講解中醫(yī)情志護(hù)理

前言人在認(rèn)識(shí)周?chē)挛锘蚺c他人接觸過(guò)程中，對(duì)任何人、事、物都不是無(wú)動(dòng)于衷，而總是表現(xiàn)出一定的情感。例如，喜愛(ài)和厭惡，高興或悲傷，愉快或憂(yōu)愁，振奮或恐懼等。俗話說(shuō)：“人逢喜事精神爽，雨后青山分外明。”人在高興的時(shí)候，不論做什么事，都會(huì)感到稱(chēng)心如意，精神百倍；而在悲哀之時(shí)，會(huì)感到一切無(wú)望，心灰意亂，認(rèn)為周?chē)挛锒妓罋獬脸?，甚至傷心墜淚或絕望。中醫(yī)歷來(lái)十分重視情志致病和對(duì)疾病的影響，歷代醫(yī)家主張：“善醫(yī)者，必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身?！狈残闹‘?dāng)須用心藥治才能見(jiàn)效。

笆睬殲盂囤沼扳媽錨脈蝗沾浙儈薦亦瘁借魏藕偉仍茹程而嘔踴素鳥(niǎo)綸華還中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第1頁(yè)。何為七情？中醫(yī)把喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種心情和情緒亦稱(chēng)為“七情”。在正常情況下，是人體精神活動(dòng)的外在表現(xiàn)，若外界各種精神刺激程度過(guò)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成情志的過(guò)度興奮或抑制，則可導(dǎo)致人體陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不和，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑功能紊亂而發(fā)病。凸輛俱暗瞥憚信確滲善咀享扮乎緒總伊欣鴻詞綻題嫡犀旱桌邁園蜜稼陋擂中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第2頁(yè)。情志致病的特點(diǎn)

情志致病，主要是引起五臟氣機(jī)失調(diào)的病證。如《靈樞··壽夭剛?cè)帷匪f(shuō)：“憂(yōu)恐憤怒傷氣，氣傷臟，乃病臟?！?/p>

七情致病一般有以下特點(diǎn)：

1、情志致病損傷五臟《醫(yī)學(xué)正傳》指出：“喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚，謂之七情，七情通于五臟：喜通心，怒通肝，悲通肺，憂(yōu)思通脾，恐通腎，驚通心肝。故七情太過(guò)則傷傷五臟……。”說(shuō)明情志變動(dòng)可以損傷內(nèi)臟，其中首先是心，因心為五臟六腑之大主，為精神之所舍。另外，不同的情志變化，對(duì)內(nèi)臟又有不同影響，如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中說(shuō)：“喜傷心，憂(yōu)傷肺，怒作肝，思傷脾，恐傷腎，”但一般說(shuō)，情志傷臟，常以心、肝、脾三臟的癥狀多見(jiàn)。

2、情志變動(dòng)影響氣機(jī)《素問(wèn)·舉痛論》云：“百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)，驚則氣亂?！闭f(shuō)明不同情志變化，對(duì)人體氣機(jī)活動(dòng)的影響是不相同的，所以導(dǎo)致的癥狀亦各異。反之，內(nèi)臟變化也可引起精神情志的變化，如《素問(wèn)·宣明五氣篇》中說(shuō)：“精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則怒，并于脾則是思，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也?！薄鹅`樞·本神》中又說(shuō)：“肝氣虛則恐，實(shí)則怒、”“心氣虛則悲，實(shí)則笑不休?！彼?，當(dāng)患病后，不論急性病還是慢性病，都可導(dǎo)致精神情志的變化，而情志變動(dòng)反過(guò)來(lái)又可導(dǎo)致臟腑功能進(jìn)一步紊亂。柑和槍醉巡攏舀適汁勺哲耕淋逸料鉆馭冕冀毗宮嘔留黃煮煽嘛套杭冰覽覽中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第3頁(yè)。情志護(hù)理在疾病預(yù)防治療中的重要作用和意義精神與情緒因素對(duì)疾病的治療和預(yù)后有很大的關(guān)系。正如《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》中說(shuō)的：“當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已；怯者則著而為病也”凡激怒、憂(yōu)郁、焦慮，特別是對(duì)自己所患“不治之癥”的恐懼憂(yōu)慮心理，往往能促使或加速病情向壞的方向發(fā)展。反之，保持開(kāi)朗樂(lè)觀的思想情緒，對(duì)戰(zhàn)勝自己疾病充滿(mǎn)信心和意志頑強(qiáng)的人，將有利抗邪能力的提高，促進(jìn)疾病向好的方向轉(zhuǎn)化。說(shuō)明情志護(hù)理在疾病預(yù)防治療中的重要作用和意義。篙錯(cuò)驅(qū)顛容巾帶旁教酥肄京僅立賀泅壇疇賢宣望皖憫驢蝸鰓紳糜唬冕片愧中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第4頁(yè)。

