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文檔簡介

2021年全科住培結(jié)業(yè)模擬考試試題及答案一、單選題(每題只有一個正確答案,共100題,每題0.5分,共計50分)

()1、世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂[單選題]*A.家庭醫(yī)生(正確答案)B.通科醫(yī)生C.醫(yī)治者D.??漆t(yī)生E.住院醫(yī)生()2、對全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的[單選題]*A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(正確答案)()3、構(gòu)成社區(qū)的基本要素不包括[單選題]*A.相對固定的人群B.一定的地域C.一定的生活服務(wù)設(shè)施D.相對穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)水平(正確答案)E.特定的文化背景和生活方式()4、醫(yī)生的義務(wù)有[單選題]*A.接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育B.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者(正確答案)D.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件E.獲取工資報酬和津貼()5、醫(yī)療事故分為[單選題]*A.八級B.一級C.二級D.四級(正確答案)E.三級()6、下述各項(xiàng)中,不屬醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是[單選題]*A.尊重B.有利C.公正D.克已(正確答案)E.不傷害()7、下列各項(xiàng),不屬《希波克拉底誓言》內(nèi)容的是:[單選題]*A.為病家謀利益B.強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)是藝術(shù)C.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生品德修養(yǎng)D.強(qiáng)調(diào)尊重同道(正確答案)E.為病家保密()8、根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l件》和《醫(yī)院分級管理規(guī)定》的有關(guān)要求,我國全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)由何部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理[單選題]*A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.一級醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局(正確答案)E.衛(wèi)生部()9、世界衛(wèi)生組織提出的健康新概念是指幾方面的完美結(jié)合,其中不包括以下哪方面[單選題]*A.軀體健康B.社會適應(yīng)力健康C.心理健康D.道德健康(正確答案)E.性格健康()10、關(guān)于霍亂下列哪項(xiàng)是錯誤的[單選題]*A.是霍亂弧菌所致的慢性腸道傳染病(正確答案)B.屬國際檢疫傳染病C.為甲類傳染病D.傳播快E.霍亂患者和帶菌者是本病傳染源()11、某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個小時相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,首先考慮[單選題]*A.食物中毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件(正確答案)B.普通事件C.普通胃腸炎D.胃腸型感冒E.不明原因疾病()12、從循證醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看,不同種類的研究方法提供的證據(jù)的質(zhì)量差別很大,最高質(zhì)量的研究方法應(yīng)該是[單選題]*A.個人經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)B.無對照病例系列C.隨機(jī)對照試驗(yàn)D.隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述(正確答案)E.非隨機(jī)對照研究()13、在SOAP格式中,P表示[單選題]*A.主觀資料B.處理計劃(正確答案)C.治療計劃D.評估E.客觀資料()14、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與專科醫(yī)學(xué)的說法正確的有[單選題]*A.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識深B.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科(正確答案)C.專科醫(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺D.全科醫(yī)學(xué)與其他各??茻o相互交叉E.以上都是()15、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是[單選題]*A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為4種類型(正確答案)E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響()16、下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級預(yù)防[單選題]*A.家庭生活教育B.對家人患病所帶來的家庭危機(jī)做出調(diào)適C.