“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作獎(jiǎng)懲辦法

1為全力推進(jìn)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審備戰(zhàn)工作，確保工作進(jìn)度一、適用對(duì)象及范圍本辦法適用于全院干部職工、退休返聘人員、助理全科醫(yī)師、護(hù)士培訓(xùn)班(以下簡(jiǎn)稱“培訓(xùn)”)學(xué)員、外包服務(wù)人員、來(lái)院進(jìn)修實(shí)習(xí)人員。適用于“三甲”創(chuàng)建辦公室(以下簡(jiǎn)稱“三甲”辦)日常督導(dǎo)檢查、醫(yī)院組織的各階段自查自評(píng)、醫(yī)院聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜业亩綄?dǎo)檢查、省衛(wèi)健委組織的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)二、執(zhí)行程序各督導(dǎo)組按照《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)××省實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行檢查匯總，結(jié)果上報(bào)“三甲”辦，由“三甲”辦負(fù)責(zé)組織相關(guān)材料，提出獎(jiǎng)懲建議報(bào)醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工(一)實(shí)行目標(biāo)任務(wù)完成獎(jiǎng)懲制。考核結(jié)果納入科室績(jī)效的單項(xiàng)考核范疇，獎(jiǎng)罰金額隨科室績(jī)效一并實(shí)施。(二)獎(jiǎng)罰結(jié)果與評(píng)先表模、外出進(jìn)修、晉職晉升、干(三)實(shí)行責(zé)任追究制。1.外包服務(wù)人員在迎評(píng)過(guò)程中，造成不良影響及后果的追究相應(yīng)職能主管部門責(zé)任；培訓(xùn)學(xué)員、來(lái)院進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員出現(xiàn)上述情況追究帶教老師責(zé)任。2.在迎評(píng)過(guò)程中對(duì)我院等級(jí)評(píng)審造成不良影響和后果2(1)在“三甲”辦的督導(dǎo)檢查中出現(xiàn)履職不力的，予(2)在醫(yī)院組織的自查自評(píng)中出現(xiàn)履職不力的，予以延期外出進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)間及晉升技術(shù)職稱，降聘技術(shù)職稱(高職低聘)處理。(3)在醫(yī)院聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜覚z查中出現(xiàn)履職不力的，予(4)在省衛(wèi)健委組織專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審出現(xiàn)中履職不力的，(四)在“三乙”“三甲”評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后，將對(duì)在創(chuàng)建過(guò)獻(xiàn)較大的科室及個(gè)人分不同等次地給予定額加班補(bǔ)助(具體專項(xiàng)督查考核結(jié)果優(yōu)秀的全院前三名，給予當(dāng)事人100(1)信息評(píng)價(jià)中的質(zhì)控指標(biāo)(主要指非規(guī)模類和配比3類指標(biāo))未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的，經(jīng)“三甲”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定為主觀原因的，每差一分扣除責(zé)任科室人均績(jī)效100元。若質(zhì)控指標(biāo)涉及多個(gè)科室的，扣除排名靠后的三個(gè)科室人均績(jī)效100元。(2)對(duì)《應(yīng)知應(yīng)會(huì)》內(nèi)容考試不合格的個(gè)人，每次給予當(dāng)事人扣除績(jī)效100元。(3)“三甲”辦對(duì)督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、限期未整改到位的科室，給予全院通報(bào)批評(píng)，扣除科室負(fù)責(zé)人績(jī)效500元。(4)病案首頁(yè)填寫不完整，未在規(guī)定時(shí)間銷號(hào)整改的，每份扣除責(zé)任醫(yī)生績(jī)效100元。(5)無(wú)故不參加醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作相關(guān)會(huì)議和培訓(xùn)的當(dāng)事人，每次扣除當(dāng)事人績(jī)效200元，科主任履行監(jiān)管責(zé)任不力的，扣除科室主任績(jī)效200元。兩次以上不參加會(huì)議和(6)未在“三甲”辦規(guī)定時(shí)間內(nèi)上交各種資料，影響“三乙”“三甲”創(chuàng)建工作進(jìn)度的，給予扣除責(zé)任科室負(fù)責(zé)人(主任、護(hù)士長(zhǎng))、質(zhì)檢醫(yī)師、質(zhì)檢護(hù)士、聯(lián)絡(luò)員人均績(jī)效200元/每次。(二)醫(yī)院組織的自查自評(píng)自2022年4月起，醫(yī)院將按照《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)××省實(shí)施細(xì)則》開展自查自評(píng)，評(píng)定結(jié)果報(bào)告醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組。1.獎(jiǎng)勵(lì)(1)檢查結(jié)果前三位的科室，給予科室人均績(jī)效200甲”辦審核并推薦，給予科室或小組人均績(jī)效200元獎(jiǎng)勵(lì)(不4(1)信息評(píng)價(jià)中的質(zhì)控指標(biāo)(主要指非規(guī)模類和配比類指標(biāo))未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的，經(jīng)“三甲”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定為主觀原因的，每差一分扣除責(zé)任科室人均績(jī)效100元。若效100元。(2)對(duì)《應(yīng)知應(yīng)會(huì)》內(nèi)容考試不合格的個(gè)人，給予當(dāng)事人扣除績(jī)效200元/每次。(3)經(jīng)“三甲”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組審定，因主觀原因存在應(yīng)得分而未得分條款的，扣除責(zé)任科室人均績(jī)效200元。(4)自查完成，根據(jù)情況制定得分目標(biāo)，經(jīng)院“三甲”(三)醫(yī)院聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜覚z查(1)信息評(píng)價(jià)中的質(zhì)控指標(biāo)(主要指非規(guī)模類和配比類指標(biāo))未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的，經(jīng)“三甲”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)定為主觀原因的，每差一分扣除責(zé)任科室人均績(jī)效100元。若效100元。(2)院外專家查出不符合標(biāo)準(zhǔn)，存在重大隱患或重大問(wèn)題的科室(非硬件原因),限期整改，對(duì)限期整改未到位的科室，給予科室全院通報(bào)批評(píng)，人均扣除績(jī)效500元。責(zé)5(3)在院外專家檢查過(guò)程中出現(xiàn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)、各類考試考核不過(guò)關(guān)的，給予當(dāng)事人扣除績(jī)效200元。(四)省衛(wèi)健委組織專家信息評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審(1)信息評(píng)價(jià)階段，對(duì)于質(zhì)控指標(biāo)(主要指非規(guī)模類和配比類指標(biāo))未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的，經(jīng)“三甲”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小人均績(jī)效1000元。(