醫(yī)院績效考核方案 篇23

醫(yī)院績效考核方案篇23

一、績效管理考核的流程

隨著醫(yī)院管理精細化程度的提高，績效考核管理工作的

開展對醫(yī)院信息化程度的要求越來越高，醫(yī)療行為的組織、

計劃和實施，醫(yī)療質(zhì)量的管理，醫(yī)療動態(tài)的監(jiān)督、控制、統(tǒng)

計、財務(wù)數(shù)據(jù)的收集、整理、匯總、加工和分析都離不開計

算機信息系統(tǒng)，因此，醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院提高管理水平，

增強整體實力的重要環(huán)節(jié)。同時，績效管理考核的目的在于

確保醫(yī)院目標的實現(xiàn)，因此，在管理考核過程中應(yīng)關(guān)注存在

的問題，通過及時分析和反饋，糾正偏差，不斷完善考核指

標，使其能夠科學(xué)、全面地反映醫(yī)院的管理目標和發(fā)展導(dǎo)向。

二、績效考核的指標設(shè)置

綜合醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的，因此，在績

效考核體系的建設(shè)上應(yīng)結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略目標，秉持患者滿意和

員工滿意并重、技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量并重、當(dāng)前發(fā)展和持續(xù)

發(fā)展并重的理念，在績效管理考核上盡可能地使用量化指標,

圍繞滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、財務(wù)指標和人才培養(yǎng)四個層面進行

績效考核評價，這四個層面，既反映了綜合醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的社

會責(zé)任，又涵蓋了醫(yī)院自身發(fā)展所必需的內(nèi)涵建設(shè)。

（一）滿意度層面

醫(yī)院經(jīng)營的目的在于提供讓患者滿意的服務(wù)而獲得社

會的普遍認可，從而提升醫(yī)院在公眾心中的形象。因此，在

指標的設(shè)定上，要選擇與患者相關(guān)聯(lián)的指標與科室考核掛鉤,

比如：患者滿意度、平均住院日、出院人數(shù)、門診量、門診

及住院病人平均醫(yī)藥費用等。通過這些指標的設(shè)定，可以提

高管理效能；可以促使全院職工牢固樹立起全心全意為病人

提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，從自身做起，顧全大局，不斷提高服

務(wù)的能力和服務(wù)的水平，增強病人的信任度；可以規(guī)范診療

行為，減輕患者負擔(dān)，提高醫(yī)院的競爭能力。

（二）醫(yī)療質(zhì)量層面

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，建立一套科學(xué)、規(guī)范、

嚴謹、符合實際的醫(yī)療質(zhì)量管理指標，有利于醫(yī)院的生存和

可持續(xù)發(fā)展，因此，在指標設(shè)置上既要有質(zhì)量指標，又要有

效率指標，主要應(yīng)包括如下指標：病床使用率、病區(qū)平均確

診日、治愈率、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、合理檢查、合理用藥等。通

過對這些指標的考核，可以推動各項管理制度的完善，促進

各項管理舉措落到實處，使診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、安全質(zhì)量

進一步地規(guī)范化、科學(xué)化、日?；⒃诩骖櫺屎托Ч幕?/p>

礎(chǔ)上，不斷提升服務(wù)水平。

（三）財務(wù)指標層面

為綜合反映醫(yī)院發(fā)展狀況和經(jīng)濟運行成果，可以選取以

下具體指標：人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余，百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出、

每萬元總資產(chǎn)產(chǎn)出比，藥品收入占醫(yī)療收入的比例、管理費

用占總支出的比例、資產(chǎn)負債率等。財務(wù)指標的考核旨在加

強醫(yī)院內(nèi)部管理，完善醫(yī)院內(nèi)部成本控制，提高醫(yī)療服務(wù)成

本效益，推進醫(yī)院精細化管理。

（四）人才培養(yǎng)層面

醫(yī)院要想持久地發(fā)展，人才隊伍的建設(shè)是重中之重，培

養(yǎng)一批批醫(yī)德優(yōu)良、責(zé)任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的高素質(zhì)人才