鼓勵病人及時就醫(yī)D.基本的生活習(xí)慣E.監(jiān)督病人合理及時用藥(正確答案)()17、家庭問題的根本原因是[單選題]*A.認(rèn)知錯誤B.缺乏知識C.家庭成員的交往方式問題(正確答案)D.缺乏技能E.生活方式問題()18、家庭健康檔案不包括[單選題]*A.家庭生活周期健康維護(hù)(正確答案)B.家庭問題和家系圖C.家庭基本資料D.人口資料E.家庭圈()19、在健康問題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評估(assessmem)的內(nèi)容[單選題]*A.問題鑒別診斷B.問題預(yù)后判斷C.疾病診斷(正確答案)D.問題診斷E.問題程度判斷()20、下列哪項(xiàng)措施不是全科醫(yī)生日常一級預(yù)防工作的內(nèi)容[單選題]*A.鼓勵社區(qū)居民平衡膳食B.接種卡介苗C.病例發(fā)現(xiàn)(正確答案)D.高危人群保護(hù)E.戒煙的健康教育()21、全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑不包括[單選題]*A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)B.開展健康教育及健康促進(jìn)C.提高群眾自我保健技能D.提供高超的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)(正確答案)E.以上部不包括()22、社區(qū)診斷的主要目的中不包括[單選題]*A.提供制定社區(qū)衛(wèi)生計劃所需的資料B.發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康問題及排列順序,辨明社區(qū)的需要、需求C.根據(jù)資料制定建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生計劃(正確答案)D.了解社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問題的能力E.分析社區(qū)健康問題產(chǎn)生的主要原因及影響因素()23、家庭評估的主要適應(yīng)證包括[單選題]*A.遵醫(yī)性不良B.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病C.家庭生活壓力事件D.兒童行為問題E.以上全部內(nèi)容(正確答案)()24、全科醫(yī)學(xué)和替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系是[單選題]*A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生B.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識,也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性(正確答案)C.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍D.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時的服務(wù)E.發(fā)展社區(qū)護(hù)理()25、家庭治療三角中,全科醫(yī)生充當(dāng)?shù)慕巧荹單選題]*A.命令者B.決定者C.指導(dǎo)者D.治療者(正確答案)E.教育者()26、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是[單選題]*A.以門診為主體的服務(wù)B.從生到死的全程服務(wù)C.提供使社區(qū)群眾易于利用的“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)D.提供以急診室和病房為主的服務(wù)(正確答案)E.強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康()27、以下何種設(shè)備不宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置[單選題]*A.骨折牽引床(正確答案)B.快速血糖儀C.X線閱片箱D.聽診器E.心電圖機(jī)()28、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的主要內(nèi)容不包括[單選題]*A.質(zhì)量控制措施B.活動地點(diǎn)和指標(biāo)C.本活動的長期健康效益(正確答案)D.時間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算E.服務(wù)對象的人數(shù)()29、關(guān)于社區(qū)診斷手段。以下說法正確的是[單選題]*A.運(yùn)用社會經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法B.病人的體格檢查C.病人病史的收集D.運(yùn)用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法(正確答案)E.實(shí)驗(yàn)室檢查()30、全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的轉(zhuǎn)診形式,以下哪項(xiàng)是正確的[單選題]*A.雙向轉(zhuǎn)診(正確答案)B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.以上均不是()31、患者,女,24歲,支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體:神志清,呼吸28次/分,雙肺布滿哮鳴音,最可能發(fā)生[單選題]*A.酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.PaO降低,PaCO升高E.PaO降低,PaCO正?;蚪档?正確答案)()32、對于診斷肺炎球菌性肺炎,下列癥狀中價值最大的是[單選題]*A.高熱B.寒戰(zhàn)C.咯鐵銹色痰(正確答案)D.