寧夏超聲醫(yī)學(xué)科模擬題2021年(64)-真題(含答案與解析)

區(qū)

寧夏超聲醫(yī)學(xué)科模擬題2021年(64)

(總分100,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

腎細(xì)胞癌典型的聲像圖特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎內(nèi)圓形、橢圓形占位性病灶，常向腎表面隆起

rB

內(nèi)部回聲不均勻，常有液化壞死區(qū)

「C

血流信號(hào)異常豐富

「D

常伴腎盂局限性積水

「E

后腹膜淋巴結(jié)腫大

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：0.88

答案:A

2.

以下敘述不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱輸尿管開(kāi)口處有輕微隆起，向膀胱內(nèi)突入

「B

正常成人膀胱容量為300?500ml左右

rC

膀胱容量是指膀胱充盈狀態(tài)下急于排尿時(shí)，膀胱所容納的尿量

「D

殘余尿是指排尿后未能排盡而存留在膀胱內(nèi)的尿量

「E

膀胱三角的尖向后下，續(xù)接尿道內(nèi)口，底部?jī)啥擞凶笥逸斈蚬艿拈_(kāi)口

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

膀胱三角的尖向前下，續(xù)接尿道內(nèi)口，底部?jī)啥擞凶笥逸斈蚬艿拈_(kāi)口。

3.

以下不符合急性精囊炎聲像圖特點(diǎn)的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

精囊輪廓明顯增大，張力增加，前后徑＞1.5cm

'B

囊壁模糊，回聲增強(qiáng)

「C

表面盤曲部分伸直如蚯蚓狀

「D

精囊內(nèi)點(diǎn)狀回聲增多且粗亮、渾濁、斑點(diǎn)狀或條狀強(qiáng)回聲散在分布

「E

精囊內(nèi)血供明顯增多，血流速度增高，阻力指數(shù)降低

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

演囊內(nèi)點(diǎn)狀回聲增多且粗亮、渾濁、斑點(diǎn)狀或條狀強(qiáng)回聲散在分布為慢性精囊

炎的聲像圖表現(xiàn)；急性精囊炎的內(nèi)部回聲減低，其間可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀回聲。

4.

移植腎發(fā)生急性排斥反應(yīng)時(shí),最明顯的征象是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

移植腎體積迅速增大

「B

移植腎體積可無(wú)明顯變化

「C

移植腎體積迅速縮小

「D

移植腎出現(xiàn)腎積水

「E

移植腎周圍出現(xiàn)積液

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

移植腎發(fā)生急性排斥反應(yīng)時(shí)，腎體積短時(shí)間內(nèi)迅速腫大，厚徑》寬徑，體積增

加超過(guò)25幅腎積水、腎周圍積液與腎排斥反應(yīng)均為移植腎的并發(fā)癥。

5.

引起輸尿管擴(kuò)張的最常見(jiàn)原因是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

輸尿管腫瘤

「B

輸尿管結(jié)核

「C

輸尿管結(jié)石

「D

腹膜后腫瘤

，E

輸尿管畸形

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案：C

膜管擴(kuò)張的最常見(jiàn)原因是輸尿管結(jié)石。

6.

患者女性，26歲，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)左腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)一

1.5cm、邊界清晰、高回聲實(shí)性腫塊，內(nèi)部及周邊未探及明顯血流信號(hào)，其余腎

內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

「B

腎結(jié)核

「C

腎囊腫

「D

髓質(zhì)海綿腎

rE

腎膿腫

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

腎膿腫和腎囊腫為腎內(nèi)囊性腫塊；腎結(jié)核聲像圖復(fù)雜多變，僅早期局部腫脹時(shí)

病灶呈實(shí)質(zhì)性，但為局部的均勻性/非均勻性回聲減弱，髓質(zhì)海綿腎又稱腎髓

質(zhì)囊腫，是以集合管廣泛囊狀擴(kuò)張為特征的先天性疾病，內(nèi)有小結(jié)石形成，超

聲表現(xiàn)為與腎錐體分布一致的高回聲團(tuán)呈放射狀排列；只有腎錯(cuò)構(gòu)瘤的聲像圖

往往呈現(xiàn)圓形，邊界清晰的高回聲，腫瘤內(nèi)一般無(wú)血流信號(hào)。

7.

患兒男性，8歲，左腰部脹痛半年。超聲特征：左腎中度積水，左輸尿管未見(jiàn)

異常，腎圖顯示左腎梗阻曲線,右腎正常。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

輸尿管結(jié)石

「B

輸尿管腫瘤

rC

輸尿管先天畸形

「D

膀胱腫瘤

「E

以上均是

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

輸尿管結(jié)石及輸尿管腫瘤在兒童少見(jiàn)，它們可以引起不同程度的腎積水，但在

病變相應(yīng)部位分別可以探及結(jié)石的強(qiáng)回聲或局部管腔的不規(guī)則、中斷及實(shí)性腫

塊，臨床癥狀有腎絞痛、血尿等；膀胱腫瘤若能繼發(fā)腎積水，必然繼發(fā)輸尿管

的擴(kuò)張?jiān)谙?，因此可以排除；先天性輸尿管狹窄屬輸尿管先天畸形病變中的一

種類型，其病理改變多見(jiàn)于狹窄段肌層肥厚和纖維組織增生，本病主要見(jiàn)于小

兒，它沒(méi)有自發(fā)性腎絞痛伴血尿的特點(diǎn)，當(dāng)狹窄發(fā)生于腎盂輸尿管連接部時(shí)，

超聲檢查可觀察到腎盂內(nèi)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)，到輸尿管連接部逐漸變窄或突然中斷

的聲像圖，輸尿管無(wú)明顯異常。

8.

男性患者，64歲，因''肉眼血尿4天〃為主訴入院，入院當(dāng)夜突發(fā)下腹脹痛，不

能排尿，插導(dǎo)尿管受阻。超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)一個(gè)7.lcmX4.9cmX6.5cm稍強(qiáng)

回聲包塊，內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào),膀胱壁連續(xù)性完好，最可能的超聲診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

膀胱內(nèi)實(shí)性腫物，考慮膀胱癌

「B

膀胱內(nèi)實(shí)性腫物，考慮膀胱良性腫瘤

rC

膀胱內(nèi)實(shí)性病灶，考慮血塊

「D

膀胱內(nèi)實(shí)性病灶，考慮膀胱異物

「E

膀胱內(nèi)實(shí)性病灶，考慮膀胱結(jié)石

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

膀胱腫瘤聲像圖多表現(xiàn)為膀胱壁局限性隆起或增厚，呈高回聲、中等回聲、高

回聲的結(jié)節(jié)狀或菜花狀，向腔內(nèi)突出，不隨體位移動(dòng)而改變位置，當(dāng)?shù)佥^長(zhǎng)

時(shí)，可輕微移動(dòng)，可探及血流信號(hào)自膀胱壁進(jìn)入腫塊內(nèi)部；血塊常有較大幅度

移動(dòng)，與膀胱壁不相連，血塊內(nèi)不顯示彩色血流；結(jié)石具有典型強(qiáng)回聲和聲

影，一般容易區(qū)別。

9.

