（附答案）2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)理論考試題

（附答案）2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)理論考試題

1.參與口腔內(nèi)消化的是

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.唾液蛋白酶

D.唾液脂肪酶

【答案】A

【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一種消化酶。

2.唾液中參與殺菌的物質(zhì)為

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.碳酸氫鹽

D.磷酸鹽

【答案】B

【解析】唾液中具有殺菌的物質(zhì)為溶菌酶，具有殺菌防止口腔感

染的作用。

3.治療竇性心律過(guò)緩的首選藥是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普奈洛爾

D.利多卡因

【答案】B

1

【解析】奎尼丁主要用于心房顫動(dòng);普蔡洛爾是竇性心律過(guò)速的

首選藥;利多卡因是室性心律失常的首選藥。

4.強(qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

【答案】D

【解析】苯妥英鈉和利多卡因?qū)?qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失

常非常有效；維拉帕米是治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥;奎尼丁主要

用于心房顫動(dòng);胺碘酮是光譜抗心律失常藥。

5.冠狀動(dòng)脈

A.只有一條

B.發(fā)自肺動(dòng)脈干起始部

C.走在前、后室間溝內(nèi)

D.只是營(yíng)養(yǎng)心的血管

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部（升

主動(dòng)脈），分左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動(dòng)脈為一短干，發(fā)自

左主動(dòng)脈竇，經(jīng)肺動(dòng)脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3?

5nlm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過(guò)

心尖切跡至心的膈面與右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。冠狀動(dòng)脈分支

2

的走向及分布圍繞心的位置，是營(yíng)養(yǎng)心臟的部位。

6.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤稱

A.瘤

B.肉瘤

C.癌

D.母細(xì)胞瘤

【答案】C

【解析】上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌，是人類最常見的一類

惡性腫瘤，瘤是身體組織增生形成的贅生物，多由刺激或微生物寄生

而起，分癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。

7.男，40歲，曾患風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，近日發(fā)熱，白細(xì)胞增高，

皮膚、黏膜有出血點(diǎn)，住院治療，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息，今晨病人自

行起床，突感頭痛，嘔吐，左下肢麻木，倒地死亡，該患者最可能的

死因是

A.心肌梗死

B.腦出血

C.肺動(dòng)脈栓塞

D.腦動(dòng)脈栓塞

【答案】D

【解析】①患者有風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病史，發(fā)熱，白細(xì)胞增高，

皮膚、黏膜出血點(diǎn)，應(yīng)診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣贅生

物脫落，可導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞，患者死前有“頭痛，嘔吐，左下肢麻

3

木”癥狀，應(yīng)診斷為腦動(dòng)脈栓塞(D),②心肌梗死多表現(xiàn)為心前區(qū)

疼痛，很少倒地即亡，腦出血多見于老年高血壓患者，肺動(dòng)脈栓塞常

表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血三聯(lián)征，肺炎不會(huì)導(dǎo)致患者猝死。

8.惡性腫瘤細(xì)胞具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力，腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.血道轉(zhuǎn)移

C.種植性轉(zhuǎn)移

D.呼吸道轉(zhuǎn)移

【答案】D

【解析】惡性腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移、經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

和種植性轉(zhuǎn)移，不包括經(jīng)呼吸道轉(zhuǎn)移。

9.左心衰竭首先引起的病變是

A.檳榔肝

B.海蛇頭樣形恣

C.脾淤血、腫大

D.肺淤血、水腫

【答案】D

【解析】肺淤血由左心衰竭引起，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺

靜脈回流，肺淤血時(shí)肺體積增大，暗紅色，切面流出泡沫狀紅色液體,

鏡下，急性肺淤血的特征是肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，可伴有肺泡間

隔水腫，部分肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及漏出的血細(xì)胞，故本題只有D符

合，其余均不正確。

4

10.黃斑

A.有視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈穿過(guò)

