弘揚人文精神促進醫(yī)患和諧

弘揚人文精神促進醫(yī)患和諧2

2008年5月12日14時28分，四川汶川縣發(fā)生8.0級地震3家園被毀4生命涂炭5

廢墟中，還有生命在呼救6全國各地醫(yī)療救護隊緊急出發(fā)，奔赴四川地震災(zāi)區(qū)78流進孩子血管的不僅是藥液910求生的渴望……11有我們，孩子是安全的……12有我在，孩子就沒事……13這時候，我們象戰(zhàn)士一樣沖鋒陷陣14這時候，我們有家人一樣的親情15這時候，我們有母親一樣的心境16這時候，我們有父親一樣的力量17這時候，我們有兒女一樣的心腸18這時候，我們就是身邊的天使19這時候，我們就是人間救星20這時候，我們就是黑夜的陽光21這時候，我們就是心靈的支撐22這時候，我們就是生還的希望23這時候，我們就是文明的形象24這時候，我們體現(xiàn)著人類的善良25

這時候，我們傳遞人性的光輝26這時候，我們聽到的是醫(yī)學的責任27

這時候，我們撐起的是希望的明天28這時候，我們彰顯著醫(yī)學人文的價值29這時候，我們詮釋著醫(yī)學人文的內(nèi)涵高價藥“十”變成了“￥”我叫“錢”醫(yī)生￥先交錢后治病隨著當今社會的發(fā)展和制度的改革，醫(yī)患糾紛和醫(yī)患沖突頻發(fā)，醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張醫(yī)鬧江蘇鎮(zhèn)江第一人民醫(yī)院：2007年5月21日《揚子晚報》38

受害醫(yī)生叫歐陽玲，是中國醫(yī)大盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主任。上門診時被一名婦女用鐵錘襲擊，頭部被鐵錘猛擊數(shù)下，當即鮮血直流。行兇者曾是醫(yī)治的患者。2009年6月21日，福建南平市第一人民醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。在地方政府和執(zhí)法部門的“注視”下，醫(yī)生被扣、被打、被捅傷，組織自救后還被迫賠錢；醫(yī)鬧一方圍攻醫(yī)院、封路，卻獲21萬“賠償”，最終釀成了數(shù)百醫(yī)護人員的示威和靜坐“嚴懲兇手、打擊醫(yī)鬧”；“還我尊嚴、維護正常醫(yī)療秩序”；“維護醫(yī)務(wù)人員人身安全”；“還我正常就醫(yī)環(huán)境”；“依法嚴懲打人兇手”；39福建數(shù)百醫(yī)生靜坐40福建數(shù)百醫(yī)生靜坐41

療效不理想產(chǎn)生報復(fù)心理病人家屬菜刀殺醫(yī)驚動中南海醫(yī)護人員在搶救華西醫(yī)院李寧教授

江西醫(yī)患糾紛釀慘劇惡徒揮刀刺死護士長42

深圳一病患家屬因糾紛揚言“鏟平”醫(yī)院，院領(lǐng)導要求所有醫(yī)生護士必須帶鋼盔上崗……阿姨，我們是在前線？

年份嚴重擾亂醫(yī)療秩序被打傷醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院財產(chǎn)損失2002年5093起2604人6709萬2004年8093起3735人12412萬元2006年（1～10月）9831起5519人20467萬元43全國醫(yī)患糾紛逐年上升

（全國省級衛(wèi)生行政部門不完全統(tǒng)計）2012年全國共發(fā)生惡性傷醫(yī)案件11起，造成35人傷亡，其中死亡7人，受傷28人（其中患者及陪護人員11名、醫(yī)護人員16名、保安1名），涉及北京、黑龍江等8省市，引起了社會廣泛關(guān)注，暴露出醫(yī)院安全防范工作存在不少突出問題和薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)改藥醫(yī)職業(yè)醫(yī)鬧我叫職業(yè)醫(yī)鬧，專門幫病人家屬狡詐醫(yī)生而賺錢。不好警察來了快跑。法站住，我要逮捕你，讓你擾亂社會治安打擊醫(yī)鬧誠然，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但其中疏于人文精神的培養(yǎng)而導致醫(yī)學人文關(guān)懷的缺失已是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員隱形存在的普遍問題，也是引發(fā)醫(yī)患糾紛不可忽視的重要因素。

