工程質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定表

湖南省土地開發(fā)整理工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表匯編編制單位：湖南省地質(zhì)環(huán)境監(jiān)測(cè)總站監(jiān)理總部編制日期：二零零七年七月表1合同段工程質(zhì)量竣工檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱工程性質(zhì)合同段編號(hào)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期工程經(jīng)理工程技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)單位工程名稱施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理〔建設(shè)〕單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論12345質(zhì)量控制資料平安和主要使用功能觀感質(zhì)量驗(yàn)收施工單位檢查評(píng)定結(jié)果一、本合同段工程共包含單位工程個(gè)，其中優(yōu)良個(gè)，合格個(gè)，優(yōu)良率%；二、質(zhì)量控制資料檢查共項(xiàng)，符合要求項(xiàng)；三、平安和主要使用功能檢查結(jié)果：。四、觀感質(zhì)量評(píng)定：□好□一般□差。評(píng)定質(zhì)量等級(jí)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定綜合結(jié)論一、本合同段工程共包含單位工程個(gè)，其中優(yōu)良核定為個(gè)，合格核定為個(gè)，優(yōu)良率核定為%；二、質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，符合要求項(xiàng)；三、平安和主要使用功能核查結(jié)論：；四、觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)：□好□一般□差。核定質(zhì)量等級(jí)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位〔公章〕單位〔工程〕負(fù)責(zé)人年月日〔公章〕總監(jiān)理工程師年月日〔公章〕單位負(fù)責(zé)人年月日〔公章〕單位〔工程〕負(fù)責(zé)人年月日表2單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱工程性質(zhì)合同段編號(hào)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人序號(hào)分部工程名稱施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理〔建設(shè)〕單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論12345678910質(zhì)量控制資料平安和功能檢驗(yàn)〔檢測(cè)〕報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收施工單位檢查評(píng)定結(jié)果一、本單位工程共包含分部工程個(gè)，其中優(yōu)良個(gè)，合格個(gè)，優(yōu)良率%；二、技術(shù)資料核查結(jié)論：。評(píng)定質(zhì)量等級(jí)各方檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論一、本單位工程共包含分部工程個(gè)，其中優(yōu)良核定為個(gè)，合格核定為個(gè)，優(yōu)良率核定為%二、技術(shù)資料核查結(jié)論：；三、觀感質(zhì)量驗(yàn)收：。核定質(zhì)量等級(jí)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定單位施工單位工程經(jīng)理：年月日設(shè)計(jì)單位工程負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：年月日工程建設(shè)單位建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人：年月日表3分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱合同段編號(hào)施工單位單位工程名稱工程經(jīng)理工程技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理〔建設(shè)〕單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論〔核定質(zhì)量等級(jí)〕得分評(píng)定質(zhì)量等級(jí)12345678910施工單位檢查評(píng)定結(jié)果本分部工程共包含分項(xiàng)工程個(gè)，其中優(yōu)良個(gè)，合格個(gè)，優(yōu)良率%，質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為。工程專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理〔建設(shè)〕單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論本分部工程共包含分項(xiàng)工程個(gè)，其中優(yōu)良核定為個(gè)，合格核定為個(gè)，優(yōu)良率核定為%，質(zhì)量等級(jí)核定為?？偙O(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位工程專業(yè)負(fù)責(zé)人：年月日表4工程工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號(hào)工程資料名稱份數(shù)檢驗(yàn)單位核查意見核查人1規(guī)劃〔施工〕設(shè)計(jì)報(bào)告及設(shè)計(jì)圖件、批復(fù)任務(wù)書2土地平整工程田塊修筑、耕作層地力保持圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄3工程定位測(cè)量、放線記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5施工記錄6土壤肥力檢測(cè)報(bào)告7分項(xiàng)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料9灌溉與排水工程水源工程圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄10工程定位測(cè)量、放線記錄11原材料、構(gòu)件合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告12混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告13砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告14混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告15砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告16預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告17隱蔽工程驗(yàn)收記錄18施工記錄19分項(xiàng)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄20工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料22輸水、排水工程圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)報(bào)告、洽商記錄23工程定位測(cè)量、放線記錄24原材料、構(gòu)件合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