主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷三

主管護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)《專業(yè)實(shí)踐能力》預(yù)測(cè)試卷三[單選題]1.急性顱內(nèi)壓增高的致死原因主要是()。A.嘔吐造成電解質(zhì)紊亂B.心跳驟停C.顱腦損傷D.循環(huán)衰竭E.發(fā)生腦疝正確答案：E參考解析：急（江南博哥）性顱內(nèi)壓增高容易導(dǎo)致顱內(nèi)容物移位，發(fā)生腦疝，病死率、致殘率極高。[單選題]2.治療小兒缺鐵性貧血，口服鐵劑正確的方法是()。A.在兩餐間服用鐵劑B.一次足量口服鐵劑C.不可與維生素C同服D.出現(xiàn)大便黑色應(yīng)停藥E.首劑加量以增加藥物血濃度正確答案：A參考解析：從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，減少對(duì)胃的刺激。[單選題]3.百白破混合疫苗，初次接種的年齡是()。A.生后2～3天B.2月齡C.3月齡D.5月齡E.8月齡正確答案：C參考解析：百白破混合疫苗的注射時(shí)間分別是在3、4、5月齡以及18～24月齡之間，共計(jì)4針。[單選題]4.關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.生后1周內(nèi)的新生兒和早產(chǎn)兒多見B.顱壓明顯增高C.常并發(fā)肺炎、敗血癥等D.皮膚發(fā)涼、變硬E.臨終前常發(fā)生DIC正確答案：B參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征又稱為新生兒硬腫癥，由于寒冷或多種疾病所致，以低體溫和皮膚硬腫為主要臨床表現(xiàn)，一般不會(huì)發(fā)生顱壓明顯增高。[單選題]5.猩紅熱患兒恢復(fù)期癥狀是()。A.皮疹B.帕氏線C.口周蒼白圈D.楊梅舌E.皮膚脫屑正確答案：E參考解析：猩紅熱恢復(fù)期皮疹于3～5天后顏色轉(zhuǎn)暗，逐漸隱退，并按出疹順序開始脫屑，皮膚脫落持續(xù)1周左右，無色素沉著。[單選題]6.“苦笑面容”主要見于()。A.新生兒腦膜腦炎B.新生兒敗血癥C.新生兒破傷風(fēng)D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒缺氧缺血性腦病正確答案：C參考解析：新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部，產(chǎn)生毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性嚴(yán)重感染性疾病，常見“苦笑面容”。[單選題]7.以反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息和呼氣性呼吸困難癥狀為主的是()。A.急性上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管炎D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：B參考解析：嬰幼兒可發(fā)生一種特殊類型的支氣管炎，稱為哮喘性支氣管炎，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難等。[單選題]8.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失，最可能的原因是()。A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹正確答案：E參考解析：小兒肺炎時(shí)發(fā)生中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為明顯的腹脹，呼吸困難加重，腸鳴音消失。[單選題]9.急性感染性喉炎最典型的臨床特征是()。A.流涕B.咳痰C.高熱D.呼氣性喉鳴E.犬吠樣咳嗽正確答案：E參考解析：急性感染性喉炎起病急，癥狀重，可有不同程度的發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和三凹征。[單選題]10.新生兒吸入性肺炎中病死率最高的是()。A.羊水吸入性肺炎B.胎糞吸入性肺炎C.乳汁吸入性肺炎D.異物吸入性肺炎E.藥物吸入性肺炎正確答案：B參考解析：胎糞吸入性肺炎是引起新生兒呼吸窘迫綜合征的原因之一，多見于嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫的新生兒，病死率最高。[單選題]11.血清中的抗體能通過胎盤屏障的是()。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD正確答案：B參考解析：新生兒通過胎盤從母體中獲得免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些傳染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通過胎盤，易患呼吸道和消化道疾病。[單選題]12.化膿性腦膜炎常見并發(fā)癥有()。A.硬腦膜下積液B.顱內(nèi)血腫C.肺部感染D.腸道感染E.泌尿系感染正確答案：A參考解析：化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括：硬腦膜下積液、腦積水、腦室管膜炎、腦神經(jīng)受累可產(chǎn)生耳聾、失明等，腦實(shí)質(zhì)受累可產(chǎn)生癱瘓、智力低下或癲癇。[單選題]13.新生兒顱內(nèi)出血的特征性癥狀是()。A.體溫不升B.全身硬腫C.牙關(guān)緊閉D.呼吸困難E.