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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》學習知識考試試
題及答案
一、選擇題(共41題)
1、關于氯丙嗪引起錐體外系反應的表現(xiàn)下述哪項是錯
誤的
A.帕金森綜合征
B.急性肌張力障礙
C.靜坐不能
D.遲發(fā)性運動障礙
E.“開關”現(xiàn)象
參考答案:E
2、關于氯丙嗪對自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響下列哪項錯誤
A.呵翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應
B.阻斷H1受體
C.阻斷M受體
D.反復用藥降壓作用增強
E.擴血管,血壓降低
參考答案:D
3、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐的機制是
A.抑制延髓第四腦室的催吐化學感受區(qū)
B.直接抑制嘔吐中心
第1頁共15頁
C.刺激胃黏膜感受區(qū)
D.興奮大腦皮質(zhì)
E.興奮中樞膽堿能神經(jīng)
參考答案:A
4、對氯普睡噸(泰爾登)錯誤的敘述是
A.抗精神分裂癥和抗幻覺、妄想比氯丙嗪弱
B.鎮(zhèn)靜作用弱
C.錐體外系反應少見
D.適用于伴有焦慮性抑郁的精神分裂
E.適用于更年期抑郁癥
參考答案:B
5、下列對氯丙嗪急性中毒的敘述哪項是錯誤的
A.一次吞服1?2g發(fā)生中毒
B.一次吞服0.5g可致中毒
C.中毒時血壓降低
D.心肌損害
E.發(fā)生心動過速
參考答案:B
6、關于氯丙嗪對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響下述哪項是錯誤的
A.減少下丘腦釋放催乳素抑制因子
B.引起乳房腫大及泌乳
C.抑制促性腺釋放激素的分泌
第2頁共15頁
D.抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌
E.促進生長激素分泌
參考答案:E
7、以下哪項不屬于氯丙嗪的適應證
A.急性精神分裂癥
B.躁狂癥
C.抑郁癥
D.其他精神病伴有緊張、妄想等癥狀
E.頑固性呃逆
參考答案:C
8、下列對氯丙嗪的敘述哪項是錯誤的
A.正常人服用出現(xiàn)安定、鎮(zhèn)靜
B.精神病患者服藥后,迅速控制興奮躁動
C.連續(xù)角藥6周至6個月產(chǎn)生抗幻覺、妄想的作用
D.連續(xù)用藥后安定、鎮(zhèn)靜作用逐漸減弱
E.連續(xù)用藥后對安定、鎮(zhèn)靜作用不產(chǎn)生耐受
參考答案:E
9、關于氯丙嗪體內(nèi)過程,哪種說法是錯誤的
A.腦中濃度為血中濃度的10倍
B.口服易吸收
C.約90%與血漿蛋白結(jié)合
D.排泄緩慢
第3頁共15頁
E.肌注吸收迅速,局部刺激性小
參考答案:E
10、下列哪些不屬于抗精神失常藥
A.舒必利
B.五氟利多
C.丙毗胺
D.匹莫齊特
E.利培酮
參考答案:C
11、對丙米嗪作用的敘述哪項是錯誤的
A.明顯抗抑郁作用
B.阻斷M受體
C.阿托品樣不良反應
D.升高血壓
E.奎尼丁樣作用
參考答案:D
12、氟哌咤醇的作用類似于
A.哌替咤
B.嗎
C.氯丙嗪
D.氯氮平
E.利舍平
第4頁共15頁
參考答案:C
13、對伴有抑郁或焦慮的精神分裂癥應選用
A.氯普睡噸
B.氟哌陡醇
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.碳酸鋰
參考答案:A
14、下列對氯丙嗪敘述錯誤的'是
A.對體溫調(diào)節(jié)的影響與周圍環(huán)境有關
B.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞
C.只能使發(fā)熱者體溫降低
