2021年度“質(zhì)量月之三基三嚴(yán)考試”-兒科試題

2021年度“質(zhì)量月之三基三嚴(yán)考試”---兒科試題1、1歲內(nèi)嬰兒百白破三聯(lián)針接種時(shí)間為（）A、出生時(shí)、1個(gè)月、3個(gè)月B、出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月C、2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月D、3個(gè)月、4個(gè)月、5個(gè)月(正確答案)E、4個(gè)月、5個(gè)月、6個(gè)月2、母乳與牛乳相比，對(duì)母乳特點(diǎn)的描述中錯(cuò)誤的是（）A、含飽和脂肪酸較多(正確答案)B、乳糖含量高C、含白蛋白多，酪蛋白少D、鈣磷比例適宜E、鐵吸收率高3、女?huà)耄?1個(gè)月。人工喂養(yǎng)為主。體檢發(fā)現(xiàn)血Hb偏低。目前最適宜添加的輔食是（）A、肝泥(正確答案)B、雞蛋羹C、米粉D、西紅柿泥E、蘋(píng)果泥4、新生兒，足月順產(chǎn)，出生體重3.3kg。無(wú)新生兒窒息。開(kāi)奶的時(shí)間為產(chǎn)后（）A、2-3小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、15分鐘至2小時(shí)內(nèi)(正確答案)E、6小時(shí)5、嬰兒每日需熱量與營(yíng)養(yǎng)素較成人相對(duì)高，主要是由于小兒（）A、基礎(chǔ)代謝所需較高B、生長(zhǎng)發(fā)育所需較高(正確答案)C、食物特殊動(dòng)力作用D、活動(dòng)量大所需較高E、消化吸收功能差，丟失較多6、女?huà)耄?1個(gè)月，2個(gè)月前因“睡眠不安、頭部多汗、方顱”就診，用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)，此時(shí)腕骨X線表現(xiàn)是（）A、臨時(shí)鈣化帶模糊B、長(zhǎng)骨彎曲畸形，骨骺線正常C、臨時(shí)鈣化帶致密增厚(正確答案)D、長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干骶端變寬呈杯口狀E、臨時(shí)鈣化帶消失7、新生兒窒息復(fù)蘇評(píng)估的三大指標(biāo)是（）A、呼吸、皮膚顏色、哭聲B、呼吸、心率、哭聲C、心率、呼吸、血氧飽和度(正確答案)D、心率、呼吸、肌張力E、心率、皮膚顏色、肌張力8、新生兒，出生1分鐘，全身蒼白，四肢可屈曲，彈足底皺眉反應(yīng)，心率80次/分，無(wú)呼吸，Apgar評(píng)分多少（）A、1B、4(正確答案)C、5D、3E、29、34周早產(chǎn)兒，2100g，母親胎膜早破，體溫升高1小時(shí)剖宮產(chǎn)，生后評(píng)分5分，復(fù)蘇后入住ICU，呼吸困難，青紫，逐漸加重，氧飽和度80%，CO2分壓55mmHg，X線片雙肺通透度減低，肺肝界肺心界消失，診斷是（）A、胎糞吸入綜合征B、肺出血C、新生兒肺炎D、新生兒呼吸窘迫綜合癥(正確答案)E、先天性膈疝10、男嬰，胎齡38周出生，宮內(nèi)窘迫，出生Apgar評(píng)分1分鐘3分，經(jīng)搶救評(píng)分9分，6小時(shí)后出現(xiàn)抽搐，首選藥物為（）A、苯妥英鈉B、呋塞米C、地塞米松D、甘露醇E、苯巴比妥(正確答案)11、猩紅熱皮疹特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符?（）A.發(fā)熱第二天出疹B.全身彌漫性猩紅色細(xì)小丘疹C.疹間無(wú)正常皮膚D.疹退后留褐色色素沉著(正確答案)E.疹退后片狀脫皮12、恒牙骨化開(kāi)始的時(shí)間是（）A、新生兒(正確答案)B、1歲C、2歲D、3歲E、4歲13、嬰兒出生后各系統(tǒng)、器官的生長(zhǎng)發(fā)育不平衡，呈現(xiàn)先快后慢的是（）A、免疫系統(tǒng)B、生殖系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)D、消化系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)14、川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A、手足皮膚廣泛硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮B、遍布全身的蕁麻疹樣、麻疹樣、猩紅熱樣皮疹C、雙眼球結(jié)膜充血、唇紅干裂和楊梅舌D、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱E、關(guān)節(jié)疼痛、腫大(正確答案)15、小兒T細(xì)胞分泌IL達(dá)成人水平的年齡是（）A、1歲B、2歲C、3歲(正確答案)D、4歲E、5歲16、小兒抗風(fēng)濕熱治療，早期使用糖皮質(zhì)激素的指征（）A、舞蹈病B、多關(guān)節(jié)炎C、環(huán)形紅斑D、皮下結(jié)節(jié)E、心臟炎(正確答案)17、男嬰，10個(gè)月。