是醫(yī)院提升服務(wù)水平、樹立品牌形象、不斷進軍醫(yī)療技術(shù)新

領(lǐng)域，以至于更好地服務(wù)于廣大民眾的根本保證?？己酥笜?/p>

有：發(fā)表科技論文、引進和培養(yǎng)高層次人才，帶教培養(yǎng)人數(shù)

等。通過對以上指標的考核，可以推動醫(yī)院?？平ㄔO(shè)，更好

打造醫(yī)院品牌形象，可以規(guī)范學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)研究，有利于

醫(yī)院人才梯隊建設(shè)，增強醫(yī)院的硬實力，大幅提升醫(yī)院的服

務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、績效考核的核算方式

可以根據(jù)以上四個層面考核指標的具體情況選擇考核

方式，有些指標是可以和目標數(shù)或計劃數(shù)比較的，有些指標

可以采取和歷史同期比，也可以采取環(huán)比的比較方法。對于

績效工資的計算，醫(yī)院可設(shè)專門的部門或在財務(wù)部設(shè)專門的

崗位，依據(jù)事先設(shè)定好的指標真實地核算并及時反饋給各部

門，以便各部門能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正或整改，然后

將最終考核后的金額下達各科室，由科室根據(jù)每個人的工作

能力、工作量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平以及專業(yè)技術(shù)等級進行

二次分配后，交由財務(wù)部進行統(tǒng)一發(fā)放。各環(huán)節(jié)都能做到公

平、公正、公開、透明，讓每位員工都能通過績效工資的發(fā)

放深切體會到醫(yī)院的管理導(dǎo)向，從而積極地、自主地工作,

同時，不斷深化業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，不斷提升服務(wù)能力和服務(wù)

水平，從而推動醫(yī)院健康、穩(wěn)步、持續(xù)地發(fā)展。

醫(yī)院醫(yī)護人員績效考核細則

為不斷完善分配激勵機制，落實績效工資實施方案，保

障我站醫(yī)護人員合理收入水平。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,

結(jié)合我站“私有公管”性質(zhì)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)特點等特殊

因素，為激發(fā)醫(yī)護人員積極向上的工作態(tài)度，嚴格工作制度,

特制定醫(yī)護人員績效考核細則：

（-）儀表儀容，組織紀律（10分）

工作要求：

1、嚴格遵守國家、省、市、縣及社區(qū)衛(wèi)生中心及我站

各項規(guī)章制度、工作制度、崗位職責(zé)。

2、工作期間衣著整齊、佩戴上崗證，護士必須佩戴口

罩、護士帽，須將頭發(fā)盤起，不得穿拖鞋、不帶濃妝、不披

頭散發(fā)、男同志不得留長發(fā)、不留長指甲、不染指甲。

3、上班不遲到、早退、無故請假，請假要按照請假制

度，提前履行請假程序。

4、上班期間不離崗、不脫崗，不得帶早點、吃零食、

打電話閑聊、干私活、吃零食、睡覺、不準上網(wǎng)聊天、玩游

戲、淘寶、不扎堆聊天、不看電視、不得從事擾亂上班秩序

及看本專業(yè)無關(guān)的雜志書刊等。

5、積極參加各種與專業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及政治學(xué)習(xí)，

積極開展文明志愿服務(wù)活動。

6、加強團結(jié)，不得不做團結(jié)的事、不得講不團結(jié)的話。

服從站內(nèi)工作安排，相互學(xué)習(xí)，相互督促，相互提高，不得

拉幫結(jié)派。

7、工作期間，禁止飲酒、醉酒上班。

8、不得泄露中心及站內(nèi)規(guī)定的保密信息，不得做損害

服務(wù)站利益的事。

考核辦法：

1、按上述8條完全執(zhí)行的10分。

2、第1、2條中一項不符合要求者，一次扣0.5分；被

抽查發(fā)現(xiàn)一次扣5分；經(jīng)指出仍不改正者扣10分，所扣分

值逐次累加，超出10分在總分上扣，扣完為止。

2、上班時間不脫崗，未經(jīng)同意脫崗者按服務(wù)站規(guī)章執(zhí)

