廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(42)-真題(含答案與解析)_第1頁
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文檔簡介

區(qū)

廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(42)

(總分89.28,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

感染過程的五種表現(xiàn)在不同傳染病中各有側(cè)重,一般最常見的是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

顯性感染

「B

隱性感染

rC

病原體被清除

「D

潛伏性感染

「E

病原攜帶狀態(tài)

該題您未回答:x該問題分值:0.84

答案:B

2.

血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

AKP

「B

ALT

rC

AST

rD

丫-各氨酰轉(zhuǎn)肽酶

rE

乳酸脫氫酶

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

3.

卜.列哪項是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抗HBe

「B

HBsAg

「C

抗HBs

rD

HBeAg

rE

抗HBcIgG

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

4.

棄我國長江流域,以黑線姬鼠為主要傳染源的疾病有()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

出血熱

rB

地方性斑療傷寒

「C

森林腦炎

rD

鉤端螺旋體病

「E

瘧疾

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

5.

鉤端螺旋體病患者,什么時候在外周血中可找到鉤端螺旋體()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

發(fā)病第一周內(nèi)

「B

發(fā)病第四周內(nèi)

「C

發(fā)病第三周內(nèi)

「D

發(fā)病第二周內(nèi)

「E

發(fā)病第五周內(nèi)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

6.

車勾端螺旋體病稻田型的傳染源是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

「B

rC

「D

「E

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

7.

鉤端螺旋體病的主要傳染源是()

ISSS^SINGLE_SEl

「A

貓、鼠、兔

「B

豬、牛、馬

rC

雞、鴨、鵝

「D

犬、貓、羊

「E

豬、鼠、犬

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

8.

7月初,6歲小兒突發(fā)高熱、抽搐、昏迷,腦膜刺激征(土),初步診斷為乙腦,

首先要和哪種疾病鑒別()

|SSS^SINGLE_SE1

「A

中毒性菌痢

「B

感染中毒性腦病

rC

散發(fā)性腦炎

「D

流行性腦脊髓膜炎

「E

結(jié)核性腦膜炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

9.

1例腎綜合征出血熱,少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降,手足蟻行感,刺痛

感反射遲鈍,心電圖示心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應(yīng)首先考慮()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

低鈣

「B

低鈉

「C

高鉀

「D

低鉀

「E

高鎂

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

10.

男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并

發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性黃疸型肝炎

「B

慢性肝炎活動

「C

膽石癥

「D

急性膽囊炎

「E

淤膽型肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

11.

男性,30歲,來自農(nóng)村,發(fā)病4天,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、少尿,如果懷疑

腎綜合征出血熱,最應(yīng)做的化驗是()

|SSS_SINGLE_SEl

1A

尿常規(guī)

rB

血常規(guī)

「C

便常規(guī)

「D

出凝血時間

rE

血、尿常規(guī)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

12.

40歲,男性,5天前入院,診為腎綜合征出血熱,近日尿量增多3000ml/d,今

晨自述乏力、腹脹、心慌,此種情況同下列哪種原因關(guān)系最大()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎功不全

rB

低血糖

「C

低血鉀

「D

脫水

「E

高鈉血癥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

13.

慢性乙型肝炎患者、因過勞出現(xiàn)乏力、腹脹,尿色加深,肝肋下觸及1.0cm,

質(zhì)中等,脾側(cè)觸及0.5cm,ALT300U/L,BiL80umol/L,診斷應(yīng)考慮()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝炎后肝硬化

rB

慢性活動性肝炎乙型

「C

慢性遷延性肝炎乙型

「D

慢性重型肝炎

iE

淤膽型肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

14.

男性,30歲,4天前突然高熱達(dá)39℃,結(jié)膜充血,皮膚散在充血性斑丘疹,變

形桿菌0X19零集試驗陽性,初步診斷為地方性斑疹傷寒,應(yīng)首選何藥()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

氯霉素

rB

青霉素

「C

磺胺類

rD

四環(huán)素

CE

喳諾酮

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

15.

男性,25歲,患傷寒3周,近2天出現(xiàn)鞏膜及皮膚黃染,尿呈暗紅色或棕色,

血ALT25U/L,AST18U/L,T-BIL80mmol/L,應(yīng)考慮發(fā)生()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

繼發(fā)感染敗血癥

「B

急性膽囊炎

「C

中毒性肺炎

「D

合并中毒性肝炎

「E

溶血性尿毒綜合征

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

16.

傷寒病程第3了4周,體溫波動下降,食欲好轉(zhuǎn)時,要特別注意()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

增加活動量

1B

加強營養(yǎng)

rC

限制飲食

rD

繼用足量抗生素

「E

口服多種維生素

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

17.

