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文檔簡(jiǎn)介
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)(含答案)
1、患者,女性,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,
一般情況尚可,護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用()
A、留晨第一次尿100ml
B、隨機(jī)留尿100ml
C、留取中段尿
D、行導(dǎo)尿術(shù)留尿
E、收集24h尿
答案:C
2、患者,男性,39歲,因頸椎骨折行顱骨牽引,應(yīng)采取的臥位是()
A、頭低足高位
B、仰臥位
C、半坐臥位
D、端坐位
E、頭高足低位
答案:E
3、患者,女性,45歲,今日出院。護(hù)生為住院患者整理病案,其中不屬
于護(hù)理病案的一項(xiàng)是()
A、護(hù)理計(jì)劃單
B、入院護(hù)理評(píng)估單
C、病程記錄單
D、護(hù)理記錄單
E、健康教育計(jì)劃單
答案:E
4、患者,男性,26歲,因急性胃腸炎,腹瀉伴脫水,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治
療。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不滴,注射部位無(wú)腫脹,擠壓無(wú)回血,有阻力。
該患者可能發(fā)生了何種情況()
A、靜脈痙攣
B、針頭滑出血管外
C、壓力過(guò)低
D、針頭斜面緊貼血管壁
E、針頭堵塞
答案:E
5、患者,男性,33歲,肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停
止,病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗(yàn),前三天應(yīng)禁食()
A、羊血
B、豆皮
C、牛奶
D、白菜
E、土豆
答案:A
6、患者,男性,82歲,因急性心力衰竭,搶救中,護(hù)士叮囑家屬保持病
室安靜,勿在患者床邊大聲喧嘩,因?yàn)闉l死患者最后消失的感覺是()
A、視覺
B、觸覺
C、嗅覺
D、味覺
E、聽覺
答案:E
7、患者,男性,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑
面容如愿,診斷為破傷風(fēng),該患者換下來(lái)的敷料應(yīng)()
A、浸泡消毒
B、先滅菌后清洗
C、先清洗后消毒
D、焚燒
E、先清洗后曝曬
答案:D
8、患者,男性,54歲,因肝硬化,食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。
遵醫(yī)囑輸血。在輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)
的情況是()
A、溶血反應(yīng)
B、低體溫反應(yīng)
C、過(guò)敏反應(yīng)
D、枸椽酸鈉中毒反應(yīng)
E、發(fā)熱反應(yīng)
答案:D
9、患者,男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后
為其準(zhǔn)備()
A、麻醉床
B、暫空床
C、搶救床
D、備用床
E、手術(shù)床
答案:B
10、患者,女性,53歲,因多發(fā)性子宮肌瘤住院,今上午擬在硬膜外麻醉
下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做留置導(dǎo)尿時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?。ǎ?/p>
A、半坐臥位
B、膝胸位
C、頭低足高位
D、屈膝仰臥位
E、去枕仰臥位
答案:D
11、患者,女性,23歲,口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診,毒物性質(zhì)不
明,患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是()
A、觀察后決定是否洗胃
B、等患者清醒后再洗胃
C、抽出胃內(nèi)容物送檢,用溫水洗胃
D、可采取口服催吐法
E、問(wèn)清毒物后再洗胃
答案:C
12、患者男性,53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時(shí)間是()
A^飯后0.5小時(shí)
B、空腹時(shí)
C、飯前0.5小時(shí)
D、飯后2小時(shí)
E、飯前2小時(shí)
答案:B
13、患兒,男性,8歲,主訴腹痛、嘔吐、消化不良,初步診斷腸道中有
寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲,留取糞便標(biāo)本正確的是()
A、取中間部位的糞便
B、取邊緣部位的糞便
C、取不同部位的糞便
D、隨機(jī)取少許糞便
E、留取全部糞便
答案:C
14、患者,男性,63歲,結(jié)腸癌,擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù),護(hù)士在其護(hù)
理記錄單上記錄11/E,請(qǐng)問(wèn)11/E的記錄表示()
A、排便1次
B、排便2次
C、自行排便1次,灌腸后排便1次
D、灌腸后排便1次
E、灌腸后排便2次
答案:C
15、患者,男性,36歲,非常怕痛,護(hù)士在為其作肌肉注射時(shí)實(shí)行的無(wú)痛
注射原則錯(cuò)誤的的()
A、取舒適臥位,使肌肉松弛
B、進(jìn)針、拔針快,推藥液慢
C、對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物,進(jìn)針不可太深
D、推藥速度要均勻
E、先注射刺激性弱,再注射刺激性強(qiáng)的藥物
答案:C
16、患者,女性,23歲,因肺炎需要輸注青霉素治療,皮試過(guò)程中出現(xiàn)四
肢濕冷,胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護(hù)士首選的搶救措施是()
A、平臥、吸氧、注射間羥胺
B、平臥、吸氧、保暖、注射抗過(guò)敏藥
C、平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素
D、平臥、吸氧、保暖、地塞米松
E、平臥、測(cè)血壓、吸氧、保暖
答案:C
17、患者,男性,75歲,因腦梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左側(cè)
肢體麻木,護(hù)士應(yīng)給予的防跌倒、墜床措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A、給予約束帶約束
B、告知患者及家屬存在風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)
C、給予床欄保護(hù)
D、告知需家屬或護(hù)工陪護(hù)
E、日常用品擺放在患者容易獲取處
答案:A
18、患者,女性,68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷,需24h連續(xù)輸液,
護(hù)士應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間更換一次輸液器()
A、12h
B、24h
C、8h
D、48h
E、72h
答案:B
19、患者,男性,70歲,因腦梗死后吞咽功能障礙,采用鼻飼法進(jìn)食,護(hù)
士評(píng)估患者后給予1%?3%過(guò)氧化氫溶液用于口腔護(hù)理,該漱口液的作用是()
A、抑菌
B、抗菌防臭
C、抗菌
D、防腐
E、除臭
答案:B
20、護(hù)士小王,樂觀開朗、情緒穩(wěn)定,胸懷寬容豁達(dá),具有高度的責(zé)任心
和同情心,小王表現(xiàn)出的屬于對(duì)護(hù)士哪方面素質(zhì)的要求()
A、專業(yè)素質(zhì)
B、思想素質(zhì)
C、體態(tài)素質(zhì)
D、文化素質(zhì)
E、心理素質(zhì)
答案:B
