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文檔簡介
試卷科目:軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷20)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分:單項選擇題,共92題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.一側(cè)瞳孔散大A)雙側(cè)瞳孔散大B)兩者均是C)兩者均否D)急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為()答案:D解析:[單選題]2.腸內(nèi)營養(yǎng)時出現(xiàn)腹瀉,最可能的原因:A)溶液濃度高B)輸注太快C)總量太大D)腸道感染答案:B解析:[單選題]3.骨性肥大常見病變關(guān)節(jié):A)近端指間關(guān)節(jié)B)遠端指間關(guān)節(jié)C)掌指間關(guān)節(jié)D)髖關(guān)節(jié)E)踝關(guān)節(jié)答案:B解析:[單選題]4.下列哪種說法不是引起急性腎小球腎炎的發(fā)病機制:A)抗原抗體導致免疫反應后可通過循環(huán)免疫復合物沉積予腎小球致病B)種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復合物而致病C)腎小球內(nèi)的免疫復合物激活補體后引起一系列反應導致腎小球損傷D)補體的激活導致腎小球內(nèi)皮和系膜細胞增生、中性粒細胞和單核細胞浸潤損傷腎臟E)N蛋白引起免疫反應后可通過形成循環(huán)免疫復合物導致腎小球損傷答案:E解析:[單選題]5.抗代謝類抗腫瘤藥物的代表藥物是()A)氮芥B)阿糖胞苷C)甲氨蝶呤D)環(huán)磷酰胺E)氟尿嘧啶答案:E解析:氮芥、環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥物;阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶屬于抗代謝類抗腫瘤藥物,其中氟尿嘧啶為抗代謝類代表藥物,在臨床中應用廣泛。[單選題]6.海綿竇位于蝶鞍的A)前方B)后方C)上方D)一側(cè)E)兩側(cè)答案:E解析:[單選題]7.當前對多數(shù)腫瘤早期最好的治療方法是A)化學藥物療法B)放射療法C)手術(shù)療法D)基因療法E)免疫療法答案:C解析:【考點】腫瘤的治療方法【精析】手術(shù)是大部分早期腫瘤患者的首選,包括根治手術(shù)和姑息手術(shù),可以快速消除和減輕瘤體對人體的壓迫。手術(shù)切除惡性腫瘤,仍然是最有效的治療方法,故本題選C。【避錯】本題考生易誤選A,化學藥物療法、放射治療是治療腫瘤的主要方法之一,但不作為治療腫瘤的最好方法,多數(shù)是作為手術(shù)的輔助治療方法,故A是錯誤的。[單選題]8.王先生,65歲。因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平臥,痰粘呈黃色,不易咳出。血氣分析:氧分壓5.3kPa,二氧化碳分壓10.8kPa。給患者氧療時,氧濃度和氧流量應為A)29%,2L/minB)33%,3L/minC)37%,4L/minD)41%,5L/minE)45%,6L/min答案:A解析:[單選題]9.下列甲狀腺腫瘤中預后最差的是A)髓樣癌B)未分化癌C)甲狀腺腺瘤D)濾泡狀腺癌E)乳頭狀腺癌答案:B解析:甲狀腺腫瘤中預后最差的是未分化癌。未分化癌:約占甲狀腺癌的10~15%,按其細胞形態(tài)又可分為小細胞和巨細胞性兩種,多發(fā)生于老年人,此型發(fā)展迅速,高度惡性,早期轉(zhuǎn)移至頸淋巴結(jié),可侵犯喉返神經(jīng)、氣管或食管,并經(jīng)血可轉(zhuǎn)移至骨和肺。故答案為B。[單選題]10.下述哪項診斷葡萄胎最有價值:A)停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血B)妊娠嘔吐嚴重C)子宮增大大于孕月D)超聲波檢查無胎兒波E)B超檢查子宮內(nèi)?落雪狀?圖象答案:E解析:[單選題]11.男性,全身燒傷59%BSA,無Ⅱ度燒傷,抗休克補液額外。喪失晶體與膠體的比例應是()A)3:1B)3:2C)2:1D)1:1E)4:3答案:C解析:[單選題]12.A.14~16cmA)18~20cmB)20~22cmC)3~5cmD)4~6cmE)男病人導尿,尿管插入尿道的長度答案:C解析:[單選題]13.發(fā)藥時,不正確的操作是A)如因特殊檢查可提前發(fā)給病人B)隨時觀察服藥效果及不良反應C)按藥物的性能正確指導病人服藥D)嚴格執(zhí)行查對制度E)發(fā)藥前應收集病人的有關(guān)資料答案:A解析:根據(jù)醫(yī)囑準確給藥;嚴格執(zhí)行查對制度;安全正確給藥;密切觀察用藥反應[單選題]14.