女性患者，35歲，因尿常規(guī)鏡下血尿就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟大小接近正常，

腎皮質(zhì)回聲均勻，腎錐體內(nèi)呈分布一致的高回聲區(qū)，呈放射狀排列，內(nèi)部可有

成簇的小結(jié)石形成。有關(guān)該病的描述,不正確的是

ISSS^SINGLE_SEI

rA

是發(fā)生于腎髓質(zhì)的囊腫性疾病，一般由先天性發(fā)育異常引起

「B

本病需與腎乳頭壞死和多囊腎相鑒別

「C

病理上70%病例系雙腎病變

「D

多在40?50歲發(fā)病，預(yù)后不好，易發(fā)生腎功能不全

rE

集合管擴(kuò)張?jiān)斐砷L(zhǎng)期的尿液潴留，加上經(jīng)常合并的高鈣尿癥，是發(fā)生結(jié)石和感

染的原因

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案：D

（髓質(zhì)）海綿腎是發(fā)生于腎髓質(zhì)的囊腫性疾病，一般由先天性發(fā)育異常引起，

多在40?50歲發(fā)病，預(yù)后良好，很少發(fā)生腎功能不全。臨床上此病并不罕見(jiàn)，

患者的腎髓質(zhì)集合管呈囊狀擴(kuò)張，外觀像海綿。病理上70%病例系雙腎病變，

每個(gè)腎臟有1個(gè)至數(shù)個(gè)乳頭受累，只有一側(cè)腎臟而且只限1個(gè)錐體有病變者極

少見(jiàn)。本病在出生時(shí)即有，但無(wú)感染，尿常規(guī)檢查亦正常，通常到40?50歲因

發(fā)生結(jié)石和感染并發(fā)癥才被發(fā)現(xiàn)。集合管擴(kuò)張?jiān)斐砷L(zhǎng)期的尿液潴留，加上經(jīng)常

合并的高鈣尿癥，是發(fā)生結(jié)石和感染的原因。超聲檢查在腎臟內(nèi)可見(jiàn)腎錐體呈

一致的高回聲區(qū)，放射狀排列，無(wú)囊腔回聲顯示，此為診斷本病的依據(jù)。

10.

以下屬于后腹膜臟器的是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

膽囊

「B

子宮

「C

腎臟

「D

十二指腸上部

「E

胃

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：L18

答案：C

根據(jù)臟器被腹膜所覆蓋的范圍大小，可將腹、盆臟器分為三類，即腹膜內(nèi)位、

間位和外位器官。其中僅一面被腹膜覆蓋的器官為腹膜外位器官，臨床上又稱

腹膜后位器官，包括：腎、腎上腺、輸尿管，十二指腸降部、下部和升部，直

腸中、下段和胰。

11.

游走腎與異位腎的不同之處在于

|SSS^SINGLE_SEL

rA

一側(cè)腎區(qū)探查不到腎臟回聲

B

它具有類似腎的結(jié)構(gòu)如中央的腎竇和周緣腎實(shí)質(zhì)回聲

「C

游走腎可以還納到原位

rD

易被當(dāng)成腹腔腫物，需與胃腸道腫瘤等相鑒別

「E

腎臟血流減少

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：C

品走腎是由于腎蒂過(guò)長(zhǎng)而位置低下，可以還納到原位。

12.

腎盂腫瘤最常見(jiàn)的病理類型是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

鱗狀上皮癌

「B

移行上皮細(xì)胞癌

「C

透明細(xì)胞癌

「D

腺癌

「E

惡性淋巴瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

腎盂腫瘤75%?85%為移行上皮細(xì)胞癌，20%左右為鱗狀上皮細(xì)胞癌，腺癌更為

少見(jiàn)。

13.

對(duì)于膀胱腫瘤的描述，不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

膀胱腫瘤多以無(wú)痛性血尿就診

「B

膀胱腫瘤的病理類型中腺癌占90%左右

「C

膀胱腫瘤早期病變基底較窄或有蒂與膀胱壁相連

「D

個(gè)別膀胱腫瘤表面附有小結(jié)石或鈣化斑

「E

在無(wú)創(chuàng)性篩選手段中，超聲檢查可以作為膀胱腫瘤首選的影像診斷方法

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

膀胱腫瘤的病理類型中移行上皮癌占90%左右，少數(shù)為鱗狀上皮癌和腺癌。

14.

一般說(shuō)來(lái)，腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈的夾角不小于

ISSSSINGLESEL

rA

30°

rB

35°

「C

40°

rD

45°

rE

50°

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

15.

有關(guān)嗜銘細(xì)胞瘤的描述，正確的是

ISSSSINGLESE1

「A

腫瘤體積較小，一般直徑＜3cm

「B

腫瘤多呈圓形或橢圓形

「C

邊界模糊

「D

腫瘤內(nèi)多呈高回聲，有時(shí)內(nèi)可見(jiàn)液化壞死區(qū)及鈣化灶

「E

腎外嗜格細(xì)胞瘤常位于盆腔

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

嗜銘細(xì)胞瘤多呈圓形或橢圓形，邊界清楚，一般直徑在3?5cm左右，內(nèi)部為均

勻的中等或弱回聲，可出現(xiàn)囊性變。畀位嗜銘細(xì)胞瘤常位于腹主動(dòng)脈旁、腎

門、頸動(dòng)脈體等交感神經(jīng)節(jié)、嗜格組織內(nèi)。

16.

下列關(guān)于前列腺疾病的描述錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

前列腺炎多發(fā)生于20?40歲男性

'B

前列腺炎的致病菌多為大腸埃希菌及葡萄球菌

「C

國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)資料表明，40歲以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改變

「D

前列腺癌在我國(guó)的發(fā)病率逐年減低

「E

前列腺癌在我國(guó)的發(fā)病率較歐美國(guó)家低

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

普列腺在歐美發(fā)病率較高，我國(guó)比較少見(jiàn)，近年發(fā)病率逐漸增加。

17.

患者女性，39歲，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)脊柱前方實(shí)質(zhì)性低回聲腫

落，并與雙腎下極相連，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎發(fā)育不全

「B

異位腎

「C

馬蹄腎

「D

海綿腎

「E

重復(fù)腎

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

馬蹄腎是較為常見(jiàn)的先天性雙腎融合畸形，融合部位多發(fā)生在雙腎下極，融合

部位橫跨下腔靜脈和腹主動(dòng)脈的前方，融合部位回聲以腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)為主，腎竇

結(jié)構(gòu)不明顯。

18.

患者女性，68歲，上腹部觸及搏動(dòng)性包塊，輕度壓痛。超聲特征：腹主動(dòng)脈局

部呈瘤樣增大，管壁變薄，與正常管壁相連，瘤內(nèi)見(jiàn)云霧狀血流回聲，CDFI為

螭填充型湍鯽頻譜。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

假性腹主動(dòng)脈瘤

「B

真性腹主動(dòng)脈瘤

rC

夾層動(dòng)脈瘤

D

腹主動(dòng)脈血栓

「E

腹主動(dòng)脈粥樣硬化

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

從該患的臨床癥狀、體征以及超聲表現(xiàn)來(lái)看，我們可以初步判斷這是一位腹主

動(dòng)脈瘤患者。腹主動(dòng)脈瘤可以分為以下三種類型：真性動(dòng)脈瘤，假性動(dòng)脈瘤及

夾層動(dòng)脈瘤。真性動(dòng)脈瘤的聲像圖特點(diǎn)為：腹主動(dòng)脈局部呈瘤樣增大，管壁變

薄，與正常管壁相延續(xù)，瘤體較大時(shí)內(nèi)見(jiàn)云霧狀血流回聲。假性動(dòng)脈瘤的聲像

圖特點(diǎn)為：腹主動(dòng)脈旁顯示厚壁無(wú)回聲區(qū)，與腹主動(dòng)脈壁不連續(xù)，主動(dòng)脈壁和

管腔回聲通常無(wú)異常。夾層動(dòng)脈瘤的聲像圖特點(diǎn)為：腹主動(dòng)脈增寬，呈雙層管

壁。

19.

