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文檔簡介

區(qū)

四川腫瘤科模擬題2021年(19)

(總分89.95,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

左半結(jié)腸癌急性梗阻時,下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

rA

注意糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡

「B

注意腹部情況,預(yù)計病變嚴(yán)重程度,早插胃管,進行胃腸減壓

rC

稍準(zhǔn)備好便手術(shù),先作橫結(jié)腸造口術(shù),二期再作左半結(jié)腸切除吻合術(shù)

「D

胃腸減壓后,待梗阻解除便作左半結(jié)腸切除術(shù)

「E

急診作心電圖、血生化等檢查,應(yīng)初步糾正酸中毒后手術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.84

答案:D

£半結(jié)腸癌多伴有急性腸梗阻,屬于急診手術(shù)適應(yīng)證,應(yīng)及早插胃管,進行胃

腸減壓,糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡后行手術(shù)治療。故正確答案為D。

2.

骨轉(zhuǎn)移癌進行手術(shù)的目的主要是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

減少腫瘤負荷

「B

根治性手術(shù)

「C

減輕疼痛

「D

固定病理骨折和解除脊髓壓迫

「E

取得組織學(xué)診斷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

骨轉(zhuǎn)移癌的治療應(yīng)與原發(fā)癌及其他并發(fā)癥一同考慮,治療目的是減輕癥狀,提

高生活質(zhì)量。外科手術(shù)治療的適應(yīng)證主要是針對承重骨或關(guān)節(jié)破壞明顯,影響

患者活動,包括對即將發(fā)生病理性骨折部位的預(yù)防性固定和已經(jīng)發(fā)生的病理性

骨折部位的固定處理等。

3.

患者女,56歲。因肉眼血尿就診,行腎臟彩超及CT發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)性占位,大

小約3cm,左,產(chǎn)結(jié)石,輕度腎盂積水。該患者適合的手術(shù)方式是

SSS_SINGLE_SEL

「A

單純?nèi)I切除術(shù)

「B

保留腎單位手術(shù)

「C

根治性腎切除術(shù)

「D

保留腎單位手術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)

「E

部分腎切除術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

4.

關(guān)于前列腺癌的化療哪一項是正確的

ISSS_SINGLE_SEl

「A

化療是晚期前列腺癌的主要治療方法

「B

化療失敗后可考慮內(nèi)分泌治療

「C

目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化療方案

「D

化療可明顯延長晚期前列腺癌患者生存時間

「E

化療對前列腺癌無效,任何情況下均不考慮化療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

E然化學(xué)治療是治療不同癌癥經(jīng)常使用的方法,但是卻很少使用于前列腺癌

5.

原發(fā)性肝癌患者行B超檢查時的“盲區(qū)”是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

尾狀葉

「B

方葉

rC

VD1段

'D

左外葉上段、膈頂部

「E

左外葉下段、膈頂部

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

超聲檢測盲區(qū),如右膈下(為肺遮蓋部分)、左肝外上葉等

6.

以下哪個不是胃癌術(shù)后病人的晚期合并癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

貧血

「B

傾倒綜合征

「C

殘胃癌

「D

反流性食管炎

「E

吻合口瘦

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

晚期合并癥還有幽門梗阻、癌灶穿孔、出血、腹水等

7.

原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移時最易侵犯的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

門靜脈

「B

肝靜脈

「C

肝動脈

「D

肝內(nèi)膽管

「E

肝包膜

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,很容易侵犯門靜脈及分支,并形成瘤栓,脫落后在肝內(nèi)

引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶

8.

早期乳腺癌保守手術(shù)+根治性放療與根治術(shù)土放療比較

ISSS_SINGLE_SE1

「A

前者局部控制率低

「B

根治術(shù)局部控制率低

rC

根治術(shù)局部控制率低,但生存率高

「D

兩種治療方法的局部控制率和生存率相似

「E

前者局部控制率低,但兩者生存率相似

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

1995年,早期乳腺癌試驗協(xié)作組EBCTCG報道了保乳手術(shù)加放療和改良根治術(shù)

兩組療效:10年局部復(fù)發(fā)率分別為5.9%和6.2%

9.

判斷新輔助化療療效可觀察手術(shù)切除標(biāo)本內(nèi)腫瘤壞死程度,認為有效是指腫瘤

壞死面積大于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

20%

rB

30%

「C

40%

「D

50%

rE

60%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

判斷新輔助化療療效可觀察手術(shù)切除標(biāo)本內(nèi)腫瘤壞死程度,如腫瘤壞死>60%面

積可認為有效

10.

上頜竇鱗狀細胞癌的綜合治療應(yīng)選擇

|SSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)前放療

rB

術(shù)中放療

'c

術(shù)前化療

rD

術(shù)后化療

rE

術(shù)后熱療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

放療結(jié)束后4?6周行手術(shù)治療。優(yōu)點是腫瘤組織未經(jīng)手術(shù)干擾,保持其固有的

放療敏感性,而術(shù)前經(jīng)過足量放療后瘤體縮小或消失,癌細胞蛻變、活性降

低,為手術(shù)創(chuàng)造有利條件

11.

鼻咽癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的部位是頸深上組的淋巴結(jié),頸深上組的“典

型”部位是____________

ISSS^SINGLE_SEl

「A

下頜角后方,乳突的前下方,胸鎖乳突肌的深面

「B

下頜角下方,乳突的前下方,胸鎖乳突肌的前面

rC

下頜角后方,乳突的前下方,胸鎖乳突肌的表面

「D

下頜角后方,乳突的后下方,胸鎖乳突肌的深面

「E

下頜角后方,乳突的后下方,胸鎖乳突肌的后面

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

頸深上組淋巴結(jié)的“典型”部位是:下頜角后方,乳突的前下方,胸鎖乳突肌的深

12.

好發(fā)于青少年的惡性骨腫瘤是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

轉(zhuǎn)移癌

「B

骨髓瘤

rC

骨肉瘤

「D

軟骨肉瘤

iE

惡性纖維組織細胞瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

骨肉瘤是好發(fā)于青少年的惡性骨腫瘤,預(yù)后很差

13.

非霍奇金淋巴瘤的擴散

|SSS_SINGLE_SEL

rA

有規(guī)律

rB

跳躍式

「C

無規(guī)律

rD

順序前進

CE

逆向擴散

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

受侵淋巴結(jié)部位為跳躍性的

14.

雌激素和孕激素受體均陰性者,內(nèi)分泌治療的有效率為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10%以下

rB

20%?30%

「C

40%?50%

rD

60%?70%

「E

80%?90%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

晶孕激素均為陰性者內(nèi)分泌治療有效率約為11%

15.

中、晚期食管癌,X線表現(xiàn)食管明顯狹窄,病變較短,上端高度擴張者,屬于

ISSS_SINGLE_SEL

A

潰瘍型

「B

縮窄型

rC

髓質(zhì)型

rD

蕈傘型

rE

穿孔型

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3?5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)

分界清楚。銀餐通過受阻,其上方食管擴大

16.