“當前醫(yī)學中人文精神缺失已是不爭的事實，這種狀況既不利于廣大群眾的防病治病，不利于和諧社會的建設(shè)，更不利于醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，不利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。”

人文醫(yī)學知識的缺損，甚至會影響我們成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員……5354

醫(yī)學不同于任何其他行業(yè)：對社會：責任如山！對患者：性命攸關(guān)！55

南丁格爾精神可以有多種詮釋，但其中最基本的就是對患者的同情之心、憐憫之心和關(guān)愛之心。

一、人文是什麼？56

“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷智愚，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜生命。見彼苦惱，若已有之，深心凄愴，……勿避晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無作功夫行跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊?！?/p>

——孫思邈《千金要方》

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什么是紅十字精神的精髓？十九世紀中葉，在意大利的北部索爾弗里諾，法、意、奧三國軍隊發(fā)生了激戰(zhàn)，戰(zhàn)后戰(zhàn)場上尸體遍野，血染山岡，數(shù)不清的傷員躺倒在地上痛苦的呻吟著無人過問。瑞士人亨利·杜南見此情景立即開始了民間傷員救護的宣傳和組織工作，呼吁各國成立救護團體。經(jīng)過他的努力，1863年在瑞士成立了“救護傷兵國際委員會”組織，即紅十字會的前身。

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當戰(zhàn)火紛飛的時候，百姓可以逃離戰(zhàn)場，遠離硝煙……

醫(yī)務(wù)人員佩戴紅十字袖章，穿越槍林彈雨，出生入死救護傷員……59

當瘟疫襲來的時候，百姓可以奔走他鄉(xiāng)，躲避死神……

醫(yī)務(wù)人員用科學和醫(yī)術(shù)，更用自己生命護衛(wèi)患者的安?！?0

當自然災(zāi)害降臨的時候，最先出現(xiàn)在第一線的總是少不了醫(yī)務(wù)人員的身影……

他們用自己的愛心和技術(shù)，護衛(wèi)著災(zāi)民的生命……

羅伊.伯特（Royporter）在他的《劍橋醫(yī)學史》中感嘆：如果不堅持正確的醫(yī)學目的，“重技輕人”，那“醫(yī)學的成功可能正導致一個自己創(chuàng)造但又無法控制的怪物。裘法祖教授常說：“德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)?！毕２死资难葬t(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我——希波克拉底發(fā)誓：我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我一定接濟他。把恩師的兒女當成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無條件地傳授，更不收取任何費用。對于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無論是能以口頭表達的還是可書寫的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學生；除此三種情況外，不再傳給別人。我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導他人服用有害藥品，更不答應(yīng)他人

使用有害藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療結(jié)石病的專長，不宜承擔此項手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。

無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過程中，凡我所見所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務(wù)有否直接關(guān)系，凡我認為要保密的事項堅決不予泄漏。我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請求天地諸神給我最嚴厲的懲罰！也許有人會問，到底怎樣才能做一個無愧一生的好醫(yī)生，華益慰告訴我們：“一個醫(yī)生，只有從內(nèi)心里尊重病人，才能對病人有耐心。”鐘南山

醫(yī)學的本源就在于對人的關(guān)懷。作為醫(yī)務(wù)人員，對醫(yī)學知識與技能掌握得再好，如果缺乏醫(yī)學倫理道德，不去關(guān)心病人，不懂得病人的心理，也難以成為合格的醫(yī)務(wù)人員。因此，人文精神與醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)療服務(wù)的兩個方面，如車之兩輪，鳥之雙翼，缺一不可。忽視人文精神的醫(yī)療服務(wù)，是一種不健全的醫(yī)療服務(wù)。

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醫(yī)學人文素質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學生的醫(yī)學人文知識內(nèi)化而形成的、執(zhí)業(yè)必須的、特定的心理品質(zhì)。

醫(yī)學人文素質(zhì)人文精神科學精神醫(yī)學精神關(guān)懷患者社會利益診療技術(shù)醫(yī)學儀器實現(xiàn)引領(lǐng)簡單地說，醫(yī)學人文精神就是以病人為本的精神。強調(diào)一切從人性出發(fā)，強調(diào)在醫(yī)療過程中對人的關(guān)心、關(guān)懷和尊重。72

