其他原核微生物

其他原核微生物支原體(Mycoplasma)支原體是一類沒有細胞壁的原核細胞型微生物，多形性且可經(jīng)過0.45μm除菌濾器。是目前知能在無生命培育基中生長繁衍的最小微生物支原體科無膽甾原體科螺原體科支原體屬脲原體屬支原體目支原體目的類別支原體的生物學特性一、形狀構(gòu)造二、培育特性三、抗原構(gòu)造四、抵抗力〔一〕形狀與構(gòu)造：1、大?。菏窃思毎镏凶钚〉?，普通0.2~0.3μm；2、構(gòu)造：最外層為細胞膜，三層構(gòu)造，內(nèi)外層為蛋白質(zhì)，中間層為脂質(zhì)；少數(shù)有莢膜，有的有特殊的頂端構(gòu)造；4、基因組：為一分子量小的環(huán)狀雙股DNA；5、形狀與染色：多形性，革蘭染色陰性但不易著染。3、增殖方式：以二分裂繁衍為主；支原體生殖器支原體溶脲脲原體〔二〕培育特性：1、營養(yǎng)要求：較高,培育基中必需加10%-20%的人或動物血清；2、PH：普通7.8-8.0，溶脲脲原體〔PH6.0-6.5〕；3、固體培育基：生長慢，2-3天構(gòu)成荷包蛋樣菌落；“荷包蛋〞狀菌落〔三〕生化反響支原體 葡萄糖精氨酸 尿素 肺炎支原體+——人型支原體—+—生殖器支原體+——穿透支原體++—溶脲脲原體——+抗原構(gòu)造1、蛋白質(zhì)抗原：血清學分型根據(jù)2、糖脂抗原1、弱，對理化要素較細菌敏感2、對醋酸鉈、結(jié)晶紫有抵抗3、化學消毒劑敏感4、對干擾細胞壁的抗菌素耐藥5、對干擾蛋白質(zhì)合成的抗菌素敏感〔四〕抵抗力支原體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)人類主要支原體所致疾病支原體吸附細胞引起疾病肺炎支原體RBC肺炎、支氣管炎人型支原體—泌尿生殖道感染生殖器支原體—泌尿生殖道感染穿透支原體RBC、Tly、M繼發(fā)于AIDS溶脲脲原體—泌尿生殖道感染致病物質(zhì)與機制1、細胞膜損傷2、有毒代謝產(chǎn)物神經(jīng)毒素、H2O2、超氧離子3、共同抗原2、致病機制〔1〕定植：肺炎、生殖器、穿透支原體以其頂端構(gòu)造與宿主細胞上的受體結(jié)合；〔2〕損傷細胞：A：從宿主細胞膜獲得脂質(zhì)和固醇；B：產(chǎn)生有毒代謝產(chǎn)物；C：其他：溶脲脲原體可粘附精子且與精子有共同抗原而致免疫損傷，導致不孕；穿透支原體那么可進犯CD4陽性T細胞而致免疫損傷。第二節(jié)主要病原性支原體一、所致疾病二、診斷與防治肺炎支原體微生物學檢查：標本采集：痰、咽拭檢測方法：分別培育血清學測定支原體DNA測定

防治：無疫苗、抗菌素有效所致疾病支原體肺炎診斷與防治一、所致疾病二、診斷與防治溶脲脲原體微生物學檢查：標本類型：泌尿生殖道分泌物檢測方法：分別培育血清學測定免疫斑點實驗