關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值,下列哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

了解雙腎功能

「B

有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻

「C

有否合并腎盂癌及輸尿管癌

「D

根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損,初步估計腫瘤大小及部位

「E

可確定膀胱腫瘤浸潤深度

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

CT可確定膀胱腫瘤浸潤深度

17.

關(guān)于口咽的解剖特點,下面說法正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口咽介于硬腭和舌骨水平之間

「B

口咽上界與鼻咽銜接,下至舌會厭谷與喉毗鄰

「C

口咽前壁即舌會厭區(qū),包括舌根部和舌會厭谷,頂壁為軟腭及腭垂;后壁為頸

椎椎體前緣,側(cè)壁則包括扁桃體、扁桃體窩、咽柱及舌扁桃體溝

D

口咽不包括舌后1/3區(qū)域

「E

口咽部位淋巴組織很少,因此該部位腫瘤無論分期早晚均很少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

基個咽部由上至下通過軟腭、舌骨而分為鼻咽、口咽和下咽,口咽介于軟腭和

舌骨之間,按照UICC(2002)TNM分期標(biāo)準(zhǔn),口咽分為前壁、頂壁、后壁和側(cè)壁

四個解剖分區(qū);口咽包括舌后1/3區(qū)域,舌根癌即屬于口咽癌范圍??谘什苛?/p>

巴組織豐富,容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

18.

原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最常見的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鎖骨上淋巴結(jié)

「B

主動脈旁淋巴結(jié)

「C

胰腺旁淋巴結(jié)

「D

肝門淋巴結(jié)

「E

脾門淋巴結(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

原發(fā)性肝癌局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見(占12.696),也可轉(zhuǎn)移到主動脈旁、

鎖骨上、胰、脾等處淋巴結(jié)。

19.

患者男,60歲。無痛性全程肉眼血尿,伴尿頻癥狀,尿脫落細胞學(xué)見:癌細

胞。行膀胱鏡示:膀胱頸、三角區(qū)見褐色團塊狀結(jié)節(jié),表面有潰瘍,邊緣隆起

水腫。該患者最適合的手術(shù)方式是

|SSSSINGLE?SE1

「A

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

「B

膀胱部分切除術(shù)

「C

根治性膀胱全切除術(shù)

rD

膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

「E

膀胱切開腫瘤切除術(shù)

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:C

20.

下列哪種病變較少出現(xiàn)疼痛

|SSS_SINGLE_SE1

「A

賁門失弛緩癥

「B

食管炎

「C

食管結(jié)核

「D

食管憩室

「E

食管靜脈曲張

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

主要癥狀為嘔血

21.

男,60歲,發(fā)現(xiàn)左肺門區(qū)腫塊5個月,近1個月來出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難,痰液

細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細胞。治療不宜選擇的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

手術(shù)治療

rB

化學(xué)治療

「C

放射治療

「D

中醫(yī)中藥

「E

免疫治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

患者手術(shù)無法切除

22.

通過何種方法的使用可改變X線的質(zhì)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

限光筒

rB

濾過板

rc

改變球管電流

rD

全部方法

rE

以上都不是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

23.

APUD細胞與下列哪個腫瘤的發(fā)生無關(guān)

|SSS_SINGLE,SE1

rA

甲狀腺髓樣癌

rB

乳腺髓樣癌

「C

肺燕麥細胞癌

rD

胰島細胞癌

「E

神經(jīng)內(nèi)分泌癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

內(nèi)分泌系統(tǒng)包括內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和散在于各系統(tǒng)或組織內(nèi)的內(nèi)分泌細

胞,內(nèi)分泌細胞能攝取胺的前體,經(jīng)脫竣反應(yīng)合成胺和多肽類激素,故稱為

APUD細胞;因其銀染色陽性,又稱嗜銀細胞,有人認為其可能來自神經(jīng)崎或內(nèi)

胚層,故也稱為神經(jīng)-內(nèi)分泌細胞,這種細胞發(fā)生的腫瘤稱為APUD瘤

24.

甲狀腺癌預(yù)后最差的病理類型是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

乳頭狀癌

「B

濾泡狀癌

rC

髓樣癌

「D

未分化癌

「E

鱗狀細胞癌

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:D

甲狀腺分化癌系高度惡性腫瘤,較少見,約占全部甲狀腺癌的5%?10%,好

發(fā)于老年人。其生長迅速,往往早期侵犯周圍組織

25.

大腸癌最常見的組織類型是

SSS_SINGLE_SEL

rA

管狀腺癌

「B

乳頭狀腺癌

「C

印戒細胞癌

「D

黏液腺癌

「E

未分化癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

管狀腺癌:占67.22%,癌組織呈管狀結(jié)構(gòu),根據(jù)分化程度,分為三級

26.

以下來源的腫瘤不屬于軟組織腫瘤的是()。

ISSS_SINGLE_SEL

rA

纖維組織

「B

脂肪組織

「C

滑膜組織

rD

皮膚及附屬器

「E

脈管組織

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

軟組織是身體骨外的非上皮結(jié)締組織,軟組織位于表皮與實質(zhì)臟器之間,它包

括運動器官(肌肉及肌腱)及各種支持組織結(jié)構(gòu),如纖維組織、脂肪組織、滑膜

組織以及營養(yǎng)這些結(jié)構(gòu)的脈管組織。

27.

成人急性淋巴細胞白血病誘導(dǎo)化療首選

ISSS_SINGLE_SEL

rA

DA方案

「B

VP方案

rc

VD⑴LP方案

rD

IA方案

rE

COAP方案

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

28.

乳癌最多見于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

25?40歲,50?54歲

「B

30?50歲,55?60歲

「C

45?49歲,60?64歲

「D

50?54歲

「E

40?60歲

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

發(fā)病成雙峰曲線

29.

以下哪個說法是不正確的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大腸黏膜無鱗狀上皮,因而不會發(fā)生鱗癌

「B

印戒細胞癌多見于年輕患者

rC

黏液腺癌對化療不敏感

「D

腫瘤分化程度越高,預(yù)后越好

iE

大腸類癌并非罕見

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

鱗狀細胞癌,多發(fā)生在直腸肛門附近的被覆鱗狀上皮,為數(shù)較少

30.

中年婦女,一側(cè)乳房內(nèi)可捫及一腫塊,質(zhì)硬、壓痛,腋淋巴結(jié)可觸及。最不可

能的診斷是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

重度乳房囊性增生病

「B

乳房纖維腺瘤

「C

乳房結(jié)核

「D

急性乳腺炎

「E

乳癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

骨房纖維腺瘤以無痛性乳房腫塊為主要癥狀

31.