王女士,40歲。以被車輪碾壓左下肢后致左小腿腫脹、疼痛、活動受限8小時為主訴入院。該患者可能會發(fā)生的嚴重并發(fā)癥為A)休克B)關(guān)節(jié)僵硬C)靜脈血栓栓塞癥D)骨筋膜室綜合征E)脂肪栓塞綜合征答案:D解析:[單選題]15.中毒后忌用脂肪性食物,以免促進毒物吸收的是A)敵敵畏中毒B)磷化鋅中毒C)巴比妥中毒D)樂果中毒E)氰化物中毒答案:B解析:.磷化鋅中毒內(nèi)服硫酸銅,可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促進其排出體外。磷化鋅易溶于油類物質(zhì),如果中毒,忌用雞蛋、牛奶、油類等脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。[單選題]16.患者,男性,85歲,因肺炎入院治療。患者聽力嚴重下降,護士在與其溝通過程中做法不妥的是A)可以通過觸摸加強溝通的效果B)讓患者看見護士的面部表情和口形C)進行適當?shù)男〗Y(jié)D)用手勢和面部表情輔助信息的傳遞E)讓患者用點頭或搖頭來回答問題答案:C解析:患者聽力嚴重下降,溝通時應盡量采用非語言交流技巧。[單選題]17.陳先生,54歲。右側(cè)腰區(qū)受傷后出現(xiàn)腰痛和輕度血尿,第三天,腰部腫脹進行性加重,血尿的顏色也變深。該患者屬于下列哪種損傷A)腎挫傷B)腎蒂損傷C)腎被膜裂傷D)腎裂傷E)腎盂裂傷答案:D解析:[單選題]18.男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門脈高壓癥對該患者不適當?shù)闹委煷胧锳)臥床休息B)忌鹽飲食C)給予復方氨基酸和白蛋白D)合并應用留鉀和排鉀利尿劑E)反復多次抽放腹水答案:E解析:[單選題]19.大面積燒傷現(xiàn)場急救時,下列哪種情況可暫不做氣管切開而轉(zhuǎn)送上一級醫(yī)院A)中度以上吸入性損傷B)四肢燒傷面積30%以下C)頭面頸部深度燒傷D)上呼吸道梗阻者E)面頸部嚴重水腫者答案:B解析:[單選題]20.男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實驗室檢查:WBC18*10-9/L中性粒細胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫肝腫大特點A)質(zhì)硬,無壓痛B)質(zhì)韌,高低不平,輕壓痛C)質(zhì)韌,高低不平,壓痛D)質(zhì)軟,光滑,壓痛E)質(zhì)硬,光滑。壓痛答案:D解析:[單選題]21.患者男.28歲。上腹部疼痛3天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎,飲食應為A)半流食B)普食C)軟食D)禁食E)低糖流質(zhì)答案:D解析:急性胰腺炎患者應禁食,減少胃酸與食物刺激胰液的分泌,加重胰腺炎。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:掌握急性胰腺炎患者需禁食。[單選題]22.A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化A)急性細菌性痢疾的典型腸道病變B)體腔內(nèi)大量膿液蓄積C)黏膜的漿液、黏液滲出D)疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥E)膿腫答案:A解析:[單選題]23.輸液發(fā)熱反應的原因不包括A)無菌操作不嚴格B)藥物刺激性強C)環(huán)境不潔D)液體滅菌不徹底E)輸液器、藥品質(zhì)量不合格答案:B解析:[單選題]24.為預防血液透析后發(fā)生上行尿路感染,告訴患者養(yǎng)成定時排尿的習慣,具體時間為()A)每2/小時1次B)每8~12小時1次C)每6~8小時1次D)每2~3小時1次E)每4~6/小時1次答案:E解析:[單選題]25.原發(fā)性甲亢行非手術(shù)治療者A)高功能腺瘤B)青少年患者C)早期妊娠D)中度甲亢E)中期妊娠答案:B解析:[單選題]26.Cushing綜合癥伴雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮是A)內(nèi)分泌功能亢進B)內(nèi)分泌功能減退C)內(nèi)分泌功能正常D)激素受體不敏感E)下丘腦-垂體-靶腺軸的反饋抑制所致功能減退答案:E解析:[單選題]27.急性白血病發(fā)生的貧血的最大主要原因是A)由于出血B)由于化療后胃腸功能紊亂C)由于脾功能亢進D)體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細胞抗體E)骨髓造血受白血病細胞干擾答案:E解析:[單選題]28.根據(jù)腫瘤的細胞分化程度,下列哪項是惡性度最低的A)高分化B)中分化C)低分化D)未分化E)已分化答案:A解析:[單選題]29.