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文檔簡介

初級(jí)(師)衛(wèi)生資格初級(jí)護(hù)理師模擬題2021年(399)

(總分100,考試時(shí)間120分鐘)

不定項(xiàng)選擇

1.患者男,60歲。便秘多年,近半年站立時(shí)陰囊出現(xiàn)腫塊,呈梨形;平臥時(shí)可消失。觸診

發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn),擬診腹外疝,準(zhǔn)備手術(shù)治療。

術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

A.半臥位

B.保持敷料清潔、干燥

C.托起陰囊、沙袋壓迫傷口

D.應(yīng)用抗生素

E.盡早下床活動(dòng)

2.患者男,65歲。近半年發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊有腫塊,呈梨形,平臥時(shí)消失。查體:外環(huán)擴(kuò)大,

囑患者咳嗽時(shí)指尖有沖擊感。平臥時(shí)手指壓迫內(nèi)環(huán)處再囑患者站立咳嗽,腫塊未再出現(xiàn)。該

患者的診斷應(yīng)為

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.腹內(nèi)疝

3.患者男,65歲。近半年發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊有腫塊,呈梨形,平臥時(shí)消失。查體:外環(huán)擴(kuò)大,

囑患者咳嗽時(shí)指尖有沖擊感。平臥時(shí)手指壓迫內(nèi)環(huán)處再囑患者站立咳嗽,腫塊未再出現(xiàn)。為

患者行手術(shù)后第2天的飲食應(yīng)當(dāng)是

A.禁食

B.流質(zhì)

C.半流質(zhì)

D.軟食

E.普食

A1/A2題型

1.下列不屬于腹外疝的常見原因的是()。

A.腹部切口愈合不良

B.腹壁神經(jīng)損傷

C.老年人慢性便秘

D.嬰兒經(jīng)常啼哭

E.劇烈運(yùn)動(dòng)

2.絞窄性疝的最重要處理原則是

A.手法復(fù)位

B.胃腸減壓

C.抗生素治療

D.急診手術(shù)

E.糾正水電解質(zhì)紊亂

3.屬于無菌手術(shù)的是

A.疝修補(bǔ)術(shù)

B.子宮切除術(shù)

C.肺葉切除術(shù)

D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)

E.痔切除術(shù)

4.老年男性容易發(fā)生的疝是

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.臍疝

D.易復(fù)疝

E.股疝

5.腹外疝的疝環(huán)是指

A.腹壁薄弱或缺損處

B.疝外被蓋組織

C.疝囊頸部

D.壁腹膜的一部分

E.疝內(nèi)容物突出的部分

6.切口疝最常見的發(fā)病原因是

A.營養(yǎng)不良

B.切口感染

C.切口血腫

D.術(shù)后咳嗽、腹脹

E.放置引流物時(shí)間過長

7.下列關(guān)于腹外疝嵌頓的敘述哪項(xiàng)是正確的?

A.所有不能回納的腹外疝

B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D.腸管成為疝囊一部分的腹外疝

E.腹外疝都存在不同程度的薄弱

8.患者,男性,60歲。3年來走路、咳嗽或用力排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫塊,呈橢圓

形,平臥時(shí)腫塊可消失。6小時(shí)前托舉重物時(shí)腫塊增大,局部劇痛,平臥和手推均不能回納,

肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。目前應(yīng)緊急采取的治療措施是

A.胃腸減壓

B.手法復(fù)位

C.立即手術(shù)

D.戴疝氣帶

E.抗生素治療

9.下列關(guān)于腹股溝直疝的敘述,錯(cuò)誤的是()o

A.多見于老人

B.疝塊由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊

C.疝塊呈半球形,基底較寬

D.回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán),疝塊仍可出現(xiàn)

E.疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)

10.疝內(nèi)容物可進(jìn)入陰囊的疝是

A.腹股溝直疝

B.切口疝

C.臍疝

D.股疝

E.腹股溝斜疝

II.股疝通過股環(huán)經(jīng)股管突出于

A.腹股溝韌帶上方

B.股三角內(nèi)側(cè)

C.股部卵圓窩

D.骨盆腔隙韌帶

E.腹股溝管

12.患者,男,60歲。因腹股溝斜疝疝塊嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A.生命體征

B.是否有皮膚破損

C.是否有腹膜炎或腸梗阻表現(xiàn)

