主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)B卷題庫帶答案_第1頁
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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)B卷題庫帶答案

單選題(共50題)1、患兒,女,7個(gè)月。沒有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,體溫39.5℃左右波動(dòng),一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然消退,發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.風(fēng)濕熱【答案】D2、神經(jīng)癥的共同特征不包括A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當(dāng)?shù)淖灾?,社?huì)功能相對(duì)完好,但病程大多遷延D.有證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)【答案】D3、患者,男,6歲,因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢:T39.7℃,R126次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個(gè)出血點(diǎn),克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC17.8×10^9/L,N0.88。腦脊液:壓力310mmH2O,細(xì)胞數(shù)2.4×10^9/L,NO.92,蛋白質(zhì)1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D4、復(fù)發(fā)性口瘡按臨床分型,潰瘍少于5個(gè)、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A5、肝源性水腫的特點(diǎn)是A.軟而移動(dòng)性大B.多從眼瞼開始繼而遍及全身C.主要與水鈉潴留有關(guān)D.失代償期肝硬化主要表現(xiàn)為腹水E.多伴有淋巴回流受阻【答案】D6、外源性凝血功能的綜合性檢查是A.APTT試驗(yàn)B.FDP試驗(yàn)C.血塊退縮試驗(yàn)D.血漿凝血酶原時(shí)間E.凝血活酶生成糾正試驗(yàn)【答案】D7、某療養(yǎng)院測(cè)得1096名飛行員紅細(xì)胞數(shù)(萬/mm2),經(jīng)檢驗(yàn)該資料服從正態(tài)分布,其均值為414.1,標(biāo)準(zhǔn)差為42.8,求得的區(qū)間(414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8),稱為紅細(xì)胞數(shù)的A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C.99%總體均數(shù)可信區(qū)間D.95%總體均數(shù)可信區(qū)間E.99%正常值【答案】B8、患者,男,41歲。腰痛伴右下肢放射痛3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽或用力排便時(shí)可加重疼痛。查體:右腿抬高40°時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。X線片示:L4~5椎間隙變窄。A.急性腰扭傷B.第3腰椎橫突綜合征C.腰椎管狹窄癥D.腰椎間盤突出癥E.梨狀肌綜合征【答案】D9、關(guān)于脂肪瘤的治療,下列說法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)情況下,可不處理B.多發(fā)脂肪瘤不行手術(shù),僅取其一作病理C.無癥狀的皮下脂肪瘤應(yīng)積極手術(shù),以防惡變D.脂肪瘤切除后應(yīng)送病理,進(jìn)一步明確其性質(zhì)E.切除時(shí),應(yīng)盡量連同包膜一并切除【答案】C10、酊劑是A.不揮發(fā)的藥物溶于乙醇B.揮發(fā)性的藥物溶于乙醇C.藥物溶于水中D.油中水劑E.粉劑加在凡士林中【答案】A11、女性,50歲,慢性咳喘15年,近2周頭痛頭暈伴乏力。查體:BP160/95mmHg,P110次/分,雙肺呼吸音低,散在干啰音,控制其血壓,不應(yīng)選擇哪種藥A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾(心得安)C.卡托普利D.引噠帕胺E.硝苯地平【答案】B12、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘)示:pH7.32,PaOA.每天吸氧時(shí)間>15小時(shí)B.必須用面罩吸氧C.吸入氧流量1~2L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水腫患者應(yīng)堅(jiān)持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者應(yīng)堅(jiān)持LTOT【答案】B13、焦慮和驚恐沒有明確的客觀因素,且廣泛、持續(xù)性存在,屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥【答案】B14、女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。最適合的進(jìn)一步診斷方法是A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.尿細(xì)菌學(xué)檢查C.尿路影像學(xué)檢查D.腎功能檢查E.尿酸堿度測(cè)定【答案】B15、5歲患兒,于夏季腹瀉1天,高熱8小時(shí),抽搐一次。體溫40℃,血壓9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡狀,面色蒼白,四肢緊張,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心、肺、腹未見異常。周圍血WBC18×10A.流行性乙型腦炎B.中毒性菌痢C.腮腺炎腦炎D.腦型瘧疾E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B16、對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最好的手術(shù)方法是A.Ferguson修補(bǔ)術(shù)B.McVay修補(bǔ)術(shù)C.Bassini修補(bǔ)術(shù)D.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)E.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)術(shù)【答案】B17、下列關(guān)于老年人結(jié)構(gòu)變化的敘述錯(cuò)誤的是A.固體成分減少B.器官細(xì)胞數(shù)減少C.脂肪增多D.鉀含量增多E.體內(nèi)水分減少【答案】D18、不是影響藥物在孕產(chǎn)婦體內(nèi)分布的因素有A.肝、腎血流量B.體液pH值C.藥物與組織結(jié)合率D.血容量E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率【答案】A19、醫(yī)生在未征得患者同意的情況下,就將有某種特殊性的病情向其朋友宣布,這違背了上述哪項(xiàng)患者的權(quán)利A.