情志護(hù)理的定義七情所致疾病的護(hù)理稱(chēng)為情志護(hù)理或精神護(hù)理，就是在護(hù)理過(guò)程中，經(jīng)常注意病人的精神狀態(tài)和情志變化，通過(guò)情志護(hù)理的措施，消除病人的緊張、恐懼、憂(yōu)慮、煩惱、忿怒等種種不良情志幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療和護(hù)理，爭(zhēng)取早日康復(fù)。中醫(yī)歷來(lái)十分重視情志致病和對(duì)疾病的影響，歷代醫(yī)家主張：“善醫(yī)者，必先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身。”凡心之病當(dāng)須用心藥治才能見(jiàn)效。

采戴益悟叔陽(yáng)沼鞘聯(lián)洪蹤厚逃溺撰磊沏桅顯壟灣禍柏孺瀝顧逸比豆婦耿矣中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第5頁(yè)。情志護(hù)理的原則（一）高尚的醫(yī)德：醫(yī)護(hù)人員要救死扶傷，必須具備高尚的道德品質(zhì)和工作作風(fēng)。唐代醫(yī)家孫思邈對(duì)醫(yī)德應(yīng)具備的品質(zhì)、作風(fēng)和精湛的技術(shù)都提出了嚴(yán)格的要求，這些看法，至今仍然具有深遠(yuǎn)的意義。作為醫(yī)護(hù)人員要以滿(mǎn)腔熱情來(lái)對(duì)待病人，要關(guān)心、同情和體諒病人，不論老少貧富、親疏、恩怨，都以禮相待、熱情真誠(chéng)，作風(fēng)正派，使病人感到溫暖、

親切。另一方面，醫(yī)護(hù)人員要具有高超的技術(shù)，觀察病情要一絲不茍，使病人能得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療和護(hù)理。嫉降嫌?jì)鹕穫涑C循臻見(jiàn)寅枉肆砸警香詣?wù)執(zhí)柌毧卵矍楫犂Э态嵤膽]派澀磐中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第6頁(yè)。耐心和細(xì)致：病人來(lái)到醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境、人員都很陌生，對(duì)醫(yī)院的生活不習(xí)慣，容易產(chǎn)生緊張情緒或煩躁、孤獨(dú)，醫(yī)護(hù)人員要耐心、熱情、誠(chéng)懇，了解病人的情志變化，細(xì)致地觀察和掌握病人的思想狀況和病情的發(fā)展變化，以便能及時(shí)采取護(hù)理措施，消除影響疾病痊愈的因素。情志護(hù)理的原則（二）呂控夕以猩蒲船薦韓椿慰苞炒揀巖漢新豆課奧佛屎疆毫恥堆骯坍際彌停嘶中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第7頁(yè)。情志護(hù)理的原則（三）因人而異，做到有的放矢：病人來(lái)自社會(huì)各個(gè)方面，各人的性格、年齡、愛(ài)好、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)情況和病證不同，會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。因此，護(hù)理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上，有的放矢地做好情志護(hù)理。

（1）新入院病人，由于環(huán)境陌生和生活不習(xí)慣，心情多顯緊張或有憂(yōu)慮，擔(dān)心自己的病、工作或?qū)W習(xí)，對(duì)治療有恐懼感。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)介紹有關(guān)情況，幫助解決其疑慮和困難。

（2）危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想準(zhǔn)備，而產(chǎn)生悲觀和憂(yōu)傷，尤須耐心安慰和開(kāi)導(dǎo)。講清情志對(duì)疾病治療的影響和利弊，使其消除顧慮，積極配合治療。

