靜配中心操作規(guī)程

靜配中心操作規(guī)程2024-02-02靜配中心簡介操作前準備工作藥品配置操作流程成品檢查與包裝要求廢棄物處理流程安全管理與應(yīng)急預(yù)案目錄contents靜配中心簡介01靜脈用藥集中調(diào)配靜配中心承擔醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有靜脈用藥的集中調(diào)配工作，確保藥品調(diào)配的質(zhì)量和安全性。合理用藥監(jiān)控通過對靜脈用藥醫(yī)囑的審核，靜配中心能夠?qū)嵤┖侠碛盟幈O(jiān)控，減少用藥錯誤和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。藥品管理靜配中心負責靜脈用藥的庫存管理、藥品采購和驗收等工作，確保藥品供應(yīng)的及時性和規(guī)范性。靜配中心功能與定位潔凈區(qū)生物安全柜水平層流臺藥品儲存設(shè)備靜配中心設(shè)備與布局包括萬級潔凈區(qū)和百級潔凈區(qū)，用于靜脈用藥的調(diào)配操作，確保藥品調(diào)配過程的無菌性。提供局部百級潔凈環(huán)境，用于腸外營養(yǎng)液和普通輸液的加藥混合調(diào)配。用于調(diào)配危害藥品和高危藥品的專用設(shè)備，確保調(diào)配過程的安全性。包括冷藏柜、陰涼柜和常溫柜等，用于儲存不同溫度要求的藥品。負責靜配中心的全面管理工作，包括制定工作計劃、組織人員培訓、監(jiān)督藥品調(diào)配質(zhì)量等。負責人藥師護士工人負責靜脈用藥醫(yī)囑的審核、藥品調(diào)配和成品輸液的核對等工作，確保藥品調(diào)配的準確性和規(guī)范性。協(xié)助藥師進行藥品調(diào)配工作，負責成品輸液的包裝、貼簽和發(fā)放等工作。負責靜配中心的清潔衛(wèi)生、物品消毒和垃圾處理等工作，確保靜配中心的環(huán)境整潔和衛(wèi)生。靜配中心人員配置及職責操作前準備工作0201清潔操作臺面、設(shè)備、工具等，確保無塵埃、污漬和殘留物。02使用符合規(guī)定的消毒劑對操作區(qū)域進行全面消毒，包括墻面、地面、空氣等。03定期檢查清潔與消毒效果，確保達到規(guī)定的衛(wèi)生標準。清潔與消毒流程檢查物料外觀及包裝是否完好，如有損壞或異常情況應(yīng)及時報告并處理。對需要特殊儲存條件的物料，應(yīng)按規(guī)定進行儲存，并在使用前檢查其儲存狀態(tài)。根據(jù)生產(chǎn)計劃準備所需物料，包括藥品、溶劑、容器等，并核對物料名稱、數(shù)量、規(guī)格等信息。物料準備及檢查事項操作人員應(yīng)按規(guī)定穿戴潔凈的工作服、鞋、帽、口罩等個人防護用品。手套應(yīng)選用符合規(guī)定的一次性使用手套或?qū)Ｓ脻崈羰痔祝⒍ㄆ诟鼡Q。在操作過程中，如個人防護用品受到污染或破損，應(yīng)立即更換。個人防護用品佩戴要求藥品配置操作流程03處方審核與核對制度核對制度藥師或藥技人員接收臨床科室用藥醫(yī)囑后，需認真審核處方內(nèi)容，包括患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及用法用量等。處方審核審核無誤后，需進行雙人核對，確保藥品配置準確無誤。核對內(nèi)容包括處方信息與藥品信息的一致性、藥品質(zhì)量及有效期等。123根據(jù)處方內(nèi)容，從藥品儲存區(qū)準確取用藥品，遵循“先進先出”原則，確保藥品質(zhì)量。藥品取用使用專用稱量工具，按照處方要求的劑量準確稱量。對于需要分裝的藥品，應(yīng)確保分裝均勻。稱量方法根據(jù)藥品性質(zhì)選擇合適的溶媒，按照規(guī)定的操作方法進行溶解。溶解過程中需注意觀察藥品的溶解情況和溫度變化。溶解方法藥品取用、稱量及溶解方法液體配制應(yīng)在符合規(guī)定的潔凈環(huán)境下進行，避免微生物污染。配制環(huán)境根據(jù)藥品性質(zhì)和配制要求，合理安排配制順序，避免藥品之間的相互作用。配制順序選用符合規(guī)定的配制容器，確保容器清潔、無菌、無破損。配制容器配制完成后，需進行檢查，包括液體外觀、pH值、滲透壓等指標，確保配制質(zhì)量符合要求。配制后檢查液體配制注意事項成品檢查與包裝要求04010204成品質(zhì)量標準及檢查方法成品應(yīng)無變色、無異物、無滲漏，藥液澄清度、顏色等應(yīng)符合規(guī)定。