2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

學(xué)習(xí)及考試資料整理匯編

——備考沖刺篇一

（考點(diǎn)或配套習(xí)題突擊訓(xùn)練專用）

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2023病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題附答案

試題1

一、填空題

1.血栓對(duì)機(jī)體的影響（阻塞血管）、（栓塞）、（心瓣膜?。?/p>

（出血）.

2.大葉性肺炎可分為典型的4期（充血水腫期）、（紅色肝樣變期）、

（灰色肝樣變性）、（溶解消散期）

3.大葉性肺炎的并發(fā)癥有（肺肉質(zhì)變）、（肺膿腫及膿胸）、（中毒

性休克）

4.大葉性肺炎是一種（纖維素樣滲出）性炎，其發(fā)生肥肉質(zhì)變的原因

是（中性粒細(xì)胞）滲出過少

5.小葉性肺炎是一種（化膿性）炎

6.鼻咽癌與（EB）病毒有關(guān)

7.高血壓的基本病變是（全身細(xì)小動(dòng)脈硬化）

8.良性高血壓可分為（機(jī)能障礙期）、（血管病變期）、（內(nèi)臟病變

期）三期

9.動(dòng)脈粥樣硬化的病變發(fā)生于（大、中動(dòng)脈）

10.冠狀粥樣硬化的病變發(fā)生于（左冠狀動(dòng)脈前將支）

11.主動(dòng)脈粥樣硬化以（腹主動(dòng)脈病變）最為嚴(yán)重

12.心肌梗死的病發(fā)癥（心力衰竭）（心源性休克）（心律失常）（腹

壁血栓形成）（室壁瘤形成）（心臟破裂）

13.動(dòng)脈粥樣硬化可分為（脂斑脂紋）（纖維斑塊）（粥樣斑塊）三

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期，繼發(fā)改變有（斑塊內(nèi)出血）、（斑塊破裂）、（血栓形成）、（鈣

化）、（動(dòng)脈瘤形成）

14.風(fēng)濕病可分為（變樣滲出期）、（增生期）、（瘢痕期）三期

15.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的是（二尖瓣），鏡下觀贅生物是（白

色血栓）

16.絨毛心是（心外膜纖維素樣炎癥）形成的

17.二尖瓣狹窄時(shí)（左心室）、（左心房）、（有心室）心腔擴(kuò)大形

成（梨形心）二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)（左心房）、（左心室）、（右心房）、

（右心室）內(nèi)擴(kuò)大形成（球形心）

18.胃潰瘍好發(fā)部位（胃小彎側(cè)近幽門處）十二指腸好發(fā)部位（十二

脂腸球部前壁和后壁）

19.胃潰瘍從底部以內(nèi)側(cè)到外分四層（滲出層）、（壞死層）、（肉

芽組織層）、（瘢痕組織層）并發(fā)癥有（出血）、（穿孔）、（幽門

梗塞）、（癌變）其中（出血）最常見

20.病毒性肝炎是一種（變質(zhì)性）炎，其中（急性重型）肝炎肝重量

減輕最為明顯

21.肝硬化的病變特征是（形成假小葉）、其臨床表現(xiàn)為（門脈高壓

癥）和（肝功能不全）

22.胃癌的好發(fā)部位（胃竇部小彎側(cè)）

23.急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要病變?yōu)椋?xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞）

（系膜細(xì)胞）增生，快速進(jìn)行腎小球腎炎病特征為形成（新月體）（腎

小球囊壁上層細(xì)胞和單核）細(xì)胞形成

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24.腎病綜合癥是指（大量蛋白尿）（高度水腫）（高脂血癥）（低

蛋白血癥）急性腎小球腎炎是（纖維增生性炎癥）

25.腎盂腎炎的感染途徑有（上行感染）（下行感染）兩種，其誘用

最常見的是（尿路阻塞絨毛心：纖維素性炎，由于心臟跳動(dòng)滲出物在

心包臟壁層表面形成絨毛狀物。一細(xì)胞滲出：白細(xì)胞邊集和附壁，粘

著，游出，—吞噬過程：識(shí)別和粘著，吞入，殺傷和降解。

26.腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有：（淋巴道轉(zhuǎn)移）、（血道轉(zhuǎn)移）、

（種植轉(zhuǎn)移）3種.

27.1級(jí)腫瘤分化程度高，惡性程度（低）.

二、名詞解釋

1：萎縮一一發(fā)育正常的組織器官體積縮小。

2：化生一一有一種分化成熟組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過

程。

3：壞死——活體組織細(xì)胞的死亡稱壞死。

4：壞疽一一組織壞死后又繼發(fā)了腐敗菌的感染，燃燒通常呈黑色。

5：機(jī)化——由肉芽組織替代壞死組織、血凝塊、炎性滲出物及其他

異物的過程。

6：肉芽組織——有大量新生的毛細(xì)血管、多少不同的炎細(xì)胞及纖維

母細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。

7：心力衰竭細(xì)胞——有些巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞并將其分解，胞裝

內(nèi)形成含鐵血黃素，稱為心力衰竭細(xì)胞。

8：檳榔肝一一肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋。稱為檳榔

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肝。

9：血栓形成——在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有

形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊的過程。

10：梗死——集體器官或局部組織由于動(dòng)脈血流阻斷而發(fā)生的缺血性

壞死。

11：滲出一一炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)