21、對(duì)接受青霉素治療的患者,如果停藥幾天以上,必須重新做過(guò)敏試驗(yàn)
()
A、1天
B、4天
C、5天
D、3天
E、2天
答案:D
22、護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有()
A、急性腎炎
B、膀胱炎
C、前列腺炎
D、尿道炎
E、糖尿病酸中毒
答案:E
23、患者,女性,56歲,行乳腺癌根治手術(shù),患者于下午2時(shí)回病房,
一般情況尚好。醫(yī)囑:哌替咤50mg,im,q6h,prn。護(hù)士在處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí),
不正確的做法是()
A、密切觀察病情
B、間隔6小時(shí)必須使用
C、每次用藥的間隔時(shí)間是6小時(shí)
D、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄簽全名
E、醫(yī)生開寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上
答案:B
24、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓。醫(yī)囑維生素B12肌肉注射,護(hù)
士選用臀大肌注射,操作中定位正確的是()
A、骼前上棘外三橫指
B、骼前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之一
C、骼前上棘內(nèi)三橫指
D、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之二
E、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中點(diǎn)
答案:B
25、患者,男性,50歲,農(nóng)民。田間勞動(dòng)時(shí)突感腹痛難忍,拒按,立即就
診。不妥的處理方法是()
A、了解病史
B、觀察生命體征
C、立即通知醫(yī)生
D、安慰患者
E、腹部置熱水袋止痛
答案:E
26、患者男性,46歲,患有風(fēng)濕性心臟病?;颊咧鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心房
纖顫,可見()
A、短細(xì)脈
B、奇脈
C、水沖脈
D、間歇脈
E、交替脈
答案:A
27、患者,男性,58歲,尿毒癥,留置導(dǎo)尿管12小時(shí)引出尿液180mL
正確的護(hù)理評(píng)估是()
A、尿崩癥
B^尿量正常
C、尿潴留
D、少尿
E、多尿
答案:D
28、患者,女性,35歲,持續(xù)高熱,懷疑敗血癥。護(hù)士為其采集血培養(yǎng)標(biāo)
本,錯(cuò)誤的操作是()
A、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作
B、檢查培養(yǎng)基是否足夠
C、檢查容器有無(wú)裂縫
D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液
E、血液注入培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)應(yīng)輕輕搖勻
答案:D
29、護(hù)士小張,在給患者測(cè)體溫時(shí)不小心將水銀體溫計(jì)摔碎在病房水泥地
面上,小張的下列緊急處理措施錯(cuò)誤的是()
A、將患者轉(zhuǎn)移到室外
B、開窗通風(fēng)
C、打開室內(nèi)所有熱源,促進(jìn)汞的快速消散
D、處理地面汞滴時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)用品
E、如果有皮膚接觸,立即用水沖洗
答案:C
30、病人男性,36歲,因交通事故導(dǎo)致脾破裂和多發(fā)性骨折,被送至急診
室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()
A、安慰病人,等待醫(yī)生搶救
B、詢問(wèn)發(fā)生交通事故的原因
C、給病人測(cè)血壓,建立靜脈輸液通道
D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑
E、向公安部門報(bào)告
答案:C
31、患者,男性,60歲,因腎功能不全入院,醫(yī)囑給予患者測(cè)血壓Bid,
為患者測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該注意()
A、測(cè)量前囑患者先休息10?20分鐘
B、固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜
C、測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平
D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定
E、放氣速度應(yīng)慢,2mmHg/s
答案:C
32、患者,女性,33歲,在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后,患者
安返病房,此時(shí)應(yīng)為其安置()
A、半坐臥位
B、仰臥位
C、俯臥位
D、中凹臥位
E、頭低足高位
答案:B
33、患者,男性,56歲,因顱骨骨折行急診手術(shù),護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,
不符合要求的操作是()
A、備麻醉護(hù)理盤、輸液架等
B、枕頭開口背門并橫立于床頭
C、蓋被縱向三折疊于門對(duì)側(cè)床邊
D、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部
E、可將原有的備用床改鋪為麻醉床
答案:D
34、患者,男性,64歲,病情好轉(zhuǎn),醫(yī)囑予明日出院,關(guān)于出院護(hù)理敘述
錯(cuò)誤的是()
A、介紹出院的注意事項(xiàng)
B、熱情護(hù)送出院
C、征求患者意見
D、停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥
E、協(xié)助辦理出院手續(xù)
答案:D
35、患者,女性,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷,給予長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,
護(hù)士定期為其更換導(dǎo)尿管,目的是()
A、使患者得到休息
B、鍛煉膀胱的反射功能
C、便于膀胱沖洗
D、防止導(dǎo)尿管老化、折斷
E、防止逆行感染
答案:E
36、患者,女性,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,尿
標(biāo)本采集方法是()
A、隨時(shí)留尿100ml
B、飯前留尿100ml
C、留24小時(shí)尿
D、飯后留尿100ml
E、留清晨第1次尿約100ml
答案:C
37、患者,女性,75歲,發(fā)熱2日。測(cè)體溫39.7℃,皮膚潮紅,脈搏加
快,已用藥物退熱?;颊叽罅砍龊梗瑧?yīng)立刻給予的護(hù)理措施是()
A、測(cè)體溫
B、降低室溫
C、評(píng)估出入量
D、寫護(hù)理記錄單
E、擦干汗液,更換衣服
答案:C
38、患者,男性,49歲,因格林巴利綜合癥累及呼吸肌,評(píng)估患者后,判
斷患者存在以下健康問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是()
A、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
B、低效性呼吸型態(tài)
C、便秘
D、睡眠型態(tài)紊亂
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
答案:B
39、患者,男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來(lái)勞累后心悸、
氣促。入院時(shí)發(fā)組明顯、呼吸困難,應(yīng)?。ǎ?/p>
