臨床醫(yī)師考試測試題

臨床醫(yī)師考試測試題讀書破萬卷下筆如有神臨床醫(yī)師考試測試題一、A1型選擇題（1-40題）每題1分壞死是指（）局部組織、細胞的壞死人體死亡后、人體組織、細胞出現(xiàn)的變化人體內(nèi)細胞的程序性死亡D細胞的可復性改變E.局部組織及細胞出現(xiàn)的嚴重變性變化關于慢性支氣管炎的原因，不正確的是（）人感染8.吸煙過敏因素。精神因素E.植物神經(jīng)功能失調(diào)心功能I級是指（）人心功能正?；蛐墓δ艽鷥斊贐/心功能不全I級心功能不全n級心功能不全山級E/心功能不全小兒生長發(fā)育最快的時期是（）嬰兒期幼兒期學齡前期。.學齡期青春期宮頸擴張活躍期是指（）宮頸擴張1-2cm從規(guī)律宮縮至宮口擴張2cm宮口擴張8-9cmD宮口擴張3cm至宮口開全（10cm）E.宮口擴張2-3cm導致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變是由于（）癌性潰瘍皮膚多個瘤樣節(jié)結癌灶侵犯庫柏韌帶。癌灶侵入乳管E.癌細胞堵塞皮下淋巴管十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥一般不包括（）癌變穿孔幽門梗阻。.大出血E.形成穿透性潰瘍貧血按形態(tài)學分類不包括（）正常細胞性貧血大細胞性貧血小細胞性貧血小細胞低色素性貧血大細胞高色素性貧血小兒重型腹瀉最易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）呼吸性酸中毒代謝性酸中毒代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和并呼吸性酸中毒圍生期的定義是指（）人自妊娠20周至產(chǎn)后7天自妊娠28周至產(chǎn)后4周自妊娠28周至產(chǎn)后7天自妊娠37周至產(chǎn)后7天自妊娠38周至產(chǎn)后2周興奮性是指（）細胞興奮的外在表現(xiàn)細胞對刺激發(fā)生反應或產(chǎn)生動作電位的能力細胞對刺激發(fā)生反應的過程D?細胞對刺激產(chǎn)生動作電位的全過程E.機體對刺激發(fā)生反射的過程佝僂病發(fā)生的因素錯誤的是（）日光照射不足食物中鈣、磷比例不合適肝、腎損害維生素D攝入不足小兒生長發(fā)育緩慢13.SLE與類風濕關節(jié)炎不同的是（）發(fā)熱關節(jié)疼痛小關節(jié)受累后是否發(fā)生畸形D對稱性E.血沉增快以下疾病哪項不合適使用全腸外營養(yǎng)（）短腸綜合癥D.急性胰腺炎C.潰瘍性結腸炎B.乙狀結腸痿A.讀書破萬卷下筆如有神E.急性腎功能衰竭癌腫下緣距肛門口5cm以內(nèi)的直腸癌，手術方式是（）經(jīng)腹直腸癌切除術直腸腫瘤局部切除術乙狀結腸造口術。.拉下式直腸切除術E.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術右心功能不全是（）體循環(huán)筋脈壓增高而淤血產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)以夜間陣發(fā)性呼吸困難為主可伴咳嗽、喀血。精神、飲食正常，無消化道癥狀出現(xiàn)E.尿量正常，無浮腫有移位的鎖骨骨折治療易采用（）手法復位，橫8字繃帶固定手術治療肩人字石膏固定。.外展架固定E.三角巾懸吊腎結核的主要癥狀是（）尿頻、尿急、尿痛終未成全程血尿^膿尿。腰痛、腰部腫塊E.全身結核中毒癥狀無尿的定義是指24小時的尿量少于（）TOC\o"1-5"\h\z50ml100ml150ml200ml250ml關于胎盤的功能，不正確的是（）氣體交換功能，可代替胎兒呼吸系統(tǒng)的功能共給營養(yǎng)，還具有合成、分解和儲存物質(zhì)的功能排泄功能，胎兒代謝物經(jīng)胎盤排出，可代替胎兒泌尿系統(tǒng)的功能防御功能，能防止各種細菌、病毒感染胎兒￡.