入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程叫滲出。

12：趨化作用一一是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物定向移動(dòng)。

13：蜂窩織炎一是指結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥。

14：干酪樣壞死一一壞死物呈淡黃色，均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)，狀似奶

酪。

15：腫瘤一一是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織細(xì)胞在基因水

平上市區(qū)對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性增生而形成的新生物，這

種新生物常表現(xiàn)為局部腫塊。

16：異型性一一腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源

的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。

17：癌一來源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌。

18：虎斑心——嚴(yán)重貧血時(shí)可見左心室乳頭肌內(nèi)膜下呈現(xiàn)一排排黃色

條紋，與正常紅色心肌相間排列，呈虎皮樣外觀。

19：風(fēng)濕小體一一是風(fēng)濕病的一種肉芽腫病變。由纖維樣壞死，成團(tuán)

的風(fēng)濕細(xì)胞和淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞構(gòu)成。

三、簡(jiǎn)

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答題

1：簡(jiǎn)述病理性萎縮的類型并舉例。

答:病理性萎縮的類型：1,營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮如（腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦

萎縮）2,壓迫性萎縮，如（尿路阻塞時(shí)，腎實(shí)質(zhì)性萎縮）3,廢用性

萎縮如（肌肉萎縮）4,去神經(jīng)性萎縮如（肌肉萎縮）5,內(nèi)分泌性萎

縮如（甲狀腺，腎上腺性腺等器官的萎縮）

2：簡(jiǎn)述常見的變性的類型及其好發(fā)部位。

答：1,細(xì)胞水腫，以心肝腎等代謝活躍器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞最為多見。2,

脂肪變性，多見與肝細(xì)胞，心肌細(xì)胞，腎小管上皮細(xì)胞，骨骼肌細(xì)胞

等.3,玻璃樣變性，主要見與纖維結(jié)締組織，細(xì)動(dòng)脈管壁，也可見于

細(xì)胞內(nèi)。

3：玻璃樣變性的類型

答：玻璃樣變性的類型：1,纖維結(jié)締組織的玻璃樣變性。2,細(xì)動(dòng)脈

壁玻璃樣變樣。3：細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性。

試題2

淋病——化膿性炎。

尖銳濕疣——乳頭瘤樣+凹空細(xì)胞。

流行性腦脊髓膜炎一一細(xì)菌+腦脊髓膜+化膿性炎。

傷寒——肉芽腫性炎+平行潰瘍。

細(xì)菌性痢疾一一纖維素性炎+假膜+地圖樣潰瘍。

原位癌：指癌變僅限于上皮層內(nèi)，常累及上皮全層，但基底膜完

整，未侵破基底膜。

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子宮頸早期浸潤(rùn)癌：不超過基底膜下3?5mm（顯微鏡下才能證

實(shí)）。

子宮頸浸潤(rùn)癌：超過基底膜下5mm。

炎癥的基本病理變化—變質(zhì)、滲出和增生。

炎癥的重要標(biāo)志——以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變。

炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)一一血管反應(yīng)。

肉芽組織——成纖維細(xì)胞+新生薄壁的毛細(xì)血管+炎癥細(xì)胞。

機(jī)化：肉芽組織取代壞死組織的過程。

大葉性肺炎——纖維素性炎；小葉性肺炎一一化膿性炎。

嗜酸性小體——肝細(xì)胞胞質(zhì)壞死。

所有細(xì)胞損傷最早的表現(xiàn)形式——細(xì)胞腫脹（水變性）。舉例:

病毒性肝炎一一肝細(xì)胞重度水腫，圓如氣球一一氣球樣變。

脂肪變（脂肪沉積）一一常見于肝、心（虎斑心）、腎。

檳榔肝——肝淤血+肝脂肪變。

消化性潰瘍分4層——滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織

層。

成熟性畸胎瘤一預(yù)后好；未成熟性畸胎瘤一惡性。

子宮頸鱗癌：分為糜爛型、內(nèi)生浸潤(rùn)型及外生菜花型。

胰島細(xì)胞瘤一好發(fā)腹尾；胰腺癌——胰頭部。

那些“稍大”的知識(shí)點(diǎn)

1.癌前病變

2.肉芽腫

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3.乙腦

4.梅毒

5.AIDS

6.結(jié)核

7.糖尿病

【癌前病變】

【注】七版病理學(xué)教材P100表述為：

①大腸腺瘤；

②乳腺纖維囊性??；

③慢性胃炎與腸上皮化生；

④慢性潰瘍性結(jié)腸炎；

⑤皮膚慢性潰瘍；

⑥黏膜白斑。

【癌前病變】

(1)黏膜白色病變；

(2)乳腺增生性纖維囊性變；

(3)結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉病;

(4)皮膚慢性潰瘍；

(5)慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛；

(6)慢性萎縮性胃炎與胃潰瘍；

(7)肝硬化。

【肉芽腫】

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1.由滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞形成的一種境界清

楚的結(jié)節(jié)狀病灶。

2.病因

(1)細(xì)菌：結(jié)核病、麻風(fēng)(麻風(fēng)桿菌)、貓爪病(一種革G-桿

菌)。

(2)螺旋體：梅毒。

(3)真菌和寄生蟲：組織胞質(zhì)菌病，血吸蟲病。

(4)異物：手術(shù)縫線和石棉纖維。

(5)原因不明：結(jié)節(jié)病。

3.病變特點(diǎn)

肉芽腫主要成分：上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

細(xì)胞核排列在細(xì)胞周邊langhans巨細(xì)胞。

細(xì)胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi)——異物巨細(xì)胞。

最具有代表性的肉芽腫一一結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)：中心

為干酪樣壞死，周圍有上皮樣細(xì)胞呈放射狀排列，并見langhans巨

細(xì)胞，外層為淋巴細(xì)胞及纖維結(jié)締組織包繞。

【流行性乙型腦炎】

一一病毒引起腦及脊髓實(shí)質(zhì)的變質(zhì)性炎。

(1)變質(zhì)——

神經(jīng)細(xì)胞變性壞死。

衛(wèi)星現(xiàn)象——變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)

