殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范

1DBXX/XXXXX—XXXX殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了殘疾人托養(yǎng)的服務(wù)對(duì)象條件、服務(wù)方式、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員與培訓(xùn)、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)過(guò)程、服務(wù)管理、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于湖南省殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展托養(yǎng)服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；凡不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15630-1995消防安全標(biāo)志設(shè)置要求GB50300-2013建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB50763-2012無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范GB/T10001.1-2012標(biāo)志用公共信息圖形符號(hào)GB/T26341-2010殘疾人殘疾分類和分級(jí)GB∕T37516-2019就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范MZ009-2001殘疾人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范張3術(shù)語(yǔ)和定義GB∕T26341、GB∕T37516-2019界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1殘疾人托養(yǎng)服務(wù)為殘疾人提供生活照料及護(hù)理、生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練為主，輔之以運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)和勞動(dòng)技能訓(xùn)練的服務(wù)。[來(lái)源：GB∕T37516-2019]3.2殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為殘疾人提供生活照料及護(hù)理、生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)技能訓(xùn)練、社區(qū)生活支持等專業(yè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“托養(yǎng)機(jī)構(gòu)”）。3.3托養(yǎng)服務(wù)工作人員指托養(yǎng)機(jī)構(gòu)管理人員、技術(shù)人員、工勤人員及志愿者。2DBXX/XXXXX—XXXX4服務(wù)對(duì)象條件服務(wù)對(duì)象應(yīng)為滿足以下條件的智力、精神及重度肢體殘疾人：——具有本地戶籍；——持有中華人民共和國(guó)殘疾人證；——處于16～59周歲；——自理能力較弱，有長(zhǎng)期照料需求；——身體及精神狀況穩(wěn)定，精神殘疾人處于康復(fù)穩(wěn)定期；——無(wú)傳染性疾病。5服務(wù)方式5.1居家托養(yǎng)服務(wù)以進(jìn)家庭入戶的方式、在家庭或服務(wù)需要的其他場(chǎng)所開(kāi)展的托養(yǎng)服務(wù)。居家托養(yǎng)服務(wù)以家庭為依托，以工作人員上門(mén)方式開(kāi)展服務(wù)，對(duì)殘疾人家庭照護(hù)提供支持和指導(dǎo)，受殘疾人和家庭委托外出辦理相關(guān)事宜，實(shí)施家庭照護(hù)質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)估，督促有照護(hù)能力的家庭落實(shí)家庭照護(hù)責(zé)任，同時(shí)提供必要的喘息照護(hù)服務(wù)和轉(zhuǎn)介銜接服務(wù)。5.2日間托養(yǎng)服務(wù)以日間服務(wù)方式、在日間服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展的托養(yǎng)服務(wù)。日間照料通常以社區(qū)為基礎(chǔ)，與社區(qū)共建共享資源，就近就便開(kāi)展服務(wù)。日間托養(yǎng)服務(wù)為殘疾人提供集體生活、職業(yè)發(fā)展、康復(fù)訓(xùn)練、文化教育的公共空間和支持服務(wù)，與殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育服務(wù)融合發(fā)展。5.3寄宿制托養(yǎng)服務(wù)以寄宿方式、在寄宿場(chǎng)所、為服務(wù)對(duì)象提供全天候24小時(shí)居住和照料的托養(yǎng)服務(wù)。通常包括機(jī)構(gòu)集中住宿托養(yǎng)服務(wù)和社區(qū)類家庭住宿托養(yǎng)服務(wù)。寄宿制托養(yǎng)服務(wù)為殘疾人提供全日制照護(hù)或社區(qū)自主生活公共空間和支持服務(wù)，與殘疾人就業(yè)、康復(fù)、教育服務(wù)融合發(fā)展。6服務(wù)機(jī)構(gòu)6.1基本要求6.1.1托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的審批與注冊(cè)登記手續(xù)應(yīng)齊全。6.1.2托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)有固定的辦公和服務(wù)場(chǎng)所，有穩(wěn)定的運(yùn)營(yíng)資金保障，有完整的管理運(yùn)行制度。6.1.3托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)行殘疾人托養(yǎng)服務(wù)相關(guān)規(guī)定，并自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督和業(yè)務(wù)主管部門(mén)的管理。3DBXX/XXXXX—XXXX6.1.4托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地區(qū)不同年齡階段、不同殘疾類別、不同殘疾程度、不同家庭結(jié)構(gòu)殘疾人特點(diǎn)及差異需求，結(jié)合自身基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)，確定機(jī)構(gòu)目標(biāo)定位和優(yōu)先服務(wù)對(duì)象群體，并配合適合的崗位和人員。