高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高口腔頜面外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(117)-真題(含答案與解析)_第1頁
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文檔簡介

區(qū)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)口腔頜面外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題

2021年(117)

(總分87.25,做題時間120分鐘)

多項選擇題

1.

犀下頜關(guān)節(jié)紊亂病的三大類癥狀是()

ISSS_MULTI_SEL

「A

下頜運(yùn)動異常

rB

疼痛

「C

頭痛

「D

彈響和雜音

「E

耳癥

分值:0.55

答案:A,B.D

臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運(yùn)動障礙

2.

目前潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病分為下述哪幾種類型()

|SSS_MULTI_SEL

「A

咀嚼肌紊亂疾病類

「B

關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂類

「C

關(guān)節(jié)損傷類

「D

炎癥性疾病類

「E

骨關(guān)節(jié)病類

分值:0.85

答案:A,B,D,E

1)咀嚼肌紊亂疾病2)結(jié)構(gòu)紊亂疾病3)關(guān)節(jié)炎癥性疾病4)骨關(guān)節(jié)病

3.

下列對于痣病性牙關(guān)緊閉的描述,正確的是()

ISSS_MULTI_SEL

多見于青年女性

「B

多有魔病史

「C

突發(fā)性的開口困難或牙關(guān)緊閉

rD

發(fā)病前多有精神因素

「E

暗示療法多能奏效

分值:0.85

答案:A,B,C,D,E

4.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病中咀嚼肌紊亂疾病類包括()

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

翼外肌功能亢進(jìn)

「B

翼外肌痙攣

rc

咀嚼肌群痙攣

「D

肌筋膜痛

「E

可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位

分值:0.85

答案:A,B,C,D

咀嚼肌紊亂疾病包括肌筋膜痛、肌炎、肌痙攣、肌纖維變性攣縮及未分類的局

限性肌痛。此類疾病為關(guān)節(jié)外疾病。

5.

下列關(guān)于復(fù)發(fā)性脫位的原因,描述正確的是()

ISSSWLTISEL

「A

急性前脫位后未予適當(dāng)治療

「B

長期翼外肌功能亢進(jìn)

「C

老年人肌肉松弛

「D

慢性長期消耗性疾病

E

有潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病史

分值:0.85

答案:A,B,C,D

急性前脫位若治療不當(dāng),可出現(xiàn)反復(fù)性或習(xí)慣性脫位。其病理特征是關(guān)節(jié)囊、

關(guān)節(jié)韌帶以及關(guān)節(jié)盤附著明顯松弛,因牌突反復(fù)撞擊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),使牌突與關(guān)節(jié)

結(jié)節(jié)變平,關(guān)節(jié)窩變淺,咀嚼肌功能失調(diào)。

6.

下面對于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的特點,描述正確的是()

ISSSJIULTI_SEL

rA

關(guān)節(jié)區(qū)可有疼痛

「B

一般無關(guān)節(jié)彈響病史

「C

開口受限

「D

一般有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖病史

「E

測被動開口度時,開口度不能增大

分值:0.85

答案:A,C,D,E

7.

翼外肌痙攣的主要表現(xiàn)是()

ISSSJftJLTI_SEL

「A

疼痛

「B

頭痛

「C

下頜運(yùn)動異常

「D

開口受限

「E

彈響

分值:0.85

答案:A,D

A1/A2題型

1.

可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位時彈響雜音的特點是()

ISSSSINGLESEL

A

開口初期或開口初閉口末清脆單聲彈響

「B

開口末閉口初清脆單聲彈響

rC

多聲破碎音

「D

連續(xù)摩擦音

「E

一般無彈響

分值:0.85

答案:A

2.

以下關(guān)于可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點的敘述,哪項是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

典型的關(guān)節(jié)彈響病史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史

「B

進(jìn)而彈響消失,開口受限

「C

開口時下頜偏向健側(cè)

「D

測被動開口度時,開口度不能增大

rE

開口運(yùn)動時牌突擠壓變形的關(guān)節(jié)盤不能復(fù)位

分值:0.85

答案:E

3.

關(guān)節(jié)盤、踝狀突相對移位時彈響雜音的特點為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

開口初閉口末的清脆單聲彈響

「B

多聲破裂雜音

「C

一般無彈響雜音

「D

開口末閉口初的清脆單聲彈響

「E

連續(xù)摩擦音

分值:0.85

答案:A

4.

