肺栓塞護(hù)理查房

肺栓塞ppt課件護(hù)理查房2023-12-28肺栓塞概述肺栓塞的護(hù)理肺栓塞的預(yù)防與控制肺栓塞案例分享與討論contents目錄01肺栓塞概述肺栓塞是指內(nèi)源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支所引起的以肺循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。定義按栓子大小可分為大塊肺栓塞、次大塊肺栓塞和小塊肺栓塞；按病程可分為急性和慢性肺栓塞。分類定義與分類包括下肢深靜脈血栓形成、長期臥床、骨折、腫瘤等。當(dāng)肺動脈被栓子阻塞后，肺動脈壓力升高，右心負(fù)擔(dān)加重，嚴(yán)重時可導(dǎo)致右心衰竭。同時，肺組織缺血、缺氧，可引起肺組織壞死。病因與病理生理病理生理病因臨床表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血壓下降甚至休克。診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、心電圖、胸片、超聲心動圖等綜合診斷，確診需依賴肺動脈造影或增強(qiáng)CT。臨床表現(xiàn)與診斷02肺栓塞的護(hù)理010204一般護(hù)理保持病室空氣清新，溫度適宜，減少人員流動，避免交叉感染。協(xié)助患者取舒適體位，如半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。給予患者吸氧，根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量，保持氧飽和度在90%以上。鼓勵患者多飲水，保持每日尿量在2000ml以上，以降低血液粘稠度。03密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、呼吸、血壓等，以及血氧飽和度。注意觀察患者有無呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀加重的情況。評估患者的意識狀態(tài)、皮膚顏色、溫度及濕度等，以判斷病情嚴(yán)重程度。及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如心律失常、心力衰竭等。01020304病情觀察與評估協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護(hù)理，如洗臉、刷牙、穿衣等。根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、有效咳嗽等。對患者及家屬進(jìn)行健康宣教，講解疾病相關(guān)知識及注意事項。護(hù)理措施與實(shí)施03肺栓塞的預(yù)防與控制早期識別風(fēng)險改善生活習(xí)慣抗凝治療機(jī)械預(yù)防措施預(yù)防措施01020304對存在肺栓塞高危因素的患者，應(yīng)盡早識別并采取預(yù)防措施。鼓勵患者戒煙、控制體重、適量運(yùn)動，降低肺栓塞發(fā)生風(fēng)險。對于存在血栓形成風(fēng)險的患者，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防血栓形成。使用間歇性充氣加壓裝置、足底泵等機(jī)械裝置，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，減少血栓形成。對疑似肺栓塞的患者，應(yīng)盡快進(jìn)行相關(guān)檢查，確診后及時治療。及時診斷對于病情較重的患者，可采用溶栓治療，溶解血栓，恢復(fù)肺組織灌注。溶栓治療對于確診肺栓塞的患者，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行抗凝治療，控制病情發(fā)展?？鼓委煂τ趪?yán)重肺栓塞或溶栓治療無效的患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療控制策略向患者及家屬介紹肺栓塞的發(fā)病機(jī)制、癥狀、治療方法等，提高患者及家屬對疾病的認(rèn)識。認(rèn)識疾病預(yù)防措施自我監(jiān)測定期復(fù)查指導(dǎo)患者改善生活習(xí)慣、合理飲食、適量運(yùn)動等，預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。教會患者及家屬監(jiān)測病情的方法，如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀時及時就醫(yī)。指導(dǎo)患者定期到醫(yī)院復(fù)查，評估治療效果，調(diào)整治療方案?；颊呓逃?4肺栓塞案例分享與討論年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等?；颊呋拘畔⒑粑щy、胸痛、咳嗽等。癥狀表現(xiàn)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。診斷過程藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案典型案例介紹觀察病情變化關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和疏導(dǎo)。心理護(hù)理健康宣教并發(fā)癥預(yù)防01020403預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、肺水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。密切監(jiān)測患者的生命體征，如心率、呼吸、血壓等。向患者及家屬宣傳肺栓塞的預(yù)防和保健知識。護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享呼吸困難保持呼吸道通暢，給予吸氧等措施。胸痛