關(guān)于醫(yī)學人文，韓啟德副委員長說

救死扶傷的醫(yī)學領(lǐng)域需要人文把關(guān)，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)學教育領(lǐng)域需要人文引領(lǐng)。73

關(guān)于醫(yī)學人文，吳階平院士說

醫(yī)學現(xiàn)代化的一個必要的標志就是：醫(yī)學活動本身是否具有對生命的終極關(guān)懷的精神體現(xiàn)。技術(shù)只有在這樣的精神境界下才有意義和價值；生命只有在這樣的氛圍下才具有尊嚴；醫(yī)生只有在這樣的精神支撐下才區(qū)別于獸醫(yī)。

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關(guān)于醫(yī)學人文，巴德年院士說

一個人從學醫(yī)那天開始，不僅要學習自然科學和醫(yī)學知識，而且要拿出相當?shù)臅r間來學習社會、人文和管理。我鄙視那些把醫(yī)學當成純技術(shù)的工匠思想。他們只看到手術(shù)刀，看不到手術(shù)刀后面的人的存在。教育關(guān)鍵在于人，沒有合適的人，刀就危險了。

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關(guān)于醫(yī)學人文，吳孟超院士說

醫(yī)本仁術(shù)，醫(yī)學是一門以心靈溫暖心靈的科學。醫(yī)生之于病人應(yīng)該像子女之于父母，其首要不在于手術(shù)做得如何漂亮，如何名揚四方，而在于如何向病人傳遞親人般的溫情。

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關(guān)于醫(yī)學人文，鐘南山如是說——

醫(yī)務(wù)人員迫切需要提高自身的人文素養(yǎng)，這將有助于改善醫(yī)患關(guān)系。在中華醫(yī)學會處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因為醫(yī)患之間缺乏溝通引起的。醫(yī)學的人文精神不僅包括醫(yī)德醫(yī)風，還涉及待人處事。一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責任感、對病人的關(guān)愛之心外，更重要的是學會與病人溝通。

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健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，健康所系，性命相托，醫(yī)學不同于任何其他任何學科，衛(wèi)生行業(yè)不同于其他任何行業(yè)。醫(yī)學不僅是療傷、治病和護理的技術(shù)，醫(yī)學是關(guān)愛人的藝術(shù)。78

醫(yī)學無法遠離世俗生活，醫(yī)生無法不食人間煙火,從醫(yī)作為一種職業(yè)無法抹除謀生手段的烙印。但是——

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世俗的生活可以躲避崇高，拋棄理想，遠離人文，醫(yī)學不可以：人類對生命的熱望不允許醫(yī)學隨波逐流、走下圣潔的殿堂；有的職業(yè)可以以利潤為第一要義，以金錢為第一動力；醫(yī)學不可以：人類生命的價值不允許醫(yī)學拋棄責任、混跡于喧囂的市場。80黨的十七大報告對

醫(yī)學的人文屬性做了綱領(lǐng)性的詮釋建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。

——胡錦濤：十七大報告

努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，促進社會和諧。

——胡錦濤：2008年新年賀詞81

美國紐約東北部的撒拉納克湖畔，鐫刻著西方一位醫(yī)生特魯多的銘言：

Sometimescure;Usuallyhelp;Alwayscomfort.

醫(yī)生的職責不僅僅是治療、治愈，更多的是關(guān)愛、幫助和安慰。

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醫(yī)學的人文屬性決定了：醫(yī)學的職責≠醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)≠醫(yī)療技術(shù)服務(wù)83

具有較高醫(yī)學人文素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者：具有醫(yī)學人文精神；具有醫(yī)學人文關(guān)懷能力；具有人文醫(yī)學知識。84

醫(yī)學是人學，醫(yī)學人文精神是醫(yī)學的基本精神。醫(yī)學人文精神醫(yī)學模式的變化醫(yī)學目的的變化疾病構(gòu)成的變化醫(yī)患關(guān)系的變化醫(yī)療體制的變化85二、為什麼要重視人文精神（一）、醫(yī)學模式與人文醫(yī)學模式由單一生物轉(zhuǎn)向為生物—心理—社會。這三者中都含有濃厚的人文精神，尤以心理、社會因素中需要有更高的人文精神和人文素養(yǎng)。生物醫(yī)學模式培養(yǎng)的醫(yī)師“只懂病，不懂人”。新醫(yī)學模式培養(yǎng)的醫(yī)師“既懂病，又懂人”。