關(guān)于顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病,描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

并非指單一個疾病,而是指一組關(guān)節(jié)疾病的總稱

「B

好發(fā)于中老年人

「C

屬于肌骨骼類紊亂病

「D

一般都有自限性

「E

是口腔醫(yī)學(xué)最常見的四種疾病之一

分值:0.85

答案:B

5.

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

開口關(guān)節(jié)彈響且開口型偏向患側(cè)

rB

開口受限,但被動開口時開口度能增大

「C

薛氏位可見關(guān)節(jié)前間隙變窄后間隙變寬

「D

開口受限,關(guān)節(jié)區(qū)疼痛但無彈響

「E

開口型偏向健側(cè)且無彈響

分值:0.85

答案:D

6.

關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的萍因不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口內(nèi)手術(shù)后瘢痕攣縮

「B

上頜結(jié)節(jié)和下頜升支開放性骨折或火器傷

「C

顏面部深度燒傷

'D

兒童期頒部的對沖性損傷造成關(guān)節(jié)損傷

rE

鼻咽癌放療后

分值:0.85

答案:D

7.

患者,男,22歲,因領(lǐng)部被拳頭擊傷2小時入院。臨床檢查示:須部腫脹,全

口牙列完整,開口度正常,牙齒無松動,口內(nèi)及面部無傷口,雙側(cè)下頜角區(qū)無

壓痛。曲面體層片下頜體部及上頜骨質(zhì)無明顯異常,但雙側(cè)下頜角區(qū)各見一弧

形低密度陰影,寬約4mm,自磨牙后區(qū)呈弧形向下頜角外側(cè),則該低密度陰影

最可能的診斷是_________

ISSSSINGLE,SE1

「A

骨折線

「B

口咽腔的重疊影

「C

曝光過度

「D

骨質(zhì)缺損區(qū)

「E

下牙槽神經(jīng)管

分值:0.85

答案:B

8.

患者女性,34歲。開口困難,有頜面部燒傷史,X線片顯示潁下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)基

本正常,可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

題下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

rB

真性潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

rC

咀嚼肌痙攣

「D

破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉

「E

頜間瘢痕攣縮

分值:0.85

答案:E

9.

開口初或閉口末單聲彈響常提示()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

關(guān)節(jié)盤穿孔或破裂

「B

可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位

rC

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位

「D

翼外肌痙攣

「E

翼外肌功能亢進(jìn)

分值:0.85

答案:B

10.

關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時的彈響雜音性質(zhì)一般是()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

多生破碎音

「B

連續(xù)摩擦音

「C

開口初、閉口末清脆單聲彈響.

「D

開口末、閉口初清脆單聲彈響

rE

多聲清脆彈響

分值:0.85

答案:A

11.

患者男性,34歲。左側(cè)顛下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末有單音清脆彈響,緊咬牙時

左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,開口度正常,X線片示左側(cè)關(guān)節(jié)后間隙明顯變小。其準(zhǔn)確的診

斷應(yīng)該是(\___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左翼外肌痙攣

「B

左關(guān)節(jié)盤穿孔或破裂

「C

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「D

左關(guān)節(jié)盤移位,歌突后移

「E

左關(guān)節(jié)盤移位,歌突前移

分值:0.85

答案:D

12.

顆下頜關(guān)節(jié)是菖面部具有下列哪兩項運(yùn)動的左右聯(lián)動關(guān)節(jié)()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

開口與閉口運(yùn)動

rB

前伸與后退運(yùn)動

「C

轉(zhuǎn)動與滑動運(yùn)動

「D

側(cè)方與前伸運(yùn)動

「E

提頜與降頜運(yùn)動

分值:0.85

答案:C

13.

顆下頜關(guān)節(jié)疾病中最為多見的疾病是()

ISSSSINGLE_SEL

「A

潁下頜關(guān)節(jié)炎

「B

顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病

「C

穎下頜關(guān)節(jié)脫位

「D

潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

「E

翼外肌痙攣

分值:0.85

答案:B

14.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病患病率、就診率最高的年齡組是()

ISSS_SINGLE_SE1

1A

10-20歲

rB

20-30歲

rC

30-40歲

rD

40-50歲

「E

50歲以上

分值:0.85

答案:B

15.