在核酸中,核苷酸之間的連接方式是()A)2′,3′一磷酸二酯鍵B)3′,5′-磷酸二酯鍵C)2′,5′-磷酸二酯鍵D)糖苷鍵E)氫鍵答案:B解析:核苷酸之間是借戊糖與磷酸間形成酯鍵相連,因脫氧核苷酸中的脫氧核糖第2′位無羥基存在,故一般由一個核苷酸3′位羥基與下一個核苷酸5′位的磷酸間形成3′,5′-磷酸二酯鍵。在核酸中核苷酸之間是借3′,5′一磷酸二酯鍵相連形成多核苷酸鏈。核苷酸之間不可能形成糖苷鍵。在兩個核苷酸的堿基間可形成氫鍵。[單選題]30.亞急性甲狀腺炎伴甲亢A)甲狀腺疼痛B)甲狀腺處診質(zhì)硬C)多見于老年人D)宜手術(shù)治療E)易合并甲狀腺癌答案:A解析:[單選題]31.游離植皮術(shù)后護理中哪項是重點A)植皮區(qū)多層敷料加壓包扎B)局部抬高以利靜脈回流C)可在術(shù)后1周換藥D)繃帶包扎壓力均勻E)植皮區(qū)肢體制動答案:E解析:植皮術(shù)后植皮的肢體要制動,并抬高患肢。保持包扎敷料的清潔和干燥,如被大小便沾污應立即更換。告知病人不可抓摸創(chuàng)面,小兒雙手應加約束。按時觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應立即用尖頭剪刀剪開小口引流,但切勿擠壓。如皮片已壞死,應及時剪去壞死部分。供皮區(qū)如無感染,可在術(shù)后14天更換敷料,創(chuàng)面一般都能愈合。其中最重要的是游離植皮術(shù)后,不能早期活動,更換體位時,避免拖、拉等動作,以免植皮片游離,皮瓣撕脫,導致手術(shù)失敗,故本題選擇E。解題關(guān)鍵:植皮后最忌諱的是皮片的滑動,所以植皮后的護理重點是制動。[單選題]32.橈骨頭半脫位一般發(fā)病年齡不大于:A)2歲B)3歲C)4歲D)5歲E)6歲答案:D解析:[單選題]33.患者,女性,25歲。左側(cè)頭部著地摔傷,曾出現(xiàn)意識喪失。無頭痛、嘔吐。查體:血壓118/72mmHg,脈搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,對答切題。左耳有血性液體流出。此患者最有可能的診斷為A)腦震蕩B)顱頂骨折C)顱前窩骨折D)顱中窩骨折E)顱內(nèi)壓降低答案:D解析:顱腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期,最可能的診斷是硬腦膜外血腫;此患者最有可能的診斷為顱中窩骨折(有腦脊液耳漏);根據(jù)目前患者的情況,最重要的治療是減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓(防止腦疝);腦脊液外漏時不可用棉球阻塞耳道,容易引起顱內(nèi)感染。[單選題]34.長效胰島素A)半慢胰島素鋅混懸液B)慢胰島素鋅混懸液C)中性精蛋白鋅胰島素D)低精蛋白鋅胰島素E)精蛋白鋅胰島素答案:E解析:[單選題]35.關(guān)于手術(shù)前患者的一般準備,下列哪項是正確的A)女性月經(jīng)來潮,及時通知醫(yī)生,必要時延期手術(shù)B)小手術(shù)前需配血、備血C)腹部手術(shù)者訓練腹式呼吸D)胃腸道手術(shù)術(shù)前夜留置胃管E)高血壓患者可不做特殊準備答案:A解析:大中手術(shù)者術(shù)前做好血型鑒定和交叉配血試驗;腹部手術(shù)者訓練胸式呼吸;胃腸道手術(shù)患者術(shù)晨置胃管;患者血壓在160/100mmHg以下,可不必特殊處置。[單選題]36.25歲女性患者,產(chǎn)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.6℃,伴腰痛與下腹痛,肋脊角有叩痛,恥骨上有壓痛。尿常規(guī)中紅細胞5~10個/HP,白細胞10~25個/HP,白細胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白細胞12.4~10^9/L,應考慮產(chǎn)后并發(fā)什么:A)產(chǎn)褥熱B)敗血癥C)急性腎小球腎炎D)急性膀胱炎E)急性腎盂腎炎答案:E解析:[單選題]37.患者男.64歲。反復咳嗽、咳痰10余年,近兩年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯,呼吸困難,應取A)仰臥位B)側(cè)臥位C)頭高足低位D)端坐位E)膝胸位答案:D解析:該患者反復咳嗽、咳痰10余年,入院時發(fā)紺明顯,呼吸困難,應采取端坐位。由于重力作用,部分血液滯留于下肢和盆腔,使回心血量減少,從而減輕肺淤血和心臟負擔;同時可使膈肌位置下降,胸腔容量擴大,減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力,肺活量增加,有利于氣體交換,使呼吸困難的癥狀得到改善。故答案為D。[單選題]38.對無保留價值的物品和特殊感染的敷料最徹底的滅菌方法是A)高壓蒸汽滅菌法B)光照法C)焚燒法D)熏蒸法E)浸泡法答案:C解析:[單選題]39.