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利B.享有必要的醫(yī)療與護(hù)理的權(quán)利C.有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實(shí)現(xiàn)的權(quán)利D.享有醫(yī)療保密權(quán)和隱私權(quán)E.享有自主和知情同意的權(quán)利【答案】D20、患者,男性,67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院,伴消瘦約5kg,查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)地較硬,無壓痛,不能推動(dòng),Hb95g/L。A.直接擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.少見轉(zhuǎn)移到其他部位【答案】B21、關(guān)于風(fēng)濕熱錯(cuò)誤的是A.風(fēng)濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病B.風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病C.本病有反復(fù)發(fā)作傾向D.舞蹈病常發(fā)生于4~7歲的兒童E.ASO滴度升高【答案】A22、昏迷患者的損害部位是A.意識(shí)內(nèi)容B.網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.腦干D.丘腦E.大腦【答案】B23、女,27歲,孕10周,在居住地所屬衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建冊(cè)及檢查。A.胎心監(jiān)測(cè)B.胎兒胎盤功能監(jiān)測(cè)C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)的監(jiān)測(cè)D.乙肝五項(xiàng)檢測(cè)E.胎兒溶血監(jiān)測(cè)【答案】C24、患者,男性.22歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后,突然出現(xiàn)左胸痛,深吸氣時(shí)胸痛明顯加重,伴有氣促。體格檢查:氣管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音減弱。下列診斷哪項(xiàng)是對(duì)的A.哮喘B.心源性呼吸困難C.心絞痛D.左側(cè)自發(fā)性氣胸E.左側(cè)肋骨骨折【答案】D25、關(guān)于乳牙,以下哪種說法最恰當(dāng)A.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有齲齒等問題時(shí)不一定必須治療B.10個(gè)月乳牙未萌出,鈣攝入量肯定不足C.乳牙于出生后鈣化,因此,應(yīng)注意給兒童補(bǔ)鈣D.乳牙影響將來恒牙的發(fā)育,因此,當(dāng)其有齲齒等問題時(shí)必須及時(shí)治療E.乳牙萌出順序無個(gè)體差異【答案】D26、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺【答案】B27、30歲已婚女性,公司職員,發(fā)現(xiàn)明顯消瘦2個(gè)月,近1個(gè)月進(jìn)食增多,并感覺疲乏,常有心慌,怕熱多汗,易激動(dòng)而住院。A.TTB.FTC.TD.TGA.TR-AbE.TT【答案】B28、患者男性70歲,排尿困難2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹壓時(shí)有少許尿液流出。入院查體:恥骨上可及漲大膀胱幾乎平臍,肛診前列腺增大不能觸及上緣,雙下肢水腫,血BUN達(dá)16.1mmol/L(45mg/dl)。A.急性膀胱炎B.膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口C.前列腺增生并發(fā)慢性尿潴留D.急性腎衰少尿期E.膀胱腫瘤【答案】C29、一名22歲女性,因心煩,心悸4個(gè)月就診。體檢:消瘦,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,心率116次/分?;?yàn):TTA.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.藥源性甲亢C.Craves病D.甲狀腺腺瘤E.橋本甲狀腺炎伴甲亢【答案】C30、不宜用于幽門梗阻A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.鎮(zhèn)靜劑E.甘珀酸【答案】B31、臨床預(yù)防服務(wù)不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A.疾病篩查B.免疫接種C.居民普查D.患者教育E.周期性健康檢查【答案】C32、45歲男患者,1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛,右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)(+),右中指痛覺減弱。A.頸型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.腦卒中【答案】B33、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病B.類白血病反應(yīng)C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變期E.骨髓纖維化F.急性粒細(xì)胞白血病【答案】D34、患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。該患者首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的A.直腸指診B.尿流率C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿【答案】D35、男性,55歲,1周來發(fā)熱,咳嗽,咳膿痰,胸片示:右上肺野實(shí)變,有空洞,葉間隙下墜,治療應(yīng)選A.氨基糖苷類抗生素B.青霉素C.紅霉素D.林可霉素(潔霉素)E.紅霉素+利福平【答案】A36、27歲患者,有膿性分泌物8天,無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查:宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮雙附件未捫及異常。A.細(xì)菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.急性盆腔炎D.急性宮頸炎E.宮頸腺囊腫【答案】D37、治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選A.腎上腺皮質(zhì)激素B.脾切除C.細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.大劑量人體丙種球蛋白E.丹那唑【答案】A38、全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是A.主動(dòng)-被動(dòng)模式B.指導(dǎo)-合作模式C.共同參與模式D.平等對(duì)待模式E.