道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

第第頁(yè)道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

第一篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方：***，男，身份證號(hào)碼：，住址，以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

乙方：***，男，身份證號(hào)碼：，住址，以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

甲乙雙方在同等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公正公正，合理合法，以人為本的原那么，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě)：___(小寫(xiě)：___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的`其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承受其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極幫助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主見(jiàn)權(quán)利，假設(shè)造成甲方其它損失，那么由乙方承受全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后馬上生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和***交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門(mén)：

年月日

第二篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方〔受害方〕：

姓名：性別：年齡：

身份證號(hào)碼：

常住地址：

聯(lián)系電話(huà)：手機(jī)：固定電話(huà)：

乙方〔被保險(xiǎn)人〕：

姓名〔單位名稱(chēng)〕：

身份證號(hào)碼〔組織機(jī)構(gòu)代碼〕：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話(huà)：手機(jī)：固定電話(huà)：

丙方〔保險(xiǎn)公司〕：

都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司分公司支公司〔營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部〕

年月日，甲方與乙方號(hào)牌車(chē)〔保險(xiǎn)單號(hào)碼：〕發(fā)生交通事故〔事故認(rèn)定書(shū)編號(hào):〕，造成甲方受傷，經(jīng)交-警部門(mén)認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任，乙方負(fù)責(zé)任。就本次交通事故有關(guān)的人身?yè)p害及保險(xiǎn)賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開(kāi)、公正、誠(chéng)信的原那么，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn)：甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣元〔大寫(xiě)元〕，此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付的.全部賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

2．上述賠償金額是乙方和丙方對(duì)本次事故所造成的甲方人身?yè)p害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對(duì)于自身的人身?yè)p害程度及賠償金額已確認(rèn)。甲方獲得賠償后，不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠懇求。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元〔大寫(xiě)元〕及丙方已經(jīng)支付給甲方的元〔大寫(xiě)元〕后，所余元

〔大寫(xiě)元〕由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)徑直支付給甲方。

4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方依據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問(wèn)題。

5．本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字〔簽字/右手食指印〕

乙方簽字〔簽章或簽字〕

丙方經(jīng)辦人員簽字〔簽字/右手食指印〕

附身份證復(fù)印件年月日附身份證復(fù)印件/機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件年月日年月日〔附經(jīng)辦人員工牌復(fù)印件〕

第三篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方：_____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：

因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與***駕駛的車(chē)牌為"******'貨車(chē)相撞，致***受傷。***受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，***已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公正、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行安排(如何安排與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等全部費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q斷，費(fèi)用由甲方自行承受，與乙方無(wú)關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承受。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主見(jiàn)權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還;假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：乙方：

年_____月_____日年_____月____日

在場(chǎng)人簽字：

第四篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方：，性別，族別，誕生于年月日，籍貫，住址，身份證號(hào)：。

乙方：性別，族別，誕生于年月日，籍貫，住址，身份證號(hào)：

因甲方駕駛摩托車(chē)從到方向行駛，在行至處與***駕駛的車(chē)牌為"******'貨車(chē)相撞，致***受傷。***受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，***已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公正、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元〔大寫(xiě)：貳萬(wàn)柒仟元整〕由乙方支付；

二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元?！泊髮?xiě)：陸仟壹佰捌拾元〕。該款由甲方兩人自行安排〔如何安排與乙方無(wú)關(guān)〕。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等全部費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查〔或治療〕由甲方?jīng)Q斷，費(fèi)用由甲方自行承受，與乙方無(wú)關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承受。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主見(jiàn)權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還；假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字〔或蓋章〕后生效。

甲方〔兩人〕：

乙方：

年月日

年月日

在場(chǎng)人簽字：

第五篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

賠償人：__，男，26歲，漢族，車(chē)主，現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村，身份證號(hào)碼：___

被賠償人：____，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住__市__縣__村，身份證號(hào)碼：___

__年__月__日，__在馬路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中，___由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道，和__駕駛的摩托車(chē)相撞，致使__受傷。__被撞傷后馬上被__送到___醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于20__年_月__日好轉(zhuǎn)出院

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成全都，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

一、由__賠償___各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾幫助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責(zé)任，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

四、本關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

第六篇:道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方：

乙方：

事故經(jīng)過(guò)：

__年_月_日_時(shí)許，王__駕駛黑_____號(hào)"__'牌中型一般貨車(chē)在__省道由北向南行駛至___橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車(chē)內(nèi)乘坐的被害人張__受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有__市公安局交通警察大隊(duì)出具的_公交認(rèn)字[2___]第_____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》予以證明，該事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定王__負(fù)事故全部責(zé)任，被害人張__無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失________元整〔大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整〕，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(hù)〔開(kāi)戶(hù)行：_____，戶(hù)名：倪_(dá)_，賬號(hào)：____________〕。余款萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方元，于每年的_月_日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主見(jiàn)任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造