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、膝胸位
E、端坐位
答案:E
40、患者,女性,52歲,顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū),醫(yī)囑予床邊隔離,隔
離衣清潔處應(yīng)是()
A、衣的肩部
B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)
C、兩側(cè)腰部
D、腰以下部分
E、背部
答案:B
41、患者,男性,62歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收治入院,在輸液過(guò)程中主訴肢體
冷,液體滴注緩慢不暢,護(hù)士判斷發(fā)生靜脈痙攣,應(yīng)采取何種措施()
A、降低輸液瓶位置
B、局部熱敷
C、加壓輸液
D、減慢輸液速度
E、適當(dāng)更換肢體位置
答案:B
42、患者,女性,28歲,近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為早孕,為確診需
采集尿標(biāo)本,留取標(biāo)本時(shí)間宜為()
A、睡前
B、晨起
C、飯前
D、飯后2h
E、即刻
答案:B
43、患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來(lái)未排便。護(hù)
士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)
B、每晚睡前使用開塞露
C、多食蔬菜、水果和粗糧
D、攝入足夠的水分
E、每日定時(shí)解便一次
答案:B
44、患者,女性,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8℃,刀口無(wú)滲血
滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素,30分鐘后,患者突然寒戰(zhàn),
繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,以下有關(guān)說(shuō)法不正確的是()
A、反應(yīng)輕者,可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時(shí)注意體溫的變
B、輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴(yán)格無(wú)菌
技術(shù)操作
C、根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)
D、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起
E、反應(yīng)嚴(yán)重者,可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)
行檢測(cè),查找反應(yīng)原因
答案:E
45、患者,男性,70歲,腎衰竭,已進(jìn)入臨終狀態(tài)。不妥的心理護(hù)理是()
A、允許家人陪伴
B、允許患者自由表達(dá)悲哀
C、如實(shí)告訴患者病情
D、盡量滿足患者最后的愿望
E、用親切的語(yǔ)言安慰患者
答案:C
46、患者,男性,35歲,因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)
生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后,需立即送往手術(shù)室,搬運(yùn)時(shí)有關(guān)說(shuō)法錯(cuò)
誤的是()
A、推平車時(shí)車速適宜,護(hù)士應(yīng)在患者腳端,便于觀察病情
B、注意保暖,避免患者受涼
C、搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致
D、可以采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)
E、推平車進(jìn)出門時(shí),不可用車撞門
答案:A
47、患者,男性,62歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療。現(xiàn)
氧流量為2L/min,其氧濃度是()
A、37%
B、33%
C、29%
D、45%
E、41%
答案:C
48、患者男性,65歲,全身水腫,交班時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尾舐部皮膚破潰,
顯露紅潤(rùn)創(chuàng)面,并有膿性分泌物,此屬于壓瘡哪一期()
A、淺度潰瘍期
B、壞死潰瘍期
C、炎性浸潤(rùn)期
D、瘀血紅潤(rùn)期
E、組織壞死期
答案:A
49、患者,男性,67歲,肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移,治療效果不佳,處于臨終狀
態(tài),請(qǐng)問(wèn)患者的臨終狀態(tài)又稱為()
A、代謝衰退期
B、生物學(xué)死亡期
C、臨床死亡期
D、瀕死期
E、腦死亡期
答案:D
50、患者,男性,70歲,體質(zhì)虛弱。近日舐尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),
并出現(xiàn)水泡,針對(duì)患者的表現(xiàn),不妥的護(hù)理措施是()
A、平臥時(shí)在頸、腰及胭窩部墊海綿墊
B、在無(wú)菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體
C、創(chuàng)面涂消毒溶液,用無(wú)菌敷料包扎
D、避免局部受潮濕摩擦刺激
E、每1?2小時(shí)協(xié)助翻身1次
答案:A
51、患者,男性,75歲,因下肢動(dòng)脈硬化閉塞活動(dòng)減少,觀察患者營(yíng)養(yǎng)狀
況較差,患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,能夠有效避免局部理
化因素刺激的是()
A、使用便器時(shí),應(yīng)抬起患者腰舐部,避免強(qiáng)塞硬拉
B、協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位
C、正確使用夾板和繃帶
D、定期按摩受壓部位
E、改善營(yíng)養(yǎng)狀況
答案:A
52、患者,男性,74歲,因左心衰竭入院治療,入院當(dāng)日,患者極度呼吸
困難,此時(shí)應(yīng)給與患者何種體位()
A、半坐臥位
B、端坐位
C、俯臥位
D、頭高足低位
E、膝胸位
答案:B
53、患者,女性,43歲,測(cè)口溫時(shí)不慎咬破體溫計(jì)的處理,護(hù)士采取一下
處理方式,哪種不合適()
A、若病情允許,可服用粗纖維食物,以促進(jìn)汞的排出
B、口服大量水延緩汞的吸收
C、可口服牛奶以延緩汞的吸收
D、可口服蛋清以延緩汞的吸收
E、立即清除玻璃碎屑以免損傷唇、舌、口腔、食管和胃腸道粘膜
答案:B
54、患者,男性,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血
壓,醫(yī)囑10強(qiáng)葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請(qǐng)計(jì)算液體可維持多
長(zhǎng)時(shí)間(輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15)()
A、6小時(shí)
B、3小時(shí)
C、2小時(shí)
D、4小時(shí)
E、5小時(shí)
答案:E
55、患者,男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在
頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是()
A、滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘
B、穿隔離衣,戴手套
C、更換患者衣褲,進(jìn)行壓力蒸氣滅菌處理