關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時彈響雜音的特點是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

開口初閉口末清脆單聲響聲

「B

多聲破碎雜音

「C

一般無彈響雜音

rD

開口末閉口初清脆單聲彈響

「E

多聲清脆彈響

分值:0.85

答案:B

16.

從何年紀(jì)開始犀突表面和關(guān)節(jié)盤中的血管消失

|SSS_SINGLE_SEL

rA

1~2歲

「B

3~5歲

「C

8—10歲

「D

18歲以后

「E

終生存在

分值:0.85

答案:B

17.

不屬于潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘發(fā)因素的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

長時間嗑瓜子

「B

一口啃半個蘋果

「C

長時間磨牙的根管治療

「D

化膿性中耳炎

rE

伸長的上頜第三磨牙

分值:0.85

答案:D

18.

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似于翼外肌痙攣,主要不同點在于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無自發(fā)疼痛

rB

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測被動張口度時開口度不能增大

「C

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位懿突前方有壓痛但不紅腫

「D

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口時下頜偏向患側(cè)

「E

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口中度受限

分值:0.85

答案:B

19.

患者,女性,28歲,因開口受限左潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛就診,患者咀嚼食物時,

左側(cè)關(guān)節(jié)周圍區(qū)深部疼痛,但不能觸及,疼痛性質(zhì)為鈍痛;臨床檢查張口度

2.3cm,上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛,被動張口度可大于自然開口度;未聞及張閉口

彈響聲,張口型偏向左側(cè)。最可能的診斷是

ISSSSINGLE.SEI

「A

左側(cè)翼外肌亢進(jìn)

、B

左側(cè)翼外肌痙攣

rC

左側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「D

左側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「E

左側(cè)咀嚼肌群痙攣

分值:0.85

答案:B

20.

顆下間隙與翼頜間隙的分界為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

翼外肌上緣

「B

翼外肌下緣

「C

翼內(nèi)肌上緣

「D

翼內(nèi)肌下緣

rE

翼外板的外側(cè)面

分值:0.85

答案:B

21.

患者女,32歲。因右側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響6個月就診。臨床檢查開口度為

3.2cm,右側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)開口初閉口末期可發(fā)出單音清脆彈響,開口型先偏向右

叫,彈響發(fā)生后又回到中線。最可能的診斷應(yīng)該是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

「B

右側(cè)翼外肌痙攣

「C

右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

rD

右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「E

右側(cè)咀嚼肌群痙攣

分值:0.85

答案:D

22.

患者女性,39歲。行潁下頜關(guān)節(jié)上腔造影時,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤下面有造影劑的影

像,其原因可能是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

關(guān)節(jié)盤前移位

「B

關(guān)節(jié)盤后移位

「C

關(guān)節(jié)盤后移位

「D

關(guān)節(jié)盤穿孔

rE

關(guān)節(jié)囊松弛

分值:0.85

答案:D

23.

診斷真性潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的最主要依據(jù)是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

開口受限

「B

小下頜畸形

「C

關(guān)節(jié)動度減弱或消失

「D

X線片示關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密性團(tuán)塊影

「E

頜間攣縮畸形

分值:0.85

答案:D

24.

翼外肌功能亢進(jìn)的主要癥狀是()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

開口受限

「B

關(guān)節(jié)絞鎖

'c

關(guān)節(jié)雜音

rD

疼痛

「E

彈響和半脫位

分值:0.85

答案:E

25.

患者男性,15歲。進(jìn)行性開口困難8年,8歲時曾發(fā)生頻部對沖性損傷,查體

見面部明顯不中稱。該病最可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

咀嚼肌痙攣

rB

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

「C

潁下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

「D

破傷風(fēng)后遺癥

「E

瘠病性開口困難

分值:0.85

答案:C

26.

潁下頜關(guān)節(jié)前脫位后,口內(nèi)法復(fù)位的用力方向為()

ISSSSINGLE.SE1

「A

向上、后

rB

向下、后

rC

向下、前

「D

向前、上、后

「E

向下、上、后

分值:0.85

答案:B

27.