肌張力改變正確答案：E參考解析：新生兒顱內(nèi)出血是一種由產(chǎn)傷和缺氧引起的腦損傷，特征性癥狀是肌張力改變。該病是造成圍生新生兒死亡的主要原因之一，預(yù)后較差。[單選題]14.新生兒缺血缺氧性腦病控制驚厥，首選藥物是()。A.安定B.甘露醇C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.水合氯醛正確答案：D參考解析：控制驚厥首選苯巴比妥，20mg/kg，于15～30分鐘靜脈滴入，若不能控制驚厥，1小時(shí)后可加用10mg/kg，12～24小時(shí)后給維持量，每日3～5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用安定或水合氯醛。[單選題]15.不符合散發(fā)性甲低患兒體態(tài)特點(diǎn)的是()。A.頭大B.頸短C.四肢相對(duì)短D.腹部凹陷E.身材矮小正確答案：D參考解析：散發(fā)性甲低患兒腹部膨隆，常有臍疝。[單選題]16.慢性腹瀉病程為()。A.7天B.10天C.15天D.1個(gè)月E.2個(gè)月以上正確答案：E參考解析：病程在2個(gè)月以上稱為慢性腹瀉。[單選題]17.不屬于水痘皮疹特點(diǎn)的是()。A.熱退出疹B.向心性分布C.連續(xù)分批出現(xiàn)D.愈后不留瘢痕E.斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在正確答案：A參考解析：水痘發(fā)熱第1天就可出疹。[單選題]18.診斷新生兒胃-食管反流，首選的輔助檢查為()。A.食管pH值測(cè)定B.食管壓力測(cè)定C.食管CTD.食管鋇劑造影E.胸部X線檢查正確答案：D參考解析：新生兒胃食管反流多為生理性，由于新生兒胃的生理解剖結(jié)構(gòu)是橫向的，賁門松動(dòng)，幽門緊繃，腹部壓力大時(shí)易發(fā)生胃食管反流。首選的輔助檢查為食管鋇劑造影。[單選題]19.應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽溶液治療腹瀉適用于()。A.頻繁嘔吐B.新生兒腹瀉C.輕、中度脫水D.重度脫水E.腹脹明顯正確答案：C參考解析：應(yīng)用口服補(bǔ)液鹽溶液治療腹瀉適用于能口服的輕、中度脫水患兒，對(duì)嘔吐頻繁、脫水較重的患兒仍須行靜脈補(bǔ)液。[單選題]20.關(guān)于小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義，錯(cuò)誤的是()。A.年齡愈大，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大B.無臨床癥狀呈陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過結(jié)核感染C.強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，表示有活動(dòng)性結(jié)核病D.1歲以下未接種卡介苗小兒，提示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶E.2年內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，表示新近有感染或可能有活動(dòng)性病灶正確答案：A參考解析：3歲以下，尤其是1歲以下未接種卡介苗小兒，表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大。[單選題]21.小兒腸套疊非手術(shù)治療首選()。A.空氣灌腸B.鋇劑灌腸C.冷鹽水灌腸D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸正確答案：A參考解析：非手術(shù)治療灌腸療法，首選空氣灌腸，即通過肛門注入空氣，以空氣壓力將腸管復(fù)位。[單選題]22.小兒尿路感染，不宜應(yīng)用的抗生素為()。A.阿莫西林＋克拉維酸B.鏈霉素C.頭孢三嗪D.頭孢呋肟E.呋喃妥因正確答案：B參考解析：鏈霉素具有腎毒性，小兒尿路感染時(shí)不宜應(yīng)用。[單選題]23.引起皰疹性咽峽炎的病毒是()。A.腺病毒B.合胞病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.柯薩奇A組病毒正確答案：E參考解析：皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、拒食等。[單選題]24.關(guān)于小兒用藥特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是()。A.對(duì)嗎啡不敏感B.氯霉素可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”C.氨茶堿可引起中樞和循環(huán)系統(tǒng)興奮D.氨基糖苷類藥物可致耳聾E.應(yīng)用酸堿類藥物較容易發(fā)生酸中毒或堿中毒正確答案：A參考解析：小兒對(duì)嗎啡比較敏感，超過劑量即引起中毒。[單選題]25.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A.核黃疸B.硬腫癥C.中耳炎D.化膿性腦膜炎E.化膿性骨髓炎正確答案：D參考解析：新生兒敗血癥時(shí)由于細(xì)菌入血，容易隨血液循環(huán)進(jìn)入腦部，引起化膿性腦膜炎。[單選題]26.急性支氣管炎的主要表現(xiàn)為()。A.喘息性呼吸困難B.喘息性咳嗽C.痙攣性咳嗽D.發(fā)熱和咳嗽E.呼吸困難正確答案：D參考解析：大多先有上呼吸道感染癥狀，咳嗽為主要癥狀，初為干咳，以后有痰。嬰幼兒全身癥狀較明顯，常有發(fā)熱，乏力、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般無氣促和發(fā)紺。