B.位于視神經(jīng)盤潁側(cè)3.5mm處的稍下方

C.由雙極細(xì)胞匯集而成

D.感光作用強(qiáng)，但無(wú)辨色能力

【答案】B

【解析】黃斑，醫(yī)學(xué)名詞，是在視神經(jīng)盤的潁側(cè)3.5mm處并稍

下方，富含葉黃素，呈黃色的小區(qū)，稱為黃斑，黃斑中央的凹陷稱為

中央凹，是視力最敏銳的地方。

11.硫版類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.黏液性水腫

B.心動(dòng)過(guò)緩

C.粒細(xì)胞缺乏癥

D.低蛋白血癥

【答案】C

【解析】硫服類抗甲狀腺藥常見的不良反應(yīng)為瘙癢.藥疹等過(guò)敏

反應(yīng)，嚴(yán)重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥。因此在用藥期間應(yīng)定期檢查

血象，故選C。

12.對(duì)青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體

B.鉤端螺旋體

C.衣原體

5

D.支原體

【答案】B

【解析】青霉素G主要用于敏感菌引起的各種急性感染，如肺炎、

支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩織炎、

乳腺炎等，所以鉤端螺旋體對(duì)青霉素G敏感，故選B,而青霉素G對(duì)

立克次體.衣原體.支原體和真菌無(wú)效或療效較差，A.C.D陳述有誤，

為錯(cuò)誤選項(xiàng)。

13.毛果蕓番堿（匹魯卡品）對(duì)眼的作用表現(xiàn)為

A.降低眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

B.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹

C.降低眼壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣

D.升高眼壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣

【答案】C

【解析】毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動(dòng)M受體，對(duì)眼及腺體作

用強(qiáng)。對(duì)眼的作用包括：①縮瞳，激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使其

收縮;②降低眼壓，通過(guò)縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變

薄，前房角擴(kuò)大，易于房水回流;③調(diào)節(jié)痙攣，激動(dòng)睫狀肌上的M受

體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，近視。對(duì)腺

體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺最為明顯。故選C。

14.能治療癲癇發(fā)作而無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A.地西泮

B.苯妥英鈉

6

C.苯巴比妥

D.撲米酮

【答案】B

【解析】苯妥英鈉對(duì)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)有高度選擇性的抑制作用，

防止異常放電的傳播而抗癲癇，但本品無(wú)催眠作用，亦對(duì)正常活動(dòng)無(wú)

影響，故選B。地西泮為長(zhǎng)效苯二氮卓類藥物，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，可用于抗癲癇和抗驚厥。

本品隨著用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠，甚至昏迷。

苯巴比妥為長(zhǎng)效巴比妥類，具有鎮(zhèn)靜.催眠.抗驚厥作用。撲米酮作用

與苯巴比妥相似，用于治療癲癇大發(fā)作及精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，也有一定

的催眠作用。A.C.D均具有鎮(zhèn)靜催眠的作用。

15.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對(duì)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)部位是

A.細(xì)胞壁上肽聚糖

B.細(xì)胞壁上脂多糖

C.細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體

D.細(xì)胞膜上中介體

【答案】C

【解析】紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，鏈霉素為氨基糖甘類抗生

素，這兩種藥物的抗菌機(jī)制主要是通過(guò)作用于細(xì)胞質(zhì)中核蛋白體，從

而抑制細(xì)菌蛋白合成，故選C。

16.由雙層腹膜形成的韌帶是

A.子宮闊韌帶

7

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.舐子宮韌帶

【答案】A

【解析】子宮闊韌帶：為子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺裳，呈額狀位，

即子宮闊韌帶由兩層腹膜形成。

17.膽總管

A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

B.由肝左、右管匯合而成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.行于肝門靜脈的后方

【答案】A

【解析】膽總管：膽囊管與肝總管匯接部至十二指腸乳頭稱膽總

管，分為十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段和十二指腸壁內(nèi)段四

段，十二指腸上段膽總管直徑在10mm以內(nèi)，超過(guò)12mm時(shí)-，為膽總管

擴(kuò)張。70%?80%的人膽總管與主胰管末端結(jié)合，共同開口于主乳頭。

18.闌尾

A.無(wú)系膜

B.由回腸動(dòng)脈直接營(yíng)養(yǎng)