患者女性，41歲，腰痛、尿頻半年，尿痛一周，尿常規(guī)未回報(bào)。超聲表現(xiàn)：右

腎未見(jiàn)明顯異常，左腎飽滿增大，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎盞擴(kuò)張，壁厚不光滑，內(nèi)透

聲不好，腎盂分離，深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴(kuò)張，膀胱充盈不好，呈

球形，膀胱黏膜彌漫性增厚，不光滑，回聲減低根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn)，最

可能的疾病是____________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

膀胱腫瘤繼發(fā)腎重度積水

「B

膀胱炎繼發(fā)腎重度積水

「C

腎盂腫瘤繼發(fā)腎重度積水

「D

多囊腎

「E

腎結(jié)核繼發(fā)膀胱攣縮

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：E

營(yíng)結(jié)核在泌尿系統(tǒng)結(jié)核病中最為多見(jiàn)，當(dāng)結(jié)核桿菌沿血行播散時(shí)，腎臟往往最

先被累及，然后由腎向輸尿管、膀胱及尿道蔓延。其聲像圖具有復(fù)雜性和多樣

性的特點(diǎn)，與腎腫瘤、腎結(jié)石、腎積水、腎膿腫等疾病鑒別困難。中至重度腎

結(jié)核可以表現(xiàn)為多個(gè)腎盞擴(kuò)張、壁厚顯著，卻無(wú)腎盂顯著擴(kuò)張的矛盾現(xiàn)象，即

非典型“重度腎積水征象“；當(dāng)結(jié)核菌累及膀胱時(shí)，黏膜充血水腫、潰瘍、肉芽

腫、纖維化，嚴(yán)重時(shí)侵及肌層，發(fā)生廣泛纖維組織增生和瘢痕形成，膀胱壁顯

著增厚，不光滑，容量減少，即膀胱攣縮。因此第一小題正確答案選E。X線靜

脈腎盂造影是診斷腎結(jié)核的常規(guī)方法，陽(yáng)性率較高，據(jù)報(bào)道陽(yáng)性率為63%?

90%o尿抗酸桿菌檢驗(yàn)對(duì)診斷腎結(jié)核也有很高的價(jià)值，文獻(xiàn)報(bào)道陽(yáng)性率達(dá)

52.9%,但須特殊培養(yǎng)。

20.

患者女性，71歲，糖尿病史15年，晨練時(shí)不慎摔倒，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，摔后3

小時(shí)突然腹部劇烈疼痛，血壓150/120mmHg。超聲檢查臍水平腹主動(dòng)脈左旁可

見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲區(qū)根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn),可能的診斷包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

脾血腫

「B

左腎上腺血腫

「C

淋巴結(jié)腫大

「D

椎旁膿腫

「E

腹主動(dòng)脈瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

該患有明確外傷史，而且是傷后3小時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛，我們應(yīng)該首先考慮是由

外傷引起的急腹癥，超聲檢查又在臍水平腹主動(dòng)脈左旁可見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲

區(qū)，再結(jié)合患者的年齡、既往病史，那么后腹膜血腫和腹主動(dòng)脈瘤這兩種情況

都可以出現(xiàn)，啟動(dòng)CDFI,腹主動(dòng)脈旁的無(wú)回聲區(qū)內(nèi)顯示彩色血流信號(hào)，并且血

流束來(lái)自腹主動(dòng)脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無(wú)回聲區(qū)內(nèi)增寬，呈多色分散。上述疾

病只有腹主動(dòng)脈瘤（假性腹主動(dòng)脈瘤）符合該表現(xiàn)，而且細(xì)窄的起始部血流頻

譜為高速湍流。

21.

以下不屬于腎蒂結(jié)構(gòu)的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腎動(dòng)脈

「B

腎靜脈

rC

輸尿管

「D

腎臟淋巴管

「E

腎乳頭

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：E

工入腎門的結(jié)構(gòu)有腎動(dòng)脈、腎靜脈、神經(jīng)、淋巴管及腎盂，它們?yōu)榻Y(jié)締組織包

裹，稱之為腎蒂。

22.

有關(guān)馬蹄腎的描述，不正確的說(shuō)法是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

馬蹄腎融合部位回聲以腎竇結(jié)構(gòu)為主

「B

馬蹄腎是融合腎畸形中最常見(jiàn)的一種類型

rC

雙腎位置靠近前內(nèi)側(cè)方

「D

馬蹄腎融合部位常發(fā)生在雙腎下極

「E

馬蹄腎融合部位橫跨下腔靜脈和腹主動(dòng)脈的前方

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

馬蹄腎是較為常見(jiàn)的先天性雙腎融合畸形，融合部位多發(fā)生在雙腎下極，融合

部位橫跨下腔靜脈和腹主動(dòng)脈的前方，融合部位回聲以腎實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)為主，腎竇

結(jié)構(gòu)不明顯。

23.

以下有關(guān)腎結(jié)核的描述，錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLESE1

「A

一側(cè)性病變多見(jiàn)，少數(shù)為雙側(cè)性

「B

基本病理改變是結(jié)核性肉芽腫伴干酪樣壞死

「C

超聲顯像是腎結(jié)核的早期診斷最敏感的檢查手段

「D

聲像圖表現(xiàn)具有復(fù)雜性和多樣性的特點(diǎn)

「E

腎結(jié)核的診斷應(yīng)注意與腎腫瘤、腎積水等多種疾病進(jìn)行鑒別

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

超聲顯像對(duì)腎結(jié)核的早期診斷未必有很大幫助，輕型腎結(jié)核超聲表現(xiàn)可能完全〃

正?！ǎ话憧筛鶕?jù)X線尿路造影和尿的細(xì)菌學(xué)檢查等作出診斷。但是超聲對(duì)于

中-重度腎結(jié)核和X線不顯影的重型腎結(jié)核頗有診斷價(jià)值。

24.

有關(guān)腺性膀胱炎的描述，不正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

是特異性膀胱炎的一種類型

'B

是慢性膀胱炎的一種特殊類型

「C

聲像圖上分為結(jié)節(jié)型、乳頭型和彌漫增厚型

「D

腺性膀胱炎應(yīng)注意與膀胱腫瘤進(jìn)行鑒別

「E

腺性膀胱炎的最后診斷有賴于膀胱鏡檢和組織學(xué)活檢

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：A

/性膀胱炎是慢性膀胱炎的一種特殊類型。

25.

引起腹腔淋巴結(jié)非良性腫大的疾病是

ISSS_SINGLE?SEL

rA

結(jié)核

rB

AIDS

rC

胰腺炎

rD

克羅恩病

rE

霍奇金病

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

26.

引起雙側(cè)輸尿管積水的常見(jiàn)原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

下尿路梗阻性病變

「B

前列腺炎

「C

精囊炎

「D

前列腺結(jié)石

「E

臍尿管囊腫

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

27.

正常腎臟聲像圖表現(xiàn)，下列選項(xiàng)不正確的是

ISSSSINGLE?SEL

「A

腎錐體呈放射狀排列在腎竇周圍

「B

腎竇呈強(qiáng)回聲

「C

弓狀動(dòng)脈位于腎皮質(zhì)與腎髓質(zhì)之間

「D

腎臟橫斷面在腎門部呈馬蹄形

「E

腎錐體回聲高于腎皮質(zhì)回聲

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

腎實(shí)質(zhì)由腎皮質(zhì)與腎錐體構(gòu)成，其中腎錐體回聲低于腎皮質(zhì)回聲，青年人和兒

童腎錐體回聲更低，近似于無(wú)回聲。

28.

患兒女性，4歲，右側(cè)腹部包塊就診，超聲特征：右側(cè)腎臟明顯增大，失去正

常形態(tài)，內(nèi)見(jiàn)10cm左右邊界清楚低回聲不均勻?qū)嵭阅[塊，腫塊內(nèi)部有不規(guī)則片

狀無(wú)回聲區(qū)及強(qiáng)光團(tuán)，血運(yùn)極豐富，殘存少量腎組織被擠壓至一側(cè)。本病可診

斷為_(kāi)__________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

「B

腎結(jié)石

「C

腎膿腫

廣D

腎血腫

「E

腎母細(xì)胞瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

腎母細(xì)胞瘤亦稱Wilms瘤，多見(jiàn)于2?4歲兒童。其特點(diǎn)是瘤體大，生長(zhǎng)迅速。

聲像圖依腫瘤大小、是否均質(zhì)、出血壞死以及液化等而有很大不同。

29.

