臥位和安全的護(hù)理試題及參考答案(基護(hù)第6版)

臥位和安全的護(hù)理試題及參考答案（基護(hù)第6版）考點(diǎn)：臥位的性質(zhì)（1-2題共用題干）病人，女性，35歲。因支氣管哮喘發(fā)作，呼吸極度困難入院。入院后護(hù)士應(yīng)協(xié)助其取A端座位

B仰臥位

C俯臥位

D中凹臥位

E頭低足高位上述臥位屬于A穩(wěn)定臥位

B不穩(wěn)定型臥位

C主動(dòng)臥位

D被動(dòng)臥位

E被迫臥位病人,男性,45歲因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取A俯臥位

B半臥位

C平臥位頭偏向一側(cè)

D中凹臥位

E頭低足高位病人，男性.45

歲。腰麻下脛腓骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后回病房。應(yīng)采取的臥位是

A.去枕仰臥位

B.屈膝仰臥位

C.中凹臥位

D.

半坐臥位

E.平臥位

5.椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時(shí),其目的是A.預(yù)防腦壓升高

B.預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛

C.預(yù)防腦缺血

D.預(yù)防腦部感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

6.病人，女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是去枕仰臥位

B.頭高腳低位

C.側(cè)臥位

D.屈膝仰臥位

E.截石位

7.病人,男性,20歲。因結(jié)核性腦膜炎人院治療。護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射鏈霉索時(shí),最適宜的體位是

A.半坐位

B,側(cè)臥位，上腿伸直,下腿稍彎曲

C.側(cè)臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直

D.俯臥位

E.平臥位8.病人，男性,45歲?；嘉笣?年?，F(xiàn)出現(xiàn)腹部不適，惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)安置病人取平臥位

B.

側(cè)臥位

C.屈膝仰臥位

D.中凹臥位

E.頭低足高位

9.病人，女性,28歲。停經(jīng)40天，下腹隱痛2天,加重1天人院。查體:面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/

min,血壓70/50mmhg。此時(shí)其最適宜的體位是側(cè)臥位

B.俯臥位

C.中凹臥位

D.半坐臥位

E.去枕仰臥位

10.

病人，男性，38歲。因車(chē)禍后大出血導(dǎo)致休克。人院后測(cè):心率120次/min,血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別拾高

A.頭胸5°~10°、下肢15°~20°

B.頭胸10°~

20°、下肢20°

~30°

C,頭胸5°~10°、下肢20°

~

30°

D.頭胸15°~20°、下肢10°~

15°頭胸20°~25、下肢20°~

250

11.病人，女性.55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，最近2天因勞累后心悸氣促。人院時(shí)有明顯發(fā)維,呼吸困難。護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取

A.半坐臥位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.頭高足低位

E.頭低足高位

12.病人，男性,52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑病人取半坐臥位的目的是

A.減少靜脈回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)

B.改善局部血液循環(huán)

C.增加肺活量，改善呼吸困難

D.減輕腹部縫合處張力

E.減少局部出血

13.病人，女性，32歲。甲狀腺術(shù)后1天，病人生命體征平穩(wěn)。護(hù)士協(xié)助病人取半坐臥位的目的是

A.減輕呼吸困難

B.減輕局部出血

C.減輕疼痛

D.增加腦部供血量

E.減少回心血量病人，女性,30歲。產(chǎn)后35天因子宮大量出血人院。查體:子宮大而軟,宮口松弛，陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血,給予抗生素治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助該病人取

A.平臥位

B.中凹臥位

C.半坐臥位

D.頭高腳低位

E.左側(cè)臥位

15.

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)宜取

A.半坐臥位

B.去枕仰臥位

C.頭低腳高位

D.頭高腳低位

E.端坐位

16.病人，女性,31歲。妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破，護(hù)士協(xié)助其采用的臥位應(yīng)為

A.平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.截石位

E.膝胸臥位

17.

病人,男性,30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護(hù)士為其取頭高足低位的目的是

A.有利呼吸

B.用作反牽引力

C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低

D.減輕頭痛

E.改善頸部血液循環(huán)

18.病人，男性,45歲。因車(chē)禍致頸椎骨折，經(jīng)救治;后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取

A.半坐臥位

B.去枕仰臥位

C.頭低腳高位

D.頭高腳低位

E.端坐位

19.病人，男性,62歲。患慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫8年，近3天出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，氣促，人院時(shí)發(fā)紺明顯,呼吸困難。護(hù)士應(yīng)為病人安置

