醫(yī)院感染科護士的感染防控常見問題解答

醫(yī)院感染科護士的感染防控常見問題解答匯報人：XX2024-01-08感染防控基本概念與原則常見感染類型及危險因素消毒隔離技術(shù)操作規(guī)范抗菌藥物合理使用與管理策略患者教育與心理支持工作部署質(zhì)量監(jiān)測與持續(xù)改進計劃制定目錄01感染防控基本概念與原則指病原體侵入人體后，在體內(nèi)生長、繁殖，導(dǎo)致機體正常功能、代謝、組織結(jié)構(gòu)破壞，引起局部組織發(fā)生損傷性病變和全身性炎癥反應(yīng)的過程。根據(jù)病原體不同，感染可分為細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染等。感染定義及分類感染分類感染定義防控目標(biāo)通過采取一系列預(yù)防和控制措施，有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全與健康。重要性醫(yī)院感染不僅增加患者痛苦和醫(yī)療費用，還可能引發(fā)醫(yī)療糾紛和社會問題。因此，加強感染防控工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全具有重要意義。防控目標(biāo)與重要性03護士在感染防控中的培訓(xùn)與教育醫(yī)院應(yīng)加強對護士的感染防控知識培訓(xùn)，提高護士的防控意識和技能水平。01護士是醫(yī)院感染防控的重要參與者護士在醫(yī)療過程中與患者接觸最密切，是醫(yī)院感染防控的第一道防線。02護士在感染防控中的職責(zé)包括嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌技術(shù)操作規(guī)范，正確使用防護用品，落實消毒隔離措施等。護士在感染防控中角色定位02常見感染類型及危險因素呼吸道感染主要由病毒、細菌引起，如流感病毒、結(jié)核分枝桿菌等。飛沫傳播、空氣傳播等。老年人、兒童、免疫力低下者等。佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免去人群密集場所等。病原體傳播途徑高危人群預(yù)防措施病原體傳播途徑高危人群預(yù)防措施消化道感染01020304主要由細菌、病毒、寄生蟲引起，如沙門氏菌、輪狀病毒等。糞口傳播、食物或水傳播等。飲食不潔者、接觸污染水源者等。注意飲食衛(wèi)生、勤洗手、避免飲用生水等。主要由細菌引起，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。病原體接觸傳播、性傳播等。傳播途徑女性、老年人、患有泌尿系統(tǒng)疾病者等。高危人群保持個人衛(wèi)生、避免不潔性行為、多飲水等。預(yù)防措施泌尿道感染主要由細菌引起，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。病原體接觸傳播、血液傳播等。傳播途徑皮膚破損者、免疫力低下者等。高危人群保持皮膚清潔干燥、避免皮膚破損、提高免疫力等。預(yù)防措施皮膚軟組織感染03消毒隔離技術(shù)操作規(guī)范

手衛(wèi)生與無菌技術(shù)操作手衛(wèi)生時機接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、摘手套后等。手衛(wèi)生方法采用流動水洗手或使用速干手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒。無菌技術(shù)操作原則保持環(huán)境清潔、進行無菌操作前半小時停止清掃地面等工作、避免不必要的人群流動、不可跨越無菌區(qū)等?？刹捎米贤饩€燈照射、空氣消毒機等方法?？諝庀疚矬w表面消毒地面消毒使用含氯消毒劑擦拭物體表面，作用時間30分鐘。使用含氯消毒劑拖地，作用時間30分鐘。030201環(huán)境清潔與消毒方法選擇干燥將消毒后的器械用干燥箱烘干或用干凈紗布擦干。消毒將清洗干凈的器械放入消毒液中浸泡，或使用消毒機進行高溫高壓消毒。漂洗用流動水沖洗器械，去除清洗劑殘留。預(yù)處理使用后立即用流動水沖洗器械表面血跡、組織殘留物等污染物。清洗將器械放入清洗槽內(nèi)，用流動水徹底清洗，去除器械表面的污染物。醫(yī)療器械清洗消毒流程04抗菌藥物合理使用與管理策略通過破壞細菌細胞壁合成達到殺菌作用，主要用于革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌感染。青霉素類頭孢菌素類氨基糖苷類喹諾酮類具有廣譜抗菌作用，通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用。主要作用于細菌蛋白質(zhì)合成過程，多用于革蘭氏陰性菌引起的感染。通過抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ，阻礙DNA復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。抗菌藥物種類及作用機制根據(jù)感染部位、病原菌種類及患者生理、病理情況選用合適的抗菌藥物。嚴格掌握適應(yīng)癥遵守醫(yī)囑，按時按量服藥，避免隨意增減劑量或停藥。注意用藥劑量和時間聯(lián)合用藥可能增加藥物不良反應(yīng)，應(yīng)權(quán)衡利弊，避免不必要的聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥需謹慎老年人、兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案。特殊人群用藥調(diào)整合理用藥原則及注意事項強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員對耐藥菌的認識和防控意識，規(guī)范診療行為。加強患者教育向患者及其家屬宣傳耐藥菌的危害和防控知識，提高患者自我防護意識。完善報告制度發(fā)現(xiàn)耐藥菌感染或疑似感染時，應(yīng)及時上報醫(yī)院感染管理部門，以便采取有效措施控制疫情。建立耐藥菌監(jiān)測機制定期對醫(yī)院內(nèi)感染患者進行耐藥菌監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并控制耐藥菌傳播。耐藥菌監(jiān)測與報告制度05患者教育與心理支持工作部署包括感染防控基本知識、個人衛(wèi)生習(xí)慣、正確佩戴口罩和洗手方法、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境清潔與消毒等。教育內(nèi)容通過面對面講解、宣傳冊、視頻等多種形式進行患者教育，確?；颊吣軌虺浞掷斫夂驼莆崭腥痉揽刂R。實施途徑患者教育內(nèi)容制定和實施途徑心理支持重要性感染科患者往往面臨較大的心理壓力，焦慮、恐懼等情緒可能導(dǎo)致免疫力下降，增加感染風(fēng)險。因此，提供心理支持對于感染防控至關(guān)重要。心理支持措施包括傾聽患者訴求、解答疑問、提供情緒安撫、鼓勵患者積極配合治療等。同時，可借助專業(yè)心理評估工具，對患者心理狀態(tài)進行評估，及時采取干預(yù)措施。心理支持在感染防控中應(yīng)用鼓勵家屬參與患者的感染防控工作，如協(xié)助患者保持個人衛(wèi)生、提醒患者佩戴口罩和洗手等。同時，家屬可成為患者與醫(yī)護人員之間的溝通橋梁，幫助患者更好地理解和執(zhí)行感染防控措施。家屬參與與家屬溝通時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。同時，要保持耐心和細心，充分解答家屬的疑問和擔(dān)憂。通過有效的溝通，建立起醫(yī)護人員與家屬之間的信任關(guān)系，共同為患者的健康和安全努力。溝通技巧家屬參與和溝通技巧06質(zhì)量監(jiān)測與持續(xù)改進計劃制定質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)設(shè)立和數(shù)據(jù)收集方法設(shè)立質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)根據(jù)醫(yī)院感染防控要求，設(shè)立包括手衛(wèi)生依從性、消毒隔離措施執(zhí)行率、醫(yī)院感染發(fā)病率等在內(nèi)的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。數(shù)據(jù)收集方法通過定期巡查、抽樣檢查、病例調(diào)查等方式收集數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的真實性和準確性。VS對收集到的數(shù)據(jù)進行深入分析，找出存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，明確改進方向。改進措施制定根據(jù)問題分析結(jié)果，制定相應(yīng)的改進措施，如