椎管穿刺不經(jīng)過A)黃韌帶B)以上均錯誤C)后縱韌帶D)棘間韌帶E)棘上韌帶答案:C解析:[單選題]40.COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病A)慢性支氣管炎+Ⅱ型呼吸衰竭B)慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫C)慢性支氣管炎+支氣管擴張D)上感+急性支氣管哮喘E)上感+急性氣管炎答案:B解析:[單選題]41.3~6個月佝僂病患兒可見的體征是A)顱骨軟化B)方顱C)郝氏溝D)肋骨串珠E)O形腿答案:A解析:3~6個月的佝僂病患兒可出現(xiàn)顱骨軟化,即乒乓球樣顱。[單選題]42.某產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一女嬰,護士為其斷臍、處理呼吸道等立即護理后,30分鐘內(nèi)還應進行的是A)教會產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的姿勢B)協(xié)助母親進行第一次哺乳C)為該女嬰沐浴D)讓該女嬰游泳E)為該女嬰測定血型答案:B解析:新生兒與母親早接觸、早吸吮有利于母體產(chǎn)后的恢復。[單選題]43.甲狀腺攝I試驗中可以進食的食物種類是A)紫菜B)卷心菜C)魚D)肉類E)海帶答案:D解析:試驗期為2周,試驗期間禁食含碘豐富的食物如海帶、海蜇、海米、魚、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。[單選題]44.在小組式護患座談會中,護士與患者的最佳比例為A)1:10~1:15B)1:3~1:7C)1:8~1:10D)1:1~1:2E)1:16~1:20答案:B解析:[單選題]45.呼吸機輔助通氣時,氣管導管的氣囊需每幾小時放氣一次A)1~3B)2~4C)3~5D)4~6E)5~7答案:D解析:[單選題]46.急性鏈球菌感染后腎炎A)微小病變B)膜性腎病C)毛細血管內(nèi)增生性腎炎D)膜增生性腎炎E)新月體腎炎答案:C解析:[單選題]47.傳染性非典型肺炎患者進行治療期間,應定期復查胸片,間隔時間不超過()A)2天B)14天C)10天D)12天E)3天答案:E解析:[單選題]48.患者男性,20歲,左下腹隱痛伴膿血便2年,加重3個月,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護理措施中哪項不正確A)指導病人合理休息與活動,注意勞逸結(jié)合B)給予病人富含營養(yǎng)、高纖維素的食物C)密切觀察病情,了解病情進展情況D)囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚E)遵醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質(zhì)激素答案:B解析:應給予易消化、少纖維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣軟食,有利于腸道吸收[單選題]49.江某,女性,50歲,肝硬化十余年伴大量腹腔積液,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退,下列治療哪項不妥A:選用谷氨酸鉀,降低血氨A)精氨酸靜脈滴注B)口服乳果糖,降低腸腔pC)減少氨形成和吸收D)靜脈注射支鏈氨基酸補充能量,降低血氨E)忌用一切對肝腎功能損害的藥物答案:D解析:【考點】肝硬化的治療要點【精析】肝硬化的治療要點:嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入,如可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液,病情允許選擇植物蛋白;減少氨的吸收和加強氨的排出;如清除腸道積血可采取口服或鼻飼乳果糖等治療手段;保護肝等?!颈苠e】本題考生可采取排除法解題,根據(jù)病史患者已出現(xiàn)肝性腦病的癥狀,應該減少腸內(nèi)氨的生成和吸收,A、B、C減少血氨,E是減少損害,D靜脈注射支鏈氨基酸抑制芳香族氨基酸進入大腦,減少假神經(jīng)遞質(zhì)的形成。但不用來補充能量。故本題選D。[單選題]50.應放在有色密閉蓋瓶內(nèi)的藥物是A)易氧化的藥物B)易潮解的藥物C)易燃燒的藥物D)易風化的藥物E)易揮發(fā)的藥物答案:A解析:【考點】藥物貯藏【精析】密閉瓶蓋為了防止藥物與空氣中的氧氣接觸。故選A?!颈苠e】本題部分考生易誤選B,由于對藥物的保管未掌握而誤選,A.易氧化的藥物放在黑紙遮光的紙盒內(nèi);B.易潮解的藥物、D.易風化的藥物、E.易揮發(fā)的藥物應裝瓶、蓋緊;C.易燃燒的藥物應單獨存放,密閉瓶蓋置于陰涼處,并遠離明火。[單選題]51.患者,男,70歲,有多年排尿不暢,呈滴淋狀,近2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半圓形腫塊,站立時明顯,平臥后消失,體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),診斷為A)腹股溝斜疝B)腹股溝直疝C)股疝D(zhuǎn))切口疝E)巨大疝答案:B解析:[單選題]52.