D.疝塊是否再次脫出

E.有無全身感染癥狀

13.構(gòu)成腹外疝疝環(huán)的結(jié)構(gòu)是

A.腹壁薄弱處

B.壁腹膜

C.疝囊頸部

D.進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器和組織

E.疝囊外各層組織

14.下列關(guān)于臍疝的敘述不正確的是

A.成人臍疝極少嵌頓

B.嬰兒臍疝可自行痊愈

C.嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝

D.多見于嬰兒及中年以上婦女

E.多因臍環(huán)閉合不全或臍部瘢痕組織薄弱所致

15.腹外疝手術(shù)后,應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,避免重體力勞動(dòng)或提舉重物的時(shí)間為

A.15天內(nèi)

B.30天內(nèi)

C.45天內(nèi)

D.60天內(nèi)

E.3個(gè)月內(nèi)

16.患者,男性,60歲。3年來走路、咳嗽或用力排便時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫塊,呈橢圓

形,平臥時(shí)腫塊可消失。6小時(shí)前托舉重物時(shí)腫塊增大,局部劇痛,平臥和手推均不能回納,

肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療?;颊呓?jīng)治療后即將出院,下列出院指導(dǎo)中不正

確的是

A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

B.定期隨訪,疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察

C.注意保暖,防止受涼咳嗽

D.定期門診復(fù)查,不適隨診

E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作,如用力排便等

17.關(guān)于直疝三角,下列選項(xiàng)中,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.腹股溝斜疝由此突出

B.外側(cè)邊為腹壁下動(dòng)脈

C.內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣

D.底邊為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)

E.腹股溝斜疝內(nèi)環(huán)位于其外側(cè)

18.患兒,男,3個(gè)月??摁[時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹股溝斜疝,可回納,最佳的治療措施是

A.急診手術(shù)

B.暫不手術(shù)

C.限期手術(shù)

D.擇期手術(shù)

E.禁忌手術(shù)

19.嵌頓性疝手術(shù)前護(hù)理不包括

A.立即禁食、禁飲

B.備皮

C.灌腸以防止術(shù)后便秘

D.輸液、抗感染

E.胃腸減壓

20.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)術(shù)前護(hù)理不妥的是

A.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)

B.備皮避免剃破皮膚

C.術(shù)前排尿,防止誤傷膀胱

D.積極處理疝的誘發(fā)因素

E.保持大便通暢

21.嵌頓性疝和絞窄性疝的主要區(qū)別是

A.有無疼痛

B.疝囊頸大小

C.疝塊外形

D.有無腸梗阻表現(xiàn)

E.疝內(nèi)容物有無血供障礙

22.6個(gè)月嬰兒腹股溝部有一腫塊,哭鬧時(shí)變大,安靜睡覺時(shí)消失。診斷為腹股溝斜疝,治

療要點(diǎn)是

A.緊急手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.暫不手術(shù)

D.早期手術(shù)

E.禁忌手術(shù)

23.腹外疝手術(shù)后,需要早期離床活動(dòng)的情況是

A.無張力疝修補(bǔ)術(shù)

B.年老體弱者

C.復(fù)發(fā)性疝

D.絞窄性疝

E.巨大疝

24.疝內(nèi)容物最常見的是()?

A.十二指腸和空腸

B.橫結(jié)腸和升結(jié)腸

C.回腸與大網(wǎng)膜

D.乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸

E.升結(jié)腸和盲腸

25.患兒,男,1歲半,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)椋ǎ?

A.小兒耐受力差不宜手術(shù)

B.麻醉困難

C.手術(shù)易感染

D.有自愈可能性

E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

26.疝修補(bǔ)術(shù)后病人護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.及時(shí)處理糞便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

E.鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)

27.關(guān)于股疝,不正確的是

A.多見于40歲以下的婦女

B.疝環(huán)為股管的上口

C.容易發(fā)生嵌頓和絞窄

D.非手術(shù)治療即可

E.包塊位置在趾骨結(jié)節(jié)下外腹股溝韌帶下方

28.護(hù)士對(duì)急性腸梗阻患者進(jìn)行病情觀察時(shí),在未出現(xiàn)腸絞窄前會(huì)出現(xiàn)

