外科手消毒操作規(guī)程

外科手消毒操作規(guī)程（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1.評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求，非手觸式水龍頭、自動(dòng)出液器是否能正常使用。2.外科手消毒適用于進(jìn)行外科手術(shù)或其他相關(guān)操作之前。3.備齊用物：指甲剪、皮膚清洗液、速干手消毒劑、無(wú)菌手刷、計(jì)時(shí)裝置、無(wú)菌干毛巾、洗手流程及說(shuō)明圖。（二）操作要點(diǎn)1.修剪指甲、挫平甲緣，清除指甲下的污垢，卷袖過(guò)肘。2.流動(dòng)水沖洗雙手、取適量抗菌洗手液按七步洗手法揉搓雙手，沖凈雙手泡沫的同時(shí)沖洗前臂及上臂下1/3，取適量皮膚清洗液均勻涂抹雙手、前臂及上臂下1/3，前六部按六步洗手法揉搓雙手，第七步環(huán)形揉搓手腕、前臂和上臂下1/3，流動(dòng)水沖凈雙手，前臂及上臂下1/3泡沫。3.抓取無(wú)菌干手巾中心部位，用無(wú)菌干手巾從手至肘上依次擦干，不可再向手部回擦，拿無(wú)菌干手巾的手不要觸及擦過(guò)皮膚的巾面。同時(shí)還要注意無(wú)菌干手巾不要擦拭未洗過(guò)的皮膚，同法擦干另一側(cè)手臂。擦畢，將無(wú)菌干手巾?xiàng)壷糜诠潭ㄈ萜鲀?nèi)。4.消毒手臂：左手取適量外科手消毒液于掌心，右手指尖浸泡約5秒鐘順勢(shì)涂抹右手手背環(huán)形揉搓手腕前臂及上臂下1/3，同法消毒另一側(cè)手臂，第三次去外科手消毒液按七步洗手法揉搓雙手直至徹底干燥。（三）注意事項(xiàng)1.外科手消毒應(yīng)遵循的原則：1先洗手后消毒2不同患者手術(shù)之間，手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。2.洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物（包括假指甲）和手表，修剪指甲，保持指甲周圍組織的清潔，手部皮膚應(yīng)物破損。3.認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫和手部皮膚皺褶處，整個(gè)過(guò)程應(yīng)保持手位于胸前并高于肘部，保持手、指尖朝上，使水從指尖流向肘部避免倒流。4.洗手時(shí)應(yīng)控制水流，以防水濺到洗手衣上。5.摘除外科手套后應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒。6.手消毒劑的取液量，揉搓時(shí)間的使用方法應(yīng)遵循成品的使用說(shuō)明。7.外科手消毒劑開(kāi)啟后應(yīng)注明開(kāi)啟日期、時(shí)間，易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開(kāi)啟后的使用期限不得超過(guò)30天，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開(kāi)啟后使用期限不得超過(guò)60天。外科手消毒操作指征姓名:日期:得分:項(xiàng)目操作規(guī)程分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分1.人員要求：著裝符合手術(shù)人員著裝要求，雙手及手臂皮膚無(wú)破損、無(wú)手飾品、指甲不超過(guò)指尖、不佩戴假指甲或涂指甲油。2.環(huán)境評(píng)估：洗手池在洗手間附近，周圍清潔寬敞，光線充足。3.物品準(zhǔn)備：洗手池、非手觸式水龍頭、抗菌洗手液、干手物品、外科免洗手消毒劑、洗手流程圖、時(shí)鐘、鏡子，必要時(shí)備手刷。555操作流程質(zhì)量70分1.淋濕雙手，取抗菌洗手液均勻涂抹雙手按七步洗手法揉搓雙手，充分清洗手部污垢，如：甲縫、皮膚皺褶處、指縫處，必要時(shí)用手刷。2.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂及上臂下1/3取適量抗菌洗手液涂抹雙手、腕部、前臂、肘部及上臂下1/3，揉搓步驟：前六部按七步洗手法揉搓雙手，第七部環(huán)形揉搓手腕、前臂、肘部及上臂1/3，換手進(jìn)行重復(fù)動(dòng)作，最后沖凈泡沫。3.沖洗時(shí)指尖向上，肘部置于最低位，不得使水返流4.干手：取滅菌小毛巾打開(kāi)至最大三角擦干雙手，打開(kāi)毛巾內(nèi)面三角朝下搭在一側(cè)手臂上擦干手臂，翻轉(zhuǎn)毛巾用另一面擦干另一側(cè)手臂。5.將擦手巾?xiàng)売诠潭ㄈ萜鲀?nèi)。6.涂抹外科免洗手消毒劑：（1）左手取外科免洗手液于掌心，右手指間浸泡約5秒鐘順勢(shì)涂抹右手手背前臂及上臂下1/3（2）右手取外科免洗手液于掌心，左手指間浸泡約5秒鐘，順勢(shì)涂抹左手手背前臂及上臂下1/3（3）最后取外科免洗手液按七部洗手法揉搓雙手直至徹底干燥。718315225終末質(zhì)量15分1.操作有序，刷手規(guī)范，用力得當(dāng)。2.刷洗原則：先指后掌，先掌面