C.位于右腰部

D.三條結(jié)腸帶均在闌尾根部集中

【答案】D

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【解析】闌尾又稱蚓突，是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，

位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉

鎖，活動(dòng)范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸

向腹腔的任何方位。闌尾在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它

是細(xì)長(zhǎng)而彎曲的盲管，遠(yuǎn)端閉鎖。尋找闌尾根部的主要標(biāo)志是三條結(jié)

腸帶均在闌尾根部集中，故可沿結(jié)腸帶尋找。

19.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而短

B.粗而長(zhǎng)

C.粗而短

D.細(xì)而長(zhǎng)

【答案】C

【解析】支氣管是指由氣管分出的各級(jí)分枝，由氣管分出的一級(jí)

支氣管，即左、右主支氣管。左主支氣管與右主支氣管相比較，前者

較細(xì)長(zhǎng)，走向傾斜;后者較粗短，走向較前者略直，所以經(jīng)氣管墮入

的異物多進(jìn)入右主支氣管。

20.腎

A.長(zhǎng)軸呈垂直狀

B.位于腹膜后方

C.位置右側(cè)較左側(cè)高

D.后面下部有第12肋斜過(guò)

【答案】B

9

【解析】腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端

平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個(gè)椎體。左

側(cè)第12肋斜過(guò)左腎后面的中部，右側(cè)第12肋斜過(guò)右腎后面的上部。

21.強(qiáng)心昔治療心房顫動(dòng)的機(jī)制主要是

A.縮短心房有效不應(yīng)期

B.減慢房室傳導(dǎo)

C.抑制竇房結(jié)

D.直接抑制心房顫動(dòng)

【答案】B

【解析】心房顫動(dòng)時(shí)，心房的過(guò)多沖動(dòng)可能下傳到達(dá)心室，引起

心室頻率過(guò)快，妨礙心排血，導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙，因此治療心房顫動(dòng)

不在于停止房顫，而在于保護(hù)心室免受來(lái)自心房的過(guò)，多沖動(dòng)的影響,

減慢心室頻率。強(qiáng)心甘能抑制房室傳導(dǎo)，使較多沖動(dòng)不能穿透房室結(jié)

下達(dá)心室，而降匿在房室結(jié)中，故選B。

22.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物

是

A.強(qiáng)心昔

B.哌嘎嗪

C.硝酸甘油

D.卡托普利

【答案】D

【解析】卡托普利通過(guò)降低血漿血管緊張素II和醛固酮水平而使

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心臟前.后負(fù)荷減輕，故可用于頑固性慢性心力衰竭，并且逆轉(zhuǎn)左心

室肥厚，改善心功能，減少心血管事件的發(fā)生率和病死率，所以D敘

述正確，應(yīng)選D。強(qiáng)心昔雖能治療慢性心功能不全，但卻不能逆轉(zhuǎn)心

肌肥厚和降低病死率，故A錯(cuò)誤。哌噗嗪能阻滯外周血管02受體而

使左室肥厚減退，但效果遠(yuǎn)不如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，不能降低

病死率，故B錯(cuò)誤。硝酸甘油因有抗增生作用，可使左室重塑逆轉(zhuǎn),

從而被廣泛用于心力衰竭的治療，但并不具有靶器官保護(hù)功能，不能

降低病死率。故C錯(cuò)誤。

23.異丙腎上腺素的作用有

A.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

B.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

C.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量

D.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量

【答案】C

【解析】異丙腎上腺素主要激動(dòng)骨骼肌血管平滑肌的B受體，引

起骨骼肌血管擴(kuò)張，對(duì)腎臟血管及腸系膜血管也有較弱擴(kuò)張作用，也

能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈;此外，異丙腎上腺素可激動(dòng)支氣管平滑肌受體，使

支氣管平滑肌松弛;最后異丙腎上腺素還可引起組織耗氧量增加，所

以C敘述正確，故選C。

24.氨苯蝶咤作用的特點(diǎn)是

A.產(chǎn)生低氯堿血癥

B.具有抗醛固酮作用

11

C.產(chǎn)生高血糖反應(yīng)

