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文檔簡介

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(含答案)

1、患者,女性,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,

一般情況尚可,護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時可采用()

A、留晨第一次尿100ml

B、隨機(jī)留尿100ml

C、留取中段尿

D、行導(dǎo)尿術(shù)留尿

E、收集24h尿

答案:C

2、患者,男性,39歲,因頸椎骨折行顱骨牽引,應(yīng)采取的臥位是()

A、頭低足高位

B、仰臥位

C、半坐臥位

D、端坐位

E、頭高足低位

答案:E

3、患者,女性,45歲,今日出院。護(hù)生為住院患者整理病案,其中不屬

于護(hù)理病案的一項是()

A、護(hù)理計劃單

B、入院護(hù)理評估單

C、病程記錄單

D、護(hù)理記錄單

E、健康教育計劃單

答案:E

4、患者,男性,26歲,因急性胃腸炎,腹瀉伴脫水,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治

療。護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)輸液不滴,注射部位無腫脹,擠壓無回血,有阻力。

該患者可能發(fā)生了何種情況()

A、靜脈痙攣

B、針頭滑出血管外

C、壓力過低

D、針頭斜面緊貼血管壁

E、針頭堵塞

答案:E

5、患者,男性,33歲,肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對癥治療后出血停

止,病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗,前三天應(yīng)禁食()

A、羊血

B、豆皮

C、牛奶

D、白菜

E、土豆

答案:A

6、患者,男性,82歲,因急性心力衰竭,搶救中,護(hù)士叮囑家屬保持病

室安靜,勿在患者床邊大聲喧嘩,因為瀕死患者最后消失的感覺是()

A、視覺

B、觸覺

C、嗅覺

D、味覺

E、聽覺

答案:E

7、患者,男性,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑

面容如愿,診斷為破傷風(fēng),該患者換下來的敷料應(yīng)()

A、浸泡消毒

B、先滅菌后清洗

C、先清洗后消毒

D、焚燒

E、先清洗后曝曬

答案:D

8、患者,男性,54歲,因肝硬化,食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。

遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)

的情況是()

A、溶血反應(yīng)

B、低體溫反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、枸椽酸鈉中毒反應(yīng)

E、發(fā)熱反應(yīng)

答案:D

9、患者,男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后

為其準(zhǔn)備()

A、麻醉床

B、暫空床

C、搶救床

D、備用床

E、手術(shù)床

答案:B

10、患者,女性,53歲,因多發(fā)性子宮肌瘤住院,今上午擬在硬膜外麻醉

下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做留置導(dǎo)尿時,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者取()

A、半坐臥位

B、膝胸位

C、頭低足高位

D、屈膝仰臥位

E、去枕仰臥位

答案:D

11、患者,女性,23歲,口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診,毒物性質(zhì)不

明,患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是()

A、觀察后決定是否洗胃

B、等患者清醒后再洗胃

C、抽出胃內(nèi)容物送檢,用溫水洗胃

D、可采取口服催吐法

E、問清毒物后再洗胃

答案:C

12、患者男性,53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時間是()

A^飯后0.5小時

B、空腹時

C、飯前0.5小時

D、飯后2小時

E、飯前2小時

答案:B

13、患兒,男性,8歲,主訴腹痛、嘔吐、消化不良,初步診斷腸道中有

寄生蟲。為明確診斷需檢查糞便中的寄生蟲,留取糞便標(biāo)本正確的是()

A、取中間部位的糞便

B、取邊緣部位的糞便

C、取不同部位的糞便

D、隨機(jī)取少許糞便

E、留取全部糞便

答案:C

14、患者,男性,63歲,結(jié)腸癌,擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù),護(hù)士在其護(hù)

理記錄單上記錄11/E,請問11/E的記錄表示()

A、排便1次

B、排便2次

C、自行排便1次,灌腸后排便1次

D、灌腸后排便1次

E、灌腸后排便2次

答案:C

15、患者,男性,36歲,非常怕痛,護(hù)士在為其作肌肉注射時實行的無痛

注射原則錯誤的的()

A、取舒適臥位,使肌肉松弛

B、進(jìn)針、拔針快,推藥液慢

C、對刺激性強(qiáng)的藥物,進(jìn)針不可太深

D、推藥速度要均勻

E、先注射刺激性弱,再注射刺激性強(qiáng)的藥物

答案:C

16、患者,女性,23歲,因肺炎需要輸注青霉素治療,皮試過程中出現(xiàn)四

肢濕冷,胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護(hù)士首選的搶救措施是()

A、平臥、吸氧、注射間羥胺

B、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥

C、平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素

D、平臥、吸氧、保暖、地塞米松

E、平臥、測血壓、吸氧、保暖

答案:C

17、患者,男性,75歲,因腦梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左側(cè)

肢體麻木,護(hù)士應(yīng)給予的防跌倒、墜床措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、給予約束帶約束

B、告知患者及家屬存在風(fēng)險及注意事項

C、給予床欄保護(hù)

D、告知需家屬或護(hù)工陪護(hù)

E、日常用品擺放在患者容易獲取處

答案:A

18、患者,女性,68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷,需24h連續(xù)輸液,

護(hù)士應(yīng)多長時間更換一次輸液器()

A、12h

B、24h

C、8h

D、48h

E、72h

答案:B

19、患者,男性,70歲,因腦梗死后吞咽功能障礙,采用鼻飼法進(jìn)食,護(hù)

士評估患者后給予1%?3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理,該漱口液的作用是()

A、抑菌

B、抗菌防臭

C、抗菌

D、防腐

E、除臭

答案:B

20、護(hù)士小王,樂觀開朗、情緒穩(wěn)定,胸懷寬容豁達(dá),具有高度的責(zé)任心

和同情心,小王表現(xiàn)出的屬于對護(hù)士哪方面素質(zhì)的要求()