D、女患者應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)
E、12小時(shí)后取下包裹頭發(fā)的帽子
答案:B
56、患者,男性,35歲,昏迷5天,需鼻飼飲食維持營(yíng)養(yǎng)需要,插管前
應(yīng)()
A、使患者頭偏向一側(cè)
B、囑患者做吞咽動(dòng)作
C、使患者下頜靠近胸骨柄
D、囑患者張嘴哈氣
E、使患者頭向后仰
答案:E
57、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓,醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮
下注射,護(hù)士在準(zhǔn)備皮下注射這一無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),正確的是()
A、操作環(huán)境要清潔,操作前1小時(shí)禁止清掃工作
B、操作者要修剪指甲,為方便操作,應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖
C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時(shí)放回原無(wú)菌容器中
D、定期檢查無(wú)菌物品保存情況,有效期為14天
E、操作者不得跨越無(wú)菌區(qū),手臂始終保持在操作臺(tái)面以上
答案:E
58、患者吳某,男性,32歲,因車禍導(dǎo)致下肢骨折,腹腔內(nèi)大出血,被送
至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()
A、詢問(wèn)發(fā)生交通事故的原因
B、給患者測(cè)血壓,建立靜脈輸液通道
C、安慰患者,等待醫(yī)生搶救
D、向公安部門報(bào)告
E、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑
答案:B
59、患者,女性,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此患者須長(zhǎng)時(shí)
間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則,護(hù)士在選擇血
管時(shí)應(yīng)注意()
A、先上后下
B、由遠(yuǎn)心端到近心端
C、先粗大后細(xì)小
D、先細(xì)直后彎曲
E、由近心端到遠(yuǎn)心端
答案:B
60、患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其原因
是()
A、防止發(fā)生酸中毒
B、減少氨的產(chǎn)生與吸收
C、防止對(duì)腸黏膜的刺激
D、避免引起腹瀉
E、防止發(fā)生腹脹
答案:B
61、患者,女性,26歲,患阿米巴痢疾,醫(yī)囑給予灌腸治療,藥物灌腸時(shí)
可采?。ǎ?/p>
A、左側(cè)臥位,小量不保留灌腸
B、右側(cè)臥位,保留灌腸
C、左側(cè)臥位,保留灌腸
D、右側(cè)臥位,大量不保留灌腸
E、右側(cè)臥位,小量不保留灌腸
答案:B
62、患者,男性,30歲,高熱3日,咽部腫痛,全身乏力,遵醫(yī)囑做咽
試子培養(yǎng),不正確的操作是()
A、采集咽部及扁桃體分泌物
B、用無(wú)菌試子培養(yǎng)管留取標(biāo)本
C、進(jìn)餐后可立即采集
D、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒
E、用長(zhǎng)棉簽蘸無(wú)菌生理鹽水擦拭采集部位
答案:C
63、患者,男性,52歲,胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū),護(hù)士為其準(zhǔn)備床
單位時(shí)正確的方法是()
A、將枕頭置于床頭,開口背門
B、立即將備用床改為暫空床
C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部
D、將蓋被三折于床尾
E、將輸液架置于床頭正中
答案:C
64、患者,男性,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后感到壓抑,便服用敵敵畏,但
被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是()
A、皮膚與黏膜
B、面容
C、瞳孔
D、嘔吐物
E、表情
答案:C
65、患者,男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘
用藥,最常用的注射部位是()
A、臀大肌
B、股外側(cè)肌
C、腹部臍周
D、臀中肌
E、前臂外側(cè)
答案:C
66、患者,男性,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。
皮試結(jié)果:皮丘紅、硬,直徑1.5cm,周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射,下列
正確的是()
A、五等份分次注射
B、五等份劑量漸增
C、四等份分次注射
D、分4次注射劑量漸減
E、分4次注射劑量漸增
答案:E
67、患者,女性,32歲,因懷孕待產(chǎn)入院,主訴病房溫度太冷,要將空調(diào)
調(diào)到30℃,此時(shí)護(hù)士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為()
A、20—22℃,40%?50%
B、10?17℃,30%?40%
C、15~16℃,60%~70%
D、14~15℃,15%~25%
E、18~22℃,50%?60%
答案:E
68、患者,李某,45歲,甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是()
A、利于腹腔引流,使炎癥局限
B、減輕傷口縫合處的張力
C、減少術(shù)后出血
D、減少靜脈回流血量
E、防止嘔吐
答案:C
69、患者,女性,50歲,患者因腦出血入院,目前患者昏迷,給予鼻飼飲
食,護(hù)士使用口護(hù)包對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理,口護(hù)包為高壓蒸汽滅菌。對(duì)高壓蒸
汽滅菌效果的監(jiān)測(cè),最可靠的方法是()
A、培養(yǎng)法
B、化學(xué)指示卡法
C、微生物測(cè)試法
D、器皿法
E、化學(xué)指示膠帶法
答案:C
70、患者,男性,66歲,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后
患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護(hù)士為其應(yīng)用保護(hù)具,下列關(guān)于保護(hù)具
的使用,不妥的是()
A、若患者無(wú)不適主訴或無(wú)特殊情況,不需要放松約束帶
B、使用約束帶時(shí),下面必須墊襯墊,固定松緊適宜
C、使用保護(hù)具時(shí),應(yīng)保持肢體及各個(gè)關(guān)節(jié)處于功能位
D、記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施等
E、協(xié)助患者定期更換體位,保證患者安全、舒適
答案:A
71、患者,男性,45歲,因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后,感胸悶、心
悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細(xì)速,血壓70/50mmHgo護(hù)士應(yīng)立即為
其安置()
A、半坐臥位
B、側(cè)臥位
C、平臥位
D、俯臥位
E、中凹臥位
答案:E
72、患者,男性,65歲,腦梗塞,右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)選擇左
上肢的原因是()
A、右側(cè)肢體肌張力增高,不能真實(shí)反映血壓情況
B、護(hù)士操作便利
C、右側(cè)肢體不能配合測(cè)量
D、右側(cè)肢體循環(huán)不良