胞圍繞。

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噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象一一小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞

內(nèi)。

軟化灶形成——篩網(wǎng)狀病灶——乙腦的特征性病變。

(2)滲出——血管淋巴套。

(3)增生：小膠質(zhì)細(xì)胞彌漫性增生，形成局灶性膠質(zhì)結(jié)節(jié)。

【梅毒】

(一)基本病變：

1.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎(見于各期)：

(1)閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。

(2)血管周圍炎一一漿細(xì)胞的出現(xiàn)為本病特點(diǎn)之一。

2.樹膠樣腫——特征性病變(僅見于第三期)。

鏡下：病灶中央類似干酪樣壞死，但組織壞死不徹底，壞死周圍

的肉芽組織較少，有多量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，類上皮細(xì)胞和

langhans巨細(xì)胞少見不同于結(jié)核肉芽腫。

(二)各期的病理改變

(1)第一期梅毒——下疳。

(2)第二期梅毒一一梅毒疹。鏡下：血管閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和

血管周圍炎。

(3)第三期梅毒——樹膠樣腫和瘢痕。

主動(dòng)脈一一梅毒性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等一一主要死

因。

神經(jīng)系統(tǒng)——脊髓費(fèi)和麻痹性癡呆。

舞切弧，貨5ffi頊10/9

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肝臟一一形成樹膠樣腫，呈結(jié)節(jié)狀腫大；繼而發(fā)生纖維化，呈分

葉狀。

骨和關(guān)節(jié)損害——馬鞍鼻。

【艾滋病（AIDS）］

1.淋巴組織的變化：CD4+細(xì)胞進(jìn)行性減少，代之以漿細(xì)胞。晚期:

一片荒蕪。

2.繼發(fā)性感染：卡氏肺抱菌感染。由于嚴(yán)重的免疫缺陷，感染所

致的炎癥反應(yīng)往往輕而不典型。如肺結(jié)核病灶中結(jié)核桿菌很多，但很

少形成典型的結(jié)核性肉芽腫病。70%累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如弓形蟲或

新隱球菌感染所致的腦炎或腦膜炎。

3.惡性腫瘤：30%可發(fā)生Kaposi肉瘤。

【繼發(fā)性肺結(jié)核病】

（1）局灶型肺結(jié)核：右肺尖。以增生為主，病灶中央可發(fā)生干

酪樣壞死。

（2）浸潤(rùn)型肺結(jié)核：最常見，屬于活動(dòng)性肺結(jié)核。如病情進(jìn)展,

形成急性空洞?？斩床粩嘞蛲馀懦龊膲乃牢铩岳w維空洞型

肺結(jié)核（第3型），或經(jīng)支氣管播散——干酪性肺炎（第4型）。

（3）慢性纖維空洞型肺結(jié)核：——內(nèi)層為干酪樣壞死，中層為

結(jié)核性肉芽組織，外層為纖維組織；

（4）干酪性肺炎（5）結(jié)核球（6）結(jié)核性胸膜炎

【糖尿病】

血管病變——主要累及各級(jí)動(dòng)脈，可出現(xiàn)細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變及動(dòng)脈

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粥樣硬化。

腎臟病變：①?gòu)浡阅I小球硬化。②結(jié)節(jié)性腎小球硬化。

視網(wǎng)膜病變：早期為微小動(dòng)脈瘤和視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張，繼而出

現(xiàn)滲出、水腫、微血栓形成、出血等；也可因引起增生性視網(wǎng)膜病變,

引起失明或合并白內(nèi)障。

神經(jīng)系統(tǒng)病變：周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘和軸索損傷，可引起缺血

性損傷或癥狀，如肢體疼痛、麻木、感覺喪失、肌肉麻痹等。腦細(xì)胞

也可廣泛變性。

【化生】

上皮細(xì)胞化生：鱗狀上皮化生最常見。

支氣管柱狀上皮化生為鱗狀上皮；

慢性宮頸炎一宮頸柱狀上皮化生為鱗狀上皮；

慢性萎縮性胃炎——胃黏膜上皮化生為小腸型或大腸型的黏膜

上皮。

間葉組織化生：幼稚的成纖維細(xì)胞損傷后，可轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞或

成軟骨細(xì)胞。如：

骨化性肌炎：骨化生。

老年人的喉及支氣管軟骨：骨化生。

【那些表格化的知識(shí)點(diǎn)】

貧血性梗死出血性梗死

好發(fā)臟器脾、腎、心、腦肺、腸

【玻璃樣變】

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常見于

A.纖維瘢痕組織

結(jié)締組織玻璃樣變B.纖維化的腎小球

C.動(dòng)脈粥樣硬化的纖維性斑塊

血管壁玻璃樣變A.高血壓——腎、腦、脾和視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈

A.慢性腎小球腎炎

細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

B.漿細(xì)胞Russell小體

【壞死】

舉例

凝固性壞

A.心B.腎C.脾D.結(jié)核——干酪樣壞死

死

液化性壞

A.腦；B.胰腺；C.化膿；D.脂肪壞死

死

壞疽A.干性壞疽；B.濕性壞疽；C.氣性壞疽

纖維素樣A.風(fēng)濕?。籅.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎；C.新月體性腎小球腎炎D.急進(jìn)型高血

壞死壓；E.胃潰瘍的動(dòng)脈壁

【壞疽】

原因見于

干性動(dòng)脈受阻而靜脈仍四肢末端，特別是下肢（下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉

壞疽通暢塞性脈管炎）

濕性動(dòng)脈閉塞而靜脈回肢體或與外界相通的臟器（腸、子宮、肺）；壞疽性

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壞疽流又受阻闌尾炎

氣性濕性壞疽的特殊類

嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷

壞疽型

【細(xì)胞類型】

不穩(wěn)定細(xì)胞穩(wěn)定細(xì)胞永久性細(xì)胞

持續(xù)分裂細(xì)胞靜止細(xì)胞非分裂細(xì)胞

各種腺器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、

表皮細(xì)胞，呼吸、消化及

例胰、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺、神經(jīng)細(xì)胞、骨骼

生殖道的黏膜上皮，淋巴、

如腎小管上皮細(xì)胞以及原始間葉細(xì)肌、心肌細(xì)胞

造血細(xì)胞，間皮細(xì)胞

胞

【肝、肺淤血】

肺淤血肝淤血

原因左心衰竭右心衰竭

切面流出泡沫狀紅色血性液急性：肝臟體積增大，暗紅色；

肉眼

體慢性：檳榔肝、淤血性肝硬化

急性肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及出血。肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性

鏡下

慢性心力衰竭細(xì)胞、肺臟褐色硬化中央淤血，周圍脂肪變性

【血栓】

白色血栓混合血栓紅色血栓透明血栓

組成成纖維素+血小板纖維素+血小板+紅纖維素+紅細(xì)胞纖維素

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分細(xì)胞

血栓頭部，以及心瓣血栓尾部，靜脈

見于血栓體部DIC的血管

膜內(nèi)

【急性炎癥】

常見于

漿液性炎黏膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。如：毒蛇咬傷。

A.黏膜：呼吸道（白喉）、消化道（菌痢）

纖維素性炎B.漿膜：體腔纖維素性粘連（腹膜炎、胸膜炎、心包炎）

C.肺：大葉性肺炎

膿腫療、癰

化膿性蜂窩織

皮膚、肌肉和闌尾

炎炎

表面化膿和積膿

A.流行性出血熱

出血性炎

B.鼠疫

【良、惡性腫瘤】

良性腫瘤惡性腫瘤

分化程度細(xì)胞分化成熟，無明顯異型性瘤細(xì)胞分化不成熟，異型性明顯

核分裂象少或無可見病理性核分裂象

生長(zhǎng)方式一般為膨脹性或外生性生長(zhǎng)常為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

復(fù)發(fā)基本不復(fù)發(fā)常易復(fù)發(fā)

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轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移

【癌、肉瘤】

癌肉瘤

組織來

上皮組織間葉組織

源

發(fā)生率常見，80%左右較少見，20%左右

年齡中年以上青少年多見

部位皮膚、黏膜、內(nèi)臟多見四肢、軀干多見

組織學(xué)癌細(xì)胞成巢狀、腺管狀、索狀排列，實(shí)質(zhì)

瘤細(xì)胞彌漫排列，與間質(zhì)混雜

特點(diǎn)與間質(zhì)分界清楚

網(wǎng)狀纖

癌細(xì)胞間無網(wǎng)狀纖維瘤細(xì)胞之間有網(wǎng)狀纖維

維

免疫組

表達(dá)上皮標(biāo)記抗原（如細(xì)胞角蛋白）表達(dá)間葉標(biāo)記（如波形蛋白）

化

轉(zhuǎn)移方

淋巴道為主血道為主

式

【特殊類型癌】

含有多量粘液及印戒細(xì)胞者粘液癌或膠樣癌

癌巢為實(shí)體性的低分化腺癌而無腺腔實(shí)性癌

癌巢少而間質(zhì)纖維多硬癌

癌巢較大較多，而間質(zhì)纖維組織少，質(zhì)軟髓樣癌

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

【肺癌】

中央型周圍型彌漫型

病理類型鱗癌最多見，多有吸煙史腺癌最多見肺泡細(xì)胞癌多見

【高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化】

動(dòng)脈粥樣硬化高血壓

心心肌梗死左心室向心性肥大一一離心性肥大

腎腎梗死；動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎原發(fā)性顆粒性固縮腎

腦梗死（軟化）、腦萎縮、小動(dòng)脈瘤、

腦腦軟化、微動(dòng)脈瘤、腦出血

腦出血

【風(fēng)濕性心臟病】

病理變化病程

L變質(zhì)滲結(jié)締組織纖維發(fā)生黏液變性，膠原纖維腫脹及纖維素樣變

1個(gè)月

出期性，伴漿液和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

2.增生期特征性的風(fēng)濕性肉芽腫（Aschoff小體）。中央為纖維素性

或肉芽腫壞死灶，周圍為風(fēng)濕細(xì)胞或Aschoff細(xì)胞和多核的Aschoff2?3個(gè)月

期巨細(xì)胞。

3纖維化

出現(xiàn)纖維細(xì)胞，產(chǎn)生膠原纖維，Aschoff小體變?yōu)樗笮涡●?/p>

期或愈合2?3個(gè)月

痕。

期

【風(fēng)心病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎】

風(fēng)心病亞急性感染性心內(nèi)膜炎

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

病因風(fēng)濕感染一一草綠色鏈球菌

全心=心內(nèi)膜、外膜、

部位心內(nèi)膜

心肌

贅生白色血栓+中性粒細(xì)胞、壞死組織，?？砂?xì)菌菌

白色血栓

物落

風(fēng)濕性全心炎（絨毛

心）心內(nèi)膜炎

結(jié)局

風(fēng)濕性疾病的全身表敗血癥或是器官梗死等全身性表現(xiàn)