乳腺癌HER-2高表達的百分率大約是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

100%

rB

30%

rC

50%

rD

80%

「E

90%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

32.

下列關(guān)于喉的解剖錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

舌骨上會厭及舌骨下會厭均屬聲門上區(qū)

「B

聲門區(qū)包括聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合之間的區(qū)域

rC

聲門下區(qū)是指聲門區(qū)以下至環(huán)狀軟骨下緣水平,長約2cm

「D

會厭前間隙形如倒置的椎體,上寬下窄,位于會厭之前

「E

聲門旁間隙位于甲狀軟骨板內(nèi)膜和甲杓肌之間

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

E門區(qū)包括聲帶,前、后聯(lián)合及聲帶游離緣下0.5cm范圍內(nèi)的區(qū)域。

33.

胰腺癌最好發(fā)的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胰腺頭部

「B

胰腺體部

rC

胰腺尾部

「D

全胰腺

「E

異位胰腺

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

蕨腺癌可發(fā)生于胰腺的頭、體、尾部或累及整個胰腺。其中以胰腺頭部最常

見,約占胰腺癌的60%?70%,體尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5機

34.

有關(guān)骨巨細胞瘤描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

可能來自髓腔內(nèi)未分化的間葉組織細胞

「B

好發(fā)年齡為20?40歲之間

「C

好發(fā)于長管狀骨已閉合的箭板處

「D

X線表現(xiàn)為溶骨性破壞

iE

因為系潛在惡性腫瘤,手術(shù)多選擇廣泛性或根治性切除

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

骨巨細胞瘤是以手術(shù)治療為主的腫瘤,盡管腫瘤性質(zhì)為潛在惡性腫瘤,但目前

主張徹底的刮除術(shù)。

35.

患者男,50歲。無痛性全程肉眼血尿,行膀胱鏡示:膀胱頂壁見一單發(fā)、粉紅

色、蒂細長物,似水草在水中漂蕩。該患者最適合的手術(shù)方式是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

「B

膀胱部分切除術(shù)

「C

根治性膀胱全切除術(shù)

「D

膀胱部分切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

「E

膀胱切開腫瘤切除術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

36.

最常見卵巢上皮癌的病理類型

|SSS_SINGLE_SEl

「A

透明細胞癌

「B

漿液性腺癌

「C

子宮內(nèi)膜樣癌

「D

混合上皮癌

「E

黏液性腺癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

我國上皮癌約65%,其中主要為漿液性腺癌

37.

與乳腺癌預(yù)后關(guān)系最密切的指標(biāo)為

|SSS_SINGLE_SEl

iA

腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)和發(fā)病年齡

rB

腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)和原發(fā)腫瘤大小

「C

雌孕激素受體狀態(tài)和原發(fā)腫瘤大小

「D

雌孕激素受體狀態(tài)和發(fā)病年齡

「E

腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)和雌孕激素受體狀態(tài)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)及癌基因蛋白(C-erbB-2)三項指標(biāo)與患

者的預(yù)后密切相關(guān)

38.

關(guān)于非小細胞肺癌的預(yù)后,下列哪一條敘述是不準(zhǔn)確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

I期肺癌的5年生存率在60%以上

rB

II期肺癌的5年生存率在40%左右

「C

CE方案化療應(yīng)用以來,提高了小細胞肺癌的生存率

「D

出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合征的非小細胞肺癌病人5年生存率V5%

「E

一般狀態(tài)評分是肺癌的一個主要預(yù)后因素

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

39.

腦轉(zhuǎn)移癌放療過程出現(xiàn)疼痛,疼痛能耐受但影響睡眠,此時應(yīng)如何處理

|SSS_SINGLE_SEL

「A

盡量忍受,不需止痛處理

rB

氨酚待因+嗎啡+地塞米松

「C

氨酚待因+地塞米松+甘露醇

「D

嗎啡+地塞米松+甘露醇

iE

多瑞吉+地塞米松+甘露醇

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

40.

下列有關(guān)前列腺癌的描述,哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

前列腺癌幾乎都發(fā)生在內(nèi)區(qū)

「B

與雄激素刺激作用有關(guān)

「C

97%為腺癌

「D

高分化腺癌蔓延轉(zhuǎn)移較晚

「E

可分泌酸性磷酸酶

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

前列腺癌進一步發(fā)展可侵及膀胱、精囊、血管神經(jīng)束,引起血尿、血精、陽萎

41.

提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

早期診斷

「B

徹底手術(shù)

「C

積極放療

「D

早期化療

「E

綜合治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

疾病分期為影響預(yù)后的主要因素

42.

惡性胸膜間皮瘤目前療效最好的化療方案是()。

|SSS_SINGLE_SE1

rA

雷替曲塞+順粕

1B

雷替曲塞+奧沙利鉗

rC

培美曲塞+順鉗

「D

培美曲塞+奧沙利粕

「E

吉西他濱+順柏

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

多靶點抗葉酸藥物培美曲塞和順伯聯(lián)合方案治療惡性胸膜間皮瘤的緩解率達到

45%,中位生存時間達到13.3個月o

43.

下列哪項不是中、晚期食管癌癥狀

|SSS?SINGLE.SEI

「A

進行性吞咽困難

「B

吞咽時胸骨后燒灼感

「C

胸背疼痛

「D

聲音嘶啞

「E

嘔吐黏液

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

r選項為早期食管癌癥狀之一

44.

食管癌患者就診時已出現(xiàn)聲音嘶啞及進食嗆咳,表示腫瘤浸潤

|SSS?SINGLE.SEI

「A

膈神經(jīng)

「B

喉返神經(jīng)

「C

迷走神經(jīng)

'D

氣管

「E

舌咽神經(jīng)

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

45.

舉與肉瘤的主要區(qū)別在于

|SSS_SINGLE?SE1

「A

組織來源不同

「B

細胞形態(tài)不同

「C

分化程度不同

「D

發(fā)生部位不同

rE

發(fā)病年齡不同

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

惡性腫瘤的組織來源于人體胚胎發(fā)育過程中的外胚層和內(nèi)胚層,即上皮成分

的,統(tǒng)稱為癌;凡來自中胚層的惡性腫瘤則稱為肉瘤

46.

霍奇金淋巴瘤中預(yù)后好的細胞來源為

ISSS_SINGLE_SE1

rA

T細胞

rB

B細胞

「C

非T、非B細胞

rD

T細胞和B細胞混合

rE

NK細胞

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤為成熟B細胞腫瘤,預(yù)后較好

47.

哪種睪丸腫瘤的預(yù)后最好

ISSS_SINGLE_SEL

A

未分化精原細胞瘤

「B

精母細胞性精原細胞瘤

rC

淋巴瘤

「D

惡性畸胎瘤

「E

胚胎癌

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

雋原細胞瘤分化最好。少數(shù)精原細胞瘤的瘤細胞形態(tài)似不同成熟程度的精母細

胞,稱精母細胞性精原細胞瘤,其預(yù)后較好

48.