防治—無疫苗、抗菌素〔強力霉素〕有效所致疾病泌尿生殖道感染診斷與防治立克次體(Rickettsia)HowardTaylorRicketts概念立克次體〔rickettsia)是一類嚴厲細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物。斑疹傷寒群立克次體目立克次體屬東方體屬埃立克體屬巴通體屬柯克斯體屬恙蟲病群斑點熱群犬埃立克體群腺熱埃立克體群嗜吞噬細胞埃立克體群立克次體目的類別共同特點：1、專性細胞內(nèi)寄生，二分裂繁衍；2、有DNA和RNA兩種核酸；3、多形狀性，主要為球桿狀，G-，大小介于細菌與病毒之間；4、與節(jié)肢動物關(guān)系親密〔寄生宿主、儲存宿、傳播媒介〕；5、多為人畜共患病原體；6、對多種抗生素敏感。立克次體目的生物學特性一、形狀構(gòu)造二、培育特性三、抗原構(gòu)造四、抵抗力形狀構(gòu)造1、形狀：G-，多形性，0.3-0.6x0.8-2.0m2、構(gòu)造：細胞壁〔同G-菌〕細胞膜〔同G-菌〕微莢膜立克次體貝納柯克斯體在小鼠脾細胞空泡內(nèi)繁衍柯克斯體培育特性1、專性細胞內(nèi)生長2、以動物體內(nèi)、雞胚、細胞接種為主要培育方式抗原構(gòu)造1、脂多糖抗原：群特異性〔與變形桿菌有交叉〕2、外膜蛋白抗原：種特異性立克次體與變形桿菌的抗原交叉立克次體變形桿菌菌株OX19OX2Oxk普氏立克次體++++—斑疹傷寒立克次體++++—恙蟲病立克次體——+++Q熱柯克絲體———五日熱巴通體———抵抗力1、無體外生活階段2、對抗菌素敏感立克次體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)病原體所致疾病立克次體屬斑疹傷寒群〔流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、加拿大斑疹傷寒〕斑點熱群〔洛磯山斑點熱、紐扣熱、昆士蘭熱、立克次體痘、北亞蜱傳斑疹傷寒〕柯克斯體屬Q(mào)熱東方體屬恙蟲病群〔恙蟲病〕埃立克體屬犬埃立克體群〔人單核細胞埃立克體病〕腺熱埃立克體群〔腺熱埃立克體〕嗜吞噬細胞埃立克體群〔人粒細胞埃立克體病〕巴通體屬戰(zhàn)壕熱、貓抓病、Oroya熱、秘魯疣、桿菌性血管瘤、心內(nèi)膜炎致病物質(zhì)與機制1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A一、所致疾病二、傳播方式三、診斷與防治普氏立克次體流行性斑疹傷寒流行性斑疹傷寒〔虱傳斑疹傷寒〕所致疾病人——人虱——人傳播方式1、微生物學檢查標本類型：病人血液檢測方法：分別培育〔豚鼠接種〕血清學測定、外-斐反響

2、防治疫苗：滅活全細胞疫苗抗菌素〔氯霉素、四環(huán)素〕診斷與防治斑疹傷寒立克次體一、所致疾病二、傳播方式三、診斷與防治地方性斑疹傷寒〔鼠型斑疹傷寒〕所致疾病鼠——鼠蚤——人傳播方式診斷與防治〔同普氏立克次體〕漢賽巴通體一、所致疾病二、傳播方式三、診斷與防治貓抓病〔CSD〕所致疾病貓、狗抓咬傷傳播方式1、微生物學檢查標本類型：病灶組織檢測方法：病理切片2、防治無疫苗抗菌素〔環(huán)丙沙星、紅霉素、利福平〕診斷與防治衣原體(Chlamydia)概念衣原體〔chlamydia)——是一類嚴厲細胞內(nèi)寄生、有獨特發(fā)育周期、并能經(jīng)過細菌濾器的原核細胞型微生物。沙眼衣原體衣原體屬肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體獸類衣原體沙眼亞種性病淋巴肉芽腫亞種鼠亞種衣原體屬的類別衣原體屬的生物學特性1、發(fā)育周期2、形狀構(gòu)造3、培育特性4、抗原構(gòu)造5、抵抗力發(fā)育周期始體原體包涵體0h0h8h24h30h48h形狀構(gòu)造形狀：原體，球型或梨型，0.2-0.4mMacchiavello染色—紅色始體，圓型，0.5-1mMacchiavello染色—藍色原體與始體的性狀比較性狀原體始體大小〔m〕0.2-0.40.5-1.0細胞壁+—代謝活性—++胞外穩(wěn)定性+—感染性+—繁衍力—+毒性+—培育特性1、專性細胞內(nèi)生長2、6-8天雞、鴨胚卵黃囊繁衍抗原構(gòu)造1、脂多糖抗原：屬特異性2、外膜蛋白抗原：種特異性、型特異性抵抗力1、熱敏感〔60℃5-10min〕2、對抗菌素敏感3、化學消毒劑敏感衣原體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)主要致病衣原體所致疾病衣原體沙眼衣原體肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體獸類衣原體人類疾病沙眼肺炎肺炎呼吸道感染性病呼吸道感染呼吸道感染幼兒肺炎對磺胺敏感+———自然宿主人、小鼠人鳥類牛、羊低等哺乳動物血清型181不明3致病物質(zhì)與機制1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A沙眼衣原體沙眼衣原體一、所致疾病二、診斷與防治沙眼亞種：〔沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染〕性病淋巴肉芽腫亞種：〔性病淋巴肉芽腫〕