胸痛E.咳嗽、呼吸困難()33、男性,49歲。胃潰瘍病史25年,反復(fù)發(fā)作,每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn),兩個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是[單選題]*A.消化性潰瘍癌變(正確答案)B.藥物抗藥,不敏感C.消化性潰瘍復(fù)發(fā)D.復(fù)合潰瘍E.多發(fā)潰瘍()34、sLE多見于下列哪些人群[單選題]*A.老年女性B.生育期婦女(正確答案)C.青年男性D.兒童E.老年男性()35、發(fā)作性咳嗽多見于[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張B.百日咳(正確答案)C.聲帶炎癥D.支氣管炎E.肺結(jié)核()36、男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為[單選題]*A.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻B.腸套疊C.腸系膜血管栓塞D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻()37、關(guān)于急性乳腺炎的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.明顯壓痛B.體溫升高、白細(xì)胞計數(shù)增高C.患側(cè)淋巴結(jié)不腫大(正確答案)D.局部脹痛、紅腫E.多見于初產(chǎn)婦,主要發(fā)生在產(chǎn)后3~4周哺乳者()38、上消化道一次出血少于多少不會出現(xiàn)全身癥狀[單選題]*A.500mB.200mC.600mD.400m(正確答案)E.300ml()39、對于持續(xù)心房顫動,需要關(guān)注的治療是[單選題]*A.不需要復(fù)律治療B.合并病竇時要電復(fù)律C.普羅帕酮治療慢性房顫D.一定要復(fù)律治療E.預(yù)防血栓栓塞(正確答案)()40、男性,70歲,高熱、咳嗽、咳痰2周。治療期間出現(xiàn)皮膚青紫,咯血,呼吸困難,意識模糊,肢端濕冷,少尿,血壓70/40m同Hgo.血培養(yǎng):陰性桿菌生長。血常規(guī):白細(xì)胞13.6×10/L,血小板50×10/L。尿常規(guī)潛血(+)。APTT延長。H)P升高,升壓藥效果不佳。應(yīng)考慮為[單選題]*A.急性腎衰竭B.肺栓塞C.DIC(正確答案)D.失血性休克E.以上都是()41、患者,男,40歲。血壓180/100mmHg,經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療2周后,血壓降至120/80mmHg,關(guān)于停藥問題應(yīng)是[單選題]*A.可以停服降壓藥B.停藥后血壓增高再服C.繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即表明需長期服用(正確答案)D.為避免血壓下降過快,應(yīng)停藥,待癥狀出現(xiàn)時恢復(fù)用藥E.立即減少藥物劑量()42、一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是[單選題]*A.腎盂受壓、拉長變形B.膀胱尿液的輸尿管反流(正確答案)C.分腎功能狀態(tài)D.腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張E.腎盂及輸尿管的充盈缺損()43、關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述,錯誤的說法是[單選題]*A.是治療RA的常用藥物B.療效欠佳時可換用另一種非甾體抗炎藥C.至少需用2周方能判定其療效D.兩種非甾體抗炎藥聯(lián)用可增加療效(正確答案)E.控制病情時需和DMARD聯(lián)用()44、處理開放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為[單選題]*A.應(yīng)用抗生素B.固定骨折C.修復(fù)軟組織缺損D.及早閉合傷口E.徹底清創(chuàng)(正確答案)()45、鹽敏感高血壓的臨床特點(diǎn)不包括[單選題]*A.鹽負(fù)荷后血壓明顯升高B.血壓的晝夜差值縮小(正確答案)C.血壓的應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)D.有胰島素抵抗表現(xiàn)E.左心室重量增加()46、干咳常見于[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.胸膜炎(正確答案)D.肺膿腫E.肺炎()47、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于[單選題]*A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病(正確答案)C.急性髓細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.類白血病反應(yīng)()48、痛風(fēng)石不存在于[單選題]*A.關(guān)節(jié)B.肌腱C.關(guān)節(jié)軟骨D.皮膚(正確答案)E.耳郭()49、男性,23歲。發(fā)現(xiàn)肛門口腫塊2天,腫塊呈紫色,疼痛劇烈,大便困難。臨床診斷為血栓性外痔。最好的治療方法是[單選題]*A.局部封閉B.坐浴C.口服止痛藥D.局部注射硬化劑E.血栓外痔剝離術(shù)(正確答案)()50、哪一項(xiàng)檢查對了解腎積水程度幫助不大[單選題]*A.靜脈腎盂造影B.B超檢查C.放射性核素腎圖(正確答案)D.逆行尿路造影E.核磁的水成像()51、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致浸潤型突眼的可能原因[單選題]*A.自身免疫B.球后水腫C.淋巴細(xì)胞浸潤D.TSH分泌增多E.T3、T4分泌增多(正確答案)()52、急性闌尾炎病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸時,應(yīng)考慮[單選題]*A.