6.2崗位設(shè)置與人員配備6.2.1崗位設(shè)置機(jī)構(gòu)應(yīng)按照機(jī)構(gòu)目標(biāo)定位和服務(wù)需求，設(shè)置管理崗、專業(yè)技術(shù)崗、工勤服務(wù)崗，配備相應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤服務(wù)人員。6.2.2人員配置6.2.2.1居家托養(yǎng)服務(wù)居家托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置與人員配備應(yīng)滿足：——管理崗：專職管理人員配備不低于1名?！獙I(yè)技術(shù)崗：應(yīng)配備專職或兼職社會(huì)工作者、心理咨詢師、就業(yè)服務(wù)人員；專職社會(huì)工作者不低于1名，醫(yī)師、康復(fù)治療師或康復(fù)護(hù)理師不低于1名，有精神殘疾托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的機(jī)構(gòu)應(yīng)配備不低于1名的精神衛(wèi)生醫(yī)師或心理治療師亦可，或經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上崗培訓(xùn)合格；專職或兼職財(cái)務(wù)人員不低于1名。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大專業(yè)技術(shù)人員的配比，也可招募一定數(shù)量的專業(yè)志愿者。——工勤服務(wù)崗：應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求配備護(hù)工、安保、廚師、理發(fā)師、家政員等各類服務(wù)人員，服務(wù)人員與服務(wù)對(duì)象比例不低于1︰20。優(yōu)先從殘疾人、殘疾人家庭成員及社區(qū)居民中招募適合的服務(wù)人員，就近就便開(kāi)展鄰里關(guān)懷和互助服務(wù)。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大服務(wù)人員的配比，鼓勵(lì)招募一定數(shù)量的志愿者開(kāi)展助殘志愿服務(wù)?！ぷ魅藛T與服務(wù)對(duì)象比例不低于1:20。6.2.2.2日間托養(yǎng)服務(wù)日間托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置與人員配備應(yīng)滿足：——管理崗：專職管理人員配備不低于1名?！獙I(yè)技術(shù)崗：配備專職或兼職社會(huì)工作者、特教老師、就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)人員、心理咨詢師；專職或兼職醫(yī)師、康復(fù)治療師或康復(fù)護(hù)理師不低于1名；有精神殘疾托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的機(jī)構(gòu)應(yīng)配備不低于1名的精神衛(wèi)生醫(yī)師或心理治療師，或經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上崗培訓(xùn)合格；日間服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)托養(yǎng)服務(wù)與就業(yè)、康復(fù)、教育服務(wù)融合發(fā)展特點(diǎn)，配備不低于1名專職就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)人員、1名專職社會(huì)工作者、1名特教老師；專職或兼職財(cái)務(wù)人員不低于1名。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大專業(yè)技術(shù)人員的配比，也可招募一定數(shù)量的專業(yè)志愿者。——工勤服務(wù)崗：應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求配備護(hù)工、安保、廚師、清潔工等各類工勤服務(wù)人員。優(yōu)先從殘疾人及殘疾人家庭成員中招募適合的服務(wù)人員，就近就便開(kāi)展服務(wù)。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大服務(wù)人員的配比，鼓勵(lì)招募一定數(shù)量的志愿者參與服務(wù)?！ぷ魅藛T與服務(wù)對(duì)象比例不低于1:10。6.2.2.3寄宿托養(yǎng)服務(wù)4DBXX/XXXXX—XXXX寄宿制照護(hù)中崗位設(shè)置與人員配備應(yīng)滿足：——管理崗：專職管理人員配備不低于1名?！獙I(yè)技術(shù)崗：配備專職或兼職醫(yī)師、康復(fù)治療師或康復(fù)護(hù)理師、社會(huì)工作者、特教老師、心理輔導(dǎo)人員、就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)人員等，各類專業(yè)技術(shù)人員均不低于1名。有精神殘疾托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的機(jī)構(gòu)應(yīng)配備不低于1名的精神衛(wèi)生醫(yī)師（心理治療師亦可）、1名社會(huì)工作者，或經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上崗培訓(xùn)合格；以青年殘疾人為主要托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的機(jī)構(gòu)應(yīng)配備不低于1名就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)人員、1名社會(huì)工作者；專職或兼職財(cái)務(wù)人員不低于1名。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大專業(yè)技術(shù)人員的配比?！で诜?wù)崗：應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求配備相適應(yīng)的護(hù)工、安保、廚師、清潔工等各類服務(wù)人員。優(yōu)先從殘疾人及殘疾人家庭成員中招募適合的服務(wù)人員。宜根據(jù)實(shí)際需求相應(yīng)擴(kuò)大服務(wù)人員的配比，也可招募一定數(shù)量的志愿者?！ぷ魅藛T與服務(wù)對(duì)象比例不低于1:5。