檢查成品是否有沉淀、結(jié)晶析出等現(xiàn)象，如有則不得使用。對成品進行逐瓶燈檢，確保無可見微粒、纖維等異物。按照質(zhì)量標準對成品進行抽樣檢測，包括理化指標、微生物限度等。03包裝材料應(yīng)符合國家相關(guān)標準和規(guī)定，無毒、無害、無污染。根據(jù)藥品性質(zhì)選擇適宜的包裝材料，如玻璃瓶、塑料瓶等。包裝材料應(yīng)具有良好的密封性、避光性和穩(wěn)定性，確保藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量穩(wěn)定。嚴格按照包裝材料使用說明進行操作，避免破損、污染等現(xiàn)象發(fā)生。01020304包裝材料選擇和使用規(guī)范標簽、說明書應(yīng)清晰、完整、無污漬，粘貼位置應(yīng)準確、平整。粘貼前應(yīng)核對標簽、說明書的內(nèi)容是否與藥品相符，避免出現(xiàn)錯誤。按照藥品品種、規(guī)格等要求粘貼相應(yīng)的標簽和說明書。粘貼后應(yīng)對標簽、說明書進行再次檢查，確保其牢固、不易脫落。標簽、說明書粘貼要求廢棄物處理流程05嚴格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾生活垃圾和醫(yī)療垃圾應(yīng)分別收集，不得混裝。銳器廢棄物特殊處理使用后的針頭、刀片等銳器應(yīng)直接放入防刺穿的銳器盒內(nèi)，避免二次處理時造成損傷。根據(jù)廢棄物性質(zhì)進行分類將廢棄物分為感染性、損傷性、化學性、藥物性、病理性等類別，并分別使用不同顏色的垃圾袋進行收集。廢棄物分類收集原則03便于清潔和消毒廢棄物暫存區(qū)域應(yīng)便于清潔和消毒，以保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。01遠離醫(yī)療區(qū)域和生活區(qū)域廢棄物暫存區(qū)域應(yīng)設(shè)置在遠離醫(yī)療區(qū)域和生活區(qū)域的地方，以減少對人員和環(huán)境的影響。02有嚴密的封閉措施廢棄物暫存區(qū)域應(yīng)有嚴密的封閉措施，防止廢棄物外泄和異味擴散。廢棄物暫存區(qū)域設(shè)置條件嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度在廢棄物交接過程中，應(yīng)嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，確保廢棄物來源和去向可追溯。禁止私自處理或買賣廢棄物任何單位和個人不得私自處理或買賣醫(yī)療廢棄物，以免造成環(huán)境污染和危害人體健康。交由專業(yè)機構(gòu)處理靜配中心應(yīng)與有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)簽訂合同，將廢棄物交由其進行專業(yè)處理。廢棄物最終處理途徑安全管理與應(yīng)急預(yù)案06對靜配中心各工作環(huán)節(jié)進行全面分析，識別潛在的危險源，如藥品泄漏、火災(zāi)、設(shè)備故障等。危險源辨識風險評估風險控制措施對辨識出的危險源進行風險評估，確定風險等級，并制定相應(yīng)的控制措施。根據(jù)風險評估結(jié)果，采取針對性的控制措施，如加強藥品管理、完善防火設(shè)施、定期維護設(shè)備等。030201危險源辨識及風險控制措施根據(jù)靜配中心實際情況，制定完善的應(yīng)急預(yù)案，包括應(yīng)急組織、通訊聯(lián)絡(luò)、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、安全防護等方面。應(yīng)急預(yù)案制定制定應(yīng)急演練計劃，定期組織員工進行應(yīng)急演練，提高員工應(yīng)急處置能力。演練計劃對演練過程進行全面評估，針對存在的問題和不足進行改進，提高應(yīng)急預(yù)案的實用性和可操作性。演練評估與改進應(yīng)急預(yù)案制定和演練計劃事故報告01發(fā)生事故后，員工應(yīng)立即向相關(guān)負責人報告，報告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生時間、地點、經(jīng)過、傷亡情況等。事故調(diào)查0