敗血癥B.化膿性膽管炎C.毛細(xì)膽管性肝炎D.盆腔膿腫E.門靜脈炎(正確答案)()53、以下抗癌藥物可嚴(yán)重抑制骨髓造血功能,但除了[單選題]*A.柔紅霉素B.阿霉素C.爭光霉素(又稱平陽霉素)(正確答案)D.環(huán)磷酰胺E.阿糖胞苷()54、體溫恒定地維持在39~40℃或以上,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃的是[單選題]*A.波狀熱B.稽留熱(正確答案)C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱()55、對診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是[單選題]*A.殘氣量/肺總量>40%(正確答案)B.血?dú)夥治鯟.最大通氣量低于預(yù)計值的80%D.心電圖呈低電壓E.X線()56、關(guān)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是正確的[單選題]*A.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽性-B.糞便顏色為黃色可斷定無便血C.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便D.下消化道出血時,血便多為黯紅色(正確答案)E.上消化道出血時,血便均為柏油樣便()57、急性腎衰竭(或稱急性腎損傷)病程中,無尿是指[單選題]*A.24小時尿量少于1000mlB.24小時尿量少于800mlC.24小時尿量少于400mlD.24小時尿量少于100ml(正確答案)E.24小時尿量等于10ml()58、下列甲狀腺疾病中,與病毒感染有關(guān)的是[單選題]*A.單純性甲狀腺腫B.急性甲狀腺炎C.亞急性甲狀腺炎(正確答案)D.橋本病E.慢性纖維性甲狀腺炎()59、下列不是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時的X線表現(xiàn)的是[單選題]*A.胸廓擴(kuò)張、活動度減弱B.兩肺多發(fā)性空洞(正確答案)C.兩肺透亮度增加D.兩肺紋理增粗E.橫膈低平()60、男,68歲。間斷全程無痛性肉眼血尿半年,無其他不適。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無叩擊痛,右側(cè)陰襄可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷[單選題]*A.靜脈腎盂造影B.B超檢查(正確答案)C.膀胱鏡檢查D.腹部X線平片E.陰襄多普勒超聲()61、目前認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病因是[單選題]*A.感染B.氧自由基損傷C.精神影響D.飲食E.免疫異常(正確答案)()62、下列哪項(xiàng)不符合漿細(xì)胞白血病[單選題]*A.外周血白細(xì)胞總數(shù)多升高B.血片中可見大量的漿細(xì)胞(大于20%或絕對值大于2×10/L)C.骨髓增生明顯活躍,骨髓各階段漿細(xì)胞明顯增生D.各種漿細(xì)胞包括原始漿細(xì)胞、幼漿細(xì)胞、小型漿細(xì)胞和網(wǎng)狀漿細(xì)胞均可在骨髓中出現(xiàn)E.各階段漿細(xì)胞多無形態(tài)異常,這是與多發(fā)性骨髓瘤區(qū)別的要點(diǎn)之一(正確答案)()63、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是[單選題]*A.胸腔積液B.肝靜脈壓升高(正確答案)C.下肢水腫D.腹腔積液E.肝脾腫大()64、在我國,咯血的主要原因首推[單選題]*A.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移B.肺結(jié)核(正確答案)C.矽肺D.肺梗死E.肺炎()65、男,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢浮腫,以下治療措施最重要的是[單選題]*A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染(正確答案)B.祛痰、止咳、平喘C.應(yīng)用利尿劑消除下肢浮腫D.靜點(diǎn)酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能()66、下列藥物中,降壓作用迅速,使心率增快的是[單選題]*A.卡維洛爾B.美托洛爾C.硝苯地平(正確答案)D.卡托普利E.維拉帕米()67、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡描述不正確的是[單選題]*A.免疫復(fù)合物的形成及沉積是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要機(jī)制B.補(bǔ)體C3升高(正確答案)C.幾乎所有患者的腎組織均有病理變化D.約80%的患者在病程中有皮膚損害E.抗Sm抗體特異性高達(dá)99%()68、患者,女,38歲。心慌,氣短10余年,僅加重伴不能平臥2小時。檢查:雙肺底細(xì)小濕啰音,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心率142次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律絕對不齊,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音及舒張期隆隆樣雜音,肝大,肋下5cm,肝頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。治療應(yīng)首選[單選題]*A.口服地高辛B.靜注西地蘭(正確答案)C.肌注呋塞米D.皮下注射嗎啡E.靜注普萘洛爾()69、對乙肝兩對半檢測下列判斷錯誤的是[單選題]*A.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害,預(yù)后不良(正確答案)B.抗HBs出現(xiàn)表明機(jī)體對HBV有免疫力C.