患者女性，39歲，突然頭痛、心悸、嘔吐、視力模糊就診，血壓：

160/120mmHgo超聲特征：右腎上腺區(qū)可見(jiàn)一3cm大小邊界清楚的低回聲實(shí)性腫

塊。本病最有可能的診斷為

ISSSSINGLE?SEL

「A

腎上腺皮質(zhì)腺瘤

「B

腎上腺血腫

「C

腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤

「D

腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

「E

腎上腺結(jié)核

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

嗜格細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由于兒茶酚胺分泌增多引起。大量?jī)翰璺影纷饔?/p>

于腎上腺素能受體引起。因此高血壓為本病的主要癥狀。由于腫瘤間歇或持續(xù)

分泌兒茶酚胺，故高血壓表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性。腫瘤一般多呈圓形或橢圓

形，邊界清楚，直徑一般在3?5cm,內(nèi)部為均勻的中等或弱回聲。

30.

患者女性，41歲，腰痛、尿頻半年，尿痛一周，尿常規(guī)未回報(bào)。超聲表現(xiàn)：右

腎未見(jiàn)明顯異常，左腎飽滿增大，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎盞擴(kuò)張，壁厚不光滑，內(nèi)透

聲不好，腎盂分離，深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴(kuò)張，膀胱充盈不好，呈

球形，膀胱黏膜彌漫性增厚，不光滑，回聲減低為進(jìn)一步明確診斷，最有價(jià)值

的檢查項(xiàng)目為_(kāi)__________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

血常規(guī)

「B

尿常規(guī)

rC

X線腎區(qū)平片

「D

X線靜脈尿路造影

「E

膀胱鏡

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

g結(jié)核在泌尿系統(tǒng)結(jié)核病中最為多見(jiàn)，當(dāng)結(jié)核桿菌沿血行播散時(shí)，腎臟往往最

先被累及，然后由腎向輸尿管、膀胱及尿道蔓延。其聲像圖具有復(fù)雜性和多樣

性的特點(diǎn)，與腎腫瘤、腎結(jié)石、腎積水、腎膿腫等疾病鑒別困難。中至重度腎

結(jié)核可以表現(xiàn)為多個(gè)腎盞擴(kuò)張、壁厚顯著，卻無(wú)腎盂顯著擴(kuò)張的矛盾現(xiàn)象，即

非典型〃重度腎積水征象〃；當(dāng)結(jié)核菌累及膀胱時(shí)，黏膜充血水腫、潰瘍、肉芽

腫、纖維化，嚴(yán)重時(shí)侵及肌層，發(fā)生廣泛纖維組織增生和瘢痕形成，膀胱壁顯

著增厚，不光滑，容量減少，即膀胱攣縮。因此第一小題正確答案選E。X線靜

脈腎盂造影是診斷腎結(jié)核的常規(guī)方法，陽(yáng)性率較高，據(jù)報(bào)道陽(yáng)性率為63%?

90%。尿抗酸桿菌檢驗(yàn)對(duì)診斷腎結(jié)核也有很高的價(jià)值，文獻(xiàn)報(bào)道陽(yáng)性率達(dá)

52.9%,但須特殊培養(yǎng)。

31.

患者女性，71歲，糖尿病史15年，晨練時(shí)不慎摔倒，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，摔后3

小時(shí)突然腹部劇烈疼痛，血壓150/120mmHgo超聲檢查臍水平腹主動(dòng)脈左旁可

見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲區(qū)啟動(dòng)CDFI,腹主動(dòng)脈旁的無(wú)回聲區(qū)內(nèi)顯示彩色血流信

號(hào)，多斷面掃查，可見(jiàn)血流束來(lái)自腹主動(dòng)脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無(wú)回聲區(qū)內(nèi)增

寬，呈多色分散。這時(shí)可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

脾血腫

「B

左腎上腺血腫

rC

后腹膜血腫

「D

椎旁膿腫

「E

腹主動(dòng)脈瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

該患有明確外傷史，而且是傷后3小時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛，我們應(yīng)該首先考慮是由

外傷引起的急腹癥，超聲檢查又在臍水平腹主動(dòng)脈左旁可見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲

區(qū)，再結(jié)合患者的年齡、既往病史，那么后腹膜血腫和腹主動(dòng)脈瘤這兩種情況

都可以出現(xiàn)，啟動(dòng)CDFI,腹主動(dòng)脈旁的無(wú)回聲區(qū)內(nèi)顯示彩色血流信號(hào)，并且血

流束來(lái)自腹主動(dòng)脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無(wú)回聲區(qū)內(nèi)增寬，呈多色分散。上述疾

病只有腹主動(dòng)脈瘤（假性腹主動(dòng)脈瘤）符合該表現(xiàn)，而且細(xì)窄的起始部血流頻

譜為高速湍流。

32.

有關(guān)腎門的描述，其中不正確的是

ISSS^SINGLE_SEI

rA

是腎蒂結(jié)構(gòu)出入腎臟的部位

「B

位于腎臟的中部

「C

腎門的凹陷朝向脊柱

「D

因有腎蒂結(jié)構(gòu)出入回聲較低

rE

腎臟短軸切面呈馬蹄形

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

33.

重度腎積水的特征性表現(xiàn)為

ISSSSINGLESE1

「A

腎體積明顯增大

「B

腎包膜凹凸不平

rC

腎實(shí)質(zhì)不同程度萎縮

「D

酷似巨大的〃腎囊腫”

「E

腎動(dòng)脈血流阻力指數(shù)明顯增高

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：C

g實(shí)質(zhì)不同程度萎縮為重度腎積水的特征。

34.

腎挫傷的聲像圖特點(diǎn)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

局部腎實(shí)質(zhì)回聲不規(guī)則增強(qiáng)

rB

局部腎實(shí)質(zhì)呈小片狀回聲減低區(qū)

「C

腎包膜完整，無(wú)連續(xù)性中斷

「D

腎包膜與腎實(shí)質(zhì)之間出現(xiàn)新月形或梭形低回聲區(qū)

「E

腎包膜外帶狀無(wú)回聲區(qū)或低回聲區(qū)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

腎外傷可分為腎挫傷、腎實(shí)質(zhì)裂傷（包膜破裂）、腎盞（腎盂）撕裂、腎廣泛

撕裂（全層裂傷、甚至腎蒂斷裂）四型。腎挫傷可發(fā)生在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)，也可引起

包膜下血腫；腎包膜破裂引起腎周圍積血和積液（尿液）。

35.

有關(guān)前列腺的描述，不正確的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

前列腺位于恥骨聯(lián)合后，膀胱與尿生殖膈之間

「B

前列腺是由腺體和纖維肌肉組成的腺肌性器官

rC

前列腺內(nèi)腺區(qū)分布于尿道周圍、精阜以上水平

「D

前列腺內(nèi)腺區(qū)是前列腺腫瘤的好發(fā)部位

「E

前列腺的掃查途徑有經(jīng)腹壁、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)直腸和經(jīng)尿道四種

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

前列腺內(nèi)腺區(qū)是前列腺增生及炎癥的好發(fā)部位，前列腺外腺區(qū)是前列腺腫瘤的

好發(fā)部位。

36.

不符合腹腔炎性淋巴結(jié)腫大聲像圖特點(diǎn)的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

大多呈圓形或橢圓形

rB

相互融合，失去正常淋巴結(jié)形態(tài)

「C

包膜清晰

「D

淋巴結(jié)門回聲清晰

「E

實(shí)質(zhì)多為均勻的低回聲

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

腹腔炎性腫大的淋巴結(jié)大多呈圓形或橢圓形，包膜清晰，實(shí)質(zhì)多為均勻的低回

聲，常有清晰的淋巴結(jié)門回聲，極少發(fā)生相互融合的現(xiàn)象。

37.

腎腫瘤CDFI號(hào)點(diǎn)有

|SSS_SINGLE_SE1

rA

豐富血流型

「B

星點(diǎn)狀血流型

「C

抱球血流型

rD

少血流型

「E

以上均是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

38.