對于外耳道骨質(zhì)有破壞的外耳道癌或中耳癌,最常用的手術(shù)術(shù)式是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

顆骨次全切除術(shù)

「B

潁骨全切除術(shù)

「C

乳突鑿開術(shù)

「D

潁骨腫瘤活檢術(shù)

「E

腮腺腺葉切除術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

乳突鑿開術(shù)的適應(yīng)證為外耳道骨質(zhì)有破壞的外耳道癌或中耳癌,乳突鑿開術(shù)配

合放療是治療潁骨鱗癌的有效方法。

49.

下列關(guān)于喉的淋巴分布描述正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

聲門上區(qū)淋巴管細而稀,呈單層分布

rB

聲門下區(qū)淋巴管粗而密,呈多層分布

rC

喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔,左右喉不相通

「D

喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔,聲門上與聲門下不相通

「E

聲門下環(huán)狀軟骨部的血管和淋巴管為全周性交通

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

E.上區(qū)淋巴管粗而密,呈多層分布;聲門下區(qū)淋巴管細而稀,呈單層分布;

喉內(nèi)深層淋巴管有間隔,左右喉不相通,聲門上與聲門下不相通;聲門下環(huán)狀

軟骨部的血管和淋巴管則相互交通。

50.

不屬于保乳手術(shù)后放療的絕對禁忌證的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

不同象限內(nèi)兩個或兩個以上腫瘤

「B

既往乳腺區(qū)曾行過放療

「C

大乳房

「D

腫瘤切緣持續(xù)陽性

「E

妊娠期婦女

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

保乳手術(shù)和放療的絕對禁忌證如下:既往有胸壁或乳腺區(qū)放療史者;切緣持續(xù)

陽性;妊娠期婦女;乳房照相提示為顯微鈣化的彌散性惡性腫瘤或為多中心病

灶。而相對禁忌證如下:有結(jié)締組織疾病史,特別是硬皮??;腫瘤直徑大于

5cm或腫瘤大小與乳房比例失調(diào);大乳房及下垂乳房。

51.

下列關(guān)于惡性黑色素瘤的治療原則中錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

對于原位惡性黑色素瘤,推薦的切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5?1cm

rB

對于未行活檢但臨床懷疑淋巴結(jié)受侵的患者,須切除原發(fā)灶但無需進行區(qū)域淋

巴結(jié)清掃

「C

對于HB、HC期術(shù)后患者和III期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助生物治療

有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險

rD

對于IV期患者,以化療和生物治療為主,還可以考慮局部放療、減癥手術(shù)和姑

息手術(shù)

1E

對于僅有皮膚或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,有時也可以考慮局部放療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

對于臨床懷疑淋巴結(jié)受侵或者活檢證實淋巴結(jié)受侵的患者,均建議切除原發(fā)灶

的同時進行區(qū)域淋巴結(jié)清掃,以降低轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的幾率。

52.

胃癌的癌前狀態(tài)不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃息肉

「B

胃平滑肌瘤

「C

慢性萎縮性胃炎

「D

胃酸缺乏癥

「E

惡性貧血癥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

易見的胃癌癌前病變?yōu)槲笣?、慢性萎縮性胃炎等

53.

關(guān)于結(jié)腸癌,下列哪項是錯誤的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱

「B

根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型

「C

左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主

「D

結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移至肝

「E

結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

右半結(jié)腸癌常見全身癥狀

54.

正電子輻射斷層掃描(PET)是近年來出現(xiàn)的新技術(shù),它在肺癌診斷中的輔助價

值是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

和CT、MRI差不多

「B

假陰性率太高不可輕信

rC

完全無價值

rD

假陽性率太高不可輕信

「E

有重要價值,可作為CT的補充手段

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

PET檢查主要用于排除胸內(nèi)淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移。但該檢查相當(dāng)昂貴,目前還不

能廣泛應(yīng)用

55.

霍奇金病化療為避免及減少第二腫瘤的發(fā)生宜選擇

ISSS_SINGLE_SE1

「A

M0PP方案

「B

COPP方案

rc

CHLVP方案

rD

ABVD方案

rE

ABVD/MOPP方案

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

56.

良性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在

|SSS^SINGLE_SE1

「A

細胞形態(tài)不一

「B

核分裂象增多

rC

組織結(jié)構(gòu)紊亂

D

細胞間變明顯

「E

細胞分泌減少

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

57.

聲門型喉癌的首發(fā)癥狀常為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

進行性聲音嘶啞

「B

咽喉異物感

「C

吞咽不適、疼痛

「D

刺激性干咳、痰中帶血

「E

頭痛

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

發(fā)生于聲帶,以前、中1/3處較多。早期癥狀為聲嘶,隨著腫物增大,聲嘶逐

漸加重,如進一步增大,則阻塞聲門,引起呼吸困難

58.

下列哪項不是羅國食管癌病理分級標(biāo)準(zhǔn)

|SSS_SINGLE_SEl

「A

病變長度

「B

病變范圍

「C

有無轉(zhuǎn)移

「D

消瘦和貧血程度

「E

病理形態(tài)和病理切片

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

59.

對有胃癌前期病變者,如胃酸減少或缺乏萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等,應(yīng)

_____________________

ISSS_SINGLE_SEL

iA

纖維光束胃鏡檢查

rB

X線領(lǐng)劑檢查

「c

胃液細胞學(xué)檢查

「D

病理切片檢查

「E

定期系統(tǒng)隨診檢查,早期積極治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變,這種病變?nèi)绮挥枰蕴?/p>

理,有可能發(fā)展為胃癌

60.

男,40歲,近半年來乏力、消瘦,不明原因發(fā)熱1周入院。查體:雙扁桃體及

右下頸、右腋下淋巴結(jié)腫大,扁桃體病理活檢:非霍奇金淋巴瘤。按Ann

Arbor-CotswoIds分期為

ISSS_SINGLE_SEL

rA

I期

CB

IIB期

「C

HA期

rD

IIBE期

rE

HAE期

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

61.

鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最佳治療方式是()。

|SSS_SINGLE_SEL

「A

單純手術(shù)

「B

單純放療

「C

放療結(jié)合手術(shù)

'D

放療結(jié)合化療

rE

手術(shù)結(jié)合化療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

3腔及鼻竇惡性腫瘤治療方式主要以放射治療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療為主,療

效明顯優(yōu)于單純放療或單純手術(shù)。

62.

直腸癌Mile飛術(shù)后,觀察腫瘤有否局部復(fù)發(fā)的最佳檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

經(jīng)腹部超聲

「B

經(jīng)直腸超聲

「C

盆腔增強CT掃描

「D

盆腔CT平掃

rE

結(jié)腸雙對比造影

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

CT掃描對腸外復(fù)發(fā)的檢測陽性率幾乎達100%,Mile's術(shù)后女性患者可行陰道

超聲

63.