D.產(chǎn)生高鉀血癥

【答案】D

【解析】氨苯蝶咤作用于腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞，抑制鈉的重吸收

和鉀的排泄，通過(guò)增加鈉.氯離子的排泄而利尿，對(duì)鉀離子則有潴留

作用，但主要引起高血鉀，偶爾會(huì)引起低血鈉，但并非通過(guò)拮抗醛固

酮而起作用，故選D。B陳述有誤，為錯(cuò)誤選項(xiàng)。氨苯蝶咤對(duì)血氯和

血糖并沒有明顯影響，故A.C錯(cuò)誤。

25.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是

A.對(duì)抗各種原因如物理.生物因素等引起的炎癥

B,能提高機(jī)體的防御功能

C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合

D.抑制病原體生長(zhǎng)

【答案】A

【解析】糖皮質(zhì)激素(GC)有快速.強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用，

對(duì)各種炎癥均有效。在炎癥初期，GC抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張，減輕滲出

和水腫，并抑制白細(xì)胞的浸潤(rùn)和吞噬，減輕炎癥癥狀。在炎癥后期，

抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織的生成，減輕瘢痕

和粘連等炎癥后遺癥。但須注意，必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,

以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。所以GC并不能提高機(jī)體的防御功能

或促進(jìn)創(chuàng)口愈合.抑制病原體生長(zhǎng).直接殺滅病原體,B.C.D陳述有誤。

26.進(jìn)出肝門的結(jié)構(gòu)有

12

A.門靜脈

B.肝固有動(dòng)脈

C.肝左、右管

D.以上都是

【答案】D

【解析】肝門靜脈、肝固有動(dòng)脈、肝左右管、淋巴和神經(jīng)共同出

入肝門，被結(jié)締組織包裹形成肝蒂。

27.下列物質(zhì)，空腹時(shí)可以迅速被動(dòng)用以供應(yīng)機(jī)體葡萄糖的是

A.肝糖原

B.肌糖原

C,胰脂肪酶

D.膽固醇

【答案】A

【解析】正常飲食能使肝糖原不斷得到補(bǔ)充，以減少糖原異生作

用，空腹時(shí)肝糖原可以迅速使用，以供應(yīng)機(jī)體葡萄糖。

28.可以促進(jìn)脂溶性維生素吸收的消化液是

A.胃蛋白酶

B.膽汁

C,胰脂肪酶

D.腸激酶

【答案】B

【解析】膽鹽在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪,

13

增加脂肪與脂肪酶作用的面積，加速脂肪分解;二是膽鹽形成的混合

微膠粒，使不溶于水的脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性維生

素等處于溶解狀態(tài)，有利于腸黏膜的吸收;三是通過(guò)膽鹽的肝腸循環(huán),

刺激膽汁分泌，發(fā)揮利膽作用。

29.下列不屬于血液功能的是

A.緩沖功能

B.防御功能

C.調(diào)節(jié)功能

D.免疫功能

【答案】D

【解析】血液的功能：（1）運(yùn)輸功能：血液能將機(jī)體所需的各種

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，由肺及消化道運(yùn)送到全身各組織細(xì)胞，再將組織的代謝產(chǎn)

物運(yùn)送至肺、腎等器官排出體外，以保持新陳代謝正常進(jìn)行。（2）緩

沖作用：血液內(nèi)所含水量和各種礦物質(zhì)的量都是相對(duì)恒定的血漿作為

緩沖系統(tǒng)，不但可以維持血漿本身及細(xì)胞外液的酸堿平衡，而且當(dāng)酸

性物質(zhì)或堿性物質(zhì)進(jìn)入血液時(shí)，其pH值不至波動(dòng)很大，保持相對(duì)恒

定，還可通過(guò)膠體滲透壓調(diào)節(jié)體液平衡，血漿內(nèi)的水分可以調(diào)節(jié)體溫。

⑶調(diào)節(jié)機(jī)體的功能：機(jī)體功能的調(diào)節(jié)，固然主要有賴于中樞神經(jīng)系

統(tǒng)的活動(dòng)，但內(nèi)分泌的激素和一般組織的代謝產(chǎn)物，也不斷通過(guò)血液

的傳遞而對(duì)機(jī)體的活動(dòng)發(fā)生重要作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮向外傳出

