臺州市婦女兒童醫(yī)院DSA射線裝置項(xiàng)目 環(huán)境影響報(bào)告表

DSA射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目 1 11 11 12 13 14 16 20 24 30 37 53 58 621/////1.1項(xiàng)目概述醫(yī)院已取得輻射安全許可證，證書編號“浙環(huán)輻證2在接受委托后，評價單位組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行了現(xiàn)場勘察、資料收集等工作，并結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，按照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和3污物通污物通道潔凈通道污污物通道9.3m9.3m7m潔凈通道4表1-1本項(xiàng)目DSA機(jī)房屏蔽情況1.2項(xiàng)目選址及周邊保護(hù)目標(biāo)院東側(cè)為開發(fā)大道；南側(cè)為智谷路，西側(cè)為內(nèi)環(huán)東路，北側(cè)為中鐵建設(shè)集團(tuán)杭紹臺鐵路站5等，不涉及生態(tài)保護(hù)紅線、優(yōu)先保護(hù)單元。本項(xiàng)目保護(hù)目標(biāo)主要為輻射工作人員、機(jī)房周圍表明，在嚴(yán)格執(zhí)行本評價中提出的輻射管理和輻射防護(hù)措施前提下，本項(xiàng)目的開展對周圍環(huán)9名輻射工作人員不存在兼職其他輻射工作場所崗位情況，不存在受照時間和受照劑量累積6（min）生年最大受照士年最大受照師年最大受照251.3“三線一單”符合性分析108號），“三線一單”即“生態(tài)保護(hù)紅線、環(huán)境質(zhì)本項(xiàng)目位于臺州市椒江區(qū)中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點(diǎn)管控單元（ZH生態(tài)環(huán)境71.4產(chǎn)業(yè)政策符合性、實(shí)踐正當(dāng)性分析型支架、假體等高端植入介入設(shè)備與材料及增材制造技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用，危重病用生命支持設(shè)備，移動與遠(yuǎn)程診療設(shè)備，新型基因、蛋白和細(xì)胞診斷設(shè)備”，屬于國家鼓勵類產(chǎn)業(yè)，符合將按照相關(guān)的輻射防護(hù)要求采取相應(yīng)的防護(hù)措施，對射線裝置的安全管理將建立相應(yīng)的規(guī)章制度。因此，在正確使用和管理射線裝置的情況下，可以將該項(xiàng)目輻射產(chǎn)生的影響降至盡可能小。本項(xiàng)目產(chǎn)生的輻射給職業(yè)人員、公眾及社會帶來的利益足以彌補(bǔ)其可能引起的1.5醫(yī)院原核技術(shù)利用許可情況臺州市婦女兒童醫(yī)院已取得輻射安全許可證，證書編號“浙環(huán)輻證[J2402]”；812機(jī)34567機(jī)83號機(jī)房9機(jī)4號機(jī)房5號機(jī)房醫(yī)院上述射線裝置運(yùn)行使用多年，無輻射安全事故，無環(huán)保投訴情況，且與輻射安全許射安全與防護(hù)管理小組工作制度》、《輻射安全防護(hù)和管理制度》、《放射防護(hù)用品危害管危害告知制度》等。醫(yī)院現(xiàn)有管理制度內(nèi)容較為全面，符合相關(guān)要求，現(xiàn)有規(guī)章制度基本滿足醫(yī)院從事相關(guān)輻射活動輻射安全和防護(hù)管理的要求。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，各輻射9繼續(xù)從事放射工作。醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員全部12345678/9//////根據(jù)不同項(xiàng)目實(shí)際情況劃分輻射防護(hù)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，采取分區(qū)管理，進(jìn)行積極、有效的建設(shè)單位提供的監(jiān)測報(bào)告，各輻射工作場所監(jiān)測結(jié)果均滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，醫(yī)院現(xiàn)已采取的輻射工作場所防護(hù)措施能夠滿足已開展輻射活動的輻射安全防護(hù)要求，歷年均未發(fā)生輻/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明序號///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安///////////1Azurion7M20醫(yī)技樓4層DSA機(jī)房序號類別數(shù)量//////////////名稱狀態(tài)核素名稱排放口濃度月排放量年排放總量暫存情況最終去向臭氧和氮氧化物氣態(tài)//微量微量不暫存表‘評價依據(jù)清單（2015年本）》及《設(shè)區(qū)市環(huán)境保護(hù)主管部門負(fù)責(zé)審批污染、高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