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優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法第一條為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇,切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難問(wèn)題,根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。第二條本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,以及享受國(guó)家撫恤和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對(duì)象除一至六級(jí)殘疾軍人外,在本辦法中簡(jiǎn)稱其他優(yōu)撫對(duì)象。第三條優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度;建立優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助制度,保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng),并保證優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低;給予優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。第四條國(guó)家對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助,具體辦法按照《民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的通知》(民發(fā)[2021]199號(hào))規(guī)定執(zhí)行。第五條在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對(duì)象,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定繳費(fèi)。地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對(duì)象所在單位按規(guī)定繳費(fèi)參保,所在單位確有困難的,各地應(yīng)通過(guò)多渠道籌資幫助其參保。第六條不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對(duì)象,可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對(duì)象,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對(duì)確有困難的,由優(yōu)撫對(duì)象所在地民政部門(mén)通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金等幫助其繳費(fèi)參保。第七條未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障制度的,以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象,享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助。第八條各地應(yīng)通過(guò)財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金,以及吸收社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道,籌集優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,主要用于:一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助,對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上,以及個(gè)人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助;對(duì)所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助;對(duì)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象給予補(bǔ)助。中央財(cái)政對(duì)優(yōu)撫對(duì)象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。第九條七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用,已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,有工作的由工作單位解決;所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的,由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。第十條優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。第^一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開(kāi)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度,合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。第十二條優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障衛(wèi)生等部門(mén)管理并組織實(shí)施,各部門(mén)應(yīng)密切配合,切實(shí)履行各自職責(zé)。第十三條民政部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度;統(tǒng)一辦理無(wú)工作單位一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù);協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題;按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核;采取有效措施,確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金??顚S谩5谑臈l財(cái)政部門(mén)應(yīng)合理安排優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法,由財(cái)政部、民政部、勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部另行制定。第十五條勞動(dòng)保障部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第十六條衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策,落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。第十七條有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需情況,積極配合優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。第十八條各省、自治區(qū)、直轄市民政、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具體實(shí)施辦法,切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。第十九條本辦法所稱參戰(zhàn)退役人員,是指1954年11月1日以后入伍并參加過(guò)為抵御外來(lái)侵略、完成祖國(guó)統(tǒng)一、捍衛(wèi)國(guó)家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國(guó)家安全而進(jìn)行的
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