雙側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最好一次手術(shù),如需分兩次手術(shù),相隔時間不宜超過()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

3天

「B

1周

「C

2周

「D

1月

「E

3月

分值:0.85

答案:C

28.

關(guān)于潁下頜關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直臨床特點哪一項不對()

ISSS_SINGLE^SE1

「A

關(guān)節(jié)區(qū)無疼痛

「B

開口型偏向患側(cè)

「C

進(jìn)行性張口受限,可輕微地張口

「D

患側(cè)踝突活動明顯減弱

rE

常見于病變的晚期

分值:0.85

答案:E

29.

患者發(fā)生了單側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)的真性強(qiáng)直,其面部不對稱表現(xiàn)的一般規(guī)律應(yīng)該是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

健側(cè)下頜骨較長,面部外觀豐滿

rB

健側(cè)下頜骨較長,但患側(cè)面部外觀豐滿

「C

頻點偏向健側(cè),健側(cè)外觀豐滿

「D

頻點偏向患側(cè),健側(cè)外觀豐滿

iE

患側(cè)面部豐滿,下頜體較長

分值:0.85

答案:B

30.

以下不屬于關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直病因的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

化膿性中耳炎

「B

頻部的對沖性損傷

「C

產(chǎn)鉗損傷潁下頜關(guān)節(jié)

rD

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

「E

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病

分值:0.85

答案:E

31.

關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛的臨床特征描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

翼外肌痙攣發(fā)展所致

「B

可以由急性前脫位后未經(jīng)適當(dāng)治療發(fā)展所致

「C

開口過大呈半脫位

「D

常伴有慢性滑膜炎

rE

造影證實關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張和關(guān)節(jié)盤附著松脫

分值:0.85

答案:A

32.

患者,女性,32歲,因左潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛1周就診,患者有左潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)

彈響史5年,1周前彈響消失,臨床檢查開口輕度受限,開口型偏向左側(cè),左

舞突前方疼痛,關(guān)節(jié)造影,開口可見造影存留前束內(nèi),最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

A

左潁下頜關(guān)節(jié)翼外肌痙攣

「B

左潁下頜關(guān)節(jié)咀嚼肌群痙攣

rC

左潁下頜關(guān)節(jié)膜滑炎

「D

左潁下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「E

左潁下頜關(guān)節(jié)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

分值:0.85

答案:D

33.

正常開口度是___________

|SSS_SINGLE_SEI

rA

30mm

「B

30~39mm

「c

40mm

rD

>40mm

rE

>50mm

分值:0.85

答案:c

34.

女,34歲,開口前伸及咀嚼時左顛頜關(guān)節(jié)疼痛,張口中度受限,開口型偏向左

側(cè),左黑突后方有明顯壓痛,其診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左翼外肌痙攣

「B

左嚼肌痙攣

「C

左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

rD

左潁肌痙攣

「E

右翼外肌亢進(jìn)

分值:0.85

答案:C

生節(jié)盤后區(qū)損傷癥狀為開口受限和牌狀突后方壓痛,但不紅腫。在急性期,患

者常因疼痛不敢咬合,并感到咬合時后牙不敢接觸。

35.

潁下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)為()

ISSS_SINGLE_SE1

「A

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和黑突后斜面

rB

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面和喙突后斜面

「C

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和踝突前斜面

「D

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面和踝突前斜面

「E

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和喙突前斜面

分值:0.85

答案:C

36.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病患病率最高的組群是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

10~19歲

「B

20?30歲

「C

31~40歲

「D

41~50歲

「E

51~60歲

分值:0.85

答案:B

37.

下列疾病中,開口型一般偏向健側(cè)的是()

ISSS_SINGLE_SEI

rA

翼外肌痙攣

「B

翼外肌功能亢進(jìn)

「C

可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「D

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「E

骨關(guān)節(jié)病

分值:0.85

答案:B

38.

通常所說的顆下頜"關(guān)節(jié)強(qiáng)直”指的不是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直

rB

關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

「C

關(guān)節(jié)外纖維性黏連

「D

關(guān)節(jié)內(nèi)骨性黏連

「E

頜間攣縮

分值:0.85

答案:E

39.