男性,30歲,洗澡中無意發(fā)現(xiàn)左側(cè)前臂皮下2枚結(jié)節(jié),無壓痛,活動好,黃豆

大小。為確定診斷應(yīng)做哪項檢查()

|SSS^SINGLE_SE1

rA

囊蟲皮試

「B

血嗜酸粒細(xì)胞計數(shù)

「C

活體組織學(xué)檢查

「D

腦CT

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

18.

囊蟲寄生于人!本的部位是()

ISSS^SINGLE_SEl

「A

「B

肌肉

rC

「D

皮下

「E

以上都可

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

19.

感染的含義是()______

ISSS_SINGLE_SE1

「A

病原體侵入人體的一種方式

「B

又稱傳染,是病原體對人體的一種寄生過程

「C

病原體侵入人體的過程

「D

人對病原體缺乏抵抗力而發(fā)病

「E

病原體與人體相互作用的過程

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

20.

,腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱的哪一病期()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

低血壓休克期

「B

發(fā)熱期

rC

少尿期

「D

多尿期

「E

恢復(fù)期

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

21.

腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

促進(jìn)利尿

「B

高蛋白飲食

rC

穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

'D

導(dǎo)瀉和放血

rE

透析

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

22.

律端螺旋體病害集溶解試驗陽性效價是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1:200

「B

1:100

rc

1:300

「D

1:400

rE

1:800

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

23.

控制鉤端螺旋體病,暴發(fā)流行的關(guān)鍵性措施是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

保護水源和飲食,防止感染

「B

消滅鼠類,注射鉤端螺旋體菌苗

「C

隔離患者,管理牲畜

「D

避免用河溝和池塘的污水洗澡

「E

用石灰水改變農(nóng)田水質(zhì)后消滅鉤端螺旋體

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

24.

鉤端螺旋體病黃疸出血型的儲存宿主主要是()

ISSS_SINGLE_SE1

A

,B

rC

rD

rE

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

25.

鉤端螺旋體多價疫苗接種后其免疫力可維持()

|SSS^SINGLE_SE1

rA

有效1~2年

「B

有效1年以內(nèi)

rC

終生免疫

「D

有效2?5年

「E

有效5?10年

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

26.

出血熱患者少尿7天,BUN32mmol/L,脈洪大,黑便,化驗結(jié)果顯示血小板明顯

減少,此時首先要考慮患者合并()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿毒癥

「B

電解質(zhì)紊亂,酸中毒

rC

DIC

rD

高血容量綜合征

「E

消化道出血

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:E

27.

患者被診斷為腎綜合征出血熱少尿期,并發(fā)高血容量綜合征,經(jīng)控制輸液利

尿、導(dǎo)瀉仍不見改善,并出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,尿素氮40mmol/L,此時最好

的治療方法是()_________

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

大量護腎藥的應(yīng)用

「B

透析療法

「C

停止補液

「D

放血

rE

導(dǎo)尿

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

28.

男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,

臨床考慮是否同艾滋病有關(guān),下列哪檢查更有價值()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胸部CT

rB

痰培養(yǎng)

rC

血清抗-HIV

rD

HIV分離

rE

CD4/CD8比值,CD4計數(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

29.

腎綜合征出血熱,少尿期,并高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困

難,繼而咯血,其原因是()

|SSSSINGLE?SE1

「A

支氣管擴張

1B

心衰肺水腫

rC

肺感染

rD

DIC

rE

尿毒癥酸中毒

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

30.

男性,40歲,有早期肝硬化史、膽囊炎,因勞累,近1周發(fā)熱,39℃,右季肋

區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜、皮膚深度黃染,腹水征(+),凝血酶等時間延

f,應(yīng)診斷為()_________

|SSS?SINGLE.SEI

「A

肝硬化自發(fā)腹膜炎

「B

肝硬化失代償

rC

慢性重型肝炎

「D

淤膽型肝炎

「E

亞急性重型肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

31.

男性,25歲,5天前突然高熱,最高達(dá)40C,顏面潮紅,結(jié)膜充血并有焦痂,

淋巴結(jié)腫大,肝脾均大,血WBC正常,變形桿菌0XK凝集反應(yīng)1:320,最可能

的診斷是()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

傷寒

「B

斑疹傷寒

「C

流行性出血熱

「D

恙蟲病

iE

鉤端螺旋體病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

32.

男性,36歲,6天來高熱、寒戰(zhàn),伴呼吸困難及心慌,排稀便。查體:神志

清,血壓12/8kPa,P100次/分,雙肺散在水泡音,心律整,肝脾未觸及,左

下腹壓痛陽性。下列哪項處置是不正確的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

補充血容量

「B

抗生素

「C

吸氧

「D

禁用激素

「E

血管活性藥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

33.