)以及嚴(yán)重影響生態(tài)的建設(shè)項(xiàng)目清單（2015）；）；）；7.1評價范圍7.2保護(hù)目標(biāo)表7-1項(xiàng)目環(huán)評范圍內(nèi)環(huán)境保護(hù)//6597.3評價標(biāo)準(zhǔn)7.3.1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域定為控制區(qū)，以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴(kuò)散，并預(yù)防潛在照射或限制潛在照7.3.2《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）6.1.3每臺固定使用的X射線設(shè)備應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)表2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長度表3不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求表4個人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置—7.8介入放射學(xué)和近臺同室操作（非普通熒光屏透視）用X射8.1項(xiàng)目地理位置和場所位置本項(xiàng)目DSA機(jī)房擬建于醫(yī)院醫(yī)技樓4層，醫(yī)技樓東8.2環(huán)境現(xiàn)狀評價的對象、監(jiān)測因子和監(jiān)測點(diǎn)位根據(jù)項(xiàng)目的平面布置、項(xiàng)目情況和周圍環(huán)境情況布設(shè)監(jiān)測點(diǎn)，布點(diǎn)情況見圖8-1，檢測報(bào)⑥④⑦⑥④⑦⑤控制室等候區(qū)②①③二期規(guī)劃用地⑩住院樓⑨⑧住院樓⑨⑧門診樓8.3監(jiān)測方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測結(jié)果（5）監(jiān)測頻次：根據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測檢測儀器環(huán)境監(jiān)測X、γ輻射空氣吸收劑量率儀儀器型號RM-2030儀器編號2019016生產(chǎn)廠家上海超奇電子有限公司量程0.01μGy/h～200μGy/h、0.1μGy～500.0mGy能量范圍35keV～3MeV檢定證書編號2021H21-10-3678113001檢定證書有效期檢定單位上海市計(jì)量測試技術(shù)研究院華東國家計(jì)測試中心表8-2DSA機(jī)房周圍環(huán)境γ輻射劑量率背景①DSA機(jī)房內(nèi)0.090.01②DSA機(jī)房東側(cè)墻體外0.080.01③DSA機(jī)房南側(cè)墻體外0.090.01④DSA機(jī)房西側(cè)墻體外0.100.01⑤DSA機(jī)房北側(cè)墻體外（控制室）0.100.01⑥D(zhuǎn)SA機(jī)房北側(cè)墻體外（設(shè)備間）0.100.01⑦DSA機(jī)房正下方0.090.01⑧0.100.01⑨住院樓0.100.01⑩二期規(guī)劃用地0.090.018.4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果的評價9.1施工期工程分析環(huán)境影響報(bào)告書》中進(jìn)行了分析與評價，因此本項(xiàng)目施工期主要是對已有房間進(jìn)行墻體防護(hù)施施工期產(chǎn)生的廢水主要包括施工廢水和施工人員的生活污水水產(chǎn)量較小，可依托建設(shè)單位化糞池等生活污水處理設(shè)施處理后納入市政污水管網(wǎng)，不得裝修過程中產(chǎn)生的裝修垃圾和施工人員產(chǎn)生的生活垃圾可依托市政垃圾收運(yùn)系統(tǒng)收集處時設(shè)備安裝完成后，會有少量的廢包裝材料產(chǎn)生。調(diào)試階段應(yīng)在已經(jīng)9.2營運(yùn)期工程分析而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。靶體一般采用高原子序數(shù)度，這些高速電子到達(dá)靶面被靶突然阻擋從而的X射線管、供給X射線管燈絲電壓及管電壓的高壓發(fā)生器、控制光圖像，分別經(jīng)影像增強(qiáng)器增益后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小9.3m7m9.3m7m污物通道潔凈通道污物路徑患者路徑工作人員路徑9.2.4操作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)），采集造影部位圖像。醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗和操作臺觀察機(jī)房內(nèi)病人情況，并通過對講系統(tǒng)與9.3污染源項(xiàng)描述9.3.1正常工況源項(xiàng)10.1項(xiàng)目安全設(shè)施東南西北綜上所述，本項(xiàng)目各組成部分功能區(qū)明確，所在位置既方便就診，滿足科室診療需機(jī)房四周除監(jiān)督區(qū)外緊鄰的房間及樓下對應(yīng)區(qū)域作為輻射環(huán)境影響關(guān)注區(qū)，建設(shè)單位在運(yùn)行期c）X射線有用線束中的所有物質(zhì)形成的等效總濾過表10-3本項(xiàng)目輻射工作場所擬求7及周圍場所的人員防護(hù)與安全，且屏蔽厚度均高于有用線束和非有用線束鉛當(dāng)量防護(hù)厚度標(biāo)準(zhǔn)①射線裝置機(jī)房門外擬設(shè)電離輻射警告標(biāo)志、醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱處應(yīng)設(shè)警示語防夾裝置和設(shè)有曝光時關(guān)閉防護(hù)門的管理措施；擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈（術(shù)中燈和射線裝置工要在鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計(jì)，在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計(jì)，內(nèi)外兩個劑量計(jì)應(yīng)有明顯標(biāo)記，防止劑量計(jì)戴反。每個季度及時對劑量計(jì)送檢，建立個人劑量健康穿墻口位于吊頂上方，穿墻口處的通排風(fēng)管道外包鉛手套，各6套——鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾鉛當(dāng)量不小于0.5mmP10.2“三廢”治理措施根據(jù)工藝分析，本項(xiàng)目運(yùn)行期間無放射性廢水、放射性廢氣產(chǎn)生，僅10.3射線裝置報(bào)廢管理要求10.4環(huán)保投資項(xiàng)目設(shè)施（措施）金額（萬元）DSA機(jī)房輻射屏蔽措施DSA屏蔽機(jī)房1間（含鉛防護(hù)門）及輔助房間45安全措施工作狀態(tài)指示燈（門-燈聯(lián)鎖）1套1自動閉門裝置1急停按鈕3個1廢氣處理設(shè)施通排風(fēng)系統(tǒng)監(jiān)測儀器及警示裝置輻射檢測儀1臺3個人劑量計(jì)0.5個人防護(hù)用品1電離輻射警告標(biāo)志、監(jiān)督區(qū)、控制區(qū)標(biāo)識若干0.5視頻監(jiān)控系統(tǒng)及對講裝置1套2環(huán)評與驗(yàn)收8合計(jì)7811.1建設(shè)階段對環(huán)境的影響環(huán)境影響報(bào)告書》中進(jìn)行了具體分析與評價，本項(xiàng)目施工期主要是對已有房間進(jìn)行墻體防護(hù)施工和裝飾施工、設(shè)備安裝，通過對施工時段的控制以及施工現(xiàn)場嚴(yán)格管理等手段，可使本項(xiàng)目11.2運(yùn)行階段對環(huán)境的影響操作。本次評價采用理論計(jì)算的方法分別對攝影、透視兩種工況下機(jī)房周圍的輻射水平進(jìn)行了①②③④⑤⑥⑦（2）根據(jù)GBZ130-2020第7.8.3要為護(hù)士協(xié)助，距離輻射源一般為1.0～1.5m，均位于非主射方向。本次評價重點(diǎn)考慮第一術(shù)者位在透視潔凈潔凈通道污物通道④主射方向在東墻和西墻的區(qū)域①⑤ ③主射方向在東墻和西墻的區(qū)域①⑤⑦⑥9.3m②小，功率自動降低；如果受檢者體型偏大，功率自動增強(qiáng)。為了防止球管燒毀本項(xiàng)目DSA設(shè)備主射方向可以朝上、朝下、朝東和朝西，根據(jù)NCRPReportN本次評價將東墻、西墻、樓下、樓上區(qū)域主要考慮有用線束，其他方向主要考慮泄漏輻射αβγB附加2mmPb防護(hù)料+1.15mm影像室⑦第一⑦第一IBHBH(μGy/h）77I2αSBH77////////////////////×10-3μGy/h。根據(jù)《電離輻射防），4.2第一術(shù)者位輻射水平介入手術(shù)醫(yī)生透視防護(hù)區(qū)劑量率儀此值進(jìn)行保守估算，鉛衣內(nèi)外和眼晶體周圍劑量當(dāng)量率取400μSv/h；手部處于非透視防護(hù)區(qū)，進(jìn)行漏射和散射劑量率的疊加計(jì)算，管電流采用透視最大IBH////1/11//A、控制室工作人員與公眾有效劑量估算公式B、機(jī)房內(nèi)工作人員有效劑量估算公式E=αHu+βHo（11-6）C、手部和眼晶體當(dāng)量劑量估算公式有輻射場空氣比釋動能率信息時，皮膚當(dāng)量劑量用公式（11-7）和（11-9）進(jìn)行估算，眼晶體S膚吸收劑量的轉(zhuǎn)換系數(shù)CKS最大為：1.DL113、有效劑量估算年最大受年最大受年最大受25鉛衣外劑量率受照時間轉(zhuǎn)換系數(shù)量道////1////1室////11////11道////1////1////11////11////11////11頂////1////1員/10.08//11//5//11員///11///11表11-12DSA機(jī)房對敏感率*(μGy/h）112131DSA機(jī)房外公眾年受照劑量最大為0.03mSv/a，滿足本項(xiàng)目公眾人員劑量約束值不超過0.25mSv/a的要求，滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002本項(xiàng)目運(yùn)行過程中無放射性廢氣、放射性廢水和放射性固廢產(chǎn)生，“三廢”主要為臭11.3事故影響分析（3）DSA安裝調(diào)試和檢修維護(hù)人員在工作過程中，應(yīng)按要求配戴個人劑量帶個人劑量報(bào)警儀。