單側(cè)翼外肌痙攣開口類型為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

偏向健側(cè)

「B

偏向患側(cè)

「C

無偏斜

「D

呈,,S,,型

「E

關(guān)節(jié)絞鎖

分值:0.85

答案:B

40.

翼外肌痙攣的主要臨床特征是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

彈響和開口受限

「B

開口型歪曲

cC

疼痛和開口受限

「D

翼外肌相應(yīng)的面部紅腫

「E

關(guān)節(jié)區(qū)壓痛

分值:0.85

答案:C

41.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,唯一不同點是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

炎性疾病類無自發(fā)疼痛,疼痛性質(zhì)為鈍痛

「B

炎性疾病類開口型不偏斜,不出現(xiàn)彈響

「C

炎性疾病類關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛

「D

炎性疾病類疼痛位于關(guān)節(jié)區(qū)深部

rE

炎性疾病類疼痛位于踝突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫

分值:0.85

答案:E

42.

患者,男性,26歲,因右側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響3個月就診。臨床檢查右側(cè)潁下

頜關(guān)節(jié)開口初閉口末期可聞及單音清脆彈響,開口型先偏向右側(cè),彈響發(fā)生后

又回到中線,關(guān)節(jié)檢查關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,張口度為3.5cm,最可能的診斷應(yīng)該是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

「B

右側(cè)翼外肌痙攣

「C

右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

'D

右側(cè)可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

rE

右側(cè)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤附著松弛

分值:0.85

答案:D

43.

大張口時潁下頜關(guān)節(jié)具有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

轉(zhuǎn)動和滑動

「B

僅有轉(zhuǎn)動

rC

僅有滑動

「D

轉(zhuǎn)動或滑動取決于不同的咬合狀況

「E

以上都不是

分值:0.85

答案:A

44.

潁頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的常見病因是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病

「B

黑突骨折

「C

壞疽性口炎

rD

化膿性中耳炎

「E

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

分值:0.85

答案:C

顆頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見的是壞疽性口炎(走馬牙疳)引起口頰部軟組織廣泛壞死導(dǎo)

致的瘢痕攣縮

45.

患者男性,15歲。進(jìn)行性開口困難8年,8歲時曾發(fā)生頒部對沖性損傷,查體

見面部明顯不對稱。若經(jīng)X線檢查證實為骨性強(qiáng)直,則對此例患者最適宜的治

療措施是(J________

ISSSSINGLE.SE1

「A

外科手術(shù)治療

「B

青春期后再考慮手術(shù)

「C

局部理療

「D

張口訓(xùn)練

「E

針灸治療

分值:0.85

答案:A

46.

患者男性,左顆下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時疼痛,無自發(fā)痛,檢查見開口中度受

限,開口型偏向左側(cè),左踝突后方明顯壓痛,未見紅腫。其較為準(zhǔn)確的診斷應(yīng)

為()____________

ISSSSINGLESE1

「A

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病

「B

左翼外肌痙攣

「C

左咀嚼肌群痙攣

「D

左側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔

「E

左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

分值:0.85

答案:E

顆下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下

頜運(yùn)動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)

節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在

下頜運(yùn)動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運(yùn)動阻礙為

張口受限,張口時下頜偏斜,下頜左右側(cè)運(yùn)動受限等。止匕外,還可伴有潁部疼

痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

47.

潁下頜關(guān)節(jié)前脫位時鐮突的位置是()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后方

rB

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方

rC

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方

「D

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前下方

「E

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方

分值:0.85

答案:C

48.

患者男性,15歲。進(jìn)行性開口困難8年,8歲時曾發(fā)生頒部對沖性損傷,查體

見面部明顯不對稱。若雙側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)均已受累,患者無法耐受同期手術(shù),而

需要兩次手術(shù),這兩次手術(shù)之間的時間間隔不應(yīng)超過()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

3天

「B

1周

「C

2周

「D

3周

rE

1個月

分值:0.85

答案:C

49.

潁下頜關(guān)節(jié)復(fù)位后,一般固定下頜()

ISSSSINGLESEL

「A

1周

「B

2周

「C

20天

「D

30天

rE

40天

分值:0.85

答案:C

50.

單側(cè)顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直病人可出現(xiàn)()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頻點偏向健側(cè)

「B

頻點偏向患側(cè)

「C

健側(cè)面部豐滿

rD

患側(cè)面部狹長

「E

小頜畸形

分值:0.85

答案:B

51.