女性,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質(zhì)少,為黏液膿血

便,便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽性,便常規(guī)示膿液(++),紅細(xì)胞6個/HP,白細(xì)胞滿

視野,該患者首選治療為()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

紅霉素

「B

先鋒霉素

「C

氟哌酸

「D

氯霉素

「E

利巴韋林

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

34.

鉤端螺旋體患者肌內(nèi)注射80萬U青霉素及鏈霉素0.5g后,3小時出現(xiàn)明顯寒

戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身痛、脈快、呼吸急促、肺有少許啰音、血壓

17.6.8kPa,咚種情況可考慮()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

青霉素過敏反應(yīng)

「B

鏈霉素過敏反應(yīng)

「C

青霉素的''治療后加重反應(yīng)”

「D

重癥鉤端螺旋體病表現(xiàn)

「E

鉤端螺旋體病并發(fā)肺炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

35.

29歲女性發(fā)病一周,鞏膜重度黃染,肝界縮小,神志不清,躁動不安,血清總

膽紅素310umol/L,ALT200單位,凝血酶原活動變?yōu)?9%,最可能的診斷為

()_____________________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

亞急性重型肝炎

rB

急性黃疸型肝炎

「C

急性重型肝炎

「D

淤膽型肝炎

「E

中毒性肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

36.

臨床上哪種驅(qū)蟲藥物最常用()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

毗喳酮

「B

雙硫雙二氯酚

'c

阿苯達(dá)哇

rD

甲苯咪理

rE

喳諾酮類

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

37.

傳染病流行過程的基本條件是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病原體,感菌動物,易感人群

「B

病原體,人體和它們所處的環(huán)境

「C

傳染源,傳播途徑,易感人群

rD

傳染源,傳播途徑

「E

社會環(huán)節(jié),自然環(huán)節(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

38.

腎綜合征出血熱早期休克的主要原因是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心肌損害

「B

血漿外滲

「C

病毒血癥

「D

微血管痙攣

「E

電解質(zhì)紊亂

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

39.

慢性肝病時血清球蛋白升高的原因是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

氨基酸吸收障礙

「B

白蛋白合成減少

rC

肝臟清除來自門脈抗原物能力下降

「D

體液免疫能力增強

「E

球蛋白破壞減少

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

40.

下列哪一項不屬于鉤端螺旋體病后的并發(fā)癥()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

虹膜睫狀體炎

「B

后發(fā)熱

「C

閉塞性腦動脈炎

「D

反應(yīng)性胸膜炎

「E

腎損害

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

41.

急性腎功不全是哪型鉤端螺旋體病常見死亡原因()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺出血型

「B

單純型(流感傷寒型)

「C

黃疸出血型

「D

胸膜炎型

「E

以上都不是

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:C

42.

鉤端螺旋體是()_________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

厭氧菌

rB

需氧菌

rC

兼性需氧菌

「D

微需氧菌

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

43.

磐端螺旋體病實驗室血清學(xué)試驗,哪種有較高的特異性和敏感性()

|SSS_SINGLE?SEL

「A

凝集溶解試驗

rB

乳膠凝集試驗

「C

補體結(jié)合試驗

「D

紅細(xì)胞凝集試驗

「E

紅細(xì)胞溶解試驗

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

44.

腎綜合征出血熱休克,因患者滲出嚴(yán)重,血容量不足,經(jīng)擴容治療效果不佳,

此時應(yīng)根據(jù)哪項化驗指標(biāo)來確定擴容治療()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血小板數(shù)

rB

血紅蛋白量

'c

白細(xì)胞數(shù)

rD

尿常規(guī)

rE

離子測定

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

45.

診斷為流行性出血熱患者,病程第6天尿量80ml/d,血壓186/1lOmmHg,脈洪

大,面浮腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕啰音,此時在治療上應(yīng)采取下列

何組措施為好()_________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

嚴(yán)格控制輸液量,高效利尿劑,早期導(dǎo)瀉

rB

采用利尿合劑,糾正酸中毒,擴血管

「C

采用高滲葡萄糖液,降壓,利尿

rD

采用平衡鹽液,降壓,促進(jìn)利尿,導(dǎo)瀉

「E

糾正酸中毒,降壓,激素,利尿

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

46.

男性,20歲,發(fā)熱起病,3天后自行緩解,高度乏力、腹脹,黃疸進(jìn)行性加

深,病程第9天出現(xiàn)躁動、神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為()

|SSS^SINGLE_SE1

「A

亞急性重型肝炎

rB

急性重型肝炎

「C

急性黃疸型肝炎

「D

慢性重型肝炎

「E

中毒性肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

47.