A、專業(yè)素質(zhì)

B、思想素質(zhì)

C、體態(tài)素質(zhì)

D、文化素質(zhì)

E、心理素質(zhì)

答案:B

21、對接受青霉素治療的患者,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏試驗

()

A、1天

B、4天

C、5天

D、3天

E、2天

答案:D

22、護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有()

A、急性腎炎

B、膀胱炎

C、前列腺炎

D、尿道炎

E、糖尿病酸中毒

答案:E

23、患者,女性,56歲,行乳腺癌根治手術(shù),患者于下午2時回病房,

一般情況尚好。醫(yī)囑:哌替咤50mg,im,q6h,prn。護(hù)士在處理此項醫(yī)囑時,

不正確的做法是()

A、密切觀察病情

B、間隔6小時必須使用

C、每次用藥的間隔時間是6小時

D、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時醫(yī)囑單上記錄簽全名

E、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上

答案:B

24、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓。醫(yī)囑維生素B12肌肉注射,護(hù)

士選用臀大肌注射,操作中定位正確的是()

A、骼前上棘外三橫指

B、骼前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之一

C、骼前上棘內(nèi)三橫指

D、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中外三分之二

E、器前上棘與尾骨聯(lián)線的中點(diǎn)

答案:B

25、患者,男性,50歲,農(nóng)民。田間勞動時突感腹痛難忍,拒按,立即就

診。不妥的處理方法是()

A、了解病史

B、觀察生命體征

C、立即通知醫(yī)生

D、安慰患者

E、腹部置熱水袋止痛

答案:E

26、患者男性,46歲,患有風(fēng)濕性心臟病?;颊咧鲃用}瓣關(guān)閉不全、心房

纖顫,可見()

A、短細(xì)脈

B、奇脈

C、水沖脈

D、間歇脈

E、交替脈

答案:A

27、患者,男性,58歲,尿毒癥,留置導(dǎo)尿管12小時引出尿液180mL

正確的護(hù)理評估是()

A、尿崩癥

B^尿量正常

C、尿潴留

D、少尿

E、多尿

答案:D

28、患者,女性,35歲,持續(xù)高熱,懷疑敗血癥。護(hù)士為其采集血培養(yǎng)標(biāo)

本,錯誤的操作是()

A、采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作

B、檢查培養(yǎng)基是否足夠

C、檢查容器有無裂縫

D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液

E、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻

答案:D

29、護(hù)士小張,在給患者測體溫時不小心將水銀體溫計摔碎在病房水泥地

面上,小張的下列緊急處理措施錯誤的是()

A、將患者轉(zhuǎn)移到室外

B、開窗通風(fēng)

C、打開室內(nèi)所有熱源,促進(jìn)汞的快速消散

D、處理地面汞滴時應(yīng)穿戴防護(hù)用品

E、如果有皮膚接觸,立即用水沖洗

答案:C

30、病人男性,36歲,因交通事故導(dǎo)致脾破裂和多發(fā)性骨折,被送至急診

室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()

A、安慰病人,等待醫(yī)生搶救

B、詢問發(fā)生交通事故的原因

C、給病人測血壓,建立靜脈輸液通道

D、給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑

E、向公安部門報告

答案:C

31、患者,男性,60歲,因腎功能不全入院,醫(yī)囑給予患者測血壓Bid,

為患者測量血壓時應(yīng)該注意()

A、測量前囑患者先休息10?20分鐘

B、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜

C、測量時血壓計“0”點(diǎn)與心臟、肱動脈在同一水平

D、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定

E、放氣速度應(yīng)慢,2mmHg/s

答案:C

32、患者,女性,33歲,在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后,患者

安返病房,此時應(yīng)為其安置()

A、半坐臥位

B、仰臥位

C、俯臥位

D、中凹臥位

E、頭低足高位

答案:B

33、患者,男性,56歲,因顱骨骨折行急診手術(shù),護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床,

不符合要求的操作是()

A、備麻醉護(hù)理盤、輸液架等

B、枕頭開口背門并橫立于床頭

C、蓋被縱向三折疊于門對側(cè)床邊

D、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部

E、可將原有的備用床改鋪為麻醉床

答案:D

34、患者,男性,64歲,病情好轉(zhuǎn),醫(yī)囑予明日出院,關(guān)于出院護(hù)理敘述

錯誤的是()

A、介紹出院的注意事項

B、熱情護(hù)送出院

C、征求患者意見

D、停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥

E、協(xié)助辦理出院手續(xù)

答案:D

35、患者,女性,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷,給予長期留置導(dǎo)尿管,

護(hù)士定期為其更換導(dǎo)尿管,目的是()

A、使患者得到休息

B、鍛煉膀胱的反射功能

C、便于膀胱沖洗

D、防止導(dǎo)尿管老化、折斷

E、防止逆行感染

答案:E

36、患者,女性,58歲,初步診斷為“糖尿病”,需作尿糖定量檢查,尿

標(biāo)本采集方法是()

A、隨時留尿100ml

B、飯前留尿100ml

C、留24小時尿

D、飯后留尿100ml

E、留清晨第1次尿約100ml

答案:C

37、患者,女性,75歲,發(fā)熱2日。測體溫39.7℃,皮膚潮紅,脈搏加

快,已用藥物退熱?;颊叽罅砍龊?,應(yīng)立刻給予的護(hù)理措施是()

A、測體溫

B、降低室溫

C、評估出入量

D、寫護(hù)理記錄單

E、擦干汗液,更換衣服

答案:C

38、患者,男性,49歲,因格林巴利綜合癥累及呼吸肌,評估患者后,判

斷患者存在以下健康問題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是()