時(shí)，有一部分也是通過(guò)體液機(jī)理來(lái)發(fā)揮作用的。（4）防御和保護(hù)作用：

血漿中含有的多種免疫物質(zhì)以及血中的淋巴細(xì)胞，均具有免疫作用嗜

14

中性粒細(xì)胞對(duì)微生物與機(jī)體壞死組織，具有吞噬分解作用，為機(jī)體的

防御功能血小板與血漿中的凝血因子，在血管破碎時(shí)，有止血和凝血

作用，為機(jī)體的保護(hù)功能。

30.關(guān)于血栓，下列說(shuō)法正確的是

A.血栓由紅細(xì)胞組成

B.透明血栓多見于小靜脈

C.血栓對(duì)機(jī)體有害無(wú)利

D.血栓常與血管壁黏連緊密，不易剝離

【答案】B

【解析】透明血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到,

故又稱微血栓主要由纖維素構(gòu)成，見于彌散性血管內(nèi)凝血。

31.參與口腔內(nèi)消化的是

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.唾液蛋白酶

D.唾液脂肪酶

【答案】A

【解析】唾液里面只含有唾液淀粉酶一種消化酶。

32.唾液中參與殺菌的物質(zhì)為

A.唾液淀粉酶

B.溶菌酶

C.碳酸氫鹽

15

D.磷酸鹽

【答案】B

【解析】唾液中具有殺菌的物質(zhì)為溶菌酶，具有殺菌防止口腔感

染的作用。

33.治療竇性心律過(guò)緩的首選藥是

A.奎尼丁

B.阿托品

C.普蔡洛爾

D.利多卡因

【答案】B

【解析】奎尼丁主要用于心房顫動(dòng);普蔡洛爾是竇性心律過(guò)速的

首選藥;利多卡因是室性心律失常的首選藥。

34.強(qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失常的最佳治療藥物是

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

【答案】D

【解析】苯妥英鈉和利多卡因?qū)?qiáng)心昔中毒所致的快速型心律失

常非常有效；維拉帕米是治療室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥；奎尼丁主要

用于心房顫動(dòng);胺碘酮是光譜抗心律失常藥。

35.冠狀動(dòng)脈

16

A.只有一條

B.發(fā)自肺動(dòng)脈干起始部

C.走在前、后室間溝內(nèi)

D.只是營(yíng)養(yǎng)心的血管

【答案】D

【解析】冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，起于主動(dòng)脈根部（升

主動(dòng)脈），分左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動(dòng)脈為一短干，發(fā)自

左主動(dòng)脈竇，經(jīng)肺動(dòng)脈起始部和左心耳之間,沿冠狀溝向左前方行3?

5mm后，立即分為前室間支和旋支。前室間支沿前室間溝下行，繞過(guò)

心尖切跡至心的膈面與右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。冠狀動(dòng)脈分支

的走向及分布圍繞心的位置，是營(yíng)養(yǎng)心臟的部位。

36.下關(guān)于肱骨敘述正確的是

A.肱骨是上肢中最長(zhǎng)的骨

B.肱骨屬于短骨

C.肱骨體后面中份有尺神經(jīng)溝

D.以上都對(duì)