現(xiàn)

【肺硅沉著?。ㄎ危?/p>

主要改變一硅結(jié)節(jié)的特點(diǎn)其他改變

I局限于淋巴系統(tǒng)（尤其是兩側(cè)肺門淋巴結(jié)），近

期肺門處肺組織及胸膜上也可有。

數(shù)量增多，體積增大，散布于全肺，但仍以肺門

II

周圍中、下肺葉較密集，總范圍不超過全肺的1胸膜增厚。

期

/3o

ni密集且相互融合成塊，團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)的中央可有空硅結(jié)節(jié)間肺組織有明顯的

期洞形成，總范圍超過全肺的2/3。肺氣腫改變。

【甲狀腺癌】

臨床相關(guān)考點(diǎn)

（1）乳頭狀腺癌A.最常見，約占半數(shù)以上。好發(fā)于女性。

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

B.小于1cm稱“隱匿性癌”。

C.易早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但惡性程度低，預(yù)后較好。

A.可發(fā)生在甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上。

(2)濾泡性腺癌

B.生長(zhǎng)較慢，早期即可血行轉(zhuǎn)移。

(3)髓樣癌來源于濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞，分泌降鈣素)。

(4)未分化癌惡性程度高，早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差。

【不同外觀腎】

大紅腎、蚤咬腎急性腎小球腎炎

大白腎膜性腎小球病(膜性腎病)

原發(fā)性顆粒性固縮腎高血壓

繼發(fā)性顆粒性固縮腎慢性腎小球腎炎

疤痕腎慢性腎盂腎炎

【肺結(jié)核】

原發(fā)性繼發(fā)性

感染結(jié)核菌初次再次

發(fā)病人群兒童成人

特異性免疫

先無，病程中發(fā)生有

力

病理特征原發(fā)綜合征病變多樣，新舊并存、較局限

上葉下部或下葉上部近胸膜

起始病灶肺尖部

處

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

病變性質(zhì)以滲出和壞死為主以增生和壞死為主

播散多沿淋巴道或血道多沿支氣管

病程短、大多自愈長(zhǎng)、波動(dòng)性，需治療

【滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤】

葡萄胎侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌

病變性質(zhì)良性，非腫瘤交界性惡性

水泡狀絨毛，不侵入

絨毛結(jié)構(gòu)侵入肌層無絨毛

肌層

有絨毛，間質(zhì)高度水有絨毛，間質(zhì)高度水

絨毛間質(zhì)無間質(zhì)

腫腫

滋養(yǎng)層細(xì)高度增生，有一定異

增生，異型性很小異常增生，異型性顯著

胞型性

出血壞死少見常見極常見

【大葉性肺炎】

分期鏡下觀

充血水肺泡腔內(nèi)可見漿液性滲出物，其中見少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肺泡巨

腫期噬細(xì)胞。

紅色肝肺泡間隔毛細(xì)血管充血，肺泡腔內(nèi)充滿含大量紅細(xì)胞、一定量纖維素、

變期少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出物

灰色肝肺泡腔滲出物以纖維素為主，纖維素網(wǎng)中見大量中性粒細(xì)胞。肺泡壁毛

變期細(xì)血管受壓而呈貧血狀態(tài)。

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

溶解消散期

【傷寒】

起病時(shí)

分期病理變化典型表現(xiàn)

間

髓樣腫脹回腸下段淋巴組織隆起于黏膜表面，形似

第1周集合淋巴小結(jié)病變

期腦的溝回

壞死期第2周局部腸黏膜壞死

特征性潰瘍,

潰瘍期第3周潰瘍長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行

穿孔、出血

愈合期第4周潰瘍處肉芽組織增生，邊緣上皮再生

【腸傷寒、腸結(jié)核與菌痢】

腸傷寒腸結(jié)核菌痢

部

回腸末端回盲部乙狀結(jié)腸、直腸

位

肉帶狀，其長(zhǎng)徑與腸軸垂

潰瘍長(zhǎng)徑與腸軸平行地圖狀

眼直

鏡潰瘍邊緣可見傷寒肉芽組潰瘍底部為結(jié)核肉芽組

假膜性腸炎和潰瘍

下織織

【血吸蟲病】

主要病損

尾尾坳性皮炎（真皮充血、出血和水腫，早期以N和E為主，后期單核

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

坳

童

血管炎和血管周圍炎

蟲

成

死亡蟲體周圍組織壞死，大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，形成嗜酸性膿腫。

蟲

蟲

急性（嗜酸性膿腫+肉芽組織）與慢性蟲卵結(jié)節(jié)（肉芽腫，假結(jié)核結(jié)節(jié)）

卵

【血吸蟲病對(duì)肝、腸的影響】

病理變化結(jié)果

1.血吸蟲性肝硬化，但無

竇前性門脈高壓，較早出現(xiàn)腹水、巨脾和食管下靜脈

肝明顯的假小葉形成是其

曲張等體征。

臟特點(diǎn)。

2.腹痛、腹瀉、黏液便。

黏膜充血、水腫，嚴(yán)重

腸慢性期因蟲卵反復(fù)沉積，潰瘍反復(fù)形成，導(dǎo)致腸壁纖

者壞死，潰瘍形成。

道維化或息肉形成，嚴(yán)重者可致腸腔狹窄和梗阻。

【簡(jiǎn)化記憶】

肝炎病理——關(guān)鍵詞記憶法！

題干選項(xiàng)