A、有皮膚完整性受損的危險

B、低效性呼吸型態(tài)

C、便秘

D、睡眠型態(tài)紊亂

E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

答案:B

39、患者,男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、

氣促。入院時發(fā)組明顯、呼吸困難,應(yīng)?。ǎ?/p>

A、仰臥位

B、側(cè)臥位

C、頭高足低位

D、膝胸位

E、端坐位

答案:E

40、患者,女性,52歲,顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū),醫(yī)囑予床邊隔離,隔

離衣清潔處應(yīng)是()

A、衣的肩部

B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)

C、兩側(cè)腰部

D、腰以下部分

E、背部

答案:B

41、患者,男性,62歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收治入院,在輸液過程中主訴肢體

冷,液體滴注緩慢不暢,護(hù)士判斷發(fā)生靜脈痙攣,應(yīng)采取何種措施()

A、降低輸液瓶位置

B、局部熱敷

C、加壓輸液

D、減慢輸液速度

E、適當(dāng)更換肢體位置

答案:B

42、患者,女性,28歲,近日晨起嘔吐,月經(jīng)停止,疑為早孕,為確診需

采集尿標(biāo)本,留取標(biāo)本時間宜為()

A、睡前

B、晨起

C、飯前

D、飯后2h

E、即刻

答案:B

43、患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護(hù)

士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()

A、適當(dāng)翻身或下床活動

B、每晚睡前使用開塞露

C、多食蔬菜、水果和粗糧

D、攝入足夠的水分

E、每日定時解便一次

答案:B

44、患者,女性,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8℃,刀口無滲血

滲液。當(dāng)日上午9時許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素,30分鐘后,患者突然寒戰(zhàn),

繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,以下有關(guān)說法不正確的是()

A、反應(yīng)輕者,可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時注意體溫的變

B、輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴(yán)格無菌

技術(shù)操作

C、根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)

D、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起

E、反應(yīng)嚴(yán)重者,可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)

行檢測,查找反應(yīng)原因

答案:E

45、患者,男性,70歲,腎衰竭,已進(jìn)入臨終狀態(tài)。不妥的心理護(hù)理是()

A、允許家人陪伴

B、允許患者自由表達(dá)悲哀

C、如實告訴患者病情

D、盡量滿足患者最后的愿望

E、用親切的語言安慰患者

答案:C

46、患者,男性,35歲,因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)

生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后,需立即送往手術(shù)室,搬運(yùn)時有關(guān)說法錯

誤的是()

A、推平車時車速適宜,護(hù)士應(yīng)在患者腳端,便于觀察病情

B、注意保暖,避免患者受涼

C、搬運(yùn)患者時動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致

D、可以采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)

E、推平車進(jìn)出門時,不可用車撞門

答案:A

47、患者,男性,62歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療?,F(xiàn)

氧流量為2L/min,其氧濃度是()

A、37%

B、33%

C、29%

D、45%

E、41%

答案:C

48、患者男性,65歲,全身水腫,交班時護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尾舐部皮膚破潰,

顯露紅潤創(chuàng)面,并有膿性分泌物,此屬于壓瘡哪一期()

A、淺度潰瘍期

B、壞死潰瘍期

C、炎性浸潤期

D、瘀血紅潤期

E、組織壞死期

答案:A

49、患者,男性,67歲,肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移,治療效果不佳,處于臨終狀

態(tài),請問患者的臨終狀態(tài)又稱為()

A、代謝衰退期

B、生物學(xué)死亡期

C、臨床死亡期

D、瀕死期

E、腦死亡期

答案:D

50、患者,男性,70歲,體質(zhì)虛弱。近日舐尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),

并出現(xiàn)水泡,針對患者的表現(xiàn),不妥的護(hù)理措施是()

A、平臥時在頸、腰及胭窩部墊海綿墊

B、在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體

C、創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎

D、避免局部受潮濕摩擦刺激

E、每1?2小時協(xié)助翻身1次

答案:A

51、患者,男性,75歲,因下肢動脈硬化閉塞活動減少,觀察患者營養(yǎng)狀

況較差,患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,能夠有效避免局部理

化因素刺激的是()

A、使用便器時,應(yīng)抬起患者腰舐部,避免強(qiáng)塞硬拉

B、協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位

C、正確使用夾板和繃帶

D、定期按摩受壓部位

E、改善營養(yǎng)狀況

答案:A

52、患者,男性,74歲,因左心衰竭入院治療,入院當(dāng)日,患者極度呼吸

困難,此時應(yīng)給與患者何種體位()

A、半坐臥位

B、端坐位

C、俯臥位

D、頭高足低位

E、膝胸位

答案:B

53、患者,女性,43歲,測口溫時不慎咬破體溫計的處理,護(hù)士采取一下

處理方式,哪種不合適()

A、若病情允許,可服用粗纖維食物,以促進(jìn)汞的排出

B、口服大量水延緩汞的吸收

C、可口服牛奶以延緩汞的吸收

D、可口服蛋清以延緩汞的吸收

E、立即清除玻璃碎屑以免損傷唇、舌、口腔、食管和胃腸道粘膜

答案:B

54、患者,男性,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血

壓,醫(yī)囑10強(qiáng)葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請計算液體可維持多

長時間(輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15)()

A、6小時

B、3小時

C、2小時

D、4小時

E、5小時

答案:E

55、患者,男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者存在

頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是()

A、滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘

B、穿隔離衣,戴手套

C、更換患者衣褲,進(jìn)行壓力蒸氣滅菌處理

D、女患者應(yīng)動員剃去頭發(fā)