D.在高溫環(huán)境中使體溫升高
E.在低溫環(huán)境中使體溫降低
參考答案:C
15、下列對氯丙嗪的敘述哪項是錯誤的
A.可對抗阿撲嗎的催吐作用
B.抑制嘔吐中樞
C.能阻斷CTZ的DA受體
D.可治療各種原因所致嘔吐
E.制止頑固性呃逆
參考答案:D
第5頁共15頁
16、下列哪個藥物不屬于治療精神分裂癥的藥
A.氯丙嗪
B.奮乃靜
C.氟奮乃靜
D.五氟利多
E.氟尿喀咤
參考答案:E
17、氯丙嗪不能用于何種原因引起的嘔吐
A.尿毒癥
B.癌癥
C.放射
D.強心昔
E.暈動病
參考答案:E
18、碳酸鋰主要用于
A.焦慮癥
B.躁狂癥
C.抑郁癥
D.精神分裂癥
E.以上都不對
參考答案:B
19、關于氯丙嗪的作用原理哪一項是錯誤的
第6頁共15頁
A.阻斷Hl受體
B.阻斷D2受體
C.阻斷B受體
D.阻斷a受體
E.阻斷M受體
參考答案:C
20、關于碳酸鋰下列哪項是錯誤的
A.顯著改善躁狂癥
B.抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放
C.對抑郁癥也有一定的療效
D.對精神分裂癥的興奮躁動無效
E.可治療經(jīng)前期緊張癥
參考答案:D
21、關于丙米嗪(米帕明)的描述,下列錯誤的是
A.治療各種類型的抑郁癥
B.阻斷a受體,降低血壓
C.治療精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)效好
D.作用機制與提高突觸間隙NA、5-HT的濃度相關
E.不良反應有阿托品樣的作用
參考答案:C
22、關于氟哌陡醇的描述錯誤的是
A.禁用于頑固性呃逆
第7頁共15頁
B.選擇性阻斷D2受體
C.治療躁狂癥
D.錐體外系反應發(fā)生率高,程度嚴重
E.禁用于抑郁癥
參考答案:A
23、氯丙嗪的不良反應不包括
A.M受體激動癥狀
B.中樞抑制癥狀
C.a受體阻斷癥狀
D.驚厥
E.過敏反應
參考答案:A
24、氯丙嗪的抗精神分裂癥的主要機理是
A.阻斷中腦-皮層和中腦-邊緣系統(tǒng)的D2受體
B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體
C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路D2受體
D.阻斷中樞al受體
E.阻斷中樞Ml受體
參考答案:A
25、氯丙嗪引起錐體外系反應的機制
A.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的DA受體
B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體DA受體
第8頁共15頁
C.阻斷中腦-皮質(zhì)DA受體
D.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部DA受體
E.阻斷腦內(nèi)M受體
參考答案:B
26、指出下列錯誤的是
A.氯氮平錐體外系反應嚴重
B.利培酮低劑量可阻斷中樞的5-HT受體
C.利培酮大劑量可阻斷D2受體
D.氯氮平抗精神病作用較強而迅速
E.吩睡嗪類抗精神病藥中降壓作用強的是氯丙嗪
參考答案:A
27、長期應用氯丙嗪治療精神病最常見的不良反應是
A.錐體外系反應
B.過敏反應
C.體位性低血壓
D.內(nèi)分泌障礙
E.消化道癥狀
參考答案:A
28、下列哪個藥物幾乎無錐體外系反應
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
第9頁共15頁
D.奮乃靜
E.匹莫齊特
參考答案:B
29、氯丙嗪對哪種病癥的療效最好
A.躁狂抑郁癥
B.精神分裂癥
C.焦慮癥
D.精神緊張癥
E.匹莫齊特抑郁癥
參考答案:B
30、指出下列錯誤的是
A.丙米嗪無明顯的M受體阻滯作用
B.地昔帕明對輕中度抑郁癥療效較好
C.碳酸鋰為心境穩(wěn)定劑
D.硫酸鎂注射可用于高血壓危象的救治
