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文檔簡介
吸氧的護理與
注意事項
1吸氧護理定義
氧療:即氧氣吸入療法,是通過提高吸入氣中的氧濃度,增加肺泡氣氧濃度,促進氧彌散,提高血氧分壓和血氧飽和度,緩解和糾正機體缺氧的醫(yī)療措施.吸氧護理缺氧分類低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧吸氧護理適應(yīng)證
各種原因引起的缺氧和病理狀況下機體對氧供需求的明確增加
存在低氧血癥,機體又缺氧;無低氧血癥,但機體處于高危缺氧狀及機體不能耐受低氧。吸氧護理目的糾正缺氧狀態(tài)減輕心臟負荷促進組織新陳代謝吸氧護理缺氧程度判斷輕度低氧血癥:SaO2>80%,無紫紺,如有呼吸困難,可給予低流量低濃度(氧流量1~2L/min)氧氣中度低氧血癥:SaO260%~80%,有紫紺、呼吸困難,需氧療重度低氧血癥:SaO2<60%,顯著紫紺、呼吸極度困難、出現(xiàn)三凹癥,是氧療的絕對適應(yīng)證吸氧護理氧濃度與氧療種類
吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)低濃度吸氧:低于40%;用于低氧血癥伴二氧化碳潴留患者中等濃度氧療:40~60%;用于血紅蛋白濃度很低或心輸出量不足患者高濃度氧療:高于60%;用于單純?nèi)毖醵鵁o二氧化碳潴留患者吸氧護理吸氧的注意事項1.嚴格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好“四防”,防火、防震,防油、防熱。2.患者吸氧過程中,應(yīng)當先將患者鼻導(dǎo)管取下,調(diào)節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)流量表。3.吸氧時,注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)皮膚顏色等情況有無改善,及時調(diào)整用氧濃度。吸氧護理吸氧的注意事項4.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧者,每日更換鼻導(dǎo)管1次以上,雙側(cè)鼻孔交替插管,并及時清楚鼻腔分泌物,防止鼻導(dǎo)管堵塞。5.吸氧水每天更換一次,
6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時,即不可再用。吸氧護理方法鼻導(dǎo)給氧法鼻塞法面罩法頭罩法氧氣枕法吸氧護理面罩給氧頭罩給氧氧氣帳給氧2024/1/9吸氧護理給氧方法氧氣枕法2024/1/9吸氧護理供氧裝置氧氣筒、氧氣表裝置2024/1/9吸氧護理
中心供氧鼻塞給氧法評估患者環(huán)境準備護士準備用物準備2024/1/9吸氧護理操作規(guī)程用氧:攜用物于床旁→核對解釋→裝表→接輸氧管→開流量開關(guān)→檢查氧流是否通暢→選擇清潔鼻腔→插入鼻塞→固定→記錄→整理→交待注意事項停氧:取下鼻塞→余氣放盡后關(guān)流量開關(guān)→記錄停氧時間2024/1/9吸氧護理氧氣筒供氧鼻導(dǎo)管給氧法評估患者環(huán)境準備護士準備用物準備2024/1/9吸氧護理裝表法吹塵接表接濕化瓶檢查裝置
2024/1/9吸氧護理裝表吹塵接表2024/1/9吸氧護理中心供氧裝置
2024/1/9吸氧護理裝表
接濕化瓶接橡膠管2024/1/9吸氧護理方法調(diào)流量清潔2024/1/9吸氧護理裝表檢查裝置2024/1/9吸氧護理操作規(guī)程用氧:吹塵→裝表→檢查是否漏氣→接通氣管、濕化瓶、輸氧管及接管→攜用物于床旁→核對解釋→選擇清潔鼻腔→備膠布→連接鼻導(dǎo)管→開流量開關(guān)→測量插管長度→濕潤鼻導(dǎo)管→插管→固定→記錄→整理→交待注意事項停氧:取下鼻導(dǎo)管→關(guān)閉總開關(guān)→余氣放盡后關(guān)流量開關(guān)→記錄停氧時間2024/1/9吸氧護理插管長度插管長度:鼻尖至耳垂的2/32024/1/9吸氧護理固定方法2024/1/9吸氧護理記錄2024/1/9吸氧護理注意事項安全用氧,做好“四防”即:防震、防火、防油、防熱用氧時做到“帶氧進帶氧出”每日更換鼻塞或鼻導(dǎo)管2次以上氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,當壓力表指示的壓力為0.5MPa(5Kg/cm2)時應(yīng)更換氧氣筒氧氣筒應(yīng)根據(jù)實際情況懸掛“滿”或“空”的標志,以防急救時搬錯2024/1/9吸氧護理氧療副作用及預(yù)防措施表現(xiàn):胸骨下不適、疼痛、灼熱感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。預(yù)防措施:避免長時間、高濃度給氧。氧中毒吸氧護理表現(xiàn):煩躁。呼吸、心率增快,血壓上升,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。預(yù)防措施:鼓勵病人作深呼吸,多咳嗽,經(jīng)常改變臥位、姿勢,防止分泌物阻塞。肺不張吸氧護理表現(xiàn):呼吸道黏膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出。
預(yù)防措施:加強吸入氧氣的濕化,定期做霧化吸入呼吸道分泌物干燥吸氧護理鑒于2型呼吸衰竭病人,由于PaCO2長期處于高水平,呼吸中樞失去了對二氧劃碳的敏感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要依靠缺氧
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