行離崗超過15分鐘，扣除當(dāng)月績效工資的30%o離崗超過

30分鐘的，扣除當(dāng)月績效工資50%。離崗1小時以上直接扣

發(fā)當(dāng)月全部績效，所造成的醫(yī)療事故自負，并扣發(fā)基礎(chǔ)工資

的30%。無故離崗后當(dāng)月保證金（50.00元）全部扣除。

3、產(chǎn)假3月、婚假7天、喪假3天、春節(jié)假8天，上

述假屬正常假，不扣發(fā)工資，產(chǎn)假期間僅發(fā)放基礎(chǔ)工作，無

績效工資。上述假期時間內(nèi)超過者，按超過實際天數(shù)扣發(fā)基

礎(chǔ)工資，三天內(nèi)扣發(fā)30%績效，超過三天者取消當(dāng)月績效工

資。其余如清明、端午、勞動、中秋、國慶、元旦均實行輪

休，每人1天，根據(jù)站內(nèi)安排調(diào)休，不再安排假期。

4、病假不得超過10天，10天內(nèi)按實際請假天數(shù)扣發(fā)基

礎(chǔ)工資，并扣發(fā)當(dāng)月40%績效工資；超過10天者，扣發(fā)當(dāng)月

全部績效，基礎(chǔ)工資扣發(fā)50%。超過2月者，經(jīng)協(xié)商解除工

資協(xié)議。確需因疾病請假者，須持縣級以上醫(yī)院診斷證明書

（住院病歷）辦理，因病不能勝任工作崗位者解除用工合同。

5、確需有事需請事假的，按請假天數(shù)扣發(fā)實際天數(shù)基

礎(chǔ)工資（1—3天者扣發(fā)當(dāng)月績效工資的10%,超過3天不滿

7天扣發(fā)30%,超過7天者扣發(fā)當(dāng)月績效的50%,超過10天

扣發(fā)當(dāng)月全部績效工資）。

6、因站屬性質(zhì)，除婚假、產(chǎn)假、喪假、春節(jié)假期外，

門診不再額外補償假期，中秋、端午、國慶等國家法定假日，

根據(jù)站內(nèi)安排決定，未經(jīng)站內(nèi)負責(zé)人同意不得自行安排假期。

（二）工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作責(zé)任心、工作能力（20

分）

工作要求：

1、端正工作態(tài)度，熱愛本職工作，加強工作責(zé)任心。

2、有良好的服務(wù)態(tài)度：對患者要耐心、細心、熱心、

做到“三聲”（來有迎聲、問有答聲、走有送聲），“三認

真”（認真聽取病人陳述、認真向病人解說有關(guān)治療的相關(guān)

知識、認真回答病人提出的相關(guān)問題），并做好治療注意事

項的相關(guān)宣傳。

3、有良好的溝通與協(xié)調(diào)能力：做到溝通良好，團結(jié)協(xié)

作，上下級相處融洽營造和諧工作環(huán)境。入戶時要注重個人

言語溝通，不得拿要卡扣轄區(qū)居民家中任何物品，不得接受

請吃，入戶時間不得超過30分鐘/戶。

4、注意護患溝通技巧。

5、加強理論和護理操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握各項操作規(guī)程，

操作熟練，做到理論與實踐相結(jié)合。

6、認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行

醫(yī)囑，準確及時地完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對及交接

班制度，防嚴差錯事故發(fā)生。

考核辦法：

1、凡工作態(tài)度不端正，無工作責(zé)任心，態(tài)度惡劣、謾

罵、羞辱病人被投訴的一經(jīng)查實一次扣20分，投訴到中心

或上級衛(wèi)生主管部門的，一經(jīng)查實一次扣除當(dāng)月的全部績效

工資，并扣發(fā)保證金。兩次以上將給予清退處理。

2、凡站內(nèi)醫(yī)護人員之間，在診療過程中不協(xié)調(diào)、推諉

病人，造成病人無法得到醫(yī)治的，推諉雙方均扣除當(dāng)月的績

效工資，所造成的醫(yī)療事故自負。

3、因不注意溝通技巧造成患者不滿或出現(xiàn)護患糾紛的,

情節(jié)嚴重情況扣5—20分，并按相關(guān)站內(nèi)制度規(guī)定處理。

4、不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及政治學(xué)習(xí)的一次扣10分，特殊情