E.氟西汀是強效選擇性5-HT再攝取抑制藥
參考答案:A
31、氯丙嗪引起體位性低血壓時應選用
A.酚妥拉明
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
第10頁共15頁
E.妥拉嚶林
參考答案:C
32、氯丙嗪不適用于
A.鎮(zhèn)吐
B.麻醉前給藥
C.人工冬眠
D.帕金森病
E.精神分裂癥
參考答案:D
33、下列哪個藥物不屬于抗精神病藥
A.利培酮
B.舒必利
C.氯氮平
D.氟哌咤醇
E.芬太尼
參考答案:E
34、指出下列錯誤的是
A.舍曲林可治療各種抑郁癥
B.舍曲林為選擇性5-HT再攝取抑制劑
C.氟西汀適用于伴有焦慮的各種抑郁癥
D.氟西汀無抗膽堿作用與心臟的毒性
E.帕羅西汀抗抑郁作用為抑制去甲腎上腺素再攝取
第11頁共15頁
參考答案:E
35、丙米嗪臨床應用于
A.抗抑郁
B.抗焦慮
C.抗精神病
D.抗躁狂
E.鎮(zhèn)吐
參考答案:A
36、氯丙嗪使體溫改變,最有可能的是
A.20℃室溫+37℃體溫
B.20℃室溫+39℃體溫
C.40℃室溫+34℃體溫
D.40℃室溫+37℃體溫
E.40℃室溫+38℃體溫
參考答案:E
37、氯丙嗪中毒使血壓下降,搶救最有效的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.阿托品
C.腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.麻黃素
參考答案:A
第12頁共15頁
【答案解析】:本題重在考查氯丙嗪的藥理作用和對心
血管系統(tǒng)的不良反應。氯丙嗪阻斷a腎上腺素受體,引起血
壓下降;對于氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài),不能用腎上腺素搶
救,因為氯丙嗪可使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓,可以
選用主要作用于a受體的去甲腎上腺素。
38、丙米嗪可用于治療
A.癲癇
B.精神分裂癥
C.躁狂癥
D.抑郁癥
E.驚厥
參考答案:D
【答案解析工本題考查丙米嗪的臨床應用。丙米嗪屬
于三環(huán)類抗抑郁藥,非選擇性單胺類攝取抑制劑,主要抑制
NA、5-HT遞質(zhì)的再攝取,適用于各種類型的抑郁癥,但對精
神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)幾乎無效或療效很差
39、氯丙嗪引起的遲發(fā)性運動障礙的精神分裂癥患者宜
選用的藥物是
A.氟哌咤醇
B.氟哌利多
C.三氟哌多
D.氯普睡噸
第13頁共15頁
E.氯氮平
參考答案:E
【答案解析】:本題考查抗精神病藥物的臨床應用。長
期使用氯丙嗪,會發(fā)生錐體外系不良反應,表現(xiàn)形式有4種,
一種是遲發(fā)性運動障礙,其機制可能是突觸后膜DA受體長
期被藥物抑制,使DA受體數(shù)目上調(diào),從而使黑質(zhì)一紋狀體
系統(tǒng)DA功能相對增強所致。應用中樞抗膽堿藥治療可使病
情加重。一旦發(fā)生,停用氯丙嗪,可能恢復。氯氮平特異性
阻斷中腦一邊緣系統(tǒng)和中腦一皮質(zhì)系統(tǒng)的D4亞型受體,臨
床用于治療急慢性精神分裂癥,并對其他藥物無效的病例有
較好療效,也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的
遲發(fā)性運動障礙。
40、關于氯丙嗪降溫作用的表述,錯誤的是
A.降低發(fā)熱者的體溫
B.降低正常人的體溫
C.降溫作用與環(huán)境溫度無關
D.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞
E.抑制機體對寒冷的刺激
參考答案:C
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