內(nèi)分泌功能，能合成多種激素和酶術后傷口感染的早期表現(xiàn)是（）傷口疼痛傷口紅腫傷口周圍皮溫高傷口局部波動感明顯E傷口化膿引起慢性肺心病失代償期最常見的誘因是（）人急性呼吸道感染過度勞累營養(yǎng)不良。.空氣污染哮喘發(fā)作嬰兒維生素D缺乏性手足抽搐癥的緊急止驚劂處理是（）補維生素D靜脈推注50%葡萄糖液靜脈補鈣和鎮(zhèn)靜劑D吸氧靜點甘露醇關于淋病的防治，錯誤的是（）注意性衛(wèi)生，避免婚外性生活急性期必須做盆腔內(nèi)診查確診青霉素為首選治療藥物D型伴侶應同時治療E.連續(xù)3個月分泌物復查陰性，方為治愈孕36周先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高，子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清，可考慮為（）胎盤早剝前置胎盤先兆子宮破裂。.胎盤邊緣血竇破裂E.子宮破裂心包積液與右心功能不全的區(qū)別是（）頸筋脈怒張肝腫大水腫。.肝頸筋脈回流征陽性E/心音輕而遙遠急性白血病中，出血最多見的類型是（）急性原始粒細胞白血病急性早幼粒細胞白血病急性單核細胞白急性淋巴細胞白血病E.急性紅白血病血病.讀書破萬卷下筆如有神診斷急性中毒最有力的依據(jù)是（）毒物接觸使B』臨床表現(xiàn)體格檢查D診斷性治療既往病史腦出血病人，出現(xiàn)病灶側瞳孔散大、昏迷加深，提示（）腦室出血枕骨大孔疝海馬溝回疝D』\腦幕裂孔上疝E.腦橋出血妊娠合并肝炎，哪項正確（）妊娠可加重孕婦肝臟負擔，但對胎兒影響不大乙型肝炎易感者應注射乙肝疫苗妊娠早期發(fā)病者經(jīng)積極治療后行人流術。.分娩是為預防產(chǎn)后出血可靜滴止血藥E.新生兒同樣注射乙肝疫苗不孕癥的檢查診斷，錯誤的是（）檢查女方生殖器發(fā)育取宮內(nèi)膜了解女方有無排卵仁輸卵管通暢試驗檢查宮頸粘液男方一般不用檢查不屬于甲亢危象表現(xiàn)的是（）病情突然惡化高熱脫水^心力衰竭。重度感染E.惡性突眼肺炎球菌肺炎的治療，以下哪項不正確（）臥床休息、適當支持療法首選青霉素青霉素過敏者選用紅霉素。.抗菌藥物療程一般為3-5天E.X線胸片示陰影消散后停用抗生素禁做胃鏡檢查的急性胃炎是（）急性霉爛性胃炎急性腐蝕性胃炎急性單純性胃炎急性出血性胃炎急性化膿性胃炎瘢痕性幽門梗阻突出的臨床癥狀是（）嘔吐頻繁伴消瘦無力上腹部膨隆嘔吐大量酸臭味的隔日所進食物上腹可見胃型及蠕動波有長期潰瘍病史脊柱骨折病人搬運過程中的體位是（）半臥位側臥位俯臥位D仰臥位E.屈曲側臥位使用過量最易引起心律失常的藥物是（）去甲腎上腺素間羥胺麻黃堿D多巴胺E.腎上腺素小兒結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)為（）人驚厥前囟隆起面神經(jīng)麻痹D腦膜刺激征E.性情改變典型失神發(fā)作的特點是（）發(fā)作性短暫意識喪失發(fā)作時常有局部抽搐以青年人多見發(fā)作性精神異常突然喪失肌張力肛裂的主要特點是（）無痛性便血肛門部下墜感排便痛、帶血。粘液性血便E.肛周有膿性分泌物二、A2型選擇題（41-60題）每題1分女，29歲，已婚3年未孕，平素月經(jīng)2-3/28-30天，現(xiàn)停經(jīng)50天，近一周來雙乳房脹痛，于停經(jīng)34天時妊娠試驗陰性，用黃體酮10mg每天一次肌注，共3天，停藥后10天無撤退出血。最可能的診斷為（）閉經(jīng)早孕多囊卵巢綜合征。席漢綜合征E.無排卵性功血男性，45歲，一年來經(jīng)常頭痛，血壓維持在150/105mmHg，心率80次/分，下列對血壓升高原因的分析，較合理的是（）人心臟收縮力過強，心輸出量增加B/心率過快外周阻力增加血管容量增加E.大動脈彈性降彳氐D.讀書破萬卷下筆如有神經(jīng)產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39+2周，于孕30周出現(xiàn)雙下肢浮腫，于半月前浮腫加重，在當?shù)販y血壓150/95mmHg，未治療。