6.2.3崗位要求6.2.3.1管理人員機(jī)構(gòu)管理人員的崗位要求應(yīng)滿足：——具有良好的政治素養(yǎng)和職業(yè)道德，有群眾工作經(jīng)驗(yàn)和管理工作經(jīng)歷；——具有社會(huì)工作、社會(huì)福利、特殊教育、康復(fù)、醫(yī)療等相關(guān)專業(yè)學(xué)歷或資質(zhì)；——熟悉殘疾人相關(guān)法律法規(guī)與政策，熟練掌握殘疾人居家托養(yǎng)的基本知識(shí)、公共政策和服務(wù)技能；——有比較明確的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃；——每年參加不少于20課時(shí)的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)管理的相關(guān)培訓(xùn)，涵蓋法律知識(shí)、職業(yè)道德、從業(yè)規(guī)范、質(zhì)量意識(shí)、健康衛(wèi)生等要求和勝任相應(yīng)管理所需要的康養(yǎng)服務(wù)技術(shù)技能。培訓(xùn)內(nèi)容分為政策與發(fā)展趨勢(shì)模塊、服務(wù)實(shí)務(wù)模塊、管理實(shí)務(wù)模塊和能力建設(shè)模塊。政策與發(fā)展趨勢(shì)模塊掌握康養(yǎng)服務(wù)行業(yè)尤其是托養(yǎng)機(jī)構(gòu)相關(guān)的宏觀政策及發(fā)展趨勢(shì)。服務(wù)實(shí)務(wù)模塊掌握托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的核心業(yè)務(wù)。管理實(shí)務(wù)模塊掌握托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的管理實(shí)務(wù)。能力建設(shè)模塊掌握管理能力與技巧。6.2.3.2專業(yè)技術(shù)人員機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的崗位要求應(yīng)滿足：——具有良好的政治素養(yǎng)和職業(yè)道德；——持有有效的專業(yè)資格證書(shū)；——具備提供殘疾人社會(huì)工作、醫(yī)療或康復(fù)、就業(yè)指導(dǎo)、心理咨詢或疏導(dǎo)等專業(yè)服務(wù)的能力；——有比較明確的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)職業(yè)發(fā)展規(guī)劃；——定期（每年）參加不少于40課時(shí)的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)技能培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋政策趨勢(shì)、理論知識(shí)和實(shí)務(wù)技巧。政策趨勢(shì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)旨在掌握康養(yǎng)服務(wù)行業(yè)的宏觀政策和發(fā)展趨勢(shì)，了解在殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中如何發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)提升服務(wù)品質(zhì)。理論方法培訓(xùn)旨在掌握殘疾人托養(yǎng)服務(wù)通用理論與方法，并能結(jié)5DBXX/XXXXX—XXXX合殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展專業(yè)服務(wù)。實(shí)務(wù)技巧模塊旨在對(duì)實(shí)務(wù)工作中的焦點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題有更清晰的理解，并掌握一定的服務(wù)技巧。6.2.3.3工勤人員工勤人員的崗位要求應(yīng)滿足：——符合法律法規(guī)及行業(yè)要求持證上崗；——遵紀(jì)守法，具有從事殘疾人工作的職業(yè)素養(yǎng)；——掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)知識(shí)和崗位技能，并接受過(guò)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)；——定期（每年）參加相關(guān)行業(yè)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，主要內(nèi)容應(yīng)涵蓋綜合職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練和實(shí)際操作技能訓(xùn)練。6.3場(chǎng)所要求6.3.1房屋建筑6.3.1.1機(jī)構(gòu)應(yīng)有固定的服務(wù)場(chǎng)所，面積達(dá)標(biāo)，房屋建筑質(zhì)量應(yīng)符合GB50300-2013的規(guī)定。選址宜在方便殘疾人出入的交通便利之處，且有兩個(gè)方向的出入口。6.3.1.2室內(nèi)環(huán)境應(yīng)整潔、衛(wèi)生，空氣暢通，宜有充足的采光條件；無(wú)障礙設(shè)施應(yīng)符合GB50763-2012“8.4”和“8.5”的條款要求。6.3.1.3應(yīng)設(shè)置公共衛(wèi)生間，配備殘疾人蹲位，具有安全防護(hù)設(shè)施，通風(fēng)良好、無(wú)異味。6.3.1.4應(yīng)設(shè)置公共洗滌場(chǎng)所，配備洗滌用具。6.3.2基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備6.3.2.1寄宿制托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置養(yǎng)護(hù)起居室、食堂、護(hù)理保健室、康復(fù)訓(xùn)練室、勞動(dòng)（生產(chǎn)）工作間、圖書(shū)閱覽室、文體活動(dòng)室，可設(shè)置心理輔導(dǎo)室；服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)配備養(yǎng)護(hù)起居、護(hù)理服務(wù)等設(shè)施，宜配備生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)和勞動(dòng)技能訓(xùn)練、文體活動(dòng)等設(shè)施。6.3.2.2寄宿制托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建筑面積按照床位不少于10張，單人間使用面積不小于10平方米；雙人間使用面積不小于14平方米；三人間使用面積不小于18平方米；合居型居室每間不超過(guò)5人，且每張床位的使用面積不小于5平方米。6.3.2.3日間照料機(jī)構(gòu)建筑面積應(yīng)在100平方米以上。日間照料機(jī)構(gòu)應(yīng)有開(kāi)展生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練的功能區(qū)，宜有開(kāi)展職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)技能訓(xùn)練、輔助性就業(yè)及文體活動(dòng)的場(chǎng)地和基本設(shè)施；應(yīng)有午間休息場(chǎng)所。