醫(yī)學畢業(yè)生內(nèi)科實習鑒定

醫(yī)學畢業(yè)生內(nèi)科實習鑒定

醫(yī)學畢業(yè)生內(nèi)科實習鑒定篇一

在完畢的這一個月的臨床內(nèi)科實習中，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下，我仔細學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，屢次參與護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求，因而豐富法律學問，增加安全愛護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。仔細履行實習護士職責，嚴格要求自己，敬重師長，團結(jié)同學，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的仔細工作，我學到了很多在課堂上不曾懂得的東西。

在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，仔細寫好護理記錄，同時觀看病人的病容，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理協(xié)作教師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)懷病人疾苦。在以后的實習中，我肯定會努力學習更多學問。

醫(yī)學畢業(yè)生內(nèi)科實習鑒定篇二

月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開頭有點不適應(yīng)，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力缺乏，感覺自己好笨，反響遲鈍，有時候還想教師會不會覺得我是一個不好的學生;然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什么事，然后想著想著感覺都實習不下去了，那只是在自己內(nèi)心的話。

后來慢慢熟識了，也了解到了教師的上班習慣，漸漸跟著教師的腳步走，慢慢的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負責很好的教師，從教師那里我學會了許多東西，不管是什么操作教師都會讓我去操作，教師讓我去操作。我說：教師我不會，教師沒有責怪的一起笑著和我說：沒事，我做一遍你看，下次都會了。

教師讓我學配藥，我感覺自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說配藥。

我就向教師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習。

慢慢的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很快樂的和教師說：教師我感覺好有成就感，我又學會了一件事!

每天上班是我最快樂的事，只有上班才能找到成就感。我喜愛配藥，我特別情愿去做，每次我去配藥的時候，教師總是提前把藥預(yù)備好讓我練習。

我還記得上班其次天教師說讓我學配藥，我說教師現(xiàn)在我不想學，我想把今日學習到的學問先消化了在學習，給我一天時間，第一天上班我把全部的工作流程記錄了下來。

教師怕我不熟識還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時候覺得好對不起教師啊，后來我就努力專心記著工作流程。

后來熟識了，也不用刻意去記。

有一天教師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時教師看我做的時候，心里還是有點緊急，做完后教師對我說做的很完善，我當時心花怒放的，好快樂啊，教師又夸我了!我要更努力不能讓教師絕望。

打針的時候沒有打上，教師勸慰我說沒事以后熟能生巧，我當時勸慰自己沒事，以后好好練習。

在科室里我很敬重教師們，不管教師們說什么或者讓我?guī)椭叶己芘Φ娜プ龅阶詈茫幌胱尳處熃^望。第一次抽痰的時候，教師說我沒有把管入深，只是淺外表，然后我又回想教師做的時候是怎樣做的，我仿照著教師做，然后抽出來了，我很快樂，之前看教師抽痰自己心里始終反胃，現(xiàn)在沒事了習慣了，教師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等全部操作。

在教師的帶著下，我覺得我每天很充實，實習一個月的日子立刻都要完畢了，有點舍不得了，由于對那里熟識了，又要走了，要去適應(yīng)下一個科室，呆在內(nèi)科的感覺很好，教師們都很好，做錯事了自己很擔憂可怕教師責怪，而教師只是笑著說沒事，我想說教師你辛苦了，讓你費心了!

醫(yī)學畢業(yè)生內(nèi)科實習鑒定篇三

科實習從呼吸內(nèi)科開頭，不知不覺，在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習三個星期，受益匪淺，學到了許多東西，也做了許多錯事。真正進入臨床，才發(fā)覺課本上學的許多東西把握不夠扎實，甚至是都忘得一干二凈了，遇到狀況也不會理論聯(lián)系實際，敏捷運用!讓我很快樂的是，呼吸內(nèi)科不愧為省重點科室，各項工作都很精彩，特殊是晨起交接班，夜班大夫及其他的每個大夫把需要留意的病人狀況交代的非常清晰，使我們這些本科生不但對自己帶教教師的病好了解深刻，也對本科室其他的病號有所了解。

呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨，像個歡樂的大家庭一樣，個個教師對待學生和氣友善，很急躁的去教我們?nèi)绾谓釉\病人，分析病情，書寫病歷，讓我們參加病歷爭論，讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管床大夫，但是也要有對病人負責的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的爭論，呼吸科王紅陽主任要求轉(zhuǎn)科大夫、討論生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個系統(tǒng)疾病的關(guān)系，其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱，在預(yù)備的過程中我不但回憶了診斷學、西醫(yī)內(nèi)科學的相關(guān)內(nèi)容，還查閱了大量的相關(guān)文獻及圖書館的書籍，并詢問了心內(nèi)科的教師，力求自己預(yù)備的內(nèi)容全面、精確。在病歷爭論的那天，我發(fā)覺大家預(yù)備的都特別好，我們都得到了主任的表揚。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)當具備的臨床思維，讓我們受益匪淺。

其次個科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松，由于人比有些多，所以不用我們實習大夫管床，可是我也是盡量幫助做些雜活。每個科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險的，要準時處理，除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶狀況，還要留意血糖、血鈣等指標，由于與預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作，治療效果欠佳的毛病。

內(nèi)科實習的最終一個科室是血液科，在短短的三周里，還是感覺到管床不簡單。血液科的病人多是屢次化療的。俗話說久病成醫(yī)，病的時間長了，對自己的病情、治療也都特別關(guān)懷、多少懂得一些?？偸菚牭讲∪藛柎蠓蛭业陌准毎嗌倭宋乙呀?jīng)做過三次CHOP了等等的話。所以，有的時感覺我面對病人的問題時特別有些底氣缺乏。有一次，收了一個原發(fā)的淋巴瘤病人，骨髓病理做出來是霍奇金病(HD)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤，只是病理類型不一樣而已。

可是那天病人孩子問我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預(yù)后更差的時，我竟然一時語塞。平日我看書時只留意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了，倒是真的沒有留意過哪種預(yù)后更差。只好告知他：HD和NHL均一種惡性的血液病，但是病理類型不同，而預(yù)后要依據(jù)病人的整體狀況及詳細的病理類型和分期來綜合推斷的?；氐绞窘淌椅伊⒖谭瓡?，才發(fā)覺，比有些而言，HD預(yù)后要相對好一些，而HD中的更以淋巴細胞為主的預(yù)后要好些，而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般狀況，總的來說，預(yù)后都不太好。

心內(nèi)科介入病人比有些多，成天忙的團團轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來到病房給每一個病人測量血壓，親密關(guān)注病人病情變化。由于要術(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房，每天都有特別多事情?，F(xiàn)在由于醫(yī)患關(guān)系緊急，全部創(chuàng)傷性的檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對于冠脈造影這樣的風險比有些大的介入手術(shù)，以及心臟支架這樣特別珍貴的材料應(yīng)用，都要病人和家屬的簽字同意，也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。特別多家屬不理解所謂的風險告知，說大夫是推卸責任。不過呢，我們的專家均特別有閱歷的，做過特別屢次，風險發(fā)生的概率也比有些小，所以也不要過度擔憂......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了，要是遇到難纏一點的，就要解釋半天，最終還落個推卸責