已確診為腎綜合征出血熱的患者,突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛,并有心率加快、血

壓下降趨勢,其原因最可能是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

膽囊炎

「B

腸出血

「C

闌尾炎

「D

腎破裂

「E

腹膜炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

48.

患者已診斷為腎綜合征出血熱并心衰、肺水腫,此時治療首選的藥物是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吠塞米

rB

毛花昔C

「c

硝普鈉

「D

多巴胺

rE

氨茶堿

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

49.

男性,35歲,病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋

下觸及2cm,梗阻性黃疸化驗結(jié)果,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無擴

張,應(yīng)診斷為()_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膽汁性肝硬化

rB

梗阻性黃疸

'c

慢性活動性肝炎

rD

淤膽性肝炎

「E

慢性肝囊炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

50.

男性,30歲,2天前曾與劇烈腹瀉米汨水樣物患者共同進(jìn)餐。1天前突然劇烈

腹瀉,嘔吐,清水樣,無腹痛,BP12/8kPa,P100次/分,體溫36.8C,脫水

外觀,腓腸肌痙攣性痛,化驗血液濃縮,便常規(guī)示少量黏液和白細(xì)胞,最可能

的診斷是()___________

ISSS_STNGLE_SE1

「A

菌痢

「B

霍亂

「C

食物中毒

「D

病毒性胃腸炎

「E

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

51.

菌痢患者,腹瀉2天,每日10次,膿血便伴發(fā)熱,BPH/9kPa,P100次/

分,皮膚涼、蒼白,應(yīng)診斷為()

ISSSSINGLE^SEL

「A

休克發(fā)展期

「B

休克早期

「C

未發(fā)生休克

「D

休克晚期

「E

虛脫

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

52.

日本血吸蟲病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

蟲卵

「B

子胞蟲

「C

田胞蝴

「D

毛蝴

「E

尾蟲蝴

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

53.

病原體進(jìn)入人體后,是否引起疾病,主要取決于()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病原體的毒力

「B

病原體的數(shù)量

「C

病原體的致病能力和機體的免疫功能

「D

病原體的侵襲力

「E

機體的抵抗能力

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

54.

艾滋病的英文縮寫是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

HIV

「B

AIDS

rC

ARDS

rD

HBV

rE

HAV

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

55.

急性重型肝炎防治肝性腦病措施中,哪項是不正確的()

SSS_SINGLE_SEL

「A

高蛋白飲食

「B

脫水治療

「C

給以六合氨基酸

「D

口服乳果糖

「E

給予左旋多巴治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

56.

無黃疸型的鉤端螺旋體患者常見死亡原因是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性肺水腫

「B

中毒性休克

「C

肺大出血

「D

急性腎功衰竭

「E

急性心肌損傷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

57.

在我國,鉤端螺旋體菌群毒力最強的是()

ISSS_SINGLE_SEI

1A

犬群

rB

黃疸出血群(賴群)

「C

波庫那群

「D

流感傷寒群

「E

七日熱群

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

58.

鉤端螺旋體病的病原治療應(yīng)首選是()

|SSS_STNGLE_SEl

「A

慶大霉素

「B

青霉素

「C

四環(huán)素

「D

鏈霉素

「E

氯霉素

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

59.

蚊蟲叮咬人體時,隨蚊唾液進(jìn)入人體的是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

裂殖子

「B

裂殖體

「C

配子體

「D

動合子

「E

子抱子

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:E

60.

出血熱少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血壓180/115mmHg,脈洪

大,體表靜脈充盈,呼吸快,雙肺底有散在水泡音,下面的治療哪項最有效()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

充分降壓治療

rB

大量利尿劑

「C

糾酸強心

「D

透析療法(血液透析)

「E

控制液體入量

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

61.

男性,30歲,發(fā)熱,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼瞼浮腫,脈洪大,

高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并高血容量綜合征,此病的原

因中哪項是不對的()

|SSS_SINGLE?SE1

「A

重吸收增加

「B

少尿

「C

腎素分泌亢進(jìn)

「D

腎濾過率下降

rE

低蛋白血癥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

62.

患者腎綜合征,少尿5天,近日無尿,晨起活動后,腹右及腰部劇痛,醫(yī)生高

聲懷疑其可能腎破裂,哪項檢查不合適()

|SSSSINGLE?SE1

「A

腎盂造影

1B

局部穿刺

rC

腎CT

rD

腎B超

rE

測血象

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

63.

10月上旬,門診患者,男性,30歲,來自農(nóng)村,3天前出現(xiàn)高熱、全身痛,近

兩日少尿,查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛,此時首先考慮的疾病是

()_____________________

|SSS_SINGLE.SEI

「A

急性腎炎

「B

重感冒

rC

腎綜合征出血熱

「D

紫瘢

「E

血液病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

64.