仰臥位下腹部探測(cè)輸尿管與骼動(dòng)脈的關(guān)系

ISSSSINGLE..SEL

「A

從前方交叉跨過(guò)骼動(dòng)脈

rB

從后方穿過(guò)骼動(dòng)脈

「C

與骼動(dòng)脈內(nèi)側(cè)平行走行

「D

與骼動(dòng)脈外側(cè)平行走行

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

39.

患者男性，24歲，車禍后左腰部脹痛明顯，無(wú)發(fā)熱。血常規(guī)：HblOg,白細(xì)胞

不高，超聲特征：左側(cè)腎臟上極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，腎包膜連續(xù)性中斷，腎周脂

肪囊內(nèi)可見(jiàn)形態(tài)不規(guī)則透聲不好的無(wú)回聲區(qū)。本病可診斷為

ISSSSINGLESEL

rA

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

「B

腎結(jié)石

「C

腎膿腫

「D

腎血腫

rE

腎母細(xì)胞瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

者先患者有明確的外傷史，血紅蛋白低于正常表明有失血可能，超聲特征則符

合腎實(shí)質(zhì)裂傷（包膜破裂）腎周血腫形成的聲像圖表現(xiàn)。

40.

患者男性，59歲，經(jīng)股動(dòng)脈逆行冠脈造影術(shù)后半小時(shí)，突發(fā)腹痛，面色蒼白，

心悸，血壓：70/50mmHgo超聲特征：左后腹膜可見(jiàn)一10.8cmX7.6cm大小、邊

界清楚、形態(tài)欠規(guī)則的低回聲區(qū)，內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。本病最有可能的診斷

溝_____________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

左后腹膜血管瘤

「B

左后腹膜囊腫

「C

左后腹膜膿腫

「D

左后腹膜血腫

「E

左后腹膜脂肪瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

后腹膜血腫是股動(dòng)脈逆行冠脈造影術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，血管損傷造成血液經(jīng)

破損口流入后腹膜間隙，結(jié)合患者的病史、臨床癥狀及體征不難做出正確選

擇。

41.

患者女性，41歲，腰痛、尿頻半年，尿痛一周，尿常規(guī)未回報(bào)。超聲表現(xiàn)：右

腎未見(jiàn)明顯異常，左腎飽滿增大，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎盞擴(kuò)張，壁厚不光滑，內(nèi)透

聲不好，腎盂分離，深徑1.3cm,左輸尿管全程輕度擴(kuò)張，膀胱充盈不好，呈

球形，膀胱黏膜彌漫性增厚，不光滑，回聲減低該疾病尿液的特點(diǎn)為

SSSSINGLESE1

「A

尿液呈酸性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)

「B

尿液呈酸性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)

「C

尿液呈堿性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)

rD

尿液呈堿性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)

「E

尿液呈中性,可有紅、白細(xì)胞,普通培養(yǎng)可有細(xì)菌生長(zhǎng)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案：A

g結(jié)核在泌尿系統(tǒng)結(jié)核病中最為多見(jiàn)，當(dāng)結(jié)核桿菌沿血行播散時(shí)，腎臟往往最

先被累及，然后由腎向輸尿管、膀胱及尿道蔓延。其聲像圖具有復(fù)雜性和多樣

性的特點(diǎn)，與腎腫瘤、腎結(jié)石、腎積水、腎膿腫等疾病鑒別困難。中至重度腎

結(jié)核可以表現(xiàn)為多個(gè)腎盞擴(kuò)張、壁厚顯著，卻無(wú)腎盂顯著擴(kuò)張的矛盾現(xiàn)象，即

非典型〃重度腎積水征象“；當(dāng)結(jié)核菌累及膀胱時(shí)，黏膜充血水腫、潰瘍、肉芽

腫、纖維化，嚴(yán)重時(shí)侵及肌層，發(fā)生廣泛纖維組織增生和瘢痕形成，膀胱壁顯

著增厚，不光滑，容量減少，即膀胱攣縮。因此第一小題正確答案選E。X線靜

脈腎盂造影是診斷腎結(jié)核的常規(guī)方法，陽(yáng)性率較高，據(jù)報(bào)道陽(yáng)性率為63%?

90%。尿抗酸桿菌檢驗(yàn)對(duì)診斷腎結(jié)核也有很高的價(jià)值，文獻(xiàn)報(bào)道陽(yáng)性率達(dá)

52.9%,但須特殊培養(yǎng)。

42.

患者女性，71歲，糖尿病史15年，晨練時(shí)不慎摔倒，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適，摔后3

小時(shí)突然腹部劇烈疼痛，血壓150/120nlmHg。超聲檢查臍水平腹主動(dòng)脈左旁可

見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲區(qū)如果我們將取樣容積置于細(xì)窄的起始部，可探及到的血

流頻譜為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低速層流

「B

低速湍流

「C

高速層流

rD

高速湍流

「E

以上均是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

務(wù)患有明確外傷史，而且是傷后3小時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛，我們應(yīng)該首先考慮是由

外傷引起的急腹癥，超聲檢查又在臍水平腹主動(dòng)脈左旁可見(jiàn)類圓形厚壁無(wú)回聲

區(qū)，再結(jié)合患者的年齡、既往病史，那么后腹膜血腫和腹主動(dòng)脈瘤這兩種情況

都可以出現(xiàn)，啟動(dòng)CDFI,腹主動(dòng)脈旁的無(wú)回聲區(qū)內(nèi)顯示彩色血流信號(hào)，并且血

流束來(lái)自腹主動(dòng)脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無(wú)回聲區(qū)內(nèi)增寬，呈多色分散。上述疾

病只有腹主動(dòng)脈瘤（假性腹主動(dòng)脈瘤）符合該表現(xiàn)，而且細(xì)窄的起始部血流頻

譜為高速湍流。

43.

有關(guān)正常腎臟超聲圖像的敘述,以下不正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

腎實(shí)質(zhì)回聲低于肝臟和脾臟的回聲

rB

青少年和嬰兒的腎錐體回聲更低，可近似無(wú)回聲

「C

腎皮質(zhì)和腎錐體之間有時(shí)可見(jiàn)短線狀或點(diǎn)狀高回聲代表腎葉間動(dòng)脈

rD

在膀胱高度充盈狀態(tài)下，腎盂的無(wú)回聲區(qū)可寬達(dá)1?2cm

「E

腎竇呈高回聲，與腹膜后大血管周圍的脂肪組織回聲一致

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

腎皮質(zhì)和腎錐體之間有時(shí)可見(jiàn)短線狀或點(diǎn)狀高回聲代表弓狀動(dòng)脈。

44.

關(guān)于腎積水，不正確的說(shuō)法是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎積水是由于尿路梗阻導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張

「B

腎竇部出現(xiàn)窄帶狀或扁卵圓形無(wú)回聲區(qū)就可以診斷輕度腎積水

「C

輕度腎積水時(shí)，腎動(dòng)脈血流阻力指數(shù)可明顯增高

「D

中度腎積水時(shí)，腎外形可以無(wú)明顯改變

「E

重度腎積水時(shí)，某些腎的斷面酷似多囊腎的表現(xiàn)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

總聲診斷輕度腎積水應(yīng)特別慎重。在尿量增加的情況下（大量飲水或使用利尿

劑）及膀胱過(guò)度充盈時(shí)，腎盂產(chǎn)生較寬的無(wú)回聲區(qū)。腎積水常伴腎小盞擴(kuò)張，

腎乳頭變平，排尿后無(wú)改變。故可與正常腎盂充盈和生理性擴(kuò)張區(qū)別。

45.

，輸尿管全程的狹窄部位有

ISSS_SINGLE_SEI

「A

一處

rB

二處

rC

三處

「D

四處

rE

五處

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

輸尿管有三個(gè)狹窄部，第一狹窄在腎盂移行于輸尿管處；第二狹窄在越過(guò)小骨

盆入口，相當(dāng)于骼總和骼外動(dòng)脈處；第三狹窄位于膀胱壁間段。

46.