惡性淋巴瘤B癥狀中消瘦是指6個月內(nèi)原因不明體重下降

|SSS_SINGLE_SEL

「A

>5%

rB

>15%

「C

>10%

rD

>20%

rE

>25%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

常伴有發(fā)熱等全身癥狀

64.

前列腺癌Gleason評分分級分為

|SSS?SINGLE.SEI

「A

二級

「B

三級

「C

四級

「D

五級

「E

六級

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

根據(jù)低倍鏡下形態(tài)結(jié)構(gòu)分級,即腺體結(jié)構(gòu)和浸潤程度,而不考慮核的異型和分

化,分為1?5級

65.

病因?qū)W與肝癌發(fā)病直接相關(guān)的因素

|SSS_SINGLE_SEL

「A

飲食習(xí)慣

rB

地理環(huán)境

「C

遺傳優(yōu)勢

「D

病毒感染

「E

寄生蟲病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和丁型肝炎病毒(HDV)感染

66.

腎癌未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,治療應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

放療+化療

「B

單純腎切除+放療

Ic

單純腎切除+化療

rD

單純腎切除+放療+化療

「E

根治性腎切除

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

早期首選手術(shù)切除

67.

適合于中耳和乳突受侵的顆骨癌的常用手術(shù)方式是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

潁骨次全切除術(shù)

「B

頸淋巴結(jié)清掃術(shù)

「C

乳突鑿開術(shù)

rD

潁骨腫瘤活檢術(shù)

「E

腮腺腺葉切除術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

適合于中耳和乳突受侵的潁骨癌的常用手術(shù)方式是潁骨次全切除術(shù)及潁骨全切

除術(shù),所以正確答案是A。

68.

對n期子宮內(nèi)膜癌,正確的手術(shù)方式是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

全宮雙附件切除

rB

次廣泛子宮雙附件切除

「C

全官雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)取樣

「D

廣泛性子宮、雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除

「E

次廣泛子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

;B、C選項適用于I期子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療,D選項適用于II期子宮內(nèi)膜癌

的手術(shù)治療,III期以上以綜合治療為主,手術(shù)切除全宮、雙附件、大網(wǎng)膜及轉(zhuǎn)

移瘤。

69.

下列關(guān)于惡性黑色素瘤手術(shù)治療原則描述錯誤的是

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

對于厚度小于Imn的病灶,手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5?1cm

「B

對于厚度1?2mm的病灶,盡可能爭取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢瘢痕2cm

「C

對于厚度2?4mm的病灶,建議手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢瘢痕2?3cm

「D

對于厚度超過4mm的病灶,建議爭取手術(shù)切除邊緣距病灶或活檢瘢痕3cm

rE

厚度小于Imin的病灶,建議行區(qū)域淋巴結(jié)清掃

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

厚度小于1nlm的病灶,很少存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不必行區(qū)域淋巴結(jié)清掃。其余厚

度超過1mm的病灶,可以考慮選擇性區(qū)域淋巴結(jié)清掃。

70.

鼻咽癌放療遠期后遺癥不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

皮膚、軟組織纖維化

「B

放射性中耳炎

「C

放射性腦脊髓炎

rD

潁頜關(guān)節(jié)功能障礙

「E

急性腮腺區(qū)腫脹疼痛

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

71.

下列哪項已確定是前列腺癌的危險因素

|SSSSINGLE?SE1

「A

年齡

1B

高脂飲食

rC

性活動

rD

病毒感染

rE

輸精管結(jié)扎

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

前列腺淋病、病毒感染、衣原體感染、性活動強度、激素影響均為可能影響因

72.

表淺性膀胱移行細胞癌行術(shù)后膀胱灌注治療最有效的藥物是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

塞替派

「B

絲裂霉素

「C

卡介苗

「D

阿霉素

「E

吉西他濱(健擇)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

卡介苗有效率約75%

73.

下列藥物中哪一個被稱為治療胰腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥物

|SSS_SINGLE.SEI

「A

5-氟尿口密咤

「B

健擇

「C

順伯

「D

多西紫杉醇

「E

阿霉素

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

Gemzar(健擇)成為治療非小細胞肺癌的一線藥物和治療胰腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”藥

74.

壺腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰頭癌,主要原因是

SSS_STNGLE_SE1.

「A

惡性程度低

「B

轉(zhuǎn)移較晚

「C

癥狀出現(xiàn)早能作出早診斷和治療

「D

手術(shù)方式簡單

rE

病人年齡較輕

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

壺腹部癌因解剖位置狹小,早期就導(dǎo)致膽管狹窄,出現(xiàn)梗阻性黃疸,患者就醫(yī)

早,病變分期較早,手術(shù)切除機會大,生存期延長

75.

診淋巴瘤的最佳選擇是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

影像學(xué)檢查

「B

淋巴結(jié)穿刺細胞學(xué)檢查

「C

詳細的體格檢查和系統(tǒng)的病史詢問

rD

實驗性治療

「E

完整切除淋巴結(jié)活檢

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

要明確診斷,醫(yī)生必須做異常組織的病理活檢

76.

患者,32歲,右乳腫塊直徑1.2cm,行改良根治術(shù)后。病理報告為浸潤性導(dǎo)管

渾腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/8,ER+,PR-,術(shù)后應(yīng)首先考慮

ISSS_SINGLE_SE1

iA

口服他莫昔芬5年

rB

化療,然后口服他莫昔芬5年

「C

放療,然后口服他莫昔芬5年

「D

化療+放療

「E

不需要任何治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

如果雌激素受體陽性,在化療的基礎(chǔ)上加用他莫昔芬(TAM)能進一步降低病死

77.

與歐美白種人煙比,亞洲人肺腺癌病人對Irresa治療的反應(yīng)率較高,原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

歐美白種人對Irresa的吸收差

rB

亞洲肺腺癌的p53基因突變率高

「C

亞洲人肺腺癌的EGF受體基因突變率高

「D

亞洲人肺腺癌的皿R基因(多藥耐藥基因)高表達

「E

亞洲人肺腺癌VEGF受體突變率高

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

研究發(fā)現(xiàn),對于上皮生長因子接受體有突發(fā)的病患服用Gefitinib才有效

78.

I期睪丸精原細胞瘤,綜合治療的首選方式為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

睪丸切除術(shù)+放療

「B

含有柏類藥物的聯(lián)合化療

「C

阿霉素為主的聯(lián)合化療

「D

任何途徑的睪丸切除術(shù)

「E

睪丸切除術(shù)加腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

金£切除術(shù)后應(yīng)常規(guī)行膈以下包括主動脈旁淋巴結(jié)區(qū)放射治療

79.

