臨床藥師藥學查房制度(交)及臨床藥物治療學

臨床藥師藥學查房制度藥學查房（pharmaceuticalwardround,PWR）：以臨床藥師為主體，在病區(qū)內(nèi)獨立對患者進行的以合理、安全、有效的藥物治療為目的的查房過程，通常包括對患者的療效評估、不良反應監(jiān)測、用藥教育、用藥咨詢等藥學服務的過程。為認真貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》、《臨床藥師管理辦法》等文件精神，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理規(guī)定》初步制定我院的臨床藥師藥學查房工作方案，以便規(guī)范我院藥物的合理使用，真正實現(xiàn)藥師與患者面對面交流，以患者為中心，開展藥學監(jiān)護，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的藥學服務。一、總體原則：?？婆R床藥師要求在自己所在?？七M行單獨藥學查房，這與跟隨醫(yī)師進行醫(yī)學查房并不沖突，無特殊情況每周藥學查房不少于2次。對于醫(yī)學知識層次較低或初次進入臨床的藥師，可先從跟隨醫(yī)師查房開始，從中學習?？漆t(yī)學知識和用藥知識，而后再逐步開展獨立的藥學查房。臨床藥師應具備足夠的工作熱情，只有積極主動開展查房工作，才能達到預期的目標，而不僅僅是流于形式。在?？七M行單獨藥學查房的臨床藥師要求知曉一定的醫(yī)學知識和藥學知識，而且更重要的是要有責任心，能充分認識到患者的用藥安全是藥師的責任，指導患者正確用藥是藥師的職責，要求藥師善于與患者溝通，與患者溝通要掌握原則和技巧，與醫(yī)師和護士有一定的溝通能力。臨床藥師進行查房時需在查房本中做好標記，明確哪些是醫(yī)學查房、哪些是藥學查房，藥學查房記錄需在查房本上標記的一目了然。對查房時所涉及的患者進行分層管理，一般作為查房對象患者的醫(yī)囑均需審核，若有不合理者可提出來采用合適的方式在合適的時間與醫(yī)生溝通探討。對于需進行重點用藥監(jiān)護的患者施行藥學查房，同時制定對該患者整體的藥學監(jiān)護計劃。查房時臨床藥師應衣著整潔，著工作衣，佩戴胸卡。臨床藥師應準時進入所在臨床科室，參加所在科室的交班，認真聽取醫(yī)生、護士的病例回報。二、具體藥學查房模式：1.藥學查房前的準備工作1.1下臨床前準備階段：臨床藥師在下臨床之前首先要掌握所在臨床科室的常見疾病的藥物治療學知識，并熟悉該系統(tǒng)的臨床藥理學知識。建議理論聯(lián)系實際，先熟悉了解基本知識，下臨床后邊學習邊記憶更為實用。1.2臨床學習階段：藥師盡快熟悉和適應臨床工作環(huán)境，了解臨床醫(yī)師的工作方法，掌握臨床常見疾病性質(zhì)特點和治療方法等。先跟隨醫(yī)生一起查房學會靈活運用所學知識，從而為獨立進行藥學查房做好準備。1.3查房前準備階段：臨床藥師在藥學查房前必須做好充分的準備工作。在跟隨醫(yī)生臨床查房時已初步掌握患者的病情，但還需查看進行藥學查房患者的病歷、醫(yī)囑及各種檢查結(jié)果，把需要進行藥學服務的問題盡可能的詳細記錄下來，為藥學查房做好準備。且進行藥學查房前建議再次學習該科室常見病得治療原則、最新治療進展、各種疾病常見并發(fā)癥的治療方法及相應的藥物治療學知識等，必要時查閱相關(guān)的文獻資料，做到有備無患。2.藥學查房的具體流程：2.1查房前應與醫(yī)生溝通：為避免藥師的回答與醫(yī)生用藥觀點產(chǎn)生沖突從而引發(fā)矛盾，因此查房前有必要就患者的病情、用藥等問題與醫(yī)生溝通。2.2自我介紹：首次查房時先進行自我介紹，說明自己是臨床藥師，并說明藥學服務的目的和意義，以便患者及家屬了解臨床藥師，獲得其參與認同，以后查房時可不必再介紹。2.3與患者或其陪護人員交流：了解疾病治療前后的變化、治療過程中是否出現(xiàn)不適癥狀等，詢問患者的病史、用藥史及對自身所用藥物的了解情況，對其進行用藥教育，主要內(nèi)容有：告知患者藥物的使用方法和服用期間的注意事項，告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應及處理方法，患者出院時為其提供用藥咨詢服務。2.4為保護患者的隱私權(quán)，查房時應注意時間、地點、提問和回答問題的場合及方式、方法。2.5回答患者其他相關(guān)問題：醫(yī)生工作繁忙，對患者的一些問題無法給予詳細解答，因此臨床藥師要主動發(fā)現(xiàn)患者的需求，及時提供咨詢服務。2.6查房后及時與醫(yī)生溝通：查房后對需要反饋給醫(yī)生的問題及時與醫(yī)生進行溝通。2.7整個藥學查房過程中與他人語言交流時要友好、真誠、謙虛，不要信口開河，臨床藥師要對自己說的每一句話負責。碰到不明白、不清楚的問題不亂講，待自己查閱相關(guān)資料佐證后再告訴咨詢者。2.8語言通俗易懂、不用醫(yī)學或難懂的術(shù)語提問。過多的專業(yè)術(shù)語使患者理解起來有難度，會妨礙藥師和患者之間的交流和溝通。三、藥學查房的內(nèi)容：藥學查房包括初次查房和再次查房，兩者的內(nèi)容有所不同。初次查房即為患者入院后藥師的首次查房，在查房過程中對患者進行入院藥學評估。初次查房的要求包括下面幾點：⑴首次查房時先進行自我介紹，說明自己是臨床藥師，并說明藥學服務的目的和意義。⑵交流中核實包括藥物治療、嗜好、生活方式等有價值的信息。⑶語言通俗易懂、不用醫(yī)學或難懂的術(shù)語提問。⑷關(guān)注患者用藥問題，提出有助于患者改善用藥依從性的建議，或提出用藥指導及建議。⑸關(guān)心患者的心理和經(jīng)濟狀況等等。再次查房的內(nèi)容與初次查房內(nèi)容不同。為保證藥學查房的效果，臨床藥師在藥學查房前除了已初步掌握患者的病情，此時要注意的有：患者所用藥物的用法、用量及頻率是否正確；靜脈滴注藥物順序有無問題；口服藥物的服藥時間、頻率及吸入藥物的方法是否需要告知患者；有沒有藥物、食物配伍禁忌；藥物的不良反應等?？傊?，把需要進行藥學服務的問題盡可能詳細地記錄下來，為藥學查房做好準備。查房時，通過與患者交流，了解疾病治療前后的變化、治療過程中是否出現(xiàn)不適癥狀等，詢問患者對自身所用藥物的了解情況，并針對患者情況對其進行用藥教育、健康教育、并回答患者的用藥問題。查房時具體的藥學服務內(nèi)容包括：⑴告知患者藥物的使用方法和服用期間的注意事項；⑵告知患者藥物可能出現(xiàn)的不良反應及處理方法，并對已出現(xiàn)的不良反應予以解釋。告知過程中應注意溝通技巧，避免造成患者可能心理壓力過大而拒絕使用某些藥物。⑶回答患者提出的用藥問題。此外，由于許多疾病都與患者的生活方式相關(guān)，所以在藥學查房中還應對患者生活方式進行建議查房后對需要反饋給醫(yī)師的問題及時與醫(yī)師進行溝通，并做好相應的臺賬記錄。根據(jù)小兒解剖生理特點來進行劃分，新生兒期是指（

）收藏A.胎兒娩出結(jié)扎臍帶時開始至滿28天之前B.1周歲至滿3周歲C.自胎兒娩出時開始至1周歲之前D.出生后7d內(nèi)回答錯誤!正確答案：

A5.下列屬于C型不良反應的是（）收藏A.變態(tài)反應B.三致反應C.后遺反應D.特異質(zhì)反應回答錯誤!正確答案：

B兒童高熱的首選藥物是（）收藏A.美洛昔康B.尼美舒利C.塞來昔布D.對乙酰氨基酚回答錯誤!正確答案：

D處方審核“四查十對”中不包括（

）收藏A.藥品名稱B.患者姓名C.藥品價格D.藥品數(shù)量回答錯誤!正確答案：

C肺炎的特異性病原學治療，正確的是（

)收藏A.肺炎鏈球菌肺炎可首選頭孢他定B.肺炎支原體肺炎，紅霉素是首選藥物C.軍團菌肺炎可首選紅霉素，或同時聯(lián)合應用利福平口服D.病原菌為耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）肺炎可選擇氟喹諾酮類藥物回答錯誤!正確答案：