有關(guān)前列腺的超聲掃查途徑,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

膀胱適當(dāng)充盈狀態(tài)下，經(jīng)腹壁掃查

rB

膀胱高度充盈狀態(tài)下，經(jīng)腹壁掃查

「C

經(jīng)直腸掃查

「D

經(jīng)尿道掃查

「E

經(jīng)會(huì)陰掃查

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

47.

不符合腹主動(dòng)脈瘤聲像圖特點(diǎn)的是

ISSSSINGLESEL

「A

腹主動(dòng)脈呈囊狀或梭形局限性擴(kuò)張

「B

腹主動(dòng)脈管壁連續(xù)性中斷，斷裂處與腹主動(dòng)脈旁血腫低回聲相連通

「C

瘤腔與兩端正常腹主動(dòng)脈腔連通

rD

腹主動(dòng)脈瘤壁間合并血栓時(shí)，管壁增厚

「E

腹主動(dòng)脈瘤的彩色血流與腹主動(dòng)脈彩色血流一致

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

較小的腹主動(dòng)脈瘤的彩色血流與腹主動(dòng)脈彩色血流一致；較大的腹主動(dòng)脈瘤內(nèi)

的彩色血流色彩雜亂，或呈渦流狀；橫切面的動(dòng)脈瘤處彩色血流多呈紅藍(lán)相間

或多彩色鑲嵌狀。

48.

后腹膜良性腫瘤不包括

ISSS_SINGLE_SEL

，A

脂肪瘤

「B

平滑肌瘤

「C

畸胎瘤

rD

纖維瘤

rE

橫紋肌肉瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

橫紋肌肉瘤是一種惡性腫瘤。

49.

患者男性，36歲，無(wú)自覺(jué)癥狀。體檢時(shí)超聲所見(jiàn)：左腎大小、形態(tài)正常，下極

實(shí)質(zhì)顯示一邊界清楚、薄壁、圓形的無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，其余腎實(shí)質(zhì)回

聲正常。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

「B

腎結(jié)核

「C

多囊腎

「D

腎囊腫

rE

腎癌

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

腎錯(cuò)構(gòu)瘤的聲像圖往往呈現(xiàn)圓形，邊界清晰的高回聲；腎結(jié)核聲像圖復(fù)雜多

變，早期無(wú)改變或僅表現(xiàn)為局部的均勻性/非均勻性回聲減弱，重者出現(xiàn)多發(fā)

厚壁不同大小的片狀透聲不好無(wú)回聲區(qū)；多囊腎表現(xiàn)為雙腎增大，表面不規(guī)

則，腎內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)大小相差懸殊、囊壁整齊、圓形無(wú)回聲區(qū)，互不連通；腎腫

瘤為腎內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊，較大時(shí)內(nèi)部可有液化壞死，只有腎囊腫符合上述聲像圖

表現(xiàn)。

50.

患者女性，56歲，無(wú)明顯不適。體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)：右腎明顯縮小，外形不規(guī)

則，表面呈弧形鈣化，后方伴聲影，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)無(wú)法顯示，彩色多普勒血流顯像

未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。本病可診斷為

ISSS_SINGLE_SE1

，A

腎發(fā)育不全

「B

海綿腎

「C

腎結(jié)核

rD

腎結(jié)石

rE

腎腫瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：C

著定型腎結(jié)核聲像圖難以顯示腎盂和腎盞回聲，而代之以形態(tài)不規(guī)則的團(tuán)塊狀

或斑片狀強(qiáng)回聲，后有明顯聲影，腎結(jié)核灶內(nèi)大量鈣鹽沉著，則致整個(gè)腎廣泛

鈣化，當(dāng)腎功能喪失時(shí)，臨床稱為自截腎或"油灰腎”。

51.

患兒，男性，3歲，因腹部包塊就診，超聲檢查示左上腹巨大實(shí)性腫塊，邊界

尚清，回聲不均，其內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則的透聲區(qū)，與腎臟關(guān)系密切，腎內(nèi)殘存腎臟積

水，最可能的》斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎上腺腫瘤

「B

腎母細(xì)胞瘤

rC

腎癌

「D

腎盂癌

「E

腹膜后腫瘤

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：B

■據(jù)聲像圖可先判斷腫塊來(lái)源于腎臟，而兒童腎臟腫瘤中以腎母細(xì)胞瘤最為多

見(jiàn)。

52.

患者男性，27歲，車禍后2小時(shí)，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：

右腎未見(jiàn)明顯異常，左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍

有無(wú)回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲浮動(dòng)根據(jù)臨床癥狀

及超聲表現(xiàn)，最可能的診斷是

ISSSSINGLE?SEL

「A

左腎結(jié)核繼發(fā)腎周膿腫形成

「B

左腎腫瘤侵及脂肪囊

rC

腎盂腫瘤繼發(fā)膀胱種植

「D

左腎實(shí)質(zhì)裂傷并腎周血腫形成

「E

左腎尿外滲

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

該患為年輕男性，又有明確的外傷史，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲發(fā)

現(xiàn)左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無(wú)回聲區(qū)包繞。

那么我們首先就會(huì)想到左腎實(shí)質(zhì)裂傷并腎周血腫形成，但當(dāng)患有腎臟疾?。[

瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等），腎局部組織較脆弱，受到外傷時(shí)，也可導(dǎo)致較

為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷，甚至發(fā)生自發(fā)性破裂，我們知道，診斷性穿刺是判斷臟器損

傷最有效的方法，尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。腎臟挫裂傷時(shí)，血液可經(jīng)腎

盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊，其特點(diǎn)為膀胱內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲，隨體

位移動(dòng)，不與膀胱壁相連，內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。

53.

患者，男，18歲，反復(fù)出現(xiàn)血尿就診，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++）,蛋白（+）,超聲

檢查所見(jiàn)：雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，左腎靜脈縱切圖像，可見(jiàn)左腎

靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張，而位于腹主

動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。根據(jù)上述臨床資料，最可能的

膂斷是___________

ISSSSINGLE.SEL

「A

腎小球腎炎

「B

IgA腎病

「C

腎病綜合征

rD

腎動(dòng)脈狹窄

「E

胡桃?jiàn)A綜合征

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：E

￡腎靜脈壓迫綜合征又稱胡桃?jiàn)A綜合征。是指左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上

動(dòng)脈間受機(jī)械性擠壓后，腎靜脈血流回流受阻引起的左腎靜脈高壓現(xiàn)象。臨床

主要表現(xiàn)為反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿，由于對(duì)左腎靜脈壓迫綜合征缺乏認(rèn)

識(shí)，常易誤診為腎小球腎炎，但尿紅細(xì)胞形態(tài)為非腎小球性可予以鑒別。據(jù)統(tǒng)

計(jì)，胡桃?jiàn)A現(xiàn)象多見(jiàn)于兒童及青春期少年，發(fā)病年齡4?20歲，以男性多見(jiàn)，

男女比例約為24：50超聲是診斷左腎靜脈壓迫綜合征首選的無(wú)創(chuàng)性非侵襲性

檢查。主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上，

即左腎靜脈擴(kuò)張部直徑是狹窄直徑2倍以上可診斷。CDFI：左腎靜脈擴(kuò)張?zhí)幯?/p>

流速度明顯低于右側(cè)腎靜脈，彩色血流呈暗紅色，受壓段靜脈血流明亮，明顯

變細(xì)。頻譜多普勒：于左腎靜脈受壓段狹窄處取樣，可見(jiàn)頻譜呈〃城垛樣〃改

變。心臟收縮時(shí)由于腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈管徑增寬，對(duì)該段左腎靜脈壓迫

加重，管腔變窄，血流加速；心臟舒張時(shí)動(dòng)脈收縮，對(duì)該段左腎靜脈壓迫減

輕，血流速度減慢。

54.

