降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率的PDCA

降低腫瘤患者壓瘡發(fā)生率PDCA持續(xù)改進————腫瘤內(nèi)科2021年壓瘡發(fā)生總例數(shù)院內(nèi)，10例院外，11例院內(nèi)壓瘡30342021年住院患者共發(fā)生壓瘡10例〔院內(nèi)壓瘡〕2021年住院病人發(fā)生壓瘡原因分析〔魚骨圖〕住院病人壓瘡發(fā)生原因患者因素護理人員因素氣墊床因素科室因素其他因素責(zé)任心不強高度水腫，低蛋白血癥對患者危險因素評估不足交接班不到位為及時采取干預(yù)措施腫瘤消耗，營養(yǎng)不良大小便失禁強迫體位昏迷，運動感覺功能障礙摩擦力〔拖、拉、拽〕剪切力(床頭過高）家屬重視不足氣墊床數(shù)量不足壓瘡敷料種類缺乏護士培訓(xùn)不到位氣墊充氣不足管路打折電源脫落氣墊漏氣疼痛，拒絕翻身其他疾病〔糖尿病、骨折等〕對高?；颊叨讲椴坏轿恍滩坏轿唤】倒芾硎枪湃怂^的“養(yǎng)生〞。所謂“養(yǎng)生〞，就是保養(yǎng)生命。保就是護利御害，養(yǎng)就是扶正祛邪，就是要保證人的生命體在自然和社會的大環(huán)境中保持平衡和適應(yīng)，也就是“天人合一〞。2021年住院病人發(fā)生壓瘡原因分析(方案)2021年我科住院患者壓瘡發(fā)生率較前下降。PLAND實施O1、按Braden評分表詳細評估患者各部位皮膚情況和危險因素，制定個性化護理措施〔如定時翻身、給予翻身枕、氣墊床、泡沫敷料等〕。2、加強護士責(zé)任心，嚴格進行床頭交接班。3、責(zé)任護士每天動態(tài)觀察、評估、記錄皮膚情況。4、加強科室護理人員對壓瘡預(yù)防和處理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。5、做好家屬的宣教工作，獲得家屬的支持與配合。6、做好科室氣墊床的調(diào)配和定期檢查維修工作。7、配合醫(yī)生給予患者營養(yǎng)支持和心理護理。8、完善壓瘡上報制度，誰當班誰負責(zé)。Check〔檢查〕1、護士長或傷口造口小組護士對科室護理人員定期進行壓瘡相關(guān)知識培訓(xùn)和督查考核。2、特、一級質(zhì)控小組成員參與管理，不定期抽查壓瘡防范措施是否落實到位。3、每月、每季度分析統(tǒng)計科室在院病人壓瘡發(fā)生率是否有下降趨勢，以評價整改。2021和2021年1-10月住院病人發(fā)生壓瘡數(shù)據(jù)比照表2013年1-10月2014年1-10月院內(nèi)發(fā)生壓瘡例數(shù)104院內(nèi)壓瘡發(fā)生率9.2‰3.1‰院內(nèi)多處壓瘡例數(shù)32院內(nèi)多處壓瘡發(fā)生率2.8‰1.6‰時間工程2021年01-10月壓瘡發(fā)生總例數(shù)院內(nèi)，4例院外，8例院內(nèi)壓瘡03102021年01-10月份住院患者共發(fā)生壓瘡4例〔院內(nèi)壓瘡〕健康管理是古人所謂的“養(yǎng)生〞。所謂“養(yǎng)生〞，就是保養(yǎng)生命。保就是護利御害，養(yǎng)就是扶正祛邪，就是要保證人的生命體在自然和社會的大環(huán)境中保持平衡和適應(yīng)，也就是“天人合一〞。2021年01-10月份住院病人發(fā)生壓瘡原因分析Action〔處理〕13245責(zé)任到人，加強護理人員的責(zé)任心。充分發(fā)揮傷口造口小