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手術(shù)室感染手術(shù)處理常規(guī)(1)一般感染手術(shù)處理常規(guī)①準(zhǔn)備消毒液。②手術(shù)后器械用1000mg/L含氯消毒液浸泡,30min再放入清洗機(jī)清洗。③布類物品放入污物袋并注明傳染,送洗衣房處理。④污物桶內(nèi)倒入0.5%過氧乙酸,30min后處理。⑤用濃度為含有效氯500mg/L擦手術(shù)床、托盤、腳凳、地面等。⑥普通手術(shù)間室內(nèi)紫外線照射60min,通風(fēng)。(2)特殊感染及性病、HbsAg陽性手術(shù)處理常規(guī)①安排在指定手術(shù)間進(jìn)行。②準(zhǔn)備酸化水、污物袋,謝絕參觀。③室內(nèi)巡回護(hù)士及麻醉師應(yīng)穿隔離衣,戴手套,手術(shù)過程中不要離開手術(shù)間。④手術(shù)后器械及一切耐高溫物品用流動(dòng)酸化水刷洗干凈后浸泡10min用中單包好送供應(yīng)室處理。⑤布類物品有血跡污染用酸化水浸泡放入污物袋,袋內(nèi)注明“傳染”,送洗衣房消毒洗滌。⑥污物桶內(nèi)倒入0.5%過氧乙酸,30min后處理。⑦室內(nèi)一切物品均用酸化水刷洗,再用清水沖洗擦干。⑧普通手術(shù)間室內(nèi)紫外線照射1h后通風(fēng)?!颈浑枚倔w、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程】1.朊毒體污染的處理流程1)疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。2)可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品,應(yīng)先浸泡于lmol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min,再按照本標(biāo)準(zhǔn)5.3~5.8進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min。
3)注意事項(xiàng):①使用的清潔劑、消毒劑應(yīng)每次更換;②每次處理工作結(jié)束后,應(yīng)立即消毒清洗器具,更換個(gè)人防護(hù)用品,進(jìn)行洗手和手消毒。2.氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯消毒劑1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~45min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照本標(biāo)準(zhǔn)5.3~5.8進(jìn)行處理。(3)突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求?!緤W抗陽性+特殊感染手術(shù)終末消毒措施】特殊感染患者手術(shù),各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系,并在手術(shù)通知單上注明感染名稱,以便合理安排手術(shù),處理原則:(1)奧抗陽性手術(shù)處理1手術(shù)間掛隔離標(biāo)志,專用消毒物品及浸泡桶,門口備隔離鞋套。2嚴(yán)禁參觀手術(shù)。3手術(shù)人員要求手術(shù)鞋套(必要時(shí)穿一次性手術(shù)衣,戴雙層手套),不得隨意出入手術(shù)間,室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護(hù)士,所需物品均由室外護(hù)士傳遞。4術(shù)后處理●被服和布類敷料:放入隔離袋中,扎緊袋口、明顯標(biāo)記,送洗滌中心。●吸引器械:含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡后清洗。●一次性物品及廢棄物品,放雙層醫(yī)療垃圾袋內(nèi)、標(biāo)記,密閉運(yùn)送,無害化處理。●手術(shù)間地面、桌椅、器械臺、手術(shù)床等用消毒液有效氯1000mg/L擦拭,紫外線照射60分鐘或空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒。(2)特殊感染(腕病毒、氣性壞疽和不明原因的感染)等病人手術(shù)的處理。1.同奧抗陽性手術(shù)處理①--③2.手術(shù)間外應(yīng)具備以下物品●擦手消毒液1瓶?!袷中g(shù)后更換的洗手衣、褲及手術(shù)鞋?!癜廴痉罅嫌玫奈垡麓按髥渭八芰洗?。●過氧乙酸溶液,量杯、電爐。●接送病人使用感染手術(shù)專用推車,推車使用一次性大單,每人/次一條,用后與手術(shù)間的感染性廢棄物一并(注明特殊感染標(biāo)記)。3.術(shù)后處理●被服和布類敷料:放入隔離袋中,扎緊袋口、標(biāo)記,送洗滌中心。●器械:用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡后,再常規(guī)處理?!臼中g(shù)敷料、器械物品洗滌滅菌規(guī)則】(1)手術(shù)用品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療物品的性質(zhì),用適當(dāng)?shù)南緶缇椒?,?yán)格執(zhí)行操作流程和消毒時(shí)間。(2)各種器械、敷料包在滅菌前除嚴(yán)格按規(guī)定包裝外,必須注明名稱及滅菌有效日期,包裝者要簽名。(3)已滅菌物品與未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開,放置在指定地點(diǎn)。(4)已打開的器械、敷料包使用時(shí)間不得才超過24h,多次打開的包或敷料罐每日消毒一次。(5)包裝物品體積不
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