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文檔簡介
宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤電切術查房護理課件CATALOGUE目錄手術介紹術前準備術中護理術后護理并發(fā)癥處理護理體會與展望01手術介紹宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤電切術是一種微創(chuàng)手術,通過宮腔鏡進入子宮腔內(nèi),切除子宮粘膜下肌瘤。宮腔鏡是一種光學儀器,通過陰道和宮頸進入宮腔,可以觀察到宮腔內(nèi)的情況,發(fā)現(xiàn)并切除肌瘤。電切術是一種通過高頻電流切割組織的手術方式,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。手術定義子宮粘膜下肌瘤引起的月經(jīng)量過多、貧血等癥狀。需要保留生育能力的年輕女性。肌瘤較大或位置特殊,無法通過其他方式切除。手術適應癥010204手術禁忌癥急性生殖道感染或盆腔感染。宮頸瘢痕、宮頸粘連等影響宮腔鏡進入的因素。嚴重心、肺、肝、腎功能不全的患者。疑有子宮惡性腫瘤的患者。0302術前準備心理護理術前評估腸道準備陰道準備患者準備01020304向患者介紹手術過程、注意事項及配合要點,緩解緊張情緒。評估患者身體狀況,了解有無手術禁忌癥。術前2-3天開始進食半流質(zhì)飲食,手術當天早上灌腸。手術當天早上進行陰道沖洗,保持陰道清潔。熟悉手術步驟,了解術中可能出現(xiàn)的情況及處理方法。了解手術過程物品準備人員配置準備手術所需器械、敷料、藥品等。合理安排護士分工,確保手術順利進行。030201護士準備宮腔鏡、電切環(huán)、電極板、灌流液等。手術器械手術衣、紗布、棉球等。敷料麻醉藥品、抗生素、止血藥等。藥品急救用品、監(jiān)測設備等。其他物品準備03術中護理患者取膀胱截石位,臀部超出床沿約10cm,腿架高度適宜,以患者腘窩自然貼放為宜?;颊唧w位確?;颊唧w位舒適,同時便于醫(yī)生操作;注意保護患者隱私,做好保暖措施。擺放體位注意事項患者體位在手術過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸等。常規(guī)監(jiān)測觀察并記錄手術過程中的出血量,及時發(fā)現(xiàn)并處理出血情況。出血量監(jiān)測監(jiān)測護理嚴格遵守無菌操作原則,保持手術器械和手術區(qū)域的清潔。感染預防在電切過程中,注意控制電切的深度和范圍,避免損傷子宮壁造成穿孔。穿孔預防在膨?qū)m過程中,注意控制膨?qū)m液的流量和壓力,避免發(fā)生水中毒。水中毒預防并發(fā)癥預防04術后護理術后密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、呼吸、血壓和體溫等,以確?;颊呱眢w狀況穩(wěn)定。監(jiān)測生命體征密切觀察患者術后病情變化,特別是出血情況,如出現(xiàn)異常應及時報告醫(yī)生并采取相應措施。觀察病情變化協(xié)助患者保持呼吸道通暢,鼓勵患者咳嗽、咳痰,防止肺部感染。保持呼吸道通暢常規(guī)護理
疼痛護理評估疼痛程度術后評估患者的疼痛程度,根據(jù)疼痛程度采取相應的護理措施。藥物止痛遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物,緩解疼痛不適。心理支持給予患者心理支持,鼓勵患者保持樂觀心態(tài),減輕疼痛帶來的心理壓力。飲食調(diào)理指導患者合理飲食,多攝入高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物,增強身體免疫力。休息與活動指導患者合理安排休息與活動,逐漸增加活動量,促進身體康復。預防并發(fā)癥向患者介紹術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施,提高患者的自我保護意識。康復指導05并發(fā)癥處理手術過程中可能損傷子宮血管或肌瘤周圍血管,導致出血。出血原因立即止血,使用電凝、壓迫、填塞等方式控制出血,同時補充血容量,保持生命體征穩(wěn)定。出血處理方法術中操作輕柔,避免過度損傷血管,及時發(fā)現(xiàn)并處理出血點。預防措施出血處理感染處理方法使用抗生素控制感染,保持傷口清潔干燥,及時更換敷料。預防措施嚴格遵守無菌操作規(guī)程,加強術后護理,提高患者免疫力。感染原因手術過程中無菌操作不嚴格或術后護理不當,可能導致感染。感染處理03水中毒宮腔鏡手術過程中使用膨?qū)m液可能導致水中毒,應注意控制膨?qū)m液的量和流速。01宮腔粘連術后可能出現(xiàn)宮腔粘連,影響月經(jīng)和生育功能。應定期復查,發(fā)現(xiàn)粘連及時處理。02子宮穿孔手術操作不當可能導致子宮穿孔,需立即停止手術,使用宮縮劑促進子宮收縮。其他并發(fā)癥處理06護理體會與展望術前準備術前應充分評估患者情況,包括病史、體征、實驗室檢查等,制定個性化的護理計劃。同時,應向患者及家屬詳細介紹手術及護理的相關知識,以減輕其焦慮和恐懼情緒。術后護理術后應加強對患者的監(jiān)測和護理,包括疼痛護理、出血觀察、預防感染等。同時,應給予患者心理支持和安慰,幫助其盡快康復。并發(fā)癥預防術后應積極預防并發(fā)癥的發(fā)生,如出血、感染、穿孔等。對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,應及時發(fā)現(xiàn)并處理。術中配合術中應密切觀察患者的生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。同時,應與醫(yī)生密切配合,確保手術的順利進行。護理體會護理技術的發(fā)展01隨著醫(yī)療技術的不斷進步,宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤電切術的護理技術也在不斷發(fā)展和完善。未來,我們將繼續(xù)探索新的護理技術和方法,以提高手術效果和患者滿意度。個性化護理的推廣02個性化護理是未來護理發(fā)展的重要方向。我們將根據(jù)患者的具體情況和需求,
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