醫(yī)院醫(yī)保與財務工作自查自糾報告三篇

醫(yī)院醫(yī)保與財務工作自查自糾報告三篇我院是一所二級綜合醫(yī)院，位于吉林省德惠市岔路口鎮(zhèn)，營業(yè)面積約3500平方米，依法取得《營業(yè)執(zhí)照》及《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，具有合法經(jīng)營資格。我院職工58人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師12人、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人、護師3人、護士16人、后勤幫助人員及技師17人、治理人員6人，24小時營業(yè)。經(jīng)營范圍及診療工程為：內(nèi)科、外科；

骨科專業(yè)、婦產(chǎn)科；

婦科專業(yè)、兒科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科x線診斷專業(yè)、中醫(yī)科等，擁有良好的醫(yī)療環(huán)境，并配備了相應的、較為完善的設施設備,為參保人員供應合理、必要的醫(yī)療效勞。

根據(jù)此次自查自糾專項治理方案要求，我們高度重視，由院長領導、組織內(nèi)科主任、會計、醫(yī)?？剖胰藛T，針對一般門診、門診慢病、住院等方面，從4月10日開頭對院內(nèi)醫(yī)保制度執(zhí)行狀況的開展進展為期15天的全面自查：

首先我院檢查了藥品名目、診療名目、衛(wèi)材名目與醫(yī)保平臺名目對比是否精確，是否有超標收費和串換工程收費現(xiàn)象。其次調(diào)閱了我院2023年和2023年病歷860本，檢查是否有低指征入院現(xiàn)象，診斷依據(jù)是否充分，是否有將入院前檢查納入入院后進展報銷現(xiàn)象，病歷書寫是否標準、完整準時，是否有不合理用藥、重復用藥、無診斷用藥的狀況，是否有超標準收費現(xiàn)象以及過度診療現(xiàn)象。最終，對我院的財務進展了自查，檢查賬務賬目是否清楚，是否做到日清月結(jié)，出院患者能否準時結(jié)算、準時報銷，是否有正規(guī)發(fā)票，是否存在免收住院押金和代交住院押金現(xiàn)象，是否有免費治療現(xiàn)象。

經(jīng)過我院的自查自糾，未發(fā)覺違規(guī)現(xiàn)象。

醫(yī)院醫(yī)保與財務工作自查自糾報告二篇

敬重的社保中心領導:

近日，社保中心對我店醫(yī)?？ㄊ褂脿顩r進展督察，并在督察過程中發(fā)覺有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥狀況發(fā)生，得知這一狀況，公司領導特別重視，召集醫(yī)保治理領導小組對本次事故進展核查，并對相關責任人進展批判教育，責令整改。

我店自與社保中心簽訂協(xié)議開頭，就制定了醫(yī)保治理制度，在公司醫(yī)保治理領導小組的要求下，學習醫(yī)?？ㄊ褂脴藴?，制止借用、盜用他人醫(yī)?？ㄟ`規(guī)購藥，但局部顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)?？ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念，個別員工雖然知道該行為違規(guī)，但為了滿意顧客的不正值要求，心存幸運，導致本次違規(guī)大事發(fā)生。

為杜絕類似大事再次發(fā)生，公司醫(yī)保治理領導小組再次召集本店員工學習醫(yī)保政策，自查自糾，分析緣由，提出以下整改措施:

一、進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。嚴格落實公司醫(yī)保治理制度，提高門店員工素養(yǎng)和職業(yè)道德，監(jiān)視購藥顧客標準用卡，營造醫(yī)保誠信購藥氣氛。

二、進一步監(jiān)視醫(yī)?？ㄙ徦帢藴薁顩r。在公司醫(yī)保領導小組不定期檢查的根底上，加大對門店違規(guī)員工的懲罰力度，在嚴厲思想教育的根底上，對違規(guī)員工進展罰款、調(diào)崗或者辭退的懲罰。

感謝社保中心領導對我們醫(yī)?？ㄊ褂脿顩r的監(jiān)視檢查，準時發(fā)覺并訂正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時，盼望社保中心連續(xù)支持我們的工作，對我們的醫(yī)保治理進展監(jiān)視，進一步完善我們的醫(yī)保治理制度。

醫(yī)院醫(yī)保與財務工作自查自糾報告三篇

(一)、組織治理

1、依法執(zhí)業(yè)醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章，嚴格根據(jù)《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的科目從事診療活動，無超范圍行醫(yī)的行為，無非衛(wèi)生技術人員從事診療活動，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士均已按規(guī)定注冊，無超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無對外出租、承包科室，無虛假、違法醫(yī)療廣告。

醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責及醫(yī)療核心制度，大多數(shù)人員熟知其工作職責與相關規(guī)章制度，十三項醫(yī)療核心制度建立健全，醫(yī)院已將醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章匯編成冊，下發(fā)到各科室，并定期或不定期組織學習，全員培訓至少一次/年。

醫(yī)務人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動相關的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理標準和常規(guī)。醫(yī)院開展了科室學習法律、法規(guī)和執(zhí)行狀況檢查工作，發(fā)覺問題準時整改。

2、醫(yī)院行政治理機構和治理機制醫(yī)院實行院長負責制和院科兩級治理，院長及副院長分工職責明確，各職能部門職責清晰，有完善的治理制度和程序。組織機構圖能反響院領導、職能部門及臨床科室的治理層次，建立了各職能部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)機制，有協(xié)調(diào)記錄，治理組織機構設置合理、運行高效，能滿意醫(yī)院各項工作需要。