E、患者能配合活動(dòng)
答案:D
73、患者,女性,38歲,因肺炎入院,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療。在輸液過(guò)
程中患者突然主訴胸部異常不適,伴有呼吸困難,心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮持續(xù)
的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()
A、右心衰竭
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、過(guò)敏反應(yīng)
D、空氣栓塞
E、肺水腫
答案:D
74、患兒,男性,3歲,腸道手術(shù)前準(zhǔn)備行灌腸,每次溶液量為()
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、300ml
E、180ml
答案:D
75、患者,女性,40歲,膽囊切除術(shù)后1周,醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士
應(yīng)首先()
A、健康教育
B、通知患者辦理出院手續(xù)
C、指導(dǎo)結(jié)賬
D、整理病歷
E、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備
答案:E
76、患者,女性,60歲。腹部外傷導(dǎo)致失血性休克,術(shù)中給予輸液、輸血
治療,輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)不是枸檬
酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀()
A、皮膚瘙癢
B、心率緩慢
C、血壓下降
D、穿刺部位大塊淤血
E、手足抽搐
答案:A
77、患者,男性,35歲,體溫40℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)病情,
你應(yīng)給予哪種飲食()
A、高熱量飲食
B、流質(zhì)飲食
C、高蛋白飲食
D、軟食
E、半流質(zhì)飲食
答案:B
78、患者,男性,54歲,因外傷右下肢骨折,大量出血,送至急診科。在
醫(yī)生未到來(lái)之前,護(hù)士應(yīng)立即()
A、安排觀察床位,等待醫(yī)生
B、為患者注射鎮(zhèn)痛劑
C、詢問(wèn)事故的原因
D、為患者止血,建立靜脈通路
E、向保衛(wèi)部門報(bào)告
答案:D
79、患兒,女性,13個(gè)月齡,為其進(jìn)行靜脈輸液,常選的靜脈不包括()
A、顆淺靜脈
B、額靜脈
C、耳后靜脈
D、手背靜脈
E、枕靜脈
答案:D
80、患者,男性,44歲,外傷后腰椎骨折,醫(yī)囑予攝片檢查,此患者需用
何種方法搬運(yùn)()
A、一人法
B、四人法
C、三人法
D、二人法
E、挪動(dòng)法
答案:B
81、患者,女性,33歲,因腹瀉伴脫水收治入院,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。
護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)注射部位無(wú)腫脹,擠壓無(wú)回血。正確的處理方法是()
A、另選靜脈更換針頭重新穿刺
B、濕熱敷血管部位
C、用力擠壓輸液管直至輸液通暢
D、抬高輸液瓶
E、變換肢體位置
答案:A
82、患者,女性,46歲,因腰椎間盤突出收治入院,醫(yī)囑予甘露醇125ml
靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線,伴紅、
腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括()
A、輸液前給予激素預(yù)防
B、防止藥液溢出血管外
C、按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物滴注
D、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
E、有計(jì)劃的更換注射部位
答案:A
83、8個(gè)月男嬰,在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗。護(hù)士在為其消毒時(shí),應(yīng)采用
的消毒劑是()
A、90%乙醇
B、0.5%碘伏
C、75%乙醇
D、0.9%生理鹽水
E、2%碘酊
答案:B
84、患者,女性,46歲,半年前丈夫因病去世,患者主訴入睡困難,難以
維持睡眠,睡眠質(zhì)量差,這種情況已經(jīng)持續(xù)三個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸?/p>
短、體倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,患者失眠的主要原因
是()
A、環(huán)境因素
B、軀體因素
C、藥物因素
D、疾病因素
E、精神因素
答案:E
85、患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過(guò)程中,突然感到胸部異常不
適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)組,心前區(qū)聞及一個(gè)響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮
發(fā)生()
A、變態(tài)反應(yīng)
B、空氣栓塞
C、左心衰竭
D、急性肺水腫
E、發(fā)熱反應(yīng)
答案:B
86、患者,女性,62歲,乳腺癌晚期,患者傷心悲哀,急于要求見親朋好
友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于()
A、憤怒期
B、否認(rèn)期
C、協(xié)議期
D、憂郁期
E、接受期
答案:D
87、患者,男性,68歲,3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓,大小便失禁。
晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水泡,皮下可觸及硬結(jié),
以下護(hù)理措施和描述不正確的是()
A、壓瘡分期屬于炎性浸潤(rùn)期
B、防止局部再度受壓,避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部血液循
環(huán)
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
D、大水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收
E、小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收
答案:D
88、患者,男性,40歲,交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院?;颊吆粑?/p>
呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)
上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()
A、鼾聲呼吸
B、間斷呼吸
C、嘆氣樣呼吸
D、畢奧呼吸
E、潮式呼吸
答案:E
89、患者,女性,58歲,主訴腹部膨脹,腹痛,曖氣,醫(yī)囑給予肛管排氣。
排氣時(shí),保留肛管一般不超過(guò)20分鐘的原因是()
A、減輕患者的不適
B、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低
C、防止腸道感染
D、不影響患者活動(dòng)
E、防止肛管與黏膜粘連
答案:B
90、患者,男性,45歲,最近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不
適,為明確診斷需做肝功能檢驗(yàn)。下述采集標(biāo)本的操作錯(cuò)誤的步驟是()
A、采血后取下針頭緩慢注入試管
B、用干燥試管
C、血液注入試管后用力搖動(dòng)