6.3.2.4居家托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有穩(wěn)定的、能夠滿足居家服務(wù)辦公和必要服務(wù)開(kāi)展的設(shè)施場(chǎng)所，有能夠滿足服務(wù)開(kāi)展出行、理發(fā)、洗浴、保潔等服務(wù)的工具設(shè)備。6.3.2.5服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)有取暖、降溫設(shè)備，溫度適宜。應(yīng)配置適宜的照明、消防設(shè)備；公共區(qū)域應(yīng)設(shè)置應(yīng)急照明燈；居室和衛(wèi)生間應(yīng)配置緊急呼叫設(shè)備。6.3.2.6服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)配置應(yīng)急處理所需的急救藥箱、輪椅等與障礙程度相適應(yīng)的設(shè)備，宜提供康復(fù)器械、運(yùn)動(dòng)器材、圖書(shū)報(bào)刊、電視機(jī)和計(jì)算機(jī)等設(shè)備。6DBXX/XXXXX—XXXX6.3.3消防安全和公共標(biāo)識(shí)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置消防、公共信息等安全標(biāo)志。消防設(shè)施標(biāo)志應(yīng)符合GB15630-1995第6、7章的要求；公共標(biāo)識(shí)應(yīng)符合GB/T10001.1-2012第9章的要求。7服務(wù)內(nèi)容和要求7.1生活照料和護(hù)理7.1.1應(yīng)尊重服務(wù)對(duì)象的民族風(fēng)俗和飲食習(xí)慣，協(xié)助服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)備膳食，提供上門(mén)配餐、送餐、買(mǎi)菜、做飯、協(xié)助用餐、餐后清潔等服務(wù)。7.1.2應(yīng)提供起床、穿脫衣物、就寢、整理床鋪、如廁等基本起居服務(wù)，宜提供個(gè)人清潔衛(wèi)生和護(hù)理服務(wù)，可提供洗頭、洗腳、洗澡、擦身、換洗衣物、剪指甲等服務(wù)。7.1.3應(yīng)提供特殊護(hù)理、服藥、定期翻身更換姿勢(shì)、清潔皮膚等服務(wù)。護(hù)理過(guò)程應(yīng)保護(hù)服務(wù)對(duì)象的人身權(quán)益，尊重其人格和尊嚴(yán)。7.1.4應(yīng)提供健康生活所需要的健康管理服務(wù)，以適當(dāng)?shù)姆绞浇M織開(kāi)展健康教育，普及自我保健、自我護(hù)理知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。7.1.5應(yīng)提供外出接送服務(wù)，如協(xié)助輪椅上下樓、上下車(chē)接送及陪同參加活動(dòng)等。7.1.6應(yīng)協(xié)助身體狀況允許的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行適宜的社區(qū)或戶外活動(dòng)。7.1.7寄宿制托養(yǎng)服務(wù)中，應(yīng)保持服務(wù)對(duì)象身體清潔、衣物衛(wèi)生；應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，并用記錄卡片顯著標(biāo)注；可提供定期健康教育、自我護(hù)理知識(shí)講座和健康體檢等。7.2生活自理能力訓(xùn)練7.2.1應(yīng)開(kāi)展洗漱能力訓(xùn)練，如訓(xùn)練洗臉、洗手、洗澡、刷牙、漱口等方面的自理能力。7.2.2應(yīng)開(kāi)展穿脫衣物能力訓(xùn)練，如訓(xùn)練穿脫衣服、鞋、襪等方面的自理能力。7.2.3應(yīng)開(kāi)展進(jìn)食能力訓(xùn)練，包括訓(xùn)練使用各種餐具的能力，如用筷子、勺子、端碗、送食物進(jìn)口7.2.4應(yīng)開(kāi)展移動(dòng)能力訓(xùn)練，如將身體從一個(gè)地方移動(dòng)到另一個(gè)地方，主要包括上下床、室內(nèi)走動(dòng)及在床、椅、輪椅、廁所、浴室等之間的移動(dòng)。7.2.5應(yīng)開(kāi)展家務(wù)勞動(dòng)訓(xùn)練，包括餐前準(zhǔn)備訓(xùn)練，學(xué)習(xí)餐前規(guī)劃、洗菜、摘菜、切菜、其他原料準(zhǔn)備及習(xí)慣養(yǎng)成；煮飯做菜訓(xùn)練，學(xué)習(xí)廚具及家電的正確使用，簡(jiǎn)單飯菜制作及習(xí)慣養(yǎng)成；餐后清潔訓(xùn)練，學(xué)習(xí)收拾餐具、洗鍋洗碗、廚房清潔及習(xí)慣養(yǎng)成；衣物整理訓(xùn)練，學(xué)習(xí)床鋪、衣柜整理，衣物洗滌、晾曬及搭配選擇；打掃衛(wèi)生訓(xùn)練如學(xué)習(xí)掃地、拖地，可以完成居家衛(wèi)生清潔及習(xí)慣養(yǎng)成。7.3社會(huì)適應(yīng)能力輔導(dǎo)7.3.1應(yīng)開(kāi)展心理和行為輔導(dǎo)，學(xué)習(xí)基本禮儀、兩性知識(shí)等行為準(zhǔn)則，通過(guò)心理咨詢、行為輔導(dǎo)并提供情感交流機(jī)會(huì)。7.3.2應(yīng)開(kāi)展信息溝通方式輔導(dǎo)，包括指導(dǎo)其通過(guò)適當(dāng)方式與家人、朋友、社會(huì)保持聯(lián)系；保持通7DBXX/XXXXX—XXXX過(guò)大眾媒介使服務(wù)對(duì)象知曉社會(huì)新聞和情況；普及簡(jiǎn)單的禮儀知識(shí)、基本社會(huì)行為準(zhǔn)則和常識(shí)等。7.3.3應(yīng)采用演示教學(xué)、模擬演練等方式，訓(xùn)練服務(wù)對(duì)象乘坐公共交通、識(shí)別交通路線和交通工具、超市購(gòu)物、使用公共設(shè)施、了解傳媒信息等技能，提升社會(huì)適應(yīng)能力。7.3.4應(yīng)定期安排服務(wù)對(duì)象、家屬及志愿者開(kāi)展活動(dòng)，增加服務(wù)對(duì)象在真實(shí)環(huán)境中參與公益活動(dòng)與社會(huì)交往機(jī)會(huì)，拓展直接參與社會(huì)活動(dòng)能力。7.3.5應(yīng)關(guān)注服務(wù)對(duì)象異常心理和行為，制定針對(duì)性的矯正與輔導(dǎo)方案，改變不良心理和異常行為，養(yǎng)成積極心理和正常行為。7.3.6定期開(kāi)展社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估，包括人際溝通能力、情緒管理能力、行為適應(yīng)性、社區(qū)融合等。