腎柱肥大在聲像圖上常誤診為腫瘤,這主要是因?yàn)?/p>

|SSS^SINGLE_SEL

rA

肥大的腎柱邊界極不規(guī)則

「B

肥大腎柱的回聲低于腎實(shí)質(zhì)回聲

「C

肥大的腎柱血運(yùn)異常豐富

「D

在腎皮質(zhì)深入髓質(zhì)環(huán)繞分隔腎錐體的部分異常增大

rE

以上均是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：D

而大腎柱為胚胎期的亞腎發(fā)育、融合所致，屬腎臟正常變異。它的回聲與正常

腎皮質(zhì)一致，腎內(nèi)動(dòng)、靜脈血管及分布完全正常、規(guī)則，不存在任何占位效

應(yīng)。

55.

腎積水典型的聲像圖特點(diǎn)為

ISSSSINGLE.SEL

「A

腎臟增大

「B

腎皮質(zhì)變薄

「C

腎盂、腎盞、集合系統(tǒng)充滿無(wú)回聲區(qū)

rD

腎盂、腎盞、集合系統(tǒng)回聲增強(qiáng)

「E

腎周圍出現(xiàn)環(huán)繞狀無(wú)回聲區(qū)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案:c

56.

中段輸尿管是指_________

ISSSSINGLE?SEL

「A

腎盂輸尿管移行部

「B

腎盂輸尿管移行部至輸尿管跨越骼血管處

「C

膀胱壁內(nèi)段

「D

輸尿管跨越骼血管處到膀胱壁處

「E

輸尿管跨越骼血管處到膀胱開(kāi)口處

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

在跨越骼動(dòng)脈之前的輸尿管簡(jiǎn)稱上段輸尿管；第二、三狹窄之間的輸尿管簡(jiǎn)稱

中段輸尿管；膀胱壁間段輸尿管稱為下段輸尿管。

57.

前列腺的分葉及分區(qū)為

ISSSSINGLESE1

「A

前列腺分左右側(cè)葉、后葉、中葉、前葉；內(nèi)、外腺兩區(qū)

「B

前列腺分左右側(cè)葉、后葉、中葉、前葉；內(nèi)腺尿道周圍組織和移行區(qū)、外腺周

緣區(qū)和中央?yún)^(qū)

「C

前列腺分左右側(cè)葉；內(nèi)、外腺兩區(qū)

rD

前列腺分左右側(cè)葉；內(nèi)腺尿道周圍組織和移行區(qū)、外腺周緣區(qū)和中央?yún)^(qū)

「E

前列腺分左、右側(cè)葉；內(nèi)、中、外三區(qū)

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:A

58.

腹主動(dòng)脈瘤周圍出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)提示有

|SSS_SINGLE_SE1

rA

腹腔積液

「B

假性囊腫

「C

腹膜后出血

rD

后腹膜膿腫

「E

以上均是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

59.

左腎靜脈正確的走行位置是位于

ISSSSINGLE..SEL

「A

腹主動(dòng)脈后方

rB

腸系膜上動(dòng)脈前方

「C

脾靜脈的前方

「D

腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈之間

「E

腹主動(dòng)脈與腸系膜下靜脈之間

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

掌握腎血管的解剖結(jié)構(gòu)，左腎靜脈走行位置是形成''胡桃?jiàn)A征〃的基礎(chǔ)。

60.

患者男性，40歲，經(jīng)常右腰部酸痛，尿常規(guī)潛血++。超聲所見(jiàn)：右腎大小、形

態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影。本病可診斷

溝______________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎膿腫

「B

腎結(jié)核

「C

多囊腎

「D

腎囊腫

「E

腎結(jié)石

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

著結(jié)石典型的聲像圖表現(xiàn)為腎竇內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲，通常有聲影，血

尿或鏡下血尿比較多見(jiàn)。

61.

患者男性，24歲，發(fā)熱3天后出現(xiàn)腰痛，尿量明顯減少。超聲特征：雙側(cè)腎臟

明顯增大，腎實(shí)質(zhì)增厚，回聲增高，腎錐體腫大，回聲極低，腎竇受壓面積縮

小。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

腎膿腫

「B

急性腎衰竭

「C

慢性腎衰竭

「D

腎結(jié)核

「E

腎血腫

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

慢性腎衰竭時(shí)腎臟會(huì)縮小，實(shí)質(zhì)回聲增高皮髓界限不清晰；腎膿腫和腎血腫為

腎臟局灶性病變，同時(shí)伴有腎內(nèi)結(jié)構(gòu)的破壞；腎結(jié)核聲像圖復(fù)雜多變，早期無(wú)

改變或僅表現(xiàn)為局部的均勻性/非均勻性回聲減弱，重者出現(xiàn)多發(fā)厚壁不同大

小的片狀透聲不好無(wú)回聲區(qū)，晚期可整個(gè)腎廣泛鈣化，喪失功能；急性腎衰竭

時(shí)腎臟明顯增大，腎實(shí)質(zhì)增厚，回聲增高，腎錐體腫大，回聲極低，腎竇受壓

面積縮小，同時(shí)出現(xiàn)多尿期及少尿期。

62.

患者，女性，42歲，間斷無(wú)痛性血尿2年，聲像圖示右腎中下部4.6cmX5.3cm

中等偏低回聲腫塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲欠均勻，腫塊向腎表面隆起，并推擠

腎竇，右腎靜脈內(nèi)實(shí)性回聲充填,考慮診斷是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

腎血管平滑肌脂肪瘤

rB

腎母細(xì)胞瘤

「C

腎細(xì)胞癌

「D

腎盂癌

「E

腎腺瘤內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)

該題您未回答：X該問(wèn)題分值：1.18

答案:C

63.

患者男性，27歲，車禍后2小時(shí)，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：

右腎未見(jiàn)明顯異常，左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍

有無(wú)回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲浮動(dòng)對(duì)明確診斷最

有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

CT

「B

MRI

rC

X線腎區(qū)平片

「D

X線靜脈尿路造影

「E

超聲引導(dǎo)下腎周無(wú)回聲區(qū)穿刺檢查

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

該患為年輕男性，又有明確的外傷史，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲發(fā)

現(xiàn)左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無(wú)回聲區(qū)包繞。

那么我們首先就會(huì)想到左腎實(shí)質(zhì)裂傷并腎周血腫形成，但當(dāng)患有腎臟疾?。[

瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等），腎局部組織較脆弱，受到外傷時(shí)，也可導(dǎo)致較

為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷，甚至發(fā)生自發(fā)性破裂，我們知道，診斷性穿刺是判斷臟器損

傷最有效的方法，尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。腎臟挫裂傷時(shí)，血液可經(jīng)腎

盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊，其特點(diǎn)為膀胱內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲，隨體

位移動(dòng)，不與膀胱壁相連，內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。

64.

患者，男，18歲，反復(fù)出現(xiàn)血尿就診，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++）,蛋白（+）,超聲

檢查所見(jiàn)：雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，左腎靜脈縱切圖像，可見(jiàn)左腎

靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張，而位于腹主

動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。此病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

ISSSSINGLE_SEL

「A

反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿

rB

主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上

「C

主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬20%以上

D

主動(dòng)脈左側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上

「E

主動(dòng)脈右側(cè)方的左腎靜脈直徑比主動(dòng)脈正前方的左腎靜脈寬50%以上

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

65.

以下有關(guān)腎臟超聲測(cè)值的敘述,錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

正常成年男性腎臟超聲測(cè)值平均長(zhǎng)約為10cm,寬5cm,厚4cm

「B

正常成年人腎臟大小除年齡、性別外尚有一定個(gè)體差異

rC

一般情況下，男性均值大于女性，左腎略大于右腎

「D

腎臟上下極的頂點(diǎn)間的距離為腎臟上下徑

「E

靠近腎門腎實(shí)質(zhì)最內(nèi)側(cè)緣與外側(cè)緣間的距離為腎臟厚徑

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：E

基近腎門腎實(shí)質(zhì)內(nèi)側(cè)緣與外側(cè)緣間的距離為腎臟寬徑。

66.