D、血液泡沫不能注入試管
E、空腹采血
答案:C
91、患者,男性,26歲,支氣管擴(kuò)張,醫(yī)生需根據(jù)痰培養(yǎng)標(biāo)本結(jié)果選擇合
適的抗生素,采集痰培養(yǎng)標(biāo)本,不正確的方法是()
A、采集后加蓋立即送檢
B、隨時(shí)可以采集
C、應(yīng)用抗生素之前采集
D、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作
E、標(biāo)本應(yīng)放在無(wú)菌培養(yǎng)盒內(nèi)
答案:B
92、患者王某,男性,74歲,診斷為尿毒癥,醫(yī)囑記錄出入量。排出量的
記錄應(yīng)不包括()
A、胃腸減壓量
B、嘔吐量
C、尿量
D、皮膚失水量
E、引流液及分泌物量
答案:D
93、患者,女性,22歲,需做膽囊造影檢查,檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A、檢查前當(dāng)日早餐禁食
B、檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好,則進(jìn)高脂肪餐,以了解膽囊收縮
功能
C、檢查前1日午餐進(jìn)無(wú)脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進(jìn)高脂肪餐
D、檢查前1日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食
E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物
答案:C
94、患者,男性,45歲,因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,則護(hù)士要注意保護(hù)合理使用血
管,應(yīng)首先選用()
A、手背靜脈
B、肘正中靜脈
C、貴要靜脈
D、頭靜脈
E、前臂靜脈
答案:A
95、患者,男性,29歲,初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取糞便
做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()
A、裝有培養(yǎng)基的容器
B、無(wú)菌容器
C、干燥容器
D、加溫的清潔容器
E、清潔容器
答案:D
96、患者,女性,44歲,多囊卵巢術(shù)后第2天,患者一般情況較好,護(hù)
士協(xié)助患者取半坐臥位,其主要目的是()
A、增加回心血量
B、減輕腹腔臟器對(duì)心、肺的壓力
C、使?jié)B出物局限于盆腔預(yù)防感染
D、減少局部出血
E、有利于呼吸
答案:C
97、患者,女性,34歲,因乙型肝炎,收入傳染病區(qū)。患者使用過(guò)的物品,
不正確的消毒方法是()
A、排泄物用含氯石灰消毒
B、血壓計(jì)、聽診器微波消毒
C、餐具、痰杯煮沸消毒
D、體溫表用過(guò)氧乙酸浸泡
E、信件、書報(bào)用甲醛熏蒸消毒
答案:B
98、患者,女性,27歲,因即將分娩,辦理入院手續(xù)住院待產(chǎn),對(duì)其處置
措施不正確的是()
A、孕婦不需用的物品交家屬帶回
B、孕婦錢物可由家屬帶回
C、與病區(qū)護(hù)士做好病情和物品的交接
D、囑孕婦沐浴、更衣
E、住院處護(hù)士送孕婦入病區(qū)
答案:D
99、患者,女性,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波
動(dòng)在39?39.9C之間,脈搏108次/分,呼吸24次/分,意識(shí)清楚,口唇干
裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請(qǐng)你判斷該患者的發(fā)熱屬于()
A、不規(guī)則熱
B、超高熱
C、稽留熱
D、弛張熱
E、間歇熱
答案:C
100、患者,女性,45歲,因胃部不適住院,護(hù)士為其做生命體征測(cè)量,
在測(cè)量血壓過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)血壓的搏動(dòng)音聽不清時(shí),應(yīng)重新測(cè)量,錯(cuò)誤的方法是
()
A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
B、使汞柱降至“0”點(diǎn)
C、稍等片刻再測(cè)第2次
D、一般連測(cè)2?3次
E、取其最高值
答案:D
101、患者,女性,32歲,醫(yī)囑予“地西泮10mg,po,sos”,此醫(yī)囑屬
()
A、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
B、臨時(shí)備用醫(yī)囑
C、長(zhǎng)期醫(yī)囑
D、臨時(shí)醫(yī)囑
E、立即執(zhí)行醫(yī)囑
答案:B
102、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護(hù)士在收集患者資料
時(shí),屬于主觀資料的是()
A、黃疸
B、T39.5℃
C、乏力
D、發(fā)絹
E、心臟雜音
答案:C
103、患者男性,52歲,肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏,一般狀況較差。使用輪椅
運(yùn)送患者進(jìn)行檢查,扶助患者上下輪椅時(shí),操作不妥的是()
A、扶患者坐起,穿好鞋.襪
B、囑患者手扶輪椅扶手,盡量靠前坐穩(wěn)
C、輪椅推至床旁,椅背與床尾平齊
D、天冷用毛毯保暖
E、護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅,防止前傾
答案:B
104、病人女性,44歲,雙腳腳趾及腳背不慎燙傷,可考慮為其選用的保
護(hù)具是()
A、床檔
B、膝部約束帶
C、支被架
D、肩部約束帶
E、踝部約束帶
答案:C
105、患者,男性,45歲,慢性粒細(xì)胞白血病,為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管
以進(jìn)行化療,靜脈切開包使用后,器械應(yīng)清洗后用包布包裹進(jìn)行消毒。無(wú)菌包
布材料最好選用()
A、未脫脂白棉布
B、有色棉布
C、化纖布
D、脫脂白棉布
E、白絲棉布
答案:D
106、下列藥物的保管不正確的是()
A、糖衣片:裝瓶、蓋緊
B、環(huán)氧乙烷:低溫保存、遠(yuǎn)離明火
C、氨茶堿片:裝在透明的玻璃瓶?jī)?nèi),蓋緊
D、胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)
E、鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋
答案:C
107、患者,女性,28歲,因使用過(guò)量安定由家人送至醫(yī)院就診,患者處
于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時(shí)患者正確的體位是()
A、右側(cè)臥位
B、平臥頭偏向一側(cè)
C、左側(cè)臥位
D、半坐位
E、坐位
答案:B
108、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護(hù)士在收集患者資料
時(shí),屬于主觀資料的是()
A、T39.2℃
B、黃疸
C、心慌
D、發(fā)組
E、心臟雜音
答案:C
109、患者,男性,69歲,直腸癌晚期,治療效果不佳,便血,排便費(fèi)力,
呼吸困難,脈搏細(xì)速,腹痛劇烈,患者感到痛苦,悲哀,產(chǎn)生很強(qiáng)的失落感。
該患者的心理反應(yīng)屬于()
A、憤怒期
B、憂郁期
C、協(xié)議期
D、接受期
E、否認(rèn)期
答案:B
110、患者,男性,27歲,因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴
惡心嘔吐3日就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院,
護(hù)士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是()