7.4運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練7.4.1應(yīng)開(kāi)展運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，指導(dǎo)其規(guī)范使用輔助器具，幫助其身體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)或代償。7.4.2應(yīng)開(kāi)展運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，適時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃；宜根據(jù)服務(wù)對(duì)象的功能障礙特點(diǎn)選擇合適的訓(xùn)練方法，確定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。7.4.3應(yīng)定期對(duì)服務(wù)對(duì)象監(jiān)護(hù)人進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的培訓(xùn)，建立機(jī)構(gòu)、監(jiān)護(hù)人和服務(wù)對(duì)象功能訓(xùn)練體系。7.4.4應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的身體變化，提供所需的醫(yī)療衛(wèi)生保健轉(zhuǎn)介服務(wù)。7.5職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)技能訓(xùn)練7.5.1應(yīng)提供職業(yè)適應(yīng)性測(cè)評(píng)和職業(yè)評(píng)估，定期評(píng)估服務(wù)對(duì)象身體功能和勞動(dòng)技能，動(dòng)態(tài)調(diào)整職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)技能訓(xùn)練計(jì)劃。7.5.2應(yīng)開(kāi)展與服務(wù)對(duì)象狀況相適應(yīng)的勞動(dòng)技能訓(xùn)練，提升其認(rèn)知能力、職業(yè)技能和職場(chǎng)適應(yīng)能力。7.5.3應(yīng)提供支持性就業(yè)服務(wù)，包括工作技能訓(xùn)練、崗位職責(zé)培訓(xùn)、面試情景模擬、心理疏導(dǎo)、就業(yè)推薦、就業(yè)跟進(jìn)、企業(yè)實(shí)踐等。7.5.4應(yīng)提供輔助性就業(yè)服務(wù)，包括手工制作、盆栽花藝、產(chǎn)品代加工、工種訓(xùn)練、職業(yè)技能培訓(xùn)7.5.5日間托養(yǎng)和寄宿制托養(yǎng)中，應(yīng)開(kāi)展適宜的輔助性生產(chǎn)勞動(dòng)項(xiàng)目，與社區(qū)融合就近開(kāi)發(fā)支持性就業(yè)崗位，與服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人簽訂相關(guān)協(xié)議，支付適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)報(bào)酬，勞動(dòng)時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)安全保護(hù)應(yīng)與服務(wù)對(duì)象能力相匹配。7.5.6居家托養(yǎng)中，應(yīng)根據(jù)需要提供適合的居家就業(yè)機(jī)會(huì)，培養(yǎng)居家就業(yè)技能。7.5.7農(nóng)村地區(qū)托養(yǎng)服務(wù)中，應(yīng)根據(jù)農(nóng)村生活和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)特點(diǎn)，開(kāi)展種植、養(yǎng)殖、加工等實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，宜促進(jìn)殘疾人生產(chǎn)生活改善，提供就近就便就業(yè)和靈活就業(yè)機(jī)會(huì)。7.6家庭和社區(qū)生活支持服務(wù)7.6.1應(yīng)提供心理情緒與喘息服務(wù)支持，提供心理情緒支持和短期照護(hù)服務(wù)，組織家庭自助互助，開(kāi)展照護(hù)者支持小組，建立支持網(wǎng)絡(luò)。7.6.2應(yīng)提供家庭和社區(qū)信息支持，提供服務(wù)對(duì)象及家庭在照護(hù)、康復(fù)、就業(yè)、教育、婚姻、養(yǎng)老8DBXX/XXXXX—XXXX等方面的信息和政策，開(kāi)展咨詢輔導(dǎo)，提供文書(shū)寫(xiě)作、資料打印等服務(wù)。7.6.3應(yīng)提供家庭和社區(qū)關(guān)系支持，提供咨詢輔導(dǎo)，協(xié)助處理情感、家庭、親友、鄰里、志愿者、社區(qū)、工作等方面關(guān)系，提升處理各種關(guān)系的能力。7.6.4應(yīng)提供社區(qū)資源使用支持，提升常用社區(qū)資源使用能力，學(xué)習(xí)使用社區(qū)服務(wù)中心、物業(yè)公司、社區(qū)銀行、社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)郵局等公共服務(wù)，熟悉附近巴士、地鐵等交通工具，掌握?qǐng)D書(shū)館、博物館、電影院、公園等資源的正確使用。7.6.5應(yīng)提供社交休閑生活輔導(dǎo)，協(xié)助社區(qū)閑暇生活安排，開(kāi)展社區(qū)文化、體育、娛樂(lè)活動(dòng)，學(xué)習(xí)電視機(jī)、收音機(jī)、手機(jī)等正確合理地使用，發(fā)展音樂(lè)、棋牌、美術(shù)、文學(xué)、舞蹈等興趣，建立朋輩網(wǎng)絡(luò)建立，開(kāi)展康樂(lè)、興趣、教育等小組服務(wù)。7.6.6應(yīng)提供社區(qū)融合服務(wù)，日間托養(yǎng)服務(wù)中，促進(jìn)日間托養(yǎng)服務(wù)與所在社區(qū)融合，提供真實(shí)參與社區(qū)生活的機(jī)會(huì)，提升社區(qū)居民接納。8服務(wù)過(guò)程8.1服務(wù)接待機(jī)構(gòu)應(yīng)建立接待平臺(tái)，及時(shí)受理服務(wù)對(duì)象的咨詢和預(yù)訂信息，接待服務(wù)事項(xiàng)包括：——了解服務(wù)對(duì)象的基本需求；——詳細(xì)登記服務(wù)對(duì)象的家庭狀況、殘疾類別和殘疾等級(jí)等基本情況；——介紹服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供的詳細(xì)服務(wù)內(nèi)容；——接待平臺(tái)收到服務(wù)對(duì)象的服務(wù)需求信息時(shí)，應(yīng)做好記錄，并及時(shí)給予反饋。8.2適宜性評(píng)估8.2.1應(yīng)識(shí)別不同服務(wù)對(duì)象差異需求，提升殘疾人照護(hù)服務(wù)對(duì)象識(shí)別精準(zhǔn)性。