體征隨疾病時(shí)期而異，雙肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、濕啰音。[單選題]27.支氣管哮喘首選的藥物治療方法是()。A.茶堿類吸入治療B.茶堿類靜脈滴注C.腎上腺素糖皮質(zhì)激素吸入治療D.腎上腺素糖皮質(zhì)激素靜脈滴注E.擬腎上腺素類吸入治療正確答案：C參考解析：吸入型糖皮質(zhì)激素由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物。[單選題]28.急性感染性喉炎所表現(xiàn)的呼吸困難為()。A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.陣發(fā)性呼吸困難E.嘆息樣呼吸困難正確答案：B參考解析：吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣費(fèi)勁，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)“三凹征”，常見于急性感染性喉炎、喉水腫、喉痙攣等疾病。[單選題]29.血友病甲型是缺乏凝血因子()。A.ⅡB.ⅣC.ⅤD.ⅨE.Ⅷ正確答案：E參考解析：血友病分為甲、乙、丙型，甲型是由于缺乏凝血因子Ⅷ而導(dǎo)致，終生在輕微損傷后發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間出血。[單選題]30.小兒糖尿病最主要的治療措施為()。A.適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食B.心理治療C.格列本脲（優(yōu)降糖）D.甲苯磺丁脲E.胰島素治療正確答案：E參考解析：小兒糖尿病主要是由于胰島功能缺陷所致，最主要的是進(jìn)行胰島素治療。[單選題]31.關(guān)于小兒心力衰竭的臨床指征，不正確的是()。A.心率增快，安靜時(shí)嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分B.呼吸困難，安靜時(shí)呼吸＞60次/分C.肝肋下3cm以上或短時(shí)間內(nèi)較前明顯增大D.第一心音亢進(jìn)E.煩躁、面色蒼白或發(fā)灰、尿少、下肢浮腫正確答案：D參考解析：心音表現(xiàn)為明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律并非呈第一心音亢進(jìn)的響亮聲。[單選題]32.患兒，1歲。其心臟重量為出生時(shí)的()。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍正確答案：B參考解析：新生兒為20～25g，1歲時(shí)為初生時(shí)2倍，5歲時(shí)為出生時(shí)的4倍，9歲時(shí)為6倍，青春期后達(dá)到12～14倍，接近成人水平。[單選題]33.12歲小兒應(yīng)有的腕部骨化中心是()。A.7個(gè)B.8個(gè)C.9個(gè)D.10個(gè)E.11個(gè)正確答案：D參考解析：出生時(shí)無骨化中心，3個(gè)月開始至十歲，骨化中心出齊，共十個(gè)。[單選題]34.下列描述符合結(jié)核性腦膜炎特點(diǎn)的是()。A.腦膜刺激征期主要表現(xiàn)為嗜睡B.常發(fā)生在結(jié)核原發(fā)感染2個(gè)月以內(nèi)C.是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型D.是原發(fā)型肺結(jié)核的一部分E.腦脊液外觀呈血性改變正確答案：C參考解析：結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型。[單選題]35.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重的病變是()。A.發(fā)熱B.皮疹C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎損害E.冠狀動(dòng)脈炎正確答案：E參考解析：心血管癥狀和體征少見，是川畸病最嚴(yán)重的表現(xiàn)。常于發(fā)病1～6周出現(xiàn)癥狀。在急性發(fā)熱期可表現(xiàn)為心臟雜音、心律不齊、心臟擴(kuò)大和心力衰竭等；在亞急性期和恢復(fù)期，可因冠狀動(dòng)脈炎和動(dòng)脈瘤而發(fā)生心肌梗死，約半數(shù)病人的動(dòng)脈瘤可在1年內(nèi)消散。[單選題]36.兒童糖尿病的臨床特征不包括()。A.起病較急劇B.多飲、多尿、煩渴C.消瘦D.急性感染時(shí)易發(fā)生酮癥酸中毒E.容易出現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)根炎正確答案：E參考解析：兒童糖尿病起病較急劇，有三多一少的典型癥狀。部分患兒起病緩慢，表現(xiàn)為精神不振、疲乏無力、體重逐漸減輕等。約有40%患兒首次就診即表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒，常由于急性感染、過食、診斷延誤或突然中斷胰島素治療等而誘發(fā)。[單選題]37.在先天性心臟病中，紅細(xì)胞增高的疾病是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈縮窄正確答案：D參考解析：法洛四聯(lián)癥患者血液成分中，血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比容均升高。[單選題]38.為預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時(shí)間是()。