C所有血漿脂蛋白中首要的致動脈粥樣硬化的脂蛋白是(

)收藏A.低密度脂蛋白(LDL)B.極低密度脂蛋白(VLDL)

C.乳糜微粒(CM)D.高密度脂蛋白(HDL)回答錯誤!正確答案：

A腦血栓形成最常見的病因是（

)收藏A.各種腦動脈炎

B.血壓偏低C.腦動脈粥樣硬化D.高血壓病回答錯誤!正確答案：

C門診處方正文不包括下列哪項（

）收藏A.用法用量B.規(guī)格C.臨床診斷D.藥品名稱回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于磺酰脲類口服降糖藥的不良反應錯誤的是（

）收藏A.低血糖：肝腎功能不良病人易發(fā)生B.皮膚過敏反應：皮疹、對光過敏C.血液系統(tǒng)反應：白細胞增多癥D.胃腸道反應：惡心，嘔吐回答錯誤!正確答案：

C按照美國FDA抗菌藥物在對妊娠期應用時的危險性分類，“避免應用，但在確有應用指征、且患者受益大于可能的風險時嚴密觀察下慎用”的屬于（

）收藏A.X類B.C類C.B類D.D類回答錯誤!正確答案：

D哌唑嗪在治療劑量時最易引起的副作用是（

）收藏A.直立性低血壓B.心動過速C.頭痛D.心動過緩回答錯誤!正確答案：

A4妊娠不宜選用的抗高血壓藥：（）收藏A.ACEI類B.甲基多巴C.阿替洛爾D.硝苯地平回答錯誤!正確答案：

A對疑有感染的孕婦，致病菌尚未明確時，一般多采用的藥物是（

）收藏A.環(huán)丙沙星B.β內(nèi)酰胺類C.琥乙紅霉素D.米諾環(huán)素回答錯誤!正確答案：

B藥物代謝的主要器官是(

)收藏A.腎B.肝C.胃D.心回答錯誤!正確答案：

B不是胰島素的不良反應的是（）收藏A.過敏反應B.水腫C.低血糖D.肝臟損害回答錯誤!正確答案：

Dtid的含義是（）收藏A.每日四次B.每日一次C.每日兩次D.每日三次回答錯誤!正確答案：

D治療癲癇失神發(fā)作的首選藥物是（）收藏A.丙戊酸鈉B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平回答錯誤!正確答案：

A消化潰瘍的保護因素包括（

）收藏A.前列腺素和表皮生長因子B.粘膜豐富的血流供應，保持上皮細胞的完整C.胃粘膜抵抗力，前列腺素D.胃粘膜抵抗力，粘膜豐富的血流供應，上皮細胞的完整，前列腺素，表皮生長因子回答錯誤!正確答案：

D下列哪項不是吸入糖皮質(zhì)激素引起的口咽部的局部不良反應（

）收藏A.咽部不適B.念珠菌感染C.聲音嘶啞D.葡萄球菌感染回答錯誤!正確答案：

D口服鐵劑時可同時服用（）收藏A.氫氧化鋁凝膠B.維生素CC.碳酸氫鈉D.西咪替丁回答錯誤!正確答案：

B計算兒童用藥劑量最合理的方法是（

）收藏A.按成人劑量折算表計算B.根據(jù)兒童年齡計算C.根據(jù)兒童體重計算D.根據(jù)兒童體表面積計算回答錯誤!正確答案：

D劇烈咳嗽伴有黏痰患者可選用（

）收藏A.對乙酰氨基酚B.乙酰半胱氨酸C.可待因+苯佐那酯D.右美沙芬+乙酰半胱氨酸回答錯誤!正確答案：

D患者男,25歲，痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年.血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血,假設此患者慢性失血的病因得到糾正,繼續(xù)口服硫酸亞鐵.下列說法正確的是(

)收藏A.減少茶水等含鞣酸的飲料B.口服西咪替丁,減少胃酸分泌C.減少紅色肉類攝入,減少腸胃負擔D.口服小蘇打,減少胃酸分泌回答錯誤!正確答案：

A口服時胃腸道刺激性小的二價鐵制劑是（）收藏A.枸櫞酸鐵銨B.硫酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.山梨醇鐵回答錯誤!正確答案：

C下述哪一項不是胃粘膜保護因素(

)收藏A.前列腺素B.粘膜豐富的血流C.粘液屏障D.胃酸回答錯誤!正確答案：

D缺血性腦血管病溶栓病例的選擇年齡標準為（

）收藏A.65歲以下B.75歲以下C.60歲以下D.70歲以下回答錯誤!正確答案：

B患者男,25歲，痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年.血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血,此患者給予硫酸亞鐵0.3g/次,3次/日,口服,治療一個月效果不佳,其原因為(

)收藏A.所給鐵劑量不夠B.診斷不正確C.病因未去除D.未合并應用維生素C回答錯誤!正確答案：

C產(chǎn)生藥物治療安全性問題的主要原因有（

）收藏A.藥物的不合理使用B.藥物本身固有的生物學特性C.包括以上三點D.藥品的質(zhì)量問題回答錯誤!正確答案：

C哺乳期婦女患尿路感染時宜用的藥物是（

）收藏A.林可霉素B.吡哌酸C.左氧氟沙星D.氨芐西林回答錯誤!正確答案：

D4．下列屬于B型不良反應特點的是（）收藏A.與藥物劑量有關(guān)B.較為常見C.病死率高D.可通過減量或停藥避免回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于中毒后的支持治療的目的，正確的是（）收藏A.維持機體的正常代謝狀態(tài)B.幫助中毒患者恢復C.保護及恢復重要器官的功能D.以上三者全對回答錯誤!正確答案：

D與維生素B6合用預防周圍神經(jīng)炎的藥物是（

）收藏A.鏈霉素B.利福平C.吡嗪酰胺D.異煙肼回答錯誤!正確答案：

D發(fā)病速度最快的一種腦卒中是（

）收藏A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.出血性腦病回答錯誤!正確答案：

A強心苷對下列哪種原因引起的心衰無效（

）收藏A.嚴重二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎B.貧血、甲亢C.高血壓、先天性心臟病D.肺源性心臟病回答錯誤!正確答案：

A患者，男，71歲，既往有血脂異常，膽固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者連續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個月，檢測肝功能AST142U/L（正常值40U/L），ALT126U/L（正常值40U/L），磷酸激酶CPK200U/L（正常值25－200U/L），依據(jù)上述復查結(jié)果判斷患者有（）收藏A.腎臟毒性B.肝臟毒性C.肌肉毒性D.心臟毒性回答錯誤!正確答案：

C《中華人民共和國藥典》收載的處方屬于（

）收藏A.普通處方B.法定處方C.協(xié)定處方D.醫(yī)師處方回答錯誤!正確答案：

B冠心病的保護因子----抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白是(

)收藏A.低密度脂蛋白(LDL)B.高密度脂蛋白(HDL)C.乳糜微粒(CM)

D.極低密度脂蛋白(VLDL)

回答錯誤!正確答案：

B服藥后，進入血液的藥物呈現(xiàn)活性狀態(tài)的是（

)收藏A.吸附狀態(tài)B.游離狀態(tài)C.復合狀態(tài)D.絡合狀態(tài)回答錯誤!正確答案：

B妊娠不宜選用的抗高血壓藥：（

）收藏A.ACEI類B.甲基多巴C.甲基多巴D.阿替洛爾回答錯誤!正確答案：

A治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是（

）收藏A.MTXB.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑回答錯誤!正確答案：

B克侖特羅的藥理作用是（

）收藏A.激動β1受體B.阻斷βl受體C.阻斷β2受體D.激動β2受體回答錯誤!正確答案：

D毒性強烈或大量毒物突然進入體內(nèi)，在短時間內(nèi)導致中毒患者心、腎等臟器功能受損，（

）療法可以迅速清除體內(nèi)毒物，使重癥中毒患者的預后大為改觀。收藏A.洗胃B.導瀉C.血液凈化D.利尿回答錯誤!正確答案：

C發(fā)病率最高的一種腦卒中是（

）收藏A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作

C.出血性腦病

D.腦血栓形成回答錯誤!正確答案：

D藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確是（）收藏A.藥物排泄加快B.暫時失去藥理活性C.藥物代謝加強D.藥物作用增強回答錯誤!正確答案：