【答案】A

【解析】肱骨是上肢中最長(zhǎng)大的管狀骨，分為體和兩端，上端膨

大，有朝向上后內(nèi)方呈半球形的肱骨頭，頭的周圍稍縮窄，為肱骨頸,

其外側(cè)和前方，各有一隆起，分別稱為大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。

37.黃韌帶連于兩個(gè)相鄰的

A.椎弓板之間

17

B.椎弓根之間

C.椎弓之間

D.棘突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶分左右兩半上方附著在上位椎板的前下方，下方

附著在下位椎板的上緣。韌帶內(nèi)側(cè)緣在中線上留有小孔，有靜脈通過(guò)。

外側(cè)緣到達(dá)關(guān)節(jié)突，在腰部最發(fā)達(dá)，可達(dá)椎間孔的后緣。

38.屬于面顱骨的是

A.額骨

B.下鼻甲

C.蝶骨

D.潁骨

【答案】B

【解析】面顱骨由15塊骨組成，包括成對(duì)的上頜骨、額骨、淚

骨、鼻骨、腭骨和下鼻甲骨，單塊的犁骨、下頜骨和舌骨。

39.下列哪塊肌參與大腿后伸

A.股四頭肌

B.長(zhǎng)收肌

C.大收肌

D.臀大肌

【答案】D

【解析】臀大肌是系髓肌后群肌之一。呈寬厚四邊形，位于臀皮

18

下，起自骸骨外面和骨氏骨背面，纖維斜向外下，覆蓋大轉(zhuǎn)子，止于股

骨的臀肌粗隆。此肌可使大腿后伸并外旋，下肢固定時(shí)伸直軀干并防

止軀干前傾以維持身體平衡。

40.屬于腹膜外位器官的是

A.胃

B.十二指腸水平部

C.月干

D.脾

【答案】B

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動(dòng)。主要

的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)

腸、脾、卵巢、輸卵管等。

41.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是

A.生長(zhǎng)方式

B.生長(zhǎng)速度

C.腫瘤的異型性

D.對(duì)機(jī)體影響

【答案】C

【解析】腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的

正常組織有不同程度的差異，這1種差異稱為異型性。異型性是腫瘤

異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說(shuō)明分化程度高;異型性大，

說(shuō)明分化程度低。這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良.惡性的

19

主要組織學(xué)依據(jù)，故選C。

42.原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的病變是

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

【答案】D

【解析】原發(fā)性高血壓按發(fā)展分為三期：①功能紊亂期，此期僅

有波動(dòng)性血壓升高。②動(dòng)脈病變期，此期動(dòng)脈硬化，血壓繼續(xù)升高。

③內(nèi)臟病變期，包括心臟.腎.腦.視網(wǎng)膜病變。其中腦出血是最嚴(yán)重

且往往是致命性的并發(fā)癥，故選D。

43.能誘發(fā)流感綜合征的藥物是

A.利福平

B.多黏菌素

C.鏈霉素

D.哌拉西林

【答案】A

【解析】利福平的不良反應(yīng)：①胃腸道反應(yīng)：常見惡心、嘔吐、

腹痛、腹瀉，一般不嚴(yán)重。②肝臟毒性：長(zhǎng)期大量使用利福平可出現(xiàn)

黃疸、肝大、肝功能減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。③流感綜合征：

大劑量間隔使用時(shí)可誘發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等類似感冒的

癥狀。

20

44.用藥的間隔時(shí)間主要取決于

A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

B.藥物的吸收速度

C.藥物的排泄速度

D.藥物的消除速度

【答案】D

【解析】藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除（排泄.生物轉(zhuǎn)化及

儲(chǔ)存等）的速度，表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系，它

是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據(jù)，所以選項(xiàng)D敘述

正確。藥物在體內(nèi)的吸收.分布和排泄稱為藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，是選