A.1月齡B.2月齡C.3月齡D.4月齡E.5月齡正確答案：B參考解析：早產(chǎn)兒從2個(gè)月開始補(bǔ)充鐵劑，足月兒從4個(gè)月開始。[單選題]39.重癥肺炎與輕癥肺炎的主要不同是()。A.呼吸困難較重B.咳嗽較頻C.有肺部體征D.肺部X線檢查可出現(xiàn)斑片狀陰影E.是否伴有多系統(tǒng)功能障礙正確答案：E參考解析：輕癥肺炎，僅表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀和相應(yīng)的肺部體征。重癥肺炎，除呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀外，常有循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。[單選題]40.重癥肺炎常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒正確答案：E參考解析：嚴(yán)重缺氧時(shí)體內(nèi)無氧酵解增加，酸性代謝產(chǎn)物增多，加以高熱、饑餓、吐瀉等原因，常引起代謝性酸中毒；而CO2潴留、H2CO3－增加又可導(dǎo)致呼吸性酸中毒，所以會(huì)產(chǎn)生混合性酸中毒。[單選題]41.新生兒期急性泌尿道感染主要表現(xiàn)為()。A.全身癥狀明顯B.局部癥狀明顯C.尿路刺激癥狀D.消化系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：A參考解析：新生兒期，癥狀極不典型，多以全身癥狀為主，可有發(fā)熱、體溫不升、皮膚蒼白、體重不增、拒乳、腹瀉、嗜睡和驚厥，而局部的尿路刺激癥狀多不明顯。[單選題]42.新生兒肺透明膜病，呼吸困難發(fā)生在生后()。A.2～6小時(shí)B.7～10小時(shí)C.12～24小時(shí)D.25～30小時(shí)E.35～40小時(shí)正確答案：A參考解析：患兒出生時(shí)或生后2～6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、吸氣時(shí)胸廓凹陷，伴呼氣時(shí)呻吟。[單選題]43.生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒骨齡小于實(shí)際年齡()。A.3個(gè)月B.半歲C.1歲D.1歲半E.2歲以上正確答案：E參考解析：骨成熟延遲，骨化中心發(fā)育遲緩，骨齡小于實(shí)際年齡2歲以上。[單選題]44.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的主要離子是()。A.Ca2＋B.Mg2＋C.Na＋D.K＋E.Cl－正確答案：D參考解析：K＋主要位于細(xì)胞內(nèi)，是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的主要離子。[單選題]45.鐵劑治療缺鐵性貧血的最早反應(yīng)是()。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.煩躁等精神癥狀減輕D.骨髓可染鐵恢復(fù)正常E.皮膚黏膜蒼白狀況改善正確答案：A參考解析：用藥3～4天后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，7～10天達(dá)高峰，1～2周后血紅蛋白逐漸上升，通常于治療3～4周達(dá)到正常。[單選題]46.為減少麻疹患兒的并發(fā)癥，可適當(dāng)補(bǔ)充的維生素是()。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案：A參考解析：對(duì)麻疹患兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A，有利于疾病的恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生。[單選題]47.風(fēng)濕熱一般較少侵犯的臟器是()。A.心肌B.心臟瓣膜C.關(guān)節(jié)D.皮膚E.肝臟正確答案：E參考解析：風(fēng)濕熱常侵犯心肌、心臟瓣膜、關(guān)節(jié)、皮膚等，較少侵犯肝臟，臨床表現(xiàn)為：①心臟炎，以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見，亦可發(fā)生全心炎；②關(guān)節(jié)炎，以游走性和多發(fā)性為特點(diǎn)；③舞蹈病，女童多見，風(fēng)濕性神經(jīng)系統(tǒng)疾病；④皮下結(jié)節(jié)，常見于復(fù)發(fā)病例；⑤環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性或多形性紅斑，以環(huán)形紅斑最常見。[單選題]48.嬰幼兒時(shí)期基礎(chǔ)代謝所需要的能量占總能量的比例是()。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%正確答案：E參考解析：嬰幼兒時(shí)期，基礎(chǔ)代謝的能量需要占總能量的50%～60%。以后隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減少，到12歲時(shí)接近成人。[單選題]49.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為()。A.血糖＜40mg/dLB.血糖＜45mg/dLC.血糖＜50mg/dLD.血糖＜55mg/dLE.血糖＜60mg/dL正確答案：A參考解析：糖代謝紊亂在新生兒期極常見。目前認(rèn)為凡全血血糖＜2.2mmol/L（40mg/dL）可診斷為新生兒低血糖。