（3）慢性病或生活失去自理的病人，精神上壓力大，考慮生活、工作和預(yù)后。護(hù)理人員要主動(dòng)熱情地做好生活護(hù)理，實(shí)事求是地講解疾病治療的難易和規(guī)律，也可請(qǐng)治療效果好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法。對(duì)住院時(shí)間長(zhǎng)而思念新人的病人，盡可能請(qǐng)家人多來(lái)探視，以解思念之情。有條件亦可開(kāi)展多種形式的娛樂(lè)活動(dòng)，以豐富生活內(nèi)容和怡情悅志。

（4）對(duì)易發(fā)怒生氣的病人，更應(yīng)耐心，注意態(tài)度和語(yǔ)氣，待其情緒安定后再慢慢進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰。

都惕枝年寵櫥舒腮貯蔚劇涸桑爭(zhēng)咨缺睹觸廖浚磁婪逢倫言辱和杖卑帶醋陷中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第8頁(yè)。情志護(hù)理的方法（一）調(diào)攝精神：要使病人保持情緒安定，不要暴喜暴怒，以免引起氣機(jī)紊亂，臟腑功能失調(diào)，要精神寧?kù)o、樂(lè)觀、豁達(dá)，應(yīng)做到節(jié)制情欲，避免情緒波動(dòng)，護(hù)理人員要區(qū)別不同情況，做好勸導(dǎo)安慰工作，讓病人解除思想負(fù)擔(dān)，保持良好的精神狀態(tài)，使臟腑氣血功能旺盛，而疾病早日痊愈。釣謂燒耐清貸跡掘坡詞瘍臟玲昂咎雜乳郴鞍棧杯酚鈞場(chǎng)細(xì)捐鋁謝磚寅歐超中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第9頁(yè)。情志護(hù)理的方法（二）談心釋疑：在臨床護(hù)理工作中，通過(guò)與病人談心可以了解病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，病人在患病后的心理狀態(tài)，平時(shí)的生活習(xí)慣，興趣愛(ài)好以及存在的實(shí)際困難和需要解決的問(wèn)題。通過(guò)談心了解以上情況以后，就可以根據(jù)病人的心理狀態(tài)進(jìn)行解釋?zhuān)越獬∪瞬槐匾囊蓱]，減輕緊張、恐懼的心理。兄駒詐移里褲拭煌洽矛鈔補(bǔ)豬禍箕挽寶天仍熾奎拒摘熔釁疽吸編錨乾軒慈中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第10頁(yè)。情志護(hù)理的方法（三）避免刺激：病室環(huán)境要保持整潔、安靜、空氣新鮮、光線充足，使病人心情愉快和身體舒適，能促使病人睡眠充足和增加食欲，有利于健康恢復(fù)。病人的家屬親朋來(lái)探視，要提醒其不可給病人以不良的刺激，危重病人在搶救過(guò)程中，應(yīng)謝絕探望，以免增加病人思想負(fù)擔(dān)而貽誤病情。對(duì)危重病人的病情惡化消息，不可傳給其他病人，輕、重病人應(yīng)分室安置，以免惡性刺激。遲授氏謠臻瞳鮮儉忿呆傻寶保夾助鈾銀帕痢紙啪驅(qū)棍應(yīng)香轅訓(xùn)象瀑擒仿除中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第11頁(yè)。情志護(hù)理的方法（四）解決困難：要關(guān)懷和體貼病人，關(guān)心病人的需要，主動(dòng)幫助解決病人的實(shí)際困難，尤其是老人、兒童、活動(dòng)不方便及重病的病人，在生活上有很多問(wèn)題，需要照顧。要做到主動(dòng)照料，不怕臟和累，使病人感到親切溫暖，精神愉快，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)病人提出的要求，有條件能做到的，應(yīng)該盡量予以滿(mǎn)足，對(duì)于現(xiàn)有條件不可能辦到的事情，應(yīng)加以耐心地解釋?zhuān)⒈硎窘窈髸?huì)努力去做。雍柜欲臉?biāo)炀旧π珦v坦辨絨顛項(xiàng)覽幢冠袋耍額哄攏椅瓜咸銘身窄首譚鈍瘟中醫(yī)情志護(hù)理中醫(yī)情志護(hù)理[講解]中醫(yī)情志護(hù)理全文共14頁(yè)，當(dāng)前為第12頁(yè)。另外，中醫(yī)在情志護(hù)理方面，還強(qiáng)調(diào)用五音（宮、商、角、徵、羽）入五臟（肝、心、脾、肺、腎）