所致疾病1、微生物學檢查標本類型：結(jié)膜、宮頸刮片，分泌物涂片檢測方法：直接鏡檢〔包涵體〕分別培育：接種、核酸測定

2、防治：無疫苗抗菌素有效〔磺胺、紅霉素、諾氟沙星〕診斷與防治肺炎衣原體肺炎衣原體一、所致疾病二、診斷與防治肺炎、呼吸道感染、心肌炎、冠心病

所致疾病1、微生物學檢查標本類型：咽拭、支氣管肺泡灌洗液檢測方法：分別培育：接種細胞抗體測定、核酸測定2、防治無疫苗抗菌素有效診斷與防治螺旋體(Spirochete)概念螺旋體〔spirochete)——是一類細長、柔軟、彎曲成螺旋狀、運動活潑的原核細胞型微生物。螺旋體科螺旋體目伯氏疏螺旋體回歸熱疏螺旋體杜通氏疏螺旋體赫姆斯疏螺旋體奮深疏螺旋體鉤端螺旋體科密螺旋體屬疏螺旋體屬慘白密螺旋體品他密螺旋體鉤端螺旋體屬問號狀鉤端螺旋體螺旋體目的類別第一節(jié)密螺旋體屬慘白亞種：人類梅毒地方亞種：地方性梅毒極細亞種：雅司慘白密螺旋體種品他密螺旋體種引起人類品他病慘白密螺旋體慘白亞種一、生物學特性二、致病性三、診斷與防治〔一〕生物學性狀1、形狀與染色：TP菌體細長，大小為7-8μm×0.10-0.15μm，有8-14個致密而規(guī)那么螺旋，兩端尖直，運動活潑。用普通染料不易著色，常用鍍銀染色法染色，染成棕褐色2、培育：在無活細胞的培育基中不能生長；3、抵抗力：極弱，對青霉素、紅霉素、砷劑敏感〔二〕致病性1、所致疾?。韩@得性梅毒先天性梅毒2、致病物質(zhì)：透明質(zhì)酸酶外膜蛋白傳染源：梅毒病人為獨一傳染源，成年男女普遍易感傳播途徑：性接觸；胎兒可經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道感染所致疾?。好范鞠忍烀范荆耗阁w經(jīng)過胎盤傳給胎兒后天梅毒：經(jīng)過性接觸傳染性接觸后天性梅毒(Ⅰ)硬性下〔II〕全身梅〔III〕皮疳、大量梅毒疹、淋巴膚粘膜潰毒螺旋體。結(jié)腫大。瘍，壞死病人性病變，內(nèi)臟器官肉芽腫樣病變。胎盤先天性梅毒全身感染胎盤先天性梅毒流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)梅毒兒TP胎兒血分散至多器官繁衍馬鞍鼻、鋸齒牙間質(zhì)性角膜炎先天性耳聾梅毒疹〔三〕診斷與防治1、微生物學檢查標本類型：硬下疳滲出液、梅毒疹滲出液、淋巴結(jié)抽出液檢測方法：直接鏡檢血清學診斷：非密螺旋體抗原實驗密螺旋體抗原實驗2、防治加強性衛(wèi)生教育治療：大劑量青霉素第二節(jié)疏螺旋體屬有3-10個稀疏而不規(guī)那么的螺旋，呈波狀。