今日患者見紅3小時，不規(guī)則宮縮1個多小時，入院查體，子宮符合妊娠月份，水腫“+++〃，測血壓160/110mmHg，尿蛋白“++”，宮縮規(guī)律。胎頭棘下1cm，宮口開3cm，胎心正常。處理措施是（）A.立即行剖宮產(chǎn)術B.給與解痙降壓藥待自然分娩靜點催產(chǎn)素加速產(chǎn)程D.側切產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.擴容治療男性，45歲，肝硬化病史5年，近2個月來常感肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力，2小時前突然出現(xiàn)劇烈腹痛、頭暈、冷汗，查體：面色蒼白，四肢濕冷，血壓90/70mmHg，心率110次/分，腹部壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，可能的診斷是（）消化性潰瘍穿孔慢性膽囊炎結核性腹膜炎自發(fā)性腹膜炎肝癌結節(jié)破裂出血男性，65歲，慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫10年，3天前感冒、咳嗽加重。血氣分析（未吸氧）：PH7.39、paO250mmHg、paCO245mmHg。其低氧血癥的原因可能是（）通氣量不足動靜脈血分流通氣/血流比例失調(diào)。.氣體彌散障礙E.耗氧量增加男性，78歲，“高血壓病”史10年，“冠心病”史3年，突然心悸、多汗2小時，心電圖示室上速，心率200次/分。下列治療錯誤的是（）刺激咽部，引起惡心靜注維拉帕米壓迫單側頸動脈竇D應用心律平￡.令其先深吸氣后屏氣，用力做呼氣動作1.5歲小兒，多汗，煩躁，前囟未閉，“O”形腿，血鈣低，堿性磷酸酶增高。應診斷為（）佝僂病初期佝僂病激期佝僂病后遺癥期D/句僂病恢復期E.甲狀腺功能低下男性，50歲，下腹隱痛不適，偶有粘液血便，按慢性結腸炎治療效果不佳，前來就診，你認為首選的檢查方法是（）直腸就診直腸鏡檢仁腹部CT檢查X線鋇劑灌腸纖維結腸鏡檢女性，60歲，間斷浮腫3年，加重4周，氣急、喀血3天。查體：血壓135/90mmHg、腹水征陽性，尿蛋白（++++），紅細胞0-2個/Hp，血紅蛋白120g/L,甘油三酯2.1mmol/L，雙腎大，雙腎靜脈主干有血栓，胸片正常。擬診應考慮（）費栓塞B/心功能不全慢性腎炎肺-腎綜合征腎病綜合征男性，47歲，車禍外傷后急診入院，胸痛，呼吸淺快，右胸壁8cm*8cm塌陷，皮下淤血，吸氣時凹陷，呼氣時隆起，其診斷最可能是（）多根肋骨骨折閉合性氣胸開放性氣胸張力性氣胸多根多處肋骨骨折8歲患兒，浮腫、少尿4天，1日來頭暈眼花、嘔吐、測血壓120/100mmHg，尿常規(guī)示紅細胞12個/Hp，該患兒診斷為（）急性腎小球腎炎循環(huán)充血高血壓a性腎炎合并高血壓腦病d＞進性腎炎E.急性腎功能衰竭個月女嬰，母乳喂養(yǎng)未添加輔食，面色蒼黃、嗜睡，診斷為具有巨幼6某52.讀書破萬卷下筆如有神紅細胞貧血，因缺乏（）蛋白質(zhì)鐵維生素AD維生素BE.維生素B12253.男性兒童，10歲，身高1米，智力低下應考慮為哪一種內(nèi)分泌激素分泌障礙（）生長激素8.甲狀腺激素C.腎上腺皮質(zhì)激素D胰島素E.性激素男性，50歲，急性上消化道出血，估計失血量約700ml。病人煩躁，口渴，面色蒼白，皮膚發(fā)涼，血壓110/90mmHg，脈搏100次/分。應判斷為（）電解質(zhì)紊亂休克代償期中度休克。.重度休克￡.虛脫30歲女性，因盆腔腫物行開腹探查術，術中見子宮正常大小，雙卵巢8cm*6cm*7cm大小，囊性，包膜完整，冷凍切片報告為“良性囊性畸胎瘤”。最適宜的處理方法為（）人雙卵巢腫物剔除術8.雙卵巢切除術C.一側切除、一側剔除術。雙附件切除術E.子宮全切+雙附件切除術男性，62歲，4小時前因與他人爭吵突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐及右側肢體無力，10分鐘后意識不清。