股動脈注射拔針后局部加壓的時間是A)1~2分鐘B)3~5分鐘C)5~10分鐘D)10~12分鐘E)12~15分鐘答案:C解析:股動脈注射術(shù)的目的:①需采集動脈血液標本或某些特殊檢查。②急救時需加壓輸血輸液。③用于區(qū)域性化療。協(xié)助病人取仰臥位,下肢伸直略外展外旋。檢查注射器的包裝、有效期等,再次查對。常規(guī)消毒穿刺部位皮膚。護士消毒左手中指和示指,在腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè),左手示指和中指觸及股動脈搏動最明顯處并固定,右手持注射器垂直刺入動脈或者與動脈走向呈40°角刺人。見回血后用右手固定注射器,左手抽動活塞,按需要采集標本或者接上輸血輸液器。抽血或輸入完畢,迅速拔針,局部用3~5根消毒棉簽或紗布加壓按5~10分鐘,直至無出血。C正確。解題關(guān)鍵:股動脈注射拔針后局部加壓時間是5~10分鐘。[單選題]53.患者,女性性,30歲,心悸氣短下肢浮腫。查體:呼吸困難,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,有舒張期奔馬律,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強心利尿治療2個月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是A)風心病二尖瓣關(guān)閉不全B)急性心肌炎C)急性心包炎D)肥厚型梗阻性心肌病E)原發(fā)性擴張型心肌病答案:E解析:[單選題]54.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A)溶血性鏈球菌B)金黃色葡萄球菌感染C)大腸桿菌D)變形桿菌E)厭氧類桿菌答案:A解析:[單選題]55.A.炎癥性病變A)穿孔性病變B)出血性病變C)梗阻性病變D)絞窄性病變E)肝濁音界消失,X線檢查見膈下游離氣體答案:B解析:起病緩慢,持續(xù)性腹痛可考慮為炎癥性病變。炎癥性病變一般起病緩慢,腹痛由輕至重,呈持續(xù)性;有固定的壓痛點,可伴有反跳痛和肌緊張。故答案為A。[單選題]56.A.Ⅰ型超敏反應A)Ⅱ型超敏反應B)Ⅲ型超敏反應C)Ⅳ型超敏反應D)人工被動免疫反應E)角膜移植后排斥反應屬()答案:D解析:[單選題]57.下列哪項是治療心室顫動最有效的處理方法A)心內(nèi)注射腎上腺素B)心臟按壓C)非同步電復律D)靜脈注射利多卡因E)靜脈給予奎尼丁答案:C解析:[單選題]58.一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復嘔吐,其治療方法為A)少食多餐B)飯后散步C)應用平滑肌松弛藥D)擴張療法E)食管下段及賁門肌層切開答案:E解析:[單選題]59.患者,女性,57歲,入院診斷為大葉性肺炎,今日患者康復出院,護士對患者說:"請多保重,注意按時復查"。此語言屬于A)禮貌用語B)迎接用語C)工作用語D)送別用語E)介紹用語答案:D解析:此語言屬于送別用語。[單選題]60.患者女.45歲?;杳?天,眼臉不能閉合,護理眼部首選的措施是A)滴眼藥水B)熱敷眼部C)干紗布遮蓋D)按摩雙眼瞼E)凡士林紗布覆蓋答案:E解析:患者處于昏迷狀態(tài),患者眨眼動作會減少或消失,角膜反射亦會減弱或消失,若長時間眼瞼不閉合,會導致眼球干燥,且灰塵或混有微生物的塵埃會落入眼睛,造成結(jié)膜潰瘍或發(fā)炎。對昏迷患者,除清潔眼睛外還要保持眼睛濕潤,可以用刺激性小的眼藥膏敷在裸露的角膜上,如涂紅霉素、金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以保護角膜,防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。故答案為E。解題關(guān)鍵:掌握昏迷病人的眼部護理要點。[單選題]61.實施人工呼吸前首要的護理措施是A)將病人安置在空氣新鮮的地方B)密切觀察病人胸部的起伏狀況C)清除口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物D)取下活動義齒,用開口器打開口腔E)為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口答案:C解析:呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成.呼吸道由鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管組成.是氣體進出肺的通道.人工呼吸常用于搶救呼吸暫停的病人,做人工呼吸時,如果口腔內(nèi)有泥土、血塊等,必須先清除干凈,使病人保持呼吸道的暢通.然后再進行口對口的吹氣.[單選題]62.護士在病房注射時不慎將10床患者的維生素B針劑,誤給了11床患者。