患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹

水,下肢浮腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300umol/L,

凝血酶原時間24秒,應(yīng)診斷為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性重型肝炎

「B

肝硬化失代償

「C

亞急性重型肝炎

「D

慢性重型肝炎

iE

膽汁性肝硬化

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

65.

男性,36歲,突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙。

T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未見異常,皮膚可見瘀點和瘀斑。

需耍首先處置的是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腎上腺皮質(zhì)激素

「B

補充血容量及糾正酸中毒

「C

抗生素

「D

升壓藥

「E

脫水治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

66.

男性,20歲,無任何不良反應(yīng),體檢時發(fā)現(xiàn)血清HBsAg陽性,轉(zhuǎn)氨酶等其他肝

功能檢查均正常()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

顯性感染

「B

既往感染過

「C

潛在性感染

「D

病原體攜帶

「E

重復(fù)感染

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

67.

日本血吸蟲的中間宿主是()

ISSS_SINGLE_SEL

A

豆螺

「B

川卷螺

rC

釘螺

rD

沼螺

rE

扁卷螺

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

68.

病原體侵襲人體后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但通過免疫學(xué)檢查可

發(fā)現(xiàn)對入侵病原體產(chǎn)生了特異性免疫反應(yīng),應(yīng)稱為()

|SSS_SINGLE.SEI

「A

潛在性感染

「B

健康攜帶者

「C

隱性感染

「D

顯性感染

「E

不典型病例

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

69.

腎綜合征出血熱少尿的主要原因是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

醛固酮增多

「B

血管內(nèi)彌散性凝血

rC

腎小管重吸收亢進(jìn)

「D

腎動脈受壓

「E

腎小球濾過率下降

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:E

70.

腎綜合征出血熱治療原則〃三早一就”是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

早發(fā)現(xiàn),早診斷,早休息就近治療

rB

早診斷,早休息,早期就近治療

「C

早休息,早治療,就近治療

「D

早發(fā)現(xiàn),早休息,早期就近治療

「E

早治療,早控制,早期就近治療

該題您未回答:x該問題分值0.67

答案:D

71.

鉤端螺旋體病的肺出血型,其出血癥狀一般常在病程的第幾天()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

第2?3天

「B

第1?2天

「C

第3?4天

「D

第5?7天

「E

7天以上

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

72.

鉤端螺旋體病洪水型的傳染源是()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

「B

C

rD

rE

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

73.

磐端螺旋體病的主要流行季節(jié)是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2?5個月

「B

1~3個月

「C

3?6個月

「D

6-10個月

rE

10-12個月

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

74.

傳播瘧疾的主要媒介是()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

三帶喙蚊

「B

中華按蚊

「C

淡色蚊

「D

刺擾伊蚊

「E

白蛉子

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

75.

慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT120U/L,肝肋下觸1.0cm脾界不

大,側(cè)臥未觸及,此患者根本治療是()

ISSS_SINGLE_SE1

iA

應(yīng)用甘利欣降酶

rB

護肝治療

rC

應(yīng)用促肝細(xì)胞生長因子

「D

調(diào)節(jié)免疫治療

「E

抗病毒應(yīng)用干擾素治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

76.

腎綜合征出血熱少尿期,突然出現(xiàn)呼吸困難、心率快,并咯血,臨床診斷為心

衰、肺水腫。下列原因哪項是主要的()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

酸中毒

rB

肺感染

「C

凝血障礙

「D

腎功能衰竭

「E

高血容量

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

77.

患者經(jīng)臨床血象檢查和B超檢查已確定為腎綜合征出血熱腎破裂,不適宜采取

下列什么措施,

ISSS_SINGLE_SE1

「A

適當(dāng)止血藥物

rB

根據(jù)失血情況輸血

「C

立即送省城大醫(yī)院手術(shù)

「D

嚴(yán)密觀察病情變化

iE

絕對臥床減少活動()

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

78.

39歲,男性,發(fā)熱起病,輕度乏力,腹脹,鞏膜皮膚黃染逐漸加深,持續(xù)不退

己兩個月,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,化驗呈梗阻性黃疸表現(xiàn),CT檢查未見肝

外梗阻征象,診斷應(yīng)考慮()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

亞急性重癥肝炎

「B

急性黃疸型肝炎

「C

膽汁性肝硬化

「D

淤膽型肝炎

「E

硬化性膽管炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

79.

亞急性重型肝炎患者,近2日出現(xiàn)上腹部不適、燒灼感、反酸,突然出現(xiàn)神志

不清、躁動、撲翼樣震顫(+),測血氨增高,最可能的原因是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

離子紊亂所致

「B

靜脈滴注氨基酸所致

「C

胃黏膜病,引起消化道出血,誘致肝性腦病

「D

藥物引起精神異常

「E

繼發(fā)感染,導(dǎo)致病情加重

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

80.