B般高血壓患者用藥依從生物鐘規(guī)律,一日僅服1次長效降壓藥物,最佳服用時間為(

)收藏A.7:00

B.20:00

C.12:00

D.10:00

回答錯誤!正確答案：

A關(guān)于肝病患者用藥的敘述錯誤的是（

）收藏A.對急性期及明顯肝損害的患者不宜應用苯丙酸諾龍B.對肝性腦病患者必須停用嗎啡等藥物C.慢性活動性肝炎患者使用雙香豆素抗凝時出血危險性增加D.使用腎上腺皮質(zhì)激素治療慢性活動性肝炎一般效果都不錯回答錯誤!正確答案：

D引起消化性潰瘍的攻擊因素，哪一項是錯誤的（

）收藏A.非甾體抗炎藥B.米索前列醇C.胃酸和胃蛋白酶D.幽門螺桿菌回答錯誤!正確答案：

B出血是肝素最常見的不良反應，對明顯出血者所需選用的特異性拮抗藥是（

）收藏A.烯丙嗎啡

B.氟馬西尼C.魚精蛋白D.地塞米松回答錯誤!正確答案：

C．不屬于溶栓制劑的是（）收藏A.甘露醇B.尿激酶C.t-PaD.蝮蛇溶栓酶回答錯誤!正確答案：

A.急性腎炎的表現(xiàn)不包括()收藏A.血尿B.低血壓C.少尿D.水腫回答錯誤!正確答案：

C普通處方的印刷用紙是（）收藏A.淡綠色B.白色C.淡黃色D.淡紅色回答錯誤!正確答案：

B抗消化性潰瘍藥物不包括（）收藏A.H2受體阻斷藥B.止吐藥C.抗酸藥D.粘膜保護藥回答錯誤!正確答案：

BLDL是指(

)收藏A.低密度脂蛋白B.極低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.中間密度脂蛋白回答錯誤!正確答案：

A目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為(

)收藏A.三唑侖B.水合氯醛C.苯巴比妥D.地西泮回答錯誤!正確答案：

D可影響幼兒軟骨發(fā)育，導致承重關(guān)節(jié)損傷的藥物是（

）收藏A.環(huán)丙沙星B.米諾環(huán)素C.頭孢唑酮D.阿卡米星回答錯誤!正確答案：

A橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應（）收藏A.彈性酶B.煙酸及衍生物C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.貝特類回答錯誤!正確答案：

C血管緊張素Ⅱ受體至少可分為（

）收藏A.AT1型受體B.AT1和AT2兩種亞型C.AT2和AT3兩種亞型D.AT1和AT3兩種亞型回答錯誤!正確答案：

B.少數(shù)病人的特異性遺傳素質(zhì)使機體產(chǎn)生的異常藥物反應稱為（）收藏A.后遺反應B.三致反應C.特異質(zhì)反應D.變態(tài)反應回答錯誤!正確答案：

C藥物相互作用是指(

)

收藏A.兩種或兩種以上藥物同時或先后應用時，由于藥物之間的相互影響而引起的藥物療效改變或產(chǎn)生不良反應B.兩種以上藥物所產(chǎn)生的物理學變化以及在體內(nèi)由這變化所造成的藥理作用改變C.兩種以上藥物所產(chǎn)生的化學變化，以及在體內(nèi)由這變化所造成的藥理作用改變D.藥物的體外物理學變化對在體內(nèi)造成的藥理作用改變回答錯誤!正確答案：

A慢性腎炎是降壓首選藥物是（）收藏A.利尿劑B.ACEIC.長效鈣離子拮抗劑D.β受體阻斷劑回答錯誤!正確答案：

B現(xiàn)階段艾滋病的治療目標是（

）收藏A.延長患者生命和提高生活質(zhì)量B.將患者血漿中的HIV控制在檢測范圍不到的水平C.減少HIV的傳播D.恢復或部分恢復患者的免疫能力回答錯誤!正確答案：

A下列不屬于藥物不良反應的防治原則的是（）收藏A.新藥上市前嚴格審查B.不良反應一旦發(fā)生，立即停用一切藥物C.合理使用藥物D.任何情況下都不宜用藥物拮抗回答錯誤!正確答案：

D治療糖尿病的藥物不包括（

）收藏A.雙胍類B.磺脲類C.胰島素D.磺胺類回答錯誤!正確答案：

D根除hp的治療方案大體上可分為（）收藏A.質(zhì)子泵抑制劑為基礎和膠體鉍劑為基礎的方案二大類B.胃動力藥為基礎和膠體鉍劑為基礎的方案二大類C.質(zhì)子泵抑制劑為基礎的治療方案D.膠體鉍劑為基礎的治療方案回答錯誤!正確答案：

A下面哪項不是哮喘的發(fā)病機制(

)收藏A.支氣管平滑肌痙攣B.氣道粘液分泌增加C.氣道慢性炎癥D.肺部血液循環(huán)障礙回答錯誤!正確答案：

D關(guān)于支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療，錯誤的是(

)收藏A.輕、中度發(fā)作時吸入β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素未能控制癥狀，可加用白三烯受體拮抗劑口服B.中度發(fā)作時可聯(lián)合吸入β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素C.重度或危重度發(fā)作時應該口服糖皮質(zhì)激素類藥物D.輕度發(fā)作時可口服茶堿類藥物回答錯誤!正確答案：

C可與茶葉中的鞣酸結(jié)合產(chǎn)生沉淀，飲茶會影響其吸收的藥物是（）收藏A.對乙酰氨基酚B.地西泮C.硫酸亞鐵D.硝苯地平回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于慢性阻塞性肺病(COPD)急性發(fā)作期的治療，錯誤的是(

)收藏A.改善缺氧，常采用1-2L/min的流量吸氧B.控制感染，可選擇大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、頭孢菌素類等C.祛痰止咳，常選擇強有力的鎮(zhèn)咳藥，以保證患者休息D.解痙平喘，可選擇β2受體激動劑和口服糖皮質(zhì)激素等回答錯誤!正確答案：

C下列降壓藥的不良反應錯誤的是（）收藏A.氫氯噻嗪——腎素活性增高B.呋噻米——低血鉀C.ACEI——咳嗽D.鈣通道阻滯劑——首劑現(xiàn)象回答錯誤!正確答案：

D可治療新生兒黃疸的藥物是（

）收藏A.苯妥英鈉B.新生霉素C.苯巴比妥D.吲哚美辛回答錯誤!正確答案：

C可引起新生兒高膽紅素血癥的是（

）收藏A.維生素KB.普萘洛爾C.新生霉素D.氯霉素回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于雙胍類藥物適用與否，下列哪一項是錯誤的（

）收藏A.有嚴重肝腎損害及缺氧性疾病時禁用B.肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，飲食管理不佳者可用C.Ⅱ型糖尿病患者磺酰脲類療效不佳時可加用D.對I型糖尿病無降糖作用回答錯誤!正確答案：

C診斷糖尿病時，空腹和服糖后2小時分別為多少mmol/L（

)收藏A.6.1-6.9和<7.8

B.<6.0和7.8-11.0C.6.1-6.9和<7.8D.≥7.0和≥11.1

回答錯誤!正確答案：

D腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是（

)收藏A.控制腦水腫，預防腦疝B.降低血壓C.加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡D.控制出血回答錯誤!正確答案：

A正確藥物治療的決定性步驟是(

)收藏A.檢查治療結(jié)果B.確定治療方案C.明確診斷D.評估和干預回答錯誤!正確答案：

C老年人的患病特點不包括（

）收藏A.臨床表現(xiàn)典型B.并發(fā)癥多C.診斷困難D.惡化迅速回答錯誤!正確答案：

A較少引起肝功能損害的是（

）收藏A.鏈霉素B.吡嗪酰胺C.丙硫異煙肼D.利福平回答錯誤!正確答案：

A下列不屬于處方前記內(nèi)容的是（

)收藏A.藥品名稱B.醫(yī)院名稱C.科別D.患者姓名回答錯誤!正確答案：

A新生兒使用氯霉素有可能導致（

）收藏A.牙齒及骨骼發(fā)育不良B.腦性核黃疸C.溶血性貧血D.灰嬰綜合征回答錯誤!正確答案：

D引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是（

）收藏A.蛋白質(zhì)代謝呈負平衡B.高血糖C.脂肪分解增多D.電解質(zhì)紊亂回答錯誤!正確答案：

B焦慮癥患者在控制癥狀后，治療重心從藥物治療轉(zhuǎn)到心理治療，此時要逐步減少藥物的用量，一般應維持用藥（）后停藥。收藏A.3到6個月B.1到2個月C.1到5個月D.2到3個月回答錯誤!正確答案：