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性D.HBeAg陽性表明血清有傳染性E.HBsAg陽性表明機(jī)體感染乙肝病毒()70、關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,正確的是[單選題]*A.胰液中的各種酶被激活,對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生”自身消化”B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管,使胰腺出血和壞死C.胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca結(jié)合形成脂肪酸鈣,血Ca降低E.以上都是(正確答案)()71、2歲患兒,發(fā)病2日,高熱,嘔吐一次,排便20余次,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清,體檢:體溫39.5℃,急性病容,脈充實(shí)有力,WBC15.0×10/L。糞檢:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪種診斷可能性最大[單選題]*A.鉤體病腦膜腦炎型B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D.乙型腦炎E.中毒性細(xì)菌性痢疾(正確答案)()72、某女性,30歲,3個月來發(fā)熱、盜汗,伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸,頸靜脈無怒張,兩肺正常,心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的診斷是[單選題]*A.縮窄型心包炎B.卵巢囊腫C.門靜脈血栓形成D.結(jié)核性腹膜炎(正確答案)E.肝硬化失代償期,腹水()73、引起反射性嘔吐的病因包括下列疾病,但除外[單選題]*A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.青光眼D.泌尿系結(jié)石E.尿毒癥(正確答案)()74、一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩,無ST段抬高。以下哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)奶幚韀單選題]*A.β受體阻滯劑B.置入經(jīng)靜脈起搏器C.阿托品靜脈注射(正確答案)D.行心導(dǎo)管術(shù)E.多巴酚丁胺()75、45歲,女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×10/L,N70%,L30%,RBC155×10/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是[單選題]*A.細(xì)菌性痢疾B.食物中毒C.傷寒D.腸炎E.霍亂(正確答案)()76、下列有關(guān)腹部損傷的描述中,哪項(xiàng)是正確的[單選題]*A.肝、脾等臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎B.腸管的固定部分比活動部分更易受損(正確答案)C.骨盆骨折時,通常不會合并直腸、膀胱和尿道的損傷D.診斷性腹腔穿刺未發(fā)現(xiàn)液體可排除內(nèi)臟損傷E.B超對胃腸等空腔臟器損傷的診斷陽性率高于實(shí)質(zhì)性臟器()77、對放射療法高敏感的腫瘤是[單選題]*A.軟組織肉瘤B.宮頸癌C.乳腺癌D.淋巴系統(tǒng)腫瘤(正確答案)E.皮膚癌()78、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)損傷B.精索損傷C.股動靜脈損傷D.陰囊血腫(正確答案)E.疝復(fù)發(fā)()79、骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或?yàn)榱鉡單選題]*A.嚴(yán)重細(xì)菌感染B.骨髓瘤C.淋巴瘤D.慢性粒細(xì)胞白血病(正確答案)E.急性淋巴細(xì)胞白血病()80、58歲男性,突然右眼失明,左上肢無力,2天后右眼視力好轉(zhuǎn),但左側(cè)肢癱加重,查體:血壓15/12kPa,意識清左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)上下肢癱,左偏身感覺障礙,其阻塞血管[單選題]*A.右側(cè)大腦前動脈深穿支B.右側(cè)大腦中動脈深穿支C.右側(cè)大腦中動脈主干D.右側(cè)頸內(nèi)動脈(正確答案)E.右側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支()81、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)[單選題]*A.竇性心動過速B.Ⅰ度房室阻滯C.心房纖顫D.室性心動過速E.室上性心動過速(正確答案)()82、便秘的概念是指,排便頻率減少,7日內(nèi)排便次數(shù)少于[單選題]*A.3~4次B.5~6次C.1~2次D.4~5次E.2~3次(正確答案)()83、單純風(fēng)心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)[單選題]*A.食管被擴(kuò)大的右室向后推壓B.雙房影(正確答案)C.心臟呈靴形D.氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高E.心影向左下方擴(kuò)大()84、女,42歲,心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音,肝大,下肢水腫。化驗(yàn):肝功正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/L。該病人水腫是[單選題]*A.營養(yǎng)不良性水腫B.腎性水腫C.下腔靜脈阻塞D.心性水腫(正確答案)E.肝性水腫()85、下面哪項(xiàng)有關(guān)革蘭陰性桿菌全身性感染的敘述不正確[單選題]*A.