醫(yī)生以醫(yī)謀生，但醫(yī)生更要以醫(yī)某道。21世紀醫(yī)學從“疾病醫(yī)學”向“健康醫(yī)學”、重治療→重預(yù)防，從對抗病原治療→整體治療，從對病灶的改善→重生態(tài)環(huán)境改善，從群體治療→個體治療，從生物治療→身心綜合治療，從強調(diào)醫(yī)生作用→重病人的自我保健作用發(fā)展。內(nèi)分泌病神經(jīng)精神病泌尿系疾病傳染病消化系疾病呼吸系疾病意外死亡惡性腫瘤腦血管疾病心臟病疾病死亡譜88（二）、醫(yī)學目的與人文：現(xiàn)代醫(yī)學的目的不僅僅是醫(yī)治疾病，它包含著以下的內(nèi)容：1、預(yù)防疾病和損傷，促進和維護健康；2、解除由病災(zāi)引起的疼痛和疾苦；3、照料和治愈有病者，照料那些不能治愈者；4、重視生命質(zhì)量，避免早衰、早死，追求安詳死亡。

因此醫(yī)學涉及人的生、老、病、死，具有廣泛的社會性，需要人文精神的滋養(yǎng)。舊時醫(yī)學與人文的關(guān)系總體上:醫(yī)學與人文的關(guān)系相當融洽.原因:當時的治療手段和藥物都極其落后，所以醫(yī)生能做的事情非常有限.所以醫(yī)生的經(jīng)濟地位和社會地位都非常低下.表現(xiàn):醫(yī)生和病人之間幾乎就是主人和仆人的關(guān)系,醫(yī)生必須想方設(shè)法的讓病人及病人的家屬高興,這樣他才能掙到他養(yǎng)家糊口的錢.現(xiàn)代社會醫(yī)學與人文的關(guān)系－

技術(shù)至上與醫(yī)療市場化使醫(yī)學與人文分離技術(shù)至上導致醫(yī)患距離加大.醫(yī)療市場化使醫(yī)學與人文的距離進一步加大.過度檢查與過度治療.醫(yī)患關(guān)系發(fā)生變化醫(yī)學的目的變的模糊,醫(yī)療技術(shù)發(fā)展失控.（一）技術(shù)至上導致醫(yī)患距離加大.

1.醫(yī)院的興起.2.醫(yī)學的分科越來越細、重視局部忽視整體出現(xiàn)問題---找哪一科的醫(yī)生看病.3.過分依賴儀器、藥物和手術(shù)，忽視病人的主訴和醫(yī)生的智慧.eg:裘法祖老先生的故事、發(fā)生在腫瘤醫(yī)院門口的故事4.對病人心理因素的忽視.綜上，我們可以得出這樣的結(jié)論：醫(yī)療技術(shù)越發(fā)達，醫(yī)生與病人的距離越遠。（二）醫(yī)療市場化使醫(yī)學與人文的距離進一步拉大醫(yī)生、醫(yī)院與病人：信息非常不對稱的市場藥物的生產(chǎn)與銷售成為支柱產(chǎn)業(yè)醫(yī)藥商——醫(yī)院經(jīng)營者——醫(yī)生商業(yè)聯(lián)盟市場無序競爭、商業(yè)賄賂、回扣中國公立醫(yī)院的特殊情況:“國有”、“非營利”、大醫(yī)院壟斷（三）過度檢查與過度治療三大常規(guī)——生化常規(guī)B超——彩超透視——CT甚至PET-CT——是否需要——趨利（四）醫(yī)患關(guān)系發(fā)生變化1.醫(yī)生討好病人——病人討好醫(yī)生有兩個原因：A醫(yī)生對醫(yī)學知識的壟斷

B醫(yī)生在經(jīng)濟上不再依賴病人2.醫(yī)學脫離人文、加上社會精神缺失，醫(yī)患關(guān)系生物化。3.由病人討好醫(yī)生進一步演化為互不信任、關(guān)系緊張4.惡果是由不負責任的醫(yī)生和不相信醫(yī)生的病人共同造成的5.增強醫(yī)生的人文關(guān)懷+大眾對醫(yī)學的了解6.媒體的作用（五）醫(yī)療的目的變的模糊，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展失控1.現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)對人類健康的影響2.現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展水平脫節(jié)，并造成貧富差距與社會不公