男性,30歲,患病4周,以高熱為主,曾確診傷寒,目前體溫開始下降,食欲

好轉(zhuǎn),體力漸增,脾腫大開始回縮時,要特別重視()

ISSS_SINGLE_SEL

iA

增加活動

rB

加強營養(yǎng)

「C

限制飲食

「D

繼用足量抗生素

「E

充足睡眠

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

81.

男性,48歲,9周前開始腹瀉腹痛,為膿血便,一日10余次,經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連

素、吠喃哩酮治療無效。病后1個月,因右踝關(guān)節(jié)腫痛,行走不便入院。查

體:輕度貧血,黃疸陰性,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛、雙側(cè)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)

腫脹,壓痛陽性。便常規(guī):紅細(xì)胞50個/HP,白細(xì)胞30個/HP,血沉80mm痛。

最可能的診斷是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急性阿米巴痢疾

「B

慢性潰瘍性結(jié)腸炎伴類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

「C

慢性菌痢合并多發(fā)性滲出性關(guān)節(jié)炎

rD

急性菌痢合并多發(fā)性滲出性關(guān)節(jié)炎

「E

慢性肝炎伴肝外多系統(tǒng)損害

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

82.

某山村于8月上旬暴發(fā)流行一種瘧疾,在6天內(nèi)相繼有近50人發(fā)病,患者均為

4?14歲兒童。起病急,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、嘔吐、眼紅。查體:意識

清,結(jié)膜充血,部分患者頸輕度抵抗,淺表淋巴結(jié)腫大。腦脊液呈無菌性腦膜

炎改變,外周血象白細(xì)胞輕度升高。最可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

流行性乙型腦

「B

腸傷寒

Ic

流行性斑疹傷寒

rD

流行性感冒

rE

鉤端螺旋體病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

83.

傳染病的治療原則是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病原治療和消毒隔離

「B

治療,護理和消毒隔離

「C

一般治療和特效治療

rD

對癥治療,康復(fù)治療和中藥治療

「E

病原治療,康復(fù)治療和中藥治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

84.

潛伏性感染意義是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

病原體與人體保持永久平衡,不引起癥狀

「B

病原體與人體相互作用,保持暫時性平衡,當(dāng)人體防御功能減弱時,可引起疾

「C

病原體侵入人體后,只引起輕微癥狀

「D

病原體侵入人體,發(fā)生免疫反應(yīng),不出現(xiàn)癥狀

「E

病原體侵入人體,引起免疫反應(yīng),不出現(xiàn)癥狀

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

85.

急性重型肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別的主要依據(jù)是()

|SSS_SINGLE_SEl

「A

有無抗生素應(yīng)用史

「B

孕婦年齡較大

「C

肝臟有無明顯縮小

「D

血糖不降低

「E

雖有嚴(yán)重黃疸而尿中膽紅素陰性

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

86.

急性病毒性肝炎病程一般為()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

<5個月

「B

2~4個月

rC

<2個月

「D

〈半年

「E

泮年

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

87.

鉤端螺旋體病雨水型的傳染源是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鼠,豬

「B

鼠,牛

rC

豬,犬

「D

豬,羊

1E

犬,牛

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

88.

鉤端螺旋體病在我國常見的血清型有()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

9個血清型

「B

7個血清型

「C

5個血清型

「D

15個血清型

「E

18個血清型

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

89.

注射青霉素40萬U2小時后,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、身痛、低血壓時,哪種

病可能性大()___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

敗血癥

rB

流行性腦脊髓膜炎

「C

猩紅熱

「D

回歸熱

「E

鉤端螺旋體病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

90.

能引起較嚴(yán)重貧血的瘧疾是()

ISSS_SINGLE_SEL

1A

三日瘧

1B

間日瘧

rC

卵形瘧

rD

惡性瘧

rE

輸血后瘧癥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

91.

女性,35歲,確診為自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指標(biāo)(-),治

療首先考慮應(yīng)用()_______

|SSS^SINGLE_SE1

rA

胸腺肽

CB

保肝藥物

rC

皮質(zhì)激素

rD

綜合治療

rE

對癥治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

92.

患者18歲,發(fā)熱,起病3天后體溫下降,伴惡心、嘔吐,尿色深如豆油樣,病

程第8天出現(xiàn)嗜睡,繼之神志不清,鞏膜皮膚深度黃疸,肝界縮小,診斷應(yīng)考

聲()_______

|SSS?SINGLE.SEI

「A

感染中毒性腦病

「B

急性黃疸型肝炎

「C

急性重型肝炎

「D

亞急性重型肝炎

E

淤膽型肝炎

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:C

93.