A加快藥物排泄，減少藥物吸收常用的方法有（）收藏A.以上全是B.導瀉C.利尿和血液凈化D.洗腸回答錯誤!正確答案：

A老年患者使用抗菌藥物時盡可能避免使用（

）收藏A.青霉素類B.氨基糖苷類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.頭孢菌素類回答錯誤!正確答案：

B他汀類調(diào)脂藥物的嚴重不良反應是（）收藏A.低血壓B.胃腸道損害C.胃腸道反應D.橫紋肌溶解癥，它可導致急性腎衰竭，危及生命回答錯誤!正確答案：

D關(guān)于中毒后的對癥支持治療說法錯誤的是（

）收藏A.中毒性高熱必須物理降溫，如果沒有禁忌癥可以考慮同時使用氯丙嗪化學降溫B.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征C.中毒性腎功能衰竭應盡早進行血液透析或腹膜透析D.不必使用抗生素，無須預防和治療繼發(fā)感染回答錯誤!正確答案：

D發(fā)病率最高的一種腦卒中是（

）收藏A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.出血性腦病D.腦栓塞回答錯誤!正確答案：

A正確治療的開始是（

）收藏A.確定治療目標B.制定給藥方案C.書寫處方D.正確診斷回答錯誤!正確答案：

D普通內(nèi)服藥品一般的處方量為（）收藏A.3日量B.10日量C.2日量D.7日量回答錯誤!正確答案：

A藥品名稱書寫在處方的哪個部分(

)收藏A.前記B.正文左側(cè)C.后記D.正文右側(cè)回答錯誤!正確答案：

B45歲男性，近兩個月出現(xiàn)胃部燒灼樣不適與反酸，經(jīng)初步診療后醫(yī)生建議使用PPI制劑，則下列可供選擇的是（）收藏A.法莫替丁B.西咪替丁C.雷尼替丁D.奧美拉唑回答錯誤!正確答案：

D二甲雙胍對糖尿病患者有降低血糖作用,以正常人有(

)作用.收藏A.降血糖B.無作用C.升血糖D.都有可能回答錯誤!正確答案：

B與發(fā)生高血壓有關(guān)的因素不包括（

）收藏A.高鹽B.低鉀C.不飽和脂肪酸D.長期腦力勞動回答錯誤!正確答案：

D對高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首選的降壓藥品是（）收藏A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.噻嗪類利尿藥C.α受體阻斷劑

D.β受體阻斷劑回答錯誤!正確答案：

A細菌性肺炎治療藥物首選的一類抗生素是（

）收藏A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.酰胺醇類D.四環(huán)素類回答錯誤!正確答案：

A確定治療目標后,選擇藥物的首要標準是(

)收藏A.方便性B.經(jīng)濟性C.有效性D.安全性回答錯誤!正確答案：

C新生兒應用后可產(chǎn)生灰嬰綜合征的藥物是（）收藏A.氯霉素B.苯巴比妥C.對乙酰氨基酚D.苯妥英鈉回答錯誤!正確答案：

A急性腦缺血性腦血管病的超早期是指發(fā)?。?/p>

）收藏A.1-6小時以內(nèi)B.1-4小時以內(nèi)C.1-2小時以內(nèi)D.1小時以內(nèi)回答錯誤!正確答案：

A下列關(guān)于老年患者用藥基本原則敘述不正確的是（

)收藏A.可用可不用的藥以不用為好B.宜選用緩、控釋藥物制劑C.用藥期間應注意食物的選擇D.盡量簡化治療方案回答錯誤!正確答案：

B腎功能損害時用量不必更改的是（

）收藏A.萬古霉素B.慶大霉素C.多黏茵素D.林可霉素回答錯誤!正確答案：

D合用可使三環(huán)類抗抑郁藥血藥濃度降低的藥物是（）收藏A.帕羅西汀B.氟伏沙明C.卡馬西平D.氟西汀回答錯誤!正確答案：

Cbid的含義是（

）收藏A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次回答錯誤!正確答案：

B缺血性腦血管病溶栓病例的選擇年齡標準為（

）收藏A.75歲以下B.70歲以下C.60歲以下D.65歲以下回答錯誤!正確答案：

A藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為(

)收藏A.滅活B.代謝C.消除D.解毒回答錯誤!正確答案：

C提高患者用藥依從性的方法包括（

）收藏A.改進藥品包裝B.使用基本藥物C.改善服務態(tài)度D.簡化治療方案E.加強用藥指導回答錯誤!正確答案：

A使用專用紅處方的藥品是（

）收藏A.麻醉藥品B.精神藥品C.放射性藥品D.西藥毒性藥品回答錯誤!正確答案：

A精神分裂患者服用氯丙嗪400mg/d，2周后療效不明顯，也無明顯不良反應，下一步治療應該（）收藏A.加大藥量B.改用奧氮平C.維持原劑量，繼續(xù)觀察D.改用利培酮回答錯誤!正確答案：

C調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，“四查”指的是（）收藏A.查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B.查處方、查藥品、查劑型、查藥價C.查處方、查藥品、查數(shù)量、查配伍禁忌D.查處方、查藥品、查劑量、查配伍禁忌回答錯誤!正確答案：

A不屬于溶栓制劑的是（

）收藏A.蝮蛇溶栓酶B.甘露醇C.尿激酶D.t-Pa

回答錯誤!正確答案：

B下列屬于A型不良反應特點的是（）收藏A.與藥物劑量有關(guān)B.與藥物作用無關(guān)C.潛伏期長D.不具重現(xiàn)性回答錯誤!正確答案：

A與維生素B6合用預防周圍神經(jīng)炎的藥物是（

）收藏A.吡嗪酰胺B.鏈霉素C.異煙肼D.利福平回答錯誤!正確答案：

C普通內(nèi)服藥品一般的處方量為（

）收藏A.10日量B.2日量C.7日量D.3日量回答錯誤!正確答案：

D男，66歲，高血壓心臟病，心電圖示II度房室傳導阻滯，此時不宜選擇下列哪一種降壓藥物（

）收藏A.噻嗪類利尿劑B.卡托普利C.硝苯地平D.β-受體阻滯劑回答錯誤!正確答案：

D下列降壓藥的不良反應錯誤的是（

）

收藏A.鈣通道阻滯劑——首劑現(xiàn)象B.氫氯噻嗪——腎素活性增高C.呋噻米——低血鉀

D.ACEI——咳嗽回答錯誤!正確答案：

A處方開具不正確的是(

)收藏A.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^10日常用量B.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品C.為門、急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量D.門診處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量回答錯誤!正確答案：

A缺鐵性貧血患者在口服鐵劑時同時服用（

）不利于鐵的吸收。收藏A.茶葉B.魚類C.維生素B6D.維生素C回答錯誤!正確答案：

A奧美拉唑的作用機理，哪一項是正確的（

）收藏A.抑制組胺H2受體B.阻滯胃泌素受體C.中和胃酸D.抑制H+-K+ATP酶的活性回答錯誤!正確答案：

D醫(yī)學上建議鹽的攝入量一日在（）以下收藏A.5gB.4gC.6gD.3g回答錯誤!正確答案：

C高血壓藥物應用原則不正確的是：（）收藏A.最好選用可一天一次可持續(xù)24小時降壓的藥物B.高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用C.個體化治療D.盡量采用最小有效劑量回答錯誤!正確答案：

B正確治療的開始是（）收藏A.制定給藥方案B.正確診斷C.確定治療目標D.書寫處方回答錯誤!正確答案：

B對硫糖鋁作用的描述錯誤的是（

）收藏A.抑制胃酸分泌B.抑制胃蛋白酶分解蛋白C.阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁滲透D.利于黏膜再生和潰瘍愈合回答錯誤!正確答案：