常與腹腔、泌尿生殖系統(tǒng)的感染有關(guān)B.膿毒癥表現(xiàn)一般比較嚴(yán)重C.可出現(xiàn)體溫低、白細(xì)胞低、血壓低D.細(xì)菌的主要毒性在于外毒素(正確答案)E.發(fā)生感染性休克者較多()86、女性23歲,反復(fù)發(fā)作性喘息15年,經(jīng)常門診就醫(yī),用抗生素、支氣管解痙劑,癥狀可控制,近2天受涼“感冒”喘息加重并咳少量白痰。檢查體溫36.8℃,兩肺散在哮鳴音。下列治療原則,哪項(xiàng)是錯誤的[單選題]*A.腎上腺皮質(zhì)激素類B.β受體興奮劑C.抗膽堿能類制劑D.鈣拮抗劑E.α受體興奮劑(正確答案)()87、女性,40歲。右乳房外上象限包塊4cm×3cm,皮膚略回縮。右腋下可觸及兩個大小為2.5cm×1.5cm質(zhì)硬的淋巴結(jié)。手術(shù)后病理報告為乳腺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn),TNM分期屬于[單選題]*A.T、N、M(正確答案)B.T、N、MC.T、N、MD.T、N、ME.T、N、M()88、下列哪項(xiàng)不是呼吸性堿中毒的治療措施[單選題]*A.用藥物阻斷其自主性過度通氣B.增加呼吸道死腔C.積極治療原發(fā)病D.靜脈滴注鹽酸改善堿中毒(正確答案)E.調(diào)整呼吸機(jī)的頻率和潮氣量()89、急性乳腺炎的病因不包括[單選題]*A.乳頭內(nèi)陷B.乳汁過多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞(正確答案)E.嬰兒吸乳少()90、患者,女,30歲,中上腹持續(xù)性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴嘔吐2次,平時月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)已停經(jīng)32天,查體:體溫37.2℃,脈搏88次/分,_血壓120/75mmHg,腹平,右側(cè)腹部廣泛壓痛,右上腹最顯著,伴輕度肌緊張,無反跳痛。白細(xì)胞:16.3×10/L,中性粒85%,以往曾有類似發(fā)作史,但程度較輕。應(yīng)首先考慮的診斷是[單選題]*A.急性胃腸炎B.宮外孕破裂出血C.慢性膽囊炎急性發(fā)作D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性闌尾炎急性發(fā)作(正確答案)()91、未經(jīng)治療時測得抗核抗體陽性率最高的疾病是[單選題]*A.干燥綜合征B.慢性活動性肝炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D.硬皮病E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎()92、女性,38歲。臨床診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在氣管內(nèi)插管麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后2小時出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲血不多,頸部不腫大。首先要想到的手術(shù)并發(fā)癥是[單選題]*A.喉頭水腫(正確答案)B.氣管塌陷C.甲狀腺危象D.切口出血壓迫E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷()93、男,50歲,髖關(guān)節(jié)術(shù)后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P亢進(jìn),左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為[單選題]*A.急性心肌梗死B.氣胸C.肺炎D.肺栓塞(正確答案)E.主動脈夾層()94、M誘導(dǎo)緩解最佳方案為[單選題]*A.DA方案B.VP方案C.HOAP方案D.EA方案E.全反式維A酸或聯(lián)合砷劑(正確答案)()95、進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓和輔助通氣對心搏驟?;颊叩囊饬x為[單選題]*A.心肺復(fù)蘇降低了冠狀動脈旁路需要B.心肺復(fù)蘇迫使室顫變?yōu)檎9?jié)律C.心肺復(fù)蘇對生還無效D.輔助通氣降低機(jī)體對氧的需求E.迅速的心肺復(fù)蘇為心臟提供了富含氧的血流為除顫爭取了時間(正確答案)()96、貧血患者,測得MCV75fl,MCH24pg,MCHC311,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.011,口服硫酸亞鐵0.3g/次,每日3次治療一周。復(fù)查RBC、Hb未見明顯改善,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.065。對此患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療[單選題]*A.換用葉酸、維生素B治療B.加用葉酸、維生素B治療C.繼續(xù)口服鐵劑治療(正確答案)D.改用注射鐵劑E.加強(qiáng)輸血治療()97、在幽門螺桿菌根除治療之后,以下的幽門螺桿菌的檢查方法中,不能用于判定治療是否成功的是[單選題]*A.胃黏膜組織染色B.快速尿酸酶試驗(yàn)C.胃黏膜組織幽門螺桿菌培養(yǎng)D.尿素呼氣試驗(yàn)E.血清學(xué)檢查(正確答案)()98、生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)[單選題]*A.簡單包扎后到??漆t(yī)院治療B.立即涂抹燒傷藥C.先去除表面石灰,再用大量清水沖洗(正確答案)D.用酸性中和液沖洗E.大量清水沖洗()99、患者,男,65歲。發(fā)作性胸痛2個月,間斷服藥治療,1小時前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能緩解,心電圖無典型梗死圖形,選用下列哪種治療措施最好[單選題]*A.靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油B.靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油并連續(xù)觀察心電圖改變以及心肌酶變化(正確答案)C.度冷丁止痛D.口服心得安E.注射利多卡因()100、洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平B.促進(jìn)鈉鈣交換C.具有正性肌力作用和正性松弛作用(正確答案)D.抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶活性E.降低SNS和RAS的活性二、多項(xiàng)選擇題(每題有一個或多個正確答案,每題1分,共計30分)