E、12小時后取下包裹頭發(fā)的帽子

答案:B

56、患者,男性,35歲,昏迷5天,需鼻飼飲食維持營養(yǎng)需要,插管前

應(yīng)()

A、使患者頭偏向一側(cè)

B、囑患者做吞咽動作

C、使患者下頜靠近胸骨柄

D、囑患者張嘴哈氣

E、使患者頭向后仰

答案:E

57、患者,男性,69歲,冠心病、高血壓,醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮

下注射,護(hù)士在準(zhǔn)備皮下注射這一無菌技術(shù)操作時,正確的是()

A、操作環(huán)境要清潔,操作前1小時禁止清掃工作

B、操作者要修剪指甲,為方便操作,應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖

C、取出的用物沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中

D、定期檢查無菌物品保存情況,有效期為14天

E、操作者不得跨越無菌區(qū),手臂始終保持在操作臺面以上

答案:E

58、患者吳某,男性,32歲,因車禍導(dǎo)致下肢骨折,腹腔內(nèi)大出血,被送

至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()

A、詢問發(fā)生交通事故的原因

B、給患者測血壓,建立靜脈輸液通道

C、安慰患者,等待醫(yī)生搶救

D、向公安部門報告

E、給患者注射止痛劑和鎮(zhèn)靜劑

答案:B

59、患者,女性,21歲,因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑此患者須長時

間靜脈輸入抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則,護(hù)士在選擇血

管時應(yīng)注意()

A、先上后下

B、由遠(yuǎn)心端到近心端

C、先粗大后細(xì)小

D、先細(xì)直后彎曲

E、由近心端到遠(yuǎn)心端

答案:B

60、患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時不宜選用肥皂水,其原因

是()

A、防止發(fā)生酸中毒

B、減少氨的產(chǎn)生與吸收

C、防止對腸黏膜的刺激

D、避免引起腹瀉

E、防止發(fā)生腹脹

答案:B

61、患者,女性,26歲,患阿米巴痢疾,醫(yī)囑給予灌腸治療,藥物灌腸時

可采?。ǎ?/p>

A、左側(cè)臥位,小量不保留灌腸

B、右側(cè)臥位,保留灌腸

C、左側(cè)臥位,保留灌腸

D、右側(cè)臥位,大量不保留灌腸

E、右側(cè)臥位,小量不保留灌腸

答案:B

62、患者,男性,30歲,高熱3日,咽部腫痛,全身乏力,遵醫(yī)囑做咽

試子培養(yǎng),不正確的操作是()

A、采集咽部及扁桃體分泌物

B、用無菌試子培養(yǎng)管留取標(biāo)本

C、進(jìn)餐后可立即采集

D、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒

E、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位

答案:C

63、患者,男性,52歲,胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū),護(hù)士為其準(zhǔn)備床

單位時正確的方法是()

A、將枕頭置于床頭,開口背門

B、立即將備用床改為暫空床

C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部

D、將蓋被三折于床尾

E、將輸液架置于床頭正中

答案:C

64、患者,男性,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑,便服用敵敵畏,但

被家人及時發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是()

A、皮膚與黏膜

B、面容

C、瞳孔

D、嘔吐物

E、表情

答案:C

65、患者,男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘

用藥,最常用的注射部位是()

A、臀大肌

B、股外側(cè)肌

C、腹部臍周

D、臀中肌

E、前臂外側(cè)

答案:C

66、患者,男性,32歲,腳底被鐵銹釘刺傷,遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。

皮試結(jié)果:皮丘紅、硬,直徑1.5cm,周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射,下列

正確的是()

A、五等份分次注射

B、五等份劑量漸增

C、四等份分次注射

D、分4次注射劑量漸減

E、分4次注射劑量漸增

答案:E

67、患者,女性,32歲,因懷孕待產(chǎn)入院,主訴病房溫度太冷,要將空調(diào)

調(diào)到30℃,此時護(hù)士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為()

A、20—22℃,40%?50%

B、10?17℃,30%?40%

C、15~16℃,60%~70%

D、14~15℃,15%~25%

E、18~22℃,50%?60%

答案:E

68、患者,李某,45歲,甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是()

A、利于腹腔引流,使炎癥局限

B、減輕傷口縫合處的張力

C、減少術(shù)后出血

D、減少靜脈回流血量

E、防止嘔吐

答案:C

69、患者,女性,50歲,患者因腦出血入院,目前患者昏迷,給予鼻飼飲

食,護(hù)士使用口護(hù)包對患者進(jìn)行口腔護(hù)理,口護(hù)包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸

汽滅菌效果的監(jiān)測,最可靠的方法是()

A、培養(yǎng)法

B、化學(xué)指示卡法

C、微生物測試法

D、器皿法

E、化學(xué)指示膠帶法

答案:C

70、患者,男性,66歲,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后

患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護(hù)士為其應(yīng)用保護(hù)具,下列關(guān)于保護(hù)具

的使用,不妥的是()

A、若患者無不適主訴或無特殊情況,不需要放松約束帶

B、使用約束帶時,下面必須墊襯墊,固定松緊適宜

C、使用保護(hù)具時,應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位

D、記錄使用保護(hù)具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施等

E、協(xié)助患者定期更換體位,保證患者安全、舒適

答案:A

71、患者,男性,45歲,因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后,感胸悶、心

悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,脈細(xì)速,血壓70/50mmHgo護(hù)士應(yīng)立即為

其安置()

A、半坐臥位

B、側(cè)臥位

C、平臥位

D、俯臥位

E、中凹臥位

答案:E

72、患者,男性,65歲,腦梗塞,右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測量血壓時選擇左

上肢的原因是()

