骨傷名詞解釋

1、損傷:損傷是指人體收到各種創(chuàng)傷性因素引起的皮肉、筋骨、臟腑等組織結(jié)構(gòu)的損害，及其帶來的局部和全身性反應(yīng)。2、外傷:是指皮、肉、筋、骨、脈損傷，可根據(jù)受傷的具體部位分為骨折、脫位與筋傷。3、內(nèi)傷:內(nèi)傷是指臟腑損傷及暴力所引起的氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能紊亂而出現(xiàn)的各種損傷內(nèi)證。4、中立位0°法:先確定每一關(guān)節(jié)的中立位為0°，如肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)定為0°，完全曲肘時(shí)可成140°。5、疼痛弧:患者肩外展或被動(dòng)外展其上肢，當(dāng)外展到60°-120°范圍時(shí)，肩部出現(xiàn)疼痛，這一特定區(qū)域的外展痛稱為疼痛弧。6、骨盆擠壓試驗(yàn):患者仰臥位，檢查者用雙手分別于髂骨翼兩側(cè)同時(shí)向中線擠壓骨盆；或患者側(cè)臥，檢查者擠壓其上方的髂嵴。如果出現(xiàn)疼痛，即為骨盆擠壓實(shí)驗(yàn)陽性，提示有骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。7、拾物試驗(yàn):讓小兒站立，囑其抬起地上物品。正常小兒可以兩膝微屈，彎腰抬物；若腰部有病變，可見腰部挺直、雙髖和膝關(guān)節(jié)盡量屈曲的姿勢(shì)去抬地上的物品，此為該試驗(yàn)陽性。常用于檢查兒童脊柱前屈功能有無障礙，用于診斷腰椎結(jié)核等疾病。8、握拳試驗(yàn):又稱尺偏試驗(yàn)。囑患者拇指內(nèi)收，然后屈曲其余各指，在緊握拳后向尺側(cè)傾斜屈曲，若橈骨莖突出現(xiàn)疼痛，即為陽性。有些患者在拇指內(nèi)收時(shí)，即可產(chǎn)生疼痛，尺偏時(shí)疼痛加重，表示患有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。9、外固定:外固定是指損傷后用于體外的一種固定方法。目前常用的外固定方法有夾板固定、石膏固定、牽引固定及外固定器固定等。10、內(nèi)固定:內(nèi)固定是在骨折復(fù)位后，用金屬內(nèi)固定物維持骨折復(fù)位的一種方法。11、外固定器固定:應(yīng)用骨圓針或螺紋針穿入骨折遠(yuǎn)近兩端骨干上，外用固定器使骨折復(fù)位并固定，稱為外固定器固定。12、完全性骨折:骨小梁的連續(xù)性全部中斷者。管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。此類骨折斷端多有移位。13、不完全性骨折:骨小梁的連續(xù)性僅有部分中斷者。此類骨折多無移位。14、病理性骨折:骨質(zhì)原已有病變（如骨髓炎、骨結(jié)核、骨腫瘤等），經(jīng)輕微外力作用而發(fā)生骨折者。15、復(fù)雜骨折:并發(fā)神經(jīng)、重要血管、肌腱或臟器損傷者16、不穩(wěn)定骨折:復(fù)位后易于發(fā)生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎骨折等。17、骨折畸形愈合:骨折發(fā)生重疊、旋轉(zhuǎn)、成角而愈合，稱骨折畸形愈合。18、骨折遲緩愈合:骨折經(jīng)處理后，愈合速度緩慢，已超出該類骨折正常臨床愈合時(shí)間較多，骨折端尚未連接，且患處仍有疼痛、壓痛、縱軸叩擊痛、異?；顒?dòng)現(xiàn)象，X線片上顯示骨折端所產(chǎn)生的骨痂較少，骨折線不消失，骨折端無硬化現(xiàn)象，而有輕度脫鈣，但骨痂仍有繼續(xù)生長的能力，只要找出發(fā)生的原因，做針對(duì)性的治療，骨折還是可以連接起來的，稱為骨折遲緩愈合。19、骨折不愈合:骨折所需愈合時(shí)間再三延長后，骨折仍沒有愈合，斷端仍有異?；顒?dòng)，X線片顯示骨折斷端互相分離，骨痂稀少，兩斷端萎縮光滑，骨髓腔封閉，骨端硬化者，稱骨折不愈合。20、皮膚牽引:凡牽引力通過對(duì)皮膚的牽拉使作用力最終到達(dá)患處，并使其復(fù)位、固定的技術(shù)，稱為皮膚固定。21、骨牽引:又稱直接牽引，系利用鋼針或牽引鉗穿過骨質(zhì)，使?fàn)恳νㄟ^骨骼而抵達(dá)損傷部位，并起到復(fù)位、固定與休息的作用。