顆下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位手法復(fù)位,顱頜繃帶固定后效果欠佳的治療原則不包括

()_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

關(guān)節(jié)囊內(nèi)硬化劑治療

「B

關(guān)節(jié)囊及韌帶加固術(shù)

rC

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)切除術(shù)

「D

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)

「E

懿突切除術(shù)

分值:0.85

答案:E

52.

潁下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動形式包括()

ISSS_SINGLE_SEL

A

滑動

rB

扭動

rC

轉(zhuǎn)運(yùn)

「D

跳動

rE

轉(zhuǎn)動和滑動

分值:0.85

答案:E

53.

全口義齒戴用一段時間后出現(xiàn)潁下頜關(guān)節(jié)病癥狀和踝突后移的原因是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

確定垂直距離過低

「B

確定垂直距離過高

「C

義齒固位不良反應(yīng)

「D

咬合力過大

「E

舌體過大

分值:0.85

答案:A

全口義齒如果確定的咬合垂直距離過低,則會導(dǎo)致咀嚼肌張力增大,牌突后

移,長期咬合則易導(dǎo)致顆下頜關(guān)節(jié)病。

54.

粘彈補(bǔ)充療法應(yīng)用現(xiàn)透明質(zhì)酸鈉做關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,對改善潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病有

所幫助的類型是_________

|SSS^SINGLE_SE1

rA

翼外肌功能痙攣

「B

關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤附著松弛

「C

炎癥疾病類

「D

咀嚼肌群痙攣

iE

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

分值:0.85

答案:E

55.

以下咬合因素中與潁下頜關(guān)節(jié)的相關(guān)程度較低者是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

牙尖交錯位的穩(wěn)定性

「B

上下第一恒磨牙為中性關(guān)系

「C

牙位與肌位的一致性

rD

上下牙咬合時的垂直高度

「E

上下牙列的完整性

分值:0.85

答案:B

56.

治療潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直引起的開口困難可選用

|SSS_SINGLE_SE1

rA

局部封閉

「B

開口練習(xí)

「C

理療

「D

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

rE

開放手術(shù)

分值:0.85

答案:E

潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直需手術(shù)治療。

57.

患者女性,34歲。潁下頜關(guān)節(jié)彈響病史2年,近來有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史,并伴

開口受限,目前最可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEL

A

翼外肌痙攣

「B

翼外肌功能亢進(jìn)

rC

可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「D

不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「E

關(guān)節(jié)盤破裂或穿孔

分值:0.85

答案:D

58.

患者男性,左顆下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時疼痛,無自發(fā)痛,檢查見開口中度受

限,開口型偏向左側(cè),左黑突后方明顯壓痛,未見紅腫。本病的治療要點是

()___________________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

調(diào)整咀嚼肌功能

rB

解除肌痙攣

「C

服用鎮(zhèn)靜劑

「D

局部組織封閉,限制下頜運(yùn)動

rE

心理治療

分值:0.85

答案:D

59.

嬋病性牙關(guān)緊閉的最主要特征是()

ISSSSINGLESEL

「A

外傷后發(fā)生開口困難

「B

常伴有精神失常

「C

常伴有全身游走性關(guān)節(jié)痛

rD

突發(fā)性開口困難或牙關(guān)緊閉

E

常伴有全身其他肌痙攣或抽搐癥狀

分值:0.85

答案:D

60.

關(guān)節(jié)盤穿孔或破裂時,其開口度是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

開口過大

「B

開口正常

「C

一般正常但有時受限

「D

中度受限

rE

過大呈半脫位

分值:0.85

答案:C

61.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的多因素理論,已廣為接受,其中主要的致病因素是()

ISSSSINGLESE1

「A

夜磨牙與緊咬牙

「B

免疫學(xué)因素

「C

關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷和精神心理因素

「D

偏側(cè)咀嚼習(xí)慣與口腔不良習(xí)慣

「E

雙側(cè)關(guān)節(jié)不對稱與關(guān)節(jié)薄弱等解剖因素

分值:0.85

答案:C

62.

