老年人醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)課件：合理用藥

謹(jǐn)/慎/用/藥/守/護(hù)/健/康老年人合理用藥202X年老年人合理用藥醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)

姓名：XXX日期：202X.目錄老年人患病特點(diǎn)01老年人用藥誤區(qū)02老年人用藥原則03老年人慎用藥物0401老年人患病特點(diǎn)202X年老年人合理用藥醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)從藥代動(dòng)力學(xué)方面來說，老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。從心理方面來講，老年患者安全用藥常識相對缺乏，自我風(fēng)險(xiǎn)管理能力較弱；很多老年患者求醫(yī)心切、用藥依從性較差，容易出現(xiàn)不合理用藥情況。從藥效學(xué)方面來說，老年人對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥及抗高血壓藥的敏感性增高，對這些藥物的反應(yīng)會比年輕人強(qiáng)烈，導(dǎo)致藥物在正常劑量下的不良反應(yīng)增加，甚至出現(xiàn)某些藥源性疾病。02老年人用藥誤區(qū)202X年老年人合理用藥醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)對于抗生素，老年人的態(tài)度呈現(xiàn)兩極化，有的認(rèn)為抗生素是“萬能藥”，過分依賴抗生素，只要感冒、發(fā)燒、喉嚨痛就服用；還有的老人則覺得抗生素副作用大，不管是否需要都拒絕接受。誤區(qū)一：抗生素是“萬能藥"或“絕不用”有些老年人憑著自己“久病成醫(yī)”的老經(jīng)驗(yàn)，每當(dāng)慢性病復(fù)發(fā)時(shí)，自己直接去藥店買藥來吃。即使到醫(yī)院看病，也是自信滿滿地向醫(yī)生盲目點(diǎn)名用藥。其實(shí)，老年人這樣隨意用藥，容易造成嗜藥成癖，導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。誤區(qū)二：久病成醫(yī)，點(diǎn)名用藥一些老年人對身體健康很重視，家中常配備血壓計(jì)、血糖儀等設(shè)備，有空經(jīng)常自我監(jiān)測。但一部分老年人會根據(jù)監(jiān)測的指標(biāo)自行停用一些藥物，尤其對高血壓和糖尿病人，擅自停藥或自行調(diào)整藥物劑量所造成的風(fēng)險(xiǎn)更大。正確做法應(yīng)該是記錄好每次自測的指標(biāo)，定期到醫(yī)院復(fù)查、復(fù)診，咨詢醫(yī)生或藥師來調(diào)整用藥方案。誤區(qū)三：憑自測指標(biāo)自行調(diào)藥保健品不是藥品，通常對治療疾病效果不大，加之保健品市場魚龍混雜，一些不良的保健品推銷商為提高保健品的療效，甚至?xí)谄渲刑砑恿畠r(jià)的西藥成分。秘方、偏方則沒有科學(xué)依據(jù)，反而會延誤患者最佳治療時(shí)間，加重病情。因此，老年人身體不舒服應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院做檢查、治療。誤區(qū)四：輕信保健品、秘方、偏方03老年人用藥原則202X年老年人合理用藥醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)用藥少：老年人生理功能降低、抵抗力下降，多藥并用易引起不良反應(yīng)。老年人用藥時(shí)盡量減少用藥種類，一般合用藥物不超過3～4種。劑量少：老年人因臟器功能減退，對藥物的代謝能力下降，血藥濃度偏高，用藥劑量要適當(dāng)減少，為年輕人的1/2～2/3。老年人用藥原則遵醫(yī)囑：防反應(yīng)：老年人可能因?yàn)橛浶圆畈荒馨磿r(shí)服藥，或者視力差看不清藥品說明書，而影響用藥的依從性。因此老年人拿到藥后應(yīng)向醫(yī)生詢問用藥的劑量、時(shí)間、療程、注意事項(xiàng)等，并記錄下來。老年人的肝腎功能有所減退，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率增高。因此用藥過程中需特別注意身體的各種不適癥狀，如有需要及時(shí)到醫(yī)院就診。多重用藥：由于老年人的疾病種類多、癥狀長期存在，而且很多人認(rèn)為所有的癥狀都需要藥物治療，所以同時(shí)使用多種藥物或使用超過實(shí)際需要用藥的情況在老年人中普遍存在，但事實(shí)上，這種情況不僅會增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，還可能給老年人的身體造成更大損害。老年人用藥“三注意”用藥不足：在預(yù)防或治療疾病中，沒有使用適當(dāng)藥物的用藥不足問題也較顯著，用藥不足可導(dǎo)致老年人機(jī)體功能受損，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。不按醫(yī)囑服藥：40%～80%的老年患者存在此類問題，幫助老年患者建立正確的服藥觀念，減少用藥數(shù)量和服藥次數(shù)，有助于提高用藥依從性。使用分裝藥盒是解決此類問題的好方法。04老年人慎用藥物202X年老年人合理用藥醫(yī)療健康專題知識培訓(xùn)如地高辛等洋地黃類藥物大部分由腎臟排泄，由于老年人的腎功能下降，令該類藥物的排泄減慢、血藥濃度升高，易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的中樞神經(jīng)障礙和心臟毒性。治療心血管疾病藥物解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥長期服用保泰松可引起水腫和再生障礙性貧血；長期服用吲哚美辛可引起眩暈、精神障礙、腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等不良反應(yīng)。包括保泰松吲哚美辛阿司匹林等可的松類藥物用于治療關(guān)節(jié)痛，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肌纖維炎等，但由于老年人?；加泄琴|(zhì)疏松，使用該類藥物可引起骨折與股骨頭壞死，故不宜長期大劑量使用。腎上腺皮質(zhì)激素謹(jǐn)/慎/