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持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手術(shù)間物品定位管理中的應(yīng)用1精選課件ppt背景持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的觀點(diǎn)是由“現(xiàn)代質(zhì)量管理之父”美國著名學(xué)者WEdwardDeming倡導(dǎo)的全面質(zhì)量管理演變而來的。它強(qiáng)調(diào)的是在提高產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí),也應(yīng)重視過程的持續(xù)改進(jìn),因?yàn)橘|(zhì)量是靠過程控制維持的。2精選課件ppt背景它是一種以追求更好的效果和更高的效率為目標(biāo)的持續(xù)活動,不斷尋求改進(jìn)的機(jī)會。通過過程管理以及改進(jìn)工作使產(chǎn)品得以滿足消費(fèi)者的需要,是更注重過程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新的質(zhì)量管理理論。它是新時(shí)期醫(yī)院質(zhì)量管理發(fā)展的重點(diǎn)。3精選課件ppt持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)基本活動包括:測量分析現(xiàn)狀、建立目標(biāo)、尋找解決辦法、實(shí)施解決辦法、測量實(shí)施結(jié)果。目的:使手術(shù)間物品管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化4精選課件ppt現(xiàn)狀存在手術(shù)后手術(shù)間物品管理非常紊亂,物品沒有定位、定人、定數(shù)量、定期檢查等管理標(biāo)準(zhǔn)。巡回護(hù)士頻繁進(jìn)出手術(shù)間,拿取手術(shù)所需物品;搶救病人時(shí)出現(xiàn)物品缺乏影響手術(shù)進(jìn)展;醫(yī)生、麻醉醫(yī)生對手術(shù)護(hù)士物品準(zhǔn)備及配合的滿意度過低5精選課件ppt原因物品因素人員因素組織因素6精選課件ppt實(shí)施方法成立CQI小組,確認(rèn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,質(zhì)量改進(jìn)管理小組成員,參與人員為科室全體護(hù)理人員及清潔工,每月召開一次會議。確定改進(jìn)目標(biāo)a.實(shí)行手術(shù)間專科化分配,科室制定手術(shù)間管理制度,實(shí)行物品定位、定量、定人負(fù)責(zé)制度b.申請購買各手術(shù)間設(shè)備、物品數(shù)量,配備齊全,制定物品基數(shù),各物品標(biāo)明室間號c.加強(qiáng)科室?guī)Ы坦ぷ鳎岣咦o(hù)理人員對術(shù)后物品歸位整理意識7精選課件ppt實(shí)施目標(biāo)在統(tǒng)一了思想認(rèn)識的基礎(chǔ)上,發(fā)動全體護(hù)士的力量,做到人人參與具體措施:成立由護(hù)士長與各??平M長組成的質(zhì)量管理小組,每一手術(shù)間設(shè)立一名室間負(fù)責(zé)人,每日巡回護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)間物品的歸位整理、一次性耗材添補(bǔ)及登記,保證手術(shù)間的所有基數(shù)物品齊全、按照固定位置放置,。護(hù)工負(fù)責(zé)清潔衛(wèi)生及歸位工作。每周由質(zhì)量管理小組成員定期檢查手術(shù)間物品歸位情況,護(hù)士長不定期進(jìn)行檢查。申請?jiān)黾忧鍧嵐と?,重新調(diào)整清潔工的工作職責(zé)與工作流程,每月召開清潔工人一次會議,將清潔工人的工作及時(shí)進(jìn)行反饋并改進(jìn)。8精選課件ppt實(shí)施目標(biāo)物品定位、定量放置,科學(xué)合理,統(tǒng)一安排具體措施:對數(shù)量不夠之物品進(jìn)行申購;根據(jù)手術(shù)類別、規(guī)模及麻醉設(shè)施等相對固定手術(shù)間,確定物品基數(shù),所用物品定位放置,標(biāo)明各儀器設(shè)備、物品的室間號、壁柜號,調(diào)整各壁柜內(nèi)的物品,區(qū)別無菌與非無菌物品的放置。