該護士注射完畢后立即發(fā)現(xiàn)了錯誤。該護士應該直接將此事匯報給A)主管醫(yī)生B)科護士長C)病房護士長D)護理部主任E)醫(yī)院值班室答案:C解析:發(fā)生護理給藥差錯后應履行差錯事故上報制度,發(fā)生護理缺陷后,當事人應立即報告病房護士長,病房護士長立即向護理部報告,護理部應隨即報告給醫(yī)務處或者相關(guān)醫(yī)院負責人。故本題選C。解題關(guān)鍵:發(fā)生護理缺陷后,當事人應立即報告病房護士長。[單選題]63.女性,15歲,胸背痛1年,發(fā)病以來始終有低熱,夜間盜汗,體重下降5kg。查體:脊椎輕度后凸畸形,胸部棘突壓痛,X線片示胸椎溶骨性破壞,椎間盤受累,被診為胸椎結(jié)核。若病人準備接受手術(shù)治療,術(shù)前應用抗結(jié)核藥物的時間至少應為A)1周B)2周C)3周D)4周E)5周答案:B解析:對于確實需要手術(shù)的病人,術(shù)前必須先行正規(guī)抗結(jié)核藥物治療至少2-4周。術(shù)中術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療并完成規(guī)定療程。故答案為B。絕對臥硬板床休息,可以減輕椎體壓力,防止脊柱受壓或截癱加重,使病灶局限,減少機體消耗。故答案為C。1.胸椎手術(shù)后病人宜早期應軸線翻身,預防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位,同時也可以預防壓瘡發(fā)生(A對、B錯)。2.術(shù)前必須先行正規(guī)抗結(jié)核藥物治療至少2-4周。術(shù)中術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核治療并完成規(guī)定療程(C錯)。3.若發(fā)生氣胸給予吸氧并予排氣療法使萎縮肺盡早復張(D錯)。若出現(xiàn)石膏綜合征先胃腸減壓,溫鹽水洗胃,改變仰臥位,補充血容量,必要時應拆除石膏或暫時解除牽引術(shù),或減少矯正角度(E錯)。故答案為A。[單選題]64.設(shè)某人的肺通氣量為7500ml/分,呼吸頻率為20次/分,無效腔容量為125ml/分,心輸出量為5升,他的通氣血流比值應是()A)0.7B)0.8C)0.9D)1.0E)1.1答案:D解析:[單選題]65.對支氣管哮喘患者,下列護理措施正確的是A)平臥位B)給予面罩吸氧,氧流量6~10L/minC)限制水分攝入D)痰黏者霧化吸入E)食用魚、蝦等高蛋白食物答案:D解析:應根據(jù)病情提供舒適體位,如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐,減少體力消耗,不特別強調(diào)平臥位,排除選項A;給予低流量面罩吸氧,氧流量2~4L/min,故排除選項B;鼓勵飲水以稀釋痰液,補充丟失的水分,防止便秘,排除選項C;禁止食用魚、蝦等易過敏食物,排除選項E;痰黏者霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液咳出,故應選D。[單選題]66.不符合抗精神病藥物引起體重變化特點的是A)體重增加多見B)與活動減少有關(guān)C)患者應節(jié)制飲食D)機制復雜E)氯丙嗪的體重增加作用最小答案:E解析:[單選題]67.A.口服碳酸鈣A)靜脈注射碳酸氫鈉B)補充活性維生素DC)肌內(nèi)注射促紅細胞生成素D)血液透析E)低鈣血癥的治療可選答案:C解析:慢性腎功能不全伴高磷血癥患者,應積極給予限磷飲食和使用腸道磷結(jié)合藥,如口服碳酸鈣,有降低血磷、供給鈣和糾正酸中毒的作用。故第61題選A。心力衰竭是慢性腎功能不全晚期的常見并發(fā)癥,也是患者死亡的主要原因。最佳的選擇是予以血液透析治療,有利于維持患者的血流動力學穩(wěn)定,有利于心力衰竭的控制。故第62題選E。慢性腎功能不全低鈣血癥可給予補充活性維生素D,從而增加血鈣的濃度。故第63題選C。解題關(guān)鍵:慢性腎功能不全晚期并發(fā)心力衰竭,治療的最佳選擇為血液透析及對癥支持治療。[單選題]68.王某,今晨輸液后半小時出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速、惡心、嘔吐、頭疼癥狀,余未見其他明顯不適,根據(jù)以上癥狀懷疑病人發(fā)生了:A)過敏反應B)循環(huán)負荷過重C)空氣栓塞D)發(fā)熱反應E)靜脈炎答案:D解析:1、原因發(fā)熱是常見的輸液反應,常因輸入致熱物質(zhì)(致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染;輸入液體消毒、保管不善變質(zhì);輸液管表層附著硫化物等所致。2、癥狀主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(輕者發(fā)熱常在38℃左右,嚴重者高熱達40-41℃),并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。