工傷死亡事故賠償協(xié)議書_第1頁
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第頁共頁工傷死亡事故賠償協(xié)議書協(xié)議人：甲方（受害人家屬）乙方（用人單位）根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方在乙方工作期間發(fā)生的工傷死亡事故進(jìn)行相關(guān)賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過甲方為乙方雇員，于xxxx年xx月xx日在乙方工作崗位上發(fā)生工傷死亡事故，經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定，該事故系屬于工傷。二、賠償責(zé)任1.乙方對(duì)甲方發(fā)生的工傷死亡事故負(fù)有賠償責(zé)任。2.乙方愿意承擔(dān)以下賠償金額：（1）醫(yī)療費(fèi)：乙方愿意承擔(dān)甲方發(fā)生的工傷事故發(fā)生后所有的醫(yī)療費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)等。（2）喪葬費(fèi)：乙方愿意支付甲方的喪葬費(fèi)用，用于安排甲方的喪葬事宜，包括殯葬用品費(fèi)、喪葬儀式費(fèi)等。（3）撫恤金：乙方愿意支付甲方的撫恤金，用于補(bǔ)償因甲方工傷死亡所造成的家庭經(jīng)濟(jì)損失。三、賠償金額根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，乙方同意向甲方支付以下賠償金額：1.醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)甲方的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和病歷記錄，乙方將全額支付甲方發(fā)生的工傷事故發(fā)生后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，不得以任何理由拖欠或推諉。2.喪葬費(fèi)：乙方同意支付甲方的喪葬費(fèi)用，金額為甲方家屬提供的有關(guān)喪葬費(fèi)用清單的合理金額。3.撫恤金：乙方同意按照工傷保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)支付甲方的撫恤金，具體金額為甲方家屬提供的有關(guān)資料經(jīng)乙方核實(shí)后確定。四、賠償方式乙方同意以一次性支付方式向甲方進(jìn)行賠償，賠償金額將直接支付給甲方家屬。五、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，簽字日期為xxxx年xx月xx日。3.若乙方逾期未按照本協(xié)議約定支付賠償款項(xiàng)，甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的法律責(zé)任。4.本協(xié)議的簽署和履行適用中華人民共和國(guó)的法律。甲方：

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