男,60歲,因右頰腫物3個月就診。體格檢查:右側(cè)后頰部有直徑約2cmX2m

浸潤性腫物,中心有破潰,尚未侵及上下齦頰溝,開口度為兩指。其開口受限

的可能原因是()

ISSSSINGLE.SEI

「A

嚼肌受侵

'B

潁肌受侵

rC

翼內(nèi)肌受侵

「D

翼外肌受侵

「E

頰肌受侵

分值:0.85

答案:B

63.

翼外肌功能亢進(jìn)時的臨床表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

響而不痛

B

痛而不響

「C

又痛又響

「D

連續(xù)摩擦音

rE

絞鎖現(xiàn)象

分值:0.85

答案:A

64.

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咬合因素

rB

精神心理因素

「C

行為因素

「D

環(huán)境因素

「E

微生物因素

分值:0.85

答案:E

65.

在潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病中,疼痛有“扳機(jī)點”的類型為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

翼外肌功能亢進(jìn)

「B

翼外肌痙攣

rC

咀嚼肌群痙攣

「D

肌筋膜痛

「E

炎性疾病類

分值:0.85

答案:D

66.

關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂的主要臨床特征是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

疼痛和張口受限

「B

開閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲

「C

除彈響和開口型異常外,關(guān)節(jié)區(qū)常有壓痛,疼痛可有扳機(jī)點

「D

嚴(yán)重開口受限

rE

疼痛位于鐮突后方

分值:0.85

答案:B

67.

患者,男性,32歲,因開口嚴(yán)重受限1個月就診。臨床檢查開口度0.8cm,咀

嚼疼痛不明顯,無彈響和雜音,右側(cè)升頜肌群發(fā)硬,聽診器可聽到肌雜音。最

可能的診斷是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右側(cè)翼外肌亢進(jìn)

「B

右側(cè)翼外肌痙攣

C

右側(cè)咀嚼肌群痙攣

'D

右側(cè)肌筋膜痛

rE

右潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類

分值:0.85

答案:C

68.

以下有關(guān)咬合高度與潁頜關(guān)節(jié)關(guān)系的敘述中正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

咬合高度正常,咬合力主要由潁頜關(guān)節(jié)承擔(dān)

「B

咬合高度正常,咬合力由牙周及潁頜關(guān)節(jié)共同承擔(dān)

rC

咬合高度降低,潁頜關(guān)節(jié)受力加大

「D

咬合高度降低,咬合力由牙周及潁頜關(guān)節(jié)各承擔(dān)一半

「E

咬合高度不影響潁頜關(guān)節(jié)的受力

分值:0.85

答案:C

咬合高度降低是導(dǎo)致TMD的主要原因。

69.

顆下頜關(guān)節(jié)造影可顯示()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

關(guān)節(jié)盤及其附著的變化

rB

關(guān)節(jié)韌帶附著的變化

「C

關(guān)節(jié)凹

「D

懿突

「E

關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

分值:0.85

答案:A

70.

下列哪項屬于潁下頜關(guān)節(jié)紊亂?。ǎ?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急性化膿性潁下頜關(guān)節(jié)炎

rB

類風(fēng)濕性潁下頜關(guān)節(jié)炎

「C

潁下頜關(guān)節(jié)脫位

「D

莖突過長癥

「E

肌筋膜痛

分值:0.85

答案:E

71.

患者男性,15歲。進(jìn)行性開口困難8年,8歲時曾發(fā)生頒部對沖性損傷,查體

見面部明顯不對稱。若經(jīng)X線檢查證實,其患側(cè)乙狀切跡尚存在,則在施行手

術(shù)過程中的截骨線位置是()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

在黑突頂處,切除0.5cm寬骨質(zhì)

「B

在踝突頸以上平面,切除1?1.5cm寬骨質(zhì)

「C

在下頜孔平面以上,切除1?1.5cm寬骨質(zhì)

「D

在下頜孔處,切除1?1.5cm寬骨質(zhì)

rE

在下頜孔平面以下,切除1?1.5cm寬骨質(zhì)

分值:0.85

答案:B

72.

參與下頜前伸的主要肌肉是()

ISSSSINGLESEL

「A

翼外肌

「B

翼內(nèi)肌

「C

潁肌

「D

咬肌

rE

下頜舌骨肌

分值:0.85

答案:A

73.