只有變性急性普通型

點(diǎn)灶狀壞死，輕度碎片慢性普通型，輕度

中度碎片及橋接慢性普通型，中度

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

重度碎片及橋接慢性普通型，重度

大塊壞死，無肝細(xì)胞再生重型肝炎，急性

既有大塊壞死，又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生重型肝炎，亞急性

【腎小球腎炎】

大紅腎、蚤咬腎、內(nèi)皮+系膜增生——急性

壁層上皮增生、新月體一一急進(jìn)性

基底膜增厚、釘突、梳齒、蟲蝕、大白腎一一膜性

系膜增生、3mg——系膜

基底膜+系膜、雙軌一一膜增生

足細(xì)胞突起消失——微小

足細(xì)胞剝脫——局灶

繼發(fā)性顆粒性固縮腎一一慢性

反復(fù)血尿IgA

臨床醫(yī)師考點(diǎn)精編（病理全）

1.高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為顆粒性固縮腎。

2.彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現(xiàn)為顆粒性固縮腎。

3.不屬凝固性壞死的是腦。注意“屬于"的有：①子宮；②腸；③

肝；④肺。

4.不屬肉芽腫的是肺肉質(zhì)變。注意“屬于''的有：①血吸蟲??；？

麻風(fēng)；③梅毒；④結(jié)節(jié)病。

5.血栓轉(zhuǎn)歸中不會(huì)發(fā)生化生。

6.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括再生。注意“包括”的有：①化

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

生；②萎縮；⑧肥大：④增生。

7.流行性乙型腦炎不具有的改變蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎

性滲出。

8.腫瘤的發(fā)生與業(yè)硝胺類化合物關(guān)系不密切的是膽囊癌。

9.血栓形成的條件，不正確的是纖維蛋白溶酶增加。注意“正確”

的有：①新生血小板增多：②血管內(nèi)皮損傷；③組織因子釋放；④渦

流形成。

10.不是矽肺診斷主要依據(jù)的是臨床癥狀。注意“屬于"的有：①胸

片；②CT檢查；③接觸粉塵的職業(yè)史；④肺功能檢查。

11.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成肺氣腫。

12.肉芽組織的成分不包括平滑肌細(xì)胞。注意“包括”的有：①血管

內(nèi)皮細(xì)胞；②成纖維細(xì)胞：③炎癥細(xì)胞；④肌纖維母細(xì)胞。

13.瘀血不會(huì)引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生。

14.高血壓病腦出血破裂的血管多為豆紋動(dòng)脈。

15.流行性腦脊髓膜炎的主要病變部位在蛛網(wǎng)膜下腔。

16.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)于左前降支。

17.血吸蟲易停留于腸系膜下靜脈。

18.股骨骨折后因處理不當(dāng)，大量脂肪滴進(jìn)入血液，該脂肪栓子常栓

塞于肺動(dòng)脈及其分支。

19.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是炎性細(xì)胞。

20.風(fēng)濕病的描述，錯(cuò)誤的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。注意“正

確”的有：？屬于變態(tài)反應(yīng)性疾?。孩谂c溶血性鏈球菌感染有關(guān)；③

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

心臟病變的后果最為嚴(yán)重；④可累及全身結(jié)締組織。

21.對(duì)腫瘤描述錯(cuò)誤的是稱瘤的都屬良性。注意“正確”的有：①肉

瘤多發(fā)生于青年人；②癌比肉瘤多見：③惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng);

④癌的淋巴道轉(zhuǎn)移比肉瘤多見。

22.纖維素性炎的妙描述中錯(cuò)誤的是肺的纖維索性炎不會(huì)導(dǎo)致機(jī)化。

注意“正確”的有?漿膜的纖維素性炎易導(dǎo)致漿膜粘連：②常發(fā)生于

漿膜、粘膜和肺；③常伴嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；④心外膜的纖維素性炎

常形成絨毛心。

23.慢性肉芽腫性炎描述中錯(cuò)誤的是指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病

灶。注意“正確”的有①境界清楚：②肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成;

③病灶呈結(jié)節(jié)狀；④梅毒和結(jié)核病為肉芽腫性炎。

24.慢性支氣管炎典型病變中沒有支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞。

25.檳榔肝的典型病變肝血竇擴(kuò)張瘀血，肝細(xì)胞脂肪變性。

26.未成熟畸胎瘤定性為惡性。

27.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指與起源組織相似。

28.炎癥是一種防御反應(yīng)。

29.炎性充血主要指動(dòng)脈擴(kuò)張，局部組織含血量增多。

30.子宮頸原位癌累及腺體子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管

上皮為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整。

31.局限于黏膜及黏膜下層的胃癌早期癌。

32.肺肉質(zhì)變指大葉性肺炎。

33.慢性腎盂腎炎是腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥。

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

34.蜂窩織炎是一種彌漫性化膿性炎癥。

35.小葉性肺炎是化膿性炎。

36.腫瘤是由克隆性增生所致。

37.黑色素瘤定性為惡性。

38.原位癌指僅限于上皮層。

39.S+G2期細(xì)胞的比例是指生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)。

40.早期浸潤(rùn)性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織穿透基底膜，深度

<5mmo

41.濕疹樣癌Paget病。

42.肉芽組織由毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞組成。

43.肉芽腫構(gòu)成成分是單核巨噬細(xì)胞。

44.新月體腎小球腎炎的新月體組成是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞和單核

細(xì)胞。

45.慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是細(xì)支氣

管炎及細(xì)支氣管周圍炎。

46.完成瘢痕修復(fù)的物質(zhì)基礎(chǔ)是肉芽組織。

47.全身粟粒性結(jié)核病常常是肺結(jié)核經(jīng)血液途徑播散的結(jié)果。

48.出血性梗死常見于肺。

49.活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過程叫栓塞。

50.腎炎時(shí)毛細(xì)血管管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于彌漫性膜性增生