A、右側(cè)肢體肌張力增高,不能真實反映血壓情況

B、護(hù)士操作便利

C、右側(cè)肢體不能配合測量

D、右側(cè)肢體循環(huán)不良

E、患者能配合活動

答案:D

73、患者,女性,38歲,因肺炎入院,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療。在輸液過

程中患者突然主訴胸部異常不適,伴有呼吸困難,心前區(qū)可聞及一個響亮持續(xù)

的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()

A、右心衰竭

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、空氣栓塞

E、肺水腫

答案:D

74、患兒,男性,3歲,腸道手術(shù)前準(zhǔn)備行灌腸,每次溶液量為()

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、300ml

E、180ml

答案:D

75、患者,女性,40歲,膽囊切除術(shù)后1周,醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士

應(yīng)首先()

A、健康教育

B、通知患者辦理出院手續(xù)

C、指導(dǎo)結(jié)賬

D、整理病歷

E、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備

答案:E

76、患者,女性,60歲。腹部外傷導(dǎo)致失血性休克,術(shù)中給予輸液、輸血

治療,輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列哪項不是枸檬

酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀()

A、皮膚瘙癢

B、心率緩慢

C、血壓下降

D、穿刺部位大塊淤血

E、手足抽搐

答案:A

77、患者,男性,35歲,體溫40℃,口腔糜爛,疼痛難忍,根據(jù)病情,

你應(yīng)給予哪種飲食()

A、高熱量飲食

B、流質(zhì)飲食

C、高蛋白飲食

D、軟食

E、半流質(zhì)飲食

答案:B

78、患者,男性,54歲,因外傷右下肢骨折,大量出血,送至急診科。在

醫(yī)生未到來之前,護(hù)士應(yīng)立即()

A、安排觀察床位,等待醫(yī)生

B、為患者注射鎮(zhèn)痛劑

C、詢問事故的原因

D、為患者止血,建立靜脈通路

E、向保衛(wèi)部門報告

答案:D

79、患兒,女性,13個月齡,為其進(jìn)行靜脈輸液,常選的靜脈不包括()

A、顆淺靜脈

B、額靜脈

C、耳后靜脈

D、手背靜脈

E、枕靜脈

答案:D

80、患者,男性,44歲,外傷后腰椎骨折,醫(yī)囑予攝片檢查,此患者需用

何種方法搬運(yùn)()

A、一人法

B、四人法

C、三人法

D、二人法

E、挪動法

答案:B

81、患者,女性,33歲,因腹瀉伴脫水收治入院,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。

護(hù)士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)注射部位無腫脹,擠壓無回血。正確的處理方法是()

A、另選靜脈更換針頭重新穿刺

B、濕熱敷血管部位

C、用力擠壓輸液管直至輸液通暢

D、抬高輸液瓶

E、變換肢體位置

答案:A

82、患者,女性,46歲,因腰椎間盤突出收治入院,醫(yī)囑予甘露醇125ml

靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線,伴紅、

腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括()

A、輸液前給予激素預(yù)防

B、防止藥液溢出血管外

C、按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物滴注

D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

E、有計劃的更換注射部位

答案:A

83、8個月男嬰,在社區(qū)準(zhǔn)備接種麻疹疫苗。護(hù)士在為其消毒時,應(yīng)采用

的消毒劑是()

A、90%乙醇

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、0.9%生理鹽水

E、2%碘酊

答案:B

84、患者,女性,46歲,半年前丈夫因病去世,患者主訴入睡困難,難以

維持睡眠,睡眠質(zhì)量差,這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸?/p>

短、體倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,患者失眠的主要原因

是()

A、環(huán)境因素

B、軀體因素

C、藥物因素

D、疾病因素

E、精神因素

答案:E

85、患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過程中,突然感到胸部異常不

適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)組,心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮

發(fā)生()

A、變態(tài)反應(yīng)

B、空氣栓塞

C、左心衰竭

D、急性肺水腫

E、發(fā)熱反應(yīng)

答案:B

86、患者,女性,62歲,乳腺癌晚期,患者傷心悲哀,急于要求見親朋好

友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于()

A、憤怒期

B、否認(rèn)期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

答案:D

87、患者,男性,68歲,3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓,大小便失禁。

晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水泡,皮下可觸及硬結(jié),

以下護(hù)理措施和描述不正確的是()

A、壓瘡分期屬于炎性浸潤期

B、防止局部再度受壓,避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部血液循

環(huán)

C、加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

D、大水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收

E、小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收

答案:D

88、患者,男性,40歲,交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時入院?;颊吆粑?/p>

呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)

上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()

A、鼾聲呼吸

B、間斷呼吸

C、嘆氣樣呼吸

D、畢奧呼吸

E、潮式呼吸

答案:E

89、患者,女性,58歲,主訴腹部膨脹,腹痛,曖氣,醫(yī)囑給予肛管排氣。

排氣時,保留肛管一般不超過20分鐘的原因是()

A、減輕患者的不適

B、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低

C、防止腸道感染

D、不影響患者活動

E、防止肛管與黏膜粘連

答案:B

90、患者,男性,45歲,最近2個月來出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不

適,為明確診斷需做肝功能檢驗。下述采集標(biāo)本的操作錯誤的步驟是()

A、采血后取下針頭緩慢注入試管

B、用干燥試管

C、血液注入試管后用力搖動

D、血液泡沫不能注入試管

E、空腹采血

答案:C

91、患者,男性,26歲,支氣管擴(kuò)張,醫(yī)生需根據(jù)痰培養(yǎng)標(biāo)本結(jié)果選擇合

適的抗生素,采集痰培養(yǎng)標(biāo)本,不正確的方法是()