查體：血壓180/120mmHg。淺昏迷，腦膜刺激征陽性，右肢體肌力0級。腦CT示左基底節(jié)區(qū)類圓形高密度影，該患者的診斷是（）腦出血腦血栓蛛網(wǎng)膜下腔出血高血壓腦病腦血栓形成男性，28歲，臍周持續(xù)疼痛伴惡心嘔吐4小時轉移并固定于右下腹。查體：體溫38ZC，右下腹壓痛、反跳痛、輕度肌緊張，可能的診斷是（）急性胃腸炎右輸尿管結石上消化道穿孔D急性闌尾炎E.右髂窩膿腫男性，20歲，大學生，因?qū)W習緊張患者感失眠、頭痛、記憶力下降。常因小事與同學爭吵，上課時注意力不集中，昏昏欲睡，體格檢查及頭顱CT均未見異常，診斷是（）躁狂抑郁癥精神分裂癥精神衰弱焦慮癥S癥一急性心?；颊?，治療期間突然出現(xiàn)心尖部收縮期雜音，無振顫，同時咳喘加重。最可能的原因是（）乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B/心包積液C/心律失常室間隔穿孔合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎女，29歲，宮內(nèi)孕10周，于活動后自覺胸悶、氣急、心悸，近1周來夜間常覺胸悶，不能平臥，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能B級，肺部有啰音，下肢浮腫“+”，應采取的處理是（）立即終止妊娠加強產(chǎn)前監(jiān)護在嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠D/控制心衰后終止妊娠E.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠三、B1型選擇題（61-70）每題2分（61-63題共用備選答案）劍突下可見心臟搏動肺動脈瓣第二心音亢進仁心臟相對濁音界縮小或叩不出D/心尖搏動向左下移位E.頸靜脈怒張、肝頸筋脈回流征陽性提示慢性阻塞性肺氣腫的體征（））提示右心功能不全的體征（62.讀書破萬卷下筆如有神提示右心莓巴大的體征（）（64-65題共用備選答案）維生素AB維生素D維生素E維生素B1E維生素B6缺乏性夜盲（）可用于治療先兆流產(chǎn)（）（66-68題共用備選答案）骨瘤骨軟骨瘤骨巨細胞瘤D轉移癌￡.內(nèi)生軟骨瘤好發(fā)在青壯年長骨骨端的骨腫瘤為（）好發(fā)于老年人椎骨的骨腫瘤為（）好發(fā)于長骨干骺端的骨腫瘤為（）（69-70題共用備選答案）膽總管結石膽囊結石急性膽囊炎。膽道蛔蟲病急性梗阻性化膿性膽管炎墨菲征陽性（）雷諾伍聯(lián)征（）四、A3/A4型選擇題（71-80題）每題2分（71-72題共用題干）女性，35歲，既往風濕性關節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間不能平臥，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，兩肺底可聽到細小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫。該患者的可能診斷為（）支氣管哮喘風濕性心臟病二尖瓣狹窄肺部感染急、性心包炎風濕性心臟病三尖瓣狹窄該患者心功能不全的類型為（）入.左心衰竭8.右心衰竭全心衰竭右心衰竭伴肺感染￡.左心衰竭伴腎功能不全題共用題干）73-75（.讀書破萬卷下筆如有神患者孕35周，于34周發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）,近2天來血壓170/110mmHg，尿蛋白（+++），水腫（+++），并伴有頭痛、眼花，有時嘔吐，胎心胎動正常。應診斷為（）急性腎性高血壓妊娠水腫急性高血壓。.重度妊高征，先兆子癇腎性高血壓伴腦血管痙攣根據(jù)上訴癥狀應做何種檢查了解病情的嚴重程度（）B型超聲了解胎兒發(fā)育情況眼底檢查了解血管痙攣程度尿常規(guī)化驗血液粘稠度檢查肝功能檢查最