導(dǎo)致下頜骨移位的主要因素是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

骨折段是否有咀嚼肌的附著牽拉

「B

骨折的部位

「C

外力的大小

rD

骨折段是否有牙齒

「E

骨折的方向

分值:0.85

答案:A

74.

一患者張口、咀嚼食物時,右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛,口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓

痛,張口中度受限,被動張口度可大于自然開口度,張口型偏向右側(cè)。最可能

的診斷是___________

ISSSSINGLESEL

「A

右側(cè)翼外肌亢進(jìn)

「B

右側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類

「C

右側(cè)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

「D

右側(cè)翼外肌痙攣

「E

左側(cè)翼外肌亢進(jìn)

分值:0.85

答案:D

75.

關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂可能出現(xiàn)的異常聲音為

ISSSSINGLE.SE1

1A

開口初期的彈響

rB

單聲彈響音

「C

多聲破碎音

「D

連續(xù)的摩擦音,有的似捻發(fā)音,有的似揉玻璃紙音

「E

有彈響病史,進(jìn)而彈響消失

分值:0.85

答案:C

76.

對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病描述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主要包括各種關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)盤各附著松弛或撕脫,關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張等

「B

有的可以治愈

「C

X線檢查一般均有骨質(zhì)改變但無關(guān)節(jié)間隙異常

rD

常伴有關(guān)節(jié)半脫位

「E

在開口運(yùn)動中有各種不同時期的彈響和破碎音

分值:0.85

答案:C

77.

骨關(guān)節(jié)病的主要臨床特征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

在開口運(yùn)動中多聲破碎音

「B

在開口運(yùn)動中有連續(xù)的摩擦音

「C

開口受限,咀嚼痛

「D

開口型歪曲

「E

關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛

分值:0.85

答案:B

78.

關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直需要行潁下頜關(guān)節(jié)成形術(shù),以下敘述不正確的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

截開的部位應(yīng)盡可能在下頜支高位形成

「B

截開的下頜支應(yīng)作適當(dāng)修整,使之形成一個體積較小的圓形骨突

「C

截開的間隙應(yīng)保持在0.l~o.2cm之間

「D

雙側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最好一次手術(shù),如果必須分兩次,相隔時間不應(yīng)超過2周

rE

術(shù)后開口練習(xí)對防止術(shù)后復(fù)發(fā)十分重要

分值:0.85

答案:C

79.

關(guān)節(jié)盤穿孔破界時的彈響雜音是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

開口初閉口末的清脆單聲雜音

rB

多聲破碎雜音

「C

一般無彈響雜音

「D

開口末閉口初的清脆單聲雜音

「E

連續(xù)摩擦音

分值:0.85

答案:B

80.

臨床上最常見的顆下頜關(guān)節(jié)脫位是()

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

復(fù)發(fā)性脫位

「B

陳舊性脫位

「C

急性前脫位

「D

后方脫位

rE

側(cè)方脫位

分值:0.85

答案:C

81.

患者男性,43歲。潁下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,下頜運(yùn)動異常,且有關(guān)節(jié)彈響或雜音,

較為接受的診斷名稱是()

|SSS^SINGLE?SEL

「A

柯斯頓綜合征

「B

肌筋膜疼痛功能紊亂綜合征

「C

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

「D

潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病

「E

潁下頜關(guān)節(jié)病

分值:0.85

答案:D

82.

潁下頜關(guān)節(jié)復(fù)位后最為簡便實用的固定方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

頜間結(jié)扎

rB

顱頜繃帶

「C

頜間牽引

「D

石膏繃帶

「E

鋼絲牽引

分值:0.85

答案:B

83.

下列癥狀中,哪一個是潁下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的特有癥狀()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

流涎

rB

呈開口狀不能閉口

rC

言語不清

「D

咀嚼及吞咽困難

「E

雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷

分值:0.85

答案:E

84.

關(guān)節(jié)壞死性肉芽腫的說法哪項是錯誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以炎癥潰瘍,壞死為主

「B

中線發(fā)病

「C

可造成口鼻疹孔

「D

常有惡臭

「E

血清華康氏反應(yīng)(+)

分值:0.85

答案:E

85.

由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長期開口困難稱為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

痣癥性牙關(guān)緊閉

「B

咀嚼肌群痙攣

「C

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