A.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

B.有明顯腹膜刺激征

C.嘔吐物為血性

D.可有少量果醬樣大便

E.沒有明顯休克

29.下列哪項(xiàng)是腹外疝最重要的發(fā)病原因

A.慢性咳嗽

B.長期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作

30.患者男,35歲。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,

下列哪個(gè)臨床表現(xiàn)提示應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備

A.疝塊增大,不能回納

B.全腹有壓痛,肌緊張

C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛

D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

E.局部有劇烈疼痛

31.下列關(guān)于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。

A.腹股溝手術(shù)區(qū)可用沙袋壓迫

B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊

C.保持大小便通暢

D.盡早下床活動(dòng)

E.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

32.患者,男性,17歲,右側(cè)腹股溝斜疝,嵌頓8小時(shí)就診。腹部查體:右下腹包塊,有明

顯壓痛、肌緊張、反跳痛,該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?

A.擇期手術(shù)治療

B.選用非手術(shù)療法,佩戴疝帶

C.試行手法還納

D.不可還納,應(yīng)緊急手術(shù)

E.以上處理都不對(duì)

33.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是

A.半臥位

B.仰臥位,膝部墊枕

C.俯臥位

D.斜坡臥位

E.側(cè)臥位

34.男,35歲,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊

可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環(huán)是

A.股環(huán)

B.卵圓窩

C.腹股溝管淺環(huán)

D.腹股溝管深環(huán)

E.腹股溝三角

35.關(guān)于直疝三角,敘述不正確的是

A.多見于老年人

B.半球形,基底較寬

C.精索在疝囊前外方

D.腹股溝斜疝由此突出

E.內(nèi)邊為腹直肌外側(cè)緣

36.腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見的是

A.盲腸

B.闌尾

C.大網(wǎng)膜

D.膀胱

E.小腸

37.患者男,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),今日體溫38℃,脈搏90次/分,最

可能是

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.傷口感染

D.切口感染

E.吸收熱

38.進(jìn)入疝囊成為疝內(nèi)容物的臟器最多見的是

A.小腸

B.大網(wǎng)膜

C.盲腸

D.闌尾

E.乙狀結(jié)腸

39.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是

A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降入陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

40.最常見腹外疝的內(nèi)容物是

A.闌尾

B.膀胱

C.大網(wǎng)膜

D.結(jié)腸

E.小腸

41.男,35歲,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊

可回納腹腔而消失。擬診腹外疝?;丶{疝塊時(shí),可聞及腸鳴音,疝內(nèi)容物最可能的是

A.乙狀結(jié)腸

B.小腸

C.膀胱

D.大網(wǎng)膜

E.直腸

42.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū)的最主要原因

A.腹內(nèi)壓增加

B.腹股溝韌帶松弛

C.腹外斜肌腱膜發(fā)育不良

D.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌發(fā)育不良

E.精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管

43.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A.底部

B.體部

C.頸體交界部

D.頸部

E.以上都不對(duì)

44.8歲男孩,疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,疝塊回納后,壓內(nèi)環(huán),增加腹內(nèi)壓不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)

考慮為

A.臍疝

B.股疝

C.白線疝

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

45.患者男,60歲。有腹股溝疝多年,搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫

塊不消失,4小時(shí)后來院急診。診斷:右腹股溝嵌頓疝。此時(shí)用下列哪種處理為妥

A.注射止痛藥

B.平臥休息并觀察病情變化

C.輸液

D.放置胃腸減壓

E.用手法回納疝內(nèi)容物

46.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是

A.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

B.長期便秘

C.腹部手術(shù)后

D.慢性咳嗽

E.排尿困難

47.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是

A.妊娠

B.舉重

C.慢性腹水

D.慢性咳嗽

E.腹壁強(qiáng)度降低

48.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A.腹部手術(shù)切口為縱向切口

B.切口過長,縫合不夠嚴(yán)密,對(duì)合差

C.引流管放置過久

D.切口發(fā)生感染

E.患者術(shù)后腹脹

49.患兒男,4個(gè)月。患右側(cè)腹股溝斜疝,應(yīng)首先采取的措施是

A.暫不手術(shù)

B.禁忌手術(shù)

C.擇期手術(shù)

D.及早手術(shù)

E.限期手術(shù)