A、病室用2%過(guò)氧乙酸溶液熏蒸
B、病室地面用3%含氯石灰液噴泗
C、被服類消毒后送洗衣房清洗
D、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗
E、床及桌椅用0.2%過(guò)氧乙酸溶液擦拭
答案:D
11k護(hù)士小張,為一垂危患者測(cè)量呼吸時(shí),因其呼吸微弱,不易觀察,此
時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察()
A、耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音
B、手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù)
C、測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù)
D、用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)
E、測(cè)量30秒測(cè)的數(shù)值乘以2
答案:D
112、患者,女性,29歲,在5min前做青霉素皮試(以前未使用過(guò)此類
藥物),現(xiàn)突然感到胸悶、氣促,患者面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmHg,
脈搏細(xì)速,神智清楚,護(hù)士可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下自主采取的措施不包括()
A、立即停藥,進(jìn)行搶救
B、報(bào)告醫(yī)生,患者平臥,注意保暖
C、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解,可每隔30分
鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期
D、改善缺氧癥狀給予氧氣吸入
E、密切觀察患者的意識(shí),生命征,尿量及其他臨床變化,并做好記錄
答案:C
113、患者,男,50歲。診斷為晚期肝癌,患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是()
A、否認(rèn)期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期
B、憤怒期、憂郁期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期
C、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、接受期
D、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期
E、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、接受期
答案:D
114、患者,女性,22歲,高熱2日,咽部腫痛,全身乏力。為明確診斷,
需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤是()
A、患者進(jìn)食半小時(shí)后采集
B、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒
C、采集咽部及扁桃體分泌物
D、用長(zhǎng)棉簽蘸無(wú)菌生理鹽水擦拭采集部位
E、用無(wú)菌拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本
答案:A
115、患者,男性,65歲,右側(cè)肢體偏癱。對(duì)患者的肢體進(jìn)行被動(dòng)鍛煉,
其目的不包括()
A、防止靜脈血栓形成
B、防止關(guān)節(jié)僵硬
C、預(yù)防墜積性肺炎
D、促進(jìn)局部血液循環(huán)
E、防止肌肉萎縮
答案:C
116、患者,男性,66歲,車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射
消失,腦電波消失,無(wú)自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()
A、臨床死亡期
B、生物學(xué)死亡期
C、瀕死期
D、腦死亡
E、疾病晚期
答案:D
117、患者,女性,52歲,門診以“肺結(jié)核”收治入院,醫(yī)囑鏈霉素
0.75g肌內(nèi)注射,每日1此,鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此患者選
擇右側(cè)臀大肌肌肉注射,此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢(shì)是()
A、兩腿彎曲
B、兩腿伸直
C、雙膝向腹部彎曲
D、上腿伸直下腿稍彎曲
E、下腿伸直上腿彎曲
答案:D
118、患者,男性,30歲?;糎IN1型流感,為患者采集咽拭子標(biāo)本的時(shí)
間可安排在餐前1小時(shí),其原因是()
A、減輕疼痛
B、防止嘔吐
C、防止污染
D、減少口腔細(xì)菌
E、保持細(xì)菌活力
答案:B
119、患者,女性,33歲,因哮喘急性發(fā)作收治入院,醫(yī)囑使用止喘噴霧
劑,正確的指導(dǎo)是()
A、用藥前不能搖動(dòng)藥瓶
B、噴霧管口離口腔至少15cm
C、2噴之間的間隔時(shí)間至少要30秒鐘
D、第一次噴霧前先深吸氣,再噴霧
E、噴霧前必須漱口
答案:C
120、患者,女性,50歲,因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9
日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()
A、消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)
B、注射部位感染致全身反應(yīng)
C、血清樣反應(yīng)
D、合并流行性感冒
E、皮膚過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
121、患者,女性,56歲,因外傷致昏迷,需長(zhǎng)期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作,
當(dāng)胃管插至15cm時(shí),應(yīng)該()
A、囑患者做吞咽動(dòng)作
B、置患者平臥位,頭側(cè)向護(hù)士一邊
C、加快插管動(dòng)作,使胃管順利插入
D、使患者的頭后仰
E、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄
答案:E
122、患者,男性,22歲,急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院,護(hù)士整理其出院
病歷時(shí),首頁(yè)應(yīng)是()
A、體溫單
B、住院病歷首頁(yè)
C、病史首頁(yè)
D、護(hù)理病歷首頁(yè)
E、手術(shù)記錄首頁(yè)
答案:B
123、患者,男性,65歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室
取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重紫維。患者自述胸悶,胸
骨后疼痛,眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為79/50mniHg。以下有關(guān)說(shuō)
法不正確的是()
A、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞
B、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位
C、加壓輸液必須有護(hù)士在旁
D、輸液完畢及時(shí)拔針
E、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取右側(cè)臥位并頭低腳高位
答案:E
124、患者,男性,55歲,因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測(cè)