從病理學(xué)上分期,早期胃癌的概念是()。

|SSS_SINGLE_SEl

「A

局限于胃竇內(nèi)

「B

局限于黏膜及黏膜下層

「C

直徑在2cm以內(nèi)

「D

無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「E

尚未侵及漿膜層

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

A病理學(xué)角度來分期,早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下層的胃癌,而無論其

是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故正確答案為B。其他備選答案描述均不準(zhǔn)確。

80.

下列哪項不是食管癌的手術(shù)禁忌證

|SSS_SINGLE_SE1

「A

聲音嘶啞

「B

氣管食管疹

rC

左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「D

只能進流質(zhì)飲食,進食時胸骨后有燒灼感

「E

持續(xù)性胸背疼痛

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

食管癌的手術(shù)禁忌證有:①臨床及X線造影示食管癌病變廣泛或累及鄰近器官

如氣管、肺、縱隔等者。②已有鎖骨上窩淋巴結(jié)等遠處轉(zhuǎn)移者。③有嚴(yán)重心、

肺或肝功能不全者。④嚴(yán)重惡病質(zhì)者

81.

男性,45歲,進行性黃疸,影像診斷為“胰頭癌,肝轉(zhuǎn)移”,剖腹探查見腫瘤

廣泛侵犯,腹腔內(nèi)有多發(fā)腫大淋巴結(jié),無法手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后應(yīng)該選擇以下

哪種治療方式___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

放療

「B

化療

「C

介入治療

「D

熱療

「E

生物治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

易期不能切除的胰腺癌患者可選用化療或最佳支持治療

82.

與胰腺癌的預(yù)后無關(guān)的因素是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

惡液質(zhì)

rB

手術(shù)未切盡

「C

早期出現(xiàn)黃疸

「D

術(shù)后CA19-9持續(xù)升高

「E

年齡

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

血瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胰周浸潤、大血管侵及、腫瘤殘留、遠隔轉(zhuǎn)移和臨床

分期與胰腺癌手術(shù)預(yù)后顯著相關(guān)。循證醫(yī)學(xué)結(jié)果顯示年齡、性別、腫瘤部位、

病理組織類型、分化程度與預(yù)后無關(guān)

83.

關(guān)于干擾素的不良反應(yīng),正確的是

|SSSSINGLE?SE1

「A

流感樣癥狀和疲乏是最常見的不良反應(yīng)

'B

流感樣癥狀和疲乏與劑量無關(guān)

rC

惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)極少見

「D

對神經(jīng)系統(tǒng)的影響是不可逆的

「E

沒有血液學(xué)毒性

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

干工素最常見不良反應(yīng)為全身流感樣癥狀,其次為胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等,

神經(jīng)毒性多1?2周可恢復(fù)

84.

有關(guān)原癌基因的描述,錯誤的是

|SSS?SINGLE.SEI

「A

正常細胞的固有基因

「B

對細胞的生長起抑制作用

rC

在正常細胞中以非激活的方式存在

「D

環(huán)境和遺傳因素均可激活原癌基因

「E

其激活可由點突變、染色體異位、插入、擴增引起

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

藏癌基因是細胞內(nèi)與細胞增殖相關(guān)的基因,是維持機體正常生命活動所必需

的,在進化上高等保守。當(dāng)原癌基因的結(jié)構(gòu)或調(diào)控區(qū)發(fā)生變異,基因產(chǎn)物增多

或活性增強時,使細胞過度增殖,從而形成腫瘤

85.

下列情況應(yīng)行全腮腺切除的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

分化差的腺癌

rB

惡性混合瘤

「C

未分化癌

「D

鱗癌

「E

以上均是

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

起于腮腺深葉的癌和位于腮腺淺葉的低分化黏液表皮樣癌、分化差的腺癌、惡

性混合瘤、鱗癌、未分化癌及腺樣囊性癌,均應(yīng)行保留面神經(jīng)的全腮腺切除。

應(yīng)選E。

86.

有關(guān)縱隔神經(jīng)源性腫瘤的外科治療的陳述錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

一經(jīng)診斷,原則上應(yīng)早期手術(shù)切除

「B

大都有完整的包膜,易于完整摘除

「C

多數(shù)腫瘤與肋間神經(jīng)或交感神經(jīng)有聯(lián)系

「D

腫瘤位于胸前者應(yīng)避免損傷胸3?4、交感神經(jīng)而導(dǎo)致頸交感神經(jīng)麻痹綜合征

「E

來源于迷走神經(jīng)者要注意勿損傷喉返神經(jīng)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

縱隔神經(jīng)源性腫瘤一經(jīng)診斷,原則上應(yīng)早期手術(shù)切除。此類腫瘤大都有完整的

包膜,易于完整摘除。多數(shù)腫瘤與肋間神經(jīng)或交感神經(jīng)有聯(lián)系,有時發(fā)現(xiàn)腫瘤

有蒂伸入椎間孔,也有呈啞鈴狀,部分在椎管內(nèi),部分在椎管外。有椎管內(nèi)伸

延的病例,手術(shù)注意勿損傷脊髓。腫瘤位于胸前者應(yīng)避免損傷胸1?2、交感神

經(jīng)而導(dǎo)致頸交感神經(jīng)麻痹綜合征。來源于迷走神經(jīng)者要注意勿損傷喉返神經(jīng)。

87.

滿意的腫瘤細胞減滅術(shù)是指手術(shù)后殘存腫瘤

|SSSSINGLE?SE1

rA

小于1cm

rB

小于l~2cm

rc

小于2?3cm

rD

小于3~4cm

rE

小于5cm

該題您未回答:X該問題分值:0.67

答案:B

88.

患者男,60歲。吞咽困難3個月,食管鏡檢報告中段食管鱗癌,病變長度約

3.5cm,外侵J明顯,無遠處轉(zhuǎn)移。下述哪項處理最合適

|SSS_SINGLE_SEL

「A

食管大部分切除,空腸代食管術(shù)

rB

食管病灶切除,食管端端吻合術(shù)

「C

食管大部分切除,結(jié)腸代食管術(shù)

「D

食管大部分切除,胃代食管術(shù)

「E

放療+抗癌藥物治療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

因該患者為中段食管癌,且病變相對局限,故手術(shù)方式為食管大部分切除+胃代

食管術(shù),其他選項均不是正確選擇。故正確答案為D。

89.

再腔腫瘤首選檢查方法是哪一種

|SSS_SINGLE_SEL

「A

超聲

「B

CT

rC

MRI

rD

X線

rE

核素掃描

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

當(dāng)前超聲被公認為婦科疾病診斷和普查的首選方法,方便、經(jīng)濟、容易被患者接

90.

目前睪丸生殖噢幽理的首選化療方案是

|SSS_SINGLE_SEL

A

順銷+足葉乙甘+博萊霉素

「B

卡鉗十足葉乙昔

rC

阿霉素+環(huán)磷酰胺+順粕

「D

紫杉醇+順伯

「E

無標(biāo)準(zhǔn)化療方案

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

91.

