膳食營養(yǎng)與腫瘤的防治

膳食營養(yǎng)與腫瘤的防治【摘要】營養(yǎng)與腫瘤的研究是當(dāng)今營養(yǎng)學(xué)中最活躍的領(lǐng)域,而食物是人體聯(lián)系外環(huán)境最直接、最經(jīng)常、最大量的物質(zhì),也是機(jī)體內(nèi)環(huán)境及代謝的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此,研究膳食營養(yǎng)與腫瘤的關(guān)系在探討腫瘤的病因、找出腫瘤防治措施方面占有極其重要的地位。【關(guān)鍵詞】腫瘤;免疫監(jiān)視;膳食營養(yǎng)1腫瘤的流行病學(xué)情況1998年衛(wèi)生部信息中心公布,腫瘤已經(jīng)成為中國城市的第一位死亡原因。26個省、市、自治區(qū)、全部抽樣地區(qū)腫瘤的死亡率水平為108.39/10萬,男性高于女性,城市略高于農(nóng)村;引起人口死亡的主要腫瘤為胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直結(jié)腸肛門癌以及白血病;肺癌和肝癌呈明顯逐步上升趨勢。腫瘤不斷上升的情況引起了人們的恐慌。近年研究表明,免疫監(jiān)視的主要功能表現(xiàn)在機(jī)體通過免疫細(xì)胞能識別并特異或非特異地殺傷靶腫瘤細(xì)胞,借此可能使新出現(xiàn)的腫瘤細(xì)胞在未形成真正腫瘤之前就被逐漸清除,這就是機(jī)體的抗腫瘤作用［1］。食物是人體聯(lián)系外環(huán)境最直接、最經(jīng)常、最大量的物質(zhì),也是機(jī)體內(nèi)環(huán)境及代謝的物質(zhì)基礎(chǔ)。只有合理的膳食才能提高人體免疫力,促進(jìn)健康。2膳食因素在腫瘤發(fā)生中的作用對于腫瘤的發(fā)病原因,人類還沒有完全認(rèn)識,但是流行的觀點是腫瘤的發(fā)生既有自身的遺傳原因,也有環(huán)境原因。遺傳因素主要是影響機(jī)體對環(huán)境因素的敏感性。根據(jù)美國科學(xué)家研究表明,主要的環(huán)境因素及其在腫瘤發(fā)生中占的權(quán)重如下:①吸煙占30%。②飲食因素平均占35%，其變化幅度為10%?70%。③生育和性行為占7%。④職業(yè)因素占4%。⑤酒精濫用占3%。⑥地理因素占3%。⑦環(huán)境和水污染占2%。⑧藥物和醫(yī)療因素占1%。大量的研究資料表明:約有35%的腫瘤主要與經(jīng)常吸煙、飲用過量的烈性酒有關(guān)，包括部分的肺癌、口腔癌、食管癌、喉癌以及部分膀胱癌;約有45%的腫瘤與營養(yǎng)因素有關(guān)，這是指膳食中攝入的熱量、脂肪（飽和與不飽和的膽固醇、脂肪）過多，食物中某些營養(yǎng)成分不足（如維生素A、食物纖維等）所造成的，屬于這一類的腫瘤有胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、宮體癌和乳腺癌，有人把這些原因引起的腫瘤稱為“生活方式癌”。人們預(yù)料，通過使飲食合理化，可減少1/3的腫瘤;通過使人們減少吸煙、不喝烈性酒，可使腫瘤再減少1/3。許多流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果也提示，腫瘤的發(fā)生與飲食習(xí)慣有關(guān)。由此可見，在人類腫瘤的發(fā)生中，飲食因素占有非常重要的作用。良好的膳食營養(yǎng)不僅具有潛在

的預(yù)防腫瘤作用，某些營養(yǎng)素還有抗氧化、抑制腫瘤細(xì)胞的增生、刺激人體產(chǎn)生干擾素等功能，因此在一定程度上也起到了積極的作用。底’卸魄'瓷彖m范世腫也的矢配圧1飲淋辿?.聃B1見軌伽1飲淋辿?.聃B1見軌伽2缺哼述"濡期陽凡媒冰需匕冬世M；世:、芬食進(jìn)玄、喪幕垮即田曲臨肚寓哼住梅■l枚竟巧曲那矗.價綁過曲泌過Pfil點I少tS：肌胡:鈦列沖倆i事吃穌葉西案M. .呼I怡：上:的攪人3fit乳陽豹五變血進(jìn)聃菜"門1蘭.渝亠啜貳腋側(cè)。曲』廉曲怪$僚奩習(xí)險1；電討尹逝過g艇的茁將i必衣廉鬆少.曲駅毎輕死朗坯類倉址略吋任品工必曲件藺、交SL船印、T曲何荷酶曲盤或亞伺強(qiáng)戲勒那側(cè)直品'酎W■總I就赴血」<□「喘褓童*陀捕曲JteJ#和窿■炊保滾￡■；.0一氐叫爾2■；歳-沓歸，我祀.蹴變.商猝磚址牧?xí)?期厲1剖爲(wèi),辭餌撫虬總黑丄1黨1費g禁、水果，卅E花鹿"pfti聃聘比測iMt^^i.W.梓琲豐苗槪氓即曲的粧A駅m少U沾I就耳舉抑時蒂梅JIMS 2復(fù)克希廉I就耳舉抑時蒂梅JIMS 2復(fù)克希廉,狀河帖L：.扇旳吏跑”札朗朮m枕琦過#‘扎貞朋r>-jiLu*?胖黑 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ng)治療還是腫瘤治療的一個重要方面，是其他治療的基礎(chǔ)。在目前我國普遍重視其他治療方法，輕視營養(yǎng)治療的現(xiàn)實情況下，應(yīng)該將腫瘤病人的營養(yǎng)治療與抗腫瘤治療放在同樣重要的地位。營養(yǎng)不良在腫瘤病人中普遍存在。腫瘤病人主要出現(xiàn)的營養(yǎng)問題如下。厭食和體重下降可見于各種腫瘤或手術(shù)、放化療和其他藥物治療的病人。厭食以消化道腫瘤最為常見，尤其是食管癌、胃癌和大腸癌。腫瘤患者的代謝異常能量代謝增高，一般認(rèn)為腫瘤病人的能量代謝比正常情況下高10%，體重下降是腫瘤病人常見的一種現(xiàn)象，可能一方面是食欲下降引起的攝入減少，也可能是消耗增加引起的;碳水化合物代謝異常主要是許多腫瘤患者出現(xiàn)葡萄糖不耐癥;蛋白質(zhì)代謝異常表現(xiàn)在蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)換率增