3、防治方法(1)反應輕者可減慢輸液速度,注意保暖(適當增加蓋被或給熱水袋)。重者須立即停止輸液;高熱者給以物理降溫,必要時按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療,針刺合谷、內(nèi)關(guān)穴。(2)輸液器必須做好除去熱原的處理。患者只是輸液后半小時出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速、惡心、嘔吐、頭疼癥狀,余未見其他明顯不適,故考慮為發(fā)熱反應,選D答案。[單選題]69.醫(yī)務人員要尊重病人自主性,當病人堅持己見時,可能要求醫(yī)生A)放棄自己的責任B)聽命于患者C)無需具體分析D)更有效的溝通E)不傷害患者答案:D解析:[單選題]70.急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是A)咽鼓管吹張B)抗生素全身應用C)抗生素溶液滴耳D)抗生素全身應用及滴耳E)2%酚甘油滴耳答案:B解析:[單選題]71.慢性胃炎病人應避免口服A)鏈霉素B)慶大霉素C)潑尼松D)多潘立酮E)甲氧氯普胺答案:C解析:糖皮質(zhì)激素如潑尼松能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍;糖皮質(zhì)激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀,以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴重并發(fā)癥,長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。故選C。解題關(guān)鍵:慢性胃炎病人應避免口服糖皮質(zhì)激素類藥物。[單選題]72.A.腦出血A)精神分裂癥B)腦膜刺激征C)顱腦損傷D)顱內(nèi)壓增高E)顱腦手術(shù)病人術(shù)后24小時出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、一側(cè)瞳孔散大提示()答案:A解析:[單選題]73.患者,女性,65歲,是一位尿毒癥患者,現(xiàn)行維持性血液透析,經(jīng)常抱怨家屬照顧不周。今晨對護士說"你們治了這么久也治不好,我不治了!"護士的回答最合適的是A)這樣擾亂了病房的秩序,影響我們的正常工作。"B)"這個病本身就是不容易治愈的!。"C)"您覺得治療效果不理想,可以找其他治療途徑去其他醫(yī)院試試。"D)"您的心情我理解,我們也在努力,謝謝您的配合"E)"請您不要這么說,太讓人傷心了!"答案:D解析:[單選題]74.患者男,胃、十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對癥治療后出血停止,大便潛血陽性,出血期間,患者大便呈A)鮮紅色B)暗紅色C)柏油色D)果醬色E)黃褐色答案:C解析:胃、十二指腸潰瘍出血大便會呈柏油樣色,因此C是正確答案。鮮紅色血便見于痔瘡或是肛裂,A錯誤。暗紅色便見于小消化道出血,B錯誤。果醬色便見于阿米巴痢疾或是腸套疊,D錯誤。黃褐色便是正常便的顏色,E錯誤。解題關(guān)鍵:掌握糞便顏色異常的原因。[單選題]75.A.碳氧血紅蛋白蓄積A)迷走神經(jīng)過度興奮B)高鐵血紅蛋白蓄積C)抑制膽堿酯酶D)交感神經(jīng)過度興奮E)有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機理答案:D解析:[單選題]76.消化性潰瘍主要致病因素是A)氧自由基B)幽門螺桿菌感染C)精神緊張D)藥物刺激E)膽汁反流答案:B解析:[單選題]77.A.早產(chǎn)兒A)過期產(chǎn)兒B)低出生體重兒C)小于胎齡兒D)足月兒E)胎齡38~42周者為()答案:E解析:[單選題]78.患兒,8歲,支氣管炎。查體:體溫39.0℃,肺部有哮鳴音。醫(yī)囑:青霉素240萬U+0.9%氯化鈉100ml,VD;小兒止咳糖漿10ml,TID;慶大霉素4萬U,超聲吸入。霧化吸入需用生理鹽水稀釋慶大霉素,適宜的液體量為A)5~10mlB)15~25mlC)30~50mlD)60~80mlE)>90ml答案:C解析:8歲患兒靜脈輸液的速度要求是20~40滴/分;指導患兒服用小兒止咳糖漿的正確方法是服后不飲水;霧化吸入需用生理鹽水稀釋慶大霉素,適宜的液體量為30~50ml。[單選題]79.醫(yī)院的中心任務是A)醫(yī)療工作B)教學C)科研D)指導基層E)疾病普查答案:A解析:醫(yī)院的中心任務是醫(yī)療工作。[單選題]80.病人頸椎損傷時應立即采取的主要措施是()A)迅速作顱骨牽引B)立即送手術(shù)室復位C)給氧、輸液、使用呼吸機D)牽引時床尾抬高25~30cm,以保持頸部中立位E)定時翻身,翻身時頭頸不動,軀體翻動答案:A解析:[單選題]81.有機磷農(nóng)藥中毒給阿托品時應注意A)小量B)緩給C)迅速達到阿托品化D)隔日1次E)每天1次答案:C解析:[單選題]82.A.