22、頸干角:股骨頸和股骨干之間形成一個(gè)角度稱內(nèi)傾角，又稱頸干角，正常值在110°-140°之間。23、前傾角:股骨頸的中軸線與股骨兩髁中點(diǎn)間的連線形成一個(gè)角度，成前傾角或扭轉(zhuǎn)角，正常在12°-15°之間。24、骨擦音:無嵌插的完全性骨折，當(dāng)擺動(dòng)或觸摸骨折的肢體時(shí)，兩斷端相互摩擦可發(fā)生響聲或摩擦感。25、異?；顒?dòng):受傷前不能活動(dòng)的骨干部位，在骨折后出現(xiàn)屈曲旋轉(zhuǎn)等非正?；顒?dòng)。26、關(guān)節(jié)盂空虛:原來位于關(guān)節(jié)盂的骨端脫出，致使關(guān)節(jié)盂空虛，關(guān)節(jié)頭處于異常位置，這是脫位的特征。27、彈性固定:脫位后關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力。被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)原來的特殊位置。這種情況稱為彈性固定。28、肌張力:在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)肌肉保持一定程度的緊張程度稱為肌張力。29、熱敷熏洗:古稱“淋拓”“淋渫”“淋洗”或“淋浴”，是將藥物置于鍋或盆中加水煮沸后熏洗患處的一種方法。30、骨折:骨的完整性或連續(xù)性遭到破壞者，稱為骨折。31、外傷骨折:骨折前，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)正常，純屬外力作用而發(fā)生骨折者。32、病理骨折:骨質(zhì)原已有病變（如骨髓炎、骨結(jié)核、骨腫瘤等），經(jīng)輕微外力作用而發(fā)生骨折者。33、開放骨折:有皮膚黏膜破裂，骨折處與外界相通者。34、閉合骨折:骨折斷端不與外界相通者。35、解剖復(fù)位:骨折之畸形和移位完全糾正，恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系，對(duì)位（指兩骨折端的接觸面）和對(duì)線（指兩骨折段在縱軸上的關(guān)系）完全良好時(shí)，稱為解剖復(fù)位。36、功能復(fù)位:骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種位移仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對(duì)肢體功能無明顯妨礙者，稱為功能復(fù)位。37、肱骨干骨折:肱骨干骨折是指肱骨外科頸以下至肱骨內(nèi)外髁上2-3㎝處的骨折。38、囊內(nèi)骨折:股骨頸骨折中頭下部和頸中部骨折的骨折線在關(guān)節(jié)囊內(nèi)，故稱囊內(nèi)骨折。39、脫位:凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置，引起關(guān)節(jié)功能障礙者，稱為脫位。40、病理性脫位:關(guān)節(jié)本身的病變（如膿毒活結(jié)核）導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變或破壞而引起的脫位。41、“方肩”畸形:肩關(guān)節(jié)前脫位患者常以健側(cè)手托患側(cè)前臂，肩部失去正常圓鈍平滑的曲線輪廓，形成“方肩”畸形。42、肘后三角:肘骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴都易在體表捫及，當(dāng)肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，此三點(diǎn)位于一條直線上；當(dāng)屈肘90°時(shí)，此三點(diǎn)連線構(gòu)成一尖端朝下的等腰三角形，稱為“肘后三角”。43、髖關(guān)節(jié)中心性脫位:髖關(guān)節(jié)脫位中，暴力從外側(cè)作用于大轉(zhuǎn)子時(shí)，可傳達(dá)股骨頭而沖擊髖臼底部，引起臼底骨折。當(dāng)暴力繼續(xù)作用，股骨頭可連同髖臼的骨折塊一同向盆腔內(nèi)移位，成為中心性脫位；或當(dāng)髖關(guān)節(jié)在輕度外展位，順股骨縱軸加以沖擊力，也可以引起中心性脫位。44、筋傷：各種暴力或慢性勞損等原因所造成筋的損傷，統(tǒng)稱為筋傷。