——醫(yī)療費用急劇增長，貧富差距拉大寶利丸——長期服用降低糖尿病、高血壓、高膽固醇癥、冠心病等的發(fā)生率，且極為廉價。3.不少高新治治療手段只有邊緣效應(yīng).返回（三）、醫(yī)學法制與人文：

目前有很多直接或間接涉及醫(yī)生職業(yè)方面的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度，這些文件的學習貫徹都需要醫(yī)務(wù)人員有較高的人文素質(zhì)。就拿目前困擾廣大醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛來說，它涉及到的有關(guān)法律法規(guī)有《醫(yī)師法》、《刑法》、《民法通則》、《消費者權(quán)益保護法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等。

其中與《醫(yī)療事故處理辦法》相比，修改后的《醫(yī)療事故處理條例》有以下不同：1、擴大了醫(yī)療事故責任人的內(nèi)涵（含醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)等）；2、增加了醫(yī)學會鑒定、民事賠償項目和標準；3、加大了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責任；4、賦予患者更多的權(quán)力（如復(fù)印病例等）。

同時還取消了醫(yī)療差錯這一界定，凡診療過失均被認定為醫(yī)療事故。另外，2004年4月1號出臺的“舉證責任倒置”更增加了醫(yī)療責任風險。

（四）、醫(yī)學教育與人文：

“大學之道在明明德，在親民，在止于至善?！贬t(yī)學教育的目標是培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的人材，把醫(yī)學生培養(yǎng)成“人關(guān)愛人”的好醫(yī)生，而不是單純的技術(shù)尖子或業(yè)務(wù)尖子。自20世紀60年代起，西方人文醫(yī)學教育進入到了一個新的發(fā)展階段，普遍提高了人文醫(yī)學在醫(yī)學院校總課程中的比重。美國20%、法國26%、英國13%。

一段時期以來，由于忽視了人文醫(yī)學、醫(yī)學目的出現(xiàn)走樣，引起了社會的普遍關(guān)注和批評：

1930年西班牙哲學家奧爾特加.加塞特（joseOrtegaGasset）說：“許多醫(yī)學院都努力熱切的教生理學和化學到幾年級，但是全世界可能沒有一所醫(yī)學院會認真地開一門課或探討一個好醫(yī)生的真正意義是什麼？或者我們當今理想的醫(yī)生應(yīng)該是什麼樣？”還有學者批評說：“科學主義技術(shù)崇拜與商業(yè)化像沙塵暴一樣風干醫(yī)學科學的肌體，使它失去豐膠與彈性?！?/p>

“20世紀的醫(yī)學前一只腳剛邁出半巫半醫(yī)的叢林，另一只腳又陷入了科學主義與技術(shù)的迷誤?！保ㄎ澹?、醫(yī)學實踐與人文：

據(jù)估計，一名醫(yī)生在一生的職業(yè)生涯中，要接診12萬到16萬名病人，也就是說，醫(yī)生在工作崗位上的大部分時間都在與病人接觸溝通。大約有60%到80%的疾病的診斷及治療方案都是基于與病人談話的結(jié)果來確定的。因此，一個醫(yī)生的人文素質(zhì)的高低直接影響到對病人的診療水平。

“沒有醫(yī)術(shù)治不好病人，沒有人文會治死病人?！辈∪瞬皇遣。侨?。國外學者指出醫(yī)生對病人應(yīng)做到“五知”，即知主訴、知不適、知苦惱、知生活不便、知社會問題。（六）、醫(yī)療市場與人文：

醫(yī)療服務(wù)不能市場化，但它必須適應(yīng)市場。一段時期，醫(yī)療市場化的傾向淡化了醫(yī)學人文精神，削弱了人文素質(zhì)的培養(yǎng)。中國的公立醫(yī)院由于體制、機制等原因，運轉(zhuǎn)中普遍存在著補償嚴重不足。醫(yī)學醫(yī)療單位為生存和發(fā)展，借助著自己的一些優(yōu)勢，過份追逐利潤，過度使用診療技術(shù)和手段，降低了對人文的要求，淡化了醫(yī)生的人文思想。