56歲,卵巢子宮內(nèi)膜樣癌,術(shù)后順鉗聯(lián)合化療8個療程。停藥1年,最近婦科

檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,B超發(fā)現(xiàn)肝脾多發(fā)轉(zhuǎn)移,CA1251000ug/mlo首選的治療

_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝動脈導(dǎo)管化療

「B

全身化療

「C

手術(shù)

「D

腹腔化療

「E

盆腔動脈導(dǎo)管化療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

加巢癌復(fù)發(fā)大部分位于盆、腹腔,且多為盆腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,治療以化療為主

92.

X線檢查時,肺癌腫塊周圍出現(xiàn)毛刺樣或放射狀改變,原因是

SSS_SINGLE_SEL

「A

有局限性肺炎

「B

瘤呈浸潤性生長

「C

呈結(jié)節(jié)狀

「D

呈外生性生長

iE

氣管周圍肺組織實變

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

毛刺征的病理基礎(chǔ)為癌性浸潤、阻塞性肺炎等改變。肺癌毛刺的特點是細小密

集、長短參差不齊

93.

晚期肺癌患者出現(xiàn)胸悶,氣短,心悸。查體:脈快而弱,P108次/min,雙肺呼

吸音清,未聞濕啰音,心臟普遍增大,聽診心音遙遠,心電圖見有低電壓,應(yīng)

考慮出現(xiàn)___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

心力衰竭

「B

肺心病

「C

肺栓塞

「D

胸腔積液

「E

心包積液

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

心率增快,心臟增大,心音遙遠,心電圖低電壓均提示心包積液

94.

乳腺癌流行病學(xué)易感因素中哪項不正確

|SSS_SINGLE_SEL

rA

月經(jīng)初潮早

「B

絕經(jīng)晚

「C

哺乳

「D

肥胖

「E

飲酒

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

蒲乳有降低乳腺癌發(fā)生的作用

95.

下列哪一化學(xué)藥物的作用機制為抑制微管的功能

ISSS_SINGLE_SE1

「A

阿糖胞昔

「B

健擇

rC

足葉乙甘

「D

三尖杉酯堿

「E

紫杉醇

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

董杉醇為目前較新的抗微管藥物

96.

食管癌切除術(shù)后并發(fā)乳糜胸是術(shù)中損傷了

ISSS_SINGLE_SE1

rA

奇靜脈

「B

胸導(dǎo)管

rC

迷走神經(jīng)

rD

支氣管

rE

心包

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

向?qū)Ч芷屏咽谷槊右阂绯?/p>

97.

男性,50歲,近1個月來上腹部脹痛,納差,體重減輕,2周前出現(xiàn)鞏膜皮膚

進行性黃染,體格檢查:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹捫及4cmX6cm大小腫

塊。為確定上腹腫塊是否為腫大的膽囊,最合理的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

捫診時有無囊性感

「B

上消化道造影檢查十二指腸降部有無弧形壓跡

Ic

B型超聲波

rD

CT

rE

MRI

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

B型超聲波簡便易行

98.

兒童白血病在兒童腫瘤中發(fā)病占

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第一位

「B

第三位

「C

第五位

rD

第二位

「E

第四位

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

白血病為兒童最常見腫瘤

99.

需與肝癌鑒別的最常見疾病為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝肉瘤

「B

肝轉(zhuǎn)移瘤

「C

肝炎性假瘤

rD

肝血管瘤

「E

肝包蟲病

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

臨床上原發(fā)性肝癌常須與繼發(fā)性肝癌、肝硬化、肝膿腫、胰腺癌等疾病相鑒別

100.

女性,40歲,黃疸、食欲缺乏、皮膚瘙癢,2個月內(nèi)體重減輕10千克。體檢見

喊染,肝大,可觸及膽囊,血清總膽紅素200nlmol/L,首選的檢查為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

B超

rB

MRI

「C

選擇性腹腔動脈造影

「D

核素掃描

rE

CEA

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

超聲檢查是臨床上應(yīng)用最廣泛、最經(jīng)濟的檢查方法。對人體無損傷,一般不需

要用造影劑或做特殊的檢查前準(zhǔn)備,對鑒別囊實性病變及肝內(nèi)、外病變的敏感

性高

101.

直腸癌被誤診的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

早期癥狀不明顯

「B

可疑病例未做直腸鏡檢

「C

可疑病例未做直腸指檢

「D

可疑病例未做銀灌腸

rE

未經(jīng)常做大便隱血試驗

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:C

不重視直腸指檢及忽視輔助檢查是造成誤診的主要原因

102.

惡性胸膜間皮著標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是

|SSSSINGLE?SE1

「A

患側(cè)胸膜

'B

全肺

rC

心包

rD

膈肌

rE

縱隔淋巴結(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)常包括患側(cè)胸膜、全肺、心包及膈肌切除。

103.

以下關(guān)于原發(fā)性骨腫瘤活檢術(shù)不正確的是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

臨床診斷為良性的骨腫瘤可以不行活檢

「B

多采用套管針活檢和切取式活檢

rC

活檢通道應(yīng)位于下次手術(shù)時可以連同腫瘤整塊切除的部位

「D

操作輕柔,嚴(yán)密止血

「E

必要時行免疫組化檢查

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

對所有懷疑為惡性以及很多懷疑為良性的原發(fā)性骨腫瘤,均需進行術(shù)前活檢以

獲得病理學(xué)診斷,因為病理分型對制定治療方案有重要的指導(dǎo)作用。

104.

患者男,48歲。因胃癌而行剖腹探查時,發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤至橫結(jié)腸,但較局

限。該患者宜___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

禁忌手術(shù)

「B

行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)

「C

行胃大部切除術(shù)

「D

行全胃切除術(shù)

iE

行橫結(jié)腸切除術(shù)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

該患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已浸潤至橫結(jié)腸,如果范圍較大,則只行姑息性的手

術(shù),但如果范圍較局限,仍然可以選擇行根治術(shù)。故正確答案為B。

105.

放射線作用的主要靶組織

|SSS_SINGLE_SEL

「A

整個細胞

「B

細胞質(zhì)

「C

細胞膜

「D

細胞器

「E

細胞核

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

射線可直接作用于DNA雙鏈,造成DNA的單鏈或雙鏈斷裂

106.

老年婦女乳房腫塊伴乳頭血性溢液的最常見原因

|SSS_SINGLE_SEl

「A

乳腺癌

「B

生理性溢液

「C

乳腺炎

「D

乳腺結(jié)核

「E

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

發(fā)生于青春期后任何年齡的女性,經(jīng)產(chǎn)婦多見,尤多發(fā)于40?50歲婦女,本病

惡變率達5%?10%,被稱之為癌前病變

107.