（相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的軟組織損傷。）45、急性筋傷：亦稱新傷，是由突然暴力所引起的，不超過2周的筋的新鮮損傷。46、慢性筋傷：是指因勞逸失度、姿勢(shì)不整或長期單一姿勢(shì)，外力積累導(dǎo)致的慢性勞損。47、筋斷：證名。即因外傷致使筋發(fā)生斷裂。48、筋走：病癥名。指因外來暴力致使筋錯(cuò)離原位。49、筋強(qiáng)：病證名。筋肌因暴力所傷而僵強(qiáng)之病證。（見《醫(yī)宗金鑒》卷八十七。）50、筋結(jié)：是體表出現(xiàn)成串或散在性的結(jié)塊。（《雜病源流犀燭·筋骨皮肉毛發(fā)病源流》）51、筋縮：證名。即縮筋。即筋脈攣急不舒，多伴有疼痛?？捎墒芎?、受熱等因素傷及筋脈，或血虛不能榮筋所致。（見《脈經(jīng)》卷三。）52、筋痿：筋痿是指長期臥床不起，活動(dòng)減少，筋脈失養(yǎng)所致肢體痿病類疾病。臨床以肌肉萎縮，肢體軟弱無力為主要特征。53、筋柔：“骨正筋柔”的理論來源于《素問·生氣通天論篇》。經(jīng)云：“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命”?！肮钦钴洝蹦依私钆c骨的關(guān)系，即所謂的“骨正則筋柔，筋軟則骨正”；以及其生理特性的關(guān)系，即“骨直而不彎曲，筋軟而不硬”。54、筋出槽：損傷之中除了骨折、脫骱外，尚有筋的馳縱、卷攣、翻轉(zhuǎn)、離合等有別于正常位置的改變。（《傷科大成》）55、骨錯(cuò)縫：骨縫是指關(guān)節(jié)之間的正常間隙，骨縫可散見全身關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)受到損傷后，關(guān)節(jié)骨縫位置發(fā)生異常。（《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》）（筋出槽、骨錯(cuò)縫兩個(gè)概念均摘自上海中醫(yī)藥雜志：2009年第43卷第11期-《“筋出槽、骨錯(cuò)縫”理論梳理》）56、扭傷：是指間接暴力使肢體和關(guān)節(jié)突然發(fā)生超出正常生理范圍的活動(dòng)，外力遠(yuǎn)離損傷部位，發(fā)病卻在關(guān)節(jié)周圍，其關(guān)節(jié)周圍的筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨盤等過度扭曲、牽拉而引起損傷57、挫傷：是指直接暴力打擊或跌仆撞擊、重物擠壓等作用于人體，引起該處皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉、肌腱等組織損傷。58、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體：關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨損傷，軟骨脫落、鈣化而形成游離體，常隨關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)而發(fā)生位置的改變，稱關(guān)節(jié)游離體，亦稱“關(guān)節(jié)鼠”，多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)。59、頸椎?。菏侵割i椎骨質(zhì)增生、頸項(xiàng)韌帶鈣化、頸椎間盤退行性改變等，刺激或壓迫頸部神經(jīng)、脊髓、血管而產(chǎn)生的一系列癥狀和體征的綜合征。60、肩關(guān)節(jié)周圍炎：是一種以肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為主要特征的筋傷，簡稱“肩周炎”。61、腕管綜合征：腕管綜合征是由于正中神經(jīng)在腕管中受壓，而引起的手指麻痛乏力為主的癥候群。62、腰椎椎管狹窄：是指腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形或狹窄并引起馬尾及神經(jīng)根受壓而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀的疾病，又稱腰椎椎管狹窄綜合征63、腰椎間盤突出癥：又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出癥，是指因腰椎間盤