醫(yī)學不僅是一種職業(yè)，更是一種事業(yè)。

（七）、高新技術(shù)與人文：

先進診療技術(shù)的廣泛運用加深了重物輕人、重技輕德的思想傾向。既往醫(yī)生為診治病人通常采取聆聽病史、仔細問診和望、觸、叩、聽（中醫(yī)叫望聞問切）的查體方法被削弱了。取而代之的是過份依賴各種儀器設(shè)備和檢查。導致當下人們對醫(yī)學進步的回答都是“做得越好越多，感覺越壞”。

我們能治療疾病，卻不能贏得患者的信任。

羅伊.伯特（Royporter）指出：“醫(yī)學有時似乎由主要對發(fā)展它的技術(shù)能力感興趣的精英來領(lǐng)導，而他們很少考慮它的社會目的和價值，更不用說病人個體的痛苦。”還有學者提出：“正如我們不相信軍火工業(yè)的目的是保護國家安全一樣，我們也難以相信醫(yī)藥保健產(chǎn)業(yè)的目的是為了增進人類健康。”（八）、醫(yī)患關(guān)系與人文：

醫(yī)患之間是一種特殊的關(guān)系體系，它們是一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。它們的關(guān)系不能簡單地用經(jīng)濟或是法律的手段來處理，還應(yīng)該用人文精神來調(diào)適和改善。要建立以人為本，體現(xiàn)人文關(guān)懷的人際關(guān)系。

中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示：90%以上的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不當或不夠而導致。（九）、醫(yī)療風險與人文：

隨著醫(yī)療科學事業(yè)的發(fā)展，新理論、新技術(shù)、新儀器、新設(shè)備、新療法逐年增多。這些高新技術(shù)一方面提高了醫(yī)療質(zhì)量，同時也增加了醫(yī)療風險，特別是給病人安全提出了挑戰(zhàn)。

我國當前病人安全問題面臨6大挑戰(zhàn)：1、醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和技術(shù)水平有待提高。繼續(xù)教育和培訓相對滯后，個別（少數(shù)）醫(yī)務(wù)人員責任心不強，忽視病人安全，導致醫(yī)療事故時有發(fā)生；2、在醫(yī)療服務(wù)過程中，有些醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范執(zhí)業(yè)，過度服務(wù)、片面追求經(jīng)濟效益；3、對高新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，缺乏規(guī)范化管理，加之醫(yī)療技術(shù)本身的風險性，給患者造成傷害；4、患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)和參與權(quán)沒有得到充分的尊重和保證；5、對醫(yī)療質(zhì)量和患者安全缺乏有效的信息、檢測和評價系統(tǒng)；6、不合理用藥，尤其是濫用抗生素以及注射安全、血液安全等存在著隱患。上述六大挑戰(zhàn)當中，每樣無不需要醫(yī)生有良好的人文思想和人文素質(zhì)。三、如何提高人文素質(zhì)？（一）、強化醫(yī)學人文教育意識

●胡錦濤總書記06年10月23日在中央政治局集體學習時強調(diào)指出：各級黨委和政府都要把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為關(guān)心群眾、促進社會和諧的大事，擺上重要議事日程，不斷加強和改善領(lǐng)導。要積極推動醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，深入開展社會主義榮辱觀教育，是廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者恪守服務(wù)宗旨、增強服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。（二）、樹立新醫(yī)學倫理概念改醫(yī)生與病人是恩賜者和受惠者的關(guān)系；建醫(yī)生與病人是對等和誠信的關(guān)系。改以醫(yī)生為頂點的塔形結(jié)構(gòu)；建以病人為中心的環(huán)形服務(wù)結(jié)構(gòu)。（三）、加強人文素質(zhì)培訓作為一名合格的醫(yī)生、護士，除了醫(yī)學專業(yè)知識和技能以外，還需要具有職業(yè)使命感和良好的服務(wù)態(tài)度、具有善于與患者溝通的本領(lǐng)、具有團隊合作和管理的能力等職業(yè)技能。醫(yī)患溝通是人際交流的一部分，包括：人際吸引、語言交流、非語言交流、動態(tài)無聲、靜態(tài)無聲、副語言（四）、醫(yī)院文化英國管理學家哈梅爾提出：現(xiàn)代管理無非是對2種東西的追求——讓管理更科學；讓管理更富人性色彩。人文管理一方面強調(diào)對人的尊重、尊重人的情感、人格和自我發(fā)展的需求；另一方面強調(diào)文化的教化作用，重視環(huán)境和氛圍的建設(shè)，倡導高尚的價值追