A、采集后加蓋立即送檢

B、隨時可以采集

C、應(yīng)用抗生素之前采集

D、采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作

E、標(biāo)本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)盒內(nèi)

答案:B

92、患者王某,男性,74歲,診斷為尿毒癥,醫(yī)囑記錄出入量。排出量的

記錄應(yīng)不包括()

A、胃腸減壓量

B、嘔吐量

C、尿量

D、皮膚失水量

E、引流液及分泌物量

答案:D

93、患者,女性,22歲,需做膽囊造影檢查,檢查前準(zhǔn)備錯誤的一項是()

A、檢查前當(dāng)日早餐禁食

B、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好,則進(jìn)高脂肪餐,以了解膽囊收縮

功能

C、檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進(jìn)高脂肪餐

D、檢查前1日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食

E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物

答案:C

94、患者,男性,45歲,因需長時間輸液,則護(hù)士要注意保護(hù)合理使用血

管,應(yīng)首先選用()

A、手背靜脈

B、肘正中靜脈

C、貴要靜脈

D、頭靜脈

E、前臂靜脈

答案:A

95、患者,男性,29歲,初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取糞便

做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()

A、裝有培養(yǎng)基的容器

B、無菌容器

C、干燥容器

D、加溫的清潔容器

E、清潔容器

答案:D

96、患者,女性,44歲,多囊卵巢術(shù)后第2天,患者一般情況較好,護(hù)

士協(xié)助患者取半坐臥位,其主要目的是()

A、增加回心血量

B、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力

C、使?jié)B出物局限于盆腔預(yù)防感染

D、減少局部出血

E、有利于呼吸

答案:C

97、患者,女性,34歲,因乙型肝炎,收入傳染病區(qū)?;颊呤褂眠^的物品,

不正確的消毒方法是()

A、排泄物用含氯石灰消毒

B、血壓計、聽診器微波消毒

C、餐具、痰杯煮沸消毒

D、體溫表用過氧乙酸浸泡

E、信件、書報用甲醛熏蒸消毒

答案:B

98、患者,女性,27歲,因即將分娩,辦理入院手續(xù)住院待產(chǎn),對其處置

措施不正確的是()

A、孕婦不需用的物品交家屬帶回

B、孕婦錢物可由家屬帶回

C、與病區(qū)護(hù)士做好病情和物品的交接

D、囑孕婦沐浴、更衣

E、住院處護(hù)士送孕婦入病區(qū)

答案:D

99、患者,女性,32歲,以高熱3天為主訴入院。入院后,患者體溫波

動在39?39.9C之間,脈搏108次/分,呼吸24次/分,意識清楚,口唇干

裂,皮膚蒼白干燥,畏寒,有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請你判斷該患者的發(fā)熱屬于()

A、不規(guī)則熱

B、超高熱

C、稽留熱

D、弛張熱

E、間歇熱

答案:C

100、患者,女性,45歲,因胃部不適住院,護(hù)士為其做生命體征測量,

在測量血壓過程中,發(fā)現(xiàn)血壓的搏動音聽不清時,應(yīng)重新測量,錯誤的方法是

()

A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

B、使汞柱降至“0”點(diǎn)

C、稍等片刻再測第2次

D、一般連測2?3次

E、取其最高值

答案:D

101、患者,女性,32歲,醫(yī)囑予“地西泮10mg,po,sos”,此醫(yī)囑屬

()

A、長期備用醫(yī)囑

B、臨時備用醫(yī)囑

C、長期醫(yī)囑

D、臨時醫(yī)囑

E、立即執(zhí)行醫(yī)囑

答案:B

102、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護(hù)士在收集患者資料

時,屬于主觀資料的是()

A、黃疸

B、T39.5℃

C、乏力

D、發(fā)絹

E、心臟雜音

答案:C

103、患者男性,52歲,肺癌術(shù)后并發(fā)乳糜漏,一般狀況較差。使用輪椅

運(yùn)送患者進(jìn)行檢查,扶助患者上下輪椅時,操作不妥的是()

A、扶患者坐起,穿好鞋.襪

B、囑患者手扶輪椅扶手,盡量靠前坐穩(wěn)

C、輪椅推至床旁,椅背與床尾平齊

D、天冷用毛毯保暖

E、護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅,防止前傾

答案:B

104、病人女性,44歲,雙腳腳趾及腳背不慎燙傷,可考慮為其選用的保

護(hù)具是()

A、床檔

B、膝部約束帶

C、支被架

D、肩部約束帶

E、踝部約束帶

答案:C

105、患者,男性,45歲,慢性粒細(xì)胞白血病,為患者設(shè)置頸內(nèi)靜脈置管

以進(jìn)行化療,靜脈切開包使用后,器械應(yīng)清洗后用包布包裹進(jìn)行消毒。無菌包

布材料最好選用()

A、未脫脂白棉布

B、有色棉布

C、化纖布

D、脫脂白棉布

E、白絲棉布

答案:D

106、下列藥物的保管不正確的是()

A、糖衣片:裝瓶、蓋緊

B、環(huán)氧乙烷:低溫保存、遠(yuǎn)離明火

C、氨茶堿片:裝在透明的玻璃瓶內(nèi),蓋緊

D、胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內(nèi)

E、鹽酸腎上腺素:裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋

答案:C

107、患者,女性,28歲,因使用過量安定由家人送至醫(yī)院就診,患者處

于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時患者正確的體位是()

A、右側(cè)臥位

B、平臥頭偏向一側(cè)

C、左側(cè)臥位

D、半坐位

E、坐位

答案:B

108、患者,男性,64歲,因“發(fā)熱待查”收入院,護(hù)士在收集患者資料

時,屬于主觀資料的是()