A可導致性格改變，異常夢、白日夢的抗HIV藥物是（

）收藏A.依法韋恩B.奈韋拉平C.印地那韋D.齊多夫定回答錯誤!正確答案：

C對胎兒有致畸或明顯毒性作用，妊娠期應避免應用的抗生素是（）收藏A.頭孢菌素類B.喹諾酮類抗菌素C.青霉素類D.磷霉素回答錯誤!正確答案：

B糖尿病的診斷依據(jù)是：（

）收藏A.空腹血糖≥7.8mmol/L和/或服葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L和/或服葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/LC.空腹血糖≥7.0mmol/L和/或服葡萄糖后2小時血糖≥7.8mmol/LD.空腹血糖≥6.1mmol/L和/或服葡萄糖后2小時血糖≥7.8mmol/L回答錯誤!正確答案：

B選擇藥物的首要標準是（

）收藏A.方便性B.經(jīng)濟性C.安全性D.有效性回答錯誤!正確答案：

D利尿藥會加重氨基糖苷類抗生素耳毒性的原因是（

）收藏A.利尿藥抑制肝藥酶B.利尿藥影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡，導致聽力下降C.利尿藥增加氨基糖苷類抗生素的排泄D.利尿藥競爭性抑制氨基糖苷類藥物排泄回答錯誤!正確答案：

B羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝特類調(diào)節(jié)血脂藥聯(lián)合應用時，可能引起的嚴重不良反應是（）收藏A.十二指腸潰瘍

B.急性心肌梗死C.輸尿管結(jié)石

D.橫紋肌溶解反應回答錯誤!正確答案：

D經(jīng)磺酰脲類治療后，病人空腹及餐后血糖多次正常，之后最不合適的處理為（）收藏A.血脂仍高，加用降脂藥物B.停止藥物治療C.加用二甲雙胍并調(diào)整原來藥物劑量D.繼續(xù)藥物治療，并根據(jù)糖化血紅蛋白隨訪療效回答錯誤!正確答案：

B男性，56歲，高血壓病史10年，近期血壓波動，190/100mmHg，心率90次/分，如使用β受體阻斷劑給予治療，最好不要同時使用（）收藏A.維拉帕米B.長效鈣離子拮抗劑C.卡托普利D.利尿劑回答錯誤!正確答案：

A產(chǎn)生最大治療效應且機體能耐受最大不良反應時的血藥濃度稱為(

)收藏A.穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.治療上限C.治療窗D.治療閾回答錯誤!正確答案：

B若按藥物的半衰期給藥,通常給藥(

)次才能達到藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度.收藏A.1B.3C.7D.5回答錯誤!正確答案：

D關(guān)于胃粘膜保護因素，下述哪一項是錯誤的（

）收藏A.胃泌素B.粘膜豐富的血流C.粘液屏障D.前列腺素回答錯誤!正確答案：

A下列描述正確的是（

）收藏A.高脂肪的食物有利于脂溶性藥物的吸收B.與強吸附性藥物合用時，藥物的血藥濃度一般較高C.金屬陽離子有利于四環(huán)素的吸收D.堿性藥物在堿性環(huán)境下易于排泄回答錯誤!正確答案：

A急性腦缺血性腦血管病的超早期是指發(fā)?。?/p>

）收藏A.1到4小時以內(nèi)B.1小時以內(nèi)C.1到6小時以內(nèi)D.1到2小時以內(nèi)回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于肝病患者用藥的敘述錯誤的是（

）收藏A.使用腎上腺皮質(zhì)激素治療慢性活動性肝炎一般效果都不錯B.對急性期及明顯肝損害的患者不宜應用苯丙酸諾龍C.慢性活動性肝炎患者使用雙香豆素抗凝時出血危險性增加D.對肝性腦病患者必須停用嗎啡等藥物回答錯誤!正確答案：

A目前臨床應用最多的降膽固醇為主的調(diào)脂藥物為（

)收藏A.貝特類B.他汀類C.膽酸結(jié)合樹脂D.煙酸類回答錯誤!正確答案：

B消化性潰瘍病藥物治療的要求是（）收藏A.避免藥物嚴重不良反應B.緩解癥狀，治愈潰瘍C.防止復發(fā)和并發(fā)癥，價格合理D.緩解癥狀，治愈潰瘍，防止復發(fā)和并發(fā)癥，避免藥物嚴重不良反應，價格合理回答錯誤!正確答案：

D西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是（

）收藏A.阻斷M受體B.保護胃黏膜C.促進PGE2合成D.阻斷H2受體回答錯誤!正確答案：

D新生兒的發(fā)育特點錯誤的是（

）收藏A.新生兒胃酸分泌很少B.新生兒體表面積相對成人較大C.新生兒體液量占體重的60%D.新生兒的組織中脂肪含量低回答錯誤!正確答案：

C按照美國FDA抗菌藥物在對妊娠期應用時的危險性分類，“避免應用，但在確有應用指征、且患者受益大于可能的風險時嚴密觀察下慎用”的屬于（

）收藏A.B類B.D類C.X類D.C類回答錯誤!正確答案：

B血管緊張素Ⅱ受體至少可分為（）收藏A.AT1和AT2兩種亞型B.AT2和AT3兩種亞型C.AT1型受體D.AT1和AT3兩種亞型回答錯誤!正確答案：

A老年人使用下列藥物時對吸收幾乎同有影響的是（

）收藏A.維生素B6B.保泰松C.維生素CD.鈣劑回答錯誤!正確答案：

B治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作的藥物是（

）收藏A.氫化可的松琥珀酸鈉B.沙丁胺醇C.異丙腎上腺素D.酮替芬回答錯誤!正確答案：

A關(guān)于洗胃的注意事項，下列說法錯誤的是（）收藏A.毒物進入體內(nèi)時間在4～6小時之內(nèi)應洗胃B.嚴重心臟病等患者可以洗胃C.強腐蝕劑中毒患者禁止洗胃D.中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃回答錯誤!正確答案：

B普通處方的印刷用紙是（

）收藏A.淡黃色B.淡綠色C.白色D.淡紅色回答錯誤!正確答案：

D需要進行治療藥物監(jiān)測的是(

)收藏A.治療指數(shù)低的藥物治療量與中毒量十分接近，易產(chǎn)生毒副作用B.應用抗高血壓藥時C.肝腎心功能健全者D.治療作用與毒性反應可以區(qū)分時回答錯誤!正確答案：

A成年人高血壓定義為，未用抗高血壓藥物情況下（

)收藏A.SBP≥130mmHg和/或DBP≥85mmHgB.SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgC.SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHgD.SBP≥130mmHg或DBP≥85mmHg回答錯誤!正確答案：

B可作為退熱藥首選藥，尤其適宜老年人和兒童服用的是（

）收藏A.布洛芬B.對乙酰氨基酚C.貝諾酯D.阿司匹林回答錯誤!正確答案：

B治療乙型病毒性肝炎最關(guān)鍵的措施是（

）收藏A.降轉(zhuǎn)氨酶B.抗病毒C.增強免疫功能D.抗纖維化回答錯誤!正確答案：

B治療癲癇小發(fā)作的首選藥為(

)收藏A.苯巴比妥B.硝西泮C.乙琥胺D.卡馬西平回答錯誤!正確答案：

C下列哪一癥狀，主張聯(lián)用胃動力藥（

）收藏A.胃出血B.明顯的腹脹、胃酸反流C.上腹壓痛D.惡心嘔吐、腹瀉回答錯誤!正確答案：

B關(guān)于處方的說法正確的是（）收藏A.由注冊醫(yī)師開具，護士審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。B.由醫(yī)務人員開具，藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書；C.由醫(yī)務人員開具，藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書；D.由注冊醫(yī)師開具，藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書；回答錯誤!正確答案：

D下列不需進行治療藥物監(jiān)測的是(

)收藏A.青霉素類抗菌素B.強心苷類C.氨基糖苷類抗菌素D.氨茶堿類回答錯誤!正確答案：

A人體鐵的吸收主要部位為（

）收藏A.十二指腸和空腸上段B.小腸C.大腸D.結(jié)腸回答錯誤!正確答案：

A急性腎炎最常見的病因是（）收藏A.腎音質(zhì)纖維化B.鏈球菌感染所致化膿性感染C.鏈球菌感染后所引起的免疫反應D.腎小管的損傷回答錯誤!正確答案：

C關(guān)于常用鐵劑的作用特點，下列說法錯誤的是（）收藏A.堿性環(huán)境可促進鐵的吸收B.茶和咖啡中的鞣質(zhì)促使鐵在體內(nèi)的儲存降低而發(fā)生貧血C.采用肌內(nèi)注射的方式給藥時偶有過敏反應D.以2價鐵（Fe2+）形式吸收回答錯誤!正確答案：