量脈率、心率的正確方法是()
A、一人同時(shí)測(cè)脈率和心率
B、先測(cè)脈率,再測(cè)心率
C、護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率
D、一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)
E、一人聽心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘
答案:E
125、患者,男性,49歲,腹瀉,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不
正確的操作是()
A、選擇20號(hào)以下肛管
B、安置左側(cè)臥位
C、插入肛管15?20cm
D、保留灌腸溶液30分鐘
E、囑患者先排尿、排便
答案:D
126、患者,男性,70歲,肺氣腫20年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來(lái)診。
查呼吸頻率30次/分,鼻翼扇動(dòng),體溫38.7℃,給予患者乙醇拭浴,乙醇拭
浴的溫度為()
A、18℃
B、20-22℃
C、32-34℃
D、35℃
E、30℃
答案:C
127、患者,女性,50歲,因胃癌收住院,為了使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院
環(huán)境,護(hù)士做法不妥的是()
A、協(xié)調(diào)處理護(hù)患關(guān)系
B、增加患者的信任感
C、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語(yǔ)言
D、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度
E、幫助患者解決一切困難
答案:E
128、患者,男性,57歲,食管癌術(shù)后。患者鼻飼飲食,護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)
行口腔護(hù)理時(shí)評(píng)估患者口腔不包括()
A、有無(wú)義齒
B、牙齒是否潔白
C、黏膜有無(wú)潰瘍
D^有無(wú)口臭
E、舌苔的變化
答案:B
129、患者,女性,59歲,因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作
中,不正確的方法是()
A、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量
B、用濕棉簽清潔鼻孔
C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量
D、告訴患者及家屬吸氧時(shí)禁止吸煙
E、記錄用氧時(shí)間
答案:C
130、患者,女性,32歲,誤服敵百蟲后需立即洗胃,不能選用的洗胃液
是()
A、溫開水
B、碳酸氫鈉
C、高鎰酸鉀
D、1%生理鹽水
E、清水
答案:B
131、患者,男性,66歲,因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環(huán)境應(yīng)特別
注意()
A、保持安靜
B、加強(qiáng)通風(fēng)
C、適當(dāng)綠化
D、調(diào)節(jié)溫濕度
E、合理采光
答案:D
132、患者,男性,56歲,因摔傷后骨折入院,在急診室給予輸液、吸氧
后,準(zhǔn)備用平車送入病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意()
A、暫停輸液、吸氧
B、暫停護(hù)送,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房
C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)
D、暫停輸液,吸氧繼續(xù)
E、觀察輸液、吸氧情況,避免中斷
答案:E
133、護(hù)理小李在處理銳利器械時(shí)不正確的方法是()
A、針頭不復(fù)帽
B、不用手去折斷針頭
C、利器用后放在防水耐刺的容器內(nèi)
D、利器原則上不復(fù)用
E、利器用后放在黃色塑料袋內(nèi)
答案:E
134、患者,女性,56歲,下肢靜脈曲張術(shù)后,術(shù)后患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘,
護(hù)士給予灌腸護(hù)理,記錄單上“0/2E”,說(shuō)明患者是()
A、灌腸后排便2次
B、灌腸前排便2次
C、灌腸2次患者不配合
D、灌腸2次未排便
E、2次灌腸操作均失敗
答案:D
135、患者,男性,68歲,擬于今日行根治性前列腺切除術(shù),術(shù)前護(hù)理給
予留置導(dǎo)尿。護(hù)士在為患者插導(dǎo)尿管時(shí)遇到阻力,下列哪項(xiàng)措施是正確的()
A、做好患者的心理護(hù)理
B、快速用力插入
C、稍等片刻,囑患者深呼吸
D、放平陰莖,使恥骨前彎消失
E、提起陰莖,使恥骨下彎消失
答案:C
136、患者,男性,46歲,因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護(hù)士負(fù)責(zé)
觀察其病情,請(qǐng)問(wèn)觀察的內(nèi)容下列哪項(xiàng)是次要的()
A、意識(shí)狀態(tài)改變
B、尿量及嘔吐物的變化
C、瞳孔的變化
D、生命體征的變化
E、飲食方面的變化
答案:E
137、患者,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護(hù)理首選措
施是()
A、按摩雙眼瞼
B、熱敷眼部
C、消毒紗布遮蓋
D、滴眼藥水
E、蓋凡士林紗布
答案:E
138、患者,男性,15歲,打球致踝關(guān)節(jié)扭傷,1小時(shí)后的正確處理是()
A、用手搓揉
B、熱敷
C、紅外線照射
D、小夾板固定
E、冷敷
答案:E
139、患者,女性,43歲,膀胱腫瘤手術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后第3日
患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是()
A、膀胱組織壞死
B、膀胱炎
C、尿毒癥
D、膀胱手術(shù)部位出血
E、酮體中毒
答案:B
140、患者,男性,75歲,肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥
狀。對(duì)該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()
A、加壓給氧
B、高濃度吸氧
C、低流量低濃度持續(xù)吸氧
D、乙醇濕化后吸氧
E、間斷吸氧
答案:C
141、患者,女性,46歲,糖尿病,護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),聞到
口腔內(nèi)有一種爛蘋果味,可能提示有()
A、酮癥酸中毒
B、感染
C、局熱
D、尿毒癥
E、肝昏迷
答案:A
142、患者,女性,33歲,因急性腹瀉收治入院,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
()
A、注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充
B、便后軟紙輕擦肛門,溫水清洗
C、高熱量、高維生素、多纖維素飲食
D、必要時(shí)留取糞便標(biāo)本送檢
E、按醫(yī)囑選用止瀉藥
答案:C
143、患者,男性,32歲,因肺炎住院,長(zhǎng)期使用抗生素治療。該患者口
腔粘膜可能出現(xiàn)()
A、肺炎球茵感染
B、鏈球菌感染
C、真菌感染
D、白喉?xiàng)U菌感染
E、大腸桿菌感染
答案:C
144、患者,男性,62歲,近3個(gè)月來(lái),無(wú)明顯原因體重下降7千克,
出現(xiàn)刺激性咳嗽,持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史3
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