告25混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告26砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告27混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告28砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告29預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告30隱蔽工程驗(yàn)收記錄序號(hào)工程資料名稱份數(shù)檢驗(yàn)單位核查意見核查人31灌溉與排水工程施工記錄32分項(xiàng)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄33工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料34渠系建筑物圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄35工程定位測(cè)量、放線記錄36原材料、構(gòu)件及設(shè)備合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告37混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告38砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告39混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告40砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告41預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告42隱蔽工程驗(yàn)收記錄43系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗(yàn)及設(shè)備調(diào)試記錄44施工記錄45地基根底主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料46分局部項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄47工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料48泵站及輸配電工程圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)報(bào)告、洽商記錄49工程定位測(cè)量、放線記錄50原材料、構(gòu)件及設(shè)備合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告51混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告52砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告53混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告54砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告55預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告56設(shè)備調(diào)試記錄57接地、絕緣電阻測(cè)試記錄58隱蔽工程驗(yàn)收記錄59施工記錄60地基根底主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料61分局部項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄序號(hào)工程資料名稱份數(shù)檢驗(yàn)單位核查意見核查人62工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料63田間路橋工程田間道路工程、農(nóng)橋工程圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄64工程定位測(cè)量、放線記錄65原材料、構(gòu)件合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告66混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告67砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告68混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告69砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告70預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告71路基壓實(shí)檢測(cè)記錄72隱蔽工程驗(yàn)收記錄73施工記錄74分局部項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄75工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料76農(nóng)田防護(hù)及生態(tài)保護(hù)工程圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄77工程定位測(cè)量、放線記錄78原材料、構(gòu)件合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢〔試〕驗(yàn)報(bào)告79混凝土配合比試驗(yàn)報(bào)告80砂漿配合比試驗(yàn)報(bào)告81混凝土試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告82砂漿試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告83預(yù)制構(gòu)件驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告84施工記錄85分局部項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄86工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料結(jié)論：檢驗(yàn)單位建設(shè)單位〔公章〕現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位〔公章〕總監(jiān)理工程師：年月日施工單位〔公章〕工程負(fù)責(zé)人：年月日表5土地〔開發(fā)〕整理工程田塊修筑工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)田塊編號(hào)長度〔m〕寬度〔m〕表土外表平整度〔cm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見厚〔cm〕土質(zhì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)≥設(shè)計(jì)值，且≥30㎝符合設(shè)計(jì)要求±3規(guī)定分10102525301T1實(shí)測(cè)值實(shí)際得分分?jǐn)?shù)234567平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表6土地〔開發(fā)〕整理工程土溝渠工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度斷面尺寸〔mm〕底板縱坡降邊坡坡度邊棱直順度檢驗(yàn)評(píng)定意見底寬頂寬深度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不陡于設(shè)計(jì)50㎜規(guī)定分101010102020201NGX實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分23456平