腎小球腎炎。

病理學(xué)

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

第一節(jié)細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)

一、適應(yīng)性改變

記憶：大小多變

1、萎縮：①生理性--成人胸腺萎縮，更年期性腺萎縮，老年

各器官萎縮

②病理性

2、肥大：①代償性肥大

②內(nèi)分泌、性肥大：雌激素一導(dǎo)管

3、增生：

4、化生：一種成熟—另一種成熟

①生皮花生：鱗狀上皮化生

②間葉組織化生：骨化生

③結(jié)締組織化生：骨、軟骨、脂肪組織———騎馬的

二、損傷

（一）可逆性損傷

1、變性：出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多。

2、細(xì)胞水腫：ATP生成減少，鈉水潴留，形成水腫。

線粒體（能量工廠）和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，氣球樣變一-里面是水

3.脂肪沉積：脂滴可被蘇丹m染成橘紅色

脂肪變心肌呈黃色—黃色斑紋一虎斑心，肌肉變—紅色

4.玻璃樣變性：透明變性，分為：

（1）結(jié)締組織玻璃樣變：一一纖維

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

(2)血管壁玻璃樣變：高血壓，細(xì)動(dòng)脈

(3)細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變：小滴。

(4)淀粉樣變：蛋白質(zhì)-黏多糖

全身淀粉樣變可發(fā)生在長(zhǎng)期慢性炎癥疾病-一結(jié)核,慢性骨髓炎,

類風(fēng)關(guān)

(5)病理性色素沉著：含鐵血黃色沉著，脂褐素沉著

(二)不可逆性損傷——細(xì)胞死亡

1.細(xì)胞核的變化細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志

核固縮，核碎裂，核溶解

(1)凝固性壞死-一最常見，多見于心、肝、腎、脾等實(shí)質(zhì)器官

(2)液化性壞死：腦--乙腦，脊髓；胰腺--急性胰腺炎——

油多的地方。

(3)壞疽：壞死腐敗菌感染“醫(yī)學(xué)微官網(wǎng)”微信公眾賬號(hào)cnmmow

①千性壞疽：四肢末端，下肢

②濕性壞疽：與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾、膽囊

③氣性壞疽：深達(dá)肌肉的開放，厭氧菌感染。-捻發(fā)感。

(4)纖維素樣壞死：變態(tài)反應(yīng)疾病，急進(jìn)型高血壓

2、凋亡：自我了斷

不引起死亡細(xì)胞自溶，無急性炎癥，無周圍細(xì)胞增生修復(fù)

凋亡小體形成：病毒性肝炎干細(xì)胞內(nèi)--嗜酸性小體

三、修復(fù)

1、再生：周圍健康細(xì)胞進(jìn)行增生

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

2、各種細(xì)胞的再生能力

1).不穩(wěn)定細(xì)胞：皮(細(xì)胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮)，

淋巴、造血細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞

2).穩(wěn)定細(xì)胞：腺器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞一肝，原始間葉細(xì)胞。

3).永久性細(xì)胞：神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌及心肌細(xì)胞。

3、肉芽組織的結(jié)構(gòu)成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管。

新紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)

肌纖維母細(xì)胞，炎性細(xì)胞

肉芽組織最后變?yōu)轳：劢M織

4、創(chuàng)傷愈合

5-7天--膠原纖維，數(shù)月后線狀瘢痕形成

第二節(jié)局部血液循環(huán)障礙

一、充血和淤血

(一)充血：

1.類型：①動(dòng)脈性充血—主動(dòng)過程。

②靜脈性充血一淤血。

2.常見器官淤血舉例

(1)肺淤血：多為左心衰竭引起。

可見心力衰竭細(xì)胞，長(zhǎng)期慢性肺淤血導(dǎo)致肺臟褐色硬化

(2)肝淤血：右心衰竭。脂肪變性為黃色，肝臟呈紅黃相間花瓣

紋，檳榔肝。

長(zhǎng)期慢性肝淤血導(dǎo)致肝臟淤血性硬化

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

3.淤血后果取決：范圍，器官，程度，速度及側(cè)支循環(huán)建立

①淤血性出血、組織水腫；②臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮、變性和壞死;

③臟器硬化；④側(cè)支循環(huán)的建立。

二、血栓形成

液f固

1、固體質(zhì)塊一一血栓。

2、血栓形成條件：血管內(nèi)膜的損傷--血栓形成重要條件和最常

見原因

3、血栓的類型：1).白色血栓：血小板和纖維素構(gòu)成，-一頭

部

2).混合血栓：血栓的體部

3).紅色血栓：靜脈內(nèi)，紅細(xì)胞——尾部。

4).透明血栓：微血栓，纖維素性血栓，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)o

微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微靜脈內(nèi)

4、血栓的結(jié)局

軟化、機(jī)化、鈣化、脫落。

三、栓塞

1、栓子運(yùn)行途徑：1).右心肺動(dòng)脈。

2).左心——腦，腎。

3).肝外門-一肝內(nèi)門靜脈及其分支。

2、栓塞類型和各自對(duì)機(jī)體的影響

1).血栓栓塞：肺動(dòng)脈。來源于下肢深靜脈或盆腔的靜脈。

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

體循環(huán)的動(dòng)脈栓塞左心房和左心室

動(dòng)脈栓塞部位：下肢，腦，腎，脾

2).脂肪栓塞：長(zhǎng)骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷

3).氣體栓塞：氮，減壓病，沉箱病

4).羊水栓塞：角化上皮，DICo

四、梗死

貧血性梗死出血性梗死

顏色白色梗死紅色梗死

部位脾、腎、心和腦肺、腸

梗死灶形狀地圖狀一心；扇面一肺；節(jié)段性一腸

錐體形、楔形一腎、脾

第三節(jié)炎癥

一、概述

血管—活體組織—防御反應(yīng)。血管反應(yīng)—炎癥過程一中心環(huán)