互相協(xié)商模式【答案】C39、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D40、睡眠呼吸暫停是指A.睡眠過程中口鼻氣流停止≥7秒B.睡眠過程中口鼻氣流停止≥5秒C.睡眠過程中口鼻氣流停止≥10秒D.睡眠過程中口鼻氣流停止E.睡眠過程中口鼻氣流不停止【答案】C41、慢性腎功能不全伴心力衰竭A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細(xì)胞生成素E.補(bǔ)充1,25-二羥維生素D【答案】C42、以下哪項(xiàng)不是氣管異物的臨床表現(xiàn)A.嗆咳,心率快B.頸部聲門下撞擊感C.頸部聲門下拍擊感D.雙肺呼吸音不對(duì)稱E.缺氧癥狀【答案】D43、信念堅(jiān)定,立志獻(xiàn)身于全科醫(yī)療事業(yè),熱愛全科醫(yī)學(xué)的本職工作,熱愛基層醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健,這里體現(xiàn)出的全科醫(yī)生的基本素質(zhì)是A.良好的溝通能力B.職業(yè)道德C.出色的管理意識(shí)D.執(zhí)著的科學(xué)精神E.扎實(shí)的專業(yè)技能和知識(shí)【答案】B44、地西泮類藥物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,屬于A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用【答案】A45、哪項(xiàng)不是老年人的營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)A.應(yīng)該逐漸改變食譜結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加豆類及動(dòng)物性食物B.要適當(dāng)增加食物中蛋白質(zhì)的比例C.所需要的總熱量比成年人減少D.最好是素食E.要有足量的含有鈣和纖維素的食品【答案】D46、慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝,該處無殘余鼓膜,稱為A.松弛部穿孔B.緊張部穿孔C.邊緣性穿孔D.中央性穿孔E.上述都不是【答案】C47、霍亂弧菌所致的腹瀉為A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動(dòng)力性腹瀉【答案】C48、關(guān)于慢性萎縮性胃炎恰當(dāng)?shù)氖茿.血清蛋白酶原分泌量和胃酸無平行關(guān)系B.慢性萎縮性胃炎胃酸可正?;虻退酑.胃鏡無法區(qū)別淺表和萎縮性胃炎D.萎縮性胃炎時(shí)血清促胃液素降低E.自身抗體陰性【答案】D49、屬于卵巢性索間質(zhì)細(xì)胞腫瘤的是A.顆粒細(xì)胞癌B.絨毛膜癌C.畸胎瘤D.卵巢甲狀腺腫E.胚胎瘤【答案】A50、男性,78歲,因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來診,脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.竇房傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.房室分離【答案】D多選題(共25題)1、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會(huì)引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB2、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D3、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會(huì)引起失明F.通常導(dǎo)致失明【答案】AB4、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識(shí)尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.肝、腎功能,凝血酶原活動(dòng)度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺,化驗(yàn)腹水性質(zhì)D.血?dú)夥治鯡.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD5、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD6、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD7、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D8、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對(duì)患者住過的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過的會(huì)議室、娛樂室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD9、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD10、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD11、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD12、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C13、患者男,25歲,因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。關(guān)于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD14、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.束帶上下活動(dòng)兩指為宜B.束帶上下活動(dòng)一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個(gè)調(diào)節(jié)E.注意觀察患手血運(yùn)F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應(yīng)超過腕關(guān)節(jié)【答案】BD15、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD16、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】17、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB18、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D19、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓,【答案】ABCD20、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC21、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎

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