[單選題]50.支原體肺炎治療原則中用藥療程為()。A.7～10天B.2～3周C.4周D.5周E.6周正確答案：B參考解析：支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，主要臨床表現(xiàn)為干咳和發(fā)熱，治療原則中用藥療程為2～3周。[單選題]51.不符合幼年型類風(fēng)濕病臨床表現(xiàn)的是()。A.全身癥狀輕微B.發(fā)熱呈弛張熱C.全身一過性多形性皮疹D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.后期伴多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥狀正確答案：A參考解析：以全身癥狀起病，發(fā)熱和皮疹為典型癥狀，發(fā)熱呈弛張熱，發(fā)熱期常伴一過性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多見，隨體溫升降而時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。肝、脾、淋巴結(jié)常有不同程度腫大。關(guān)節(jié)炎可由一側(cè)發(fā)展到對(duì)側(cè)，由指、趾等小關(guān)節(jié)發(fā)展到膝、踝、肘等大關(guān)節(jié)；先呈游走性，后固定對(duì)稱。[單選題]52.對(duì)蟯蟲病患兒的內(nèi)衣褲進(jìn)行煮沸或暴曬的時(shí)間是()。A.2天B.4天C.6天D.8天E.10天正確答案：E參考解析：患兒內(nèi)衣褲、被褥等需煮沸，或用開水浸泡后在日光下暴曬，連續(xù)10天。[單選題]53.注意缺陷多動(dòng)障礙的兩大主要癥狀是注意力缺陷和()。A.興奮過度B.動(dòng)作不協(xié)調(diào)C.活動(dòng)過度D.小動(dòng)作多E.情緒沖動(dòng)正確答案：C參考解析：注意缺陷多動(dòng)障礙是兒童常見的精神行為障礙之一，主要臨床表現(xiàn)有注意力不集中、活動(dòng)過度等。[單選題]54.小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病是()。A.急性腎小球腎炎B.原發(fā)性腎病綜合征C.尿路感染D.急性腎功能衰竭E.IgA腎病正確答案：A參考解析：急性腎小球腎炎是小兒中最常見的腎臟疾病，典型癥狀表現(xiàn)為浮腫、少尿或無尿、血尿和高血壓，往往發(fā)病前有呼吸道感染史和鏈球菌感染病史。[單選題]55.Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的()。A.20%以上B.25%以上C.30%以上D.35%以上E.40%以上正確答案：E參考解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良分三度：Ⅰ度：體重低于正常均值15%～25%；Ⅱ度：體重低于正常均值25%～40%；Ⅲ度：體重低于正常均值40%～60%。[單選題]56.嬰幼兒外周血液中可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.嚴(yán)重感染D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥正確答案：C參考解析：嬰幼兒時(shí)期，當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細(xì)胞侵犯時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血液中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng)，當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常。[單選題]57.關(guān)于猩紅熱皮疹的描述，正確的是()。A.散在斑丘疹，退疹不脫屑B.皮疹一日出齊，次日消退C.充血性皮疹、彌漫分布，疹間無正常皮膚D.紅色斑丘疹，大小不等，疹間皮膚正常E.多種形態(tài)皮疹呈向心性分布，分批出現(xiàn)正確答案：C參考解析：A項(xiàng)，皮疹按出疹順序消退伴脫皮。B項(xiàng)，皮疹多在發(fā)熱后第二日出現(xiàn)，于48小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)一周左右。D項(xiàng)，應(yīng)為針尖樣大小的充血性皮疹，疹間無正常皮膚。E項(xiàng)，皮疹始于耳后、頸部及上胸部，迅速波及全身，并未呈向心性分布。[單選題]58.法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥為()。A.心力衰竭B.腦血栓C.肺水腫D.腦膜炎E.肺炎正確答案：B參考解析：法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥有：①腦血管意外（栓塞、出血），其中腦血栓最為常見；②腦膿腫；③感染性心內(nèi)膜炎；④紅細(xì)胞增多癥或相對(duì)性貧血；⑤出血傾向。[單選題]59.注意缺陷多動(dòng)障礙的首選治療藥物為()。A.地西洋B.哌甲酯（利他林）C.（苯巴比妥）D.氯丙嗪E.丙戊酸鈉正確答案：B參考解析：對(duì)本癥唯一有效的藥物為神經(jīng)興奮劑，如哌甲酯（利他林）、苯丙胺、匹莫林。用藥從小劑量開始，白天早餐后頓服，節(jié)假日停藥，6歲以下及青春期以后原則上不用藥。[單選題]60.急性白血病患兒化療，總療程需持續(xù)完全緩解()。