()101、在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查中,常用的定性調(diào)查方法有*A.選題小組(正確答案)B.專題小組討論(正確答案)C.深入訪談法(正確答案)D.實(shí)驗(yàn)法E.觀察法(正確答案)()102、社區(qū)衛(wèi)生可利用的現(xiàn)有資料包括*A.門診病歷(正確答案)B.常規(guī)報表(正確答案)C.以前的調(diào)查數(shù)據(jù)(正確答案)D.實(shí)驗(yàn)報告(正確答案)E.住院病歷(正確答案)()103、以下哪一項(xiàng)符合老年人消化系統(tǒng)變化特點(diǎn)*A.舌乳頭上的味蕾數(shù)目減少(正確答案)B.消化腺體萎縮,消化液分泌量減少(正確答案)C.舌乳頭上的味蕾數(shù)目增多D.肝酶的活性普遍降低(正確答案)E.胰腺出現(xiàn)腺體纖維化,胰蛋白酶原顆粒變少,活性減低(正確答案)()104、下面對流行病學(xué)應(yīng)用敘述正確的是*A.疾病病因和危險因素的研究(正確答案)B.疾病的自然史(正確答案)C.疾病預(yù)防的效果評價(正確答案)D.疾病預(yù)防和健康促進(jìn)(正確答案)E.疾病的監(jiān)測(正確答案)()105、一個完整的統(tǒng)計表,它的基本組成部分包括*A.線條(正確答案)B.數(shù)字(正確答案)C.標(biāo)目(正確答案)D.標(biāo)題(正確答案)E.以上都是(正確答案)()106、有利于母乳喂養(yǎng)的方法*A.產(chǎn)后實(shí)行母嬰同室(正確答案)B.提早母嬰皮膚接觸(正確答案)C.嬰兒早吸吮(正確答案)D.針灸治療E.按需哺乳(正確答案)()107、重視胎兒期保健,預(yù)防和減少先天畸形發(fā)生的措施為*A.預(yù)防妊娠期急性傳染病的感染(正確答案)B.慎重用藥(正確答案)C.預(yù)防化學(xué)因子中毒(正確答案)D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.盡量避免X線照射(正確答案)()108、對嬰幼兒衛(wèi)生指導(dǎo)的具體內(nèi)容*A.睡眠充足(正確答案)B.衣著舒適,溫暖適宜(正確答案)C.勞動與互相幫助習(xí)慣的培訓(xùn)(正確答案)D.清潔衛(wèi)生(正確答案)E.大小便習(xí)慣訓(xùn)練(正確答案)()109、預(yù)防接種的注意事項(xiàng)包括*A.接種前主動詢問病史、過敏史、免疫功能史(正確答案)B.做好預(yù)防接種登記(正確答案)C.準(zhǔn)備好搶救設(shè)備(正確答案)D.仔細(xì)核對疫苗名稱、接種途徑和劑量(正確答案)E.慎重回答家長有關(guān)”是否為預(yù)防接種反應(yīng)”的提問(正確答案)()110、妊娠40天時終止妊娠,可采用的方法是*A.負(fù)壓吸引術(shù)(正確答案)B.藥物流產(chǎn)(正確答案)C.鉗刮術(shù)D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射E.靜脈滴注催產(chǎn)素()111、更年期婦女進(jìn)行體育鍛煉應(yīng)注意*A.應(yīng)堅持不懈(正確答案)B.應(yīng)循序漸近(正確答案)C.應(yīng)做到項(xiàng)目合理,如太極拳、慢跑、散步等(正確答案)D.應(yīng)當(dāng)保證一定的運(yùn)動時間,所以運(yùn)動時間不宜過短E.不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(正確答案)()112、生育期保健包括*A.性病防治,女職工勞動保護(hù)(正確答案)B.圍產(chǎn)期保健(正確答案)C.常見婦科病防治D.計劃生育(正確答案)E.性保健(正確答案)()113、婚前保健的意義*A.有利于提高出生人口素質(zhì)(正確答案)B.有利于促進(jìn)夫妻性生活的和諧(正確答案)C.有利于實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)生育的計劃(正確答案)D.有利于男女雙方的健康(正確答案)E.有利于下一代健康(正確答案)()114、婦科病普查的對象是指*A.老年婦女(正確答案)B.自愿檢查女青年(正確答案)C.妊娠婦女(正確答案)D.各個年齡階段的已婚婦女(正確答案)E.未婚育齡婦女(正確答案)()115、引起昏迷的全身性病變有*A.傷寒(正確答案)B.一氧化碳中毒(正確答案)C.腦出血(正確答案)D.乙腦(正確答案)E.敗血癥(正確答案)()116、少尿時血液透析的指征*A.急性左心功能衰竭(正確答案)B.腦水腫C.酸中毒(正確答案)D.血鉀>6.5mmol/L(正確答案)E.血肌酐>422μmol/L(正確答案)()117、腎結(jié)石的預(yù)防,除多飲水及調(diào)節(jié)飲食外,還應(yīng)*A.解除尿路梗阻因素(正確答案)B.積極治療尿路感染(正確答案)C.鼓勵進(jìn)食高動物蛋白飲食D.有甲狀旁腺功能亢進(jìn)者,應(yīng)行手術(shù)治療(正確答案)E.鼓勵長期臥床病人多活動(正確答案)()118、原發(fā)性肝癌肝腫大的特點(diǎn)*A.表面凹凸不平,有大小不等結(jié)節(jié)(正確答案)B.肝區(qū)有疼痛(正確答案)C.肝臟質(zhì)地堅硬(正確答案)D.肝臟邊緣整齊E.肝臟表現(xiàn)光滑()119、甲亢患者對碘劑的使用下列說法正確的是*A.