——準(zhǔn)確區(qū)分事實(shí)無(wú)人照護(hù)、增強(qiáng)家庭照護(hù)能力、培養(yǎng)自主生活能力、提升職業(yè)發(fā)展能力和機(jī)會(huì)、釋放家庭勞動(dòng)生產(chǎn)力等不同類型的照護(hù)需求；——充分考慮個(gè)人生活自理能力、家庭照護(hù)能力、家庭經(jīng)濟(jì)支付能力及人口流動(dòng)等因素影響。8.2.2應(yīng)進(jìn)行托養(yǎng)適宜性及護(hù)理等級(jí)評(píng)估，評(píng)估結(jié)果應(yīng)得到服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人認(rèn)可?！私夥?wù)對(duì)象疾病史、生活習(xí)慣、家庭情況、致殘過(guò)程、治療經(jīng)過(guò)、康復(fù)經(jīng)歷、現(xiàn)在功能情況、生活自理能力、心理情緒狀態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥等，做好評(píng)估記錄；——對(duì)有精神病史的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)查看專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，以確定其病情穩(wěn)定情況；9DBXX/XXXXX—XXXX——對(duì)有精神病史的服務(wù)對(duì)象，應(yīng)查看專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，以確定其病情穩(wěn)定情況；——日間服務(wù)和寄宿服務(wù)中，應(yīng)通過(guò)一個(gè)月適應(yīng)期觀察，對(duì)服務(wù)對(duì)象生活自理能力、心理情緒、精神、行為進(jìn)行適宜性評(píng)估，確定是否符合托養(yǎng)條件。——托養(yǎng)服務(wù)年度周期結(jié)束時(shí)，應(yīng)對(duì)其再次進(jìn)行托養(yǎng)適宜性評(píng)估，作為后續(xù)托養(yǎng)服務(wù)申請(qǐng)使用的依據(jù)。8.2.3應(yīng)將評(píng)估結(jié)果與服務(wù)建議，以書(shū)面方式及時(shí)、準(zhǔn)確告知服務(wù)對(duì)象及監(jiān)護(hù)人，并用服務(wù)對(duì)象及監(jiān)護(hù)人能夠理解的方式進(jìn)行解釋說(shuō)明。8.3簽訂服務(wù)協(xié)議8.3.1應(yīng)與服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人簽訂具有法律效力、權(quán)責(zé)明晰的托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議，宜一年一簽。8.3.2應(yīng)在協(xié)議中明確規(guī)定托養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容、方式、時(shí)間、費(fèi)用等必要事項(xiàng)，涉及費(fèi)用事宜，應(yīng)告知政府購(gòu)買(mǎi)（或補(bǔ)貼）托養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，及自費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，便于服務(wù)對(duì)象做出適合的服務(wù)選擇。8.3.3應(yīng)在協(xié)議中包括風(fēng)險(xiǎn)信息提示，告知服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)；宜為服務(wù)對(duì)象購(gòu)買(mǎi)防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的意外傷害保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等其他險(xiǎn)種。8.4制定個(gè)別化服務(wù)方案8.4.1應(yīng)充分了解服務(wù)對(duì)象的家庭情況、殘疾類型和殘疾等級(jí)，依據(jù)評(píng)估結(jié)果制定適合的個(gè)別化服務(wù)方案。8.4.2應(yīng)充分考慮不同程度、不同類型、不同家庭結(jié)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象，在青少年期、成年期、老年期不同階段，有不同的個(gè)體特征和差異化需求。8.4.3應(yīng)積極加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)及政策的轉(zhuǎn)銜。——針對(duì)青年期殘疾人康復(fù)、教育及職業(yè)發(fā)展需求，服務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)考慮與衛(wèi)健、人社、教育等部門(mén)協(xié)同服務(wù)；——針對(duì)成年期殘疾人獨(dú)立生活、社會(huì)參與及勞動(dòng)就業(yè)需求，服務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)考慮托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、就業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)銜，與人社等部門(mén)協(xié)同服務(wù)；——針對(duì)老年期殘疾人養(yǎng)老、醫(yī)療需求，服務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)轉(zhuǎn)銜，與民政等部門(mén)協(xié)同服務(wù)。8.5提供服務(wù)8.5.1應(yīng)依據(jù)個(gè)別化服務(wù)方案提供所需各項(xiàng)服務(wù)，根據(jù)服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)適時(shí)調(diào)整服務(wù)方案，并記錄存檔。DBXX/XXXXX—XXXX8.5.2居家托養(yǎng)服務(wù)中，應(yīng)對(duì)殘疾人家庭照護(hù)的支持和指導(dǎo)，應(yīng)實(shí)施家庭照護(hù)質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)估，督促有照護(hù)能力的家庭落實(shí)家庭照護(hù)責(zé)任。8.5.3日間托養(yǎng)服務(wù)中，應(yīng)與就業(yè)、康復(fù)、教育、文體等服務(wù)結(jié)合，滿足服務(wù)對(duì)象多樣性、連續(xù)性和發(fā)展性需求，促進(jìn)日間服務(wù)與社區(qū)服務(wù)融合發(fā)展。