不符合多發(fā)性腎囊腫特點(diǎn)的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

受累腎臟單側(cè)居多

「B

腎臟的增大以局部性為主

「C

腎臟輪廓清晰、光滑

「D

囊腫以外的腎結(jié)構(gòu)正?；蚓植渴軌鹤冃?/p>

「E

有明顯的家族遺傳史

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：E

￡囊腎是一種先天性發(fā)育異常疾病，具有顯性遺傳傾向，多發(fā)性腎囊腫不具此

特點(diǎn)。

67.

膀胱聲像圖正中矢狀斷面的重要標(biāo)志是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱底部

rB

膀胱頸部

rC

膀胱頂部

「D

左輸尿管膀胱開(kāi)口

rE

右輸尿管膀胱開(kāi)口

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：B

晶胱底的下方為膀胱頸部，尿道內(nèi)口位于該處，它是膀胱聲像圖正中矢狀斷面

的重要標(biāo)志。

68.

急性前列腺炎的聲像圖表現(xiàn),不正確的是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

前列腺外形飽滿，輕度或中度增大，左右兩側(cè)可不完全對(duì)稱

「B

包膜回聲完整、清晰

「C

內(nèi)部回聲均勻減低、或有不規(guī)則回聲減低區(qū)和無(wú)回聲區(qū)

「D

常伴有鈣化、結(jié)石引起的強(qiáng)回聲

rE

經(jīng)直腸彩超檢查，病變區(qū)以至整個(gè)前列腺內(nèi)血供豐富

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

內(nèi)部常伴有鈣化、結(jié)石引起的強(qiáng)回聲為慢性前列腺炎的聲像圖表現(xiàn)。

69.

磐主動(dòng)脈瘤夾層動(dòng)脈瘤的聲像圖特征為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

縱切面腹主動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)細(xì)條帶狀回聲，將腹主動(dòng)脈分為真假兩腔

「B

橫切面腹主動(dòng)脈呈"雙環(huán)”征

「C

腹主動(dòng)脈可繼發(fā)擴(kuò)張，內(nèi)徑增寬

D

彩色多普勒血流顯像真腔內(nèi)血流單色較亮，假腔內(nèi)血流較暗且不規(guī)則

「E

以上均是

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:E

70.

關(guān)于嬰兒型多整腎的敘述，下面哪一項(xiàng)是正確的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胎兒期腎臟出現(xiàn)少數(shù)囊泡是正常的

「B

腎臟可表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性強(qiáng)回聲

rC

在晚孕之前總有表現(xiàn)

「D

主要為大囊泡

「E

腎臟體積較正常小

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：B

十兒型多囊腎為無(wú)數(shù)微小囊腫，超聲下顯示不出微小囊腫，或有時(shí)可見(jiàn)個(gè)別

1?2cm的囊腫。

71.

患者女性，40歲，突發(fā)右腰部絞痛，肉眼血尿，嘔吐。超聲所見(jiàn)：右腎大小、

形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，腎竇內(nèi)出現(xiàn)扁卵圓形無(wú)回聲區(qū)，右腎盂輸尿管交界

處可見(jiàn)一強(qiáng)光團(tuán)回聲。本病可診斷為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腎膿腫

「B

輸尿管結(jié)石伴腎積水

「C

多囊腎

「D

腎囊腫

「E

腎盂癌

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:B

當(dāng)腎結(jié)石下移嵌頓于輸尿管時(shí)會(huì)引起尿路梗阻從而繼發(fā)腎積水，腎竇內(nèi)出現(xiàn)無(wú)

回聲區(qū)，此外結(jié)石刺激輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮則產(chǎn)生腎絞痛、血尿或鏡下血

尿，因此答案選擇B。

72.

患者男性，78歲，尿頻、尿急、尿痛、血尿一個(gè)月。超聲特征：充盈的膀胱內(nèi)

可見(jiàn)一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影,隨體位移動(dòng)而改變位置。本病可診斷為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

膀胱結(jié)石

「B

膀胱腫瘤

「C

膀胱結(jié)核

「D

膀胱壁鈣化斑

「E

偽像

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案：A

嬴總結(jié)核早期無(wú)明顯異常，長(zhǎng)期病變表現(xiàn)為整個(gè)膀胱壁彌漫性增厚，回聲不均

勻，表面不光滑，有時(shí)可見(jiàn)到鈣化形成的斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，不隨體位移動(dòng)而改變

位置，重者膀胱容量減少；膀胱腫瘤聲像圖為膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位移

動(dòng)而改變位置，當(dāng)?shù)佥^長(zhǎng)時(shí)，可輕微移動(dòng)；只有膀胱結(jié)石符合題中所述表現(xiàn)，

因此答案選擇A。

73.

患者，男性，77歲，無(wú)痛性血尿，超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶

3cmX2cm,基底部較寬，不隨體位移動(dòng),首選的診斷是

ISSSSINGLESE1

「A

膀胱結(jié)石

「B

膀胱內(nèi)血凝塊

「C

血管瘤

「D

膀胱癌

「E

膀胱內(nèi)異物

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

根據(jù)病史及聲像圖表現(xiàn)首先考慮為膀胱癌。

74.

患者男性，27歲，車禍后2小時(shí)，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：

右腎未見(jiàn)明顯異常，左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍

有無(wú)回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲浮動(dòng)膀胱內(nèi)不規(guī)則

團(tuán)塊狀高回聲，最可能是

ISSSSINGLESEL

rA

膀胱結(jié)石

「B

膀胱腫瘤

「C

膀胱凝血塊

「D

膀胱異物

rE

輸尿管囊腫

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案：C

該患為年輕男性，又有明確的外傷史，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲發(fā)

現(xiàn)左腎下極實(shí)質(zhì)回聲不均勻，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無(wú)回聲區(qū)包繞。

那么我們首先就會(huì)想到左腎實(shí)質(zhì)裂傷并腎周血腫形成，但當(dāng)患有腎臟疾?。[

瘤、囊腫、結(jié)核、腎結(jié)石等），腎局部組織較脆弱，受到外傷時(shí)，也可導(dǎo)致較

為嚴(yán)重的腎創(chuàng)傷，甚至發(fā)生自發(fā)性破裂，我們知道，診斷性穿刺是判斷臟器損

傷最有效的方法，尤其在超聲引導(dǎo)下更為精準(zhǔn)。腎臟挫裂傷時(shí)，血液可經(jīng)腎

盂、輸尿管流入膀胱形成凝血塊，其特點(diǎn)為膀胱內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊狀高回聲，隨體

位移動(dòng)，不與膀胱壁相連，內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。

75.

患者，男，18歲，反復(fù)出現(xiàn)血尿就診，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++）,蛋白（+）,超聲

檢查所見(jiàn)：雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，左腎靜脈縱切圖像，可見(jiàn)左腎

靜脈遠(yuǎn)心端即腹主動(dòng)脈與腸系膜上動(dòng)脈左側(cè)的左腎靜脈明顯擴(kuò)張，而位于腹主

動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間的左腎靜脈明顯變窄。關(guān)于此病不正確的描述有

|SSS_SINGLE_SEI

「A

超聲是診斷該病首選的無(wú)創(chuàng)性非侵襲性檢查

rB

臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)性、發(fā)作性血尿或蛋白尿，常易誤診為腎小球腎炎

「C

該病是指左腎靜脈在腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈間受機(jī)械性擠壓后，腎靜脈血流

回流受阻引起的左腎靜脈高壓現(xiàn)象

「D

多見(jiàn)于兒童及青春期少年，發(fā)病年齡4?20歲，以男性多見(jiàn)

，E

尿紅細(xì)胞形態(tài)為腎小球性

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：L18

答案:E

76.

以下有關(guān)腎臟超聲檢查儀器的選擇,錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

相控陣探頭

「B

凸陣探頭

「C

線陣探頭

rD

兒童選擇頻率較低的探頭

「E

選擇對(duì)低速血流敏感的彩色多普勒超聲儀

該題您未回答：x該問(wèn)題分值：1.18

答案:D

超聲探頭的頻率越高，波長(zhǎng)越短，則近場(chǎng)越長(zhǎng)軸向分辨率越好，因此，兒童及

較瘦的人應(yīng)選擇頻率較高的探