甲亢患者也應(yīng)食用含碘食鹽B.過量碘的攝入會加重和延長病程,增加復(fù)發(fā)的可能性(正確答案)C.減少碘攝入量是甲亢的基礎(chǔ)治療之一(正確答案)D.甲亢患者應(yīng)當(dāng)食用無碘食鹽(正確答案)E.碘劑僅在手術(shù)前和甲狀腺危象時使用(正確答案)()120、治療甲狀腺危象時宜采用*A.大量抗甲狀腺藥物(正確答案)B.復(fù)方碘液(正確答案)C.β-腎上腺素受體阻滯劑(正確答案)D.腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)E.以上都不對()121、T3型甲狀腺毒癥與T4型甲狀腺毒癥的區(qū)別在于*A.前者血清中T3增高明顯,T4有輕度增高B.前者I攝取率增加(正確答案)C.后者血清中僅有T4增高(正確答案)D.前者血清中僅有T3增高(正確答案)E.后者血清中T4增高明顯,T3有輕度增高()122、急性胃炎的病因*E.燒傷,手術(shù)后(正確答案)D.飲酒后(正確答案)C.細(xì)菌或其毒素作用(正確答案)B.非甾體類消炎藥(正確答案)A.腦出血,腦梗死后(正確答案)()123、關(guān)于Graves病的治療,哪些是正確的*A.病情輕,甲狀腺較小的Graves病適宜應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療(正確答案)B.抗甲狀腺藥物治療易產(chǎn)生永久性鉀低C.放射碘治療不宜用于妊娠及哺乳期婦女及20歲以下的患者(正確答案)D.浸潤性突眼患者適宜用甲狀腺次全切除術(shù)而不宜使用放射碘治療E.白細(xì)胞明顯降低的患者不適宜應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射碘治療(正確答案)()124、拔除T型引流管的指征是*A.注射造影劑時無阻力(正確答案)B.抬高引流瓶、T型管引流減少(正確答案)C.T型引流管造影未見異常(正確答案)D.測T型引流管內(nèi)壓力為24.4~27.4kPaE.造影劑迅速流入十二指腸(正確答案)()125、有關(guān)雙胍類藥物適應(yīng)證的說法正確的是*A.對1型糖尿病無效B.2型糖尿病病人磺脲類療效不佳時可加用(正確答案)C.肥胖的糖耐量減退者(IGT)可用(正確答案)D.有嚴(yán)重肝腎損害及缺氧性疾病時禁忌(正確答案)E.肥胖的2型糖尿病病人,包含管理不佳者可用(正確答案)()126、2型糖尿病病人出現(xiàn)腎功能不全時可以選用的降糖藥物()*A.優(yōu)降糖B.拜糖平(正確答案)C.糖腎平(正確答案)D.胰島素(正確答案)E.二甲雙胍()127、重度哮喘的處理是*A.給予糖皮質(zhì)激素(正確答案)B.氨茶堿滴注(正確答案)C.注射西地蘭D.補(bǔ)液(正確答案)E.吸氧(正確答案)()128、女,18歲,診為1型糖尿病6年,明顯消瘦,關(guān)于她的飲食治療原則正確的是*A.以攝食不飽和脂肪酸為宜(正確答案)B.脂肪應(yīng)占總熱量的15%或以下C.應(yīng)使其體重上升或接近理想體重(正確答案)D.可以使胰島得到“修養(yǎng)生息”的機(jī)會(正確答案)E.飲食治療是該病人治療的基礎(chǔ)(正確答案)()129、糖尿病酮癥酸中毒的治療包括*A.輸液,補(bǔ)水(正確答案)B.處理誘發(fā)因素(正確答案)C.糾正酸堿平衡失調(diào)(正確答案)D.胰島素治療(正確答案)E.防止并發(fā)癥(正確答案)()130、引起消化性潰瘍疼痛的因素有*A.局部肌張力增高或痙攣(正確答案)B.胰液的刺激(正確答案)C.胃蛋白酶的刺激(正確答案)D.胃酸對潰瘍面的刺激(正確答案)E.膽鹽的刺激(正確答案)三、A3/A4型題(每題只有一個正確答案,每題1分,共計10分)

患者,女性,38歲,風(fēng)心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當(dāng)時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。

()131、此患者首先應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.風(fēng)心病合并左心衰(正確答案)D.風(fēng)心病合并右心衰E.風(fēng)心病合并肺部感染()132、應(yīng)首選用下列哪種藥物治療[單選題]*A.洋地黃類藥物B.抗生素C.利尿劑(正確答案)D.鈣拮抗劑E.β受體阻滯劑患者,男性,25歲。發(fā)熱、咽痛2周后,尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個/HP,血肌酐180μmol/L,血Cr降低,腎活檢符合急性腎小球腎炎。

()133、血清C3可能恢復(fù)正常的時間為[單選題]*A.發(fā)病2周內(nèi)B.發(fā)病4周內(nèi)C.發(fā)病6周內(nèi)D.發(fā)病8周內(nèi)(正確答案)E.發(fā)病10周內(nèi)()134、本病治療原則應(yīng)除外[單選題]*A.對癥治療B.休息C.不用細(xì)胞毒藥物D.可用糖皮質(zhì)激素治療(正確答案)E.急性腎衰竭可透析患者,女,48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無觸痛。

()135、診斷首先考慮[單選題]*A.脊柱關(guān)節(jié)病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.痛風(fēng)D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)()136、最有助于確定診斷的輔助檢查是[單選題]*A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)(正確答案)E.血抗鏈球菌溶血“O”測定男性,67歲。突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力12小時。既往有冠心病,房顫史。查體:心律絕對不齊。右大腿中段以下發(fā)涼,右足皮膚蒼白,右股動脈可觸及,右腘及足背動脈搏動消失。

()137、診

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