調(diào)試和維修期間，本項(xiàng)目輻射工作人員需將設(shè)備的控制權(quán)當(dāng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)輻射事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向醫(yī)院的輻射故初始報(bào)告表》，向生態(tài)環(huán)境主管部門報(bào)告。造成或可能造成人員超劑量照射的，還12.1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全護(hù)管理機(jī)構(gòu)，專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作；輻射工作人員必須通過生態(tài)環(huán)境部建設(shè)單位已成立輻射安全與防護(hù)管理小組，并明確了相關(guān)職責(zé)，小組成員大部立個人劑量檔案；應(yīng)進(jìn)行崗前、在崗期間和離崗職業(yè)健康檢查，在崗期間每一年或兩年委托相關(guān)資質(zhì)單位對輻射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立完整的職業(yè)健康檔案；個人劑量檔案和職個人劑量監(jiān)測報(bào)告，全院現(xiàn)有輻射工作人員年累積受照劑量均不超過職業(yè)年照射劑量約束值射工作。醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作人員全部參加了放射防護(hù)培訓(xùn)并考核合格。并按要求建立了培訓(xùn)檔12.2輻射安全管理規(guī)章制度根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全管理辦法》與《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》等有關(guān)要求，使用射線單位要健全操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、射線《受檢者輻射危害告知制度》等規(guī)章制度，內(nèi)容健全完善且合理規(guī)范，并在相醫(yī)院所有相關(guān)制度應(yīng)以醫(yī)院正式文件形式制定，并將各項(xiàng)管射工作場所。醫(yī)院對于各項(xiàng)制度在日常工作中要加強(qiáng)檢查督促，認(rèn)真組織實(shí)施。上墻制度的內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)現(xiàn)場操作性和實(shí)用性，字體醒目，尺寸大12.3輻射監(jiān)測房率房率房率/不超過3個月計(jì)12.4輻射事故應(yīng)急醫(yī)院目前已制定《放射事故及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，設(shè)置了應(yīng)織機(jī)構(gòu)成員及職責(zé)、輻射事故應(yīng)急處理物資與設(shè)備、事件現(xiàn)場應(yīng)急處置流程、輻射事故的報(bào)告程序、應(yīng)急聯(lián)系電話等內(nèi)容，以上部分符合國家相關(guān)法律法規(guī)的要求。本評價根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》及《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》有關(guān)規(guī)告表》，由輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境主管部門及省級生態(tài)環(huán)境主管部門；12.5竣工驗(yàn)收醫(yī)院應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目的開展情況，按照《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保編制驗(yàn)收報(bào)告，并組織由設(shè)計(jì)單位、施工單位、環(huán)境影響報(bào)召開驗(yàn)收會議等方式開展驗(yàn)收工作。建設(shè)項(xiàng)目配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施經(jīng)驗(yàn)收合格后，其主體項(xiàng)目“三同時”措施驗(yàn)收要求建設(shè)單位按規(guī)定已成立輻射安全與防護(hù)的工作職責(zé)。施），本項(xiàng)目9名輻射工作人員已參加放射培訓(xùn)并考核合格，并按照要求每五年參加一次培訓(xùn)。本項(xiàng)目9名輻射工作人員擬配置個人劑量計(jì)，量計(jì)監(jiān)測周期一般為一個月，最長為一個季度，并建立個人劑量監(jiān)測檔案。本項(xiàng)目9名輻射工作人員已進(jìn)行崗前職業(yè)健康檢查，可以從事放射工作，并建立個人健康檔案。品本項(xiàng)目擬配備輻射巡測儀。每名輻射工作人員應(yīng)），13.1結(jié)論本項(xiàng)目DSA機(jī)房擬建于醫(yī)院醫(yī)技樓4層，醫(yī)技樓機(jī)房防護(hù)門上方均擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告標(biāo)識和