIgA

C、含有生長因子及牛磺酸

D、含脂肪較多

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

13、類風濕

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