擇最適宜的藥物.劑量.劑型.給藥方法的主要依據(jù)，所以選項(xiàng)B.C不

符合題意，為錯(cuò)誤選項(xiàng)。血漿蛋白結(jié)合率雖然會(huì)影響藥物的分布和代

謝，但不是決定用藥時(shí)間間隔的主要因素，所以也不是正確答案。

45.氯丙嗪臨床木用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動(dòng)病引起嘔吐

D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

【答案】C

【解析】氯丙嗪用于治療多種疾?。ㄈ焉镏卸?尿毒癥.癌癥.放射

病等）和一些藥物（嗎啡.洋地黃.四環(huán)素等）所致嘔吐，但對(duì)暈動(dòng)病所

致的嘔吐無(wú)效。C陳述有誤，故選C。氯丙嗪與哌替咤、異丙嗪等藥

21

配伍組成冬眠合劑，用于人工冬眠療法，可用于嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染、高

熱驚厥、中暑、破傷風(fēng)、甲狀腺危象等的輔助治療，故不選A。氯丙

嗪可用于精神病，特別是治療精神分裂癥，B敘述正確，同樣不符合

題意。此外，氯丙嗪可用于麻醉前用藥，加強(qiáng)其他中樞抑制藥的作用，

故不選D。

46.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.肌纖維母細(xì)胞

C.炎性細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞

【答案】C

【解析】肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞.新生的毛細(xì)血管和多少不

等的炎性細(xì)胞組成。傷口有感染時(shí)肉芽組織中的炎性細(xì)胞可對(duì)感染及

異物進(jìn)行分解.吸收，以消除感染.清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈

合，故選C。

47.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.炎癥灶內(nèi)血栓形成

D.血管擴(kuò)張，血流加快

【答案】D

【解析】根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。慢性炎癥持續(xù)

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時(shí)間較長(zhǎng)，常以增生病變?yōu)橹?，急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主

要癥狀，即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張，血

流加快，血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)，故選D。

48.炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是

A.白細(xì)胞趨化

B.使血管擴(kuò)張和通透性增高

C.引起疼痛

D.導(dǎo)致發(fā)熱

【答案】B

【解析】炎癥介質(zhì)是細(xì)胞或體液中產(chǎn)生的參與炎癥反應(yīng)的某些生

物活性物質(zhì)，具有引起血管擴(kuò)張.通透性增加和白細(xì)胞滲出的功能。

組胺.緩激肽和其他炎癥介質(zhì)與內(nèi)皮細(xì)胞受體結(jié)合后，可迅速引起內(nèi)

皮細(xì)胞收縮，引起血管通透性的增加，故選B。

49.關(guān)于蜂窩織炎的描述錯(cuò)誤的是

A.病變組織呈蜂窩狀

B.皮膚.肌肉和闌尾是好發(fā)部位

C.主要由溶血性鏈球菌引起

D.病變彌漫與細(xì)菌透明質(zhì)酸酶和鏈激酶有關(guān)

【答案】A

【解析】蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生

于皮膚.肌肉和闌尾。它主要由溶血性鏈球菌引起。鏈球菌能分泌透

明質(zhì)酸酶，降解結(jié)締組織基質(zhì)的透明質(zhì)酸，并分泌鏈激醇，溶解纖維

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素。因此，細(xì)菌易于通過(guò)組織間隙和淋巴管蔓延擴(kuò)散，造成彌漫性浸

潤(rùn)。

50.屬于慢性肉芽腫性炎的是

A.結(jié)核

B.傷寒

C.腸阿米巴病

D.慢性支氣管炎

【答案】A

【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，主要是由巨噬

細(xì)胞增生構(gòu)成界限清楚的局部結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類

有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以

及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。

51.子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過(guò)基底膜下1mm

B.不超過(guò)基底膜下5mm

C.不超過(guò)基底膜下2mm

D.不超過(guò)基底膜下3mm

【答案】B

【解析】原位癌的部分癌細(xì)胞突破基底膜向固有膜浸潤(rùn)，但浸潤(rùn)

深度不超過(guò)基底膜下3?5mm,在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞條

索或小團(tuán)塊，稱為早期浸潤(rùn)癌。

52.在我國(guó)最多見的淋巴瘤類型是

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A.MALT淋巴瘤

B.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

C.NK/T細(xì)胞淋巴瘤

D.蕈樣霉菌病

【答案】B

【解析】非霍奇金淋巴瘤分類繁雜，將其分為B細(xì)胞.T細(xì)胞和

NK細(xì)胞腫瘤及不同的亞型。我國(guó)發(fā)生在成人的主要有大B細(xì)胞淋巴

瘤（是最常見的侵襲性NHL）.濾泡性淋巴瘤和外周T細(xì)胞淋巴瘤。在

青少年中主要是Burkitt淋巴瘤。

53.COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是

A.肥大細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

【答案】C

【解析】氣道.肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是COPD的特征性改

變，中性粒細(xì)胞.巨噬細(xì)胞.T淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞均參與了COPD發(fā)