8.5.4寄宿托養(yǎng)服務(wù)中，應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象差異化需求，針對(duì)完全缺乏自我照護(hù)能力的重度失能服務(wù)對(duì)象，宜通過(guò)寄宿照料服務(wù)解決家庭照料困難；針對(duì)成長(zhǎng)發(fā)展期能力較好的中青年服務(wù)對(duì)象，宜通過(guò)寄宿服務(wù)促進(jìn)其社區(qū)自主生活能力提升。8.6轉(zhuǎn)介服務(wù)8.6.1應(yīng)根據(jù)所簽協(xié)議和服務(wù)對(duì)象的動(dòng)態(tài)變化需求提供轉(zhuǎn)介銜接服務(wù)?！烁鶕?jù)病情健康變化轉(zhuǎn)介銜接至適宜的醫(yī)療場(chǎng)所?！烁鶕?jù)職業(yè)能力變化轉(zhuǎn)介銜接至適宜的工作場(chǎng)所。——宜根據(jù)年齡階段變化轉(zhuǎn)介銜接至適宜的服務(wù)場(chǎng)所?！烁鶕?jù)戶籍與人口流動(dòng)變化轉(zhuǎn)介銜接至適宜的托養(yǎng)場(chǎng)所。8.6.2應(yīng)對(duì)不同年齡段、不同殘疾類別、不同殘疾程度、不同家庭結(jié)構(gòu)殘疾人差異化和多元化需求，提供轉(zhuǎn)介銜接服務(wù)?！獞?yīng)開(kāi)展寄宿托養(yǎng)服務(wù)、日間托養(yǎng)服務(wù)、居家托養(yǎng)服務(wù)等不同服務(wù)方式之間的轉(zhuǎn)介銜接?！獞?yīng)開(kāi)展跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)、跨部門(mén)、跨專業(yè)的合作與轉(zhuǎn)介銜接服務(wù)，促進(jìn)殘疾人托養(yǎng)、就業(yè)、康復(fù)、教育融合發(fā)展，促進(jìn)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)服務(wù)緊密銜接。8.7退出服務(wù)8.7.1應(yīng)退出服務(wù)的情況——服務(wù)對(duì)象主動(dòng)申請(qǐng)退出服務(wù)——服務(wù)對(duì)象明確拒絕接受服務(wù)——服務(wù)對(duì)象去世——服務(wù)對(duì)象戶籍變更不再符合服務(wù)條件——經(jīng)過(guò)評(píng)估不適宜繼續(xù)服務(wù)8.7.2應(yīng)履行退出服務(wù)相應(yīng)程序——應(yīng)按照本地托養(yǎng)服務(wù)規(guī)定，履行退出服務(wù)程序——退出服務(wù)程序應(yīng)包含服務(wù)對(duì)象或監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)和機(jī)構(gòu)相應(yīng)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)——服務(wù)退出資料應(yīng)與本周期服務(wù)檔案一并歸檔保存。9管理內(nèi)容與要求DBXX/XXXXX—XXXX9.1宣傳推介9.1.1機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)開(kāi)展政策宣傳和咨詢服務(wù)——應(yīng)在機(jī)構(gòu)網(wǎng)站、公眾號(hào)及服務(wù)陣地醒目位置面向公眾宣傳推介?！獞?yīng)協(xié)助服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)確了解托養(yǎng)服務(wù)政策、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)評(píng)估結(jié)果與建議等信息。9.1.2機(jī)構(gòu)對(duì)符合服務(wù)條件的對(duì)象加強(qiáng)服務(wù)推介——對(duì)符合優(yōu)先服務(wù)考慮因素的對(duì)象，應(yīng)當(dāng)通過(guò)入戶上門(mén)的方式進(jìn)行服務(wù)宣傳推介?！獞?yīng)當(dāng)使用服務(wù)對(duì)象及家庭可以理解的方式介紹政策和信息，接受服務(wù)對(duì)象咨詢，協(xié)助服務(wù)對(duì)象做出適合的選擇。9.2制度要求9.2.1機(jī)構(gòu)應(yīng)有健全的人力資源、財(cái)務(wù)、固定設(shè)備設(shè)施、日常事務(wù)及信息公開(kāi)等管理制度。——機(jī)構(gòu)工作人員及服務(wù)對(duì)象的信息登記應(yīng)真實(shí)、完整并及時(shí)更新?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)明確工作人員的崗位職責(zé)和工作流程，實(shí)行崗位責(zé)任制?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)有服務(wù)對(duì)象出入管理、監(jiān)護(hù)人聯(lián)系及志愿者服務(wù)等管理制度?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)建立財(cái)務(wù)管理制度，接受社會(huì)捐助、政府補(bǔ)助資金應(yīng)?？顚Ｓ?，憑證、賬簿符合財(cái)務(wù)管理規(guī)定；社會(huì)捐助、政府補(bǔ)助資金專款專用；有詳盡的使用記錄，定期公開(kāi)財(cái)務(wù)報(bào)表?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)有服務(wù)回訪制度和防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的制度和措施?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)有服務(wù)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的制度和措施?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)制定設(shè)施設(shè)備及用品的購(gòu)置、使用、保養(yǎng)、報(bào)廢等管理制度。——機(jī)構(gòu)服務(wù)信息應(yīng)及時(shí)公示公開(kāi)，應(yīng)公示基本信息包括執(zhí)業(yè)證照、服務(wù)項(xiàng)目、規(guī)章制度、工作流程、服務(wù)承諾、投訴方式；信息內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整；信息應(yīng)便于服務(wù)對(duì)象了解、獲取。9.2.2機(jī)構(gòu)應(yīng)有明確服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)質(zhì)量的管理制度?！?wù)提供規(guī)范。