鄭州大學普通本科學生學籍異動審批表_第1頁
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鄭州大學普通本科學生學籍異動審批表院（系）：學號：姓名性別身份證號民族專業(yè)異動前年級異動后年級異動原因本人簽字：(學生未滿十八周歲須家長簽字：)電話：電話：年月日校醫(yī)院意見（公章）醫(yī)生簽字：年月日（因病“休學/復學”和“‘保留/恢復’入學資格”等異動須簽此欄目）院（系）意見輔導員：教務員：意見：（公章）學院負責人：年月日意見：（公章）醫(yī)學院教學負責人：年月日注：醫(yī)學院學生須簽此欄目。教務處意見年月日

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