節(jié)。

炎癥：損傷和抗損傷的統(tǒng)一過程

1、炎癥的基本病理變化：1).變質(zhì)：變性和壞死。

2).滲出

3).增生

2、炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)

1).炎癥的局部表現(xiàn)：紅——血管擴(kuò)張，炎性充血;

腫充血、淤血、水腫；

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

熱一一動(dòng)脈性充血，血量升高，代謝加強(qiáng)一一產(chǎn)熱增多；

痛一神經(jīng)末梢壓迫、牽拉和刺激；

功能障礙——損傷、代謝異常、炎性滲出物、疼痛等綜合造成。

二、急性炎癥

細(xì)動(dòng)脈短暫收縮一血管擴(kuò)張和血流加速一血流速減慢一血流停

滯

1、滲出

細(xì)動(dòng)脈短暫收縮，細(xì)動(dòng)脈痙攣神經(jīng)調(diào)節(jié)和化學(xué)介質(zhì)引起

慢性炎癥炎灶內(nèi)：巨噬細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞

2、炎癥介質(zhì)：血管擴(kuò)張一一組胺、緩激肽、NOo

3、急性炎癥的類型和病理變化

1）.漿液性炎：漿液滲出--黏膜、漿膜和疏松結(jié)締組織

2）.纖維素性炎：①纖維蛋白原滲出一黏膜、漿膜和肺組織一

大葉性肺炎，白喉

②假膜性炎—地圖樣潰瘍—菌痢

③纖維素炎（絨毛心）一絨毛心

3）.化膿性炎：中性粒細(xì)胞滲出，蜂窩織炎-一闌尾

4）.出血性炎：血管損傷，紅細(xì)胞

變質(zhì)性炎：阿米巴肝膿腫，乙腦，乙肝，中毒性心肌炎

三、慢性炎癥

1、炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)細(xì)胞主要：淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞（巨

噬細(xì)胞）。

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

2、慢性肉芽腫性炎：巨噬細(xì)胞

3、異物肉芽腫一異物。

肉芽腫組成：上皮樣細(xì)胞，多核巨細(xì)胞.一一郎罕斯（Langhans）

巨細(xì)胞。

4、結(jié)核性肉芽腫—結(jié)核結(jié)節(jié)，

中心--干酪樣壞死，

外周一上皮樣細(xì)胞放射狀排列，朗格罕斯細(xì)胞。

結(jié)合外-一淋巴細(xì)胞，纖維結(jié)締組織

第四節(jié)腫瘤

一、生物學(xué)行為

1、異型性：成熟一分化。異型性小--良性，異型性高一一惡性

2、腫瘤分級(jí)和分期：I級(jí)高分化，低度惡性

II級(jí)中分化，中度惡性

in級(jí)--低分化，高度惡性

二、腫瘤生長(zhǎng)

生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)：增值階段（S期G2期）的細(xì)胞比例

1.淋巴道轉(zhuǎn)移：上皮源性惡性腫瘤最常見轉(zhuǎn)移方式。

2、血道轉(zhuǎn)移：肉瘤--最常見轉(zhuǎn)移方式；部位：肺一最常見，其

次—肝

三、腫瘤的命名與分類

1、惡性腫瘤命名：1）、癌：上皮組織，移行細(xì)胞癌一泌尿，鱗

狀細(xì)胞癌—肺

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題(含答案)

2)、瘤：間葉組織

3)、特殊：惡性，母細(xì)胞，人名一-火氣金淋巴瘤

2、癌前病變：(1)黏膜白斑。

(2)慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛。

(3)直腸、結(jié)腸的腺瘤性息肉

(4)乳腺增生性纖維囊性變

(5)慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍。

(6)慢性潰瘍性結(jié)腸炎。

(7)皮膚慢性潰瘍。

(8)肝硬化。

3、非典型性增生：輕度和中度-一上皮層下部1/3-2/3

重度上皮2/3-全層

4、原位癌：基底膜完整，重度不典型增生和原位癌稱為上皮

內(nèi)瘤變ni級(jí)

5、癌與肉瘤的區(qū)別

癌肉相

來源上皮組織；間葉組織

發(fā)病率癌較常見少見

大體特點(diǎn)較硬、色灰白質(zhì)軟、色灰紅、魚肉狀

組織學(xué)特點(diǎn)癌巢彌漫分布

網(wǎng)狀纖維無網(wǎng)狀纖維有網(wǎng)狀纖維

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2023年病理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)題（含答案）

表達(dá)上皮標(biāo)記（如細(xì)胞角蛋表達(dá)間葉標(biāo)記（如波形蛋白）

白）

轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移

四、常見的上皮性腫瘤

1、上皮組織惡性腫瘤

1）.鱗狀細(xì)胞癌：分化好-一細(xì)胞間橋，角化珠，分化較差

明顯的異型性

2）.腺上皮癌：纖維組織多--硬癌，質(zhì)軟者一一髓樣癌

五、常見的非上皮性腫瘤

1、良性間葉組織腫瘤：脂肪瘤：背，肩、頸及四肢的皮下組織

2、惡性間葉組織腫瘤：1）.脂肪肉瘤：腹膜后，大腿的深部軟

組織

2）.骨肉瘤：骨組織惡性