A.0.5～1.5年B.1.5～2.5年C.2.5～3.5年D.3.5～4.5年E.4.5～5.5年正確答案：C參考解析：化療應(yīng)采取聯(lián)合、足量、間歇、交替、長(zhǎng)期的方針，并按誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、預(yù)防髓外白血病、維持及加強(qiáng)治療等階段進(jìn)行，總療程需持續(xù)完全緩解2.5～3.5年方可停止治療，并繼續(xù)追蹤觀察數(shù)年。[單選題]61.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是()。A.巴氏征B.布氏征C.克匿征D.陶瑟征E.腦膜刺激征正確答案：D參考解析：特殊隱性的體征在不發(fā)作時(shí)，可通過刺激神經(jīng)肌肉引出，包括面神經(jīng)征、陶瑟征和腓反射。[單選題]62.過敏性紫癜的病因?yàn)?)。A.外周血中血小板計(jì)數(shù)減少B.病程遷延反復(fù)，預(yù)后差C.與某種致敏因素引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān)D.出現(xiàn)皮膚紫癜為本病特征，常見于軀干及面部E.“川腎型”易發(fā)展為慢性腎炎正確答案：C參考解析：過敏性紫癜病因不清，目前認(rèn)為與某種致敏因素引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān)。[單選題]63.小兒麻疹常見的護(hù)理問題不包括()。A.焦慮B.體溫過高C.營(yíng)養(yǎng)不足D.有感染的危險(xiǎn)E.皮膚完整性受損正確答案：A參考解析：小兒麻疹會(huì)出現(xiàn)體溫過高、營(yíng)養(yǎng)不足，由于出現(xiàn)皮疹而可能有皮膚完整性受損的問題以及有感染的危險(xiǎn)，但常見的護(hù)理問題不包括焦慮。[單選題]64.腎病綜合征患兒突發(fā)腰痛、血尿、少尿，應(yīng)考慮患兒發(fā)生了()。A.急性腎衰B.腎靜脈血栓C.感染加重D.血壓驟升E.循環(huán)血量突然增加正確答案：B參考解析：對(duì)于腎病綜合征患兒，如果發(fā)生腎靜脈血栓，可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、少尿的情況。[單選題]65.兒童類風(fēng)濕病治療早期，改善癥狀的重要藥物是()。A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.非甾體類抗炎藥物C.免疫抑制劑類藥物D.慢作用的抗風(fēng)濕藥E.殺菌性的抗菌藥物正確答案：B參考解析：類風(fēng)濕病應(yīng)用抗炎藥物治療，根據(jù)藥物作用長(zhǎng)短分為快作用（非甾體類抗炎藥）類、慢作用（病情緩解藥）類、類固醇激素和免疫抑制劑等。[單選題]66.每100mL牛奶所產(chǎn)生的能量為()。A.55kcalB.66kcalC.77kcalD.88kcalE.90kcal正確答案：B參考解析：牛奶中含有豐富的鈣和蛋白質(zhì)，每100mL牛奶所產(chǎn)生的能量為66kcal。[單選題]67.壞死性小腸結(jié)腸炎的病變主要部位是()。A.直腸B.結(jié)腸C.空腸D.盲腸E.十二指腸正確答案：C參考解析：小腸包括十二指腸、空腸、回腸三部分。其中，壞死性小腸結(jié)腸炎主要發(fā)生于空腸。[單選題]68.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒，出現(xiàn)急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓的時(shí)間是()。A.起病1周之內(nèi)B.起病2周之內(nèi)C.起病3周之內(nèi)D.起病4周之內(nèi)E.起病8周之內(nèi)正確答案：B參考解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又名格林-巴利綜合癥，是以累及腦、脊髓和周圍神經(jīng)為主的感染性疾病。常在起病2周之內(nèi)出現(xiàn)急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓。[單選題]69.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)敘述，錯(cuò)誤的是()。A.冬春季多見B.主要由飛沫傳播C.病人是唯一的傳染源D.并發(fā)支氣管肺炎者常發(fā)生在出疹2周后E.合并肺炎者隔離期可延長(zhǎng)至出疹后10天正確答案：D參考解析：伴發(fā)支氣管肺炎：出疹1周內(nèi)常見，占麻疹患兒死因的90%以上。[單選題]70.符合急性白血病典型骨髓象特征的是()。A.原始細(xì)胞極度減少B.幼稚細(xì)胞極度增生C.巨核細(xì)胞極度增生D.嗜酸細(xì)胞極度減少E.血小板極度增生正確答案：B參考解析：急性白血病的骨髓象呈原始和幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞減少。[單選題]71.手和腕部X線拍片提示骨齡明顯落后的疾病是()。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.小兒肥胖癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.先天性甲狀腺功能減退癥E.維生素D缺乏性手足搐搦癥正確答案：D參考解析：先天性甲狀腺功能減退癥由于缺乏甲狀腺素，會(huì)出現(xiàn)身材矮小的情況，手和腕部X線拍片提示骨齡明顯落后。[單選題]72.佝僂病活動(dòng)期口服維生素D的治療劑量和療程應(yīng)為()。