對人致病的有伯氏疏螺旋體和回歸熱螺旋體等。一、伯氏疏螺旋體——引起萊姆病的病原體〔一〕引起萊姆病的疏螺旋體種類：1、伯氏疏螺旋體：美國和歐洲；2、伽氏疏螺旋體：歐洲和日本；3、埃氏疏螺旋體：歐洲和日本?！捕持虏⌒裕喝R姆病是一種自然疫源性疾病傳播媒介——硬蜱儲存宿主——野生或馴養(yǎng)的哺乳動物；嚙齒類的白足鼠；畜類中的鹿等致病物質(zhì)：粘附素和內(nèi)毒素。所致疾?。郝菪w蜱叮咬3-30天慢性挪動性紅斑2-3周紅斑皮損自行衰退早期：乏力、頭痛發(fā)熱、肌痛未治療者80%可開展為晚期晚期：慢性關(guān)節(jié)炎、慢性神經(jīng)系統(tǒng)及皮膚異常免疫性：體液免疫為主。二、回歸熱疏螺旋體——回歸熱的病原體臨床特點：急起急退的高熱，全身肌肉酸痛，一次或多次復(fù)發(fā)，肝脾腫大，重癥者可出現(xiàn)黃疸和出血傾向。分類：1、虱傳回歸熱：即流行性回歸熱，病原體為回歸熱疏螺旋體；2、蜱傳回歸熱：即地方性回歸熱，病原體多至15種。三、奮森疏螺旋體機體免疫力下降時，大量繁衍，協(xié)同引起奮森咽峽炎、牙齦炎、口腔壞疽等。第三節(jié)鉤端螺旋體螺旋較密螺旋體更細密而規(guī)那么，一端或兩端彎曲成鉤狀。問號狀鉤端螺旋體問號狀鉤端螺旋體問號狀鉤端螺旋體一、生物學特性二、致病性三、診斷與防治生物學特性1、培育特性2、抗原構(gòu)造3、抵抗力培育特性微需氧，28-30℃，pH7.2-7.6Korthof培育基〔營養(yǎng)要求復(fù)雜〕抗原構(gòu)造脂多糖〔群特異性抗原〕糖-蛋白復(fù)合物〔型特異性抗原〕抵抗力弱，對熱、枯燥敏感濕土、水中存活數(shù)月化學消毒劑敏感青霉素敏感致病性1、所致疾?。恒^端螺旋體病2、致病物質(zhì)：內(nèi)毒素樣物質(zhì)〔ELS〕溶血素〔鞘磷脂酶〕細胞毒性因子〔CTF〕自然疫源性疾病傳染源—鼠和豬〔腎長期帶菌〕、疫水傳播途徑：被宿自動物菌尿污染的疫水和泥土，經(jīng)皮膚、黏膜感染所致疾?。毫鞲袀?、黃疸出血型、肺出血型、腦膜腦炎型、腎功能衰竭型鉤端螺旋體的傳播方式〔三〕免疫性：感染后可獲對同型鉤體的耐久免疫力，以體液免疫為主。診斷與防治1、微生物學檢查標本類型：血液〔10d〕、尿液〔1w-3m〕、腦脊液檢測方法：直接鏡檢分別培育：Korthof培育基、動物接種血清學檢測：凝集實驗

2、防治疫苗：外膜疫苗治療：青霉素、四環(huán)素放線菌目含分枝菌酸放線菌放線菌目不含分枝菌酸放線