明確服務(wù)提供的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、環(huán)節(jié)、程序等；制定服務(wù)說(shuō)明書(shū)，包括機(jī)構(gòu)介紹、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾、相關(guān)費(fèi)用減免政策等；并在顯著位置公開(kāi)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)指南和工作流程、作息制度等。——質(zhì)量控制規(guī)范。根據(jù)服務(wù)質(zhì)量控制指標(biāo)，明確不合格服務(wù)的預(yù)防措施。——妥善保存和管理服務(wù)對(duì)象的個(gè)人信息。建立服務(wù)對(duì)象個(gè)人檔案（一人一檔包括個(gè)人基本情況、托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議書(shū)、健康情況、醫(yī)療記錄、護(hù)理等級(jí)評(píng)估報(bào)告、功能訓(xùn)練情況等；并及時(shí)更新、動(dòng)態(tài)管理，尊重和保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。——寄宿制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)設(shè)醫(yī)療部門(mén)或簽約專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)師內(nèi)設(shè)醫(yī)療部門(mén)或簽約專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)師）應(yīng)具有診治常見(jiàn)病、多發(fā)病和處理突發(fā)性疾病的能力。9.3安全要求DBXX/XXXXX—XXXX9.3.1場(chǎng)所安全——機(jī)構(gòu)應(yīng)有保障場(chǎng)所安全的管理制度，并在公共區(qū)域安裝實(shí)時(shí)監(jiān)控裝置。寄宿制機(jī)構(gòu)應(yīng)有24小時(shí)監(jiān)控裝置?？厥?，有專人值班，同時(shí)有兩人當(dāng)班?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)在危險(xiǎn)區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，并有相關(guān)措施防止服務(wù)對(duì)象接觸到電源、熱源、水池、刀具、繩索、化學(xué)品、藥品等危險(xiǎn)物品?！獧C(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置緊急疏散通道，保持道路暢通，消防設(shè)施應(yīng)符合GB15630-1995第6、7章的要求?！乃拗茩C(jī)構(gòu)應(yīng)配備安保人員，并設(shè)置門(mén)衛(wèi)，實(shí)行人員出入登記制度。9.3.2人身安全——機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)對(duì)象托養(yǎng)期間的外出活動(dòng)，應(yīng)與其家屬或監(jiān)護(hù)人溝通并征得其同意；——機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)易摔、易墜床、站立或行走不穩(wěn)的服務(wù)對(duì)象，采取必要的防護(hù)措施；——機(jī)構(gòu)宜為智力和精神殘疾服務(wù)對(duì)象準(zhǔn)備便于隨身攜帶、注明姓名與機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式的標(biāo)識(shí)或卡——機(jī)構(gòu)宜購(gòu)買(mǎi)殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)或組織殘疾人購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)。9.3.3設(shè)施安全——場(chǎng)所的走道、衛(wèi)生間應(yīng)有防滑、防摔設(shè)施，洗浴間應(yīng)有通風(fēng)透氣的相關(guān)設(shè)施；——設(shè)置在兩層以上的機(jī)構(gòu)，應(yīng)在樓道加裝防護(hù)設(shè)施，防止墜樓等意外事故發(fā)生；——有精神殘疾服務(wù)對(duì)象的機(jī)構(gòu)，宜設(shè)置獨(dú)立的管理區(qū)域，并在入住房間和集中區(qū)域增設(shè)安全防護(hù)9.3.4衛(wèi)生安全——機(jī)構(gòu)應(yīng)按照服務(wù)提供的要求，對(duì)餐具、炊具和操作環(huán)境按時(shí)清潔和消毒，寄宿制機(jī)構(gòu)提供的餐飲食品應(yīng)每天留樣，至少保留24小時(shí)，符合GB/T27306-2008的8.1.3條款要求；——機(jī)構(gòu)應(yīng)有針對(duì)損害健康或引發(fā)傳染病的老鼠、蟑螂、蚊蠅等防范措施；——發(fā)現(xiàn)有患傳染病跡象的服務(wù)對(duì)象，機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知其家屬或監(jiān)護(hù)人，并采取有效的隔離、消毒和轉(zhuǎn)介治療等服務(wù)措施；——服務(wù)對(duì)象的床位更換時(shí)，應(yīng)對(duì)床鋪進(jìn)行常規(guī)消毒處理；——服務(wù)對(duì)象患傳染病或死亡，應(yīng)對(duì)床位和居室進(jìn)行全面消毒處理。9.3.5醫(yī)療安全——醫(yī)療藥品使用應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行；——代發(fā)代管醫(yī)療藥品，應(yīng)有有效的委托書(shū)；——接受醫(yī)療藥品時(shí)，應(yīng)查閱核對(duì)就診病歷卡、處置單等，做好藥品交接保管記錄；——藥品應(yīng)由專人、專柜保管，避免丟失、損壞和過(guò)期失效。DBXX/XXXXX—XXXX9.3.6信息安全對(duì)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人身份、家庭及監(jiān)護(hù)人情況進(jìn)行保密，并保護(hù)服務(wù)對(duì)象的服務(wù)需求與個(gè)人隱私等信9.3.7財(cái)產(chǎn)安全對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行財(cái)產(chǎn)安全教育，對(duì)于服務(wù)對(duì)象獲得的政府救助或其他資助資金管理，應(yīng)及時(shí)與其本人或監(jiān)護(hù)人聯(lián)系，確定財(cái)產(chǎn)保存方式，保證服務(wù)對(duì)象財(cái)產(chǎn)安全、避免發(fā)生偷盜或遺失現(xiàn)象。9.4應(yīng)急要求9.4.1建立以防火、