A.中凹位

B.半坐臥位

C.俯臥位

D.頭高腳低位

E.去枕仰臥位

20.病人,男性。惠肝硬化合并胃底食管靜脈曲張5年，1小時(shí)前因嘔吐大量鮮血人院。人院查體:脈搏細(xì)速，呼吸急促血壓70

50mmHg.護(hù)士應(yīng)為病人安置的臥位是

A.中凹臥位

B.半坐臥位

C.俯臥位

D.頭高腳低位

E.去枕仰臥位

(21~

22題共用題干)

病人，男性,52歲，患肝硬化5年，近來(lái)胸網(wǎng)加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，立即收人院治療。

21.為緩解呼吸困難，病人應(yīng)采取

A.平臥位

B.端坐位

C.俯臥位

D.膝胸臥位

E.頭低腳高位

22.讓病人處于上述臥位,其性質(zhì)屬于

A.主動(dòng)臥位

B.被動(dòng)臥位

C.被迫臥位

D.穩(wěn)定型臥位

E.不穩(wěn)定型臥位

23.孕婦，孕30周,臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是膝胸臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.膀胱截石位

E.俯臥位

考點(diǎn):更換臥位的方法(

A2型題)

24.病人,男性,46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天,護(hù)士需為病人更換臥位。下列操作中錯(cuò)誤的是

A.將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身

B.讓病人臥于患側(cè)

C.先換藥,再翻身

D.注意節(jié)力原則

E.兩人協(xié)助病人翻身

考點(diǎn):保護(hù)用具的應(yīng)用目的(A1型題)

25.下列不屬于保護(hù)用具使用范圍的是

A.昏迷

B.高熱

C.譫妄

D.躁動(dòng)

E.老年病人

考點(diǎn):保護(hù)用具的應(yīng)用方法(A1、A2型題)

26.用于限制病人坐起的約束方法是

A.約束手腕

B.約束腰部

C.固定肩部

D.固定一側(cè)肢體

E.

固定雙膝

27.病人，男性,58歲。因肝癌晚期入院,病人出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)。為保證病人安全,最重要的護(hù)理措施是用牙墊放于上下白齒之間

B.加床擋，用約束帶保護(hù)病人

C.室內(nèi)光線(xiàn)宜暗

D.護(hù)理動(dòng)作要輕

E.減少外界刺激

28.患兒男,3歲。雙腳不慎被開(kāi)水燙傷，可考慮為其選用的保護(hù)具是

A.床擋

B.支被架

C.肩部約束帶

D.膝部約束帶

E.踝部約束帶

考點(diǎn):使用保護(hù)用具的注意事項(xiàng)(A2.A3/A4型題)

29.患兒，女，5歲。雙下肢不慎被燒傷，II度燒傷燒傷面積達(dá)15%，人院經(jīng)評(píng)估后需要使用保護(hù)具。以下措施中錯(cuò)誤的是

A.使用前要取得病人及家屬的理解，做好解釋工作保護(hù)性制動(dòng)只能短期使用

C.將病人的雙上肢外展固定于身體兩側(cè)

D.約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜

E.經(jīng)常觀察約束部位皮膚的顏色和溫度

30.病人，男性,28歲。因車(chē)禍致全身多處損傷,病人躁動(dòng)不安。為保證治療的順利進(jìn)行，護(hù)士使用約束帶固定其手腕。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.神志是否清醒

B.襯墊是否墊好

C.臥位是否舒適

D.局部皮膚顏色

E.約束帶是否扎緊

(31~

34題共用題干)

病人，男性,35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏米。CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷。在全麻)行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。

31.病人術(shù)后返回病房，正確的體位是

A.側(cè)臥位

B.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

C.頭高足低位

D.頭低足高位

E.中凹臥位

32.術(shù)后第2天,病人應(yīng)采取的體位是

A.頭高足低位

B.半臥位

C.頭低足高位

D.中凹臥位

E.俯臥位

33.術(shù)后第2天采取此臥位的目的是

A.促進(jìn)排痰

B.利于呼吸

C.便于觀察瞳孔

D.促進(jìn)引流

E.預(yù)防腦水腫

34.

[假設(shè)信息]病人出現(xiàn)躁動(dòng)，使用約束帶時(shí)護(hù)士需重點(diǎn)觀察呼吸情況

B.血壓情況

C.約束時(shí)間

D.末梢血液循環(huán)

E.傷口滲血情況

35.病人，男性,40歲。車(chē)禍后發(fā)生血?dú)庑兀嗽汉罅⒓唇o予胸腔閉式引流術(shù)。下列護(hù)理措施需要提前告知并簽署知情同意書(shū)的是

A.協(xié)助病人取半臥位

B.給予霧化吸人

C.協(xié)助病人排痰

D.指導(dǎo)病人呼吸鍛煉

E.為預(yù)防拔管約束病人雙手

36.病人，女性,47歲。以一氧化碳中毒收治人院,病人意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安。對(duì)于該病人使用的安全措施，錯(cuò)誤的是

使