醫(yī)院建立和完善了院務公開制度，完善了職工代表大會制度，重大事項均經(jīng)職代會爭論通過，并根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關于建立院務公開制度的要求推行院務公開、科務公開制度。職工對治理組織機構和院領導贊譽度調(diào)查均≥85%。

3、人力資源醫(yī)院醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員數(shù)量到達規(guī)定要求，三級醫(yī)師查房和一、二線兩級人員值班能滿意臨床需要。病房床位數(shù)與病房護士比1：0.53(骨科床位與護士比為1:0.6)，ICU病房床數(shù)與床位比0.04:1，專業(yè)化培訓護士比例到達規(guī)定要求。

衛(wèi)生技術人員隊伍學歷、職稱、年齡構造比例合理。床位數(shù)與衛(wèi)技人員比1：1.06，藥、檢、放等專業(yè)技術人員具有相應的學歷和職稱，在職專業(yè)技術人員占職工人數(shù)比例、中高級技術人才占衛(wèi)生技術人才人數(shù)的比例根本符合規(guī)定要求。

各主要專業(yè)科室均有副高級以上職稱學科帶頭人;醫(yī)院加了人才治理，強化了中青年骨干培育，確保了專家進得來、留得住、用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現(xiàn)象。

醫(yī)務人員連續(xù)教育制度落實完善，連續(xù)教育治理達上級要求，實施新員工上崗前培訓，保證醫(yī)務人員連續(xù)教育工作順當開展完成。

4、科學規(guī)劃醫(yī)院進展建立及改擴建均經(jīng)過論證，符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng)權限衛(wèi)生行政部門批準。依據(jù)醫(yī)院的等級、功能和任務，制定了醫(yī)院3—5年進展規(guī)劃、年度規(guī)劃，并有效組織實施，年度工作總結(jié)能精確反映規(guī)劃的完成狀況。

(二)、信息治理

醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院治理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了院內(nèi)信息治理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠準時、精確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和反應有關醫(yī)療質(zhì)量、安全、效勞、費用等能滿意醫(yī)院治理、臨床工作和各級衛(wèi)生行政治理部門對醫(yī)院法定統(tǒng)計信息的需要。

醫(yī)院信息系統(tǒng)運行根本穩(wěn)定安全，不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作站到達“避開直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結(jié)”的要求。建立了防病毒措施，安裝了防病毒和防火墻軟件，硬件，定期升級防毒軟件，有異地備份。建立遠程醫(yī)療與上級醫(yī)院的技術詢問途徑。

(三)、財務治理

1)、醫(yī)院財務堅持“統(tǒng)一領導、集中治理”的原則，一切財務收支活動均納入財務部門統(tǒng)一治理。根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務制定》及國家有關規(guī)定，設立會計科目、建立賬簿、進展會計核算、編制會計報表。

醫(yī)院的內(nèi)部部門、科室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不定期對“小金庫”進展檢查，在崗財務人員有任職資格，有財會人員崗位責任制。根據(jù)財務規(guī)定開設和使用銀行卡號。建立了醫(yī)院財務會計治理信息系統(tǒng)。

2)、重大工程集體爭論后按規(guī)定程序報批。實行重大經(jīng)濟事項領導負責制和責任追究制，責任到人。建立健全了有效的財務會計內(nèi)掌握度。

3)、實行醫(yī)院內(nèi)部本錢核算，加強藥品、材料、設備等物資治理，逐步標準醫(yī)院內(nèi)部本錢核算制度，努力降低醫(yī)療效勞本錢和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等選購治理制度。建立了以院級領導牽頭的本錢核算領導小組，為單獨設置本錢會計，藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發(fā)生制原則，根本能按當月實際發(fā)生額計算。能夠清楚劃定核算主體、本錢中心及其經(jīng)濟活動所對應的業(yè)務收入和本錢費用。

(四)、保障治理

(一)設備治理實行設備科學治理，大型設備購置經(jīng)過嚴格的可行性論證。

屬于《大型醫(yī)用設備配置與使用治理措施》規(guī)定的甲、乙類品目的大型醫(yī)用設備，根據(jù)規(guī)定申請配置許可。醫(yī)院制定了《醫(yī)療設備治理措施》，嚴格按規(guī)定進展設備(包括耗材)的選購、出入庫、保養(yǎng)、修理、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術室、)完好率為100%，定期與不定期向臨床科室征求設備治理意見，并準時改良。

(二)后勤治理后勤保障滿意臨床工作需要，能主動、準時為全院供應水、電、氣、被服的供給和相關設施準時修理。仔細執(zhí)行國家環(huán)保法規(guī)，設立污水凈化系統(tǒng)，生活用水符合國家標準，無二次用水。

能供應養(yǎng)分膳食指導。根本建立工程根據(jù)國家規(guī)定立項報批，招投標和組織實施。全院工作用房無危房。

(三)藥品治理醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局根本合理，治理標準，設置了詢問臺，供應了醫(yī)療詢問效勞，醫(yī)院編印了《根本用藥名目》，制定了《突發(fā)大事藥事應急治理預案》，藥品治理信息系統(tǒng)能實時動態(tài)地反映藥物使用狀況、質(zhì)量安全狀況。

能為患者供應安全、準時、人性化的效勞。

醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品選購治理、新藥引入遴選原則和審批程序、臨時購藥審批治理等相關制度，醫(yī)院用藥全部通過省級的招標平臺選購，建立了藥品供給單位資質(zhì)檔案，仔細執(zhí)行入庫環(huán)節(jié)的驗收和登記，對規(guī)定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關資