50.不需進(jìn)行手術(shù)的腹外疝是

A.老年體弱者的嵌頓疝

B.股疝

C.半歲以下嬰幼兒發(fā)生的腹股溝疝

D.腹股溝斜疝,伴腹痛,腸梗阻征象

E.兩歲以下嬰幼兒發(fā)生的腹股溝斜疝

51.男,35歲,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊

可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。病人用力排便時(shí),疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛

和壓痛,此時(shí)該疝的臨床類型屬于

A.易復(fù)性疝

B.難復(fù)性疝

C.嵌頓性疝

D.滑動(dòng)性疝

E.絞窄性疝

52.最常見的腹外疝是

A.股疝

B.臍疝

C.切口疝

D.腹股溝斜疝

E.腹股溝直疝

53.左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝,下列哪項(xiàng)是正確的

A.屬可復(fù)性疝

B.疝內(nèi)容物沒有小腸

C.乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分

D.最易嵌頓

E.疝塊很小

54.陳先生,35歲。1年前因急性腸梗阻行腸切除腸吻合術(shù),近半年出現(xiàn)切口疝,最可能的

原因是

A.術(shù)后并發(fā)腸髏

B.術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染

C.早期活動(dòng)

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

55.患者男,60歲。有腹股溝疝多年,搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫

塊不消失,4小時(shí)后來院急診。診斷:右腹股溝嵌頓疝。手法復(fù)位成功后,下列哪種處理正

A.急診手術(shù)

B.急診留觀

C.病人可回家

D.住院擇期手術(shù)

E.次日復(fù)查

56.臍疝非手術(shù)治療適用于

A.1歲以下

B.2歲以下

C.3歲以下

D.4歲以下

E.5歲以下

57.腹外疝發(fā)病最重要的原因是

A.腹壁強(qiáng)度降低

B.排尿困難

C.腹水

D.便秘

E.咳嗽

58.難復(fù)性疝的疝內(nèi)容物多數(shù)是

A.小腸

B.大網(wǎng)膜

C.盲腸

D.乙狀結(jié)腸

E.橫結(jié)腸

59.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是

A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

60.嵌頓疝手法復(fù)位的條件不正確的是

A.嵌頓時(shí)間在5小時(shí)內(nèi)

B.局部壓痛不明顯

C.年老體弱伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的

D.無腹部壓痛等腹膜刺激征

E.估計(jì)腸神尚未絞窄壞死

61.男,35歲,站立或咳嗽時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)疝塊,可進(jìn)入陰囊,平臥或用手推送,疝塊

可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。根據(jù)上題情況,最適宜的處理是

A.佩戴疝帶

B.擇期手術(shù)治療

C.試行手法還納

D.緊急手術(shù)

E.應(yīng)用抗生素

62.腹股溝直疝與斜疝最主要的鑒別之處是

A.疝塊的形狀

B.發(fā)病的年齡

C.嵌頓的程度

D.包塊的位置

E.與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系

63.疝囊內(nèi)容物只能部分回納入腹腔,腸壁無血液循環(huán)障礙的腹外疝是

A.易復(fù)性疝

B.難復(fù)性疝

C.可復(fù)性疝

D.嵌頓性疝

E.絞窄性疝

64.嵌頓性疝經(jīng)手法復(fù)位成功后,護(hù)理時(shí)要特別注意

A.神志的改變

B.有無腹脹

C.有無腹痛、腹肌緊張

D.有無排便、排氣

E.體溫、脈搏變化

65.患者男,60歲。有腹股溝疝多年,搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫

塊不消失,4小時(shí)后來院急診。診斷:右腹股溝嵌頓疝。急診觀察5小時(shí),病人右下腹痛伴

腹瀉,大便帶血,提示可能有

A.腸扭轉(zhuǎn)

B.腸壞死

C.闌尾炎

D.腸炎

E.腸痙攣

B1題型

1.疝塊往往不大,多在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有一半球形的突起()。

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.絞窄性疝

E.嵌頓性疝

2.嵌頓疝多見于

A.腹腔內(nèi)多次手術(shù)

B.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)

C.腸蠕動(dòng)異常

D.習(xí)慣性便秘的老年人

E.小兒腸道蛔蟲病驅(qū)蟲不當(dāng)

3.青壯年男性,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊,可下降至陰囊,平臥后消失,見于

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.臍疝

4.粘連性腸梗阻多見于

A.腹腔內(nèi)多次手術(shù)

B.飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)

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