A治療窗上移可能導致（)收藏A.藥物濃度高于最低有效濃度B.需要適當延長給藥間隔C.藥物濃度超過最低中毒濃度D.需要適當增加藥物用量回答錯誤!正確答案：

D卡比多巴與左旋多巴合用的目的是(

)收藏A.抑制多巴胺的再攝取,增強左旋多巴的療效B.直接激動多巴胺受體,增強左旋多巴的療效C.提高腦內(nèi)多巴胺的濃度,增強左旋多巴的療效D.減慢左旋多巴的腎臟排泄,增強左旋多巴的療效回答錯誤!正確答案：

C分娩前母親使用氯霉素可引起新生兒出現(xiàn)（）收藏A.灰嬰綜合征B.血鈣升高C.牙齒黃染D.智力障礙回答錯誤!正確答案：

A．急性腎炎的降壓首選藥物是（）收藏A.ACEIB.長效鈣通道阻滯藥C.利尿藥D.β受體阻滯藥回答錯誤!正確答案：

A對血漿蛋白結(jié)合型藥物的錯誤描述是(

)收藏A.不易跨膜轉(zhuǎn)運B.延緩藥物在體內(nèi)的分布過程C.加速藥物的生物轉(zhuǎn)化

D.暫時失去藥理活性

回答錯誤!正確答案：

C對2型糖尿病表現(xiàn)為單純餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首選的藥品是（）收藏A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.尼莫地平D.羅格列酮回答錯誤!正確答案：

A焦慮癥患者停用苯二氮卓類藥物的過程不應短于（）收藏A.六周B.三周C.二周D.一周回答錯誤!正確答案：

C嗎啡中毒的特異性解救藥品是（

）收藏A.對乙酰氨基酚B.乙酰半胱氨酸

C.碘解磷定D.納絡酮回答錯誤!正確答案：

D鐵制劑與下列哪種物質(zhì)同服能促進吸收(

)收藏A.牛奶B.維生素CC.四環(huán)素D.牛奶或豆?jié){回答錯誤!正確答案：

B可作為退熱藥首選藥，尤其適宜老年人和兒童服用的是（

）收藏A.貝諾酯B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚回答錯誤!正確答案：

D長期使用苯妥英鈉的患者，使用其他藥物時最有可能出現(xiàn)的情況是（

）收藏A.競爭組織結(jié)合，導致血藥深度升高B.誘導肝藥酶，使其他藥物的代謝加快，血藥濃度降低C.競爭腎小管重吸收，導致其他藥物排泄加快，血藥濃度降低D.競爭腎小管排泄，使其他藥物的血藥濃度降低回答錯誤!正確答案：

B腦出血常見的原因是(

)收藏A.高血壓和腦動脈硬化B.腦動脈炎C.腦動脈瘤D.腦腫瘤回答錯誤!正確答案：

A對于合作的精神分裂癥患者一般采用的給藥途徑是（）收藏A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.口服D.靜脈注射回答錯誤!正確答案：

C缺血性腦血管病超早期最佳治療方案是（）收藏A.腦保護治療B.介入治療C.擴張血管D.溶栓治療回答錯誤!正確答案：

D對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療（

)收藏A.發(fā)病6小時以內(nèi)B.病人無出血素質(zhì)C.頭部CT出現(xiàn)低密度灶D.CT證實無出血灶回答錯誤!正確答案：

C調(diào)節(jié)血脂藥物應用的原則錯誤的是（

）收藏A.降低油酯的攝入B.消除惡化因素C.所用藥物有以降膽固醇為主的，有以降甘油三酯的為主的D.采取膳食控制回答錯誤!正確答案：

A利尿藥會加重氨基糖苷類抗生素耳毒性的原因是（

）收藏A.利尿藥競爭性抑制氨基糖苷類藥物排泄B.利尿藥增加氨基糖苷類抗生素的排泄C.利尿藥影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡，導致聽力下降D.利尿藥抑制肝藥酶回答錯誤!正確答案：

C18歲以下兒童禁用的藥品是(

)收藏A.喹諾酮類B.青霉素類

C.頭孢菌素類D.大環(huán)內(nèi)酯類回答錯誤!正確答案：

A對肝功能不全患者應用藥物時應著重考慮（

）收藏A.對藥物的排泄能力B.對藥物的轉(zhuǎn)化能力C.對藥物的分布能力D.對藥物的吸收能力回答錯誤!正確答案：

B男性，56歲，高血壓病史10年，近期血壓波動，190/100mmHg，心率90次/分，如使用β受體阻斷劑給予治療，最好不要同時使用（

）收藏A.長效鈣離子拮抗劑B.利尿劑C.卡托普利D.維拉帕米回答錯誤!正確答案：

D男，33歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近1周來疼痛劇烈，以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀，選用強烈的抑酸藥物，下列何者作用最強（

）收藏A.法莫替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.西咪替丁回答錯誤!正確答案：

C下列描述正確的是（

）收藏A.高脂肪的食物有利于脂溶性藥物的吸收B.金屬陽離子有利于四環(huán)素的吸收C.與強吸附性藥物合用時，藥物的血藥濃度一般較高D.堿性藥物在堿性環(huán)境下易于排泄回答錯誤!正確答案：

A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最突出的副作用是（）收藏A.白細胞減少B.胃腸道刺激C.皮膚過敏D.咳嗽回答錯誤!正確答案：

D關(guān)于吸入療法治療哮喘,敘述不正確的是(

)收藏A.氣道內(nèi)局部藥物濃度高B.血藥濃度高C.用藥量少D.極少有全身不良反應回答錯誤!正確答案：

Bα糖苷酶抑制劑主要用于控制（）收藏A.空腹高血糖B.夜間高血糖C.餐后高血糖D.睡前高血糖回答錯誤!正確答案：

C下列配伍變化屬于不可見性的是（

）收藏A.水解B.變色C.結(jié)晶D.沉淀回答錯誤!正確答案：

A關(guān)于各類貧血的治療，說法正確的是（

）收藏A.睪丸酮用于再生障礙性貧血B.皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血C.鐵劑僅用于缺鐵性貧血，不能用于非缺鐵性貧血D.維生素B12及葉酸適用于治療巨幼細胞性貧血E.維生素B6用于鐵粒幼細胞性貧血回答錯誤!正確答案：

ABCDE可與抗精神病藥使用的5-羥色胺再攝取抑制劑包括（

）收藏A.西酞普蘭B.氟西汀C.帕羅西汀D.舍曲林E.氟伏沙明回答錯誤!正確答案：

AD藥物之間可以通過影響（

）因素來影響藥物的吸收。收藏A.腸吸收功能B.藥物的結(jié)合與吸附C.胃腸運動狀態(tài)D.腸道菌群的改變E.胃腸道pH值回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列藥物經(jīng)濟學的研究方法中，以貨幣為單位表示結(jié)果的有（

）收藏A.最小成本分析

B.成本效果比值分析C.成本效果分析D.成本效益分析E.成本效用分析回答錯誤!正確答案：

AD關(guān)于內(nèi)科及兒科抗菌藥物預防性應用，下列說法正確的是（

）收藏A.用于預防1種或2種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染，可能有效B.長期預防用藥常不能達到目的C.預防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效D.水痘不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物E.患者原發(fā)疾病可以治愈或緩解者預防用藥應盡量不用或少用回答錯誤!正確答案：

ABCD藥物經(jīng)濟學研究可用于（

）收藏A.制定醫(yī)院用藥目錄B.指導制定醫(yī)院制劑質(zhì)量標準C.制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄D.指導新藥研究生產(chǎn)E.指導新藥質(zhì)量標準制定回答錯誤!正確答案：

ACD缺血性腦血管病主要包括（

）收藏A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦血栓形成D.高血壓性腦病E.腦栓塞回答錯誤!正確答案：

BCE長期應用需逐漸減量停藥的是(

)收藏A.抗癲癇藥B.抗生素C.β-受體阻斷藥D.維生素E.糖皮質(zhì)激素回答錯誤!正確答案：

ACE消化性潰瘍的藥物治療目的是（）收藏A.促進有害物質(zhì)排泄B.止痛C.保護粘膜防止復發(fā)D.促進潰瘍愈合E.削弱消化道分泌功能回答錯誤!正確答案：