4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在38℃-39.6℃，應(yīng)用退熱藥后可短暫下降，1天前體溫恢復(fù)正常，皮膚出現(xiàn)皮疹。查體:T36.5℃，顏面、頸部及軀干可見(jiàn)小紅色斑丘疹，咽紅。其最可能的診斷是（）A、幼兒急疹(正確答案)B、風(fēng)疹C、麻疹D、水痘E、猩紅熱18、小兒初次感染結(jié)核桿菌菌素，實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間是（）A、12-16周B、2-3周C、4-8周(正確答案)D、48-72小時(shí)E、8-12周19、麻疹隔離至出疹后（）A、15天B、10天C、5天(正確答案)D、21天E、8天20、有關(guān)小兒腸道菌群建立的描述，正確的是（）A、腸道菌群受食物成分影響(正確答案)B、母乳喂養(yǎng)以大腸桿菌為主C、出生>24小時(shí)后腸道開(kāi)始出現(xiàn)細(xì)菌D、腸道菌群可以合成維生素DE、人工喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主21、小兒腹瀉，中度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的量是（）A、60-90ml/kgB、150-180ml/kgC、50-60ml/kgD、90-120ml/kgE、120-150ml/kg(正確答案)22、對(duì)先天性巨結(jié)腸，既簡(jiǎn)單又具有診斷價(jià)值的檢查是（）A、鋇劑灌腸B、直腸黏膜活組織檢查C、肌電圖檢查D、腹部立位X線平片(正確答案)E、直腸肛門(mén)測(cè)壓23、小兒重癥肺炎出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹，最可能的原因是（）A、低鈣血癥B、消化不良C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、中毒性腸麻痹(正確答案)24、8個(gè)月，男孩。持續(xù)高熱，頻咳，精神萎靡5天，近2天氣促加重，今抽搐3次，全身性發(fā)作，嗜睡。查體:體溫40.0℃，呼吸56次/分，心率148次/分，雙肺少量中細(xì)濕羅音，左下肺可聞及管狀呼吸音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0109/L，腰椎穿刺顱壓稍高，腦脊液常規(guī)正常，驚厥的原因是（）A、心力衰竭B、高熱驚厥C、敗血癥D、中毒性腦病(正確答案)E、癲癇25、目前對(duì)兒童支氣管哮喘慢性持續(xù)期，首選的藥物治療是（）A、靜脈應(yīng)用氨茶堿B、口服白三烯調(diào)節(jié)劑C、M受體拮抗劑吸入D、β2受體激動(dòng)劑吸入E、糖皮質(zhì)激素(正確答案)26、支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程應(yīng)是（）A、體溫正常后停藥B、癥狀基本消失后C、1周D、2-3周(正確答案)E、4-6周27、腺病毒肺炎可出現(xiàn)（）A、肺部體征出現(xiàn)較早易引起肺膿腫、肺大皰B、體溫一般不高，喘憋為主，肺部聽(tīng)診有哮鳴音C、多為稽留熱，肺部體征出現(xiàn)晚(正確答案)D、嗜酸細(xì)胞增高E、X線檢查示肺部片狀陰影呈云霧狀或游走性28、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是（）A、蒼白(正確答案)B、蹲踞C、暈厥D、杵狀指E、活動(dòng)耐力下降29、小兒卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間是（）A、生后1-2歲B、生后3-4個(gè)月C、生后3個(gè)月內(nèi)D、生后5-7個(gè)月內(nèi)(正確答案)E、生后8-10個(gè)月內(nèi)30、腎臟在胎兒期合成較多的激素是（）A、1,25-（OH）2D3B、前列腺素C、促紅細(xì)胞生成素(正確答案)D、腎素E、利鈉激素31、14歲，男孩，因腹痛來(lái)院就診，查體:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿+++，該患者最可能的診斷是（）A、腎血管畸形B、過(guò)敏性紫癜腎炎(正確答案)C、腎絞痛D、急性腎盂腎炎E、腎下垂32、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是（）A、明顯水腫及低蛋白血癥B、明顯水腫及大量蛋白尿C、明顯水腫及高脂血癥D、大量蛋白尿及高脂血癥E、大量蛋白尿及低蛋白血癥(正確答案)33、兒童中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相當(dāng)?shù)臅r(shí)期是（）A、4-6天和4-6歲(正確答案)B、4-6天和4-6月C、4-6月和4-6歲D、1-2天和1-2歲E、2-4天和2-4歲34、早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月(正確答案)D、4個(gè)月E、5個(gè)月35、小兒骨髓外的造血器官是（）A、膽囊B、腎上腺C、淋巴管D、肝臟(正確答案)E、盲腸36、8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是（）A、Hb大于120g/LB、Hb90-120g/LC、Hb60-90g/LD、Hb30-60g/L(正確答案)E、Hb小于30g/L37、女，4個(gè)月。雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，食欲減退2個(gè)月。查體:膚色蒼白，肝肋下3.5厘米，脾肋下1.5厘米。血Hb80g/L，RBC3.31012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25%，PLT、WBC正常。經(jīng)有效治療后，首先出現(xiàn)的變化是（）A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞上升C、細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開(kāi)始恢復(fù)D、紅細(xì)胞游離原卟啉上升(正確答案)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升38、男孩，1歲3個(gè)月。面色蒼黃2個(gè)月，原可獨(dú)走，現(xiàn)站立不穩(wěn)，生后母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體:表情呆滯，四肢抖動(dòng)，舌苔薄，呈地圖狀。血常規(guī):Hb88g/L，RBC2.11012/L。為明確診斷。首選的檢查是（）A、血清葉酸、維生素B12測(cè)定(正確答案)B、血清鐵蛋白測(cè)定C、血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定D、血苯丙氨酸測(cè)定E、頭顱CT39、出生后即有且終生存在的神經(jīng)反射是（）A、擁抱反射B、膝腱反射(正確答案)C、腹壁反射D、握持反射E、覓食反射40、前囟凹陷常見(jiàn)于（）A、甲狀腺功能減退B、維生素A中毒C、脫水(正確答案)D、腦發(fā)育不良E、頭小畸形41、女?huà)耄?個(gè)月。高熱，頻繁嘔吐3天，嗜睡。查體:雙眼凝視，反應(yīng)差，臍部見(jiàn)少量膿性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，腦膜刺激征（+）。該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、腦積水B、智力低下C、硬腦膜下積液(正確答案)D、低鈣抽搐E、腦萎縮42、入院后8小時(shí)，體溫上升到40℃，又發(fā)生驚厥，在搶救措施中，下列哪一項(xiàng)暫時(shí)不需要（）A、保持呼吸道通暢B、氣管插管(正確答案)C、吸氧D、肌注或靜注安定E、采取降溫措施43、男，4歲，8月10日以“發(fā)熱腹瀉3天，抽搐神志不清4小時(shí)“為主訴入院。查體:BP90/60mmHg，P90次/分，T39.5℃，神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔不等大，頸強(qiáng)直，心肺未見(jiàn)異常。化驗(yàn)?zāi)┥已猈BC21109/L，N90%，L10%。該患兒應(yīng)立即給予（）A、糖皮質(zhì)激素B、甘露醇(正確答案)C、頭孢菌素D、哥拉灌腸E、多巴胺44、不符合單純型熱性驚厥表現(xiàn)的是（）A、多數(shù)呈全身性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作B、初期體溫升達(dá)39℃C、驚厥復(fù)發(fā)總次數(shù)≤4次D、發(fā)作短暫嗜睡E、驚厥持續(xù)10分鐘(正確答案)45、男孩，2歲。智力和生長(zhǎng)發(fā)育落后，經(jīng)常便秘。查體:身高70cm，皮膚粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，為明確診斷，首選檢查（）A、血鈣測(cè)定B、骨齡測(cè)定C、血T3、T4、TSH檢測(cè)(正確答案)D、血氨基酸分析E、染色體核型分析46、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位是（）A、胸骨下1/2(正確答案)B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間47、新生兒金黃色葡萄糖球菌敗血癥治療首選（）A、萬(wàn)古霉素(正確答案)B、阿米卡星C、甲硝唑D、青霉素E、氨芐西林48、21-三體綜合征標(biāo)核型是（）A、46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）B、46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）C、46，XX（或XY）/47，XX（或XY）+21D、47，XX（或XY）+21(正確答案)E、46，XX（或XY），-22，+t