甲氨蝶呤A)阿糖胞苷B)長春新堿C)環(huán)磷酰胺D)柔紅霉素E)會引起出血性膀胱炎的化療藥是答案:D解析:[單選題]83.患者.73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡,破潰的水皰上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死,此時患者壓瘡屬于A)淤血紅潤期B)炎性紅潤期C)炎性浸潤期D)淤血浸潤期E)潰瘍期答案:E解析:淺度潰瘍期,全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰,真皮層瘡面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。疼痛感加重。該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×5cm壓瘡,破潰的水皰上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解題關(guān)鍵:掌握壓瘡分期的特點。[單選題]84.人工流產(chǎn)術(shù)后20天,仍有較多的陰道流血,應首先考慮;A)子宮復舊不良B)子宮內(nèi)膜炎C)吸宮不全D)宮頸裂傷E)葡萄胎答案:C解析:[單選題]85.患者,女性,36歲,唇癰10天,高熱5小時。查體:體溫39.6℃;神志不清,左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失:唇周紅腫,質(zhì)地堅韌,界限不清,表面有多個膿栓;右肢體癱瘓。向家屬解釋此問題出現(xiàn)的可能原因是A)擠壓或說話多B)細菌毒力強C)未及時應用抗生素D)機體抵抗力下降E)應用鎮(zhèn)靜止痛藥答案:A解析:根據(jù)題干,患者唇癰10天,高熱5小時,體溫39.6℃,左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,可能是由于唇癰而引起顱內(nèi)膿腫。右肢體癱瘓、左瞳孔散大,對光反應消失可排除菌血癥、膿毒癥。高熱、體溫39.6℃可排除顱內(nèi)出血、腦梗死。故答案為C。唇癰引起顱內(nèi)膿腫的原因可能是擠壓或說話多,使感染通過海綿竇擴散至顱內(nèi)。顏面部的淺靜脈包括面前靜脈及顳淺靜脈,面前靜脈的瓣膜發(fā)育不良,少而薄弱,同時封閉不全,通常在肌肉收縮下,可使血液轉(zhuǎn)而逆行。當面部發(fā)生炎癥,尤其在這三角區(qū)域內(nèi)有感染時,易在面前靜脈內(nèi)形成血栓,影響正常靜脈血回流,并呆逆流至眼上靜脈,經(jīng)眶上而通向顱內(nèi)蝶鞍兩側(cè)的海綿竇,將面部炎癥傳播到顱內(nèi),產(chǎn)生海綿竇化膿性,血栓性靜脈炎的嚴重并發(fā)癥。故答案為A。為了避免避免發(fā)生顱內(nèi)膿腫,可減少說話,避免擠壓唇癰。故答案為C。[單選題]86.二尖瓣重度狹窄時的二尖瓣瓣口面積小于A)1cmB)1.5cmC)2cmD)3cmE)4cm答案:A解析:[單選題]87.關(guān)于胎盤功能的描述,錯誤的是()A)氣體交換B)營養(yǎng)物質(zhì)供應C)排除胎兒代謝產(chǎn)物D)防御功能E)分解功能答案:E解析:胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能,沒有分解功能。[單選題]88.人工冬眠病人護理中最重要的是A)防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)B)防止肺部感染C)降溫不宜太快D)密切觀察意識和生命體征E)不宜翻身答案:D解析:[單選題]89.女性,44歲活動后心悸氣喘2年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音,3/6級,首先應想到的疾病為A)動脈導管未閉B)主動脈瓣關(guān)閉不全C)二尖瓣關(guān)閉不全D)室間隔缺損E)主動脈瓣狹窄答案:E解析:[單選題]90.初產(chǎn)婦26歲,因妊娠36周,無痛性陰道少量流血3天來院就診,檢查:LOA,胎心140次/分,無明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當處理是:A)絕對臥床休息,期待療法B)立即人工破膜C)靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)D)行剖宮產(chǎn)術(shù)E)以上都不是答案:B解析:第2部分:多項選擇題,共3題,每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.陰陽學說在中醫(yī)學中的應用包括()A)說明人體病理變化B)用于疾病的診斷治療C)
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