BCD長期應用需逐漸減量停藥的是（

）收藏A.β-受體阻斷藥B.抗生素C.維生素D.抗癲癇藥E.糖皮質(zhì)激素回答錯誤!正確答案：

ADE給藥方案是指確定（

）收藏A.藥物劑型B.療程C.藥物劑量D.給藥途徑E.給藥時間回答錯誤!正確答案：

ABCDE刺激胰島素分泌的藥物不包括是：（

）收藏A.噻唑烷二酮類B.磺脲類C.胰島素增敏劑D.α糖苷酶抑制劑E.雙胍類回答錯誤!正確答案：

ABCDE可誘發(fā)肝性腦病的藥物有（

）收藏A.依他尼酸B.巴比妥類C.左旋多巴D.乙酰唑胺E.噻嗪類利尿藥回答錯誤!正確答案：

ABDE精神分裂癥的治療主要包括（

）收藏A.心理治療B.電痙攣治療C.社會康復治療D.介入治療E.藥物治療回答錯誤!正確答案：

ACE藥物治療產(chǎn)生的效應是藥物、機體、疾病相互作用的結(jié)果，其中藥物方面的影響包括（

）收藏A.生理狀態(tài)B.給藥的方法C.藥物本身的理化性質(zhì)、生產(chǎn)質(zhì)量和藥理特性D.心理狀態(tài)E.不同藥物間的相互作用回答錯誤!正確答案：

BCE關(guān)于癲癇的說法正確的是（

）收藏A.國際上將癲癇發(fā)作主要分為兩大類，即部分性發(fā)作和全面性發(fā)作B.無論是何種病因或類型的癲癇發(fā)作，藥物治療都是目前最常用最重要的治療手段C.繼發(fā)性癲癇可發(fā)生于各個年齡組D.抗癲癇藥物應從低劑量服用，耐受后再逐漸加量，直到完全控制發(fā)作或產(chǎn)生毒性反應E.在抗癲癇藥物治療過程中，切忌突然停藥和更換藥物，否則會使發(fā)作加頻或誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)?；卮疱e誤!正確答案：

ABCDE高血壓的治療原則包括（

）收藏A.一般主張血壓值應控制在診斷標準以下B.藥物治療的同時也強調(diào)治療性的生活方式改善C.治療高血壓的同時應同時兼顧代謝綜合征的處理D.高血壓2級或以上者應給予藥物治療E.一旦高血壓的診斷確立，立即給藥回答錯誤!正確答案：

ABCD關(guān)于他汀類藥物的說法錯誤的是（）收藏A.臨床常用藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等B.最嚴重的不良反應是粒細胞減少癥C.孕婦、肝病患者慎用D.是單純性高膽固醇血癥的最佳治療選擇E.與膽汁酸鰲合劑使用，可產(chǎn)生拮抗作用回答錯誤!正確答案：

BE高血壓病的治療中，關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的選用錯誤的是（

）收藏A.一般不需合并用藥B.可用于妊娠高血壓婦女C.適用于高血壓并有胰島素抵抗者D.高血鉀患者適用E.有腎動脈狹窄者可用回答錯誤!正確答案：

ABDE高血壓的并發(fā)癥較常見的是（

）收藏A.繼發(fā)性腎功能不全B.心功能不全C.眼底動脈硬化、出血D.肺栓塞E.腦出血回答錯誤!正確答案：

ABCE關(guān)于老年人高血壓，下列說法錯誤的是（

）收藏A.較少發(fā)生直立性低血壓B.血壓波動小，相對穩(wěn)定C.大多數(shù)是收縮壓和舒張壓同時增高D.容易發(fā)生心力衰竭E.血管阻力大，多數(shù)為高腎素型回答錯誤!正確答案：

ABCE在臨床藥物治療過程中，應注意患者的（）等因素，使藥物對患者的損害降至最低程度。收藏A.用藥史B.病史C.藥物價格D.個體差異E.藥物的相互作用回答錯誤!正確答案：

ABDE處方書寫基本要求正確的是（

）收藏A.中藥飲片應當單獨開具處方B.非特殊情況下無須注明臨床診斷C.每張?zhí)幏絻H限于一名患者用藥D.藥品名稱書寫應當使用藥品的商品名E.每張西藥處方不得超過5種藥品回答錯誤!正確答案：

ACE關(guān)于缺血性腦病患者溶栓治療的說法正確的是（

）收藏A.溶栓治療應同時給予胃黏膜保護劑，防止胃出血B.監(jiān)測治療過程中患者血壓的變化，定期進行臨床神經(jīng)功能缺損評分，復查頭顱CT，注意有無出血傾向，定期檢查出、凝血時間及血小板計數(shù)等C.一般患者的語言及行為功能一恢復，即可證明患者脫危險期D.溶栓前可靜滴低分子右旋糖酐，也可靜滴20％甘露醇注射液以提高腦灌注壓E.溶栓時機一般要求在發(fā)病6小時以內(nèi)回答錯誤!正確答案：

ABDE影響藥物依從性的因素有（）收藏A.疾病好轉(zhuǎn)，缺乏癥狀提示B.用藥次數(shù)頻繁C.患者求治心切D.醫(yī)藥人員指導不當E.制劑有不良氣味回答錯誤!正確答案：

ABCDE感冒的對癥治療藥物一般包括四類藥物，他們是（

）收藏A.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

B.鎮(zhèn)咳祛痰藥C.抗病毒藥D.抗組胺藥E.減充血劑

回答錯誤!正確答案：

ABDE給藥方案是指確定（

）收藏A.給藥途徑B.藥物劑型C.療程D.藥物劑量E.給藥時間回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列會減少四環(huán)素吸收的離子是（

）收藏A.鈣離子B.鎂離子C.氫離子D.鋁離子E.鈉離子回答錯誤!正確答案：

ABD急性腎炎的治療包括（

）收藏A.利尿藥B.甘露醇減輕水腫C.降血壓D.抗感染E.糾正高血鉀回答錯誤!正確答案：

ACDE下列具有平喘作用的藥物是（）收藏A.異丙托溴氨B.沙丁氨醇C.噴托維林D.氨茶堿E.麻黃堿回答錯誤!正確答案：

ABDE腎衰竭時忌用的藥物是（

）收藏A.二甲雙胍B.麥角胺C.雙香豆素D.右旋糖苷鐵E.呋喃妥因回答錯誤!正確答案：

ABCDE關(guān)于慢性腎炎正確的是()收藏A.最終發(fā)展為慢性腎衰竭B.患者以中青年為主,男性多見C.多數(shù)由急性腎炎遷延而來D.降壓首選ACEIE.一般不主張積極使用糖皮質(zhì)激素回答錯誤!正確答案：

ABDE對以陰性癥狀表現(xiàn)為主的精神分裂患者，可選擇的治療藥物有（

）收藏A.舒必利B.氯氮平C.利培酮D.奎硫平E.奧氮平回答錯誤!正確答案：

ABCDE治療缺鐵性貧血使用鐵劑的基本原則是（）收藏A.有溶血伴血紅蛋白尿患者持續(xù)補鐵B.有持續(xù)出血應持續(xù)補鐵C.首選口服D.血象恢復后仍需用3-6個月的口服制劑E.鐵劑治療無效時考慮鐵劑的質(zhì)量和生物利用度回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列屬于B型不良反應的是（

）收藏A.變態(tài)反應B.毒性反應C.特異質(zhì)反應D.后遺效應E.副作用回答錯誤!正確答案：

AC下列說法正確的是（

）收藏A.老年人應用地西泮因半衰期延長，應延長給藥間隔時間B.服用利尿藥的老年人合用非甾體抗炎藥更容易致腎衰竭C.老年人應用氨茶堿時，應從小劑量試用，避免發(fā)生中毒反應D.頭孢菌素類有潛在的致出血作用，與華法林合用時，應監(jiān)測凝血酶原時間的變化E.老年人應避免兩種以上抗膽堿藥物合用回答錯誤!正確答案：