A、T39.2℃

B、黃疸

C、心慌

D、發(fā)組

E、心臟雜音

答案:C

109、患者,男性,69歲,直腸癌晚期,治療效果不佳,便血,排便費(fèi)力,

呼吸困難,脈搏細(xì)速,腹痛劇烈,患者感到痛苦,悲哀,產(chǎn)生很強(qiáng)的失落感。

該患者的心理反應(yīng)屬于()

A、憤怒期

B、憂郁期

C、協(xié)議期

D、接受期

E、否認(rèn)期

答案:B

110、患者,男性,27歲,因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴

惡心嘔吐3日就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院,

護(hù)士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是()

A、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸

B、病室地面用3%含氯石灰液噴泗

C、被服類消毒后送洗衣房清洗

D、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗

E、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭

答案:D

11k護(hù)士小張,為一垂?;颊邷y量呼吸時,因其呼吸微弱,不易觀察,此

時小張應(yīng)采取何種方法觀察()

A、耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音

B、手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù)

C、測脈率除以4為呼吸次數(shù)

D、用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動次數(shù)

E、測量30秒測的數(shù)值乘以2

答案:D

112、患者,女性,29歲,在5min前做青霉素皮試(以前未使用過此類

藥物),現(xiàn)突然感到胸悶、氣促,患者面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmHg,

脈搏細(xì)速,神智清楚,護(hù)士可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下自主采取的措施不包括()

A、立即停藥,進(jìn)行搶救

B、報告醫(yī)生,患者平臥,注意保暖

C、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解,可每隔30分

鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期

D、改善缺氧癥狀給予氧氣吸入

E、密切觀察患者的意識,生命征,尿量及其他臨床變化,并做好記錄

答案:C

113、患者,男,50歲。診斷為晚期肝癌,患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是()

A、否認(rèn)期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期

B、憤怒期、憂郁期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期

C、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、接受期

D、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期

E、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、接受期

答案:D

114、患者,女性,22歲,高熱2日,咽部腫痛,全身乏力。為明確診斷,

需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯誤是()

A、患者進(jìn)食半小時后采集

B、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒

C、采集咽部及扁桃體分泌物

D、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位

E、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本

答案:A

115、患者,男性,65歲,右側(cè)肢體偏癱。對患者的肢體進(jìn)行被動鍛煉,

其目的不包括()

A、防止靜脈血栓形成

B、防止關(guān)節(jié)僵硬

C、預(yù)防墜積性肺炎

D、促進(jìn)局部血液循環(huán)

E、防止肌肉萎縮

答案:C

116、患者,男性,66歲,車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干反射

消失,腦電波消失,無自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()

A、臨床死亡期

B、生物學(xué)死亡期

C、瀕死期

D、腦死亡

E、疾病晚期

答案:D

117、患者,女性,52歲,門診以“肺結(jié)核”收治入院,醫(yī)囑鏈霉素

0.75g肌內(nèi)注射,每日1此,鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此患者選

擇右側(cè)臀大肌肌肉注射,此時應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢是()

A、兩腿彎曲

B、兩腿伸直

C、雙膝向腹部彎曲

D、上腿伸直下腿稍彎曲

E、下腿伸直上腿彎曲

答案:D

118、患者,男性,30歲?;糎IN1型流感,為患者采集咽拭子標(biāo)本的時

間可安排在餐前1小時,其原因是()

A、減輕疼痛

B、防止嘔吐

C、防止污染

D、減少口腔細(xì)菌

E、保持細(xì)菌活力

答案:B

119、患者,女性,33歲,因哮喘急性發(fā)作收治入院,醫(yī)囑使用止喘噴霧

劑,正確的指導(dǎo)是()

A、用藥前不能搖動藥瓶

B、噴霧管口離口腔至少15cm

C、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘

D、第一次噴霧前先深吸氣,再噴霧

E、噴霧前必須漱口

答案:C

120、患者,女性,50歲,因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9

日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()

A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)

B、注射部位感染致全身反應(yīng)

C、血清樣反應(yīng)

D、合并流行性感冒

E、皮膚過敏反應(yīng)

答案:C

121、患者,女性,56歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作,

當(dāng)胃管插至15cm時,應(yīng)該()

A、囑患者做吞咽動作

B、置患者平臥位,頭側(cè)向護(hù)士一邊

C、加快插管動作,使胃管順利插入

D、使患者的頭后仰

E、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄

答案:E

122、患者,男性,22歲,急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院,護(hù)士整理其出院

病歷時,首頁應(yīng)是()

A、體溫單

B、住院病歷首頁

C、病史首頁

D、護(hù)理病歷首頁

E、手術(shù)記錄首頁

答案:B

123、患者,男性,65歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室

取物品回到患者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重紫維。患者自述胸悶,胸

骨后疼痛,眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為79/50mniHg。以下有關(guān)說

法不正確的是()

A、此患者可能出現(xiàn)了空氣栓塞

B、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位

C、加壓輸液必須有護(hù)士在旁

D、輸液完畢及時拔針

E、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者取右側(cè)臥位并頭低腳高位

答案:E

124、患者,男性,55歲,因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測

量脈率、心率的正確方法是()

A、一人同時測脈率和心率

B、先測脈率,再測心率

C、護(hù)士測脈率,醫(yī)生測心率

D、一人測脈率一人計時

E、一人聽心率,一人測脈率,同時測1分鐘

答案:E

125、患者,男性,49歲,腹瀉,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不

正確的操作是()