小腎癌直徑一般是指小于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

4cm

「B

3cm

rc

2cm

rD

5cm

rE

**

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

腎癌病灶直徑<3cm時診斷困難,一般稱之為小腎癌

108.

胰腺癌切除率!氐的主要原因是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

癌早期就易發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移

「B

癌的惡程度高

rC

并發(fā)肝膽疾病

「D

年輕、體弱

「E

手術(shù)復(fù)雜、并發(fā)癥多

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

胰腺與腹腔內(nèi)臨近的重要臟器及血管眾多,胰腺癌手術(shù)切除難度大,風(fēng)險高

109.

30歲,女,妊娠8月余,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊3cmX4cm,與皮膚有粘連,右腋下淋巴

結(jié)1cm,雙鎖骨上及對側(cè)乳房淋巴結(jié)未及腫塊,X線胸片及腹部B超均未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)

移,腫塊穿刺證實為浸潤性導(dǎo)管癌,請?zhí)岢鲎罴阎委熞庖?/p>

|SSS_SINGLE_SE1

「A

立即手術(shù)

「B

終止妊娠,以后手術(shù)

「C

先予以化療

「D

先做剖宮產(chǎn),雙側(cè)卵巢切除

rE

先予放化療

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

妊娠期發(fā)現(xiàn)晚期乳腺癌(3、4期)的患者,其預(yù)后較差,應(yīng)終止妊娠

110.

非小細胞肺癌占肺癌總數(shù)的比例為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

10%

「B

20%

「C

40%

「D

60%

rE

80%

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

占原發(fā)性肺癌的15%?20%

111.

壺腹癌的臨床表現(xiàn)中出現(xiàn)較早的典型癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

貧血、消瘦

「B

惡心、嘔吐

「C

寒戰(zhàn)、發(fā)熱

「D

上腹痛或腰背痛

「E

黃疸

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

£腹部腫瘤很容易造成膽總管和胰管堵塞,因此,其主要臨床表現(xiàn)為阻塞性黃

疸、消瘦和腹痛

112.

哪項不是初治鼻咽癌的治療原則

ISSS_SINGLE?SEL

「A

放療為主

「B

酌情綜合治療

「C

爭取早期治療

「D

單純手術(shù)治療

「E

首先手術(shù)減輕腫瘤負荷

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

實行以放射治療為主的綜合治療

113.

結(jié)腸腺瘤癌變的診斷依據(jù)

SSS_SINGLE_SE1

「A

腺瘤直徑3cm

「B

表面粗糙,蒂較寬

「C

腺上皮不典型增生

「D

不典型增生的腺上皮細胞浸潤黏膜下層

「E

不典型增生的腺上皮細胞浸潤黏膜固有層

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

WHO定義,結(jié)直腸腫瘤組織穿透黏膜肌層到達黏膜下層才稱為癌

114.

哪一項不是肝癌常見的并發(fā)癥

ISSS_SINGLE_SE1

「A

上消化道出血

「B

肝癌結(jié)節(jié)破裂

C

肝功能障礙

「D

胸水、感染等

rE

低血糖癥

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:E

肝癌常見并發(fā)癥為:①肝癌結(jié)節(jié)破裂;②上消化道出血;③肝性腦?。虎苎?/p>

胸、腹水;⑤感染及癌性發(fā)熱;⑥肝腎綜合征;⑦膽道大出血

115.

成人急性髓細胞白血病誘導(dǎo)化療首選

|SSS_SINGLE_SEl

「A

IA或DA方案

「B

VP方案

「c

COAP力案

rD

VDLP方案

rE

VMP方案

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

116.

腎惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最易發(fā)生的部位

|SSS_SINGLE_SEL

「A

下腔靜脈旁淋巴結(jié)

「B

主動脈旁淋巴結(jié)

「C

腎周淋巴結(jié)

「D

腎門淋巴結(jié)

「E

縱隔淋巴結(jié)

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:D

藍巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要在腎門附近,左側(cè)轉(zhuǎn)移到腎蒂、主動脈前和左外側(cè)淋巴結(jié);右

側(cè)累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結(jié)、主動脈和下腔靜脈間淋巴結(jié)

117.

慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)鑒別最有意義是

|SSS?SINGLE.SEI

「A

外周血中出現(xiàn)幼粒細胞

「B

ph染色體

rC

嗜堿細胞增多

「D

奧氏小體

「E

單核細胞增多

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

類白血病反應(yīng)多有原發(fā)病灶,一般無貧血、出血及淋巴結(jié)、肝脾大,血象中雖

見少數(shù)幼稚細胞,但以成熟細胞為主,細胞胞質(zhì)中有中毒性顆粒及空泡。骨髓

增生明顯活躍,伴有核左移現(xiàn)象,中性粒細胞堿性磷酸酶明顯增高,phi染色

體陰性

118.

關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶切除術(shù)已無意義

rB

腮腺深葉癌無面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除

「C

位于腮腺淺葉的、較小的、無外侵的腺泡細胞癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉

切除

「D

如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除

「E

腺樣囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:A

腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移后仍可生存較長時間,在已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時仍可行原發(fā)灶切除

術(shù)。位于腮腺深葉的癌和位于腮腺淺葉的低分化黏液表皮樣癌、分化差的腺

癌、惡性混合瘤、鱗癌、未分化癌及腺樣囊性癌,均應(yīng)行保留面神經(jīng)的全腮腺

切除。位于腮腺淺葉的、較小的而且無外侵的高分化黏液表皮樣癌及腺泡細胞

癌,可行保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除。如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將腫瘤侵犯

的或直接與腫瘤貼近的組織切除。腺樣囊性癌局部浸潤范圍廣,局部復(fù)發(fā)率

高,對受侵的神經(jīng)要切到切緣陰性為止。A項說法錯誤。

119.

不屬于惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

病變集中一側(cè)胸腔,無遠處轉(zhuǎn)移

「B

彌漫性惡性胸膜間皮瘤

「C

患者相對年輕,能承受手術(shù)創(chuàng)傷,預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量

「D

患者伴有難以忍受的胸部疼痛

「E

反復(fù)難以控制的胸腔積液而其他治療無效

該題您未回答:x該問題分值:0.67

答案:B

惡性胸膜間皮瘤手術(shù)適應(yīng)證是:①病變集中一側(cè)胸腔,無遠處轉(zhuǎn)移,或者是局

限性惡性胸膜間皮瘤(彌漫性惡性胸膜間皮瘤的局限期);②患者相對年輕,能

承受手術(shù)創(chuàng)傷,預(yù)期術(shù)后能接受輔助治療和較好的生活質(zhì)量;③患者伴有難以

忍受的胸部疼痛,或反復(fù)難以控制的胸腔積液而其他治療無效。

120.

有關(guān)惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的描述不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

將腫瘤骨和宿主骨一起整塊切除

「B

肢體重建包括骨與關(guān)節(jié)重

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