ABCDE屬于肺結(jié)核的化療原則是（

）收藏A.聯(lián)用B.規(guī)律C.全程D.早期E.適量回答錯誤!正確答案：

ABCDE消化性潰瘍的并發(fā)癥有（

）收藏A.自發(fā)性腹膜炎B.出血C.幽門梗阻D.穿孔E.癌變回答錯誤!正確答案：

BCDE合理用藥的生物醫(yī)學標準不包括（

）收藏A.使用安全性不肯定的藥物B.用藥對象適宜，無禁忌癥，無不良反應C.不同患者采用相同的劑量，用法或用量

D.用藥沒有適應證E.藥物正確無誤回答錯誤!正確答案：

ACD藥效學相互作用產(chǎn)生的結(jié)果通常有（

）收藏A.水解作用B.協(xié)同作用C.鹽析作用D.拮抗作用E.相加作用回答錯誤!正確答案：

BDE用于抗消化道潰瘍的抑酸劑包括（

）收藏A.黏膜保護劑B.胃泌素受體阻斷劑C.膽堿受體抑制劑D.質(zhì)子泵抑制劑E.組胺H2受體抑制劑回答錯誤!正確答案：

BCDE下列說法正確的是（

）收藏A.妊娠期間，口服藥物的吸收延緩，吸收峰值后推且峰值常偏低B.幾乎所有的藥物都能進入到乳汁被嬰兒吸收C.藥物在胎兒體內(nèi)的吸收不存在首關(guān)消除D.新生兒、嬰幼兒外用藥物很容易通過皮膚黏膜吸收，易產(chǎn)生不良反應或中毒E.老年人腎血流量減少、調(diào)節(jié)功能降低，藥物排泄能力下降，是老年人易致藥物蓄積中毒的主要原因之一回答錯誤!正確答案：

ABDE治療糖尿病的藥物包括（）收藏A.雙胍類B.胰島素增敏劑C.磺酰脲類D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素回答錯誤!正確答案：

ABCDE特殊類型的消化性潰瘍有（

）收藏A.復合性潰瘍B.老年人消化性潰瘍C.無癥狀性潰瘍D.幽門管潰瘍E.球后潰瘍回答錯誤!正確答案：

ABCDE在藥物治療過程中，患者不依從的常見原因有（）收藏A.藥物因素B.醫(yī)藥人員因素C.患者因素D.給藥方案因素E.疾病因素回答錯誤!正確答案：

ABCDE藥物不良反應的主要監(jiān)測方法有

（

）收藏A.自發(fā)呈報系統(tǒng)B.病例對照研究C.醫(yī)院集中監(jiān)測D.記錄聯(lián)結(jié)E.隊列研究回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列哪種脂蛋白中富含甘油三酯（

）收藏A.低密度脂蛋白（LDL)B.中間密度脂蛋白（IDL)C.乳糜微粒（CM）D.高密度脂蛋白（HDL)E.極低密度脂蛋白（VLDL)回答錯誤!正確答案：

CE搶救甲亢危象的藥物可用（）收藏A.丙硫氧嘧啶B.復方碘溶液C.甲狀腺素D.氫化可的松E.普萘洛爾回答錯誤!正確答案：

ABDE屬于A型不良反應的是（）收藏A.特異質(zhì)反應B.毒性反應C.首劑效應D.后遺效應E.撤藥反應回答錯誤!正確答案：

BCDE可用于治療癲癇大發(fā)作的藥物包括（

）收藏A.乙琥胺B.丙戊酸鈉C.地西泮D.苯巴比妥E.苯妥英鈉回答錯誤!正確答案：

BCDE提高患者用藥依從性的方法包括（

）收藏A.改進藥品包裝B.使用基本藥物C.改善服務態(tài)度D.簡化治療方案E.加強用藥指導回答錯誤!正確答案：

ACDE帕金森典型臨床表現(xiàn)包括（

）收藏A.姿勢調(diào)節(jié)障礙B.震顫C.運動減少或主動運動減少D.肌肉強直E.流涎回答錯誤!正確答案：

ABCD再生障礙性貧血患者死亡的主要原因是（

）收藏A.營養(yǎng)缺乏B.出血C.嚴重貧血導致缺血、缺氧D.感染E.藥物的不良反應回答錯誤!正確答案：

BD關(guān)于嬰幼兒期用藥，下列說法正確的是（

）收藏A.在必要時或?qū)Υ刮２嚎刹捎米⑸浞椒ǎＳ渺o注或靜滴B.口服給藥時以糖漿劑為宜C.不宜應用嗎啡、哌替啶D.對鎮(zhèn)靜藥的用量可以相對偏小E.使用氨茶堿時應謹慎回答錯誤!正確答案：

ABCE關(guān)于中毒后的對癥支持治療說法正確的是（

）收藏A.用藥昏迷病人注意保持呼吸道通暢，定時翻身，以預防肺炎和褥瘡不對癥B.中毒性腎功能衰竭應盡早進行血液透析或腹膜透析C.臥床休息、保暖、密切觀察生命體征D.中毒性高熱必須物理降溫，如果沒有禁忌癥可以考慮同時使用氯丙嗪化學降溫E.根據(jù)具體情況適當選用抗生素，預防和治療繼發(fā)感染回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列關(guān)于消化性潰瘍的說法正確的是（）收藏A.硫糖鋁須餐前服用，連續(xù)用藥不宜超過8周B.潰瘍的好發(fā)于胃和十二指腸球部C.H2受體阻斷藥于餐后口服比餐前口服效果為佳，宜與促胃動力藥聯(lián)合應用D.所有抗酸藥對習慣性便秘者不宜使用E.進食或服堿性藥物可使十二指腸潰瘍疼痛緩解回答錯誤!正確答案：

ABCDE雙胍類藥物的說法正確的是（

）收藏A.對2型糖尿病中肥胖的病人尤其適用B.可增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.可促進糖原異生D.不妨礙葡萄糖在腸內(nèi)的吸收E.對血糖在正常范圍內(nèi)者也有降糖作用回答錯誤!正確答案：

ABCDE下列屬于處方藥的是（）收藏A.醫(yī)療用毒性藥品B.抗腫瘤藥C.新藥D.麻醉藥品E.精神藥品回答錯誤!正確答案：

ABCDE藥物不良反應的識別要點（

）收藏A.有相關(guān)的文獻報道B.藥物治療與藥物不良反應的出現(xiàn)在時間上應有合理的先后關(guān)系C.去激發(fā)反應D.符合藥物的藥理作用特征E.再激發(fā)反應回答錯誤!正確答案：

ABCDE治療急性腎炎的常用藥物有()收藏A.鈣通道阻滯藥B.利尿藥C.抗高血壓藥D.AT1受體阻斷藥E.ACEI回答錯誤!正確答案：

ABCDE抗酸藥的抗消化性潰瘍作用主要表現(xiàn)在（

）收藏A.中和過多的胃酸B.使黏液分泌少C.解除胃酸對十二指腸黏膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激D.抑制H+-K+ATP酶的活性E.降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性回答錯誤!正確答案：

ACE目前已查明的各型肝炎中，較為嚴重的是（

）收藏A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙甲型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎回答錯誤!正確答案：

BC產(chǎn)生藥物治療安全性問題的主要原因有（）收藏A.藥品的質(zhì)量問題B.藥物的不合理使用C.藥理作用的非選擇性D.藥物本身固有的生物學特性E.包括以上四點回答錯誤!正確答案：

ABD關(guān)于原發(fā)性高血壓的病因，下列說法正確的是（

）收藏A.精神應激與飲食因素不良B.無種族差異性C.阻塞性睡眠呼吸綜合征D.代謝綜合征E.有家族聚集性回答錯誤!正確答案：

ACDE合理用藥的含義包括（

）收藏A.消耗最低的藥物成本達到最佳的治療效果。B.選用藥物的藥理作用能針對疾病的病因和病理生理改變；C.治療副作用小，即使有不良反應也容易控制或糾正；D.明確遺傳多態(tài)性與藥物反應多態(tài)性的關(guān)系，對藥物產(chǎn)生的特異性反應有應對措施；E.設計的給藥途徑和給藥方法能使藥物在病變部位達到有效治療濃度并維持一定時間；回答錯誤!正確答案：

ABCDE急性腎炎的降壓治療藥物包括（）收藏A.哌唑嗪B.氨苯蝶啶C.ＡＣＥＩD.利尿藥E.氨氯地平回答錯誤!正確答案：

ACDE下列哪些不支持腦血栓形成的診斷(

)收藏A.頭暈、眼震和共濟失調(diào)

B.既往高血壓、心臟病

C.截癱、感覺平面和尿