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XXXX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表7土地(開發(fā))整理工程預(yù)制混凝土溝渠工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)斷面尺寸〔米〕底板縱坡降壓頂相鄰節(jié)面順直度〔㎜〕兩側(cè)回填密實(shí)度預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定意見單節(jié)長度底寬頂寬深度寬度厚度砼強(qiáng)度錯(cuò)口〔mm〕接縫飽滿度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)10≥85%30符合設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)規(guī)定分55551015510105105101DQX實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分23456平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表8土地(開發(fā))整理工程現(xiàn)澆混凝土溝渠工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度(m)斷面尺寸(mm)底板邊坡伸縮縫檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)30mm不小于設(shè)計(jì)強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)規(guī)定分101010101010510551051DQx實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分234平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表9土地(開發(fā))整理工程砌石〔磚〕溝渠工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度(m)斷面尺寸(mm)底板邊坡砌體材質(zhì)伸縮縫砂漿檢驗(yàn)評(píng)定意見底寬頂寬深度縱坡降厚(mm)地基強(qiáng)度厚(mm)回填土夯實(shí)直順度坡度強(qiáng)度飽滿度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)30mm符合設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)≥80%規(guī)定分555510101010555105551DQx實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分234平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表10土地(開發(fā))整理工程管涵工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程位置長度〔mm〕軸線偏位〔mm〕流水面高程〔mm〕管座寬度〔mm〕相鄰管節(jié)面錯(cuò)口〔mm〕縱坡度涵管長度〔mm〕壁厚〔mm〕管徑〔mm〕管頂面培土厚度〔㎝〕混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)符合設(shè)計(jì)50±20不小于設(shè)計(jì)5滿足設(shè)計(jì)+100，-50-3，正值不限符合設(shè)計(jì)≥30滿足設(shè)計(jì)規(guī)定分5510101510510151051編號(hào)或位置實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分23456平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表11土地(開發(fā))整理工程跌水工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)頂面高程〔㎜〕豎直度或坡度〔㎜〕壁厚〔㎜〕斷面尺寸〔米〕消力池尺寸〔米〕底面高程〔㎜〕外表平整度〔㎜〕材質(zhì)強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定意見長寬高長寬深質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)±200．3﹪H，且不大于20㎜不小于設(shè)計(jì)±20±30滿足設(shè)計(jì)規(guī)定分515205555551010101編號(hào)或位置實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分23456平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表12土地〔開發(fā)〕整理工程河道裁彎取直工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔m〕底寬〔m〕頂寬〔m〕高度〔cm〕邊坡底板〔mm〕順直度〔mm〕砂漿強(qiáng)度砂漿飽滿度材質(zhì)強(qiáng)度檢驗(yàn)評(píng)定意見坡度平整度厚度〔mm〕寬度〔mm〕砼強(qiáng)度地基強(qiáng)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)不陡于設(shè)計(jì)±30mm不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)±30符合設(shè)計(jì)≥80%符合設(shè)計(jì)規(guī)定分555510555105101010101XX實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表13土地〔開發(fā)〕整理工程拱涵工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程位置寬度〔m〕軸線偏位〔毫mm〕流水面高程〔mm〕材質(zhì)強(qiáng)度跨徑〔mm〕砌體平整度涵臺(tái)尺寸〔mm〕拱圈厚〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)30±20符合設(shè)計(jì)±2020±20±20規(guī)定分105520102010201TJDX交DQX處實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XXX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表14土地〔開發(fā)〕整理工程渡槽工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔m〕斷面尺寸〔mm〕底板邊墻伸縮縫支撐和根底檢驗(yàn)評(píng)定意見頂寬底寬深度縱坡降厚(mm)砼強(qiáng)度直順度砼強(qiáng)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)30㎜不低于設(shè)計(jì)符合設(shè)計(jì)規(guī)定分1055551015105155101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分，質(zhì)量評(píng)定等級(jí)為：XXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表15土地〔開發(fā)〕整理工程水閘工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)閘板長度〔mm〕閘板高度〔mm〕閘板厚度〔mm〕啟閉情況材質(zhì)強(qiáng)度閘槽厚〔mm〕閘槽寬〔mm〕閘槽高〔mm〕閘室檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)規(guī)定分10102052010105101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表16土地〔開發(fā)〕整理工程泵站工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