患者因發(fā)熱、惡心、嘔吐、全身痛入院,查體時發(fā)現(xiàn)全腹壓痛、肌緊張、反跳

痛,以急腹癥剖腹,術(shù)中未見腹腔明顯異常,后出現(xiàn)少尿,診斷為腎綜合征出

血熱,其誤診原因是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

惡心、嘔吐

「B

發(fā)熱

「C

全身疼痛

「D

腸道黏膜、腹膜充血、出血

「E

查體不準(zhǔn)確

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

94.

臨床上對腎綜合征出血熱多尿期,低血鉀的監(jiān)測有很多方法,下列一組中哪一

項是錯的()___________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血鉀

rB

胸透

「C

心電

rD

入量

rE

尿量

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

95.

男性,31歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由

71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回國,診斷該病的實驗檢查是

()____________________

ISSS_SINGLE_SE1

1A

檢測抗HIV

rB

取血分離HIV

rC

胸部X線片

「D

大便培養(yǎng)

rE

查血瘧原蟲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

96.

男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振,病情不穩(wěn)定。查體:慢性

肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大。血清ALT200U/L,白蛋白

3.5g/L,球蛋白3.6g/L。應(yīng)診斷為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性重型肝炎

rB

慢性活動性肝炎

「C

慢性遷延性肝炎

「D

肝硬化

「E

淤膽型肝炎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

97.

35歲女性,因劇烈嘔吐和腹瀉水樣物1天入院。BP12/8kPa,P100次/L,腹部

無壓痛,心肺正常。首先需要處置的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

應(yīng)用血管收縮劑

「B

做血、便常規(guī)檢查,以明確診斷

「C

抗生素應(yīng)用

「D

補充液體

「E

以上都不可以

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

98.

20歲農(nóng)民,9月1日入院,發(fā)熱、全身軟、腿痛1周,右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫

大,血象正常,凝集溶解試驗1:400,印象診斷鉤端螺旋體病流感傷寒型,用

青霉素治療3天后退熱,又持續(xù)用藥5天,又出現(xiàn)畏冷、發(fā)熱、精神不振,引

起發(fā)熱的原因是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

治療后加重反應(yīng)

「B

鉤端螺旋體病復(fù)發(fā)

「C

鉤端螺旋體病的后發(fā)熱

「D

瘧疾

rE

上呼吸道感染

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

99.

腸阿米巴病的特點哪項是錯誤的()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

結(jié)腸壁中原蟲可經(jīng)血行引起其他臟器的繼發(fā)性膿腫

「B

原發(fā)病在結(jié)腸黏膜

rC

結(jié)腸壁中原蟲可直接造成鄰近部位病變

「D

易變?yōu)槁?/p>

「E

臨床表現(xiàn)與各種并發(fā)癥的發(fā)生與腸道病變的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

100.

傳染病的基本特征為()

ISSS_SINGLE_SEl

iA

有傳染源,傳染性,易感人群

rB

有傳染源,傳播途徑,免疫性

「C

有病原體,有傳染性,有流行病學(xué)特征,有感染后免疫

「D

有病原體,流行性,易感性

「E

有傳染性,流行性,免疫性

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

101.

影響傳染病流行過程的因素有()

|SSS_STNGLE_SEl

「A

病原體、感菌動物

「B

病原體、人體和環(huán)境

「C

傳染源、傳播途徑、易感人群

「D

社會因素、自然因素

「E

病原體和環(huán)境

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

102.

重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項是不正確的()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

淋巴液回流障礙

「B

肝細(xì)胞合成白蛋白減少

「C

醛固酮增高

「D

低鈉

「E

門脈高壓

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:D

103.

重型肝炎應(yīng)用我果糖的目的是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

增加肝臟營養(yǎng)

「B

減少氨從腸道吸收

「C

維持氨基酸的平衡

「D

促進(jìn)肝細(xì)胞再生

「E

恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

104.

鉤端螺旋體病犬型的主要儲存宿主是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

rB

rC

「D

「E

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

105.

鉤端螺旋體可自儲存宿主的()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

飛沫排出

「B

糞便排出

「C

嘔吐物中排出

「D

尿液排出

rE

鼻咽部分泌物排出

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

106.

鉤端螺旋體的基本病理變化是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全身毛細(xì)血管的感染,中毒性損傷

「B

急性腎功不全

「C

肺毛細(xì)血管出血

「D

小血管及血管周圍炎,細(xì)胞浸潤

rE

彌散性血管內(nèi)凝血

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

107.

阿米巴痢疾的發(fā)病是由于經(jīng)口感染()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體

「B

微小阿米巴滋養(yǎng)體

「C

溶組織阿米巴滋養(yǎng)體

「D

結(jié)腸阿米巴包囊

rE

溶組織阿米巴包囊

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答案:E

108.