A.500～1000IU/d，1個(gè)月B.5000～10000IU/d，1個(gè)月C.10000～20000IU/d，1個(gè)月D.20000～40000IU/d，1個(gè)月E.20萬(wàn)IU/d，1個(gè)月正確答案：D參考解析：佝僂病的治療重點(diǎn)在于控制活動(dòng)期、防止骨骼畸形，治療的原則應(yīng)以口服為主，一般劑量為每天口服維生素D50μg～100μg（20000～40000IU）或1,25-（OH）2D30.5μg～2.0μg，一個(gè)月后，改為預(yù)防量400IU/d。[單選題]73.我國(guó)小兒血液病學(xué)會(huì)暫定6個(gè)月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn)中，1～4個(gè)月嬰兒的貧血標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白低于()。A.90g/LB.100g/LC.105g/LD.110g/LE.115g/L正確答案：A參考解析：我國(guó)小兒血液病學(xué)會(huì)暫定6個(gè)月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn)：新生兒Hb＜145g/L；1～4個(gè)月Hb＜90g/L；4～6個(gè)月Hb＜100g/L者為貧血。臨床上根據(jù)Hb及RBC可將貧血分輕、中、重、極重四種程度。[單選題]74.嬰兒，8個(gè)月，因中毒性痢疾急診入院，患兒精神萎靡，為預(yù)防發(fā)生感染性休克，需要密切監(jiān)視各項(xiàng)生理指標(biāo)。符合感染性休克的指標(biāo)是()。A.多尿B.高血壓C.脈細(xì)速D.面色蒼黃E.呼吸深長(zhǎng)正確答案：C參考解析：脈搏細(xì)速是指脈搏超過100次/分，且按之如細(xì)線一般，是感染性休克的重要指標(biāo)。[單選題]75.1歲嬰兒吃奶時(shí)突然嗆奶，面色發(fā)紺，繼而呼吸停止，應(yīng)立即()。A.拍打孩子背部B.清除氣道內(nèi)的奶汁C.胸外心臟按壓D.口對(duì)口人工呼吸E.靜脈注射呼吸興奮劑正確答案：B參考解析：嬰兒吃奶時(shí)突然嗆奶，繼而呼吸停止，此時(shí)應(yīng)立即清除氣道內(nèi)的奶汁，保持呼吸道暢通，改善呼吸狀況。[單選題]76.34周孕產(chǎn)新生兒，出生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。查體：雙肺呼吸音低，未聞及干濕啰音。X線示雙肺均勻細(xì)小的顆粒及網(wǎng)狀陰影，患兒最可能的診斷是()。A.感染性肺炎B.吸入性肺炎C.濕肺D.新生兒肺透明膜病E.粟粒性肺結(jié)核正確答案：D參考解析：患兒34周出生為早產(chǎn)兒，生后X線有可見彌漫性均勻網(wǎng)狀顆粒陰影，符合肺透明膜病的特征。[單選題]77.患兒男，6個(gè)月。體重5.2kg。因“不規(guī)則發(fā)熱，伴盜汗、咳嗽、食欲不振3周”入院?；純好嫔n白，氣促，唇指發(fā)紺，體溫39.2℃，全身淋巴結(jié)、肝、脾腫大，肺部可聽到細(xì)濕啰音，結(jié)核菌素試驗(yàn)（＋）。為進(jìn)一步確診，對(duì)診斷起決定性作用的輔助檢查為()。A.細(xì)菌學(xué)檢查B.血清抗結(jié)核菌抗體檢測(cè)C.胸部X線攝片D.淋巴結(jié)活組織檢查E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：A參考解析：結(jié)核菌檢查是從痰、胃液、腦脊液、漿膜腔液中找到結(jié)核菌是確診的重要依據(jù)。[單選題]78.患兒男，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰10余天，1天前咳嗽加劇，氣喘，煩躁不安”入院。體溫38.3攝氏度，脈搏160次/分，口唇發(fā)紺，嗜睡，可見鼻翼扇動(dòng)及三凹征，雙肺可聞及散在哮鳴音及細(xì)濕啰音。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO240mmHg。為改善此患兒呼吸功能，正確的護(hù)理措施為()。A.取頭低足高位B.限制翻身、拍背，減少對(duì)患兒的刺激C.吸痰時(shí)負(fù)壓宜稍大D.吸入60%濃度氧的時(shí)間不超過4～6小時(shí)E.氧氣的濕化瓶?jī)?nèi)加入20%的酒精正確答案：D參考解析：該患兒發(fā)生呼吸困難，此時(shí)應(yīng)吸入60%濃度氧，以改善呼吸狀況，但吸氧時(shí)間不超過4～6小時(shí)，以防氧中毒。[單選題]79.患兒男，胎齡37周。生后48小時(shí)開始出現(xiàn)顏面部黃染，經(jīng)完善各項(xiàng)檢查后，即予以行雙面光療，光療24小時(shí)后發(fā)現(xiàn)黃染加重，該患兒很可能是()。A.維生素B1缺乏B.維生素B2缺乏C.維生素B6缺乏D.維生素B12缺乏E.葉酸缺乏正確答案：B參考解析：膽紅素與維生素B2同時(shí)分解，造成維生素B2缺乏。由于維生素B2水平降低，影響了黃素腺嘌呤二核苷酸（FDA）的合成，可使溶血加重。[單選題]80.5歲男孩，以“腹痛、腹瀉、發(fā)熱1天入院”。腹痛位于臍周，持續(xù)性、陣發(fā)性加重，伴嘔吐胃內(nèi)容物；大便為紅色果醬樣，有腥臭味。最可能的疾病是()。A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.急性胃腸炎C.急性壞死性小腸結(jié)腸炎D.大腸桿菌性腸炎E.蛔蟲病正確答案：C參考解析：該患兒出現(xiàn)嘔吐，大便為紅色果醬樣，有腥臭味，提示消化道有出血，可能為急性壞死性小腸結(jié)腸炎。共享題干題患兒，男，5歲。發(fā)熱、頭痛、咽痛5天，皮疹2天。面部潮紅，口周蒼白，咽充血，扁桃體腫大，舌質(zhì)紅，舌乳頭突出，全身皮膚潮紅，布滿針尖大小紅色的丘疹，壓之褪色，于腋下、腹股溝、胭窩處皮疹密集呈橫線條狀，ASO滴度增高。