)房屋建筑水泵及電機(jī)電力配套設(shè)施進(jìn)出水配套設(shè)施檢驗(yàn)評(píng)定意見高度〔m〕寬度〔m〕長度〔m〕門窗墻體質(zhì)量屋頂質(zhì)量地面質(zhì)量型號(hào)安裝質(zhì)量質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不低于設(shè)計(jì)不低于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)規(guī)定分555510155151510101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表17土地〔開發(fā)〕整理工程倒虹吸管質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)混凝土強(qiáng)度〔Mpa〕軸線偏位〔㎜〕涵底流水面高程〔㎜〕相鄰管節(jié)底面錯(cuò)口〔㎜〕豎井尺寸豎井高程〔㎜〕檢驗(yàn)評(píng)定意見管徑不大于1m管徑大于1m長、寬直徑頂部底部質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)符合設(shè)計(jì)30±2035±20±20±20±15規(guī)定分3510151015151工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表18土地〔開發(fā)〕整理工程混凝土壩工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔mm〕壩體外形尺寸〔cm〕頂面標(biāo)高〔mm〕正面溢洪道外形尺寸〔mm〕砂漿或砼強(qiáng)度水閘〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見底寬頂寬高度前傾后傾平整度寬度深度尺寸鋼板強(qiáng)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)±400H/10040不小于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)10滿足設(shè)計(jì)規(guī)定分55555551010101510101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表19土地〔開發(fā)〕整理工程蓋板涵工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔mm〕軸線偏位〔毫mm〕流水面高程〔mm〕材質(zhì)強(qiáng)度孔徑〔mm〕頂面高程〔mm〕結(jié)構(gòu)尺寸〔mm〕壁厚〔mm〕蓋板厚〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)50±20滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)規(guī)定分105520551020201工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表20土地〔開發(fā)〕整理工程漿砌集水〔沉砂〕井工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)斷面尺寸〔mm〕底板邊墻井口與周圍地面高差〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見長寬深度厚〔mm〕砂漿強(qiáng)度厚度〔mm〕垂直度抹面厚度〔mm〕砂漿強(qiáng)度磚強(qiáng)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)3㎜5～10㎜滿足設(shè)計(jì)0～-4規(guī)定分5551015101051510101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表21土地〔開發(fā)〕整理工程漿砌石防洪堤工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔米〕壩體外形尺寸〔米〕頂面標(biāo)高〔米〕正面塊石強(qiáng)度砂漿強(qiáng)度沉降縫檢驗(yàn)評(píng)定意見底寬頂寬高度前傾內(nèi)坡后傾外坡平整度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)±20不小于設(shè)計(jì)20㎜滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)規(guī)定分10101010105551015101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表22土地〔開發(fā)〕整理工程干砌擋土墻質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)平面位置〔㎜〕頂面高程〔㎜〕豎直度或坡度〔％〕斷面尺寸〔㎜〕底面高程〔㎜〕外表平整度〔㎜〕檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)50±300.5不小于設(shè)計(jì)±5050規(guī)定分2020102020101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：平均得分XXX分,評(píng)定質(zhì)量等級(jí)為：XXXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表23土地〔開發(fā)〕整理工程農(nóng)用橋工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔mm〕寬度〔mm〕跨度〔mm〕軸線偏位〔mm〕頂面高程〔mm〕砌筑材質(zhì)強(qiáng)度橋板厚度護(hù)欄尺寸〔mm〕墩尺寸〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)±2030滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)規(guī)定分10102051020101051工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為XX。檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表24土地〔開發(fā)〕整理工程機(jī)耕橋工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)長度〔mm〕寬度〔mm〕跨度〔mm〕軸線偏位〔毫mm〕頂面高程〔mm〕砌筑材質(zhì)強(qiáng)度板面厚度〔mm〕護(hù)欄高度〔mm〕墩尺寸〔mm〕檢驗(yàn)評(píng)定意見質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不小于設(shè)計(jì)±2030滿足設(shè)計(jì)滿足設(shè)計(jì)不小于設(shè)計(jì)規(guī)定分10102051020105101工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)XXX檢驗(yàn)評(píng)定單位建設(shè)單位年月日監(jiān)理單位年月日施工單位年月日表25土地〔開發(fā)〕整理工程道路〔田間路〕工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表序號(hào)工程編號(hào)路基路面檢驗(yàn)評(píng)定意見長度〔m〕路基寬度〔m〕路基壓實(shí)度(%)中心線偏位〔mm〕路面寬〔m〕路面厚㎜路面壓實(shí)度(%)路面平整度〔㎜〕路面材質(zhì)橫坡(%)邊坡質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)93±50不小于設(shè)計(jì)－109512滿足設(shè)計(jì)要求±5不陡于設(shè)計(jì)規(guī)定分10101051510101010551工程名實(shí)測(cè)值實(shí)際得分得分2平均得分綜合得分檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論：綜合評(píng)分為XX分，工程質(zhì)量等級(jí)為X