A、選擇20號以下肛管

B、安置左側(cè)臥位

C、插入肛管15?20cm

D、保留灌腸溶液30分鐘

E、囑患者先排尿、排便

答案:D

126、患者,男性,70歲,肺氣腫20年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來診。

查呼吸頻率30次/分,鼻翼扇動,體溫38.7℃,給予患者乙醇拭浴,乙醇拭

浴的溫度為()

A、18℃

B、20-22℃

C、32-34℃

D、35℃

E、30℃

答案:C

127、患者,女性,50歲,因胃癌收住院,為了使住院患者盡快適應(yīng)醫(yī)院

環(huán)境,護(hù)士做法不妥的是()

A、協(xié)調(diào)處理護(hù)患關(guān)系

B、增加患者的信任感

C、關(guān)心患者、正確應(yīng)用語言

D、介紹醫(yī)院環(huán)境及制度

E、幫助患者解決一切困難

答案:E

128、患者,男性,57歲,食管癌術(shù)后。患者鼻飼飲食,護(hù)士在對患者進(jìn)

行口腔護(hù)理時評估患者口腔不包括()

A、有無義齒

B、牙齒是否潔白

C、黏膜有無潰瘍

D^有無口臭

E、舌苔的變化

答案:B

129、患者,女性,59歲,因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作

中,不正確的方法是()

A、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量

B、用濕棉簽清潔鼻孔

C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量

D、告訴患者及家屬吸氧時禁止吸煙

E、記錄用氧時間

答案:C

130、患者,女性,32歲,誤服敵百蟲后需立即洗胃,不能選用的洗胃液

是()

A、溫開水

B、碳酸氫鈉

C、高鎰酸鉀

D、1%生理鹽水

E、清水

答案:B

131、患者,男性,66歲,因呼吸道阻塞行氣管切開,其病室環(huán)境應(yīng)特別

注意()

A、保持安靜

B、加強(qiáng)通風(fēng)

C、適當(dāng)綠化

D、調(diào)節(jié)溫濕度

E、合理采光

答案:D

132、患者,男性,56歲,因摔傷后骨折入院,在急診室給予輸液、吸氧

后,準(zhǔn)備用平車送入病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意()

A、暫停輸液、吸氧

B、暫停護(hù)送,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房

C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)

D、暫停輸液,吸氧繼續(xù)

E、觀察輸液、吸氧情況,避免中斷

答案:E

133、護(hù)理小李在處理銳利器械時不正確的方法是()

A、針頭不復(fù)帽

B、不用手去折斷針頭

C、利器用后放在防水耐刺的容器內(nèi)

D、利器原則上不復(fù)用

E、利器用后放在黃色塑料袋內(nèi)

答案:E

134、患者,女性,56歲,下肢靜脈曲張術(shù)后,術(shù)后患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘,

護(hù)士給予灌腸護(hù)理,記錄單上“0/2E”,說明患者是()

A、灌腸后排便2次

B、灌腸前排便2次

C、灌腸2次患者不配合

D、灌腸2次未排便

E、2次灌腸操作均失敗

答案:D

135、患者,男性,68歲,擬于今日行根治性前列腺切除術(shù),術(shù)前護(hù)理給

予留置導(dǎo)尿。護(hù)士在為患者插導(dǎo)尿管時遇到阻力,下列哪項措施是正確的()

A、做好患者的心理護(hù)理

B、快速用力插入

C、稍等片刻,囑患者深呼吸

D、放平陰莖,使恥骨前彎消失

E、提起陰莖,使恥骨下彎消失

答案:C

136、患者,男性,46歲,因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護(hù)士負(fù)責(zé)

觀察其病情,請問觀察的內(nèi)容下列哪項是次要的()

A、意識狀態(tài)改變

B、尿量及嘔吐物的變化

C、瞳孔的變化

D、生命體征的變化

E、飲食方面的變化

答案:E

137、患者,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護(hù)理首選措

施是()

A、按摩雙眼瞼

B、熱敷眼部

C、消毒紗布遮蓋

D、滴眼藥水

E、蓋凡士林紗布

答案:E

138、患者,男性,15歲,打球致踝關(guān)節(jié)扭傷,1小時后的正確處理是()

A、用手搓揉

B、熱敷

C、紅外線照射

D、小夾板固定

E、冷敷

答案:E

139、患者,女性,43歲,膀胱腫瘤手術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后第3日

患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是()

A、膀胱組織壞死

B、膀胱炎

C、尿毒癥

D、膀胱手術(shù)部位出血

E、酮體中毒

答案:B

140、患者,男性,75歲,肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥

狀。對該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()

A、加壓給氧

B、高濃度吸氧

C、低流量低濃度持續(xù)吸氧

D、乙醇濕化后吸氧

E、間斷吸氧

答案:C

141、患者,女性,46歲,糖尿病,護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,聞到

口腔內(nèi)有一種爛蘋果味,可能提示有()

A、酮癥酸中毒

B、感染

C、局熱

D、尿毒癥

E、肝昏迷

答案:A

142、患者,女性,33歲,因急性腹瀉收治入院,以下護(hù)理措施錯誤的是

()

A、注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充

B、便后軟紙輕擦肛門,溫水清洗

C、高熱量、高維生素、多纖維素飲食

D、必要時留取糞便標(biāo)本送檢

E、按醫(yī)囑選用止瀉藥

答案:C

143、患者,男性,32歲,因肺炎住院,長期使用抗生素治療。該患者口

腔粘膜可能出現(xiàn)()

A、肺炎球茵感染

B、鏈球菌感染

C、真菌感染

D、白喉桿菌感染

E、大腸桿菌感染

答案:C

144、患者,男性,62歲,近3個月來,無明顯原因體重下降7千克,

出現(xiàn)刺激性咳嗽,持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史3

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