況除外。

5、每月組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識及操作技能培訓(xùn)不及格者

每次扣10分，15天之內(nèi)補考不合格的一次扣20分（補考不

在當(dāng)月的扣下一個月的考核分）。

6、不認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)生差

錯事故的情節(jié)嚴重情況扣10—20分，所造成的醫(yī)療事故自

負。

7、因責(zé)任心問題或能力問題未能正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確

及時地完成各項護理工作的情節(jié)嚴重情況扣，10—20分及,

所造成的醫(yī)療事故自負。

8、接受患者及家屬請吃，并被家屬或患者反映的一次

性扣除的當(dāng)月全部績效工資，并責(zé)令退回宴請所需費用。

9、同事之間相互推諉安排的工作，相互擠對，拉幫結(jié)

派、搞不和諧的工作環(huán)境，凡發(fā)現(xiàn)一次直接扣發(fā)當(dāng)月全部績

效。

10、凡不能執(zhí)行站內(nèi)工作安排者，直接扣發(fā)當(dāng)月全部績

效。累計超過三次者，直接辭退。

11、工作期間不能相互協(xié)作，無故推辭者，扣發(fā)當(dāng)月全

部績效。

（三）任務(wù)完成情況（10分）

工作要求：

1.工作積極、認真、細心、主動、按質(zhì)按量完成本班工

作任務(wù)，做到準確及時處理醫(yī)囑及患者需求。

2、按站內(nèi)要求及分工做好本職工作

考核辦法：

1、當(dāng)班醫(yī)護人員按要求按質(zhì)按量完成本班工作任務(wù)，

每班未完成一項扣1分。

2、做好基礎(chǔ)護理工作，巡視觀察室、治療室、預(yù)防接

種室、留觀室，密切觀察輸液留觀患者病情變化，觀察接種

疫苗兒童反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告，未做到者一次扣10分，

所造成的醫(yī)療責(zé)任事故自負。

4、協(xié)助醫(yī)師認真做好危重病人的搶救、轉(zhuǎn)診工作，急

救時要重復(fù)核對口頭醫(yī)囑，急救藥品安瓶要保存好，待搶救

結(jié)束后再做處理，未做好的一次扣10分，所造成的不良后

果自負。

5、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理。

每天消毒一次，并做好記錄，做好藥品養(yǎng)護、驗收、醫(yī)療廢

棄物交接登記等記錄本填寫，未做好扣相關(guān)人員績效分5分。

6、清點好固定藥品、物品、及時補充、嚴控有效期，

固定藥品、物品要做到分類放置，標簽明顯，字跡清楚，先

進先出，左進右出，嚴格交接手續(xù)，保證應(yīng)急狀態(tài)良好，未

按要求做好發(fā)現(xiàn)一次扣5分，所造成的不良后果自負。

7、嚴格交接班制度，對情況特殊及消毒、疫苗情況進

行物品前交接，未做到z者一次扣5分，所造成的醫(yī)療責(zé)任

事故自負.

8、保持病區(qū)清潔，病床整潔，在保證治療工作完成后，

及時整理床單元，在治療結(jié)束后沒有整理病床的一次扣除當(dāng)

班護士3分。

9、做好站內(nèi)及室外環(huán)境衛(wèi)生，勸阻吸煙者，如發(fā)現(xiàn)煙

頭扣發(fā)全部人員績效分5分。每周定期清洗病床床單等用品，

定期做好門窗、水管、衛(wèi)生間清潔，如發(fā)現(xiàn)有異物或不干凈

者，