[單選題]1.最可能的診斷為()。A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘早期正確答案：D參考解析：猩紅熱的表現(xiàn)為發(fā)熱，全身彌漫性鮮紅色皮疹，舌苔發(fā)紅稱為“楊梅舌”，輔助檢查常見ASO滴度增高，因此該患兒最可能為猩紅熱。[單選題]2.其病原體為()。A.B組β溶血性鏈球菌B.A組β溶血性鏈球菌C.紅毒素病毒D.猩紅熱病毒E.紅疹病毒正確答案：B參考解析：乙型A組溶血性鏈球菌是唯一對(duì)人類致病的鏈球菌，具有較強(qiáng)的侵襲力，能產(chǎn)生致熱性外毒素，又稱紅疹毒素，是本病的致病菌?；純?，2歲。因重癥肺炎入院治療。在評(píng)估中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒心率175次/分，呼吸80次/分，肝臟達(dá)肋下3.5cm，聽診肺部有啰音，心音低鈍?；純好嫔n白、煩躁、呼吸困難、青紫明顯。[單選題]3.經(jīng)搶救治療，該患兒逐漸恢復(fù)至僅在活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，其心功能為()。A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)正確答案：B參考解析：心功能Ⅱ級(jí)是指輕微活動(dòng)下無癥狀，僅在活動(dòng)量大時(shí)出現(xiàn)癥狀，符合該患兒的表現(xiàn)。[單選題]4.該患兒出現(xiàn)了()。A.肺不張B.膿氣胸C.急性呼吸衰竭D.急性顱內(nèi)壓增高E.充血性心力衰竭正確答案：E參考解析：該患兒面色蒼白、呼吸困難、心率增快、心音低鈍，提示可能為充血性心力衰竭。足月新生兒，生后14天因黃疸持續(xù)未退來院就診。該患兒出生體重3.2kg，生后單純母乳喂養(yǎng)，一般狀態(tài)良好。[單選題]5.家屬詢問新生兒出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士的解釋正確的是()。A.新生兒紅細(xì)胞壽命較長(zhǎng)B.新生兒結(jié)合膽紅素較多C.新生兒旁路膽紅素來源多D.新生兒腸道正常菌群豐富E.新生兒肝臟產(chǎn)生結(jié)合膽紅素的能力較強(qiáng)正確答案：B參考解析：由于新生兒結(jié)合膽紅素較多，新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，一般2周內(nèi)消退。[單選題]6.該新生兒診斷為母乳性黃疸。經(jīng)停喂母乳后黃疸明顯緩解。出院前家屬詢問母乳性黃疸消退時(shí)間，護(hù)士正確的回答是()。A.10～14天B.2～3周C.3～4周D.1～4個(gè)月E.4～6個(gè)月正確答案：D參考解析：由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性較牛奶明顯增高，使腸道中未結(jié)合膽紅素的產(chǎn)生及吸收增加所致。一般于母乳喂養(yǎng)后4～5天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)升高，2～3周達(dá)高峰，1～4個(gè)月逐漸消退。患兒一般狀態(tài)良好，停喂母乳2～4天黃疸明顯下降，若不下降應(yīng)排除此病因?；純耗?，4個(gè)月。生后人工喂養(yǎng)，未添加輔食?；純航朐聛硪贵@、多汗，l小時(shí)前突然雙眼上翻，面肌抽動(dòng)約1分，自行緩解。急診體檢時(shí)患兒又突然四肢抽搐，面色發(fā)紺，對(duì)刺激無反應(yīng)。[單選題]7.此患兒的主要護(hù)理問題是()。A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B.體液不足C.活動(dòng)無耐力D.氣體交換受損E.低效性呼吸型態(tài)正確答案：D參考解析：該患兒面色發(fā)紺，提示可能缺氧，主要的護(hù)理問題是氣體交換受損。[單選題]8.該患兒首先考慮的臨床診斷是()。A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期正確答案：C參考解析：該患兒生后人工喂養(yǎng)，未添加輔食，可能導(dǎo)致維生素D缺乏，現(xiàn)在發(fā)生四肢抽搐，考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥。患兒男，4歲。因尿液有泡沫及顏面水腫來院就診，以腎病綜合征收入院。查體發(fā)現(xiàn)全身凹陷性水腫，以顏面、下肢和陰囊明顯。血壓87/58mmHg，尿常規(guī)偶見紅細(xì)胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血膽固醇7mmol/L，血清補(bǔ)體C3、C4、Cr、BUN正常。[單選題]9.該患兒屬于()。A.繼發(fā)性腎病B.先天性腎病C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.IgA腎病正確答案：D參考解析：?jiǎn)渭冃阅I病的主要癥狀就是水腫，沒有其他合并癥和先天缺陷，符合該患兒的臨床表現(xiàn)。[單選題]10.經(jīng)激素治療8周后該患兒水腫消退，尿蛋白（＋），其激素療效為()。A.激素依賴B.激素耐藥C.激素敏感D.激素部分敏感E.激素治療無效正確答案：D參考解析：激素部分敏感是指治療后8周內(nèi)水腫消退，但尿蛋白仍＋。共享答案題A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.79～90次/分[單選題]1.1歲內(nèi)小兒正常心率是()。A.12