放置體位墊的壁柜門注明體位墊及手術(shù)床的附件數(shù)量。加強(qiáng)垃圾分類處置。由于手術(shù)室資源有限,尤其擺體位所需的的床配件、體位架、體位墊等,不可能每個(gè)手術(shù)間都配備齊全這些用物常固定在常擺體位的手術(shù)間或特殊用物準(zhǔn)備間。特殊情況下可以借用,用后依編號歸還至原處存放。9精選課件ppt實(shí)施目標(biāo)嚴(yán)格遵守手術(shù)間各項(xiàng)制度,制定手術(shù)間管理制度及手術(shù)間物品歸位標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí)具體措施:設(shè)立手術(shù)間儀器設(shè)備、物品數(shù)量清點(diǎn)登記本,由手術(shù)間巡回護(hù)士負(fù)責(zé)。制定術(shù)后物品定位圖、物品歸位流程圖。將物品定位圖及歸位流程圖貼在手術(shù)間醒目之處,凡在手術(shù)間工作的人員包括輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士及清潔工均按定位圖歸位各類物品,實(shí)施中可隨時(shí)查看,形成一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。檢查人員及時(shí)將信息反饋到科室,檢查結(jié)果與護(hù)士行為考評掛鉤。10精選課件ppt效果評價(jià)實(shí)施過程運(yùn)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法,對每一標(biāo)準(zhǔn)均按照“調(diào)查一研究一改進(jìn)一再調(diào)查一再改進(jìn)”的程序?qū)嵤┵|(zhì)量管理。通過物品歸位檢查結(jié)果、醫(yī)生滿意度調(diào)查結(jié)果、護(hù)理事件結(jié)果等進(jìn)行評價(jià)。11精選課件ppt結(jié)果提高工作質(zhì)量和效率效果:使用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后環(huán)境清潔整理時(shí)間,接臺物品準(zhǔn)備時(shí)間,尋找體位物品時(shí)間等方面存在著顯著差異。由此可以說明此種防范能提高工作效率與質(zhì)量,保證病人在有效的時(shí)間得到診治與搶救。12精選課件ppt結(jié)果管理的規(guī)范化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化效果:護(hù)士長能有章可循、有據(jù)可依的對每一位護(hù)士工作進(jìn)行檢查。將手術(shù)間物品以圖示的方式定位下來,克服工作上的隨意性,確保質(zhì)量與效率。各級人員對物品歸位意識加強(qiáng)。物品放置明確,統(tǒng)一規(guī)范,井然有序。13精選課件ppt結(jié)果定期組織學(xué)習(xí)、檢查,加強(qiáng)物品定位管理和效果只有所屬人員都掌握、有意識執(zhí)行才能建立正確、有效的工作方法。效果:通過交班、早會、培訓(xùn)等途徑提問、點(diǎn)評、抽查等形式反復(fù)強(qiáng)化物品定位的內(nèi)容和要求,運(yùn)用配套標(biāo)準(zhǔn)形成巡回護(hù)士每日查、手術(shù)間負(fù)責(zé)人每周查、護(hù)士長不定期抽查、每月點(diǎn)評的三級管理制度,使工作人員按設(shè)計(jì)規(guī)定從形式化一行事化一習(xí)慣化地推進(jìn),形成標(biāo)準(zhǔn)。14精選課件ppt結(jié)果激發(fā)了手術(shù)室護(hù)士的主人翁責(zé)任感,由此可以轉(zhuǎn)變管理理念,實(shí)行人人參與管理的模式,充分調(diào)動了全體護(hù)理人員的主觀能動性,提高了手術(shù)室工作人員的信心,鼓舞士氣,滿足了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn),發(fā)揮了集體智慧,群體效應(yīng),使手術(shù)室物資管理井然有序。15精選課件ppt小結(jié)通過CQI使手術(shù)間物品密閉化、定位化,有利于手術(shù)間保持整潔和空氣凈化;手術(shù)間按??葡鄬潭?,所用物品定位放置,物品、藥品配備齊全減少進(jìn)出手術(shù)間取用物品,保證了巡回
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