一男性,根據(jù)臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、消瘦及血清HIV抗體陽性,考慮為

艾滋病,最終經(jīng)哪一項檢查確定了艾滋病的診斷()

|SSS_SINGLE_SEL

iA

氣管鏡活檢病原體

rB

胸X線片

rc

痰培養(yǎng)

「D

便培養(yǎng)

rE

以上皆不是

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答案:A

109.

患者診斷為慢性重型肝炎伴腹水,2天以來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,全腹有壓痛及

反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

膽道感染

rB

自發(fā)性腹膜炎

「C

腸道感染

「D

闌尾炎

「E

門靜脈炎

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答案:B

110.

男性農(nóng)民,42歲,于1月初發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,2天后來就診,此

時可見顏面潮紅、咽部充血、腹肌緊張、全腹壓痛、皮下淤血,自昨晚起無

尿,其診斷何病更恰當(dāng)()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急腹癥

「B

病毒性肝炎

「C

腎綜合征出血熱

D

過敏性疾病

「E

風(fēng)濕癥

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答案:C

111.

確診腎綜合征出血熱,多尿期,低血鉀,此時患者補鉀哪項措施是危險的()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

靜脈推注

「B

適當(dāng)靜脈滴注

「C

大量口服

「D

等比例靜脈輸液

「E

停用利尿劑

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答案:A

112.

慢性乙肝患者,化驗乙肝五項指標(biāo):HBsAg(+),抗HBc(肝,HBeAg(+),ALP

120U/L,其意義是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

病毒無復(fù)制,無傳染性

「B

病毒有復(fù)制,肝臟有損傷

「C

有傳染性

「D

肝臟有損傷,無傳染性

「E

病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害

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答案:E

113.

妊娠6個月,乏力、食欲不振、腹脹半個月,黃疸進(jìn)行性加深。查體:皮膚、

鞏膜深度黃疸,肝界不縮小,移動濁音(+)。凝血酶原時間29秒(對照11

位)。最可能的診斷是()

ISSS_SINGLE_SE1

iA

淤膽型肝炎

rB

亞急性重型肝炎

「C

急性重型肝炎

「D

急性黃疸型肝炎

「E

妊娠急性脂肪肝

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答案:B

114.

男性,60歲,慢性起病,病程3個月,腹痛腹瀉數(shù)次,伴里急后重,為黏液膿

血便,患者消瘦明顯,患者被診斷為菌痢,尚需與哪種疾病鑒別()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

結(jié)腸癌

rB

病毒性腸炎

「C

霍亂

「D

傷寒

「E

血吸蟲病

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答案:A

115.

男性,7歲,突然發(fā)熱1天,同時伴有頭痛、腹痛、腹瀉、膿血便,里急后

重,每日腹瀉10余次,查便常規(guī)WBC10?15/HP,病原治療不宜用()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

吠喃嗖酮

rB

環(huán)丙沙星

「C

氨芳西林

「D

黃連素

iE

慶大霉素

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答案:B

116.

男30歲,在洗浴中無意發(fā)現(xiàn)腹部皮下可能觸及一球形結(jié)節(jié),黃豆大小,活動

手,無壓痛,囊蟲免疫試驗(+),最可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

華支睪吸蟲病

「B

囊蟲病

「C

絳蟲病

「D

并殖吸蟲病

「E

鉤蟲病

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答案:B

117.

最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腹膜炎

rB

心包炎

「C

肺膿腫

rD

肝膿腫

rE

腦膿腫

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答案:D

118.

|專染病的診斷依據(jù)是()

ISSS_SINGLE_SE1

rA

臨床資料,疫苗注射情況,實驗室檢查

'B

臨床資料,流行病學(xué)資料,實驗室檢查

「C

臨床癥狀,體檢及生化檢查

「D

臨床病狀,流行病學(xué)資料,病原學(xué)檢查

「E

流行病學(xué)的檢查,病原學(xué)檢查

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答案:B

119.

傳染病的防治原則是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群

「B

管理水,管理飲食,衛(wèi)生管理,滅蠅

rC

管理食物、水源、糞便,消滅蚊蠅

「D

切斷社會因素和自然因素

「E

環(huán)境衛(wèi)生管理,水源、食物管理,滅蠅

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答案:A

120.

腎綜合征出血熱的"三大"主征()

ISSS_STNGLE?SEL

「A

出血,休克,腎損害

「B

發(fā)熱,休克,少尿

「C

發(fā)熱,出血,腎損害

「D

發(fā)熱,出血,"三痛"

「E

休克,少尿,”三痛〃

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答案

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