病過(guò)程。中性粒細(xì)胞的活化和聚集是COPD炎癥過(guò)程的一個(gè)重要環(huán)節(jié),

通過(guò)釋放中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶.中性粒細(xì)胞組織蛋白酶G.中性粒細(xì)

胞蛋白酶3和基質(zhì)金屬蛋白酶引起慢性黏液高分泌狀態(tài)并破壞肺實(shí)

質(zhì)。

54.再生能力較強(qiáng)的細(xì)胞是

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A.神經(jīng)細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.心肌細(xì)胞

【答案】B

【解析】一般而言，幼稚組織比高分化組織再生能力強(qiáng)，平時(shí)容

易受損的組織及經(jīng)常更新的組織再生能力強(qiáng)，按再生能力的強(qiáng)弱，人

體細(xì)胞可以分為不穩(wěn)定細(xì)胞.穩(wěn)定細(xì)胞和永久性細(xì)胞。不穩(wěn)定細(xì)胞又

叫作持續(xù)分裂細(xì)胞，如表皮細(xì)胞.淋巴細(xì)胞.間皮細(xì)胞等;穩(wěn)定細(xì)胞包

括汗腺.皮脂腺和腎小管上皮細(xì)胞等;永久性細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞.骨骼

肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，故選Bo

55.HE染色切片中，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞體積變大，胞質(zhì)淡染呈空泡狀。

為確定空泡的性質(zhì)，最常用

A.蘇丹m染色

B.普魯士藍(lán)染色

C.嗜銀染色

D.免疫組化

【答案】A

【解析】肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所，最常發(fā)生脂肪變。在

HE染色的切片中，細(xì)胞內(nèi)的脂滴成分在制片過(guò)程中被酒精.二甲苯等

有機(jī)溶劑所溶解，所以呈現(xiàn)出空泡狀，在冷凍切片中應(yīng)用蘇丹HI等可

將脂肪滴染成橘紅色而與其他物質(zhì)鑒別開來(lái)。

26

56.下列不屬于類脂的物質(zhì)是

A.甘油三酯

B,糖脂

C.膽固醇

D.膽固醇酯

【答案】A

【解析】人體內(nèi)存在的脂類物質(zhì)包括脂肪和類脂，脂肪又稱甘油

三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。

57.脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A.酮體

B.葡萄糖

C.膽固醇

D.草酰乙酸

【答案】A

［解析］脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰

CoA,大部分轉(zhuǎn)變成酮體，它包括乙酰乙酸、B擬羥丁酸及丙酮三種

有機(jī)物質(zhì)。

58.Ha型高脂血癥的特征不包括

A.甘油三酯升高

B.甘油三酯正常

C.膽固醇升高

D.臨床危險(xiǎn)性較大

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【答案】A

【解析】Ha型高脂血癥是高B擬脂蛋白血癥，其甘油三酯正常,

膽固醇升高，臨床危險(xiǎn)性極大。

59.下列關(guān)于脂肪變的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.心肌脂肪變性累及左心室內(nèi)膜下心肌及乳頭肌時(shí)，表現(xiàn)為“虎

斑心”

B.甘油三醋蓄積于脂肪細(xì)胞的胞質(zhì)中，成為脂肪變

C.心肌脂肪浸潤(rùn)，并非心肌細(xì)胞脂肪變性

D.肝細(xì)胞最常發(fā)生脂肪變

【答案】B

【解析】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱為脂肪變，

多發(fā)生于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞等。

60.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞水腫又稱水變性

B.細(xì)胞水腫常伴隨細(xì)胞功能增強(qiáng)

C.細(xì)胞水腫常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變

D.細(xì)胞水腫常見于缺血、缺氧，感染時(shí)，心、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)

胞